大剂量急性草甘膦农药中毒1例
草甘膦(农达)中毒急救
草甘膦(农达)中毒急救草甘膦(农达)中毒急救引言概述：草甘膦(农达)是一种广泛使用的除草剂，但如果误用或者接触过量，可能会导致中毒。
了解草甘膦中毒的急救方法对于保护人们的健康至关重要。
本文将详细介绍草甘膦中毒的急救措施，以便在紧急情况下提供正确的救助。
一、中毒症状及其处理方法1.1 呼吸系统症状草甘膦中毒可能导致呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。
如果遇到这些情况，应迅速将中毒者转移到通风良好的地方，并松开其衣领，以保证呼吸道通畅。
同时，立即拨打急救电话，并告知医生中毒者接触了草甘膦。
1.2 消化系统症状草甘膦中毒还可能引起恶心、呕吐和腹痛等消化系统症状。
在出现这些症状时，应立即给中毒者饮用大量清水，以稀释体内的草甘膦。
然后，尽快送中毒者到医院进行进一步的治疗。
1.3 皮肤和眼睛症状如果草甘膦接触到皮肤或眼睛，可能引起疼痛、红肿和刺激等症状。
此时，应立即用大量清水冲洗受影响的部位，至少持续15分钟。
如果症状持续或加重，应立即就医寻求进一步的治疗。
二、急救前的注意事项2.1 保护自己在急救草甘膦中毒者之前，务必采取必要的防护措施，以避免自身接触到草甘膦。
应佩戴防护手套、口罩和护目镜等个人防护装备，同时避免直接接触中毒者的体液。
2.2 保持冷静在紧急情况下，保持冷静是非常重要的。
不要惊慌失措，要稳定情绪，以便迅速而有效地采取急救措施。
同时，尽量与中毒者交流，了解他们的症状和情况，以便提供更准确的帮助。
2.3 获取专业帮助草甘膦中毒属于严重的急救情况，因此在进行急救的同时，务必立即拨打急救电话或联系当地的中毒控制中心。
专业医护人员将提供更详细的指导，并为中毒者提供及时的治疗。
三、不适合的急救方法3.1 催吐在草甘膦中毒的情况下，不应采用催吐的方法。
因为草甘膦是一种吸收快且易渗透的物质，催吐可能会导致草甘膦进一步进入呼吸道，加重中毒症状。
3.2 强行进食或喂水在中毒急救过程中，不要强行给中毒者进食或饮水。
这可能会增加胃部不适，甚至导致呕吐，从而加重中毒症状。
草甘膦(农达)中毒急救
草甘膦(农达)中毒急救引言概述：草甘膦，也被称为农达，是一种广泛使用的除草剂。
然而，如果使用不当，草甘膦可能对人体健康造成危害，甚至导致中毒。
因此，了解草甘膦中毒的急救方法至关重要。
本文将介绍草甘膦中毒的急救措施，以便在紧急情况下能够正确应对。
一、中毒症状1.1 呼吸系统症状：草甘膦中毒患者可能浮现呼吸急促、气短、咳嗽、胸闷等症状。
1.2 消化系统症状：中毒患者可能浮现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
1.3 皮肤和眼睛症状：接触草甘膦后，皮肤可能浮现红肿、瘙痒、烧灼感，眼睛可能浮现红肿、疼痛、流泪等症状。
二、急救措施2.1 即将脱离草甘膦接触源：如果中毒是由于皮肤接触草甘膦引起的，应立即将患者从接触源中脱离，用大量清水冲洗受污染的皮肤区域。
2.2 呼吸道处理：如果中毒患者浮现呼吸难点等呼吸系统症状，应将患者转移到通风良好的地方，并保持呼吸道通畅。
如患者住手呼吸，应即将进行人工呼吸。
2.3 拨打急救电话：在急救措施进行的同时，应即将拨打当地急救电话，告知医护人员中毒情况，并按照他们的指示行事。
三、不可做的事情3.1 不要诱导呕吐：在草甘膦中毒情况下，不应诱导患者呕吐。
因为草甘膦可能引起食管和胃部的损伤，诱导呕吐可能加重伤害。
3.2 不要给患者饮食：在中毒急救过程中，不要给患者进食或者喝水。
这样做可能增加草甘膦吸收的速度，加重中毒症状。
3.3 不要使用对症治疗药物：在没有医生指导下，不要给中毒患者使用任何药物。
错误的药物使用可能导致更严重的后果。
四、就医和监护4.1 尽快就医：无论中毒症状轻重，都应尽快就医。
医生将根据患者中毒程度决定进一步的治疗措施。
4.2 监护患者：在就医前，应密切监护中毒患者的病情。
保持患者清醒，避免他们进食或者喝水，以免加重中毒症状。
4.3 提供中毒信息：在就医时，应向医生提供草甘膦中毒的相关信息，如中毒原因、接触时间、接触途径等。
这将有助于医生更好地评估中毒情况，并采取相应的治疗措施。
大剂量除草剂农药(草甘磷)中毒1例
大剂量除草剂农药（草甘磷）中毒1例标签：除草剂（草甘磷）；中毒；大剂量笔者遇到大剂量农药中毒1例，现报道如下：1 临床资料患者,女，34岁，自服41%草甘磷（农达）除草剂200 ml，约1 h后出现呕吐及头昏、乏力、懒言少语、嗜睡等症状，曾在乡卫生所洗胃1次。
于2007年7月28日入我院，入院查体：T 36.2℃，P 108次/min，R 22次/min，BP 110/70 mmHg，表情淡漠，懒言少语，嗜睡，满嘴农药味。
全身皮肤无潮湿，双侧瞳孔等大等圆，直径0.3 cm，对光反射差，口唇微发绀，口腔黏膜水肿，颈软，双肺呼吸音粗，双肺闻及少许细湿啰音，心律整齐，心率108次/min，未闻及杂音，腹部软，肝脏及脾脏未扪及，肠鸣音活跃，四肢未见震颤，神经系统无阳性征。
实验室检查：WBC 11.6×109/L , Hb 140g/L，PC 123×109/L，谷氨酸转氨酶32 U/L，TBil正常，DBil正常。
血肌酐106.8 μmol/L、尿素氮8.72 mmol/L。
心电图示：正常。
电解质：K+ 2.96 mmol/L、Na+127.4 mmol/L、Cl-94.2 mmol/L、Ca2+ 2.16 mmol/L，心肌酶、胆碱酯酶活性正常。
胸片示：双下肺纹理增多。
诊断为急性除草剂草甘磷（农达）中毒。
立即洗胃、漂白土60 g口服、20％甘露醇加硫酸镁导泻，思密达加20％甘露醇口服，大量补液纠正电解质紊乱，予H2-受体拮抗剂抑酸保护胃黏膜，还原谷胱甘肽保肝。
入院第2日呼吸平稳，口唇无发绀，口腔黏膜水肿减轻，双肺呼吸音清，未闻及干细湿啰音。
查:电解质正常,尿素氮、血肌酐正常。
入院第3日口腔黏膜水肿消退,黏膜光滑完整。
住院14 d一般情况好，复查胸片示：双肺纹理清晰。
患者无不适，痊愈出院。
2 讨论草甘磷（glyphosate）商品名称为农达（roundup），化学名称为N-（磷酰基甲基）甘氨酸异丙胺盐，制剂含草甘磷异丙胺盐41％（相当于草甘磷350 g/L）。
1起草甘膦中毒救治与建立农药中毒应对机制
别检验 。 并将 编写的资料发到各级卫 生行政 、 医疗 机构和疾病预 防控 制机构 。 同时， 生产 厂家生产的 各种农药 ， 应标 示化学名称 、 品名、毒性 及中毒 商 症状 、 测方法 、 检 中毒解救方法 ，并将 上述资料送 省级卫 生行 政部门和省疾 病预防控制机构备案 。 上 级卫 生行政和疾控机构 ， 指导 、 培训医疗卫生人 员 和基层疾病控制人员。 草甘膦 是低毒性 除草剂 ，国 内 （ 台湾 外 ）少 出现 中毒及死亡报道 。 国外和 台湾有较多报道 。 据
３ ３ 网载农药 中毒救 治方法 的权 威性值得搓 建立草甘膦 中毒及其他农药 中毒的检测 、 ． 流调应对
商，根据农药中毒救治 的经验 ｒ， ２ 为提高农药 中毒 ］
治愈率 ， 避免 医疗 纠纷， 建议组织编写农药 中毒救
机制 。
治手册 ， 明农药 中毒 的临床症状和 实验室定性鉴 参 考 文 献 ： 标
餐猪 瘦 肉、空 心菜 ，５月 ５日有 香勿 菜 、绿 豆糖 方 欠缺农药 中毒救 治常识 。例如 ：血 压是 生命体 水 ，５月 ６日中餐吃猪瘦 肉汤 、晚餐吃空心菜 ，绿 征 、尿分析 可用于 中毒 肾功 能估计 ，院方未 能作
表１ 本起 中毒 的症状体 征分析
ｌ７ ｌ
维普资讯
应尽 快 建立草 甘膦 及其 他农 药 中毒 检 测
采 用现场 流行 病学调 查 方法 ，对 １起 食物 中毒及 处理 进行 调查 。结 果 网载草 甘膦 中毒 与该起 中毒
相似 ，但 临床救 治及 实验 室检 查与之 比较 差异较 大。结论
应对 机 制 。
关键 词
草 甘膦
食 物 中毒
调 查
镇 发生 １ １ ５口因进食空心菜 引起 的食物 中毒 药 。 后共发生过 ２ 起 家 前 次中毒症状 ， 都在进食 空心菜 事件 。 我们对 这起食物 中毒事件进行 了调查， 现将 后发 生，５ ４日晚餐后症状稍轻 ，２ ５ ６日第 月 例 月 调 查情况报 告如下． ２ 次再进食者症状更重 ， 口干 、 口渴 、 咽喉痛 、 乏力、 恶心 、头晕、呕吐、腹泻 ，与相关 文献 相似［。调 １ ］ 查发现 ， 与发病者 自家菜地相连 的别家菜地 ，曾于 到 了空 药瓶 。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救草甘膦是一种广泛使用的除草剂，但在使用过程中，由于误操作或其他原因，可能会发生草甘膦中毒的情况。
草甘膦中毒是一种严重的急性中毒，需要及时采取措施进行急救。
本文将详细介绍草甘膦中毒的症状、急救步骤和注意事项。
一、草甘膦中毒症状草甘膦中毒的症状因个体差异和中毒程度的不同而有所不同。
一般来说，草甘膦中毒的早期症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛等。
严重中毒时，还可能出现呼吸困难、心律失常、抽搐、昏迷等症状。
草甘膦中毒还可能引起肾功能损害和肝功能异常。
二、草甘膦中毒急救步骤1. 立即脱离中毒环境：如果发现有人中毒，应尽快将其从中毒环境中转移出来，避免继续接触草甘膦。
2. 拨打急救电话：在进行急救前，应立即拨打当地急救电话（如120）并告知中毒情况，以便专业医护人员提供指导和支持。
3. 检查呼吸和心跳：检查中毒者的呼吸和心跳情况。
如果呼吸停止或心跳骤停，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
4. 清除口腔内残留物：如果中毒者意识清醒，可以用清水漱口，帮助清除口腔内可能残留的草甘膦。
5. 不诱导呕吐：一般情况下，不建议诱导中毒者呕吐。
因为草甘膦是一种腐蚀性物质，诱导呕吐可能会导致进一步的伤害。
6. 给予大量清水：如果中毒者仍然有意识，并且能够正常吞咽，可以给予大量清水饮用，以稀释体内的草甘膦浓度。
7. 不使用牛奶：不要给中毒者喝牛奶。
虽然有些人认为牛奶可以中和草甘膦的毒性，但实际上牛奶可能加速草甘膦的吸收。
8. 切勿使用脱水剂：不要给中毒者使用脱水剂，因为脱水剂可能加速草甘膦的吸收，增加中毒风险。
9. 保持体温稳定：中毒者应保持体温稳定，避免过热或过冷。
10. 就医治疗：尽快将中毒者送往医院进行进一步的治疗。
医生会根据中毒程度和症状给予相应的治疗。
三、草甘膦中毒急救注意事项1. 避免接触草甘膦：在使用草甘膦时，应严格按照使用说明进行操作，避免误操作导致中毒。
2. 保护自己：在进行草甘膦中毒急救时，应注意自我保护，避免接触中毒者的体液或草甘膦残留物。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救草甘膦是一种常见的除草剂，它可以有效地控制杂草的生长。
然而，如果使用不当或者不慎接触，草甘膦可能会导致中毒。
本文将详细介绍草甘膦中毒的症状和急救措施。
症状：1. 皮肤接触：接触草甘膦后，皮肤可能浮现红肿、疼痛和灼烧感。
严重的情况下，可能浮现水泡和溃疡。
2. 眼睛接触：如果草甘膦进入眼睛，可能引起眼睛灼烧、疼痛、红肿和流泪。
3. 吸入：吸入草甘膦的气体或者雾气可能导致呼吸难点、咳嗽、喉咙痛和胸闷。
4. 食入：误食草甘膦可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻和头痛。
急救措施：1. 皮肤接触：- 即将用清水冲洗接触部位，持续15-20分钟。
- 脱去被污染的衣物，并将皮肤彻底清洗。
- 如果浮现水泡或者溃疡，不要挤压，避免感染。
- 就医前，用干净的布覆盖受伤处。
2. 眼睛接触：- 即将用大量清水冲洗眼睛，将眼睛张开以确保水能冲洗到整个眼球。
- 冲洗时间至少15分钟，尽量避免眼睛闭合。
- 如果佩戴隐形眼镜，应即将取下。
- 紧急情况下，即将就医。
3. 吸入：- 迅速将患者转移到空气清新处。
- 如果呼吸难点，赋予人工呼吸或者使用呼吸器。
- 紧急情况下，即将就医。
4. 食入：- 不要催吐，以免进一步伤害食道。
- 给患者喝大量清水，稀释草甘膦。
- 紧急情况下，即将就医。
紧急联系电话：如果浮现草甘膦中毒紧急情况，请拨打当地的急救电话或者中毒控制中心电话。
预防措施：1. 使用草甘膦时，应穿戴适当的防护装备，如手套、长袖衬衫、长裤和防护眼镜。
2. 遵循草甘膦的使用说明，正确稀释和施用。
3. 在使用草甘膦时，远离儿童和宠物。
4. 在使用草甘膦后，彻底清洗工具和设备。
5. 如果不小心接触到草甘膦，即将采取急救措施。
总结：草甘膦中毒是一种严重的急救情况，需要迅速采取适当的急救措施。
在应对草甘膦中毒时，及时冲洗受伤部位是非常重要的。
如果症状严重或者不缓解，请即将就医。
预防措施也是非常重要的，遵循使用说明并正确使用草甘膦，可以有效减少中毒的风险。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救草甘膦是一种常见的除草剂，广泛用于农业和园艺领域。
然而，如果误用或接触过量，草甘膦可能对人体造成中毒。
在出现草甘膦中毒的紧急情况下，正确的急救措施至关重要。
本文将详细介绍草甘膦中毒的症状、急救步骤以及预防措施。
一、草甘膦中毒症状草甘膦中毒的症状因个体差异而有所不同，但以下症状可能出现在中毒后的数小时内：1. 呼吸系统症状：呼吸困难、咳嗽、气促等。
2. 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3. 皮肤症状：皮肤灼热感、红斑、水泡等。
4. 眼睛症状：眼部刺激、眼痛、泪水增多等。
5. 神经系统症状：头痛、头晕、乏力、肌肉痉挛等。
二、草甘膦中毒急救步骤如果怀疑某人中毒了草甘膦，应立即采取以下急救步骤：1. 紧急撤离：将中毒者迅速带到通风良好的地方，远离草甘膦的源头。
2. 拨打急救电话：拨打当地的急救电话，告知中毒者的症状以及所接触的物质。
3. 清洗受影响的皮肤：将受到草甘膦污染的皮肤用大量清水冲洗，至少持续15分钟。
避免使用肥皂或其他化学物质。
4. 眼部冲洗：如果草甘膦接触到眼睛，应立即用大量清水冲洗眼睛，至少持续15分钟。
用手轻轻拉开上下眼睑，以确保草甘膦完全冲洗干净。
5. 不要催吐：不要试图让中毒者催吐，因为这可能加剧中毒症状。
6. 给予水或牛奶：如果中毒者清醒并能够吞咽，可以给予适量的水或牛奶，以稀释体内的草甘膦。
7. 不要使用家庭常见的中和剂或药物：不要试图使用家庭中的中和剂或药物来处理草甘膦中毒。
8. 监测症状：在急救人员到达之前，密切观察中毒者的症状变化，并记录相关信息，如心率、呼吸频率等。
三、草甘膦中毒的预防措施预防草甘膦中毒是最为重要的措施，以下是一些预防措施的建议：1. 使用个人防护装备：在接触草甘膦时，应穿戴适当的个人防护装备，包括手套、防护服、护目镜和口罩。
2. 遵循正确的使用指南：在使用草甘膦之前，务必仔细阅读并遵循产品的使用说明和安全指南。
3. 避免直接接触：尽量避免直接接触草甘膦，特别是对于未稀释的浓缩草甘膦。
草甘膦(农达)中毒急救
草甘膦(农达)中毒急救草甘膦(农达)中毒急救引言概述：草甘膦是一种广谱除草剂，常用于农田、园艺和草坪等地方。
然而，如果接触过量或误食草甘膦，可能会导致中毒。
因此，了解草甘膦中毒的症状和急救方法至关重要。
一、草甘膦中毒症状1.1 呼吸系统症状：呼吸困难、咳嗽、胸闷等。
1.2 消化系统症状：腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
1.3 皮肤接触症状：灼热感、红肿、瘙痒等。
二、草甘膦中毒急救方法2.1 立即将受害者转移到通风良好的地方，避免继续接触草甘膦。
2.2 拨打急救电话寻求专业医疗帮助，告知医生中毒的情况。
2.3 如果草甘膦误入口中，让受害者漱口，并给予大量清水冲洗。
三、草甘膦中毒后的处理3.1 医护人员会根据中毒程度采取相应的治疗措施，如洗胃、给予抗中毒药物等。
3.2 保持受害者的呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。
3.3 观察受害者的症状变化，及时调整治疗方案。
四、预防草甘膦中毒的措施4.1 使用草甘膦时，应穿戴防护装备，如手套、口罩等。
4.2 在使用草甘膦的区域保持通风良好，避免长时间暴露。
4.3 小心储存草甘膦，避免儿童或宠物误食。
五、草甘膦中毒的后续处理5.1 受害者在中毒后应遵医嘱进行治疗，定期复查身体情况。
5.2 避免接触草甘膦，尤其是对于曾经中毒的人群。
5.3 定期进行健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
结语：草甘膦中毒虽然不常见，但一旦发生，后果可能十分严重。
因此，了解草甘膦中毒的症状和急救方法，以及采取预防措施至关重要。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对草甘膦中毒的认识，提高应对突发情况的能力。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救草甘膦是一种常见的除草剂，但如果误服或者接触过量，可能会引起中毒症状。
本文将详细介绍草甘膦中毒的急救措施，以匡助您在紧急情况下正确处理。
一、中毒症状1.口服中毒症状：- 腹痛、恶心、呕吐- 腹泻、血便- 头痛、头晕- 呼吸难点、咳嗽- 肌肉无力、震颤- 意识含糊、昏迷2.皮肤接触中毒症状：- 红肿、疼痛、瘙痒- 皮肤烧灼、水泡、溃烂二、急救措施1.口服中毒急救措施：- 即将拨打急救电话（例如：120），告知医生中毒情况，尽量提供草甘膦的相关信息。
- 如果患者尚故意识，让其漱口，用大量清水稀释草甘膦。
- 不要催吐，以免引起二次伤害。
- 如果患者呕吐，将其头部转向一侧，以防呕吐物阻塞呼吸道。
- 将患者转移到通风良好的地方，并保持肃静。
2.皮肤接触中毒急救措施：- 立即将接触到草甘膦的皮肤部位用大量清水冲洗，持续15-20分钟。
- 使用温水而不是冷水，以避免过度刺激皮肤。
- 不要使用肥皂或者其他清洁剂，以免增加皮肤刺激。
- 如果有明显的皮肤烧伤或者水泡，避免破裂，用干净的纱布覆盖，并及早就医。
三、就医指引1.就医前准备：- 尽量提供草甘膦的包装、剂量、接触或者摄入的时间等信息。
- 如果可能，将残留的草甘膦样品一同带到医院，以便进行进一步的分析和诊断。
2.就医时的处理：- 就医时，告知医生中毒情况，提供相关信息，并遵循医生的指导。
- 医生可能会进行一系列的检查，如血液检测、尿液检测等，以评估中毒的程度。
- 根据中毒程度的不同，医生可能会采取不同的治疗方法，如胃洗、吸附剂、支持性治疗等。
四、预防措施1.正确使用除草剂：- 在使用草甘膦或者其他除草剂时，务必子细阅读并遵守产品说明书上的使用方法和安全提示。
- 使用时佩戴防护服、手套、口罩等个人防护装备，避免直接接触皮肤和呼吸道。
2.储存和处理除草剂：- 将除草剂储存在儿童无法触及的地方，避免误食。
- 使用后，将包装密封，并妥善处理残留物，避免对环境和他人造成伤害。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救引言概述：草甘膦是一种广泛应用于农业和园艺领域的除草剂，但如果误用或者接触过量，可能导致中毒。
了解草甘膦中毒的急救方法对于保护人们的健康至关重要。
本文将介绍草甘膦中毒的症状和紧急处理措施，以及在急救过程中应注意的事项。
一、草甘膦中毒的症状：1.1 呼吸系统症状：草甘膦中毒患者可能浮现呼吸难点、咳嗽和胸闷等症状。
有些人可能会浮现气喘或者窒息的情况。
1.2 消化系统症状：中毒者可能会浮现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。
有时候，中毒还会引起食欲不振和口腔溃疡。
1.3 皮肤和眼睛症状：接触草甘膦后，皮肤可能浮现红肿、瘙痒和灼热感。
眼睛接触后可能会浮现眼红、眼痛和流泪等症状。
二、草甘膦中毒的紧急处理措施：2.1 即将移出中毒环境：如果中毒发生在室内，应立即将患者带到空气流通的地方。
如果是室外中毒，应尽量避免进一步接触草甘膦。
2.2 洗净接触部位：如果皮肤接触到草甘膦，应即将用大量清水冲洗至少15分钟，以确保彻底清除草甘膦。
如果草甘膦进入眼睛，应用流动的清水冲洗至少20分钟，并即将就医。
2.3 寻求紧急医疗救助：无论中毒程度如何，都应即将拨打急救电话或者前往医院寻求专业医疗救助。
告诉医生中毒的原因和症状，以便他们能够提供正确的治疗。
三、草甘膦中毒急救过程中的注意事项：3.1 不要催吐：对于草甘膦中毒，不建议催吐。
因为草甘膦是一种吸收性较低的药物，通过催吐可能导致草甘膦再次进入食道，增加伤害。
3.2 不要使用碱性物质：在清洗接触草甘膦的皮肤或者眼睛时，不要使用碱性物质，如肥皂或者氢氧化钠。
碱性物质可能会加速草甘膦的吸收，增加毒性。
3.3 保持患者肃静：在等待急救人员到达之前，应让患者保持肃静，避免剧烈运动，以减少草甘膦的吸收和扩散。
四、预防草甘膦中毒的措施：4.1 使用个人防护装备：在接触草甘膦时，应佩戴适当的个人防护装备，如手套、防护服和护目镜，以减少暴露风险。
4.2 遵循正确使用方法：使用草甘膦时，应严格按照产品说明书中的使用方法和剂量进行操作，避免误用或者过量使用。
误服草甘膦后洗胃致胃穿孔死亡1例
误服草甘膦后洗胃致胃穿孔死亡1例张东【摘要】@@ 1案例rn1.1简要案情rn王某,男,2岁10个月,某年5月15日15:00许,因家人怀疑其喝了曾装过除草剂草甘膦的喷雾器内的清洗水,被送某镇卫生院,医院给予自动洗胃机洗胃.洗胃前患儿一般状况良好,洗胃过程中突发腹胀、腹痛,遂转某中心医院住院,于当日23:20死亡.【期刊名称】《法医学杂志》【年(卷),期】2011(027)003【总页数】2页(P234-235)【关键词】法医病理学;中毒;洗胃;胃穿孔;草甘膦【作者】张东【作者单位】巴中市巴州区人民检察院技术科,四川巴中636000【正文语种】中文【中图分类】DF795.41.1 简要案情王某，男，2岁10个月，某年5月15日15：00许，因家人怀疑其喝了曾装过除草剂草甘膦的喷雾器内的清洗水，被送某镇卫生院，医院给予自动洗胃机洗胃。
洗胃前患儿一般状况良好，洗胃过程中突发腹胀、腹痛，遂转某中心医院住院，于当日23：20死亡。
1.2 病史资料某镇卫生院病历记载：患儿因误服除草剂于5月15日16：00洗胃。
处方笺记载：静脉注射10%葡萄糖500mL、呋塞米（速尿）10mg。
5月15日17：30因“误服除草剂2 h，伴腹胀1+h”入住某中心医院。
查体：体质量 15 kg，T 36.8℃，P 132次/min，R 50次/min，BP 14.7/9.33 kPa （110/70mmHg），神清，极度烦躁，反应差，面唇发绀，腹膨隆，张力高，叩诊呈浊音，肠鸣音消失。
B超：腹腔大量积液。
血常规示：白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数明显升高；血清检验提示电解质、酸碱平衡紊乱。
于当日23：20抢救无效死亡。
死亡诊断：除草剂中毒，水中毒，胃穿孔？1.3 尸体检验衣着检验未闻及异味。
尸表检查见头皮穿刺点，双眼睑、球结膜见点、片状出血，口唇黏膜发绀。
胸腹部明显膨隆。
尸体解剖见会厌充血、水肿、出血，气管、支气管腔内见少量暗红色液体，双侧胸腔大量暗红色积液。
1例患者草铵膦大量中毒救治分析
261
·病附属苏州九龙医院重症医学科，江苏 苏州）
关键词：草铵膦；农药中毒 中图分类号：R139+.3 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.61.159 本文引用格式：杨雅迪 , 吴长江 , 隋明亮 . 1 例患者草铵膦大量中毒救治分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(61):261.
2 讨论
随着国家对百草枯的禁用，我院敌敌畏中毒，甲胺磷中毒明显 增多，草铵膦中毒为我院首次接诊，小剂量草铵膦与敌草快、百草
枯相比，一般病情轻，预后较好，但大剂量中毒也有死亡病例报告， 值得医生注意。对于服毒量大的中毒患者，年龄大，基础疾病多， 易出现呼吸衰竭而死亡，此类患者应及时给予人工通气 [1]。查阅 文献，目前尚无大剂量草铵膦中毒解救的统一方法，按照农药中毒 救治原则，均应遵循农药中毒的处理原则：①洗胃、催吐、导泄：排 除未吸收的毒物；②血液净化：清除已吸收的毒物；③有特效解毒 剂可尽早使用特效解毒剂；④器官支持对症治疗。目前临床医师 尚缺乏足够的草铵膦中毒救治经验，通过本例草铵膦中毒患者的 救治，望能给草铵膦中毒救治带来有效的指引 [2]。
2017 年 12 月成都新都区人民医院收治一草铵膦中毒患者， 入院后行持续性血液透析联合血液灌流治疗，每天行 3 次，连续 3 天，入院第 5 天生命体征平稳由 ICU 转消化内科继续治疗 [5]，出院 后随访，患者未诉特殊不适，此患者应用了血液净化（灌流）技术， 起着至关重要的作用。对于我们救治草铵膦中毒患者成功的经验， 除了对农药中毒进行特异性治疗外，器官支持水平也决定患者的 预后，草铵膦中毒患者一旦出现呼吸、循环衰竭表现，应尽早给与 呼吸、循环支持，并尽早给与血液净化（灌流）治疗，清除血液中有 型成分，最大可能性减少农药中毒所致的靶器官损伤。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救草甘膦是一种广泛使用的除草剂，但如果误用或接触过量，可能导致中毒。
草甘膦中毒急救是一项重要的应急措施，能够帮助中毒者尽快获得救治。
本文将详细介绍草甘膦中毒的症状、处理方法以及急救步骤，以便您在紧急情况下能够正确应对。
症状：草甘膦中毒的症状可能因接触途径和剂量而有所不同。
以下是一些常见的症状：1. 皮肤接触：红肿、灼热感、疼痛、水泡等。
2. 眼睛接触：眼睛灼热、红肿、流泪、视力模糊等。
3. 吸入：咳嗽、呼吸困难、胸闷、喉咙痛等。
4. 食入：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
处理方法：在草甘膦中毒的情况下，应立即采取以下急救措施：1. 紧急转移：将中毒者迅速转移到通风良好的地方，远离草甘膦污染源。
2. 穿戴防护：自己穿戴防护服、手套和口罩等个人防护装备，以免接触到草甘膦。
3. 洗净皮肤：如果皮肤接触到草甘膦，应立即用大量清水冲洗至少15分钟，将草甘膦冲洗干净。
4. 冲洗眼睛：如果眼睛接触到草甘膦，应立即用大量清水冲洗至少15分钟，将草甘膦冲洗干净。
同时，尽量保持眼睛张开以便冲洗更彻底。
5. 呼吸困难：如果中毒者出现呼吸困难，应尽快将其转移到空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅。
6. 呕吐：如果中毒者出现呕吐，不要让其再吞咽呕吐物，以免进一步伤害胃部和食道。
7. 饮水：如果中毒者能够正常饮水，可以让其喝一些清水，有助于稀释体内的草甘膦浓度。
急救步骤：在提供急救之前，应立即拨打当地急救电话，并告知中毒者接触了草甘膦。
以下是草甘膦中毒的急救步骤：1. 判断意识：检查中毒者的意识状况，确保其呼吸道通畅。
2. 呼吸困难：如果中毒者出现呼吸困难，应采取人工呼吸或使用自动体外除颤器等急救措施。
3. 心脏骤停：如果中毒者心脏骤停，应立即进行心肺复苏术。
4. 医疗救治：将中毒者送往最近的医院进行进一步的治疗和观察。
请注意，以上提到的急救步骤仅供参考。
在处理草甘膦中毒的紧急情况时，请务必遵循专业医务人员的指导和建议。
总结：草甘膦中毒是一种紧急情况，及时采取正确的急救措施至关重要。
草甘膦中毒急救
草甘膦中毒急救引言概述：草甘膦是一种广泛使用的除草剂，但如果接触过量或误食草甘膦，会导致中毒。
草甘膦中毒需要及时采取急救措施，以减轻患者的症状和避免进一步的伤害。
本文将介绍草甘膦中毒的急救方法，帮助人们在紧急情况下正确应对。
一、了解草甘膦中毒症状1.1 呼吸系统症状：草甘膦中毒可能导致呼吸困难、咳嗽、气促等症状。
1.2 消化系统症状：患者可能出现呕吐、腹痛、腹泻等消化系统反应。
1.3 皮肤和眼睛反应：接触草甘膦后，皮肤可能出现红肿、瘙痒等症状；眼睛可能发生刺痛、疼痛和红肿。
二、紧急急救措施2.1 立即将患者转移到通风良好的地方，远离草甘膦的接触源。
2.2 如果患者呼吸困难或停止呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
2.3 如果患者误食草甘膦，立即给予大量清水漱口，以稀释草甘膦。
三、寻求专业医疗救助3.1 拨打急救电话或将患者送往医院急诊室。
3.2 在前往医院的途中，尽量保持患者安静，避免剧烈运动。
3.3 告知医生患者接触或误食了草甘膦，并提供相关信息，如接触时间、草甘膦剂量等。
四、医院急救措施4.1 医生会评估患者的症状和病情，进行必要的检查和实验室测试。
4.2 根据患者的病情，医生可能会进行洗胃、吸入氧气、给予药物治疗等。
4.3 医生会密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率和血压，并提供支持性治疗。
五、预防草甘膦中毒5.1 使用草甘膦时，必须佩戴防护装备，如手套、面罩和防护服。
5.2 避免直接接触草甘膦，尽量远离喷洒区域。
5.3 存放草甘膦时要注意密封，远离儿童和宠物。
结论：草甘膦中毒是一种严重的急性中毒情况，需要及时采取急救措施。
了解草甘膦中毒的症状，迅速进行急救，并寻求专业医疗救助是至关重要的。
此外，预防草甘膦中毒同样重要，必须遵循正确的使用方法和安全操作规程，以减少中毒的风险。
草甘膦(农达)中毒急救
草甘膦（农达）中毒急救草甘膦为内吸传导型慢性广谱灭素性除草剂,重要克制物体内烯醇丙酮基莽草素磷酸合成酶,从而克制莽草素向苯丙氨酸.酷氨酸及色氨酸的转化,使蛋白质的合成受到干扰导致植物逝世亡.草甘膦是经由过程茎叶接收后传导到植物各部位的,可防除单子叶和双子叶.一年生和多年生.草本和灌木等40多科的植物.草甘膦入土后很快与铁.铝等金属离子联合而掉去活性,对泥土中躲藏的种子和泥土微生物无不良影响.草甘膦急性中毒根本由经口误服所致,临盆制造和应用中引起全身急性中毒罕有,国外和我国台湾省均有较多经口中毒的报导.曾有1例由静脉打针稀释液中毒,经挽救已获救.我国大陆各省.区今朝报导尚不久不多,但现实已有一些经口摄入产生急性中毒病例.经口摄入接收和排出均比较快,摄入后1/2～10小时,血和尿中均有较高浓度的毒物,1～3日后再测,则浓度降低至难于测出.该品虽有磷酸的有机代替物,但其构造中仅有一个羟基代替,是以它对胆碱酯酶仅有轻度或根本无克制造用.许多学者研讨后推想,制剂中的非离子型概况活性剂,可能是致毒的重要身分.此外,其制剂的酸性强,对皮肤.黏膜有酸蚀刺激感化,甚至可引起轻度灼伤,经口多量摄入,可致胃肠道产生化学腐化性炎症.临床表示1.皮肤.黏膜刺激症状经口误服后,口腔黏膜.咽喉受刺激,有痛苦悲伤感和轻度灼伤溃烂,形成口腔溃疡;眼部受污染有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤,局部受刺激致瘙痒,可消失红斑,少数患者有皮肤过敏.2.消化道反响常是急性经口摄入中毒的重要症状,除口腔黏膜红肿外,常有恶心.吐逆.上腹痛,轻微者另有消化道出血及腹泻.3.呼吸体系伤害吸入者可致咳嗽.气喘,肺内有啰音,经口中毒的严宿疾例,易产生吸入性肺炎及（或）肺水肿,消失咳嗽.胸闷和呼吸艰苦,轻微者可因呼吸衰竭致逝世.4.血汗管伤害除心动过速或过缓外,常有血压降低,初期血压降低可能为血容量降低的影响,但后期则为毒剂本身的感化.给狗分离静脉打针纯草甘膦和概况活性剂,发明打针概况活性剂者血压降低.部分病例肌酸激酶（CK）升高.5.神经体系症状除头昏.乏力.出汗外,一般无轻微伤害;但大剂量经口轻微中毒时,也可见神志平常.抽搐和晕厥.6.肝.肾伤害受损一般较轻,常可主动恢复,但个体患者可能因溶血,造成较重的肾伤害,甚至产生急性肾衰竭.诊断草甘膦中毒急救处理1.清洗排毒：皮肤污染用番笕水和清水洗净,眼内污染用2％碳酸氢钠液冲洗;经口摄入为削减吸入性肺炎的机遇,不宜催吐,洗胃倡导用手动胃管吸注式,动作宜轻柔,洗胃液不宜用碳酸氢钠液,以免产气,可选用2％～30％氧化镁乳液或0.3％～0.5％药用炭悬液,以前者较好;洗胃后可用氢氧化铝凝胶.蛋清或双八面体蒙脱石（思密达）6g制成50ml悬液,由胃管注入,并可注入药用炭50g悬液,接收残存毒物,无腹泻着可予泻剂导泻.轻微中毒者可早期作血液透析.血液灌流或血浆置换术以消除血中毒物.2.氧疗：中度以上中毒者均宜吸氧治疗.重点应放在掌握吸入性肺炎.肺水肿.固执性低血压.休克和抽搐.晕厥等威逼性命的毒效应上,呼吸衰竭及休克是重要的致逝世原因,应留意早期防治,同时尚应恰当应用抗生素,防治继发沾染,尤其是肺部沾染.：既可填补血容量,又可促进毒物渗出.与此同时,应留意纠治电解质和酸碱代谢掉衡.：今朝尚无满足的特效解毒药剂,阿托品只能作为对症治疗小量（0.5～1mg）应用,不宜过多反复应用,更不需阿托品化;也无需应用肟类复能剂.留意事项1.为非选择性除草剂,是以施药时应防止药液飘移到作物茎叶上,以免产生药害;2.用药量应依据作物对药剂的迟钝程度肯定;3.草甘膦与泥土接触立刻掉去活性,宜作茎叶处理;4.应用时可参加适量的洗衣粉.柴油等概况活性剂,可进步除草后果;5.暖和好天用药后果优于低温气象;6.草甘膦对金属制成的镀锌容器有腐化感化,易引起火警;7.低温贮存时会有结晶析出,用时应充分动摇容器,使结晶消融,以包管药效.。
草甘膦中毒
毒理急性中毒基本由经口误服所致，生产制造和使用中引起全身急性中毒罕见，国外和我国台湾省均有较多经口中毒的报道。
曾经有1例由静脉注射稀释液中毒，经抢救已获救。
我国大陆各省、区目前报道尚不多，但实际已有一些经口摄入发生急性中毒病例。
经口摄入吸收和排出均比较快，摄入后1/2~10小时，血和尿中均有较高浓度的毒物，1～3日后再测,则浓度降低至难于测出.该品虽有磷酸的有机取代物，但其结构中仅有一个羟基取代,因此它对胆碱酯酶仅有轻度或基本无抑制作用。
不少学者研究后推测，制剂中的非离子型表面活性剂,可能是致毒的重要因素。
此外，其制剂的酸性强，对皮肤、黏膜有酸蚀刺激作用,甚至可引起轻度灼伤，经口多量摄入，可致胃肠道发生化学腐蚀性炎症。
临床表现1.皮肤、黏膜刺激症状经口误服后，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和轻度灼伤溃烂,形成口腔溃疡；目艮部受污染有结膜炎征兆；未经稀释的制剂污染皮肤，局部受刺激致瘙痒，可出现红斑，少数患者有皮肤过敏.2。
消化道反应常是急性经口摄入中毒的主要症状,除口腔黏膜红肿外，常有恶心、呕吐、上腹痛,严重者尚有消化道出血及腹泻。
3。
呼吸系统损害吸入者可致咳嗽、气喘，肺内有啰音，经口中毒的严重病例，易发生吸入性肺炎及（或)肺水肿，出现咳嗽、胸闷和呼吸困难，严重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管损害除心动过速或过缓外，常有血压降低,初期血压下降可能为血容量降低的影响，但后期则为毒剂本身的作用.给狗分别静脉注射纯草甘膦和表面活性剂，发现注射表面活性剂者血压降低。
部分病例肌酸激酶（CK)升高.5.神经系统症状除头昏、乏力、出汗外，一般无严重损害；但大剂量经口严重中毒时，也可见神志异常、抽搐和昏迷.6.肝、肾损害受损一般较轻，常可自动恢复，但个别患者可能因溶血,造成较重的肾损害，甚至发生急性肾衰竭。
急救处理1.清洗排毒皮肤污染用肥皂水和清水洗净,眼内污染用2%碳酸氢钠液冲洗;经口摄入为减少吸入性肺炎的机会，不宜催吐，洗胃提倡用手动胃管吸注式，动作宜轻柔，洗胃液不宜用碳酸氢钠液，以免产气，可选用2％~30％氧化镁乳液或0.3％~0。
急性草甘膦中毒并发急性胰腺炎1例
急性草甘膦中毒并发急性胰腺炎1例汪文杰;鲁厚清;邵仁德;汪洋;吴忠展【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2012(028)018【摘要】患者男，70岁，退休干部。
因与家人发生争吵后。
自服草甘膦除草剂约100～150mL．被家人发现后立即送至我院．因2个月前有食道癌手术史．急诊未予洗胃。
收住入我科置人胃管后予清水洗胃约1000mL．病程中神志清楚，恶心呕吐明显为胃内容物且药味浓，无发热、咳血、昏迷、抽搐及大小便异常。
查体：T36．5℃，P88次／min，R19次／min．BP130／80mmHg，神志清楚，全身皮肤无潮湿，双侧瞳孔等大等圆3．0mm，【总页数】1页(P3021)【作者】汪文杰;鲁厚清;邵仁德;汪洋;吴忠展【作者单位】244000 皖南医学院附属铜陵市人民医院重症医学科;244000 皖南医学院附属铜陵市人民医院重症医学科;244000 皖南医学院附属铜陵市人民医院重症医学科;244000 皖南医学院附属铜陵市人民医院重症医学科;244000 皖南医学院附属铜陵市人民医院重症医学科【正文语种】中文【相关文献】1.血液灌流联合血液滤过对急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效 [J], 邹宪宝;徐炳磊;孙宝泉;于中锴;王珍珍;张艳敏;曲爱君;;;;;;;2.血液灌流联合血液滤过对急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效 [J], 邹宪宝;徐炳磊;孙宝泉;于中锴;王珍珍;张艳敏;曲爱君;;;;;;;;3.血液灌流联合血液滤过对急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效 [J], 邹宪宝;徐炳磊;孙宝泉;于中锴;王珍珍;张艳敏;曲爱君4.急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的高危因素分析 [J], 张艳敏;邹宪宝;于中锴;曲爱君;孙宝泉;5.急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎11例临床分析 [J], 楼小英;吴安乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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表达的研究［ ］ 中国老年学杂志 ，０７，（ ）８ ９８０ Ｊ． ２０ ５ ２ ：４ ．５ ． ［５ １ ］荆俊杰 ， 陆晓青 ， 陈 钙、 、 铁 锌的影响［ ］ 毒理学杂志 ，０９，３ ２ ：３ ．４ ． Ｊ． ２０ ２ （ ） １８１０
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衰竭 。
患者男 ，４岁。 自服草甘膦 ３ ０ｍ ， ３ ０ ｌ服后 出现恶心 ， 呕吐， 腹痛 ， 昏， 头 在当地镇卫生院进 行洗 胃， ３ｈ后 到我院就诊 。 约
查 体 ： ６ ８ ， １ ． ｉ ， ５次 ／ ｉ， Ｐ１０ ８ ｍ ｇ Ｔ３． ℃ Ｐ１０Ｌ／ ｎ Ｒ２ ￣ｍ ｍｎ Ｂ ２／ ５ｍ Ｈ ；
盐和非离子 动物脂 表 面活 化 剂 及水 份 的浓 缩 制剂 ， 浓度 为
４ ％水溶液 ， １ 化学结构式 为 Ｎ 膦 酸 甲基一 氨酸 ， ． 甘 是一种新 型
肌 ， 胃黏膜 以及预防中毒性休克 、 保护 昏迷等严重并发症。 【 参 考 文 献 】
除草剂 ， 属低毒农 药， 一般认 为其 口服 致死 量为 １０ｍ ， 大 ５ ｌ最
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［６ １ ］郑
安， 朱丕业． 锰对神经 细胞凋亡 的影响 ［ ］ 山西医科 大学 Ｊ．
【 关键词 】 草甘膦 ； 药；中毒 农
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【 中图分类号 】 Ｒ９． ５５４
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ８ ０４ ２ １）３封四一 ０ － ４ （００ ０一 ０７ ０ ｌ
草甘膦（ ３ 。 Ｏ Ｐ 急性毒性径 口 Ｌ ５大鼠为 ４３ ０ｍ／ ＣＨ Ｎ ５ ） Ｄ０ ２ ｒ ｋ， ｇ家兔经皮吸收 Ｌ ＞ ４ ｇ ｋ ， Ｄ ７９ ０ｍ ／ ｇ 属低毒农 药 ， 为非有机 磷类农药 ， 中毒机制不明 ， 其 有学者 认为草甘膦是在肝细胞 线粒体中氧化磷 酸化的脱偶联 中起 作用 ， 由于 氧化磷 酸化作 用受阻 ， 不能转化为能量 ， 细胞缺少 能量后坏死从 而引起组织 器官损害 。临床常见表现有 消化道损 害 ， 脏损 害 ， 心 肺损 害 ， 肝损害 ， 肾脏损害 。主要死亡原 因是休克 ， 吸衰 竭及肾功能 呼
口服剂量为刘宗林等 …报导的 ２ ０ｍ 中毒抢救成 功病例 。 ０ ｌ
［］ 刘宗 林． 剂量 草甘膦 农药 中毒 ｌ例［ ］ 职 业卫 生 与病 伤， １ 大 Ｊ．
２０ ２ （ ）：５ ． ０６，１４ ２ ５
【 作者单位 】 ． １解放军 汽车管理学院 卫生科 ， 安徽 蚌埠 ２２１ ２ 解 ３０ ；．
意识清楚 ， 全身皮肤无潮湿 ， 双侧 瞳孔等大等 圆， 直径 ３ｍ 口 ｍ
唇无发绀 ， 软 ， 颈 双肺 呼 吸音 清 ， 闻及 干 湿 哕音 ， 率 １０ 未 心 １ 次／ ｉ， ｍｎ 心律整齐 ， 闻及 杂音 ， 未 腹部 软 ， 肝脏 及脾脏 未扪及 ， 肠鸣音活跃 ， 四肢未见 震颤 。实验 室检查 ： 白细胞 ７０×１ ． ０／ Ｌ 中性粒细胞百分率 ５ ． ％ ， ， ５ ８ 血红蛋 白 １０ ｇＬ， ６ ／ 血小板 ２２ ．３ ｘ１ Ｌ 胆碱酯 酶 ４ ／ ， 血 电解 质 ， 肾功 ， ／， ０ ０Ｕ Ｌ 查 肝 出凝血 系
ｐ ｅ ｐ ｒｔｖ ｎ ｍａ ｅ ａ ｉ ｎ ｅ ｈ ｌｐ ｔ ｙ： ｔ ｄ ｎ ｎ ｕ ｒ ｄ ｏ ｒ ｏ ｅ ｉｅ ｍｉ ｉ ｌ ｈ ｐ ｔ ｅ ｅ ｐ ａ ｏ ａｈ ａ ｓｕ ｙ ｏ ｅ ｒ ａ ｉ・ ａ ｃ ｏ
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列 ， 电 图均 正 常 。诊 断为 急 性 草 甘 膦 中 毒 ， 即 进 行 血 液 灌 心 立
此病无特效药治疗 ， 患者虽服用 大剂 量 （ ０ １ 草甘 此 ３ ０ｍ ） 膦， 但早期进行 洗 胃 ， 泻 ， 导 清除 毒物 ， 时有 效地 行血 液灌 及 流， 积极对症支持治疗 防治并发症 是成功 救治 的关键。救治 过程 中， 可小剂量使用 阿托 品对症 处理 ， 不易过 多重复使 用。 血液灌流可清除血液中草甘膦 ， 对于重新释放人血 的毒 素 ， 应 积极行多次血 液灌流。同时采用大量补液 ， 利尿排 毒 ， 保护重