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ICU经口气管插管患者口腔护理
ICU经口气管插管患者口腔护理
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目录
1
现状概述
2
重要性
3
方法简介
4
注意事项
免费提供
重要性及必要性
• 目前临床上在抢救急危重症病人时，经常 采用经口气管插管行机械通气治疗，但因 气管插管引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)
准备
环境准备
护士准备
物品准备
评估
操作
整理记录
注意事项
1.口腔护理前，气囊一定要充盈，以防口水 顺气管插管流人下呼吸道造成肺部感染及 误吸。
2.至少两名护士同时完成，切记一名护士一 定要固定好气管插管。如病人出现恶心， 嘱病人轻咬牙垫同时做深呼吸。
3.固定插管前，检查气管插管距门齿刻度是 否准确如病人不能很好地配合，不宜用此 方法行口腔护理以防脱管发生危险。
发生率高达18％一77％，其导致的病死 率可达50％一70％。所以正确有效的口
腔护理方法就十分重要。 文法
口腔冲洗 加擦洗法
冲洗刮吸加 口灵涂擦法
• 适用于口腔无异味、溃疡、感染 患者
• 操作方法简单，较冲洗法更能直 观了解口腔内情况，保证口腔护 理的效果
• 操作步骤：患者侧卧，头偏向一侧，口角向下。 彻底吸痰，清除分泌物。用去掉针头的50ml注 射器吸取口腔护理液，将液体从上方口角牙垫孔 处缓慢注入口腔，然后从下方口角插入吸痰管， 吸出口腔内液体，再用口腔护理液冲洗口腔，负 压吸出，反复几次，直到吸出原液为止。再次检 查口腔黏膜，更换胶布及牙垫。
4.操作过程中一定要注意保护气囊，防止剪 断气囊
• 注意观察：吸出液的颜色以及冲洗液的量要相等 。操作中密切观察病情变化，尤其血氧饱和度变 化。
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目录
1
现状概述
2
重要性
3
方法简介
4
注意事项
免费提供
重要性及必要性
• 目前临床上在抢救急危重症病人时，经常 采用经口气管插管行机械通气治疗，但因 气管插管引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)
准备
环境准备
护士准备
物品准备
评估
操作
整理记录
注意事项
1.口腔护理前，气囊一定要充盈，以防口水 顺气管插管流人下呼吸道造成肺部感染及 误吸。
2.至少两名护士同时完成，切记一名护士一 定要固定好气管插管。如病人出现恶心， 嘱病人轻咬牙垫同时做深呼吸。
3.固定插管前，检查气管插管距门齿刻度是 否准确如病人不能很好地配合，不宜用此 方法行口腔护理以防脱管发生危险。
发生率高达18％一77％，其导致的病死 率可达50％一70％。所以正确有效的口
腔护理方法就十分重要。 文法
口腔冲洗 加擦洗法
冲洗刮吸加 口灵涂擦法
• 适用于口腔无异味、溃疡、感染 患者
• 操作方法简单，较冲洗法更能直 观了解口腔内情况，保证口腔护 理的效果
• 操作步骤：患者侧卧，头偏向一侧，口角向下。 彻底吸痰，清除分泌物。用去掉针头的50ml注 射器吸取口腔护理液，将液体从上方口角牙垫孔 处缓慢注入口腔，然后从下方口角插入吸痰管， 吸出口腔内液体，再用口腔护理液冲洗口腔，负 压吸出，反复几次，直到吸出原液为止。再次检 查口腔黏膜，更换胶布及牙垫。
4.操作过程中一定要注意保护气囊，防止剪 断气囊
• 注意观察：吸出液的颜色以及冲洗液的量要相等 。操作中密切观察病情变化，尤其血氧饱和度变 化。
口腔护理在ICU
特殊口腔护理
3、用物准备
Add your Title in here
4、操作步骤
①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。
②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于
颌下，弯盘放于病人口角旁。
③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的
光线评估口腔情况。
Add your Title in here
4、操作步骤
①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。
②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于
颌下，弯盘放于病人口角旁。
③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的
光线评估口腔情况。 ④ 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的 外侧面。
Add your Title in here
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患者分类
ICU常用口腔清洁方式
1.口腔刷洗（牙刷牙膏）
2.口腔冲洗（口腔护理液：NS，温开水，漱口水等 ） 3.口腔擦洗（大头棉签+护理液）
15
Add your Title in here
17
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18
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2
特殊口腔护理
Add your Title in、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、
生活不能自理的病人。
Add your Title in here
2、目的：
①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。
②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 ③ 观察口腔变化，提供病情变化的信息。
⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面
口腔护理及操作PPT课件
如果牙齿松动严重，无法保留，需要拔 除并安装义齿或种植牙等修复体。
如果牙齿松动是由咬合问题引起的，需 要调整咬合关系，减轻牙齿负担。
详细描述
如果牙齿松动是由牙周病引起的，需要 进行牙周治疗，包括洁牙、刮治等，消 除炎症和改善牙齿松动状况。
05
口腔操作技术介绍
洗牙技术
洗牙技术
洗牙是一种常见的口腔护理方法，通 过使用超声波或手工器械清除牙齿表 面的牙菌斑和牙石，以预防牙周病的 发生。
等症状。
牙髓炎
牙髓炎是指牙齿内部的 牙髓组织发炎，表现为 剧烈的疼痛、夜间痛等
症状。
02
日常口腔护理方法
刷牙技巧与工具
总结词
正确的刷牙技巧和选择合适的牙刷、牙膏是保持口腔卫生的 关键。
详细描述
采用正确的刷牙姿势，如巴氏刷牙法，确保牙刷能够清洁到 每一个牙齿表面。选择软毛、中硬毛的牙刷，避免对牙齿和 牙龈造成损伤。同时，选择适合自己的牙膏，考虑其成分、 功效和口感。
口腔癌的预防与控制
避免吸烟和饮酒等不良习惯，定期进行口腔检查，及早发现和治疗口腔癌。
04
口腔护理常见问题解答
如何选择适合自己的牙膏？
总结词
选择合适的牙膏是口腔护理的重要一环，需要根据个人口 腔健康状况、口味偏好以及牙膏成分来决定。
根据口腔健康状况选择
如果口腔健康状况良好，可以选择普通清洁型牙膏；如果 有口腔问题，如牙龈炎、牙周炎等，可以选择具有消炎、 抗菌等功能的牙膏。
口腔疾病预防与控制
龋齿的预防与控制
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及早 发现龋齿并进行治疗，防 止龋齿恶化。
保持口腔卫生
每天刷牙两次，每次至少 两分钟，使用牙线清洁牙 缝，定期洗牙，清除牙菌 斑和牙结石。
口腔护理-ppt课件
三、操作目的
一．保持口腔清洁、湿润，防止口臭、口 垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
二．预防口腔感染，防止并发症。 三．观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的
口腔气味，提供病情的动态信息。
四、用物准备
口腔护理盘（治疗碗、弯血管钳、 镊子、压舌板、漱口溶液浸湿的 棉球17个、纱布不少于两块）、 漱口杯（内盛漱口水）及吸管、 弯盘、手电筒、治疗巾、消手液、 核对本、必要时备开口器、液状 石蜡等外用药。
口腔护理
一、概述
口腔护理是指护理人员准备特 殊的溶液与用物，为禁食、高 热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾 患等患者进行口腔护理，应视 口腔情况每天进行2~3次。
二、适应症与 禁忌症
适应症：禁食、高热、昏迷、 鼻饲、术后昏迷患者、危重患 者、无自理能力。
禁忌症：口腔手术，口腔烧伤 的患者，癫痫发作的患者。
擦洗完毕、漱口、检查：
一．意识清醒者擦洗完毕后协助其漱口,并 用纱布擦拭口角水渍。
二．用压舌板撑开颊部借助手电筒光线再次 评估口 腔黏膜情况，并检查口腔内有无 棉球遗留。
三．棉球擦拭口唇（1个）
润滑口唇、清点棉球：
一．口唇干裂者涂石蜡油， 必要时涂抹相应外用药
二．撤去弯盘与治疗巾 三．清点棉球个数
护士着装整洁、洗手、戴口罩
单击此处添加小标题
治疗车放于护士取用物品方便的地方
携用物至床旁 准备病人 ：
一．携用物至床旁，再次核对患者身份 二．向病人说明配合要求 三．协助患者取平卧位或侧卧位，头偏向一
侧 四．病人面向护士侧卧，颌下铺治疗巾，弯
盘放于病人口角旁
（四）湿润口唇并漱口：
一．打开治疗盘，清点棉球个数 二．湿润口唇（1个），协助漱口（昏迷患者
口腔护理PPT课件
了解患者是否习惯义齿 只有在进食时佩戴 预防义齿的丢失
预防误咽义齿或脱落的义齿
保护义齿的注意事项：
1、不要咬过硬的食物。
2、注意口腔卫生，饭后取下假牙刷洗一次，则最少晚上 睡前要认真刷洗，可用牙膏洗涤，但不要用酒精或用 沸水烫泡，那样会使义齿变形。
3、睡觉前应摘下义齿洗净后浸泡在冷水杯内，即可使义 齿不变形，又可使口腔黏膜得到适当休息。
➢ 4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净， 暂时不用的可浸于清水中保存。
❖口腔护理操作流程：
➢ 5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左 侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙 齿纵向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按顺序由内洗向 门齿。同法洗外侧面。
➢ 6、嘱老人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、 左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗 右侧。
观察要点
牙龈病变或疼痛 咬到口腔黏膜 咀嚼困难构音障碍 进食时，义齿容易移动
护理 取下的义齿应放在冷水水
进餐后清洗义齿 清洁口腔
睡觉时取下义齿
牙菌斑生长在义齿与口腔ห้องสมุดไป่ตู้ 膜之间→不良的口腔卫生→ 长期卧床的老人→念珠菌
认知障碍患者的义齿护理
促使
痴呆患者
不良的口腔卫生
拒绝照顾者护理
照顾者悉心观察
自我报告能力缺乏 对初始用义齿的认知障碍患者评估
➢ 7、擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，以免引起恶心）。擦 洗完毕，擦洗舌面（纵向擦）、舌下等口腔粘膜。
❖口腔护理操作流程：
➢ 8、擦洗完毕，帮助老人用吸水管吸漱口水漱口。 ➢ 9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，
取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。 ➢ 10、整理用物，清洁后消毒。
预防误咽义齿或脱落的义齿
保护义齿的注意事项：
1、不要咬过硬的食物。
2、注意口腔卫生，饭后取下假牙刷洗一次，则最少晚上 睡前要认真刷洗，可用牙膏洗涤，但不要用酒精或用 沸水烫泡，那样会使义齿变形。
3、睡觉前应摘下义齿洗净后浸泡在冷水杯内，即可使义 齿不变形，又可使口腔黏膜得到适当休息。
➢ 4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净， 暂时不用的可浸于清水中保存。
❖口腔护理操作流程：
➢ 5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左 侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙 齿纵向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按顺序由内洗向 门齿。同法洗外侧面。
➢ 6、嘱老人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、 左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗 右侧。
观察要点
牙龈病变或疼痛 咬到口腔黏膜 咀嚼困难构音障碍 进食时，义齿容易移动
护理 取下的义齿应放在冷水水
进餐后清洗义齿 清洁口腔
睡觉时取下义齿
牙菌斑生长在义齿与口腔ห้องสมุดไป่ตู้ 膜之间→不良的口腔卫生→ 长期卧床的老人→念珠菌
认知障碍患者的义齿护理
促使
痴呆患者
不良的口腔卫生
拒绝照顾者护理
照顾者悉心观察
自我报告能力缺乏 对初始用义齿的认知障碍患者评估
➢ 7、擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，以免引起恶心）。擦 洗完毕，擦洗舌面（纵向擦）、舌下等口腔粘膜。
❖口腔护理操作流程：
➢ 8、擦洗完毕，帮助老人用吸水管吸漱口水漱口。 ➢ 9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，
取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。 ➢ 10、整理用物，清洁后消毒。
ICU口腔护理课件PPT
培训前后对比
通过对比培训前后的考核成绩，评估培训效果。
患者满意度调查
收集患者对护士进行口腔护理的满意度评价，以 了解培训成果在实际工作中的应用效果。
护士自我评价
鼓励护士进行自我评价，总结培训过程中的收获 和不足，为后续改进提供参考。
THANKS
谢谢
ห้องสมุดไป่ตู้
等。
ICU口腔护理考核标准
操作技能考核
评估护士在口腔护理操作中的技 能水平，包括刷牙、擦拭等动作
的规范性和熟练度。
理论知识考核
通过笔试或口试的方式，检验护 士对口腔护理相关知识的掌握程
度。
临床应用能力考核
观察护士在实际工作中对所学知 识的运用能力，以及解决实际问
题的能力。
ICU口腔护理培训效果评估
口腔护理操作步骤
核对患者身份
确认患者身份，防止护理错误。
清洁口腔
使用棉球或纱布轻轻擦拭患者的 牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜等 部位，注意动作轻柔，避免损伤 口腔黏膜。
漱口
使用漱口水帮助患者漱口，以清 除口腔内的食物残渣和细菌。
准备用品
根据患者的具体情况选择合适的 口腔护理用品，如棉球、纱布、 棉签、漱口水等。
04
CHAPTER
ICU口腔护理的特殊情况处 理
机械通气的患者口腔护理
机械通气患者由于气管插管或气管切 开，口腔自洁能力减弱，容易滋生细 菌，因此口腔护理尤为重要。
定期检查插管位置，确保插管稳固， 防止移位或滑脱。
护理时应选择合适的口腔护理液，如 生理盐水、洗必泰等，进行彻底清洁 。
注意观察口腔黏膜情况，发现异常及 时处理。
睡前等时间点进行，以保持口腔清洁和舒适。
口腔护理液的选择和使用
通过对比培训前后的考核成绩，评估培训效果。
患者满意度调查
收集患者对护士进行口腔护理的满意度评价，以 了解培训成果在实际工作中的应用效果。
护士自我评价
鼓励护士进行自我评价，总结培训过程中的收获 和不足，为后续改进提供参考。
THANKS
谢谢
ห้องสมุดไป่ตู้
等。
ICU口腔护理考核标准
操作技能考核
评估护士在口腔护理操作中的技 能水平，包括刷牙、擦拭等动作
的规范性和熟练度。
理论知识考核
通过笔试或口试的方式，检验护 士对口腔护理相关知识的掌握程
度。
临床应用能力考核
观察护士在实际工作中对所学知 识的运用能力，以及解决实际问
题的能力。
ICU口腔护理培训效果评估
口腔护理操作步骤
核对患者身份
确认患者身份，防止护理错误。
清洁口腔
使用棉球或纱布轻轻擦拭患者的 牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜等 部位，注意动作轻柔，避免损伤 口腔黏膜。
漱口
使用漱口水帮助患者漱口，以清 除口腔内的食物残渣和细菌。
准备用品
根据患者的具体情况选择合适的 口腔护理用品，如棉球、纱布、 棉签、漱口水等。
04
CHAPTER
ICU口腔护理的特殊情况处 理
机械通气的患者口腔护理
机械通气患者由于气管插管或气管切 开，口腔自洁能力减弱，容易滋生细 菌，因此口腔护理尤为重要。
定期检查插管位置，确保插管稳固， 防止移位或滑脱。
护理时应选择合适的口腔护理液，如 生理盐水、洗必泰等，进行彻底清洁 。
注意观察口腔黏膜情况，发现异常及 时处理。
睡前等时间点进行，以保持口腔清洁和舒适。
口腔护理液的选择和使用
ICU经口气管插管患者口腔医疗护理PPT课件
原则
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，遵循无菌操作原则，选择适当的 口腔护理产品和工具，定期评估患者的口腔状况并及时调整护理方案。
02 icu经口气管插管患腔情况
观察口腔黏膜是否干燥、有无破 损、出血、炎症等症状，以及牙
齿、牙龈情况。
评估插管情况
检查气管插管的固定、深度、气囊 充盈度等，确保插管位置正确且无 移位。
创新护理技术的研究与应用
智能护理设备
利用先进技术，开发智能化的口腔护理设备，提高护理效率和准确 性。
新型口腔护理材料
研究开发具有更好抗菌、抗感染性能的口腔护理材料，降低感染风 险。
远程护理技术
利用互联网和移动技术，实现远程口腔护理指导与监控，方便患者居 家康复。
提高护理人员的专业素养
专业化培训
加强对护理人员的专业培训，提高其在口腔护理领域的技能和知 识。
预防口腔感染
有效的口腔医疗护理可以 降低口腔感染的风险，保 护患者的呼吸道健康。
维持口腔湿润
通过口腔护理可以保持口 腔湿润，缓解口干症状， 预防口腔黏膜损伤。
提高患者舒适度
良好的口腔医疗护理可以 提高患者的舒适度，促进 患者的康复。
icu经口气管插管患者口腔医疗护理的目标和原则
目标
预防口腔感染，维持口腔湿润，促进患者的舒适度和康复。
询问病史
了解患者是否有口腔疾病、过敏史 等，以便采取相应的护理措施。
口腔清洁
准备用物
更换牙垫
备好生理盐水、棉球、纱布等清洁用 品。
如有需要，及时更换牙垫，保持其清 洁卫生。
清洁口腔
使用棉球或纱布蘸取生理盐水，轻轻 擦拭牙齿、牙龈、口腔黏膜等部位， 注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，遵循无菌操作原则，选择适当的 口腔护理产品和工具，定期评估患者的口腔状况并及时调整护理方案。
02 icu经口气管插管患腔情况
观察口腔黏膜是否干燥、有无破 损、出血、炎症等症状，以及牙
齿、牙龈情况。
评估插管情况
检查气管插管的固定、深度、气囊 充盈度等，确保插管位置正确且无 移位。
创新护理技术的研究与应用
智能护理设备
利用先进技术，开发智能化的口腔护理设备，提高护理效率和准确 性。
新型口腔护理材料
研究开发具有更好抗菌、抗感染性能的口腔护理材料，降低感染风 险。
远程护理技术
利用互联网和移动技术，实现远程口腔护理指导与监控，方便患者居 家康复。
提高护理人员的专业素养
专业化培训
加强对护理人员的专业培训，提高其在口腔护理领域的技能和知 识。
预防口腔感染
有效的口腔医疗护理可以 降低口腔感染的风险，保 护患者的呼吸道健康。
维持口腔湿润
通过口腔护理可以保持口 腔湿润，缓解口干症状， 预防口腔黏膜损伤。
提高患者舒适度
良好的口腔医疗护理可以 提高患者的舒适度，促进 患者的康复。
icu经口气管插管患者口腔医疗护理的目标和原则
目标
预防口腔感染，维持口腔湿润，促进患者的舒适度和康复。
询问病史
了解患者是否有口腔疾病、过敏史 等，以便采取相应的护理措施。
口腔清洁
准备用物
更换牙垫
备好生理盐水、棉球、纱布等清洁用 品。
如有需要，及时更换牙垫，保持其清 洁卫生。
清洁口腔
使用棉球或纱布蘸取生理盐水，轻轻 擦拭牙齿、牙龈、口腔黏膜等部位， 注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。
口腔护理ppt课件 (1)全
2
口腔护理的目的
• 1、保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。 • 2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。 • 3、观察口腔粘膜和舌苔的
变化及特殊的口腔气味， 提供病情的动态信息。
3
口腔护理
视觉舒适1Leabharlann 23口感舒适
心理舒适
4
口感舒适
口腔对味觉非常敏感，在临床实践中，护理人员使用口腔护理液过多采 用生理盐水，盐水味成从而加重了患者口腔黏膜口干严重，还有些护理液味苦、 涩使患者口腔感觉很不舒适。
口腔护理与创新
1
口腔护理
口腔是病原，侵入人体的途径之一，口腔的温度、湿度以 及食物残渣非常适宜微生物的生长繁殖。如果大量微生物使机体抵 抗能力下降就会出现口腔疾病。导致患者食欲减退、局部疼痛以及 其他严重并发症，同时口臭或牙齿不整、龋齿还会影响个人形象产 生一定心理障碍。
所以说口腔护理是日常生活中 必不可少的卫生活动，也是重要的 住院期间护理操作内容。
红霉索 糜蛋白酶 氢化可的松贴敷法 12
药物创新
操
1 相互溶解稀释于注射器内
作
方
3 浸透后平铺在患者舌上
法
5 清醒者鼓励吞咽唾液
2 注射器内药液均匀的滴在敷料上 4 2厘米留于唇外，闭合患者口腔 6 每30分钟更换一次，四次后取下
13
药物创新
1
注 对于昏迷者应掌握湿度
意 避免药液过多误入气管
事 项
7
用物创新
1、独特创新：可冲、可吸、可控。 2、安全、有效，降低患者口腔及肺部的感染率。 3、牙刷头舒适，方便，提高患者满意度。 4、手柄手握舒适，硬度好，透明易观察。 5、操作简单，减轻护士工作量。 6、降低护理成本。
口腔护理的目的
• 1、保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。 • 2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。 • 3、观察口腔粘膜和舌苔的
变化及特殊的口腔气味， 提供病情的动态信息。
3
口腔护理
视觉舒适1Leabharlann 23口感舒适
心理舒适
4
口感舒适
口腔对味觉非常敏感，在临床实践中，护理人员使用口腔护理液过多采 用生理盐水，盐水味成从而加重了患者口腔黏膜口干严重，还有些护理液味苦、 涩使患者口腔感觉很不舒适。
口腔护理与创新
1
口腔护理
口腔是病原，侵入人体的途径之一，口腔的温度、湿度以 及食物残渣非常适宜微生物的生长繁殖。如果大量微生物使机体抵 抗能力下降就会出现口腔疾病。导致患者食欲减退、局部疼痛以及 其他严重并发症，同时口臭或牙齿不整、龋齿还会影响个人形象产 生一定心理障碍。
所以说口腔护理是日常生活中 必不可少的卫生活动，也是重要的 住院期间护理操作内容。
红霉索 糜蛋白酶 氢化可的松贴敷法 12
药物创新
操
1 相互溶解稀释于注射器内
作
方
3 浸透后平铺在患者舌上
法
5 清醒者鼓励吞咽唾液
2 注射器内药液均匀的滴在敷料上 4 2厘米留于唇外，闭合患者口腔 6 每30分钟更换一次，四次后取下
13
药物创新
1
注 对于昏迷者应掌握湿度
意 避免药液过多误入气管
事 项
7
用物创新
1、独特创新：可冲、可吸、可控。 2、安全、有效，降低患者口腔及肺部的感染率。 3、牙刷头舒适，方便，提高患者满意度。 4、手柄手握舒适，硬度好，透明易观察。 5、操作简单，减轻护士工作量。 6、降低护理成本。
ICU经口气管插管患者口腔医疗护理课件
预防感染和维护口腔健康。
减少气道分泌物积聚和牙 齿脱落的风险。
保证患者能够正常进食和 摄取充足的营养。
ICU经口气管插管患者口腔护理的步骤
1
口腔评估
检查口腔问题如口腔黏膜损伤、牙齿状态等。
2
口腔清洁
使用柔软的口腔清洁工具清洁口腔内部。
3
牙齿护理
Байду номын сангаас
小心清洁牙齿、假牙和口腔器械。
护理中的注意事项
1 遵循感染控制规范
口腔清洁对患者的自尊心 和情感健康也有重要影响。
ICU经口气管插管患者的口腔问题
气道分泌物积聚
导致气道阻塞，增加患者的呼吸负担。
口腔感染
细菌滋生，引发肺炎等严重并发症。
牙齿脱落
因插管压力导致牙齿移位或脱落。
ICU经口气管插管患者口腔护理的目标
1 保持口腔清洁
2 促进口腔舒适度
3 提高患者营养摄入
护理效果不佳
及时求助其他专业人员，共同制定解决方案。
总结与建议
ICU经口气管插管患者口腔护理是重要的防护措施，通过遵循护理步骤和注意 事项，可以减少并发症的风险，提高患者的生活质量和康复程度。
ICU经口气管插管患者口 腔医疗护理课件
本课件将介绍ICU经口气管插管患者口腔护理的重要性，并提供护理的步骤、 注意事项以及常见问题的解决方案，让您掌握关键知识。
病人口腔护理的重要性
1 预防感染
减少口腔细菌的滋生，降 低交叉感染的风险。
2 促进康复
3 增加患者满意度
维持口腔健康有助于提高 患者的营养摄入和舒适度。
使用消毒器具，避免交叉感染。
2 注意患者舒适度
与患者沟通合作，尽量减轻不适。
ICU口腔QCC成果汇报 提高重症患者口腔清洁度品管圈护理课件
组建团队
组建由ICU医护人员 组成的QCC小组，明 确各成员的职责与分 工。
现状调查
调查ICU患者口腔状 况，分析现有护理措 施的不足之处。
目标设定
根据调查结果，设 定改善ICU患者口腔 状况的具体目标。
制定对策
针对目标，制定并 实施一系列护理措施 ，如改进口腔护理流 程、培训医护人员等 。
实施效果与评价
目标。
原因分析
运用鱼骨图等方法分析问题原因 ，找出关键因素。
对策制定与实施
针对关键因素制定对策，并实施 。
QCC护理品管圈的活动过程
效果确认
对实施效果进行评估，确认改进成果。
标准化
将改进成果标准化，形成操作规范。
总结与改进
总结活动经验与不足，持续改进。
QCC护理品管圈的优势与价值
优势
QCC护理品管圈具有自主性、科学性和系统性，能够激发护理人员的工作热情 和创造力，提高护理质量。
提高医护人员口腔护理意识和技能
加强口腔护理知识培训
01
定期组织口腔护理知识培训课程，提高医护人员对口腔护理重
要性的认识和技能水平。
建立口腔护理实践指导手册
02
根据口腔护理实践经验，编制实践指导手册，为医护人员提供
实用的操作指南。
鼓励医护人员参与口腔护理研究
03
通过参与研究，了解口腔护理领域的最新进展和趋势，提升自
定义
QCC护理品管圈是指由同一工作现场或工作性质相似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动所组成的小组， 其目的是通过自我启发、相互启发的方式，运用科学的方法、统计技术，以全员参与的方式，持续不断地对工作 现场管理活动进行改进，解决存在的问题，以达到护理质量的持续改进。
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现场调查
上午检查、治疗、护理相对集中，可 以与领导协商，实行弹性排班。非要 因
2020/7/21
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NO.1 品管圈介绍
• 圈名选定：清新圈
• 活动时间：
• 圈徽：
圈徽寓意： 白衣天使用爱之双手，运用过硬的操作技
能，努力使患者口气清新，使患者安心，舒 心，放心，医患更亲近。
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3
NO.1 品管圈介绍
• 圈员组成
课题名称 圈名
活动时间
提高重症患者口腔清洁度 清新圈
目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力） = 28.7 %+（ 28.7 %*100%*80%）
目标值=28.7%+22.9%=51.6%
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NO.5 原因分析
物
人 护士对于
护理液的选择不正确
护士责任心 不强
口腔护理 重要性认
影
识度不够
响
工作
护理辅助用具不足
病人认知差异 健康教育资
Ⅰ度： 舌苔厚
Ⅱ度 ： Ⅰ度和/或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂
Ⅲ度： Ⅱ度和/或有 溃疡、出血
Ⅳ度：Ⅲ度和/或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长
合计
例数 93 178 48
5 0
324
累及百分比 28.7% 54.9% 14.8%
1.6% 0.0%
100 %
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NO.3现况概要
现况解析：
2014年06月品管圈Ⅲ期活动之前我们科室口腔护理采用的是传 统方法即口护钳（或大棉签），结合口护钳及大棉签的特性， 抽查324例患者口腔清洁情况，口护前处于0度清洁标准的仅 3.4%；行口腔护理后能达到0度清洁标准的也仅占28.7%.
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NO划（Plan）
实施(Do) 检查(Check) 评价(Action)
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1.主题选定
2.现状调查
3.设定目标
4.分析原因
5.确定主要原因
6.制定对策
7.对策实施
否
8.效果确认
有
9.标准化
10.总结与下一步计划
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NO.2 主题选定
小组 名称
成立 时间
QCC活动小组 2014.04.23
课题类型 出勤率
Ⅰ期 2014年5月1日～2014年10月30日 活动周期
提高型 100% 每月一次
序号 姓名
部门
性别
岗位职务
圈内职务
圈内分工
1 朱小英
ICU
女
主管护师、护士长 辅导员 计划指导、活动建议
2 范春芳
ICU
3 陆菊珍
ICU
4 何晓华
病人意识障碍 不配合
口
料不完善
腔
责任 心不
强
口腔护理操作 标准不掌握
护理人员 相对不足
护
理
环境过于嘈杂
质
操作不熟练
督查力度
工作繁忙 工作量大
量
不够
排班不合理 护理中过程被打断
缺乏统一
评价标准
法
环
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NO.6要因确认
序号 末端因素
确认方法
要因确认
是否 要因
1
护士对口腔护理重 访谈
要性认识度不强
◆对社会而言：服务满意度提升
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• 随机抽查患者口腔情况：
• 如图所示
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NO.3现况概要
• 本圈在现状把握阶段收集了2014年05月01日— 2014年05月30日的 重症患者（随机抽查）口腔清洁度，统计结果见表；
• 口护前评价
清洁度
0度： 清洁
Ⅰ度： 舌苔厚
Ⅱ度 ： Ⅰ度和/或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂
Ⅲ度： Ⅱ度和/或有 溃疡、出血
Ⅳ度：Ⅲ度和/或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长
合计
例数 11 102 134
75 2
324
累及百分比 3.4% 31.5% 41.4%
23.1% 0.6%
100 %
2020/7/21
• 口护后评价
清洁度
0度： 清洁
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NO.1 品管圈介绍
建立品管圈的目的
持续改善护理管理和服务质量水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能 培养护士管理人才 提升各级护士士气 建立护理质量提升改善活动之标竿 促进护理团队重视质量活动的进行
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5
NO.1 品管圈介绍
QCC常用手法
• 鱼骨图 • 柏拉图 • 查检表 • 层别法 • PDCA法 • PDCD法 • 矩阵图法 • 系统图法
NO.4目标值的设定
(一)目标值设定：
1、改善前口腔护理清洁为 28.7 %，目标值 51.6 %。
(二)设定理由 1、通过圈活动前对住院患者2013年度口腔护理质量评估，我们得出
2013年我科口腔护理清洁达标者为28.7 % 。 2、我科2014年的重点为从基础护理出发，提高优质基础护理质量。 3、拟定圈能力为80%
与护士进行交流与访谈，对于口腔护 是
理重要性认识度不高。口腔护理工作 处于被动应付局面。要因。
2
护士排班不合理 调查分析 实行个性化评估排班模式，确保重点 否
时段的人力保障。非要因。
3
病人不配合
现场调查 病人昏迷意识不清，欠配合。要因
4
工作量大，工作繁 现场调查
忙
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护士口腔护理操作
标准未掌握
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• 活动主题：
提高重症患者口腔清洁度
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NO.2 主题选定
• 选题理由
提高重症患者口腔清洁度
◆对患者而言：自身舒适，口气清新，预防VAP(Ventilator
associated pneumonia，VAP)
◆对医院而言：提升护理品质，提高患者满意度，树立良好的 医疗形象
◆对同仁而言：提升专业技能，提高工作效率，增强团队和谐 度。
ICU
5 王超
ICU
6 于泓
ICU
7 杨润
ICU
8 査蕾
ICU
女
主管护师
圈长 活动安排、工作协调
女
主管护师
圈员 业务培训、图片收集
女
护师
圈员 业务培训、图片收集
女
护师
圈员 人员联络、数据收集
女
护师
圈员 会议记录、数据收集
女
护师
圈员 PPT制作、成果发表
女
护师
圈员 PPT制作、成果发表
2020/7/21
分析原因：
棉球圆钝形，擦洗力度不易掌握，擦洗面难以与牙缝紧密接触剔 除残渣；被刷出的异物容易掉在牙龈沟，难以发现带出口腔， 且棉球无粘附作用，不易带出残渣。舌面浮苔的分泌物代谢物 不易被棉球刷洗干净。
而带负压的软毛牙刷可以轻松解决棉球口护的死角问题。
2020/7/21
0度 1度 2度 3度 4度
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口腔护理QCC成果汇报
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目录：
• NO.1 品管圈介绍 • NO.2 主题选定 • NO.3现况概要 • NO.4目标值的设定 • NO.5 原因分析 • NO.6要因确认 • NO.7制定对策 • NO.8对策实施 • NO.9检查效果 • NO.10制定巩固措施 • NO.11下期主题确定