消毒供应中心管理规范 ppt课件
合集下载
医院消毒供应中心ppt课件
(4)终末漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行 最终的处理过程。(防止器械长斑,漂洗掉热原,防止矿物质、微生物和热原
的再次沉积)。
高质量的器械清洗、消毒、包装、灭菌可有效地减少医院相关感染,在 保障病人安全中发挥重要作用
手工清洗
自来水水质符合GB5749的规定,纯化水也符合相应要求。 使用专用清洗槽,至少2槽以上; 使用压力气枪、水枪、专用器械刷。
手工清洗的注意事项
被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流;器械轴节应充分 打开;可拆卸的零部件应拆开。
手工清洗时水温宜为15 ℃-30℃。 先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗
也可使用U型架保持器械处于开启位置; 配置正确, 包内放化学指示卡放置正确,包外贴化学指示胶带。
包装的重要性
没有无菌的包装,就没有无菌的物品。
时间:无菌物品从灭菌程序结束到病人使用要经过一段时间。 无菌状态:在这段时间内,包装对于维持物品的无菌状态有着至
关重要的作用。
规范包装的质量要求:
不规范清洁的危害
初次清洗失败,污物累积,清洗更难,沉积的污物对物品具有 腐蚀性,加速器械老化、生锈,同样,不规范清洁也易造成不 当的操作,加速仪器的损坏。
清洗残留物易形成生物膜,增加消毒难度,特别是管腔类器械; 任何残留的有机物会影响消毒剂、灭菌剂的穿透,如消毒、灭
菌脏的物品其杀灭过程不可能100%有效; 清洁残留物可导致热原反应、过敏反应; 清洁不彻底,污物易堵塞管道。
医院消毒供应室管理规范
医院消毒供应中心规范解读PPT课件优选全文
域,为清洁区域。
外来医疗器械
由器械供应商租借给医院可 重复使用,主要用于与植人
物相关手术的器械。
去污区
CSSD内对重复使用的诊疗器 械、器具和物品,进行回收、 分类、清洗、消毒(包括运 送器具的清洗消毒等)的区
域,为污染区域。
PART 03 管理要 求
医院
• 应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重 复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清 洗、消毒、灭菌和供应。
• 宜将CSSD纳人本机构信息化建设规划,采用数字化信 息系统对CSSD进行管理。CSSD信息系统基本要求参见 附录A。
医院
• 医院对植人物与外来医疗器械的处置及管理应符合以下要求: • a)应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植人物与外来医疗器械的管
理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。 • b)使用前应由本院CSSD(或依据4.1.8规定与本院签约的消毒服务机构)遵照WS310.2和
规范性引用文件: • GB5749生活饮用水卫生标准 • GB/T 19633最终灭菌医疗器械的包装 • WS/T 367医疗机构消毒技术规范 ……
PART 02 术语和定义
术语与定义
消毒供应中心
医院内承担各科室所有重 复使用诊疗器械、器具和 物品清洗、消毒、灭菌以 及无菌物品供应的部门。
去污
去除被处理物品上的有机 物、无机物和微生物的过
为弧形设计;电源插座应采用防水安全型;地面应防滑、易清洗、耐腐蚀;地漏应采用防返溢式; 污水应集中至医院污水处理系统。 • 采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院,应分别设污染器械收集暂存间及灭菌物品 交接发放间。两房间应互不交叉、相对独立。
外来医疗器械
由器械供应商租借给医院可 重复使用,主要用于与植人
物相关手术的器械。
去污区
CSSD内对重复使用的诊疗器 械、器具和物品,进行回收、 分类、清洗、消毒(包括运 送器具的清洗消毒等)的区
域,为污染区域。
PART 03 管理要 求
医院
• 应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重 复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清 洗、消毒、灭菌和供应。
• 宜将CSSD纳人本机构信息化建设规划,采用数字化信 息系统对CSSD进行管理。CSSD信息系统基本要求参见 附录A。
医院
• 医院对植人物与外来医疗器械的处置及管理应符合以下要求: • a)应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植人物与外来医疗器械的管
理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。 • b)使用前应由本院CSSD(或依据4.1.8规定与本院签约的消毒服务机构)遵照WS310.2和
规范性引用文件: • GB5749生活饮用水卫生标准 • GB/T 19633最终灭菌医疗器械的包装 • WS/T 367医疗机构消毒技术规范 ……
PART 02 术语和定义
术语与定义
消毒供应中心
医院内承担各科室所有重 复使用诊疗器械、器具和 物品清洗、消毒、灭菌以 及无菌物品供应的部门。
去污
去除被处理物品上的有机 物、无机物和微生物的过
为弧形设计;电源插座应采用防水安全型;地面应防滑、易清洗、耐腐蚀;地漏应采用防返溢式; 污水应集中至医院污水处理系统。 • 采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院,应分别设污染器械收集暂存间及灭菌物品 交接发放间。两房间应互不交叉、相对独立。
医学-医院消毒供应中心ppt课件
医院消毒供应室管理规范
大冈中心卫生院 院感科
消毒供应中心是医院的心脏
医院最基层的科室之一
– 全院污染物品及无菌物品最集中的科室
历史最悠久的科室 需要评审验收的科室 院感管理的第一重点科室
– “如果医院只能建设好一个院感重点科室,那么这个科室就应该是 消毒供应中心”
每一件器械的背后都是一个鲜活的生命! 每一次细小疏忽都可能影响病人的生死!
以外科室自处理.
质量保证要涉及到每个工作环节
建立各工作区工作流程标准
器械循环流程图
从科室转运接收 预处理摆放
清洗消毒干燥
检查上油
包装
灭菌发放
预处理与回收
手术室或病区使用后的器械如不及时做初步处理 ,存放一段时间 后附着在器械关节、齿槽、缝隙、管腔内的有机物干结 ,关节处 出现锈迹 ,器械难以清洗处理不及时的污垢会对器械造成伤害, 降低器械的使用寿命,增加处理成本,并且在物品之间和向环 境中扩散。 血液对器械的腐蚀
未清洗干净 的器械,有 组织残留物
未清洗干 净的器械, 有水垢
清洁--消毒成功的重要保证
锈质的处理与确定:
原则上清洗完毕的手术器械不应该有任何锈质,有 锈质的要做除锈处理,对于一些难以处理的锈斑,可以 用白纱布擦拭,如果白纱布没有被锈质污染,则可视为 合格,否则此器械应该重新清洗或淘汰。
清洁--消毒成功的重要保证
手工清洗的注意事项
被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流;器械轴节应充分 打开;可拆卸的零部件应拆开。
手工清洗时水温宜为15 ℃-30℃。 先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗
大冈中心卫生院 院感科
消毒供应中心是医院的心脏
医院最基层的科室之一
– 全院污染物品及无菌物品最集中的科室
历史最悠久的科室 需要评审验收的科室 院感管理的第一重点科室
– “如果医院只能建设好一个院感重点科室,那么这个科室就应该是 消毒供应中心”
每一件器械的背后都是一个鲜活的生命! 每一次细小疏忽都可能影响病人的生死!
以外科室自处理.
质量保证要涉及到每个工作环节
建立各工作区工作流程标准
器械循环流程图
从科室转运接收 预处理摆放
清洗消毒干燥
检查上油
包装
灭菌发放
预处理与回收
手术室或病区使用后的器械如不及时做初步处理 ,存放一段时间 后附着在器械关节、齿槽、缝隙、管腔内的有机物干结 ,关节处 出现锈迹 ,器械难以清洗处理不及时的污垢会对器械造成伤害, 降低器械的使用寿命,增加处理成本,并且在物品之间和向环 境中扩散。 血液对器械的腐蚀
未清洗干净 的器械,有 组织残留物
未清洗干 净的器械, 有水垢
清洁--消毒成功的重要保证
锈质的处理与确定:
原则上清洗完毕的手术器械不应该有任何锈质,有 锈质的要做除锈处理,对于一些难以处理的锈斑,可以 用白纱布擦拭,如果白纱布没有被锈质污染,则可视为 合格,否则此器械应该重新清洗或淘汰。
清洁--消毒成功的重要保证
手工清洗的注意事项
被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流;器械轴节应充分 打开;可拆卸的零部件应拆开。
手工清洗时水温宜为15 ℃-30℃。 先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗
消毒供应中心质量管理与持续改进(共47张PPT)(2024版)
(七)无菌物品的发放
1.发放时严格检查无菌包的名称,数量,有效期,严禁将过 期包发出 2.发放顺序:先近期,后远期 3.发放前统计好无菌包数量,对剩余的包不得直接放回无菌 室,需重新处理 4.无菌物品过期应视为污染包,按清洗流程重新处理并更换 包布。
(八)有关检测问题
2.预真空和脉动真空灭菌器,每天早上第一锅必须要做B-D试 验 3.根据物品的危险性,包内放置化学指示卡 4.包外指示胶带封口粘贴,长度约3道黑线 5.定期进行灭菌效果检测,合格率必须达到100%,每月至少 检查3-5个无菌包。
清洗质量的监测
清洗质量的监测 器械、器具和物品清洗质量的监测 日常监测: 定期抽查 清洗消毒器及其质量的监测 日常监测 定期抽查。
全程质量管理监测
设备的维护与保养应遵循生产厂家的使用说明或指导手册对 清洗消毒器、灭菌器进行日常清洁和检查。 按照以下要求进行设备的检测与验证: a)清洗消毒器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验 证; b)压力蒸汽灭菌器应每年对压力和安全阀进行检测校验; c)干热灭菌器应每年用多点温度监测仪对灭菌器各层内、 中、外各点的温度进行物理监测; d)低温灭菌应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证。 CSSD负责日常维护,设备主管部门主要负责定期维护及维修 质量确认。
医院消毒供应中心管理规范
鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒 供应服务。 应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监 测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全 防护等管理制度和突发事件的应急预案; 应建立质量管理追溯制度、完善质量控制过程的相关记录, 保证供应的物品安全。 应建立与相关科室的联系制度 主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专 用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。
2023年《医院消毒供应中心建设与运行管理标准》PPT课件
包装灭菌区
提供外来医疗器械包装材料和灭 菌设备,确保外来医疗器械达到
无菌要求。
05 建筑与装饰要求
建筑要求
布局合理
建筑布局应符合医院感 染防控要求,明确划分 污染区、清洁区和无菌
区。
通风良好
具备良好的自然通风和 机械通风设施,确保空 气流通,降低感染风险
。
便于清洁
地面、墙面和天花板应 选用防滑、防水、易清
接地系统
采用联合接地方式,确 保接地电阻符合要求, 保障人身安全。
等电位联结
将建筑物内所有金属管 道、金属构件等连接成 一体,消除电位差。
10 蒸汽系统与压缩空气系统 配置
蒸汽系统要求
01
蒸汽质量
蒸汽应为纯净、干燥、无杂质,以 满足消毒设备的需求。
蒸汽供应可靠性
蒸汽供应系统应具备高可靠性,确 保消毒过程的连续性。
压缩空气供应可靠性
压缩空气供应系统应具备高可靠性,确保气动设备的连续 运行。
压缩空气管道与阀门
压缩空气管道与阀门应具备良好的密封性能,防止压缩空 气泄漏。同时,应设置过滤器等装置,确保压缩空气的清 洁度。
11 信息化系统配置
基本信息化系统配置要求
硬件设备
包括服务器、存储设备、网络设备等,确保系统的稳定运行和数据安全。
消毒供应中心应与医院其他部门建立有效的沟通机制 ,确保在紧急情况下能够及时响应并协同处理。
消毒供应中心应配备必要的安全防护设施,如 防护眼镜、手套、口罩等,确保工作人员的人 身安全。
制定完善的应急预案,包括火灾、泄漏、停电等 紧急情况的应对措施,并定期进行演练。
THANKS FOR WATCHING
数据采集与分析系统
用于收集和分析消毒供应中心运行过程中的各种数据,为管理决策 提供支持。
医院消毒供应中心标准与规范化管理ppt课件
• 凡是外来器械均要经过医院供应室进行严 格的清洗消毒灭菌后才能用于临床; • 凡是植入物每锅均需进行生物监测,首选 压力蒸汽灭菌,不能选用快速灭菌。
建筑基本要求
• CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品 直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。 • 周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立,内部通风、采 光良好。 • 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 辅助区域:包括更衣室、值班室、办公室、休息室、卫 生间等 工作区域:包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立 的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。工作区域划分遵 循的原则为:a) 物品由污到洁,不交叉,不逆流;b)空气 流向由洁到污;去污区保持相对负压(内压比外压低),检 查、包装及灭菌区保持相对正压(内压比外压高)。
医院消毒供应中心标准与规范化管理
• WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分:管理规范; • WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作 规范; • WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测 标准。
第1物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水 枪、压力汽枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗 用品; • 宜配备机械清洗消毒设备;(推荐、建议) • 检查、包装设备:带光源放大镜(3-6倍)的器械检 查台等 • 灭菌设备及设施:压力蒸汽灭菌器等; • 储存、发放设施;应配备无菌物品存放设施(柜子) 及运送器具(密闭车等)。
第1部分:管理规范
• 无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发 放无菌物品的区域,为清洁区域。 • 去污:去除被处理物品上的有机物、无机 物和微生物的过程 • 外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公 司租借或免费提供给医院可重复使用的医 疗器械。
建筑基本要求
• CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品 直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。 • 周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立,内部通风、采 光良好。 • 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 辅助区域:包括更衣室、值班室、办公室、休息室、卫 生间等 工作区域:包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立 的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。工作区域划分遵 循的原则为:a) 物品由污到洁,不交叉,不逆流;b)空气 流向由洁到污;去污区保持相对负压(内压比外压低),检 查、包装及灭菌区保持相对正压(内压比外压高)。
医院消毒供应中心标准与规范化管理
• WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分:管理规范; • WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作 规范; • WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测 标准。
第1物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水 枪、压力汽枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗 用品; • 宜配备机械清洗消毒设备;(推荐、建议) • 检查、包装设备:带光源放大镜(3-6倍)的器械检 查台等 • 灭菌设备及设施:压力蒸汽灭菌器等; • 储存、发放设施;应配备无菌物品存放设施(柜子) 及运送器具(密闭车等)。
第1部分:管理规范
• 无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发 放无菌物品的区域,为清洁区域。 • 去污:去除被处理物品上的有机物、无机 物和微生物的过程 • 外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公 司租借或免费提供给医院可重复使用的医 疗器械。
贯彻行业标准规范消毒供应中心管理 课件
02
消毒供应中心通过集中管理,有 效地控制医院感染,保障医疗安 全。
消毒供应中心的重要性
确保医疗器械的清洁、消毒和无菌状态,为临床 提供安全有效的诊疗工具。
减少各科室自行处理带来的交叉感染风险,降低 医疗事故的发生率。
提高医疗质量和效率,为患者提供更好的医疗服 务。
消毒供应中心的历史与发展
消毒供应中心的概念起源于20 世纪初,随着医疗技术的不断发 展,其职责和功能也在不断扩展
消毒供应中心管理存在的问题
设备老化
01
部分设备使用年限过长,性能下降,影响消毒效果。
人员流动
02
由于工作强度大,部分员工流动频繁,对工作连续性造成影响
。
操作不规范
03
部分员工在实际操作中存在不规范行为,可能导致消毒不彻底
。
消毒供应中心管理问题的原因分析
资金投入不足
新设备引进和维护需要大量资金,部分医院资金紧张 ,导致设备更新缓慢。
国际接轨
加强与国际标准的对接,学习借鉴国际先进标准 ,提升我国消毒供应中心管理的国际化水平。
对未来发展的建议和展望
加强人才培养
重视人才培养,提高消毒供应 中心从业人员的专业素质和技
术水平。
推广先进技术
鼓励引进和研发先进的消毒灭 菌技术,提高消毒供应中心的 工作效率和安全性。
强化质量控制
加强消毒供应中心的质量控制 与管理,确保医疗用品的灭菌 质量。
行业标准规范能够统一操作流程和规 范,提高工作效率和资源利用率,降 低成本。
国内外行业标准规范比较
国际标准
国际标准化组织(ISO)制定了一系列具有国际影响力的标准,如ISO 9001质量管理体 系标准。这些国际标准在全球范围内得到广泛应用,对于推动国际贸易和交流具有重要
消毒供应中心通过集中管理,有 效地控制医院感染,保障医疗安 全。
消毒供应中心的重要性
确保医疗器械的清洁、消毒和无菌状态,为临床 提供安全有效的诊疗工具。
减少各科室自行处理带来的交叉感染风险,降低 医疗事故的发生率。
提高医疗质量和效率,为患者提供更好的医疗服 务。
消毒供应中心的历史与发展
消毒供应中心的概念起源于20 世纪初,随着医疗技术的不断发 展,其职责和功能也在不断扩展
消毒供应中心管理存在的问题
设备老化
01
部分设备使用年限过长,性能下降,影响消毒效果。
人员流动
02
由于工作强度大,部分员工流动频繁,对工作连续性造成影响
。
操作不规范
03
部分员工在实际操作中存在不规范行为,可能导致消毒不彻底
。
消毒供应中心管理问题的原因分析
资金投入不足
新设备引进和维护需要大量资金,部分医院资金紧张 ,导致设备更新缓慢。
国际接轨
加强与国际标准的对接,学习借鉴国际先进标准 ,提升我国消毒供应中心管理的国际化水平。
对未来发展的建议和展望
加强人才培养
重视人才培养,提高消毒供应 中心从业人员的专业素质和技
术水平。
推广先进技术
鼓励引进和研发先进的消毒灭 菌技术,提高消毒供应中心的 工作效率和安全性。
强化质量控制
加强消毒供应中心的质量控制 与管理,确保医疗用品的灭菌 质量。
行业标准规范能够统一操作流程和规 范,提高工作效率和资源利用率,降 低成本。
国内外行业标准规范比较
国际标准
国际标准化组织(ISO)制定了一系列具有国际影响力的标准,如ISO 9001质量管理体 系标准。这些国际标准在全球范围内得到广泛应用,对于推动国际贸易和交流具有重要
消毒供应中心质量管理ppt课件
11
四、CSSD质量控制与改进的实施
重视基础质量管理 强调过程质量控制 建立全员参与的质量控制体系
重视基础质量管理
12
基础质量管理
环境布局
合理的布局
• 避免交叉感染 • 节省人力、物力、提高工作效力 • 保障物品供给的前提条件
13
布局照片
基础质量管理
14
环境布局
基础质量管理
• 物流 ----不交叉、不逆流
新
系
5
院内感染控制任务艰巨
• 现状调查(国外) - 死于医院感染7.5-15万人 - 医院感染中25%为SSI - 延长住院天数(平均7.4天,USA) - 费用增加(400-2600美元/伤口)
6
院内感染控制任务艰巨
• 现状调查(国内) - 我国医院感染发生率4.7% - 感染病例约350 - 500万人 - 耗资约100 -150亿人民币
38
机械清洗
39
检查
每锅次清洗质量、功 能检查 定期维护保养
40
基础质量管理
器械配置照片41源自包装• 包装目的在于确保包装 的物品灭菌后,打开使 用前保持灭菌状态
• 是保持灭菌物品在无菌 状态下进行有效的重要 手段
包装材料与方式
42
包装
43
灭菌
• 灭菌前准备 • 灭菌物品装载 • 灭菌器运行记录 • 无菌物品卸载 • 灭菌效果监测等
要标志之一
9
本质上消 毒供应中 心管理职 责之一
是有效控制重 复使用医疗用 品清洗消毒灭 菌过程中的感 染传播的风险
严格消毒供应的每一环节 是控制医院内交叉感染,确保无菌物品质量及医疗安全的重要手段
10
行业标准 2009卫生部规范 • 专业学科 • 专业建设 • 专业发展
四、CSSD质量控制与改进的实施
重视基础质量管理 强调过程质量控制 建立全员参与的质量控制体系
重视基础质量管理
12
基础质量管理
环境布局
合理的布局
• 避免交叉感染 • 节省人力、物力、提高工作效力 • 保障物品供给的前提条件
13
布局照片
基础质量管理
14
环境布局
基础质量管理
• 物流 ----不交叉、不逆流
新
系
5
院内感染控制任务艰巨
• 现状调查(国外) - 死于医院感染7.5-15万人 - 医院感染中25%为SSI - 延长住院天数(平均7.4天,USA) - 费用增加(400-2600美元/伤口)
6
院内感染控制任务艰巨
• 现状调查(国内) - 我国医院感染发生率4.7% - 感染病例约350 - 500万人 - 耗资约100 -150亿人民币
38
机械清洗
39
检查
每锅次清洗质量、功 能检查 定期维护保养
40
基础质量管理
器械配置照片41源自包装• 包装目的在于确保包装 的物品灭菌后,打开使 用前保持灭菌状态
• 是保持灭菌物品在无菌 状态下进行有效的重要 手段
包装材料与方式
42
包装
43
灭菌
• 灭菌前准备 • 灭菌物品装载 • 灭菌器运行记录 • 无菌物品卸载 • 灭菌效果监测等
要标志之一
9
本质上消 毒供应中 心管理职 责之一
是有效控制重 复使用医疗用 品清洗消毒灭 菌过程中的感 染传播的风险
严格消毒供应的每一环节 是控制医院内交叉感染,确保无菌物品质量及医疗安全的重要手段
10
行业标准 2009卫生部规范 • 专业学科 • 专业建设 • 专业发展
医院消毒供应中心管理规范学习与理解培训课件
1、建设规划要纳入本机构的建设规划,与本机构的规模、
任务和发展规划相适应; 2、工作管理要纳入医疗质量管理,保障医疗安全。
CSSD作为全院诊疗器械、物品处理及灭菌物的供 应中心,它的建设与规划应该与医院的整体发展相协调 一致,避免出现两极分化的不协调局面,而使医院的安 全受到影响; ,
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
操作流程(条款4.2.1)
❖ 结合实际 ❖ 重新审视和修改
目前我国一些医院的硬件条件配备已经相当于 美国、英国等发达国家的水平,但总体管理水平 差距较大。如基于循征基础的操作技术规范,基 于管理理论的规章制度等等尚不够健全,原有的 工作流程,操作规范,需要重新进行审视和修改 。
成为对全院所有器械、器具和物品清洗消毒、灭菌和无菌 物品供应的中心。
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
1、范围
1、医院CSSD
2、社会化消毒灭菌机构 3、暂未实行消毒供应工作集中管理的医院的手术
部(室); 4、已采取污水集中处理的其他医疗机构
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
其他医疗机构
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
为什么要实行集中管理(条款4.1.1)
❖ 针对分散管理存在的弊端
(没有标准、质量无人监督、设备、人员、场地等资源浪费、非专业化管理)
❖ 保障医疗安全 ❖ 专业化发展 ❖ 合理利用卫生资源 ❖ 用专业的的团队做专业事情
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
已有的一些规章制度,还需从实用性、科学性上做 一些循征的检验; 一些单位的规章制度,不是结合自身工作实际,一定程 度上存在照搬照套,形式化、表面化; 一些制度不应永远不变。
任务和发展规划相适应; 2、工作管理要纳入医疗质量管理,保障医疗安全。
CSSD作为全院诊疗器械、物品处理及灭菌物的供 应中心,它的建设与规划应该与医院的整体发展相协调 一致,避免出现两极分化的不协调局面,而使医院的安 全受到影响; ,
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
操作流程(条款4.2.1)
❖ 结合实际 ❖ 重新审视和修改
目前我国一些医院的硬件条件配备已经相当于 美国、英国等发达国家的水平,但总体管理水平 差距较大。如基于循征基础的操作技术规范,基 于管理理论的规章制度等等尚不够健全,原有的 工作流程,操作规范,需要重新进行审视和修改 。
成为对全院所有器械、器具和物品清洗消毒、灭菌和无菌 物品供应的中心。
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
1、范围
1、医院CSSD
2、社会化消毒灭菌机构 3、暂未实行消毒供应工作集中管理的医院的手术
部(室); 4、已采取污水集中处理的其他医疗机构
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
其他医疗机构
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
为什么要实行集中管理(条款4.1.1)
❖ 针对分散管理存在的弊端
(没有标准、质量无人监督、设备、人员、场地等资源浪费、非专业化管理)
❖ 保障医疗安全 ❖ 专业化发展 ❖ 合理利用卫生资源 ❖ 用专业的的团队做专业事情
医院消毒供应中心管理规范学习与 理解--培训
已有的一些规章制度,还需从实用性、科学性上做 一些循征的检验; 一些单位的规章制度,不是结合自身工作实际,一定程 度上存在照搬照套,形式化、表面化; 一些制度不应永远不变。
医院消毒供应中心建设与运行管理标准PPT课件
促进医院管理
作为医院感控重要环节, 推动医院整体管理水平的 提升。
相关法规与标准
国家法规
《医院感染管理办法》、 《消毒管理办法》等。
行业标准
《医院消毒供应中心管理 规范》、《医院消毒供应 中心清洗消毒及灭菌技术 操作规范》等。
国际标准
WHO相关指南、国际医疗 卫生机构认证联合委员会 (JCI)标准等。
结果分析
对生物监测结果进行统计分析, 及时发现问题并采取相应的改进 措施。
07
消毒供应中心常见问题与对策
Chapter
设备故障排查与处理流程
设备故障识别
通过设备异常声音、操 作失灵等现象及时发现
故障。
故障原因分析
对故障设备进行全面检 查,确定故障原因,如 电路问题、机械部件损
坏等。
维修与更换
根据故障原因,进行维 修或更换损坏部件,确
残留物检测
对清洗、消毒后的物品进行残留物检测,确保无 清洗剂、消毒剂等残留。
生物监测方法及结果分析
空气微生物监测
定期对消毒供应中心内的空气进 行微生物采样检测,评估空气质 量。
手部微生物监测
定期对工作人员的手部进行微生 物采样检测,评估手卫生状况。
01 02 03 04
物品表面微生物监测
对清洗、消毒后的物品表面进行 微生物采样检测,确保物品表面 的清洁度。
预防措施
加强物品使用培训,提高员工 操作技能,减少物品损坏。
人员培训不足改进措施
培训需求分析
对消毒供应中心人员进行培训需求调查,了解员工在知识 、技能等方面的不足。
制定培训计划
根据培训需求,制定详细的培训计划,包括培训内容、时 间、方式等。
实施培训
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1)应配有污物回收器具,分类台、手工清洗池、压力 水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品 等。
2)宜配备机械清洗消毒设备。 2.检查、包装设备:应配有带光源放大镜的器械检查台,包 装台,器械柜,敷料柜,包装材料切割机,医用热封机及清 洁物品装载设备。
2020/6/21
3)建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展 规划的需要。
4)建筑布局应分为辅助区域和工作区域:辅助区域包括工作人 员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污 区、检查包装区及灭菌区和无菌物品存放区,工作区域应遵循的原则 如下:物品由污到洁、不交叉、不逆流。空气流向由洁到污,去污区 保持相对负 压,检查包装及灭菌区保持相对正压。
普通检查
500
精细检查
1000
清洗池
500
普通工作区域 200
无菌物品存放区 200
平均照度/lux 750 1500 750 300 300
最高照度/lux 1000 2000 1000 500 500
注: lux叫勒克司,为距离一个光强为1cd的光源在1米 处接受的照明强度。
2020/6/21
13
工作区域设计与材料,应符合以下
要求
a.去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实 际屏障。
b.去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道, 并分别设人员出入缓冲间(带)。
c.缓冲间(带)应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关, 无菌物品存放区内不应设洗手池。
d.检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 e.工作区域的天花板、墙壁应无裂缝、不落尘,便于清洗和
时清洗、消毒灭菌程序,并符合以下要求: 1)进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体
破损的皮肤粘膜组织的诊疗器械、器具、和物品, 应进行灭菌。
2)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应 进行消毒。
3)被朊毒体,气性坏疽及突发原因不明的传染 病原污染的诊疗器械、器械和物品,应执行相关 的处理流程。
2020/6/21
2020/6/21
4
管理要求
医院
1.应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使 用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消 毒、灭菌和供应。
2.内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的 规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗消毒。
3.应理顺CSSD的管理体制,使其在院长或相关职能部门的 直接领导下开展工作。
消毒,地面、墙面踢脚及所有阴角均应弧形设计,电源插 座应采用防水安全型,地面应防滑,易清洗,耐腐蚀,地 漏采用防返溢式,污水应集中至医院污水处理系统。
2020/6/21
14
设备设施(一)
1.清洗消毒设备及设施,医院应根据CSSD的规模、任务工 作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施,设备设施应符合 国家相关标准的规定。
2020/6/21
10
建筑要求
1.基本原则 医院CSSD的新建,扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的
原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充 分论证。 2.基本要求
1)CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品 直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。
2)周围环境应清洁,无污染源,区域相对独立,内部通风、采 光良好。
2020/6/21
9
人员要求
1.医院应根据CSSD的工作量及各岗位要求,科学合理配 置具有职业资格的护士,消毒员和其他工作人员。
2.CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培 训,正确掌握以下知识和技能;
1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的 知识与技能。
2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 3)职业安全防护原则和方法。 4)医院感染预防与控制的相关知识。 3.应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展 开展培训,更新知识。
2020/6/21
11
工作区域温度、相对湿度、机械通风换气次数应符 合下表
工作区域
温度(℃)
去污区
16--21
检查包装及灭菌区 20--23
无菌物品存放区 低于24
相对湿度(%) 换气次数(次/h)
30--60
10
30--60 低于70
10 4--10
2020/6/21
12
工作区域照明要求
工作面/功能 最低照度/lux
7
气性坏疽污染处理流程
• 先消毒、后清洗 应先采用含氯或含 溴消毒剂1000mg/L--2000mg/L浸泡30--45 分钟,有明显污染物应采用含氯消毒剂 5000mg/L--/10000mg/L浸泡至少60分钟, 再按常规清洗程序进行清洗。
2020/6/21
8
朊毒体污染处理流程
• 应防止交叉感染,先消毒后清洗,选择 适当的容器,配制氢氧化钠溶液消毒剂, 配制浓度1mol/L,直接将污染的器械和物 品全部浸泡在消毒剂内,盖上盖子,消毒 时间为60分钟,将消毒后的器材进行冲洗, 去除化学药剂,再按常规清洗程序进行清 洗。
最新消毒供应中心管理规范
管理规范 清洗消毒及灭菌技术操 作规范 效果监测规范
——程素华
2020/物品存放区 CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区
域。 5.去污
去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 6.外来医疗器械
由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重 复使用的医疗器械。
3.应建立与相关科室的联系制度。 1)主动了解各科室的专业特点,常见的医院感
染及原因,掌握专用器械用品的结构,材质特点 及处理要点。
2)对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈, 落实持续改进并有记录。
2020/6/21
6
基本原则
1.CSSD的清洗消毒及检测工作应符合规定。 2.诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及
4.将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 5.鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近医疗机构提
供消毒服务工作。
2020/6/21
5
管理要求
消毒供应中心
1.应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质 量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全 防护等管理制度和突发事件的应急预案。
2.应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的 相关记录,保证供应的物品安全。
2)宜配备机械清洗消毒设备。 2.检查、包装设备:应配有带光源放大镜的器械检查台,包 装台,器械柜,敷料柜,包装材料切割机,医用热封机及清 洁物品装载设备。
2020/6/21
3)建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展 规划的需要。
4)建筑布局应分为辅助区域和工作区域:辅助区域包括工作人 员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污 区、检查包装区及灭菌区和无菌物品存放区,工作区域应遵循的原则 如下:物品由污到洁、不交叉、不逆流。空气流向由洁到污,去污区 保持相对负 压,检查包装及灭菌区保持相对正压。
普通检查
500
精细检查
1000
清洗池
500
普通工作区域 200
无菌物品存放区 200
平均照度/lux 750 1500 750 300 300
最高照度/lux 1000 2000 1000 500 500
注: lux叫勒克司,为距离一个光强为1cd的光源在1米 处接受的照明强度。
2020/6/21
13
工作区域设计与材料,应符合以下
要求
a.去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实 际屏障。
b.去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道, 并分别设人员出入缓冲间(带)。
c.缓冲间(带)应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关, 无菌物品存放区内不应设洗手池。
d.检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 e.工作区域的天花板、墙壁应无裂缝、不落尘,便于清洗和
时清洗、消毒灭菌程序,并符合以下要求: 1)进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体
破损的皮肤粘膜组织的诊疗器械、器具、和物品, 应进行灭菌。
2)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应 进行消毒。
3)被朊毒体,气性坏疽及突发原因不明的传染 病原污染的诊疗器械、器械和物品,应执行相关 的处理流程。
2020/6/21
2020/6/21
4
管理要求
医院
1.应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使 用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消 毒、灭菌和供应。
2.内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的 规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗消毒。
3.应理顺CSSD的管理体制,使其在院长或相关职能部门的 直接领导下开展工作。
消毒,地面、墙面踢脚及所有阴角均应弧形设计,电源插 座应采用防水安全型,地面应防滑,易清洗,耐腐蚀,地 漏采用防返溢式,污水应集中至医院污水处理系统。
2020/6/21
14
设备设施(一)
1.清洗消毒设备及设施,医院应根据CSSD的规模、任务工 作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施,设备设施应符合 国家相关标准的规定。
2020/6/21
10
建筑要求
1.基本原则 医院CSSD的新建,扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的
原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充 分论证。 2.基本要求
1)CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品 直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。
2)周围环境应清洁,无污染源,区域相对独立,内部通风、采 光良好。
2020/6/21
9
人员要求
1.医院应根据CSSD的工作量及各岗位要求,科学合理配 置具有职业资格的护士,消毒员和其他工作人员。
2.CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培 训,正确掌握以下知识和技能;
1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的 知识与技能。
2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 3)职业安全防护原则和方法。 4)医院感染预防与控制的相关知识。 3.应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展 开展培训,更新知识。
2020/6/21
11
工作区域温度、相对湿度、机械通风换气次数应符 合下表
工作区域
温度(℃)
去污区
16--21
检查包装及灭菌区 20--23
无菌物品存放区 低于24
相对湿度(%) 换气次数(次/h)
30--60
10
30--60 低于70
10 4--10
2020/6/21
12
工作区域照明要求
工作面/功能 最低照度/lux
7
气性坏疽污染处理流程
• 先消毒、后清洗 应先采用含氯或含 溴消毒剂1000mg/L--2000mg/L浸泡30--45 分钟,有明显污染物应采用含氯消毒剂 5000mg/L--/10000mg/L浸泡至少60分钟, 再按常规清洗程序进行清洗。
2020/6/21
8
朊毒体污染处理流程
• 应防止交叉感染,先消毒后清洗,选择 适当的容器,配制氢氧化钠溶液消毒剂, 配制浓度1mol/L,直接将污染的器械和物 品全部浸泡在消毒剂内,盖上盖子,消毒 时间为60分钟,将消毒后的器材进行冲洗, 去除化学药剂,再按常规清洗程序进行清 洗。
最新消毒供应中心管理规范
管理规范 清洗消毒及灭菌技术操 作规范 效果监测规范
——程素华
2020/物品存放区 CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区
域。 5.去污
去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 6.外来医疗器械
由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重 复使用的医疗器械。
3.应建立与相关科室的联系制度。 1)主动了解各科室的专业特点,常见的医院感
染及原因,掌握专用器械用品的结构,材质特点 及处理要点。
2)对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈, 落实持续改进并有记录。
2020/6/21
6
基本原则
1.CSSD的清洗消毒及检测工作应符合规定。 2.诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及
4.将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 5.鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近医疗机构提
供消毒服务工作。
2020/6/21
5
管理要求
消毒供应中心
1.应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质 量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全 防护等管理制度和突发事件的应急预案。
2.应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的 相关记录,保证供应的物品安全。