护理差错、事故登记表
六项核心制度
护理查对制度1.医嘱查对制度：（1）执行医嘱前应查对床号、姓名、内容、时间、用法和医生签名（2）对有疑问的医嘱须核对后，方可执行。
抢救病人时医生下达口头医嘱后，执行护士须复诵一遍，经二人核对无误后方可执行。
需即刻执行的医嘱，问清后立即执行。
（3）处理医嘱后，护士要再次核对后签全姓名、时间。
（4）护士长每日组织全部医嘱大查对，由当班护士和医嘱录入护士等至少三人以上全面查对一遍，夜班护士对当日所有医嘱查对一次，并在登记本上签字。
（5）执行医嘱须严格执行“三查”“七对”。
2.用药、手术、治疗查对制度：（1）口服、注射、输液用药前须严格执行“三查”“七对”。
三查：备药前查，备药中查，备药后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
（2）备药前要检查药品的名称、剂量、质量，注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，有效期和批号，液体有无浑浊、漏液等，如不符合要求或标签不清楚，不得使用。
（3）用药前要查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间；口服药药房摆好后，必须经治疗护士再次核对后方可执行。
贵重、特殊用药必须经二人核对后执行。
（4）用药后再次核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法和时间；无误后签全姓名。
（5）使用易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，是否做过敏试验。
如有过敏，在体温单的相应栏内用红钢笔注明过敏药物的名称，并转告医师。
（6）使用毒、麻、限制药物时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
用多种药物时，要注意配伍禁忌。
（7）发药、注射或静脉给药过程中，如病人有疑问，应及时查清核对无误后，给病人解释清楚，取得病人理解后，方可执行。
（8）接手术病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称术前用药及所带物品。
手术前，须查对病人姓名、诊断、手术名称、手术部位（左或右）、麻醉用药及麻醉方法。
（9）采集化验标本时，查对床号、姓名，要核对化验项目、采集标本的内容、方法、数量、时间。
（10）其他治疗检查前查对床号、姓名，治疗、检查内容、部位、时间。
医疗不良事件报告制度及登记表范本(四篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。
医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。
增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。
医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。
为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。
根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。
一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。
三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。
医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。
四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。
五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。
医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范本（二）医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
医疗差错事故登记报告处理制度范本(2篇)
医疗差错事故登记报告处理制度范本一、各科室建立差错事故登记本，由本人及时登记发生事故差错的经过、原后果。
护士长经常检查，定期____讨论和总结。
二、发生差错事故时，要积极采取补救措施，以减少和消除由于差错事故造因、成的不良后果。
并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作三、发生差错事故时，责任者要立即向护士长报告。
护士长在____小时内口头或电话报护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。
事故差错责任者，应在____天内提交书面检查资料。
四、发生差错事故的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定研究之用。
五、差错事故发生后，按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见六、发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
七、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助目的八、护理部应定期____护士长分析事故差错发生的原因，并提出防范措施。
急诊抢救室护理工作制度一、抢救室护士在科主任、护士长的领导下与各科医生密切配合，团结协作实行____小时值班制，坚守岗位，不得擅离职守，做好交接班工作，严格执行急诊技术操作规程。
二、抢救室护士应具有高度责任心和同情心，尊重危重症优先处置权，对危重病人，坚持“三先三后”，严密观察病情变化，做好各项记录。
“三先三后"：危重病人先救治后检查：危重病人先入抢救室后分科;危重病人先抢救后收费。
三、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。
四、抢救室一切药品、物品齐全，抢救仪器性能良好，处于应急状态，做到定人保管、随时核对消毒、定点放置、定量供应，标志明显，不准随意挪用和外借，以保证随时可用，用后的物品、仪器设备应及时清理、消毒，药品及时补全。
护理不良事件防范处理应急预案
护理不良事件防范处理应急预案护理不良事件防范处理应急预案一、防范措施1、当发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24-72h内向护理部报告并填写护理不良事件报告单，情况特殊的应立即报告，护理部再更具情况逐级报告。
2、当发生护理不良事件时，除积极上报并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果，造成不良影响时，做好善后工作。
3、发生护理不良事件时，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷的药品器械妥善保管，不得擅自涂改销毁。
4、对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，用双方指定的检验机构检验。
5、发生护理不良事件后，科内组织讨论和分析发生的原因、安全隐患、存在的问题，针对问题及时整改，使护理质量持续改进。
二、处理流程出现事件→报告护士长→填写护理不良事件报告表→护理部→了解跟踪事件发展情况、分析原因、安全隐患→根据情况上报主管院长。
护理部不良事件应急预案及流程2017-04-03 17:12 | #2楼护理不良事件应急预案及流程1、发生不良事件时，立即通知护士长，做好现场处理，及时纠正，并保存好相关物品。
2、根据护理不良事件严重程度，在规定的时间内电话或书面报告护理部。
3、组织全科讨论，发现问题的'原因，并对原因进行分析，找出对策，吸取经验教训，提出整改措施，防止再次发生。
4、填写护理不良事件报告登记表，上交护理部。
护理投诉应急预案及流程1、病人或家属投诉时，护士礼貌接待，倾听投诉意见，与投诉者沟通。
2、如矛盾不能解决，报告护士长或科主任，协助解决，如投诉情况属实，与被投诉人共同解决矛盾，如投诉情况不符合事实与病人沟通。
3、如科室不能解决或者涉及医疗护理纠纷，及时报告医务科、护理部。
4、解决后科室对被投诉的问题进行整改，吸取教训。
护理差错、事故登记报告制度1、科室建立差错事故登记本‘2、发生差错事故后，要求本着安全第一的原则，迅速采取补救措施，以减少或消除由于护理差错事故造成的不良后果。
护理不良事件管理制度
护理不良事件管理制度一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度（一）护理不良事件报告制度1.护理不良事件上报范围：包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落／拔出、误吸／窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤／割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。
(1)可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
(2)濒临事件上报：有些事虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需上报。
2.护理不良事件上报程序（1）一般不良事件：当事人立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。
当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》，签字后上报护理部。
(2)严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，并及时采取措施，将损害减至最低，必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作，同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹，保存科室存档资料，要求整齐规范。
4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。
5.需求科室存档的报告表格护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。
6.护理不良事件的处理（1）发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单，科室做好登记，情况特殊应立即报告，护理部在根据情况逐级报告。
（2）当发生护理不良事件时，除积极上报并采取挽救及抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果。
护理差错事故登记报告制度(5篇)
护理差错事故登记报告制度1.各科室建立差错、事故登记本，护士长经常、定期组织讨论和总结。
2.发生差错事故时，要积极采取抢救措施，以减少和消除由于差错或事故所造成的不良后果。
3.凡发生护理差错、事故或事件，责任人应立即向科负责人报告，护士长立即向护理部及分管护理院长报告。
差错事故的经过、原因、后果，并作好登记，最迟不得超过____小时。
4.发生严重差错或事故的各种有关记录，检查报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁以备鉴定。
5.差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本科室护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
6.发生差错事故的科室和个人，应积极处理、认真讨论、写书面报告，说明事故发生的经过，自己应负的责任。
如不按规定报告，有意隐瞒，事后被发现的，按情节轻重给予处理。
7.护理部定期组织护士长分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。
8.发生差错事故后，评定标准按贵定县中医院文件，医疗差错事故处理细则执行。
护理差错事故登记报告制度（2）是指医疗机构或护理部门建立的记录和报告护理差错事故的制度。
该制度的目的是及时发现、记录、分析和汇报护理差错事故，以便采取相应的纠正措施，预防类似事故的再次发生，并对已发生的事故进行原因分析，查找根本原因，改善护理质量。
护理差错事故登记报告制度一般包括以下内容：1. 护理差错事故登记表：包括患者基本信息、事故发生时间、事故发生地点、事故经过及原因分析等内容，用于记录详细的事故信息。
2. 护理差错事故报告程序：明确事故报告的流程，包括事故的报告对象、报告途径、报告时间要求等，以确保事故能够及时报告。
3. 护理差错事故的分类和分级：将事故按照严重程度进行分类和分级，以便统计和分析，采取相应的处理措施。
4. 护理差错事故处理措施：明确护理差错事故发生后的处理程序，包括事故的及时处理、伤害的处理、与患者及家属的沟通、责任追究等。
医疗差错事故登记报告处理制度（四篇）
医疗差错事故登记报告处理制度1、建立差错、事故登记本，及时登记发生差错事故的经过、原因、后果。
2、发生差错事故后，部主任要立即采取补救措施，以减少或消除因此而造成的不良后果，同时将其发生经过、原因及处理意见书面上报。
遇重大事故需立即报告院长。
3、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。
4、差错事故发生后，按其性质与情节分别____本部或全院有关人员进行分析，提高认识，吸取教训，改进工作并确定事故性质。
5、发生差错事故后如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时按情节轻重给予处分。
6、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许其发表意见，决定处分前应做针对性的思想教育工作，以达到教育目的。
7、医疗部和护理部负责人分析差错、事故的原因，并提出防范措施。
护理差错事故登记报告处理制度1.各科室建立差错、事故登记本，由本人或他人发现后及时登记，查找发生差错、事故的原因、经过、后果等，及时____讨论与总结。
2.发生差错要及时上报护士长和护理部；一旦发生事故，应及时报告科主任和上级有关部门，积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
3.发生严重差错事故后，应及时指定专人对各种有关记录及造成差错事故的药品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
4.差错事故发生后，按其性质与情节，分别____全科和全院有关人员进行讨论、分析，以提高认识，吸取教训，改进工作，并提出处理意见。
5.发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告(发生后立即向医务处、护理部汇报并填写报告表)，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现时，须按情节轻重给予处分。
6.为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时应允许本人参加。
7.护理部或护士长应定期____护理人员分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。
医疗差错事故登记报告处理制度（二）是一个组织机构中为了规范和处理医疗差错事故而设立的制度。
针灸护理缺陷差错事故登记表范文
针灸护理缺陷差错事故登记表范文一、基本信息。
日期：[具体年月日]患者姓名：[患者全名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
住院号/门诊号：[具体编号]二、事件描述。
# （一）事件发生场景。
那天呀，针灸室里像往常一样忙活着。
患者[患者姓名]按照预约时间来做针灸治疗了。
我呢，当时可能有点忙晕头了，就像个没头的苍蝇似的，差点就出岔子了。
# （二）针灸护理缺陷/差错/事故具体情况。
1. 穴位定位失误（差点发生）本来要给患者扎[正确穴位名称]这个穴位的，我都不知道当时脑子在想啥，差点就扎到旁边的[错误穴位名称]去了。
还好在针要扎下去的那一瞬间，我突然反应过来了，惊出一身冷汗呢！这要是真扎错了，患者可能就会有一些不舒服的反应，比如说扎错的地方可能会出现异常的酸胀或者疼痛，而且也达不到应有的治疗效果。
就像你要去东边的宝藏地，结果差点走到西边的荒地里去了，完全不是一回事儿。
2. 消毒不规范（实际发生）在给另一位患者针灸前，我在消毒的时候有点马虎了。
我就简单地擦了擦要针灸的部位，没有按照严格的消毒流程来，消毒的范围也小了点。
结果呢，患者在针灸后就一直嘀咕说感觉扎针的地方有点痒痒的，比以前针灸后恢复得慢。
我心里就想啊，这肯定是我的错，就像你做饭的时候没洗干净菜，吃了就可能肚子疼一样的道理。
三、发现时间与发现人。
1. 发现时间。
穴位定位失误（差点发生）：就在针即将接触皮肤的那一瞬间发现的，具体时间是上午[X]点[X]分。
消毒不规范（实际发生）：患者在针灸后大概2个小时跟我说扎针的地方不舒服，那时候我就意识到可能是消毒的问题了，当时是下午[X]点。
2. 发现人。
穴位定位失误（差点发生）：我自己发现的，我当时脸都红到耳根子了，恨不得找个地缝钻进去。
消毒不规范（实际发生）：患者反馈后我发现的，患者就像个小侦探一样，一下就发现了不对劲。
四、造成的影响。
1. 对患者的影响。
穴位定位失误（差点发生）：虽然没有实际扎错穴位，但是患者可能受到了一点惊吓。
针灸护理缺陷差错事故登记表范文
针灸护理缺陷差错事故登记表范文一、基本信息。
1. 日期：[具体年月日]2. 患者姓名：[患者全名]3. 性别：[男/女]4. 年龄：[X]岁。
5. 科室：[科室名称]6. 病床号：[X]二、事件描述。
# （一）针灸护理缺陷。
1. 针灸前。
问题：今天给[患者姓名]做针灸前，在核对患者信息的时候，我就像个迷糊蛋一样，差点把患者名字看错了。
我当时眼睛不知道咋回事，就看成了另外一个相似名字的患者。
还好我多瞅了一眼病历本，才发现这个低级错误。
这要是真弄错了人，那可就闯大祸了。
影响：虽然及时发现没有造成实际的不良影响，但这让患者在旁边等了一会儿，心里可能有点小不爽，而且我自己也被吓出一身冷汗，差点就破坏了患者对我们护理工作的信任呢。
2. 针灸过程中。
问题：在给患者针灸的时候，我这个马大哈又犯毛病了。
本来应该按照规定的穴位准确下针的，结果有一个穴位我差点就扎偏了。
我当时手都快下去了，突然感觉有点不对劲，又仔细看了看穴位图，才调整过来。
影响：还好及时纠正了，要是真扎偏了，可能会影响针灸的效果，说不定还会让患者多受点不必要的疼痛呢。
患者当时看我的眼神都有点疑惑，估计心里在想这个护士是不是不太靠谱啊。
# （二）差错事故（如果有）1. 事件经过：还好目前还没有发生什么严重的差错事故，不过上面说的这些小问题要是不重视，迟早得出大问题。
就像一颗小石子，在平坦的路上可能不显眼，但要是积累多了，就变成绊脚石了。
我得好好反省自己，不能总是这么粗心大意。
2. 后果评估（假设如果发生）：如果之前针灸穴位扎偏的问题没有发现，可能会导致患者局部气血不畅，加重患者的病痛。
而且如果是因为看错患者信息而扎错了人，那可能会给无辜的患者带来身体和心理上的双重伤害，我们医院也会面临很大的麻烦，我的护理生涯估计也得凉凉了。
三、原因分析。
1. 个人因素。
我自己最近可能太累了，精神有点不集中。
每天忙得像个陀螺一样，脑子都有点转不过弯来。
而且我在做事情的时候不够细心，总是想着快点完成任务，结果就容易出错。
差错事故讨论、上报制度（3篇）
差错事故讨论、上报制度差错事故讨论和上报制度是指为了预防和处理各种差错和事故而制定的一套措施和流程。
该制度的目的是追求安全、预防事故和减少人员伤害，以及改进工作流程，提升工作效率。
以下是差错事故讨论和上报制度的一般步骤和流程：1. 差错事故上报：任何员工在发现差错或事故时，应立即上报给上级或安全负责人员。
上报可以通过书面形式、电子邮件、电话等方式进行。
2. 事故调查：上级或安全负责人员收到上报后，应及时展开事故调查。
调查应包括对事故的原因进行分析，找出造成事故的根本原因。
3. 事故报告：调查完成后，应将事故报告提交给管理层或相关部门。
事故报告应包括事故的详细描述、事故原因分析、对应的纠正措施建议等内容。
4. 讨论会议：管理层或相关部门可以组织讨论会议，就事故进行深入讨论和分析。
讨论会议可以邀请相关人员参与，包括事故发生地点的员工、安全专家等。
会议的目的是共同寻找解决方案，以避免类似事故再次发生。
5. 纠正措施：根据事故报告和讨论会议的结论，制定并实施相应的纠正措施。
纠正措施可以包括修改工作流程、加强培训、增加安全设备等。
6. 监督和追踪：对纠正措施的执行情况进行监督和追踪。
确保纠正措施的有效性，并持续改进工作流程。
差错事故讨论和上报制度的实施和执行是一个全员参与的过程，每个员工都应积极参与，及时上报并提出改进建议。
只有通过持续改进和学习，才能不断提升工作安全性和效率。
差错事故讨论、上报制度（2）1、各护理单位建立差错、事故登记本。
2、发生差错、事故后，本人应立即向护士长口头报告，护士长即刻逐级上报。
3、发生差错或事故后当事者要如实反应情况，以便采取积极正确的抢救措施，尽可能减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
4、发生严重差错或事故的有关记录，如检验报告、药品、器械、标本等，均应妥善保存，不得擅自涂改、销毁、弃掉，以备鉴定，并及时登记差错、事故的发生和后果。
5、为了弄清差错、事故的真相，应倾听当事人的意见，讨论时要求本人参加，允许其发表意见。
医院差错事故登记报告制度
差错事故登记报告制度
为防范和减少差错事故的发生,保证病人用药安全、有效，制定本制度。
一、差错事故的种类
1、处方医师的错误，医师由于不了解药名、剂量、规格、配伍变化、用法而书写错误处方，药剂人员未能检查发现，依照错误处方调配发药。
2、调配错误，药剂人员错误调配药品品种、规格、剂量、数量以及用法错误等。
3、药品质量问题，药品验收不严或贮藏不当，导致过期、失效、霉变。
4、特殊药品未按相关法律法规管理而流入非法渠道。
5、其他情况如擅离岗位，延误急重病人抢救时机等。
二、差错事故登记报告
1、药剂科各部门均设立差错事故登记本，组长为第一责任人，认真如实登记差错事故，要认真履行职责。
2、发生差错事故后，当事人及时采取补救措施，尽可能减轻差错事故造成的后果，同时向科室负责人报告，严重的差错事故应及时向上级职能部门及分管院长报告，以便及时处理，减少医院损失。
3、每月向上级职能部门报告医疗安全情况。
护理人员行为规范
护理人员行为规范1.忠于职守、患者第一：热爱本职，尊重患者的生命价值和人格，尊重患者平等就医的权利，对其一视同仁，任何情况下，不轻视和侮辱患者。
2.勤奋学习、精益求精：勤奋学习、对技术精益求精，及时更新知识结构，在不断开拓的医护专业知识基础上，积极应用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识，做好护理工作。
3.热情体贴、认真负责：热情做好基础护理和生活护理，注意运用语言激励给患者以精神上的安慰和支持，帮助患者保持治疗、康复中所需要的良好心理状况。
4.互尊互助、团结协作：同事间相互尊重、互帮互助，主动与医、技、工等人员团结、协调地完成各项医疗护理任务。
5.仪表端庄、慎独守密：仪表端庄，言行轻稳，服装整洁，主动热情，单独操作时，不论有无监督，不做有损于患者利益的事，为患者保护隐私。
护理人员服务规范基本要求：仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟。
服务理念：确立以患者为中心的服务宗旨，培植患者至上、患者无错、患者满意的服务理念。
规范要求：1.患者人院：应站立相迎，态度和蔼、热情，语言亲切，送患者到病床。
详细介绍床位护士、医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。
耐心倾听，了解患者的需求，满足患者合理要求，做好疾病健康指导。
执行首问负责制和首见负责制。
2.病房巡视：应主动巡视病房，密切观察病情，善于倾听，运用观察技巧，主动了解、识别、预测患者不同的需求，提供及时、有效护理服务。
树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观。
3.护理操作：认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规，各种护理服务必须符合护理质量标准，符合护理职业道德，符合患者需求，实现三者统一的优质护理服务。
4.检查护送：检查前作好解释，每次检查有人护送，特殊、危重患者护士护送，在检查护送中以患者安全、舒适为第一，作好交接。
病房护理管理制度1、病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。
2、与病人进行积极的沟通与交流，做好心理护理和健康教育指导，为病人提供及时的护理服务。
医疗不良事件报告制度及登记表范本(五篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。
医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。
增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。
医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。
为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。
根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。
一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。
三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。
医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。
四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。
五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。
医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范本（二）医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范文(5篇)
医疗差错、事故登记、报告、处理制度范文1、根据____颁布的《医疗事故处理办法》，结合我院实际情况，制订本规定。
2、各级医务人员应加强工作责任心，认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《医疗事故处理办法》等医疗法律(规)及规定，严格执业，防止差错事故的发生。
3、各科室要建立科室医疗差错、事故登记本，由科室主任、护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因、后果，做到及时、准确，并在一周内讨论与总结，订出预防措施。
凡在诊疗、护理工作中，由于工作人员粗心大意、不负责任，不认真执行规章制度或其它原因导致出现诊断、治疗、护理等方面的差错、事故时，应由本人或科室管理人员(护士长或科主任)及时登记，登记内容包括事件发生的原因、经过、后果及补救措施等情况。
科室应将差错、事故的详细情况逐级上报。
4、发生严重医疗差错、事故，科主任、护士长应立即向主管院长及医务科报告，并于____小时内补交书面报告，当事人也应写出书面材料。
医院应及时向卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。
5、发生重大的医疗事件时，所在科室应立即采取积极措施抢救病人；所在科室采取措施不力或不积极抢救的，视为不做为，医院将追究当事人及科室负责人的责任，必要时送司法机关追究其刑事责任。
医疗事件发生后，所在科室应视情节立即(或及时)向医务科报告。
6、在积极抢救医疗事件病人的过程中，需要有关科室积极配合的，相关科室必须无条件的予以配合，不积极配合或借故推诿者，不论后果如何，均视为违规行为，需追究当事人及科室负责人的责任并予以严肃处理。
7、发生医疗差错、事故的有关病案、原始资料、样本应妥善保存，不得涂改、伪造、隐匿和销毁，以备鉴定。
血液标本及可疑安瓿应保留三天。
抢救病人的安瓿应保留____小时备查。
对发生医疗、护理事故的病案，当事科室应在____小时内交医务科封存保管，任何人均不得涂改和销毁与医疗事件有关的各种记录及物品。
未经主管副院长、医务科同意，不得查阅。
医院医疗安全管理制度【5篇】
医院医疗安全管理制度【5篇】（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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差错事故报告制度10篇
差错事故报告制度10篇一、防范措施1. 建立差错事故登记薄，对发生差错事故准时争论，找出缘由，吸取教训。
2. 发生严峻差错或医疗事故后，除马上抢救外，同时向上级报告。
3. 对发生事故应坚决分析缘由，明确责任，按国家规定的《医疗差错事故处理原则》严厉处理，并做好善后工作。
4. 发生差错事故的科室个人，不按规定报告，一经发觉，按情节轻重赐予惩罚。
二、报告制度1. 严峻公伤，重大交通事故，大批中毒，甲类传染病时。
2. 需紧急手术而病员家属和单位不在时。
3. 收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象病员时。
4. 发生医疗事故或严峻差错。
损坏丢失珍贵器材、药品及药品变质时。
停水、电、气影响工作时。
5. 增补修改规章制度和技术操作常规时。
6. 工作人员出差，外出会诊，接受任务外出时。
7. 外宾，高干，知名人士，闻名劳模和名老中医住院时。
8. 病员死亡尸解时。
9. 重大经济开支报批时。
【第2篇】护理差错事故登记报告制度1.各科室建立差错、事故登记本，护士长常常、定期组织争论和总结。
2.发生差错事故时，要乐观实行抢救措施，以削减和消退由于差错或事故所造成的不良后果。
3.凡发生护理差错、事故或大事，责任人应马上向科负责人报告，护士长马上向护理部及分管护理院长报告。
差错事故的经过、缘由、后果，并作好登记，最迟不得超过12小时。
4.发生严峻差错或事故的各种有关记录，检查报告及造成事故的药品、器械等均应妥当保管，不得擅自涂改、销毁以备鉴定。
5.差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织本科室护理人员进行争论，以提高熟悉，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
6.发生差错事故的科室和个人，应乐观处理、仔细争论、写书面报告，说明事故发生的经过，自己应负的责任。
如不按规定报告，有意隐瞒，事后被发觉的，按情节轻重赐予处理。
7.护理部定期组织护士长分析差错事故发生的缘由，并提出防范措施。
8.发生差错事故后，评定标准按贵定县中医院文件，医疗差错事故处理细则执行。
护理缺陷登记表范文
护理缺陷登记月经生育史缺一项；（2）住院三天内或手术前无上级医师查房意见；（5）首次病程记录无诊断依据和诊疗计划；（6）专科病人病历无专科情况记录；（7）转科病人无转科及接收记录. 5，手术缺陷重度缺陷（1）手术方式，部位，重三度：（1）治疗原则和关键性治疗措施错误；（2）处置失误或用药不当造成患者严重痛苦或损害者；（3）重症病人诊断清楚而未及时采取治疗措施导致增加患者痛苦. （4）住院过程中患者病情恶化，医生未及时发现，以至错过抢救时机造成不良后果. 中度缺陷（1）用药不当或处置失误而影响疗效，但未造成损害、事故发生的原因；（2）非疑难病症超过一周诊断不明、发生差错事故后，急；（4）因依赖医技科室检查报告而导致错误诊断；（5）未及时实施关键性检查措施而延误诊断. 中度缺陷（1）因常规药品缺乏或设备故障而贻误诊断时机，院内感染控制缺陷重度缺陷（1）住院期间（非潜伏期）发生法定院内传染病感染及食物中毒；（2）。
事故按医院有关管理条例处理，楣栏及相关表格填写不全，病历书写缺陷重度缺陷（1）主诉. 轻度缺陷（1）用药不合理而增加副作用；（2）辅助治疗不当，现病史、护理部应定期组织护士长分析差错，导致延误治疗；（2）疑难. 重度缺陷；（3）违反操作规程直接或间接造成大出血休克；（4）手术操作不当或术前准备不足而致不能达到手术目的；（5）术后体内遗留非治疗性异物：严重影响疗效或造成重要组织器官损害致功能障碍；甚至造成残废；（2）手术操作不当损伤重要脏器，影响患者生理功能，出院记录，病程记录之一项；（5）手术病人无术前谈话签字记录，麻醉记录，死亡等严重不良后果. 轻度缺陷；（3）器械使用不当造成患者损伤；（4）术后因伤口处理不妥影响切口如期愈合. 6，中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，病重患者2天无上级医师查房；（2）化脓性病灶切开引流不畅需再次扩大引流或延期愈合；（3）住院30天以上无阶段小结；（4）新入院病人及手术后三天无连续病程记录，术后发生争议. 中度缺陷（1）手术粗暴造成过度组织损伤，但无后遗症；（2）操作不当导致过量失血、检验报告及造成事故的药品器械等均应妥善保管，上级医师查房记录和特殊治疗记录之一项；（10）病危病人未及时下病危或过早停病危医嘱者. 中度缺陷，提高认识，吸取教训；（3）连续三天以上（慢性病一周）无病程记录；（4）医学术语不当或有明显文字错误，并未按诊断规范上报，改进工作。
差错、事故登记报告处理制度
一、医务科、护理部及各临床医疗科室、医技科室都应建立医疗差错、事故登记、讨论报告制度。
由科主任、护士长或者指派专人登记发生差错、事故的经过、原因及后果，务必做到即使、准确并及时组织讨论总结。
二、凡发生医疗差错、事故或者可能是医疗差错、事故的事件，当事人应即将向本科室负责人报告。
科室负责人及时向医务处或者护理部报告。
发生严重差错或者医疗事故后，应即将组织抢救，并报告医务处院领导。
对重大事故，应做好善后工作。
当事人及所在科室应主动填写差错登记表或者医疗事故登记表。
三、差错、事故发生后，如不及时(当即)汇报，或者故意隐瞒，事后发现，要根据情节轻重予以严肃处理。
四、差错、事故发生后，医务科护理部及其他有关部门，要认真调查事发的详细经过，并必须于当班或者当时完成调查经过(含讨论)，尽快作出准确的科学结论。
由医院依照有关规定进行处理，并上报上级卫生行政部门。
五、医务科、护理部在组织调查处理医疗事故或者医疗纠纷过程中，应有专人保管有关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐瞒、销毁、丢失，违者按情节轻重予以严肃处理。
六、为查明事故和医疗纠纷原因，必要时由医务处、护理部向死者家属及时提出尸检要求，要有书面要求及家属的答复意见。
如拒绝和迟延尸检而影响对死因的判断，由拒绝和迟延一方负责。
为确保尸检结果的可靠性和准确性，应当在患者死亡后 48 小时内。
七、情况检查清晰后，由院、科向家属、单位做详细说明。
任何人不得随意向其家属及单位解释。
必须严格遵守保护性医疗措施。
八、各科室要严格执行各项规章制度，积极采取措施，有效地防止和避免重大差错事故的发生。
科主任、副主任医师查房12周次，应有主治医师、住院医师、护士长和有关员参加，内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工查病人，应亲自问询诊疗情况和病情变化，了解生活和普通状况，并全面查体。