静脉留置针在静脉输液中的应用 (2)优秀课件

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静脉输液ppt课件

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第一节 静 脉 输 液 静脉输液(intravenous infusion)是将一定 量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
目的
解毒, 控制感染, 利尿和治疗疾病。
补充血容量, 维持血压, 改善微循环。
补充水分及 电解质, 维持酸碱平衡。
补充营养, 供给热能, 促进组织修复 。
原因
输液中无菌操作不严,局部静脉 感染 长期输入浓度高、刺激性强的药 物或静脉置管时间过长引起局部 静脉壁化学炎性反应
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防治方法
1.严格执行无菌技术操作 2.停止在此静脉输液,抬高患 肢,局部用95%酒精或50%硫酸 镁热湿敷,也可中药外敷。
3.保护静脉 *有计划地更换注射部位 4.超短波理疗
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原因
输入致热物质: 致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等 发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右,停止输液后数 小时内恢复正常 重者 初起寒颤,继之高热达40~ 41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、 全身不适等。 1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或 停止输液。 3.对症处理 4.保留剩余溶液和输液器,查找原因
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防治方法
1.输注过程中控制滴速,量不可过多,特殊病人 尤应注意。 2.立即停止输液,通知医生 3.端坐位,两腿下垂 4.遵医嘱给药(如利尿剂、扩血管药、平喘剂、 强心药等) 5.高流量吸氧,湿化瓶内加20~30%酒精 6.必要时,四肢轮扎
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临床表现
沿静脉走向出现条索 状红线,局部组织发红、 肿胀、灼热、疼痛,有时 伴有畏寒、发热等全身症 状。
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静脉输液发展及留置针的应用PPT幻灯片课件.ppt

静脉输液发展及留置针的应用PPT幻灯片课件.ppt
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环 的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治 疗手段。在今天,静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫 长的过程
静脉输液的发展历史
1940 以前
•是一项医 疗行为
•护士只能 协助准备 用物。
成功穿刺 血管保护 安全留置
输液工具的多元化选择 ——
中国静脉输液护理的革新
穿刺工具的种类
外周静脉输液工具 头皮钢针 套管针 中等长度导管
中心静脉输液工具
锁骨下静脉导管 外周穿刺中心静脉导管-PICC 隧道导管 植入港
各种输液工具应用比例(美国)
IVC Midline CVC PICC Port Tunneled
> Lock 封管 防止血液回流至导管内腔
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冲管和封管
2006版 第50条 冲管:血管内导管应定期冲洗;根据要求正压 冲管
2011版 总则:
₪ 在每一次输液之前,作为评估导管功能的一个 步骤,应该冲洗血管通路装置。
₪ 在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置。 ₪ 在输液结束冲管之后,应该封管以减少装置阻
钢针零容忍输液发展的必然势!
BD与您同行提高输液质量,降低医疗风 险
实践指南
自我评估
1.穿刺护士是否接受过专门的培训?
2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当? 3.是否选择合适的穿刺工具进行穿刺? 4是否选择合适的型号的套管针进行穿刺? 5.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜? 6.是否严格无菌操作? 7.是否用无菌敷贴固定 8.是否正压封管? 9.保留时间是否过长? 10.是否做好病人的宣教工作? 11.是否合理用药? 12.拔针后是否做针眼的护理?

静脉留置针应用及管理ppt课件

静脉留置针应用及管理ppt课件
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静脉选择------原则
一般来说,能扎上肢不扎下肢;能 扎健侧不扎患侧
22
1. 一般选择较为粗直、充 盈、长度适宜留置针的 血管进行穿刺,通常选 择四肢浅表静脉,如足 背静脉网、大隐静脉、 前臂贵要静脉、颈外浅 静脉。
2. 尽量不使用患者手背静 脉,以免影响患者的日 常活动。
3. 注意避开关节、静脉瓣、 肢体受伤部位,瘫痪患 者宜选择健侧肢体血管。 患皮肤病及感染处禁忌 穿刺置管。
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透明敷料使用的要点: 3M敷贴以穿刺点为中
心作密闭式固定(无张力粘帖),必须遮盖白色隔离 塞
一 要点:
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥
二、操作三步曲: 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
36
时间
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注意肝素帽位置
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脱水及休克患者穿刺技巧
• 休克及严重脱水致血液浓缩,循环障碍血管弹性 降低,虽然肉眼可见静脉血管,但穿刺却很困难。 静脉穿刺前须经充分压迫局部给予热敷,以改善 血管内充血程度,待血管充盈后,采用挑起缓慢 进针法。进针后,先使针头向上挑起沿血管走行 缓慢由浅至深进入管腔,见有回血,即可缓慢注 射少量液体,此时不宜放松压迫,待管腔随着注 入的液体而稍扩大后,针头沿静脉的方向刺入所 需深度,送内套管后妥善固定。
6. 留置时间长短受药物影响。据笔者观察,在神 经科,频繁使用脱水药物的留置针,平均使用 寿命明显短于使用其他普通药物的留置针〔2〕
[2] 宋彦霞,关于临床使用静脉留置针的利弊思考,内蒙古中医药,2011,8:142~143 8
使用范围
• 钢针只适用于单次采血 短期:输液时间<4h
• 留置针适用范围:长期输液患者、老年患 者、小儿及无自主意识患者,特别是危重 患者,可随时打开静脉通道及早用药(输 液或输血),提高抢救成功率;同时艾滋 病患者使用静脉留置针,也可减少职业暴 露的危险。

《留置针静脉输液》课件

《留置针静脉输液》课件

减轻护士的工作负担,提高工作效率 ,使护士有更多时间关注患者的病情 和需求。
提高安全性
通过技术改进和规范化操作,降低留 置针静脉输液过程中的并发症发生率 。
研究方向与挑战
研究方向
研究新一代留置针的设计与制作、输液过程的智能化控制、新型敷料的研发等。
挑战
如何平衡留置针的舒适性和安全性、如何提高智能化输液监控系统的准确性和可 靠性、如何降低新技术和新产品的成本等。
详细描述
对于急危重患者,时间就是生命,留置针静脉输液可以快速建立有效的输液通道,保证 药物的及时供给。在抢救过程中,留置针的使用可以大大提高抢救的成功率,为患者的 生命安全提供有力保障。同时,留置针的设计和材料也保证了其在紧急和危险情况下的
可靠性和安全性。
05
留置针静脉输液的未来展 望
新技术发展
留置针静脉输液操作流程
操作前准备
01
02
03
评估病人情况
了解病人病情、用药情况 、过敏史等,评估是否适 合进行留置针静脉输液。
准备用物
准备留置针、透明敷料、 棉签、安尔碘消毒液、胶 带等所需物品。
沟通解释
向病人解释留置针静脉输 液的目的、操作过程及注 意事项,缓解病人紧张情 绪。
操作步骤
01 选择血管
03
留置针静脉输液的优势与 风险
优势
减少穿刺次数
留置针可以长时间留置在静脉内,避免频繁 穿刺,减轻患者痛苦。
降低感染风险
留置针的穿刺过程严格遵守无菌操作,降低 了感染的风险。
方便用药
留置针可以保持静脉通道畅通,方便给药, 提高治疗效率。
减轻医护人员工作负担
留置针的使用减少了穿刺次数,减轻了医护 人员的工作负担。

留置针在静脉输液治疗中的应用进展

留置针在静脉输液治疗中的应用进展

2、静脉炎:长期留置针可能会引起血管壁炎症,导致静脉炎的发生。
3、感染:留置针的护理不当容 易导致细菌入侵,引发感染。
为了解决这些问题,近年来出现了一些新的技术和方法,如超声引导下静脉 穿刺、医用胶固定等,为小儿静脉留置针的护理工作带来了新的突破。
进展介绍
1、超声引导下静脉穿刺
超声引导下静脉穿刺是一种新型的小儿静脉留置针穿刺技术。它利用高频超 声波确定血管位置,引导穿刺针准确进入血管,提高了穿刺成功率,减少了血管 损伤和患儿的痛苦。
四、结论
留置针在静脉输液治疗中具有重要地位,其应用进展主要体现在结构材料优 化、临床应用效果及护理管理水平提高等方面。未来发展方向主要包括进一步提 高留置针的安全性、舒适性和稳定性,推广一次性无菌技术以减少感染风险,以 及探索更多新型材料和设计以优化留置针的性能和使用体验。
参考内容
引言
随着医学技术的不断发展,小儿静脉留置针的应用越来越广泛。这种技术不 仅减轻了患儿反复穿刺的痛苦,还有利于保护患儿的血管,提高护士的工作效率。 然而,小儿静脉留置针的护理工作仍面临着一些问题和挑战。本次演示将探讨小 儿静脉留置针护理的最新进展及其实践应用。
二、留置针的临床应用
1、留置针的优点
留置针在静脉输液治疗中具有以下优点:(1)减少血管损伤,减轻患者痛 苦;(2)提高输液安全性,减少输液反应的发生;(3)方便给药,提高治疗效 果;(4)减少护士工作量,提高工作效率。
2、留置针的不足
然而,留置针也存在一些不足之处,如:(1)穿刺难度较大,需要一定的 技术水平;(2)留置针在血管内可能会移动或打折,导致输液不畅;(3)留置 针可能会引发血栓、静脉炎等并发症。
整个留置期间,患儿的针眼处保持干燥、无菌状态,未发生任何并发症。在 患儿康复出院时,护士为患儿及其家属进行了详细的留置针护理指导,受到了家 长的高度评价。

静脉留置针输液技术 ppt课件

静脉留置针输液技术  ppt课件
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治疗的目的 输入药物的种类和作用 预期效果 可能发生的不良反应及 处理方法
3 3
主要内容:Contents
1
2 3
静脉输液发展史
静脉输液相关知识 留置针静脉输液技术 微量泵使用技术 常见不良反应及处理
ppt课件 4 4
4
5
第一部分 静脉输液发展史
3
2
4
5
ppt课件
5 5
静脉输液发展史
头静脉
贵要静脉
肘正中静脉
ppt课件
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周围浅静脉 分布于皮下的肢体末端的静脉。 下肢常用浅静脉:大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
小 隐 静 脉
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头皮静脉 表浅易见,不易滑动,便于固定。
较大的头皮静脉有:
颞浅静脉
眶上静脉
额静脉
耳后静脉 枕静脉
ppt课件
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锁骨下静脉和颈外静脉
常用于进行中心静脉插管。
操作 操作 操作 1.核对医嘱,洗手、 戴口罩,自身评估 2.准备、检查用物: 静脉输液及静脉注射 用物、留置针、肝素 帽及透明敷贴,微量 注射泵一台、一次性 注射(50ml)、延 长管(泵管/线) 3.遵医嘱配药,请人 核对,泵入药物排气, 连接延长管置于无菌 盘内,标注药物名称、 剂量、配药时间(具 体到分钟),签名。 4、带用物至床旁, 核对床号、姓名,解 释操作目的,评估病 人及环境。置微泵于 床头柜上,连接电源。
套管针
直径8cm
一般针头
直径6-8cm
较粗、直血流量丰 粗直、血流量丰富、粗直、血流量丰富、 富、无静脉瓣 无静脉瓣 无静脉瓣 血管一侧 50~~150 快 血管上方 150~~300 慢 血管一侧 150~~300 先快后慢 缓慢进针 普通胶布 4-6小时

静脉留置针PPT课件全

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THE END
谢谢欣赏
一.评估
治疗方案评估 输液目的、输液疗程、性质流速等
病人情况评估 病情程度、配合程度、活动要求等
穿刺部位评估 穿刺部位、皮肤状况、血管弹性等
穿刺工具评估 规格型号、安全性能、操作性能等
二.准备
常规准备 洗手、戴口罩、戴手套
治疗盘准备 液体、输液器、消毒剂、棉签、止血带、治疗巾、锐器盒 等
留置针准备 至少备2-3种型号的留置针,以便穿刺时选择
二次正压
靠近导管处单手,轻扣夹子,导管前端有一滴液体溢出
D
操作要点
可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
解决方案和操作要点
封管手法
•封管不当,易造成血栓性静脉炎 一手持输液夹,一手快速将延长
小夹子夹紧延长 •易造成负压使血液回流进延长管, 管(拿捏输液接头一端)推至输

堵管
液夹底部,最后移除注射器。
任何人
【2016版】标准3. 实践范围 在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各
类临床工作者的角色、责任医疗保健团队之间合作 主要适用于护士(注册护士,实习护士/职业护
士,高级护士)无执照的辅助护理人员,放射科/呼 吸治疗技师/技术人员、治疗人员,医护人员
【2011版】标准5. 实践范围 主要适用于护士(注册护士,实习护士/职业护
扎止血带
01
左右松动针芯:避免上
下松动针芯钢针刺破导 02
管,后期出现漏液鼓包 等现象
松动针芯后复位:保证 莱距离不改变,不影响
03
穿刺成功率
15~30°
15-30度角穿刺:角度稍大,
04 进针锋利,患者疼痛感小,
形成的切口小,易于快速修 复
回血后降低角度穿刺:

静脉留置针完整版PPT课件

静脉留置针完整版PPT课件
3.有计划地更换注射部位以保护静脉; 4.抬高患肢并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁热湿敷; 5.超短波理疗或中药治疗,合并感染者按医嘱给予抗生素治疗。
留置针的并发症
液体渗漏:
原因:穿刺不当,患者躁动,针头固 定不牢或组织缺氧,末梢循环不良等。
处理:普通的无刺激性药物的渗漏可 热敷或抬高肢体。化学药物渗漏可抬 高肢体,局部冰敷,必要时行普鲁卡 因局部封闭。高渗性药物渗漏可用50
是否断裂,完全脱管者消毒 按压即可。
留置针的并发症
静脉血栓形成:静脉血栓多见血流缓慢的静 脉内。据报道,久病卧床患者发生在下肢静 脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍。另外,反 复多次在同一部位使用留置针进行静脉穿刺 导致血管壁损伤,也是血栓形成的促发因素。
处理:为防止静脉血栓形成,穿刺时尽可能 首选上肢粗静脉,并注意保护血管,避免在 同一部位反复穿刺。对长期卧床的患者,应 尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留
置时间不能过长。
只要我们严格执行护理操作常规,做 好周密的预防措施,既可保证病人的 安全,严格控制并发症的发生,又可 保证留置针留置时间,最大限度地发 挥留置针持续留置的优点,真正体现
“以病人为中心”的护理主题。
安全才是硬道理
安全输液,保护医护人员安全 安全输液,提高人民生命质量
输液泵使用技术
护理操作情景教学:指设置一个临床情景案例, 让考生自己思考判断该施行什么护理操作。
改革了传统的培训模式,有利于培养护士独立思 考的能力,更好地将理论与临床实际相结合,有 利于培养护士对临床工作中患者出现的状况做出 正确的判断及处理。
案例一
患者男性,43岁,因车祸致腹部创伤2小时急诊入院。体 征,神志淡漠,面色苍白,四肢冰冷,腹部伤口有血液渗 出。1小时尿量7ml,测血压63/45mmHg,心率135次/分, 呼吸31次/分,T36.5℃。结合病情,,护士首先应考虑采 取的一项护理措施是什么?并予以实施
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3.静疗护士的能力要求
(1)沟通 (2)技术 (3)继续教育 (4)法律 (5)绩效提高 (6)科研 (7)咨询 (8)临床管理 (9)预算管理程序
1.护士在实施输液治疗前应确认医生或授权处方者 的医嘱字迹清楚、简洁、易读和完整。医嘱包括患者的 识别信息,特定的药物,剂量,给药途径,给药频率或 输液速度以及特殊考虑。
(3)按照医疗机构的制度和程序,护士要具备有关配液的 知识并进行记录,包括但不局限于无菌技术,药物相溶 性,稳定性,储存,标记,药物间的相互作用,计量、 计算以及适当的仪器应用等。
(4)所有配置的液体和药品应在标签上注明患者的姓名 和其他能正确识别患者的信息: (5)应遵循生产厂家提供的有关药物和仪器储存的使用 说明和指南,以保证有效期和使用期限的可靠性。 (6)应有药师复核新近的药物相溶性数据。 (7)药物的相溶性参考资料应反映最新的信息。 (8)不得给患者使用超过有效期的药物,医疗产品和仪 器。超出使用时间的配置药液不能在用于患者。 (9)应建立消毒工作台面和清除致热源和内毒素的清洁 程序,在这个区域仅放置配液时必需的用品。
2.护士在实施输液治疗前应三查八对。患者要知情 同意。患者的宣教:护士应对患者,看护者或患者利益 的法定代表人进行与输液治疗和护理计划相关的指导和 教育,包括但不仅限于输液治疗相关的潜在并发症,治 疗的风险和益处。
1.护士应记录输液治疗中异常或预料之外的事通报有关部门。
静脉留置针在静脉输液中的应 用 (2)优秀课件
1.静脉输液技术的发展经历了近500年的曲折历史, 到20世纪才逐渐形成一套完整的体系,成为最常用、最直 接有效的临床治疗手段之一。规范静脉输液操作,提高输 液治疗护理质量,是保证病人安全医疗的重要环节。
2.美国输液护理学会被认为是全球输液治疗的权威组 织,该学会专门负责制定输液标准,提供专业教育,倡导 输液新技术并研究护理效果,从而促进输液护理水平的提 高,以确保向所有接受输液治疗的病人提高最高质量,最 为安全,最经济有效的护理。
1.专业静疗护士应参与整个输液治疗的 实施过程,因为他们拥有专业技术和实践经 验以确保其胜任该类实践并能控制成本。
2.资格认证 要取得静脉输液治疗护理 资格证书的护士。
静疗护士的实践基于以下内容:
(1)解剖学和生理学知识。 (2)对血管系统及其与身体其他系统之间
的关系和输液治疗的方案具有专门的知 识与深入的了解。 (3)参与制定正在实施中的患者护理计划。 (4)实施输液治疗所必需的技能。
(5)具有与输液治疗相关的最先进的知识。 (6)具有护理过程中社会心理学方面的知 识,包括对患者整体性,特殊性,重要社会 关系以及社会知识和经济来源的发展变化的 敏感度,与医疗机构团体中其他成员的互动 与协作,并参与临床决策的制定过程。
静疗护士应该使用护理程序的方法, 它包括:评估、确定护理问题或护理诊断、 预期目标、计划和沟通、实施、评价。静 疗护士收集资料,按轻重缓急列出患者的 问题和需求,制定和实施护理计划,评价 患者的护理效果。
3.护理记录并包括评估,干预及患者对干预的反 应等相关因素。
4.产品评估、完整性和残品报告
5.绩效提高
6.护理研究
1.控制感染
(1)所有的输液操作要求应用无菌技术,护士在实施输液治 疗过程中应戴手套。
(2)在置入中长导管,所有类型的中心导管及各种方式的导 管置换过程中,需实施最高等级的无菌屏障预防措施。
断穿刺成功,提高穿刺成功率
帮助病人
减轻疼痛
帮助您
提高穿刺成功率
双斜面针尖设计
帮助病人
减少血液回流,减少堵管,提高封管的 效果,保证留置时间
帮助您
更换输液接头或输液时,防止血液溢出。
小 夹 子
1.臂 板 2.止血带 3.输液器 4.留置针 5.血液和液体加温设备
在您操作时 防止血液溢出,避免血源性疾病的感染。 保护您不被血液污染。
整体密闭式设计 (导管、肝素帽、延长管一体化)
符合您的穿刺操作习惯 帮助您学习掌握操作方法 提高穿刺成功率
单翼持针法
针尖侧孔设计
帮助您 能在最短时间内看见回血,及早判
(3)操作前后都应按标准实行合格的手部清洁。 (4)重复使用的非一次性物品必须按生产厂商提供的产品说
明和指南进行重新消毒和灭菌。
(5)所有受血液污染的一次性物品和锐气, 应丢弃于不透水、防穿透、不能打开的 生物危害容器中。
(6)实施输液治疗程序的护士不允许戴假指 甲或有关指甲产品。
(7)护理人员的排班制度和护士的工作量应 该与感染控制的工作要求一致。
(8)加强监督感染监控措施。
2.手卫生
祥见医院规章制度“洗手指 征、洗手方法”“手消毒指征、 手消毒方法”。
3.输液用无菌药液的配置
(1)应在空气控制的环境中完成,如水平或层流净化台, ISO标准的七级缓冲区域,最低5级的净化台,生物安全 柜,或屏障隔离器等。
(2)仅限于具有配液能力的人员从事配液工作,并进入配 液区域。
3.为借鉴国外先进经验,中华护理学会静脉输液治疗 护理委员会在2003年翻译了美国2000版“输液治疗护理实 践标准”,对我国输液治疗护理实践起到了很好指导作用。
4.2006年美国出版了2006版的“输液治疗护理实践标 准”,新版标准更加重视循证护理实践和研究结果,对学 术名称和输液技术标准进行了相应更新,增加了安全输液 实践标准,更加符合护理实践环境,为此,中华护理学会 的又及时组织翻译了新版实践标准,相信大家通过新标准 的学习将对培养我们专业化输液治疗护士,促进我国输液 治疗护理标准化,规范化起到积极作用。
1.护理是一门以自然科学、行为科学和社会科学为基 础,及艺术性、科学性、纪律性于一身的学科。
2.输液治疗护理实践标准规范了实践者本身的实践程 序,如患者所希望的那样要求护士的行为始终如一的负责, 以达到最大程度的满足患者的需求。
3.输液护理实践是一个动态的过程,输液治疗护理的 范围由解剖学,生理学,治疗形式和技术来详细说明,他 包括患者,护士和实践场所。
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