icu品管圈 课件

主题选定
ICU推进品管圈活动时间进度计划表
备注：计划线 ┈┈ 实施线→→→
降低ICU交班缺陷率
选
病人安全是民众基本权利、民众对医院最低期待
题
ICU交班是一天工作的开始，也是护士全面了解
患者病情的开始
理
护士了解当班工作的重点、难点。
由
保证护理工作的顺利进行，保障病人的安全。
现状把握之数据分析
• 通过2013年9月3日~2013年9月23日统计数据分析： • 应交接项目总计：1260 • 实交项目总计：945 • 漏交项目总计：315
物品多
空间狭窄
仪器设备多
环境
病情变化快 交班环节多
接
班
交接内容多
重症记录不熟悉
存
噪音大
特殊治疗多 工作量大
护理记录不完善在
缺
其他 记录内容多 口头交班多
陷
冰山图
ICU交班完善率低
处置问题点
交班过于简单 交班混乱 记录缺陷多
治标问题点
交接不清
流程不清
记录不准确
过渡现象
交班内容多 缺乏规范培训
口头交班过多 人力不足
治本问题点
目标设定
目标值 = 现况值 - 改善值（现况值×改善重点×圈员能力）
= 315-315×87.1%×70%
= 123
315
降幅61% 192
123
改善计划
改善计划
改进措施
交接班提示卡
效果确认
• 再次调查统计10.10-10.30期间交班改进情况 • 应交项目总计：1300 • 实交项目总计：1240 • 漏交项目总计 : 60
改善前柏拉图
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明确改善重点
1、管道管理 2、药物治疗 3、输液交接 4、护理记录 5、皮肤护理 6、仪器管理
要因分析
人
责任感 不强
个人因素
人员不足 缺乏规范培训
交班不规范
物
设备缺乏维护
情绪
人员思想
不集中 设备不精密
物品药品摆
为
放杂乱 物品摆放混乱
什
么 医疗物品摆 放不当 交
品管圈成果汇报
品管圈圈徽
黑眼圈的意义
意义：也许频繁的夜班把眼圈熬黑了，但我们却用自 己的勤奋和智慧给患者带来了生的光明。可爱的熊猫代表 圈员们的朝气蓬勃；炯炯有神的大眼睛代表我们善于发现 问题的精神。
圈员组成
头脑风暴法
宣教 交班 院感
ห้องสมุดไป่ตู้
服务 记账
耗材
安全
用药
罗列问题
ICU第一次圈会会议记录
改善前后柏拉图对比
改善前柏拉图
改善后柏拉图
目标完成情况
|改进前–改进后| |315–60|
【目标值达成率】= ----------------- = --------- = 132.8%
|目标值–改进前| |123–315|
|改进后–改进前| |60–315|
【进步率】= ----------------- = --------- = 81%
下一步设想
1.7
——活动前
2.0 4.5 沟通协调
积极性
1.5
4.7
2.2
4.7
2.2 4.7
自信心
团队凝聚力
检讨改进
活动感言
• 通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的 过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活 跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造 团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC 是我们一直努力的方向。
改进前
315
315
123 60
活动成果
有形成果
工作质量 护士满意 医师满意 患者满意
无形成果
工作积极性 责任心与自信心 解决问题能力 沟通协调能力 QC手法的运用 团队精神
有形成果
病例考核率98%
患者满意
无形 成果
和谐度
品管手法 5.0
解决问题能力
4.7 1.8 1.0
责任心
4.0
——活动后
4.3 1.7