动脉硬化检测仪检查操作规范

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检查室的温度保持在22-25O C 请受测者配合不要抽烟

测量前休息五分钟以上(受测者以仰卧姿式) 受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉,只留一件薄衣 穿着袜子时请他脱下,脱至露出脚后跟的程度

第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张,请说明测量方法等来缓和受测

者的心情

请对受测者说明:测量中请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张

测量前的注意

对受测者的说明范例

初次接受检查者容易紧张,所以在测定开始前可以对其说明检查流程,以缓和其紧张。

①现在要开始进行动脉硬化检查

②我们会同时测量你四肢的血压。脚踝的部分感觉会比手臂紧,请不

要紧张。

③测量时请勿移动身体并暂时不要说话,不要紧张。

④测量大约只花五分钟,我们会测量两次。

确定ECG、PCG都稳定后,开始测量。

呈现OK

强度计有两个以上亮灯

动脉硬化检查的世界先驱

注册号:国食药监械(进)字2008第2210099号

欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器

(一)操作方法:

让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器

注意:将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。裹在厚衣服上,或将衣袖向上卷,都会引起大的测量误差。

1)上臂箍带的施用

正确的箍带位置

1.将动脉位置标志对准动脉。

2.为了确定箍带上下的位置,将肘关节标志对准肘关节线

3.裹好箍带:定位线要超过箭头所指的范围线。

4.箍带松紧要合适,箍带和上臂之间应能伸入两根手指。

2)脚踝箍带的施用

注意:脚踝箍带上有一只传感器箍带,用于检测脉搏,裹箍带时,要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。

注意:脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。如通过箍带窗口可以看见定位线,则可以进行测量。

正确的箍带位置

1.脱去袜子。有左踝箍带和右踝箍带,要正确选择。将软管区置于脚踝内侧。

2.裹箍带时,使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。

3.扣好脚踝一端的尼龙搭扣(箭头①),不留空隙。如果扣得不紧,就测不到脉搏,因为传感器在脚踝这一端。

4.扣好小腿肚一端的尼龙搭扣(箭头②),松紧以能伸入一根手指为度。

3)ECG (心电图)夹子的施用 施用心电图夹子

按下夹子侧面的按钮,将一个电极塞入右ECG 夹子。松开按钮,将电极固定到此夹子上。同样方法塞入左边电极。揭去3个电极上的保护层。 只能使用Ag/AgCl 型电极。

施用ECG 夹子

必要时准备好设备表面。

有两个电极的传感器放置在左侧。

将电极放在小臂的内侧

确保电极附着牢固。

注意:

有可能无法检查STI ,因为如果病人使用起搏器的话,就检测不好Q 波。

有可能无法正确地检查PWV 和STI ,因为如果病人有心律不齐病史的话,就不能正确解读波形。

电极和应用部件的连接器,包括中性电极的导性部件,不能接触其它的导性部件,包括地面。

右心电图夹子(带一个电极) 左心电图夹子(带两个电极)

4)PCG(心音图)的施用

PCG的准备将胶垫加到PCG传感器上:

2.揭去胶垫一侧的覆盖层。

1.揭去保护膜(淡蓝)将它放

在传感器上。

传感器的应用注意下述事项:

PCG传感器通常放置在第四肋骨左边缘处,见下图。也可以放置在第三肋骨中央,或第二肋骨右边缘。根据指示灯的指示确定位置,使你能获得第二心音。

注意:

如果病人心脏有杂音,或不正常心音,则不能准确地检查心音。

如果病人呼吸时有噪声,则不能准确地检查心音。

ECG电极和胶垫的注意事项:

如果胶垫有干燥或磨损,则不能准确地测量。

腕部ECG夹子电极和PCG传感器胶垫是一次性的。如果要再

用,只能用于同一个病人。被身体潮湿、有外伤或有传染病

病人使用过的电极和传感器要更换。

(二)测试报告的读解:

步行后有自觉症状者

测定时若传感器或袖带放置位置不正确或是 身体移动将有可能无法测得精确数据以得到

正确评估。

又若数值与波形产生左右极大差异时, 必须判断是来自于受检者本身生理状况或是 测量者技术的问题。

将结果列印出之后,要确认下列项目,发现 异常情况时,请重测一遍。

1 结果出来后,首先请确认血压的左右差。 如果确认产生左右差异之后,请再确认Envelop

血压值的左右差异(15mmHg 以上) 上臂有差异疑似有阻

检查是否有其他

使用跑步机进行运动负荷左右cuff 交换

Envelop 上骤Envelop 上骤确认PVR(波形) 疑似有阻塞性动脉

根据baPWV

两下肢疑出现变化或左右差时需脚踝有差异值 确认PVR (波没有出现切线亦或是只有一有三个以上臂-脚踝两者 Envelop 的变化

脉搏振幅强度下降 ABI ≤

ABI<

ABI<

有三个以上的地方没有出现切线

亦或是只有一Envelop ABI 下

ABI 未下Envelop 确认PVR(波形)

Envelop Envelop

有三个以上的地

没有出现切线亦或是只有一 Envelop 的变化 脉搏振幅强度下降

Envelop 的变化 脉搏振幅强度ABI>

血压较低侧

的上臂疑似有阻塞性病变

两臂疑

出现变化或左右差时需

>ABI >

有三个以上的地方重测

重测 重测 并非所有数据都符合上述情况

当有异常情况出现时,请与医师商血压值的左右差异(15mmHg 以上)

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