9-小儿癫痫及癫痫综合征
小儿癫痫有哪些症状表现012
小儿癫痫有哪些症状表现012儿童癫痫症状，早期儿童癫痫有何症状儿童癫痫症状，临床上将癫痫定义为一种突发性、短暂性的大脑功能失调疾病。
导致癫痫患者发病的根本原因是大脑异常放电。
癫痫患者可分布在各个年龄段。
发病时通常表现出面部发青、小便失禁、咬舌、口吐白沫或血沫、瞳孔扩散等症状，如不及时治疗对患者健康危害较大，可造成智力下降、性格孤僻、组织器官的伤害，持续发作可威胁生命。
儿童癫痫症状，儿童癫痫症状?癫痫是一种很常见的慢性疾病，专家说，癫痫的出现严重影响了患者的正常生活，给患者的生活带来一片黑暗，下面让我们一起看看早期儿童癫痫的症状。
儿童癫痫症状，到底，儿童癫痫症状呢?北京癫痫病医院专家指出：早期儿童癫痫的症状表现为突然动作停止、眼神空洞持续五至十秒钟后骤然完成，严重患儿表现为突然神志丧失，呼吸暂停、四肢抽动，双手握拳，两眼上翻或黑眼球偏向一侧，面色青紫，口吐白沫，常伴有舌咬伤和尿失禁;三大诱因：疲劳;光、声、电的强刺激;常吃巧克力、常喝含可卡因的饮料。
儿童癫痫症状，儿童癫痫症状呢?专家表示：癫痫是一种常见疾病，与枢神经系统有密切的关系，尤以儿童和青少年多见，多发生在6到8岁孩子之间，据相关专家介绍，小儿患病率更高，约为成人的10-15倍.主要由小儿神经系统发育不全，大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激，产生过度兴奋引起.儿童癫痫症状，儿童癫痫症状，上文简单介绍了。
专家提示，当小儿出现癫痫病症状时，及时治疗才能摆脱疾病的困扰。
假如，你还想了解更多，请在线咨询我们专家。
儿童易患癫痫疾病原因，儿童癫痫病的症状儿童癫痫病的症状，癫痫都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病，大脑神经元细胞放电部位部位，强度，频率是否波及大脑左右两半球，表现的症状，种类也是不相同的，但四肢抽搐，口吐白沫，两眼面翻，面色发绀，口中尖叫，大小便失禁等属于典型癫痫症状。
儿童癫痫病的症状，每个家长都希望自己的孩子既聪明又健康，但是癫痫病却无情地击碎了很多家长的美好愿望。
癫痫综合征
不同类型癫痫综合征的预后
• 依据对抗癫痫药的反应，癫痫综合征的预后可分 为很好、较好、不确定、不好，除非出现应用新 的抗癫痫药、外科手术治疗或者损害加重，一般 来说这四种预后是固定不变的。
不同类型癫痫综合征的预后
• 预后很好的癫痫综合征：大约占20-30%，多属于自限性疾病，可自行缓解， 不一定药物治疗，包括新生儿发作、儿童良性部分性发作、婴儿良性肌阵挛 及一些特殊原因促发的癫痫综合征。 预后较好的癫痫综合征：约占30-40%，其发作一般短期存在，抗癫痫药容易 控制，一旦缓解将是持续的、永久的，抗癫痫药可成功撤药。包括儿童失神 癫痫、觉醒时全身强直-阵挛发作、无神经病症的全身强直-阵挛发作和隐源 性或症状性的癫痫。 预后不确切的癫痫综合征：约占10-20%，长期癫痫发作倾向，抗癫痫药可抑 制发作，癫痫发作可缓解，但停药后易复发，往往需要终身口服药物治疗， 包括青少年肌阵挛、多数与局灶部位相关的癫痫。 预后不好的癫痫综合征：约占20%，抗癫痫药仅能减轻发作而不能完全抑制 发作。该类综合征包括先天性神经功能缺陷有关疾病（结节性硬化、SturgeWeber综合征、脑瘫、畸形等）、持续性癫痫发作、进行性肌阵挛癫痫、婴 儿痉挛、LGS及以失张力/强直发作为特征的综合征、有显著结构损伤的部位 相关性发作、一些与局灶部位相关的隐源性癫痫。
常见儿童癫痫综合症
• 5、全面性癫痫伴热性惊厥附加症（generalized epilepsy with febrile seizure plus，GEFS+） • GEFS+的发生受遗传因素影响，一些人根据家系分析认 为属常染色体显性遗传，由于不完全外显率，导致了临床 各种表型。但有学者主张为复杂性多基因遗传，以此解释 GEFS’的表型异质性。近年初步锁定本病的两个基因座 分别在19q和2q上，预测近期还会有其他新的基因位点被 发现。
小儿癫痫的诊治现状
AEDs
AEDs
不有
需明
要确
立促
刻发
开因
始素
的
发
治 疗 ．
作 ， 并
迟甚发
药至作
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1
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诱 因 发
作
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确
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后 开 始 使 用
应 该 在 癫 痫
的
诊
断
明
AEDs
AEDs
新型：80年代以后 托吡酯 拉莫三嗪 左乙拉西坦 唑尼沙胺 氨己烯酸……
联合用药
联合用药：单药治疗无效，考虑联合用药，不宜超过3种；尽量选 择作用机制不同的药物联用，如左乙拉西坦+丙戊酸，拉莫三嗪+
丙戊酸，左乙拉西坦+拉莫三嗪，托吡酯+丙戊酸等
LMT-2010-SS-03-0070
抗癫痫治疗目标
(如果有失神或肌阵挛发作，或 怀疑JME)、卡马西平、加巴喷 丁、奥卡西平、苯妥英、普瑞巴 林、噻加宾 氨己烯酸
强 直 或 失 张 力 性 丙戊酸钠 发作
失神发作
乙琥胺 拉莫三嗪a 丙戊酸钠
拉莫三嗪a
乙琥胺 拉莫三嗪a 丙戊酸钠
卢非酰胺a 托吡酯a
卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平、 普瑞巴林、噻加宾、氨己烯酸
不良反应的监测
医生应将相关药物的不良反应与患儿及家长充分的沟通，并 依据相应可能出现的不良反应和相互作用，进行相应的检查 和药物的调整，使不良反应的发生降低到最小程度。
小儿癫痫和癫痫综合征ppt课件
结论和建议
• 小儿癫痫和癫痫综合征是复杂的神经系统疾病。 • 及早诊断和治疗对于控制症状的发展至关重要。 • 帮助患者建立规律的生活方式和避免触发因素。 • 提供必要的支持和教育给患者及其家人。
2 诊断方法
临床诊断主要依靠病史回顾、脑电图检查和神经影像学检查等。
现有的治疗方法和药物
1 治疗方法
2 药物
小儿癫痫的治疗方法多样，包括药物治疗、 手术治疗和其他辅助治疗等。
常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西 平、巴比妥类和苯巴比妥类等。
小儿癫痫的预后
1
慢性病程
2
然而，某些患者可能会经历长时间的
癫痫综合征是一种特定类型的癫痫，具有 特定的症状、特征性脑电图和封闭性发作。
病因和发作机制
1 病因
2 发作机制
小儿癫痫的病因多样，包括遗传因素、脑 结构异常、代谢紊乱等。
癫痫发作是由于神经元放电异常引发的， 可能与离子通道缺陷、神经递质紊乱等有 关。
临床症状和诊断方法
1 临床症状
小儿癫痫的临床症状各异，可能包括抽搐、意识丧失、特定的运动障碍等。
小儿癫痫和癫痫综合征 ppt课件
欢迎来到小儿癫痫和癫痫综合征的课程! 在本课程中，我们将深入了解什么是 小儿癫痫和癫痫综合征以及其相关的病因、症状、诊断和治疗方法。让我们 一起展开这段令人着迷的旅程吧！
什么是小儿癫痫和癫痫综合征
1 小儿癫痫
2 癫痫综合征
小儿癫痫是一种儿童常见的神经系统疾病， 特点是周期性的异常大脑电放电和癫痫发 作。
治疗和持续监测，病程较长。
3
良好预后
对于大多数小儿癫痫患者来说，经过 合理治疗，症状可以得到有效控制， 预后良好。
并发症风险
小儿癫痫的诊断和治疗
小儿癫痫
③ 限局性植物神经性发作。 ④ 限局性精神症状性发作：包括失 语、记忆或认识障碍、错觉及其它高 级脑功能紊乱。
(2) 复杂部分性发作
精神行为症状伴随有不同程度意识障 碍，包括自动症。
小儿癫痫
2.全身性(广泛性、弥漫性)发作
(1) 强直-阵挛性发作(即大发作)； (2)强直性发作； (3) 阵挛性发作； (4)失神发作； (5)肌阵挛发作，包括婴儿痉挛； (6)失张力发作
25%)外，尽量只用一种抗癫痫药物(AED)
控制发作。
(4) 从小剂量开始，依据治疗效果、病人 适应性和药物血浓度逐渐增加或调整剂量、 达最大疗效或最大血浓度时为止。
常用抗癫痫药物：
（一）常规抗癫痫药
药物
VPA CBZ PHT PB ESX
剂量 有效浓度 T1/2 mg/kg μg/ml
15~50 15~30 4~8 4~6 20 50~120 4~12 10~20(中 毒≥25) 20~40 40~120 20~80 8h 15h 22h 4d 55h
分钟者。
小儿癫痫
2．抢救：首先以安定(DZP)和羟安定 (LZP)。前者每次0.25-0.5mg/kg，必要时 15-30分钟可重复一次。后者疗效与起效 时间与安定相当，但体内药效维持时间 (15-24小时)远较DZP(15-30分钟)长。发 作控制后肌注苯巴比妥(15-20mg/kg/d)2-3 天。
主要副作用
胃肠反应、食欲↑、肝功损 嗜睡、皮疹、白细胞↓、肝功损 齿龈增生、共济失调、皮疹、白细 胞减少、加重失神发作 多动、注意力不集中、皮疹 胃肠反应、头痛、白细胞↓
CZP 0.01~0.2
ACTH 25~40U
15~18 嗜睡、共济失调、偶有皮疹、流涎 肾上腺皮质功能亢进
儿童常见十大疾病
儿童常见十大疾病1. 小儿麻痹症：小儿麻痹症又称婴儿麻痹、婴儿瘫痪，是一种常见的儿童神经系统疾病，其主要症状表现为婴幼儿在出生后几天内出现肢体瘫痪或者肢体僵硬、无力，行走困难，大小便失禁，脑部可有智力障碍等，严重影响婴幼儿的生长发育。
2. 小儿麻风病：小儿麻风病是一种由麻风的病原体—螺旋体引起的传染病，发病后主要表现为皮肤、神经、肝脏等系统的损害，病人身上可以出现红斑、脱屑、疤痕等，如果没有得到及时的治疗，还可以导致智力障碍和神经系统损伤等，所以应及时对其进行诊断治疗。
3. 小儿肺炎：小儿肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症，主要症状表现为呼吸道感染、低热、乏力、头痛、咳嗽、流鼻涕等，若不及时治疗，可能会发展为急性呼吸窘迫综合征，严重影响儿童的身体健康，因此应及早发现并采取有效的治疗措施。
4. 小儿腹泻：小儿腹泻是指婴幼儿腹部出现的拉肚子状况，主要表现为拉肚子、腹痛、腹泻、腹胀等，其原因可能是病毒感染、营养不良等，如果没有及时有效治疗，小儿可能会出现水肿、低血糖、贫血等症状，严重时会影响婴幼儿的生长发育，因此应及早发现并采取有效治疗措施。
5. 小儿肾炎：小儿肾炎是婴幼儿肾脏发炎，主要症状表现为发热、尿量减少、腹痛、四肢酸痛、肌素改变等，原因可能包括细菌感染、病毒感染、药物性肾炎等，如果没有及时有效治疗，有可能造成肾功能损害、肾综合征、肾衰竭等。
6. 小儿败血症：小儿败血症是一种由病毒、细菌感染引起的系统性疾病，主要症状表现为发热、乏力、贫血、出血、咳嗽等，如果没有及时有效的治疗，可能会造成组织损伤、脑病变、心脏病变等，严重影响婴幼儿的生长发育，因此应及时发现并采取有效的治疗措施。
7. 小儿癫痫：小儿癫痫是一种婴幼儿常见的神经系统疾病，主要症状表现为突发性失去知觉、肢体抽搐、不明原因发作性惊厥等，如果没有及时有效的治疗，有可能会导致脑部损伤、智力障碍，因此应及时进行诊断和治疗。
8. 小儿肝炎：小儿肝炎是一种可能由病毒或细菌感染引起的肝脏发炎，主要症状表现为发热、肝脏肿大、黄疸、腹痛等，如果没有及时的治疗，有可能导致肝功能障碍、肝硬化等，严重影响婴幼儿的身体健康。
癫痫发作与癫痫综合征详解
概述
癫痫在祖国医学中称之为“痫症”，早在公元前4世纪就有记 载，如扁鹊的《难经》曾描述“狂癫之病何以别之?……癫疾始 发，意不乐、僵仆、直视”。19世纪末期西洋医学传入我国。 将传统医学中癫和痫这两个概念不同的征候名称合二为一，用 来翻译Epilepsy称之为“癫痫”。
病因
60%～80%癫痫患者初发年龄在20岁前，各年龄组病因不同(表 2)。 (2)睡眠与觉醒周期： 与癫痫发作密切相关，如婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作； 良性中央回-颞叶癫痫在睡眠中发作，颞叶癫痫天间常表现精神 运动发作，夜间睡眠多发生全面性强直-阵挛发作(GTCS)；GTCS 常在清晨刚醒时发生，持续睡眠剥夺可诱发癫痫发作。 (3)内环境改变： 如内分泌改变、电解质失调及代谢改变等可能影响癫痫阈值， 许多状态关联性癫痫发作的诱因可能通过改变机体内环境引起 癫痫阈值降低，诱发癫痫发作，如少数病人仅在月经期(经期性 癫痫)或妊娠早期发作(妊娠性癫痫)。
流行病学
WHO与我国合作的流行病学调查(2001)显示，我国癫痫终身 患病率为7‰，其中近5年内仍有发作的活动性癫痫患病率为 5.4‰，推算我国约有900万人罹患癫痫，活动性癫痫患者约600 万，每年有65万～70万新发病患者。
国内六城市发病率调查为每年37/10万(1982)。1981年四川医 学院的调查资料为每年35/10万。而黄松列等(1987)的资料，发 病率为每年7.4/10万。刘兴华等(1990)的资料为每年7.6/10万。
儿童癫痫ppt课件
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
b. 发作频率
痫性痉挛或失张力性癫痫等，每天也
均应有多次发作。
肌阵挛癫痫发作也很常见。
不典型失神发作，很少是癫痫综合症
的唯一表现。
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结合发作类型和评价发作 频率可为诊断和治疗提供 关键的线索。
儿童癫痫的诊断要点
c.其他因素
其它有助于癫痫综合征诊断的因素有：诱因、 家族史、潜在神经系统疾病或其他病因。
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儿童癫痫的特点
由于其涉及方面因素较多，目前较为肯定的有如下几 种情况：
➢ 癫痫对儿童智能（IQ）的影响
1. 癫痫持续状态：其精神、神经后遗症发生 率可达50%。
2. 癫痫的类型与脑的损害有关：小儿良性癫 痫、青少年肌阵挛、儿童失神发作对智力 影响较小。婴儿痉挛症、大田原综合征、 Dravet综合、Lennox-Gastant综合征、 复杂部分性发作有严重的智力低下
5. 癫痫发病前的智力与病因有关。
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
✓ 确定是否癫痫发作：病史采集、临床观 察和对相关资料进行分析,才能确立诊断
✓ 确定癫痫发作的类型、癫痫或综合征： 患儿的癫痫起始年龄、家族史、发
生频度、类型、脑电图和神经影像检查 资料、对抗癫痫药物的反应及必要时潜 在神经系统障碍的存在都是诊断的重要 依据
阵挛。
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
b. 发作频率
癫痫发作频率，至少是某些综合症，也有年龄相 关性，可帮助诊断。掌握癫痫发作频度有助于确 定该病的严重程度，对癫痫的正确诊断也有帮助。 如儿童的癫痫失神发作每天均有多次。如果有报 告其每周仅有几次癫痫失神样发作，这意味着或 者是其大多数发作未被报告者发现，或者是诊断 出现了错误
小儿癫痫(朱遂强)
（九）癫痫伴慢波睡眠期持续棘－慢波
（epilepsy with continuous spike-wares during slow-wave
sleep CSWS）多发生于5岁左右。
临床特点为：全身性和部分性发作，行为智能障碍，
慢波睡眠相持续棘一慢波发放。发作多在睡眠中，清醒 时可有不典型失神发作，一般不出现强直发作。预后可 好可坏。按发作类型选用抗癫痫药，发作易控制。
（十一）小儿失神癫痫
（childhood alsence epilepsy）
3—12 岁发病，学龄前最多见，有明显的遗传 倾向。表现为突发突止的意识障碍，一般不超过 半分钟，多为数秒钟，不跌倒，双眼凝视，不伴 其它发作成分。频繁发作，每天数次至上百次。 过度换气可诱发发作。患儿除失神外伴有其它发 作称为复杂失神。脑电图典型改变为双侧对称， 弥 漫 性 同 步 高 幅 3 C/S 的棘慢波，过度换气可诱发。治疗：丙戊酸、氯 硝西泮。本病预后良好，如治疗不彻底，约40% 可转变全身强直一阵挛发作。
1、具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫
（benign childhood epilepsy with centro-temporal spike， BECT） 本综合征可以说是3—13岁年龄组最常见综合征。此类患 儿常有家庭阳性史及发热惊厥史。发作与睡眠密切相关， 75%患儿仅在睡眠时发生，部分患者在睡眠及清醒时均可 发生，极少部分病人在清醒时发作。临床主要表现为部分 性发作。最开始的症状为口咽部症状，不能说话等。继之 面肌阵挛，肢体抽动。多以一侧面部及上肢抽动为常见， 不少患者可扩展至双侧肢体抽搐及意识丧失。而家属最易 发现的症状为后者。患儿发作频率变异较大，一年发作一 次或频繁发作者占30—40%。部分患儿可连续数天呈串发 作。总的预后较好，精神发育正常。
儿童癫痫 病情说明指导书
儿童癫痫病情说明指导书一、儿童癫痫概述儿童癫痫（Children epilepsy）又称小儿癫痫，是一种慢性脑部疾病，以持久性的产生癫痫发作倾向为特征，是儿童最常见的神经系统疾病。
该病可能由遗传、结构、感染、免疫、代谢等多种因素所导致，不同类型的癫痫具有不同的症状特点，主要表现为肌肉收缩、抽搐、意识丧失、突然跌倒等。
随着诊疗技术的不断发展，儿童癫痫的诊断和治疗水平不断提高，多数患儿的病情可得到控制，能正常生活和学习。
英文名称：Children epilepsy。
其它名称：小儿癫痫。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传有关，遗传方式包括单基因遗传、复杂遗传（多基因遗传）、DNA结构异常/拷贝数变异。
发病部位：头部,颅脑。
常见症状：感觉异常、肌肉收缩、肌肉抽动、抽搐、刻板动作、意识丧失、突然跌倒等。
主要病因：暂未完全明确，可能与遗传、结构、感染、免疫、代谢有关。
检查项目：体格检查、脑电图、计算机断层扫描（CT）、磁共振（MRI）、遗传代谢病筛查、染色体检查、基因分析、血生化、脑脊液。
重要提醒：如果未及时治疗，儿童癫痫可持续存在，随着时间延长病情会进一步恶化。
长期、频繁或严重的发作会导致进一步脑损伤，甚至出现持久性神经精神障碍。
经过早期及时治疗后，70%～80%患儿的癫痫发作可被控制，其中60%～70%患儿经2～5年的治疗可以停药。
临床分类：1、2017年国际抗癫痫联盟根据发病机制不同分为四类：局灶性、全面性、兼有全面性及局灶性、不能确定分类性癫痫。
2、根据病因可分为三类（1）特发性（原发性）癫痫：病因尚不清楚，与遗传因素有较密切的关系。
（2）症状性（继发性）癫痫：具有明确病因的儿童癫痫。
（3）隐源性癫痫：是指具有症状性癫痫的特征，但尚未找到病因者。
二、儿童癫痫的发病特点三、儿童癫痫的病因病因总述：儿童癫痫是脑神经元异常放电引起的，引发脑神经元异常放电的的因素很多，有时很难查明确切病因。
癫痫综合征
棘慢综合波，入睡后增加。可有扩散性或游走性倾向 • 近年来临床上发现一些变异型，表现较复杂，甚至对认知功能产生一定影响，但大多预后
仍然良好。
第二十一页，共32页。
第二十二页，共32页。
早发型良性儿童枕叶癫癎 （Panayiotopoulos syndrome)
第三页，共32页。
部位有关（局灶性）的癫痫与综合征
1.特发性（发病与年龄有关） • 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫 • 具有枕区放电的儿童良性癫痫 • 原发性阅读性癫痫 2.症状性 • 儿童慢性进行性部分持续性癫痫（Kojevnikow综合征）
• 以特殊形式诱发的癫痫发作为特征的癫痫综合征
• 颞叶癫痫 • 额叶癫痫 • 顶叶癫痫 • 枕叶癫痫 3.隐原性
continuous spike-and-wave during sleep，CSWS)
• 热性惊厥附加症（Febrile seizure plus，FS+)
第二十页，共32页。
伴中央-颞区棘波的儿童良性癫癎
(benign children epilepsy with centro-temporal spikes)
1分钟） • 发作间期脑电图表现枕区放电，且对睁闭眼非常敏感，背景
波正常。
第二十四页，共32页。
儿童失神癫癎 (childhood absence epilepsy)
如酒精或药物中毒、子痫、非酮性高血糖等
第八页，共32页。
年龄依赖性癫痫性脑病 (age-dependent epileptic encephalopathy)
年龄 主要发作形式
脑电图 病因及预后
儿童癫痫病因以及早期症状
儿童癫痫病因以及早期症状癫痫又称为羊角疯，通常被人视为不治之症或是疑难杂症。
目前患癫痫的病人越来越多了。
特别是儿童时期的孩子最易患上癫痫，癫痫的发作给孩子的生活带来了极大的影响。
因此家长们应该多加了解儿童癫痫病因以及早期症状，了解了这些知识对于孩子的治疗是由于一定帮助的。
成都神康癫痫病医院专家讲解诱发儿童癫痫病因主要分为以下几点：一、围产期脑损伤，主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致的儿童癫痫最常见。
二、营养代谢障碍及内分泌疾病，常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下。
三、先天脑发育畸形，如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等尖锐湿疣图片。
四、颅内感染：如细菌性脑膜炎、性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等治疗阳痿。
五、神经皮肤综合症：最常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
六、高热惊厥后脑损伤也导致儿童癫痫。
七、遗传代谢病，如苯丙酮尿症，高氨血症，脑脂质沉积症，维生素B6依赖症等牛皮癣的治疗方法。
八、外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起儿童癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关。
九、脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。
文章主要源于：成都神康癫痫病医院是目前西南地区治疗癫痫唯一一家最大型最权威的癫痫专科医院，同时也是唯独一家设立儿童癫痫诊疗中心的医院。
“神经元多维疗法”是目前治疗儿童癫痫最先进效果最好的技术。
能有效、安全、可靠，对人体没有损伤，无痛苦，无副作用，微创精于毫米，恢复周期短，不会留下后遗症，对智力发育、记忆力没有影响。
是目前最好的治疗癫痫的疗法。
儿童癫痫的早期症状主要分为以下几类：1、体感觉性：癫痫病儿童的症状如肢体麻木、刺痛等;肌肉或肌群的颤动、发声或咀嚼、头眼转向一侧等;心悸、气短、呼吸窘迫、出汗、脸红、胃肠不适等。
癫痫的发作类型及小儿癫痫综合征
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Dravet综合征
（婴儿重症肌阵挛癫痫）
１９７８年Dravet首次描述本病。５～ ６个月时出现第一次惊厥，往往伴有发热，初 起为阵挛或强直－阵挛，以后才呈肌阵挛发作， 形式多样，可为全身抽动或某个肢体抽动，发 作时常摔倒。自惊厥开始后，智力发育逐渐落 后，语言发育差，动作笨拙或共济失调。
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良性家族性新生儿惊厥
常染色体显性遗传，基因定位在 20号及8号染色体上。出生时一般情况良 好。生后2~3天内发病，惊厥形式以阵挛 为主，局部或全身阵挛。有时表现为呼 吸暂停，发作可以很频繁。从病史及体 检中找不到病因，脑电图、生化检查及 神经影像学检查均正常，大约10%~14% 小儿转为其他类型癫痫。
中国六城市 89.6
81.0
7.6
29个省区
79.6
75.2
12.3
西北5省
88.7
72.2
9.7
巴基斯坦
80.0
坦桑尼亚
58.0
54.1
31.9
美国
40
23
57
英国
39
35
52
意大利、冰岛、法国：部分性发作比例超过全身性发作
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癫痫发作类型（ILAE，2001年）
一.自限性发作 1.全面性发作 2.局灶性发作
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1.局灶性感觉性发作
发作时以感觉症状为主要表现，可以 是原始感觉(elementary sensory)症状 （如触觉、痛觉、视觉、听觉…），或是 经验性(experiential sensory)感觉症状 （熟悉感、生疏感…）。
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小儿癫痫有哪些症状表现09
小儿癫痫有哪些症状表现09你知道儿童良性癫痫病症状有哪些，癫痫病的症状有哪些癫痫病的症状有哪些，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。
癫痫系一慢性疾病，控制不好，可迁延数年，甚至数十年之久，为此，不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。
癫痫病的症状有哪些，癫痫病的症状有哪些?儿童良性癫痫病，也被称之为良性部分发作性癫痫。
专家认为，这种癫痫病的症状非常特殊，其特殊之处在哪里呢？一起来看看吧！癫痫病的症状有哪些，儿童良性癫痫也称良性部分发作性癫痫，属儿童期特有的一种类型，特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病)，不是由于局限性疾病所致，有明显遗传因素，儿童良性癫痫的症状表现为意识不丧失，没有智力缺损，能自然缓解，预后良好。
儿童良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段，儿童良性癫痫的症状临床表现及脑电图都具有必然特征性，能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好，预后良好的一类癫痫综合征。
癫痫病的症状有哪些，儿童良性癫痫的症状常为口咽发作，如：唾液增多，喉头咕咕作响，口唇及舌抽动，下颌关节挛缩，不能张口，不能说话，舌僵硬，不能吞咽，有窒息感，肢体抽搐可限于一侧，也可同侧上下肢抽动，常伴有躯体感觉障碍。
部分发作时意识不丧失，可有不同程度的意识障碍，若继发全身发作则意识完全丧失。
从病因到预后，儿童良性癫痫的症状都有其不同于成人癫痫的特点。
这是因为小儿脑的解剖、组织、生理、生化、递质、酶及电活动等处于自己的发育动态过程中，因而儿童癫痫有多样性、易变性及不典型性。
癫痫病的症状有哪些，癫痫病医院专家提醒，儿童良性癫痫病的症状大家都要了解，方面患者家属及时发现并治疗，当然儿童良性癫痫病的治疗和成人的不一样，好比儿童新陈代谢快，按体重计算的药量比成年人要多，所以患儿的家长不要按成年人的方法来给孩子套用。
你了解了儿童良性癫痫病的症状了吧，希望癫痫病患儿能尽快远离疾病的烦扰，快乐享受美好童年！癫痫病的症状有哪些，癫痫有哪些症状?您都知道了吧，希望上述介绍能给你带来帮助，患者在平时要保持良好的精神状态，心气平和，减少忧思，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，避免恣情纵欲，加强体质锻炼，预防感冒、发烧。
儿童重症癫痫的诊断和治疗
三、婴儿痉挛（West综合征） Nhomakorabea最常见的改变是脑萎缩和先天畸形。 5.诊断与鉴别诊断 诊断：一般不难，应与Lennox-Gastaut综合征、良性肌阵挛性癫痫、早期肌阵挛性脑病、Aicardi综合征、肌阵挛-猝倒性癫痫等鉴别。
三、婴儿痉挛（West综合征）
良性肌阵挛性癫痫：多发生在6个月-3岁之间发育正常的儿童，为全身肌阵挛性抽搐，发作间歇期小儿其它方面均正常 Aicardi综合征：为女性患者，有痉挛和特殊的EEG（不对称的爆发-抑制），胼胝体缺失，视网膜脱落和脊柱畸形
一、大田原综合征
（2）、婴儿痉挛 二者均表现为强直痉挛，但两者的发病年龄不同，大田原综合征的发作不仅在清醒时可见到，入睡后也可见到；可成簇出现或单个出现，可有部分性发作；婴儿痉挛主要表现为成簇出现，且在睡前和刚醒的困倦状态好发；EEG也各有特点。
一、大田原综合征
6.治疗 治疗困难，常用抗癫痫药物，如CBZ、VPA、PB、BZ等疗效均差，ACTH治疗无效。 本病预后极差，多有严重的精神运动障碍，部分病人6个月时转为婴儿痉挛。
一、大田原综合征
3.脑电图 呈周期性爆发抑制性波形是本病的特点。表现为 高波幅的爆发波之后出现几乎平坦的抑制波，呈规律性。爆发波是由无规律的150-350μV的高波幅慢波混有棘波所组成，持续1-3秒，抑制波持续3-4秒，爆发波与爆发波之间约隔5-10秒。这种具有特征意义的爆发波抑制性波形在清醒和睡眠是均可见到。 在强直痉挛时，EEG表现为弥漫性非同步性变化。 但爆发抑制脑电图并非大田原综合征所特有，在成年人巴比妥过量所致的昏迷的病人及在急性中毒性脑病、缺血缺氧性脑病中也可见到。
一、大田原综合征
（1）、早期肌阵挛脑病 两者共性：起病早，发作频繁及脑电图特征性改变。均被称为“早期婴儿癫痫综合征伴发暴发-抑制”。 病因：大田原综合征常为静止性的脑器质病变；早期肌阵挛脑病有各种先天性代谢异常，家族性病例较多，又称为代谢性脑病。
小儿癫痫及癫痫综合征
新生儿良性惊厥
本病病因不明，未发现明显家 族史
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临床表现如下
（1）一般在生后第5天发病； （2）可伴有代谢紊乱； （3）发作表现为非常频繁的反复阵 挛和呼吸暂停发作； （4）EEG常显示两侧交替出现的θ 波，形态较尖； （5）预后良好，多无复发，无精神 运动发育障碍。
反射性癫痫
本病是由于对机体的某一特定的感 觉器官的刺激而诱发临床的癫痫发作， 临床常见的有视觉诱发性、听源性、 触觉性癫痫发作
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视觉诱发性癫痫综合征
发病年龄6~15岁，女性多见，以 闪光、红光最易诱发，临床发作形 式多为全身性发作
注视性发作
听源性发作
触觉性发作 姿势性发作
温度性发作
肌阵挛-站立不能发作
1 发病年龄7月~6岁，好发年龄2~5 岁 2常有遗传倾向，男：女=2：1 3发作表现：肌阵挛，发作性站立不 能，肌阵挛-站立不能，可有失神发 作伴强直-阵挛发作；持续状态常常 发生；
顶叶癫痫综合征
本病以感觉障碍为主要临床特点， 顶叶上部的发作大多数均为单纯性， 但亦可出现复杂部份性发作
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典型表现
1. 痛觉、手触觉的过度反应 局限性或Jackson’s的形成扩散 感觉异常部分能活动，但肌张力 降低 多见于暴露的部位（手、臂、面 部等）
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青少年肌阵挛性癫痫
本病有遗传因素，好发年龄在10 岁以后，女性稍多，发作常常发 生在清醒初期
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发作特点： ①双侧性、单一，重复，无节律， 不规则肌阵挛发作，上肢明显，表 现为肩部外展，手屈曲，身体前倾；
②常伴有膈肌发作；
癫痫发作与癫痫综合征怎样治疗？
癫痫发作与癫痫综合征怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍癫痫发作与癫痫综合征的治疗方法，治疗癫痫发作与癫痫综合征常用的西医疗法和中医疗法。
癫痫发作与癫痫综合征应该吃什么药。
*癫痫发作与癫痫综合征怎么治疗？*一、西医*1、药物治疗癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。
其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。
目前尚无纠正癫痫基本病理异常的疗法和药物，因此不能短期治愈。
只能通过各种途径控制发作。
1.药物治疗原则任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。
在癫痫的治疗中尤为重要。
目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发作得到控制。
临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则：(1)根据发作类型用药：抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。
如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。
苯妥英(苯妥英钠)对强直-阵挛发作有效，有报道可以诱发失神发作。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物(表3)。
(2)用药时机的选择：明确癫痫诊断是用药的前提。
如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。
第一次发作后的再发率为27%～82%，较高的复发率见于进行性或器质性脑病，脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者，亦见于部分性发作，有神经科体征，精神发育迟缓或精神障碍者。
如首次发作时无上述情况，其复发的危险性较小，可推迟用药，进行临床观察。
患者如存在明确的促发因素，如药物、酒精、疲劳、紧张、光敏等，应先去除这些因素，经过观察，依据情况再行用药治疗。
(3)长期用药：一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。
一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。
还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。
如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长，复杂部分性发作停药应慎重。
发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。
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2 原因不明的持续性部份性发作
起病年龄2~10岁
发作类型为部分性运动发作，肌阵 挛发作，可在睡眠中持续发作
常伴有智力低下，偏瘫存在
EEG背景慢化，不对称，可见爆 发多灶性棘-慢波或弥漫性异常
病程呈慢性进行性发展
治疗困难，部分病人可考虑手术治 疗
反射性癫痫
本病是由于对机体的某一特定 的感觉器官的刺激而诱发临床的 癫痫发作，临床常见的有视觉诱 发性、听源性、触觉性癫痫发作
临床发作特点
1 多为夜间发作
2 初起表现为口咽、口唇、舌抽 动以及窒息感
3 继而出现颜面部的抽搐（在此 之前意识清楚）
4 随之抽搐泛化，出现全身性大 发作
EEG特点
1 中央、颞区散在或成串棘、尖、 棘-慢波放电，波幅100~300微伏，可 为阴性波或者双相波，多在一侧出 现，亦可双侧出现，双侧时可不同 步或左右交替出现。
复杂部份性发作
除上述单纯性发作表现外， 伴有自动症
典型发作持续时间>1分钟
EEG改变
1 背景电活动轻微或明显的不对 称
2 颞区的棘波、尖波和/或慢波 （棘、慢、尖慢）部分可向其他 脑区扩散
发作期间，亦可无异常改变
额叶癫痫综合征
本病任何时候均可发生，但以 睡眠时更为常见，有时易被误诊 为精神性发作，常发癫痫持续状 态
2 背景波正常
3 入睡后放电波增加，30%病人仅 在睡眠中出现放电波。
预后较好
抗癫痫药治疗敏感 一般无智力障碍 无实质器质性损害
小儿良性癫痫伴枕区暴发异常
本病好发年龄15~17岁，最 常见于4~8岁，男性略多于女 性。
临床发作特点
惊厥发生时间，多见于清醒前 或入睡后初期
常伴有眼的症状，表现为偏盲、 全盲、视错觉、视幻觉，每次发 作的视觉症状可不相同
感觉异常部分能活动，但肌 张力降低
多见于暴露的部位（手、臂、 面部等）
2. 异常感觉
舌头蠕动，皮肤绷紧，面部 寒冷等感觉，可发生在双侧
3. 腹腔内的异常感觉
下陷、堵满和恶心的感觉， 特别在顶叶后下部病变时这种 感觉明显
其他表现
浅感觉的明显减退（钝化） 视觉异常，视物扭转和变形 痛触觉的麻木反应：表现为躯 体部分触觉缺失和半身认识丧失， 又称半身躯体认识不能症
1.按发作形式及脑电图分为部份性 （限局性、局灶性）及全身性
2.在各种发作中再按病因分为
特发性：指除可能与遗传因素有关 外找不到其它病因，往往以年龄有 关
症状性：指中枢神经系统有明确的 病因。
隐原性：指一些推测是症状性的、 但其病因不明。
小儿良性癫痫伴中央-颞区棘波 放电
本病发病年龄2~13岁，5~10岁 为多发期（学龄前、学龄儿童）， 男性多于女性，40%有家族史 （包括仅有EEG异常放电）
无异常发现 可出现背景不对称，额区可表 现棘波或尖波 可单侧或双侧额区尖波或慢波 颅内电极可相对定位
特殊的颞叶癫痫综合征
1）杏仁核-海马发作 发作特点为
上升性上腹部不适感，恶心， 明显的自动症
其他症状
植物神经性症状、腹鸣、嗳 气、苍白、面部的丰满感和发 红（充血）
情感性症状：呼吸道阻塞感、 害怕、恐慌、嗅/味觉的幻觉, 书写错位等。
2）单侧颞叶发作
发作特点为：
听幻觉或错觉、朦胧状态，视 错觉。
在支配语言半球病变性出现语 言障碍。
病变 扩展到中、外侧颞时可发 展为复杂部分性发作。
EEG：以一侧为主，中颞或后 颞棘波。
额叶癫痫与颞叶癫痫鉴别
发作频率 持续时间 发作后状态 运动异常 眼 头 口咽 上肢 下肢
额叶 10 次/天或更多 30~60 秒 很少
小儿慢性进行性部份性癫痫
本病综合征分为2种类型 1. 有明确的病因 2. 原因不明的持续性部份性发作
1有明确的病因
任何年龄期均可发病
呈局限性持续性发作，多见于上肢 和面部，可出现迟发的肌阵挛
多数能发现原发病病因，肿瘤、血 管性、炎症，较为多见，亦有部分 为线粒体脑病所致
EEG背景正常，常在中央区有局 限性棘波放电和慢波
小儿癫痫及癫痫综合征
新的癫痫及癫痫综合征分类目的
90年代以前按发作特点的癫痫分类， 尽管方法简单明了，容易掌握，但由 于不能反映病因、年龄特点及转归， 尤其在儿科，已经不适合目前医学发 展的需要。据此1989年国际抗癫痫学 会又提出新的癫痫及癫痫综合征的分 类方法，将众多的癫痫疾患及癫痫综 合征重新进行了分类，其根据如下：
强直性偏视 强直性转头 发音 强直性复杂姿势 蹬踏自行车样动作
颞叶 4~5 次/月 1~4 分 持续较长
凝视
口-消化道自动症 不连贯的非局灶性运动 同上
顶叶癫痫综合征
本病以感觉障碍为主要临床特 点，顶叶上部的发作大多数均为 单纯性，但亦可出现复杂部份性 发作
典型表现
1. 痛觉、手触觉的过度反应
局限性或Jackson’s的形成扩 散
3 发作形式多样，可表现为
偏身阵挛
全身强直-阵挛
复杂部份性发作，部分病儿 可伴有失语，感觉异常
可意识清楚或伴有不同程度 的意识障碍
EEG改变
背景波正常 枕、后颞部可出现高波幅棘波尖 波放电，部分病人可有棘慢波 睁眼时异常波可消失，闭眼后20 秒再出现 HV、光刺激诱发无效 发作时放电波可向全脑扩散 50%病人仅在睡眠中出现异常
视觉诱发性癫痫综合征
发病年龄6~15岁，女性多见，以 闪光、红光最易诱发，临床发作 形式多为全身性发作
注视性发作 听源性发作 触觉性发作 姿势性发作 温度性发作
颞叶癫痫综合征
临床发作分为四种形式：单纯 部份性发作、复杂部份性发作、 部分-全身性发作，混合性发作
单纯性部份性发作
表现为植物神经和/或精神症 状，及某些感觉的现象，例如： 嗅觉、听觉、幻觉和错觉，最 常见的是上腹部常有上升的感 觉
临床表现特点：
全身性的短暂发作
由额叶开始的复杂部份性发作， 常无发作后的意识障碍（精神错 乱）
很快发展为全身性发作
运动性发作占优势，常为强直 性或姿势性发作
开始时常表现为复杂姿势性 发作
病变是双侧性时常跌倒
不同部位病损的初期表现各 异（前额极区、眼额区、扣 带回，运动皮质，岛盖区等）
EEG改变
预良好
在青春期前多数停止发作， 可有5 %转为其它类型发 作
原发性阅读性癫痫
本病好发年龄为青春后期，有遗传 性
临床表现特点：
在阅读时出现简单部份性运动发作， 表现为咀嚼肌、眼肌抽动，刺激可 出现，全身性强直、阵挛发作
EEG表现
颞顶区棘波,棘慢-综合波，可出 现全脑性棘慢波放电
预后良好
很少转为自发性发作