尺桡骨骨折护理查房
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尺桡骨骨干双骨折护理查房
这类骨折常见于跌倒或直接外力撞击，需及时诊 断与处理。
什么是尺桡骨骨干双骨折？ 病因
常见病因包括运动损伤、交通事故或高处坠落等 。
了解病因有助于预防类似伤害的发生。
什么是尺桡骨骨干双骨折？ 临床表现
患者通常表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍和畸 形。
及时识别这些症状有助于快速就医。
为何护理对尺桡骨骨干双骨折 重要？
在医生的指导下，适时开始康复训练。
过早或过晚的训练都会影响恢复效果。
何时开始康复训练？ 训练类型
可包括关节活动度训练、力量训练及功能性训练 。
训练应循序渐进，避免过度负荷。
何时开始康复训练？ 家庭护理
患者在家中也应坚持适当的康复锻炼，配合护理 计划。
家庭环境的支持有助于患者的恢复。
谢谢观看
根据医生指示使用夹板或石膏进行骨折固定。
固定有助于骨骼对位和减少疼痛。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 护理措施
定期更换绷带，观察伤口情况，保持清洁，防止 感染。
感染是骨折愈合过程中的一个重要风险。
何时寻求进一步医疗帮助？
何时寻求进一步医疗帮助？ 并发症表现
如出现持续性剧烈疼痛、肿胀加重或伤口渗 液，应及时就医。
功能恢复
护理过程中的康复训练有助于恢复肢体功能 。
早期的功能锻炼可以促进血液循环，降低肌 肉萎缩风险。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护 理？
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 评估
对患者进行全面评估，包括生命体征、疼痛程度 及功能状态。
定期评估有助于了解患者的恢复进展。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 固定
这些可能是感染或其他并发症的迹象。
何时寻求进一步医疗帮助？ 功能障碍
若术后康复进展缓慢或功能恢复不理想，应 咨询专业医生。
什么是尺桡骨骨干双骨折？ 病因
常见病因包括运动损伤、交通事故或高处坠落等 。
了解病因有助于预防类似伤害的发生。
什么是尺桡骨骨干双骨折？ 临床表现
患者通常表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍和畸 形。
及时识别这些症状有助于快速就医。
为何护理对尺桡骨骨干双骨折 重要？
在医生的指导下，适时开始康复训练。
过早或过晚的训练都会影响恢复效果。
何时开始康复训练？ 训练类型
可包括关节活动度训练、力量训练及功能性训练 。
训练应循序渐进，避免过度负荷。
何时开始康复训练？ 家庭护理
患者在家中也应坚持适当的康复锻炼，配合护理 计划。
家庭环境的支持有助于患者的恢复。
谢谢观看
根据医生指示使用夹板或石膏进行骨折固定。
固定有助于骨骼对位和减少疼痛。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 护理措施
定期更换绷带，观察伤口情况，保持清洁，防止 感染。
感染是骨折愈合过程中的一个重要风险。
何时寻求进一步医疗帮助？
何时寻求进一步医疗帮助？ 并发症表现
如出现持续性剧烈疼痛、肿胀加重或伤口渗 液，应及时就医。
功能恢复
护理过程中的康复训练有助于恢复肢体功能 。
早期的功能锻炼可以促进血液循环，降低肌 肉萎缩风险。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护 理？
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 评估
对患者进行全面评估，包括生命体征、疼痛程度 及功能状态。
定期评估有助于了解患者的恢复进展。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理？ 固定
这些可能是感染或其他并发症的迹象。
何时寻求进一步医疗帮助？ 功能障碍
若术后康复进展缓慢或功能恢复不理想，应 咨询专业医生。
尺桡骨骨折患者的护理查房
尺桡骨骨折概述
尺桡骨骨折的定义
尺桡骨骨折是指发生在尺骨和桡骨骨干的骨折，通常由直接或间 接暴力引起。
尺桡骨是上肢的重要骨骼，连接前臂和手腕，对前臂的旋转和屈 伸功能起着关键作用。
尺桡骨骨折的分类
按骨折部位可分为
骨干骨折、干骺端骨折、关节内骨折等。
按骨折形态可分为
横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等 。
30 性别：男
40 职业：工人
5
家庭住址：XX市XX区XX路XX号
病情状况及病史
01
02
03
04
病情状况
尺桡骨骨折，伴有局部肿胀、 疼痛和活动受限。
病史
患者无既往骨折史，无高血压 、糖尿病等慢性病史。
病因
因工作时不慎从高处跌落，导 致尺桡骨骨折。
诊断
X线检查显示尺桡骨中段骨折 ，骨折线清晰可见。
02
尺桡骨骨折患者的护理查房
汇报人:XXX
202X-XX-XX
目
CONTENCT
录
• 患者病情介绍 • 尺桡骨骨折概述 • 护理查房的目的和内容 • 护理查房的实施 • 护理措施及建议 • 注意事项及建议
01
患者病情介绍
患者基本信息
95% 85% 75% 50% 45%
0
10 患者姓名：张三
20 年龄：35岁
询问患者年龄、性别、职业等 基本信息，了解其生活习惯和
健康状况。
观察病情变化
检查患者骨折部位的愈合情况 ，评估疼痛程度和功能恢复情
况。
记录护理过程
详细记录患者接受过的护理措 施，包括药物治疗、物理治疗
、康复训练等。
评估护理效果
根据患者的恢复情况，评估护 理措施的有效性，及时调整护
尺桡骨骨折的定义
尺桡骨骨折是指发生在尺骨和桡骨骨干的骨折，通常由直接或间 接暴力引起。
尺桡骨是上肢的重要骨骼，连接前臂和手腕，对前臂的旋转和屈 伸功能起着关键作用。
尺桡骨骨折的分类
按骨折部位可分为
骨干骨折、干骺端骨折、关节内骨折等。
按骨折形态可分为
横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等 。
30 性别：男
40 职业：工人
5
家庭住址：XX市XX区XX路XX号
病情状况及病史
01
02
03
04
病情状况
尺桡骨骨折，伴有局部肿胀、 疼痛和活动受限。
病史
患者无既往骨折史，无高血压 、糖尿病等慢性病史。
病因
因工作时不慎从高处跌落，导 致尺桡骨骨折。
诊断
X线检查显示尺桡骨中段骨折 ，骨折线清晰可见。
02
尺桡骨骨折患者的护理查房
汇报人:XXX
202X-XX-XX
目
CONTENCT
录
• 患者病情介绍 • 尺桡骨骨折概述 • 护理查房的目的和内容 • 护理查房的实施 • 护理措施及建议 • 注意事项及建议
01
患者病情介绍
患者基本信息
95% 85% 75% 50% 45%
0
10 患者姓名：张三
20 年龄：35岁
询问患者年龄、性别、职业等 基本信息，了解其生活习惯和
健康状况。
观察病情变化
检查患者骨折部位的愈合情况 ，评估疼痛程度和功能恢复情
况。
记录护理过程
详细记录患者接受过的护理措 施，包括药物治疗、物理治疗
、康复训练等。
评估护理效果
根据患者的恢复情况，评估护 理措施的有效性，及时调整护
尺桡骨骨干双骨折护理查房PPT课件
并发症预防与处理
关节僵硬：进行关节活动锻炼，预防关 节功能受限
康复指导和教育
康复指导和教育
安全指导：注意保护骨折部位，避免外 伤 药物指导：按时按量服用治疗药物，注 意药物副作用
康复指导和教育
自我照护：进行适当的休息、营养和锻 炼，加速康复进程
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尺桡骨骨干双骨折护理 查房PPT课件
目录 护理基本知识 护理措施 并发症预防与处理 康复指导和教育
护理基本知识
护理基本知识
护理目的：促进骨折愈合，减少并发症 ，恢复功能 术后评估：观察伤口、生理参数，评估 神经血管功能
护理基本知识
疼痛管理：使用药物、冷敷、按摩等缓 解疼痛
护理措施
护理措施
固定及固定部位护理：保持固定物干净 、无松动，避免皮肤损伤 术后早期护理：提供适宜营养，保持伤 口清洁行主动及被动肢体功 能锻炼，促进康复
并发症预防与处理
并发症预防与处理
神经血管损伤：观察肢体肺血色，密切 关注疼痛及麻木情况 感染：注意伤口清洁，进行适当的抗感 染治疗
尺桡骨骨折护理查房
骨不连的症状包括骨折部位持续疼痛、活动受限等，严重时可引起肢体功能障碍。
处理骨不连的方法包括再次手术、使用促进骨折愈合的药物等，同时需注意加强营 养，提高骨折愈合能力。
畸形愈合
畸形愈合是指骨折愈合位置不正 ，导致肢体畸形或功能障碍。
畸形愈合的症状包括骨折部位外 观畸形、活动受限等，严重时可
引起肢体功能障碍。
复查与随访
告知患者出院后需要定期复查和 随访，以及注意事项和时间安排
。
康复训练
指导患者出院后继续进行康复训 练，促进患肢功能的完全恢复。
CHAPTER
03
尺桡骨骨折康复训练
早期康复训练
总结词
恢复关节活动、减轻肿胀
详细描述
在尺桡骨骨折后的早期阶段，康复训练应以恢复关节活动度和减轻肿胀为主要 目标。可以进行轻度被动关节活动，如肩、肘、腕等，以防止关节僵硬。同时 ，可以配合冷敷、抬高等方法减轻肿胀。
全面恢复功能、提高生活质量
详细描述
在尺桡骨骨折愈合的后期，康复训练的目标是全面恢 复患者的功能，提高其生活质量。可以进行更加强化 的肌肉锻炼和关节活动，逐渐增加运动强度和难度。 同时，可以配合康复器械的使用，如矫形器、拐杖等 ，以帮助患者更好地适应日常生活和工作。此外，心 理辅导和康复教育也是后期康复训练的重要内容，以 帮助患者克服心理障碍，提高康复信心和生活质量。
中期康复训练
总结词
加强肌肉力量、改善关节稳定性
详细描述
在尺桡骨骨折愈合的中期，康复训练的重点应放在加强肌肉力量和改善关节稳定性上。可以进行适当的主动关节 活动和肌肉锻炼，如握力练习、前臂旋前旋后等，以促进肌肉力量的恢复。同时，可以配合物理治疗和按摩等手 段改善关节的灵活性和稳定性。
左桡尺骨双骨折护理查房ppt
协助患者进行日常生活护理，如饮 食、洗漱、排便等，同时注意保持 患者的个人卫生和环境卫生。
03 护理评估患者疼痛程度，记录疼痛的 性质、部位和持续时间，判断疼 痛是否减轻或加重。
疼痛管理
观察患者疼痛管理措施是否有效 ，如药物、物理治疗等，并记录 疼痛控制的效果。
功能恢复评估
疼痛
患者有明显的疼痛感， 尤其在移动患肢时。
肿胀
患肢出现肿胀，皮肤颜 色发绀。
活动受限
患者无法进行正常的活 动，如握拳、屈伸肘关 节等。
患者治疗过程
手法复位
在麻醉状态下进行手法复位，纠正骨折移位 。
药物治疗
石膏固定
复位后用石膏固定患肢，保持骨折部位的稳 定。
给予患者止痛、消炎等药物，缓解疼痛和肿 胀。
对患者及家属的指导建议
康复锻炼
心理支持
指导患者进行正确的康复锻炼，强调 早期功能锻炼的重要性。
关注患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导。
日常护理
指导家属协助患者完成日常生活护理 ，如翻身、拍背等。
对医疗团队的协作建议
多学科协作
加强与康复科、药剂科等多学科 的协作，为患者提供全面的治疗
和护理。
关节活动度
评估患者关节活动度是否逐渐恢复，记录关节活动范围的变 化。
肌肉力量
评估患者肌肉力量是否逐渐恢复，记录肌肉力量的变化情况 。
生活质量评估
自理能力
评估患者日常生活自理能力是否逐渐 恢复，记录患者独立生活的能力。
心理状态
观察患者情绪状态是否稳定，是否有 焦虑、抑郁等心理问题，并记录心理 状态的变化。
防止并发症
注意观察患者的反应，及 时发现并处理可能的并发 症，如过敏反应、出血等 。
03 护理评估患者疼痛程度，记录疼痛的 性质、部位和持续时间，判断疼 痛是否减轻或加重。
疼痛管理
观察患者疼痛管理措施是否有效 ，如药物、物理治疗等，并记录 疼痛控制的效果。
功能恢复评估
疼痛
患者有明显的疼痛感， 尤其在移动患肢时。
肿胀
患肢出现肿胀，皮肤颜 色发绀。
活动受限
患者无法进行正常的活 动，如握拳、屈伸肘关 节等。
患者治疗过程
手法复位
在麻醉状态下进行手法复位，纠正骨折移位 。
药物治疗
石膏固定
复位后用石膏固定患肢，保持骨折部位的稳 定。
给予患者止痛、消炎等药物，缓解疼痛和肿 胀。
对患者及家属的指导建议
康复锻炼
心理支持
指导患者进行正确的康复锻炼，强调 早期功能锻炼的重要性。
关注患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导。
日常护理
指导家属协助患者完成日常生活护理 ，如翻身、拍背等。
对医疗团队的协作建议
多学科协作
加强与康复科、药剂科等多学科 的协作，为患者提供全面的治疗
和护理。
关节活动度
评估患者关节活动度是否逐渐恢复，记录关节活动范围的变 化。
肌肉力量
评估患者肌肉力量是否逐渐恢复，记录肌肉力量的变化情况 。
生活质量评估
自理能力
评估患者日常生活自理能力是否逐渐 恢复，记录患者独立生活的能力。
心理状态
观察患者情绪状态是否稳定，是否有 焦虑、抑郁等心理问题，并记录心理 状态的变化。
防止并发症
注意观察患者的反应，及 时发现并处理可能的并发 症，如过敏反应、出血等 。
尺桡骨骨折护理查房ppt
直。
畸形
骨折部位可能出现畸形 或异常弯曲。
02
尺桡骨骨折的护理要点
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，了 解疼痛的性质、部位和持续时间
。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施，如药物 治疗、物理治疗和心理治疗等。
疼痛记录
记录患者的疼痛情况，以便于医生 对患者的病情进行评估和调整治疗 方案。
心理护理
。
功能锻炼
根据患者的具体情况，进行有针 对性的功能锻炼，如关节屈伸、
肌肉力量训练等。
康复计划调整
根据患者的康复进展情况，及时 调整康复计划，确保康复效果。
并清洁、干燥，定期更换敷料 ，预防感染。
早期进行关节活动，预防关节僵硬的 发生。
预防血栓形成
适当进行下肢活动，促进血液循环， 预防血栓形成。
钙质，促进骨骼愈合。
新鲜蔬菜水果
摄入富含维生素的食物，如新 鲜蔬菜和水果，有助于提高免
疫力，促进伤口愈合。
日常生活指导
休息与活动
疼痛管理
保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力 劳动，逐渐恢复日常生活和工作。
遵循医生的建议，按时服用止痛药或进行 物理治疗，缓解疼痛，提高生活质量。
心理支持
定期复查
尺桡骨骨折可能导致患者焦虑、抑郁等情 绪问题，家属和医护人员应及时给予心理 支持，帮助患者树立康复信心。
患者基本信息
患者张先生，56岁，因意外摔倒导致尺桡骨骨折 。
诊断结果
X光片显示尺桡骨中段骨折，断端错位。
治疗过程
患者接受手法复位和石膏固定治疗。
护理经验分享
疼痛管理
采用药物和非药物方法缓解患者疼痛，如冷敷、分散注意力等。
畸形
骨折部位可能出现畸形 或异常弯曲。
02
尺桡骨骨折的护理要点
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，了 解疼痛的性质、部位和持续时间
。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施，如药物 治疗、物理治疗和心理治疗等。
疼痛记录
记录患者的疼痛情况，以便于医生 对患者的病情进行评估和调整治疗 方案。
心理护理
。
功能锻炼
根据患者的具体情况，进行有针 对性的功能锻炼，如关节屈伸、
肌肉力量训练等。
康复计划调整
根据患者的康复进展情况，及时 调整康复计划，确保康复效果。
并清洁、干燥，定期更换敷料 ，预防感染。
早期进行关节活动，预防关节僵硬的 发生。
预防血栓形成
适当进行下肢活动，促进血液循环， 预防血栓形成。
钙质，促进骨骼愈合。
新鲜蔬菜水果
摄入富含维生素的食物，如新 鲜蔬菜和水果，有助于提高免
疫力，促进伤口愈合。
日常生活指导
休息与活动
疼痛管理
保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力 劳动，逐渐恢复日常生活和工作。
遵循医生的建议，按时服用止痛药或进行 物理治疗，缓解疼痛，提高生活质量。
心理支持
定期复查
尺桡骨骨折可能导致患者焦虑、抑郁等情 绪问题，家属和医护人员应及时给予心理 支持，帮助患者树立康复信心。
患者基本信息
患者张先生，56岁，因意外摔倒导致尺桡骨骨折 。
诊断结果
X光片显示尺桡骨中段骨折，断端错位。
治疗过程
患者接受手法复位和石膏固定治疗。
护理经验分享
疼痛管理
采用药物和非药物方法缓解患者疼痛，如冷敷、分散注意力等。
尺桡骨骨折的护理查房
02
神经损伤预防与处理
在护理过程中注意保护患者肢体神经，避免过度牵拉和压迫。如发现患
者感觉或运动功能异常，及时报告医生并配合处理。
03
关节僵硬预防与处理
鼓励患者进行关节活动锻炼，以预防关节僵硬。对于已经出现关节僵硬
的患者，可采用物理疗法或手术松解等方法进行治疗。同时加强护理，
防止再次发生关节僵硬。
05
污染风险。
无菌物品准备
手术所需的无菌物品应提前准备齐 全，包括手术器械、敷料、缝针等 ，确保在有效期内且包装完好。
无菌技术操作
护理人员需遵循无菌技术操作原则 ，如正确穿戴手术衣、手套，规范 使用无菌器械台等，以防止术中感 染。
器械传递与使用方法指导
器械传递
护理人员应熟悉手术流程，准确 、及时地传递手术器械，确保手
02
术前护理工作准备
患者信息收集与评估
01
02
03
收集患者基本信息
包括年龄、性别、职业等 ，了解患者的生活习惯和 健康状况。
评估病情
通过详细询问病史、体格 检查和影像学检查，了解 骨折类型、移位程度及周 围软组织损伤情况。
评估手术耐受性
评估患者的心肺功能、肝 肾功能、凝血功能等，以 确定手术耐受性和风险。
尺桡骨骨折的护理查 房
演讲人：
日期：
目录
• 尺桡骨骨折概述 • 术前护理工作准备 • 术中护理配合与操作规范 • 术后恢复期护理策略实施 • 药物治疗管理及注意事项 • 出院前健康教育及随访计划制定
01
尺桡骨骨折概述
定义与发病机制
定义
尺桡骨骨折是指尺骨干和桡骨干同时发生的骨折，是常见的前臂骨折类型之一 。
术前教育及心理支持
左桡尺骨双骨折的护理查房
病例介绍
相关检查：
DX示：左侧柯雷氏骨折；左腕舟状骨可疑骨折
医嘱：
予二级护理，半流饮食，抗炎、接骨、补液等对症处理。
病例介绍
护理检查
叩诊：腕部压痛阳性、叩击痛阳性； 听诊：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音等 异常呼吸音，律齐、 各瓣膜未闻及病理性杂音，活动腕部可闻及骨擦音。
2
疾病相关知识
解剖生理
有关节僵直的可能：与患肢长期固定，功能锻炼不 积极以及不了解正确的锻炼方法有关
护理措施 向患者及家属解释功能锻炼的方法和意义，以取得合作； 骨折复位固定后，即鼓励病人积极进行指间关节、指掌关节 屈伸锻炼、肩肘关节及上肢肌肉舒缩活动。握拳时尽量用力， 充分伸屈手指，以促进气血运行，使肿胀消退。 粉碎性骨折由于关节面遭到破坏，愈合后常易导致创伤性关 节炎，应早期进行腕关节的功能锻炼，使关节面得到模造， 改善关节功能，预防后遗创伤性关节炎。
气消瘀，通经活络而起到止痛作用。 ➢ 必要时给予镇痛药物。
护理问题及护理措施
有发生前臂骨间膜室综合征的可能：与解剖特 点与外固定过紧有关
护理措施
➢ 骨折复位固定后，卧床时应抬高患肢，以利于肿胀消 退；
➢ 严密观察患肢远端血运、肿胀程度、手的温度、颜色 及感觉，并向患者及家属交代清楚注意事项。
护理问题及护理措施
桡骨远端骨折是指桡骨下端2-3cm范围内 的骨折。中老年人多见，儿童则为桡骨远 端骨骺分离。
病因机制
1 直接暴力：多为重物砸伤、撞击伤和压轧伤。以横断、
粉碎性骨折或多段骨折居多，常合并较重的软组织挫伤；
2 间接暴力：多为跌倒时手掌着地，暴力沿桡骨纵轴向
上传导，在桡骨中、上段发生横断或锯齿状骨折后，残 余暴力通过向下斜行的骨间膜纤维牵拉尺骨，造成尺骨 斜形骨折；
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术前护理
1、一般护理 包括生命体征的观察和记录,观察左手活动 是否正常,血运及感觉。术前采取患肢石膏托外固 定可使患肢制动,此时要注意观察末梢血液循环情 况,避免石膏过紧、过松,观察皮肤受压部位,是否有
石膏扭曲、变形及断裂现象。
2 、心理护理
⑴ 骨折病人思想波动大,对手术成功缺乏信 心,恐惧术中疼痛,我们应耐心地与病人进行交谈, 听取病人的意见和要求,建立起良好的护患关系。
护理问题及护理措 施
护理问题1：疼痛：与骨折致局部炎性反应有关
护理措施： ①休息：适当休息可以减轻疼痛，预防 炎症加重，避免感染扩散。疼痛严重者应绝对卧床休息， 以减少全身活动，缓解肌肉痉挛，避免诱发疼痛，卧床 休息期间给予必要的生活护理，减轻负担、缓解疼痛。 ②患肢抬高，使其高于心脏水平，以利淋巴和静脉血液 回流，可减轻局部肿胀引起的疼痛，注意保护患肢，以 免因翻身动作不协调而引起疼痛。在进行各种检查、治 疗、护理时，动作要轻柔，尽量减少疼痛刺激。 ③指导 病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状 态，如放慢节奏呼吸、深呼吸、握拳头、想象、听音乐 等有助于分散注意力的方法，减轻疼痛。④必要时给予 镇痛药物。
辅助检查
外院摄X片示：左尺桡骨远 端骨折征 象。 初步诊断：左尺桡骨远端骨折并
错位。
既往史：否认肝炎、结核、伤寒、痢 疾等传染病史，否认外伤、手术、输 血史，否认食物及药物过敏史，按期 预防接种史。
专科情况
神清、左腕部肿胀疼痛、麻木、畸形、活动障碍， 大拇指不能背伸，伤肢远端神经感觉稍差，血循 环正常。医嘱予二级护理，普食，左上肢复位后 石膏托外固定。10月23日在臂丛麻醉下行“左尺 桡骨切开复位内固定术”于10月31日出院
⑵详细地向病人介绍病情,阐明手术的重要性 和必要性,对手术的安全性作出适当解释。 ⑶让患者练习放松、深呼吸、咳嗽等,可有效地
对抗焦虑和减轻术中的痛苦感。 ⑷安排家属及时探视,嘱他们对患者予以安慰 和鼓励,能增强病人治疗疾病的信心,从而减轻术前
焦虑感。
3 、术前准备
术晨禁食水,术区备皮。备皮时,注意勿损伤皮 肤。
尺桡骨骨折护理业务查房
——
骨一科
病人基本情况
28床 男 13岁 生命体征：T：37.3℃，P：88
次/分，R：20次/分，BP： 100/60mmHg主诉：患者10月 17日因跌倒致左腕部肿胀伴疼
痛，麻木，畸形4小时余
入院介绍
住院须知、环境设施、主管医护人员 、饮食、安全管理制度、告知疼痛相 关知识
生活、社会活动、人际交住等。
护理目标
1、缓解或消除疼痛 2、无并发症及感染发生或并发症及感染得到及时有
效治疗 3、患者能适应角色转变并了解疾病相关知识，最大
程度自理
护理评价
1、相关护理目标是否有效完成 2、患者及家属是否配合及满意
尺桡骨骨折相关知识
曲靖市第一人民医院骨一科
概述 病因 临床表现 诊断与治疗 护理 出院指导
吊与胸前。
护理问题6：自我形象紊乱：与社会角色转变不适应 有关
护理措施：①与病人建立良好的护患关系，关心体贴 病人，不轻视病人，让病人感到自己与正常人是平等 的。②鼓励病人提出内心所忧虑的事情，并耐心解释。 ③努力使病人了解手臂畸形只是暂时的。④与家属联 系，给病人更多的爱和关心。⑤鼓励病人进行适当的 自我修饰，增强自信心。⑥鼓励并帮助病人适应日常
4、术后护理
术后病人回到病房,护士立即告知手术已顺利 完成,达到了手术的目的,让病人放心。正确处理术 后疼痛,术后6 h 给予镇痛剂,可有效减轻术后整个 过程的疼痛,听自己喜欢的音乐也可起到减轻疼痛 的效果。帮助病人克服焦虑、抑郁等消极情绪,我们 将正确的评价疗效方法告知病人,让病人知道自己
正在康复中。
手腕僵硬、骨延迟愈合和骨不连
护理问题5：知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有 关
护理措施：①告知病人及家属给予高蛋白、高维 生素、高钙饮食，促进生长发育及骨质愈合。②告知 病人及家属无论是石膏固定还是夹板固定，患肢必须 保持在肘关节屈曲90°，前臂中立位，此时骨间隙最大， 骨周围肌肉及上下骨间隙均处于等张位，有利于骨折 的稳定，是理想的固定体位。③告知病人患肢抬高， 以利于静脉和淋巴的回流减轻肿胀，严密观察末梢血 供、运动及感觉功能同时指导患者做手掌的伸手与握 拳运动。④长臂石膏托固定后，卧床时头肩部抬高， 患肢垫枕与躯干平行，离床活动时，患肘用三角巾悬
功能，预防后遗创伤性关节炎。
护理问题4：潜在并发症
护理措施：①肩肘关节僵直 由于骨 折处理未能积极主动活动所致。②Sudeck骨萎 缩 或称反射性交感性骨萎缩。表现在腕及手指 肿胀、僵硬、皮肤红而变薄、骨普遍萎缩。有 时是突然发病，常由骨折后未能主动锻炼所致。 ③伸拇长肌腱断裂 通常发生在伤后4周或更长 时间，由于原始损伤，伤及肌腱血运，缺血坏 死而引起，也可能由于骨折波及Lister结节，肌 腱在不平滑的骨沟上经常摩擦而断④握力下降、
概述
前臂有尺骨和桡骨组成，二者对前臂的旋 转及稳定起到重要的作用，尺桡骨双骨 骨折为前臂骨折中较常见的一种，多见 于幼儿和青少年
护理问题2：有发生前臂骨间膜室综合征的可 能：与解剖特点与外固定有关
护理措施：①骨折复位固定后，卧床时应抬高患肢， 以利于肿胀消退。②严密观察患肢远端血运、肿胀程 度、手的温度、颜色及感觉，并向患者及家属交代清 楚注意事项。随时注意调节外固定的松紧度，以免因 肿胀消退，外固定松动而引起骨折再移位或因肿胀严 重而致固定过紧，发生前臂骨间膜室综合征。若手部 严重肿胀，皮肤温度低下，手指发绀、麻木，疼痛明
显，应立即检查，汇报医生，适当放松外固定。
护理问题3：有关节僵直的可能：与患肢长期固定，功能锻炼 不积极以及不了解正确的锻炼方法有关
护理措施：①向患者及家属解释功能锻炼的方法和意义，以取 得合作。②骨折复位固定后，即鼓励病人积极进行指间关节、 指掌关节屈伸锻炼、肩肘关节及上肢肌肉舒缩活动。握拳时尽 量用力，充分伸屈手指，以促进气血运行，使肿胀消退。③粉 碎性骨折由于关节面遭到破坏，愈合后常易导致创伤性关节炎， 应早期进行腕关节的功能锻炼，使关节面得到模造，改善关节