氨基酸类药物
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除甘氨酸外，α-碳原子均为不对称碳 原子，具有立体异构现象，均属于L型氨基酸。
• 1、必需氨基酸： 指人体（或其它脊椎动物） 不能合成或合成速度远不适应机体的需要， 必需由食物蛋白供给。
2、半必需氨基酸：胱氨酸、酪氨酸、 精氨酸、丝氨酸和甘氨酸长期缺乏可能 引起生理功能障碍，因为它们在体内虽 能合成，但其合成原料是必需氨基酸， 而且胱氨酸可取代80%～90%的蛋氨酸， 酪氨酸可替代70%～75%的苯丙氨酸， 起到必需氨基酸的作用。
6．其他
乙酰半胱氨酸为呼吸道粘痰溶解剂，适用 于粘痰阻塞引起的呼吸困难。
二、氨基酸类药物的理化性质
（1）天然氨基酸纯品均为白色结晶性粉末，熔 点约在230℃以上。
（2）均为两性电解质，有一定等电点。 （3）由于有不对称的碳原子，除甘氨酸外都有
旋光性，有两种构型：D型和L型，组成蛋白 质的氨基酸，都属L型。 （4）氨基酸及其衍生物品种很多，大多性质稳 定，要避光、干燥贮藏。
• 适用于心力衰竭、冠状动脉功能不全、心肌代谢 障碍所引起的各种疾病，如心绞痛、心肌硬化、 心肌营养不良、心肌梗塞等。
复方氨基酸注射液（18AA）
• Leabharlann Baidu别名】新肾必安，肾必氨基酸 • 【来源】本品为复方制剂，氨基酸含
量为10%。 • 【性状】为无色或几乎无色的澄明液
体。
• 【作用与用途】具有促进人体蛋白质代谢 正常，纠正负氮平衡，补充蛋白质，加快 伤口愈合的作用。用于大面积烧伤、创伤 及严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢 进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫 功能下降的病人的营养支持，亦用于手术 后病人，改善其营养状态。
（2）机理：能与血氨结合形成无害的谷氨酰 胺，使血氨下降，减轻肝昏迷的症状。
• 【用药指导】 （1）应用剂量过大可导致碱血症与低钾血症，
不宜与碱性药物合用。 （2）用于肝昏迷时，与谷氨酸钾合用。 • 【药物商品】谷氨酸片，谷氨酸钠注射液。
盐酸精氨酸
• 【别名】蛋白氨基酸。 【来源】系由钝齿棒杆菌发酵得到精氨酸， 与盐酸成盐。
• 【性状】天然天门冬氨酸为左旋体，合成品为消 旋体。本品为消旋天门冬酸钾盐和镁盐的等量混 合物。
• 【作用与用途】 对细胞的亲和力很强，可作为钾 离子的载体，使其重返细胞内，促进细胞除极化， 维持肌收缩张力，从而改善心肌收缩功能，并能 减低氧耗量。镁离子为生成糖原及高能磷酸酯不 可缺少的物质，可增强天门冬酸钾盐的作用。
• 临床上常通过直接输入氨基酸制剂改善患 者营养状况，增加治疗机会，促进康复。
2．治疗消化道疾病
谷氨酰胺用于治疗胃及十二指肠溃疡、 胃炎及胃酸过多； 乙酰谷酰胺铝为抗酸及抗溃疡药 ，用于 治疗胃、十二指肠溃疡 。
3．治疗肝病
• 精氨酸：能降低血氨水平，用于肝昏迷， 也适用于其它原因引起血氨过高所致的精 神病状。
第八章 氨基酸类药物
1.掌握常用氨基酸类药物的作用与用途、不 良反应和注意事项等。 2.熟悉氨基酸类药物的性状、制剂规格等。 3.了解氨基酸类药物的来源。 4.运用氨基酸类药物的药品知识防治疾病。
第一节 氨基酸类概述
• 氨基酸是生物体构成蛋白质的基本单位， 是生命活动的物质基础。
天然的氨基酸约300多种，其中，人体所需 的氨基酸（基本氨基酸）有22种。
• 脂肪族氨基酸：其余皆属此类。
（三）根据氨基酸类药物的用途分类
• 氨基酸主要用于治疗肝病、消化道疾 病、脑病、心血管病、呼吸道疾病及 为特殊病人配制特殊膳食等。
1．复方氨基酸输液
• 消化道功能严重障碍者及手术后病人常因 禁食无法获得足够蛋白质，自身蛋白质过 量消耗，致使营养不良而导致病情恶化或 预后不良。
3、非必需氨基酸：指人（或其它脊椎动 物）自己能由简单的前体合成，不需 要从食物中获得的氨基酸。
一、氨基酸类药物的分类
（一）根据氨基酸在pH5.5溶液中带电 状况分类
酸性; 中性（大多数）; 碱性。
（二）根据R基团差异分类
• 芳香族氨基酸： L-酪氨酸及L-苯丙氨 酸；
• 杂环氨基酸： L-组氨酸、L-色氨酸、 L-脯氨酸及L-羟脯氨酸；
• 谷氨酸：能预防和治疗肝昏迷，保护肝脏， 是肝脏疾病患者的辅助药物 。
4．治疗脑及神经系统疾病
谷氨酸作为神经中枢及大脑皮质的补剂， 对于治疗脑震荡或神经损伤、癫痫以及对 弱智儿童均有一定疗效。
5．治疗肿瘤
偶氮丝氨酸，又称重氮乙酰丝氨酸，是谷 氨酰胺的结构类似物，能干扰谷氨酰胺在 嘌呤核苷酸和胞三磷生物合成中的作用， 曾用作抗癌药物。
• 【用药指导】
• （1）滴速不宜超过每1分钟30滴，过快能引起恶 心、呕吐、心悸、寒战等反应。
• （2）应低蛋白，高热量饮食。如饮食摄入量不够， 应给予葡萄糖等补充，否则本品进入体内转变为 热量，而不能合成蛋白。
• 【性状】为白色结晶性粉末。 【作用与用途】本品参与鸟氨酸循环，使 血氨经鸟氨酸循环变成无毒的尿素，通过 尿液排出，降低血氨浓度。
• 【用药指导】 • （1）可引起高氯性酸中毒。 • （2）与谷氨酸钾合用，可增加疗效。 • 【药物商品】盐酸精氨酸片，盐酸精氨酸
注射液。
天门冬氨酸镁钾
• 【别名】门冬氨酸钾镁、脉安定、潘南金、圣益 格，益乐。 【来源】本品系由大肠杆菌发酵得到天门冬氨酸， 天门冬氨酸与镁钾离子结合而形成的复合盐。
第二节 氨基酸类药物概述
一、单氨基酸类； 二、复方氨基酸类； 三、氨基酸衍生物类。
谷氨酸
• 【别名】麸氨酸 • 【来源】 由谷氨酸棒杆菌发酵法生产。 • 【性状】为白色结晶或结晶性粉末；味微
酸。
• 【作用与用途】 （1）肝胆病用药：重症肝炎或肝功能不全时，
肝脏对由氨转化为尿素的环节发生障碍， 导致血氨增高，出现脑病症状。谷氨酸与 精氨酸的摄入有利于降低及消除血氨，从 而改善脑病症状。
1986年，发现第21种——硒代胱氨酸。
2002年，发现第22种——吡咯赖氨酸。
非蛋白质氨基酸：指不参与蛋白质组成的 氨基酸。
氨基酸是羧酸分子中α-碳原子上的一个 氢原子被氨基替代而成的化合物。
α-氨基酸
构成生物体蛋白质的氨基酸都是α-氨 基酸；
甘氨酸（氨基己酸）：结构最为简单， 人体非必需。
• 1、必需氨基酸： 指人体（或其它脊椎动物） 不能合成或合成速度远不适应机体的需要， 必需由食物蛋白供给。
2、半必需氨基酸：胱氨酸、酪氨酸、 精氨酸、丝氨酸和甘氨酸长期缺乏可能 引起生理功能障碍，因为它们在体内虽 能合成，但其合成原料是必需氨基酸， 而且胱氨酸可取代80%～90%的蛋氨酸， 酪氨酸可替代70%～75%的苯丙氨酸， 起到必需氨基酸的作用。
6．其他
乙酰半胱氨酸为呼吸道粘痰溶解剂，适用 于粘痰阻塞引起的呼吸困难。
二、氨基酸类药物的理化性质
（1）天然氨基酸纯品均为白色结晶性粉末，熔 点约在230℃以上。
（2）均为两性电解质，有一定等电点。 （3）由于有不对称的碳原子，除甘氨酸外都有
旋光性，有两种构型：D型和L型，组成蛋白 质的氨基酸，都属L型。 （4）氨基酸及其衍生物品种很多，大多性质稳 定，要避光、干燥贮藏。
• 适用于心力衰竭、冠状动脉功能不全、心肌代谢 障碍所引起的各种疾病，如心绞痛、心肌硬化、 心肌营养不良、心肌梗塞等。
复方氨基酸注射液（18AA）
• Leabharlann Baidu别名】新肾必安，肾必氨基酸 • 【来源】本品为复方制剂，氨基酸含
量为10%。 • 【性状】为无色或几乎无色的澄明液
体。
• 【作用与用途】具有促进人体蛋白质代谢 正常，纠正负氮平衡，补充蛋白质，加快 伤口愈合的作用。用于大面积烧伤、创伤 及严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢 进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫 功能下降的病人的营养支持，亦用于手术 后病人，改善其营养状态。
（2）机理：能与血氨结合形成无害的谷氨酰 胺，使血氨下降，减轻肝昏迷的症状。
• 【用药指导】 （1）应用剂量过大可导致碱血症与低钾血症，
不宜与碱性药物合用。 （2）用于肝昏迷时，与谷氨酸钾合用。 • 【药物商品】谷氨酸片，谷氨酸钠注射液。
盐酸精氨酸
• 【别名】蛋白氨基酸。 【来源】系由钝齿棒杆菌发酵得到精氨酸， 与盐酸成盐。
• 【性状】天然天门冬氨酸为左旋体，合成品为消 旋体。本品为消旋天门冬酸钾盐和镁盐的等量混 合物。
• 【作用与用途】 对细胞的亲和力很强，可作为钾 离子的载体，使其重返细胞内，促进细胞除极化， 维持肌收缩张力，从而改善心肌收缩功能，并能 减低氧耗量。镁离子为生成糖原及高能磷酸酯不 可缺少的物质，可增强天门冬酸钾盐的作用。
• 临床上常通过直接输入氨基酸制剂改善患 者营养状况，增加治疗机会，促进康复。
2．治疗消化道疾病
谷氨酰胺用于治疗胃及十二指肠溃疡、 胃炎及胃酸过多； 乙酰谷酰胺铝为抗酸及抗溃疡药 ，用于 治疗胃、十二指肠溃疡 。
3．治疗肝病
• 精氨酸：能降低血氨水平，用于肝昏迷， 也适用于其它原因引起血氨过高所致的精 神病状。
第八章 氨基酸类药物
1.掌握常用氨基酸类药物的作用与用途、不 良反应和注意事项等。 2.熟悉氨基酸类药物的性状、制剂规格等。 3.了解氨基酸类药物的来源。 4.运用氨基酸类药物的药品知识防治疾病。
第一节 氨基酸类概述
• 氨基酸是生物体构成蛋白质的基本单位， 是生命活动的物质基础。
天然的氨基酸约300多种，其中，人体所需 的氨基酸（基本氨基酸）有22种。
• 脂肪族氨基酸：其余皆属此类。
（三）根据氨基酸类药物的用途分类
• 氨基酸主要用于治疗肝病、消化道疾 病、脑病、心血管病、呼吸道疾病及 为特殊病人配制特殊膳食等。
1．复方氨基酸输液
• 消化道功能严重障碍者及手术后病人常因 禁食无法获得足够蛋白质，自身蛋白质过 量消耗，致使营养不良而导致病情恶化或 预后不良。
3、非必需氨基酸：指人（或其它脊椎动 物）自己能由简单的前体合成，不需 要从食物中获得的氨基酸。
一、氨基酸类药物的分类
（一）根据氨基酸在pH5.5溶液中带电 状况分类
酸性; 中性（大多数）; 碱性。
（二）根据R基团差异分类
• 芳香族氨基酸： L-酪氨酸及L-苯丙氨 酸；
• 杂环氨基酸： L-组氨酸、L-色氨酸、 L-脯氨酸及L-羟脯氨酸；
• 谷氨酸：能预防和治疗肝昏迷，保护肝脏， 是肝脏疾病患者的辅助药物 。
4．治疗脑及神经系统疾病
谷氨酸作为神经中枢及大脑皮质的补剂， 对于治疗脑震荡或神经损伤、癫痫以及对 弱智儿童均有一定疗效。
5．治疗肿瘤
偶氮丝氨酸，又称重氮乙酰丝氨酸，是谷 氨酰胺的结构类似物，能干扰谷氨酰胺在 嘌呤核苷酸和胞三磷生物合成中的作用， 曾用作抗癌药物。
• 【用药指导】
• （1）滴速不宜超过每1分钟30滴，过快能引起恶 心、呕吐、心悸、寒战等反应。
• （2）应低蛋白，高热量饮食。如饮食摄入量不够， 应给予葡萄糖等补充，否则本品进入体内转变为 热量，而不能合成蛋白。
• 【性状】为白色结晶性粉末。 【作用与用途】本品参与鸟氨酸循环，使 血氨经鸟氨酸循环变成无毒的尿素，通过 尿液排出，降低血氨浓度。
• 【用药指导】 • （1）可引起高氯性酸中毒。 • （2）与谷氨酸钾合用，可增加疗效。 • 【药物商品】盐酸精氨酸片，盐酸精氨酸
注射液。
天门冬氨酸镁钾
• 【别名】门冬氨酸钾镁、脉安定、潘南金、圣益 格，益乐。 【来源】本品系由大肠杆菌发酵得到天门冬氨酸， 天门冬氨酸与镁钾离子结合而形成的复合盐。
第二节 氨基酸类药物概述
一、单氨基酸类； 二、复方氨基酸类； 三、氨基酸衍生物类。
谷氨酸
• 【别名】麸氨酸 • 【来源】 由谷氨酸棒杆菌发酵法生产。 • 【性状】为白色结晶或结晶性粉末；味微
酸。
• 【作用与用途】 （1）肝胆病用药：重症肝炎或肝功能不全时，
肝脏对由氨转化为尿素的环节发生障碍， 导致血氨增高，出现脑病症状。谷氨酸与 精氨酸的摄入有利于降低及消除血氨，从 而改善脑病症状。
1986年，发现第21种——硒代胱氨酸。
2002年，发现第22种——吡咯赖氨酸。
非蛋白质氨基酸：指不参与蛋白质组成的 氨基酸。
氨基酸是羧酸分子中α-碳原子上的一个 氢原子被氨基替代而成的化合物。
α-氨基酸
构成生物体蛋白质的氨基酸都是α-氨 基酸；
甘氨酸（氨基己酸）：结构最为简单， 人体非必需。