完整版ICU护理品管圈ppt

发生或加重皮肤问 部皮肤预防性
题
应用减压贴
患者不配合、躁动， 合理镇静 频繁下滑
护士解释不到位
加强与清醒患 者的沟通与解 释
患者知识缺乏，接 讲解有关知识 受能力差，不配合
缺乏监管力度，未 规范操作流程 形成规范法管理
高静
刘苗 王秀荣 李露 孙青
王秀荣 高静
孙青 刘苗 孙青 曹艳 孙青 李露 李露 曹艳
暖暖圈
重症医学科品管圈
圈名：暖暖圈 寓意：彩虹代表朝气,代表美好时光；蜡烛代表希望,烛 光虽微弱，但也能照出彩虹；C中的手代表守护,护士 用任劳任怨的双手托起U的生命，燃烧自我，守护健康， 照亮生命，进入监护室给重症病人带来治愈疾病的希 望；蓝色背景代表护士遇事要冷静；我们医护人员像 蜡烛一样燃烧自己，照亮患者，托起生命之光！
节省医疗支出， 提高医疗护理 质量及病人满 意度
控制细菌扩散，防 止院内感染，保护 病人，避免交叉感 染
重症医学科品管圈活动计划表
虚线 表示预定进度 实线 表示实际进度 圈长(编表) ：孙青 辅导员：刘淑萍
WHAT
WHEN
WH
HOW
WHERE
O
月 活动项目 周
2014.10 2014.11
2014.12
人
无陪护制度 意识淡薄 责任心不强
床
影 响 因
患者
皮肤条件差
压疮 高危压疮
缺少患者 家属的工 作监督
经验不 足
粗心
头
护士
为
子 － 特
患者躁动 主观意识差
依从性差
昏迷
清醒患 者不配
人员不足
何
工作量大
宣教不到位
忽略对体位的关注
不
性
合
能
要 因缺乏明确
测量工具
培训不够 不能有效固定
监管力度不够
标示不准确
床头抬高指
间断的护理服务，保障其身命安全。
重症医学科护理品管圈主题一览表
评估项目 主题
上级 可
迫
圈名
综
选
重视 行
切
员次
合
定
程度 性
性
能
评
力
定
提高机械通气患者床头抬
30
30
30
26
1
116 √
高率
提高手卫生依从性
30
26
20
26
2
102
减少危重特护单重抄率
20
26
18
30
3
94
分 上级领导重视 可行性 迫切性 数 程度
圈组成员：。
职务
姓名
年龄 工作年限 职称 最高学历 层级
辅导员 刘淑萍 32 9年
护师 大专
N3
圈长
孙青
35 14年
护师 大专
N3
圈员
高静
26 3年
护士 大专
N1
王秀荣 28 4年
护士 大专
N2
刘苗
25 2年
护士 大专
N2
曹艳
24 2年
护士 大专
N1
李露
24 2年
护士 大专
N1
平均
28 5年
主题选定
合计
发生数 15 13 11 9 6 4 58
发生率
百分比 26 ﹪ 22 ﹪ 19 ﹪ 16 ﹪ 10 ﹪ 7﹪ 100 ﹪
累计百分比 26﹪ 45﹪ 62﹪ 78﹪ 90﹪ 100﹪
100﹪
目 标 设 定
目标值：由原来的58例下降到26例。下降幅度：54.78%
围绕科室上半年护理部和护士长的质量检查中 经常出现的问题，结合科室工作特点，小组成 员共提出5个需要解决的质量问题
1
减少危重病人特护单重抄率
2
提高基础护理合格率
3
提高手卫生依从性
4
提高机械通气患者床头抬高率
5
减少危重病人意外拔管率
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家 的主观能动性和丰富的想象力，采用5,3,1 打分标准选定主题。为病人提供全程、持续不
品管圈
品管圈简称QCC。 QCC英文全称是:Quality Control Circle 。 QCC含义:
同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行 品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合 在一起，经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一 定权利的一个小组，每人都有参与决策和解决问题的机会，其优点 是有利于发挥每个人的创造性思维，以便达到提高护理质量的目的 。
全体 流程图、查检表、 护士站
圈员 柏拉图、鱼骨图
小组讨论、柱状图 护士站
全体 头脑风暴法
护士站
小组讨论
护士站
全体 头脑风暴法、小组 病房
圈员 讨论
全体 柏拉图、雷达图 护士站
标准化 检讨与改进
全体 流程图
护士站
全体 小组讨论、头脑风 护士站 圈员 暴法
现状把握
Who：负责收集数据的圈员 When：收集数据时间 Where：收集数据地点 What:收集对象 Why:收集数据的目的 How：收集数据的方法 How many：收集期间机械通气人数
圈员能力
1 没听说过
评
价 3 偶尔告知
说
明
5
常常提醒
不可行 较可行 可行
半年后再 说 下次解决
尽快解决
需多部门配合
需一个部门配 合 自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员6人参与选题过程）
最终主题确定
提高机械通气患者床头抬高率
选题理由
对患者而言
对院方而言
对医护而言
降低院内感染 减少合并症发生
2015.1
2015.2
2015.3
2015.4 担当
3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
品管工具
地点
主题选定
全体 头脑风暴法
ICU 护士站
活动计划拟订
全体 小组讨论、甘特图 ICU 护士站
现状把握
目标设定
解
析
对策拟定
对策实施与检 讨 效果确认
抬
分
制度化管理不严密
执行力下降
示标志坏
高
析 环境
管理
设备
30
表示由圈员票选所得要因
2015.01
度
制图人：孙青
患者翻身
提
高
床
评估患者病情
评估受压部位皮肤
头
现
外
状
抬
把 握 流
翻身、取合适体位
No
Yes
高 率
程
床头抬高、固定
图
观察及巡视
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ结束
项目 患者躁动 意识淡薄 培训不够 执行力下降 压疮、高危压疮 工作量大
QCC品管圈的特点
1.普遍性 2.自愿性
3.目的性 4.科学性 5.民主性 6.改进性 7.发展性 8.激励性
人人都可以参加QCC活动
自愿参加为前提，自我管理，不受行政命令的制约 以解决科室管理实际问题为目的 QCC活动遵循规定的工作程序 参加QCC的员工可以各抒己见，畅所欲言 实施QCC活动要确保某项工作或活动的改进 QCC活动在原有目标上不断发展 员工的工作积极性不断提高，增强科室凝聚力
孙青 李露
2014.12.26～2015.1 .9 重症医学科病房 有创机械通气患者 床头抬高≥30°患者的现况把握 每班登记机械通气患者床头抬高角度 期间共有机械通气患者人数82人次
现状把握
原因分析
护士对床头抬高意 识薄弱，知识缺乏
对策方案 培训有关知识
提案人 孙青
责任人 协助者 孙青 刘苗
护士担心床头抬高 高危患者骶尾