消化系统概述

疼痛，可向右肩背部放射。 大肠疾病：下腹部一侧或双侧疼痛。 小肠疾病：多在脐周或脐部。
腹痛-概述
2．影响疼痛的因素
消化性溃疡：腹痛与进食有关，胃溃疡表现为餐后痛，十 二指肠溃疡表现为饥饿痛，上腹痛常可在服用抗酸药后缓 解。
急性胰腺炎：进食或饮酒后疼痛加重，取弯腰抱膝位疼痛 可减轻。
胆绞痛、肾绞痛及肠绞痛：发作时，辗转不安，变换体位 可使腹痛减轻。
观察非药物性和/或药物止痛治疗的效果。
对症护理
教会病人非药物性缓解疼痛的方法 行为疗法：指导式想象、深呼吸、音乐疗法等。 局部热疗法：对疼痛局部可应用热水袋进行热敷， 但急腹症时不能热敷。 针灸止痛、 气功疗法：转移注意力，放松肌肉，增强对疼痛 的耐受力。 合适体位。
药物止痛
腹痛-护理诊断及医护合作性问题
疼痛：来自百度文库痛
与腹腔脏器或腹膜外脏器的炎症、缺血、 梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病有关。
腹痛-护理措施
病情监测 对症护理 用药护理
病情监测
观察并记录病人腹痛的部位、性质及程度、发 作时间、频率，持续时间及伴随症状。
如疼痛性质突然发生改变，且经一般处理疼痛 不能减轻，反而加重，需警惕并发症的发生， 如溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎等，应立即报告医 师。
胆结石：进食油腻食物可使腹痛加剧。 急性腹膜炎：深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加重，故病
人多不愿改变体位。
腹痛-概述
3．伴随症状 伴发热、黄疸者见于急性胆囊炎、肝外胆管结石等。 伴休克及贫血者可能是腹腔脏器破裂，无贫血者见于胃肠 穿孔、绞窄性肠梗阻等。 心肌梗死和肺炎等腹腔外疾病，也可有腹痛与休克，应特 别警惕。 伴呕吐量大者提示胃肠道梗阻。 伴腹泻者见于肠道炎症、溃疡或肿瘤。 伴血尿者见于泌尿系统结石等。
大肠：包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管五部分， 全长1.5m，食物消化过程在小肠基本完成，不能被 消化的食物残渣进入大肠，大肠主要功能是吸收水 分和盐类。
消化系消统化的系解统剖概述与生理
肝：是人体最大的腺体器官，是机体代谢的枢纽。机 体糖类、蛋白质、脂肪、维生素合成代谢最主要的 场所。还是体内主要的解毒器官。摄取、结合、转 运和分泌胆红素。肝脏的主要功能有物质代谢、解 毒作用、生成胆汁。
输尿管结石：可放射至同侧腹股沟及会阴部，并随着结石 下移疼痛部位不断改变。
胃、十二指肠疾病：中上腹部隐痛、灼痛或不适。 胃、十二指肠溃疡穿孔：突发的中上腹部刀割样剧痛。 急性弥漫性腹膜炎：持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧
张或板样强直，有压痛、反跳痛。 胆道蛔虫症：典型表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈
原因：急性腹痛-腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂， 空腔脏器梗阻或扩张、腹腔内血管阻塞等。
慢性腹痛-腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜 的张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤 压迫及浸润等引起。
腹痛-概述
1．腹痛的特征 注意评估腹痛部位、性质和程度
急性胰腺炎：中上腹持续性剧痛或阵发性加剧，可为钝痛、 刀割样痛或绞痛等，并向腰背部呈带状放射。
消化系统的解剖与生理
胰：为腹膜后器官，腺体狭长，分为头、体、 尾三部，全长15~20cm。具有外分泌和内分泌两 种功能。外分泌产生胰液，每日750~1500ml， 含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等多种消 化酶，作用全面，是最重要的消化液。内分泌 由胰岛的多种细胞完成，其中有两个重要的细 胞：A 细胞（胰高血糖素）、B细胞(胰岛素)
消化系统的解剖与生理
消化系统的解剖与生理
口腔：是消化道的起始部分，可分泌唾液，唾液中的 淀粉酶能部分分解糖类。
咽：是呼吸道和消化道的共同通道。功能：完成吞咽 动作。
食管：连接咽和胃的通道，全长25cm。主要功能是把 食物和唾液运送到胃内。门静脉高压时，食管下段 静脉曲张，破裂时可造成大出血。
消消化化系系统统的的解解剖剖与与生理生理
消化系消统化的系解统剖概述与生理
A细胞：分泌胰高血糖素，促进糖原分解和葡萄糖异生， 使血糖升高
B细胞：分泌胰岛素，使全身各种组织加速摄取、贮存 和利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制葡萄糖异生， 使血糖降低
消化系统疾病 常见症状和体征的护理
常
1.腹痛
见 疾
2.恶心、呕吐
病
3.呕血与便血
体
征
4.腹泻
与 症
1.遵医嘱合理应用镇痛药。 2.观察药物的不良反应，如口干、恶心、呕吐、
胃：分为贲门、胃底、胃体和 幽门四部分。外分泌腺主要 有贲门腺、泌酸腺、和幽门 腺。
功能：暂时贮存食物，通过胃 蠕动将食物与胃液充分混合， 以利形成食糜，并促使胃内 容物进入十二指肠，胃排空 时间需要4-6小时
消化系消统化系的统解概剖述与生理
小肠：由十二指肠、空肠和回肠组成，全长约5－7米。 十二指肠分为球部、降部、横部和升部四段。球部 为消化性溃疡好发处，主要功能是消化和吸收，是 整个消化过程的主要阶段。小肠先天性和后天性酶 缺乏，肠粘膜炎症、肿瘤等是造成消化和吸收障碍 的主要因素。
第三章 消化系统疾病病人的护理 第一节 概述
主要内容
消化系统概述 消化系统常见症状的护理
消化系统概述
组成：消化管和消化腺组成。前者包括口腔、咽、食管、胃、 肠和肛门；后者包括唾液腺、肝脏、胰腺、胃腺和肠腺等消 化管内的黏膜腺。
功能：是摄取、运送和消化食物、吸收营养及排泄废物，为机 体新陈代谢提供物质和能量来源。还有内分泌、防御和免疫 功能。
5.便秘
状
6.黄疸
一、腹痛
腹痛概述 腹痛常见护理诊断及医护合作性问题 护理措施
腹痛-概述
概念：腹部感觉神经纤维受到炎症、缺血、损伤及 理化因子等因素刺激后，产生冲动传至痛觉中枢所 引起的一种痛苦感觉，是常见症状。多由腹壁或腹 内脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可 引起。
分类：急性腹痛、慢性腹痛。
消化管是食物储存、消化、营养物质吸收的场所。消化腺能够 分泌消化液，含有多种消化酶，帮助食物消化。
病因：感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢 紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及医源性因素等。
特点：多呈慢性病程，易造成严重的消化和吸收功能障碍，当 病情发展也可因发生急性变化，如出血、穿孔及肝衰竭等而 危及病人的生命。