普外急腹症临床治疗分析吴琼

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普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察发布时间:2022-12-30T07:38:18.841Z 来源:《医师在线》2022年27期作者:吴斯日古冷乌云毕力格[导读] 目的:探讨普外科腹腔镜对急腹症临床治疗的应用效果。

吴斯日古冷乌云毕力格内蒙古兴安盟科右中旗蒙医医院摘要:目的:探讨普外科腹腔镜对急腹症临床治疗的应用效果。

方法:随机选取我院2021年1月~2021年12月普外科收治的40例急腹症患者作为研究主体,回顾性分析40例患者的一般资料与临床资料,将其平均分为对照组与试验组,每组建制20例。

对照组患者采用常规手术治疗手段,试验组患者给予腹腔镜治疗,观察并对比两组患者的临床疗效。

结果:试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜对急腹症患者具有良好的临床疗效,拥有创口小、恢复快等优势,值得临床推广。

关键词:普外科;腹腔镜;急腹症前言:急腹症(acuteabdominalgia),主要就医于急诊科,常见病种有胃溃疡、十二指肠溃疡,临床症状具体表现为腹痛。

随着国内医疗领域相关理念的不断精进,急诊科临床对急腹症的概念界定越发清晰,当前对急腹症的概念为腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。

病情严重的情况下,患者会出现休克的表现,严重威胁着患者的生命安全。

急腹症患者发生急症时,其心理压力增加,进而引起恐慌和交流心理,对临床治疗造成影响。

据相关研究分析得知,急腹症可分为三种类型,一是,内脏发生疼痛时,无法对其疼痛进行准确定位,疼痛通常表现为弥散性特点,导致迷走神经兴奋,发生呕吐和恶心等症状,同时内脏的张力会发生变化,尤其是缺血发生后,患者的疼痛会持续加重,当外界对其进行刺激时,所表现的反应也较为迟钝。

二是,疼痛定位准确的躯体疼痛患者,有较为敏锐的疼痛,病变位置和疼痛位置相同,通常表现为较为压痛并伴有痉挛(反射性)发生。

普外急腹症患者360例应用腹腔镜治疗的临床分析

普外急腹症患者360例应用腹腔镜治疗的临床分析

收稿日期:2017-06-29作者简介:贺旭东(1967-),男,汉族,大专,江西赣州人,普外科主治医师,消化中心普外科副主任㊂研究方向:普外科㊂ 文章编号:1004-4337(2018)04-0503-02 中图分类号:R 656 文献标识码:A㊃临床科研分析㊃普外急腹症患者360例应用腹腔镜治疗的临床分析贺旭东(清远市佛冈县人民医院 清远511600)摘 要: 目的:研究讨论普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床效果及症状改善情况㊂方法:参与本实验的普外急腹症患者共360例,按照随机数字表法将其分成研究组和参照组,将腹腔镜手术和传统开腹手术分别应用于两组患者临床治疗中,对比相关指标数据㊂结果:相比于参照组,研究组患者临床治疗相关指标如手术时间㊁术中出血量㊁并发症发生率均更低,患者的治疗痊愈率更高(P <0.05),患者临床效果更明显㊂结论:普外急腹症患者在临床治疗过程中应用腹腔镜效果显著,并且手术治疗具有一定安全性,在达到预期临床效果的同时能够提高预后质量,具有临床应用价值㊂关键词: 腹腔镜手术; 开腹手术; 普外急腹症d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2018.04.014 通过临床实践发现[1],普外急腹症具有发病率高㊁发病突然等特点,该病症发病后患者要立即到医院就诊,医护人员要根据患者实际患病情况采取手术操作㊂开腹手术仅能够对患者进行病症治疗,但是不能够对患者实际患病情况进行检查㊁不能够实现病症诊断,容易耽误治疗时间[2]㊂本实验共选取360例普外急腹症患者,对其中180例患者应用腹腔镜治疗,效果显著㊂1 资料与方法1.1 一般资料参与本实验的普外急腹症患者共360例,均为我院2008年2月~2016年12月期间收治,按照随机数字表法将所有患者分成研究组(n =180)和参照组(n =180)㊂研究组患者中男女比例为90:90,最大和最小年龄分别为80岁和27岁,平均年龄为(53.5ʃ1.3)岁;参照组患者中男性和女性患者分别为89例和91例,该组患者年龄区间为29~80岁,平均年龄为(54.5ʃ1.5)岁㊂对于本实验两组患者均知晓并自愿签署同意书,患者家属对其予以支持㊂对两组患者性别㊁平均年龄等指标数据比较,没有统计学差异(P >0.05),两组患者能够满足实验基本要求㊂1.2 方法本实验参照组患者行开腹手术治疗,医护人员对患者进行常规指标检查,同时为患者安排手术时间㊂手术之前对患者进行麻醉操作,医护人员安抚患者情绪以免其过度紧张害怕,同时帮助患者采取仰卧位的方式接受手术,将手术部位充分暴露,同时帮助患者留置导尿管,医护人员选取手术切口位置对其进行消毒,并进行切口㊁手术操作㊂手术完毕观察患者临床症状表现情况㊂本实验研究组患者行腹腔镜手术治疗㊂在行手术操作之前医护人员安排患者进行生命体征其中包括心率指标㊁血压水平指标等进行检查,将所有检查结果指标数据详细准确记录㊂医护人员与患者及家属进行沟通,主要介绍普外急腹症行腹腔镜手术操作治疗的成功率及临床治疗效果等,安抚患者情绪以免其过度紧张害怕,并帮助患者采取仰卧位姿势进行手术,对其进行麻醉操作㊂通常腹腔镜手术操作多是选取患者脐周围进行消毒,同时做切口观察患者临床症状表现将腹腔镜探入,主要观察患者患病病灶位置及病灶大小及具体情况等㊂在确定病灶位置后医护人员在其两侧开两个操作孔,这一操作主要是防止手术治疗后病灶组织结构伤口粘连等,对于提高手术治疗效果具有重要意义㊂为了达到预期临床效果,医护人员还要根据患者实际患病情况开操作孔,具体数量以4个最适宜,在手术操作过程中医护人员要格外注意器械进入腹腔内情况,要保证患者腹腔内完全正常㊁没有任何出血迹象即可手术治疗㊂部分患者在手术操作过程中存在出血风险,针对这部分患者为了保证其生命安全,医护人员多将手术改为开腹手术治疗㊂手术治疗后医护人员为了提高患者预后质量,要对其进行营养补液操作,同时还要对患者临床症状表现情况进行观察,特别是患者是否出现感染㊁是否出现渗血情况等,同时还要对患者进行常规抗生素治疗㊂1.3 临床观察指标及判定标准1.3.1 临床观察指标 本实验对两组患者的临床相关指标进行观察其中包括患者手术时间㊁术中出血量和住院时间等,并对患者病症治愈率及并发症发生率指标进行观察㊂1.3.2 临床治疗判定标准 普外急腹症涉及到不同类型病症,一般患者经治疗后临床症状均消失㊁患者各项生命体征指标均处于正常值范围内,即判定患者临床治疗痊愈;患者经治疗后仍然会表现出不同类型㊁不同程度症状,即判定患者临床治疗未痊愈㊂1.3 统计学处理参与本实验360例普外急腹症患者产生的实验指标数据均用S P S S 21.0统计学软件处理,其中患者并发症发生率和病症治愈率均用%表示,采用χ2检验;患者治疗相关指标如手术时间㊁出血量及住院时间等均用(x ʃs )表示,采用t 检验㊂实验结果在P <0.05状态下有价值,可以继续研究㊂2 结果2.1 对比分析两组患者临床治疗相关指标情况对两组患者行不同手术方法治疗,相比于参照组,研究组患者手术时间㊁出血量及住院时间等均更低(P <0.05),表1为具体实验指标数据㊂㊃305㊃数理医药学杂志2018年第31卷第4期表1 两组患者临床治疗相关指标数据分析[n ,x ʃs ]组别例数手术时间(m i n )出血量(m L )住院时间(d)参照组18030.1ʃ7.341.2ʃ9.28.2ʃ1.7研究组18018.3ʃ4.927.4ʃ5.04.7ʃ1.5t 18.00617.68220.712P0.0010.0010.0012.2 对比分析两组患者病症治愈率及并发症发生率情况实验结果显示,相比于参照组,研究组患者治愈率更高,患者并发症发生率更低(P <0.05),见表2㊂表2 两组患者病症治愈率及并发症发生率指标数据对比[n (%)]组别例数治疗痊愈治疗未痊愈治疗痊愈率并发症发生率参照组1801404077.78%32(17.78%)研究组180177398.33%2(1.11%)χ236.15629.231P 0.0010.0013 讨论就目前而言,我国每年患有普外急腹症患者占有一定比重,该病症已经成为临床常见病及高发病之一[3],该病症对患者身体健康甚至生命安全均会造成较大影响㊂普外急腹症主要包括腹膜炎症㊁腹外伤及溃疡穿孔等,该病症发病位置不同㊁患者的临床症状表现及疼痛程度等均不同,患病后患者要立即到医院就诊,医护人员要针对患者不同实际情况采取相应治疗方案,在最短时间内对患者进行治疗控制病情发展[4]㊂从传统常规角度来讲,普外急腹症的临床治疗多应用开腹手术治疗,该手术方法临床效果一般,手术操作安全性不高㊂对患者行开腹手术治疗切口较大㊁患者创伤严重,预后质量较差,术后患者容易出现并发症,影响其身体恢复㊂通过临床实践,越来越多医护人员倡导将腹腔镜手术应用于普外急腹症患者临床治疗中,相比于传统手术方法,这一新型手术方法更具有优势,该手术切口较小㊁创伤较小,患者手术治疗过程中出血量也较少,手术安全性较高,对于保证患者生命安全具有重要意义㊂同时患者应用该手术方法治疗手术时间及住院时间等均较短,有利于患者身体恢复,患者预后质量较好㊂同时普外急腹症患者在临床治疗中应用腹腔镜治疗在手术操作之前,通过腹腔镜能够对患者实际患病情况㊁病灶位置及大小等情况均能够观察确定好,从根本上提高临床治疗效果,降低并发症发生率㊂本实验对研究组患者应用腹腔镜手术治疗㊁对参照组患者应用开腹手术治疗,结果显示研究组患者临床治疗痊愈率更高㊁患者并发症发生率更低,手术术中出血量㊁手术时间及住院时间等指标均更低(P <0.05),效果更显著㊂综上所述,普外急腹症患者在临床治疗过程中应用腹腔镜手术操作,临床效果更好㊂这一手术操作具有安全性,在达到预期临床效果的同时能够降低患者并发症发生率,预后质量较好,具有临床应用价值㊂参 考 文 献1 周立力.探讨腹腔镜在普外急腹症的临床应用.大家健康(上旬版),2017,11(1):111~112.2 宋泽辉.120例普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床分析.齐齐哈尔医学院学报,2014,35(14):2075~2076.3 蒙海清.普外急腹症中应用腹腔镜的临床研究.微创医学,2014,9(5):639~640.4 王学信.普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察.现代诊断与治疗,2016,27(18):3425~3426.C l i n i c a l A n a l y s i s o fL a p a r o s c o p yi n t h eT r e a t m e n t o f 360C a s e s o f P a t i e n t sw i t hA c u t eA b d o m e n H eX u d o n g(F o g a n g P e o p l e 'sH o s p i t a l ,Q i n g yu a n 511600)A b s t r a c t O b je c t i v e :T o s t u d y t h e c l i n i c a l ef f e c t a n ds y m p t o mi m p r o v e m e n t o f l a p a r o s c o p y i n t h e t r e a t -m e n t o f pa t i e n t sw i t h g e n e r a l e x t e r n a l a c u t e ab d o m e n .M e t h o d s :At o t a l o f 360p a t i e n t sw i t h g e n e r a l e x t e r n a l ac u t e a bd o me nw e r e d i v i d e d i n t o s t u d yg r o u p a n d r ef e r e n c eg r o u p a c c o r d i n g t o r a n d o md i gi t a l t a b l em e t h o d .L a p a r o s c o p i c s u r g e r y a n d t r a d i t i o n a l o p e n s u r g e r y w e r eu s e d i n c l i n i c a l t r e a t m e n t o f t w o g r o u ps o f p a t i e n t s ,a n d t h e r e l e v a n t i n d e xd a t aw e r e c o m p a r e d .R e s u l t s :C o m p a r e dw i t ht h e r e f e r e n c e g r o u p,t h e p a t i e n t s i nt h e s t u d yg r o u p h a d l o w e r i n c i d e n c e o f c o m p l i c a t i o n s s u c h a s t h e t i m e o f o p e r a t i o n ,a n d t h e a m o u n t o f b l o o d l o s t d u r i n g t h e o p e r a t i o n ,e t c .a n dh i gh e rc u r er a t e (P <0.05),a n dt h ec l i n i c a l e f f e c tw a s m o r eo b v i o u s i nt h e s t u d yg r o u p .C o n c l u s i o n :L a p a r o s c o p y i s e f f e c t i v e i n t h e c l i n i c a l t r e a t m e n t o f p a t i e n t sw i t h g e n e r a l e x t e r n a l a -c u t ea b d o m e n ,a n d t h e s u r g i c a l t r e a t m e n t h a s c e r t a i n s a f e t y .I t c a n i m p r o v e t h e q u a l i t y o f p r o g n o s i s a n d c l i n i -c a l a p p l i c a t i o nv a l u e i na c h i e v i n g t h e e x pe c t e d c l i n i c a l ef f e c t a t t h e s a m e t i m e .K e y w o r d s l a p a r o s c o p i c o p e r a t i o n ;l a p a r o t o m y ;a c u t e a b d o m e n s u rg e r y ㊃405㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .31 N o .4 2018。

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探究

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探究

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探究【摘要】目的:探究普外科腹腔镜在急腹症的治疗中所获取的疗效情况。

方法:患者皆为2015年5月~2016年5月间因急腹症而入院治疗,共124例,按患者治疗意愿分对照组和实验组各62例,对照组选择传统手术治疗,实验组选择腹腔镜治疗,比较两组临床疗效。

结果:实验组治疗的总有效率是93.55%(58/62),对照组治疗的总有效率是79.03%(49/62);实验组的手术用时、术中出血量、术后进食时间、住院时间等都比对照组少,且并发症的发生率也比对照组少,两组在各项临床指标的对比中存在显著区别(P<0.05)。

结论:对普外科急腹症患者应用腹腔镜治疗,可获取更为显著的临床疗效,推广价值大。

【关键词】普外科;腹腔镜;急腹症;疗效探究Abstract:Objective:To investigate the effect of laparoscopic surgery in the treatment of acute abdomen. Methods:all patients for the May 2015 ~2016 year in May because of acute abdomen were admitted to the hospital,a total of 124 cases,according to the wishes of patients were divided into control group and experimental group of 62 cases,the control group of traditional surgical treatment,experimental group underwent laparoscopic treatment,clinical efficacy was compared between the two groups. Results:the total effective rate of treatment was 93.55%(58/62),the control group total effective rate is 79.03%(49/62);the experimental group in the operation time,intraoperative bleeding volume,postoperative eating time and hospitalization time were less than the control group,the incidence rate is less than the control group and the complications two,there were significant difference in the comparison of the clinical indicators in(P < 0.05). Conclusion:the application of laparoscopic treatment in patients with acute abdomen in Department of general surgery,can obtain more significant clinical efficacy,promotion value.Department of general surgery;Laparoscopy;acute abdomen急腹症是胃肠外科当中常见的一种症状,具有发病急、病情发展快以及具有多变性、严重性等特点,患者常伴有剧烈的疼痛感,在临床诊断中难度比较大,容易发生误诊或者漏诊现象,一旦延误了治疗则可能导致患者死亡[1]。

探讨和分析普外科急腹症的临床诊断、治疗方法及效果

探讨和分析普外科急腹症的临床诊断、治疗方法及效果

探讨和分析普外科急腹症的临床诊断、治疗方法及效果摘要】目的:探讨和分析普外科急腹症的临床诊断、治疗方法及效果。

方法:选取本院(在2016年8月-2018年1月)收治的99例急腹症患者作为研究对象,按照不同诊断方法分为实验组(33例,应用腹部超声联合超声诊断方法)、对照组1(33例,应用腹部超声诊断方法)和对照组2(33例,应用超声诊断方法)。

以手术病理诊断为金标准,采用统计学分析99例急腹症患者的正确诊断率。

结果:实验组急腹症患者的正确诊断率为96.97%(32/33),对照组1急腹症患者的正确诊断率为72.73%(24/33),对照组2急腹症患者的正确诊断率为81.82%(27/33),实验组急腹症患者的正确诊断率显著高于对照组1和对照组2(P<0.05)。

结论:腹部超声联合超声诊断急腹症的临床应用价值比较高。

【关键词】腹部超声;超声;急腹症;临床应用价值急腹症的主要临床症状为:腹部疼痛为主[1]。

急腹症的临床发展特点是:(1)发病急;(2)进展快;(3)病因多[2]。

如何提高急腹症患者的正确诊断率的关键之处在于迅速对病情做出正确诊断,继而通过判别急腹症患者的意识状态和外观症状等提供正确的治疗手段。

1.资料与方法1.1一般资料选取本院(在2016年8月-2018年1月)收治的99例急腹症患者作为研究对象,按照不同诊断方法分为实验组(33例,应用腹部超声联合超声诊断方法)、对照组1(33例,应用腹部超声诊断方法)和对照组2(33例,应用超声诊断方法)。

三组急腹症患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),见表1。

1.2方法对照组1应用腹部超声(GE 公司生产的 LOGlQ5型彩色超声诊断仪,探头频率为3.5MHz)诊断方法,检查之前保证膀胱充盈,取仰卧位,多角度扫查趾骨以及以上部位;更换体位时仔细观察子宫和输卵管部位。

对照组2应用超声( GE 公司生产的 LOGlQ5型,探头频率为7.5MHz)诊断方法,取仰卧位,检查之前需排空膀胱,垫高臀部,充分暴露外阴部位,涂抹适量医用耦合剂套上避孕套,置入宫颈外口,保证轻柔地动作,将探头轻抵子宫,缓慢旋转探头,多方位检查盆腔,清楚了解急腹症患者的盆腔状况和包括状况。

普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究

普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究

普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究摘要:目的:对腹腔镜在普外急腹症中的应用价值进行分析探讨。

方法:将2016年1月~2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者随机分为两组,对照组51例患者行传统手术治疗,观察组51例患者行腹腔镜手术治疗,对比两组治疗效果。

结果:观察组手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。

观察组治疗有效率为96.08%,明显高于对照组的80.39%(P<0.05)。

结论:对普外急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,可有效提高手术效果,缩短患者预后时间,改善患者健康与生活质量,值得临床应用推广。

关键词:普外;急腹症;腹腔镜手术;传统手术普外急腹症具有起病急、发病率高等特点,患者起病后需要立刻就诊[1]。

临床上以往采用的传统开腹手术,虽然能够治疗病症,但是无法对患者的实际情况进行全面检查诊断,容易导致治疗延误[2]。

为了进一步对普外急腹症的治疗方法进行分析探讨,笔者对2016年1月~2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者进行随机对照研究。

现报道如下:1资料与方法1.1一般资料经我院医学伦理委员会批准,将2016年1月~2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者随机分为两组,对照组51例患者,其中男29例,女22例;年龄为27~78岁,平均(45.29±3.01)岁。

观察组51例患者,其中男31例,女20例;年龄为31~76岁,平均(44.76±3.24)岁。

两组患者上述资料均无明显差异(P>0.05。

1.2方法对照组行传统开腹手术:术前行常规麻醉、消毒铺巾,协助患者取仰卧位,充分暴露手术部位,留置导尿管,对手术切口进行消毒,严格按照无菌操作流程进行手术,手术结束后行常规抗感染等处理。

观察组行腹腔镜手术,术前注意对患者的血压、心率等生命指征进行检查,并做好记录。

普外科急腹症的临床治疗分析

普外科急腹症的临床治疗分析

普外科急腹症的临床治疗分析【摘要】目的分析普外科急腹症的临床治疗措施。

方法在2019年10月至2020年10月开展研究,随机选取90例普外科急腹症患者当作研究对象,根据治疗方式不同随机分成两组,参考组和实验组,参考组采取开腹手术治疗,实验组采取腹腔镜手术治疗,观察两组患者治疗效果。

结果对比两组患者住院时间、术中出血量、手术时间等指标情况发现显著差异,存有统计学价值(P<0.05);实验组治疗有效率明显优于参考组,组间差异满足统计学价值(P<0.05)。

结论相比采用开腹手术治疗,腹腔镜手术在普外科急腹症患者中的应用效果更突出,可有效改善患者各项指标情况,提高临床疗效,值得临床推广与应用。

【关键词】普外科;急腹症;开腹治疗;腹腔镜治疗;临床疗效普外科急腹症是临床常见病、多发病,主要有异位妊娠、急性胰腺炎、急性肠梗阻、胆结石、急性胆道感染、阑尾炎等病症,病症具有病发突然、进展迅速的特点,不及时采取治疗措施极易威胁患者生命安全,造成不良后果。

对此,本文随机选取90例普外科急腹症患者当作研究对象,分析普外科急腹症的临床治疗措施。

具体内容如下:1.资料和方法1.1一般资料在2019年10月至2020年10月开展研究,随机选取90例普外科急腹症患者当作研究对象,根据治疗方式不同随机分成两组,参考组和实验组。

所有患者均满足普外科急腹症临床诊断标准,均知情同意参与研究;排除合并严重器质性病变者,精神异常者,不配合者。

参考组45例患者,男女比例23:22,年龄均值(54.37±5.46)岁,其中胃肠穿孔5例、肠梗阻8例、胆道结石12例、胆结石11例、阑尾炎9例;实验组45例患者,男女比例25:20,年龄均值(54.87±5.79)岁,其中胃肠穿孔6例、肠梗阻7例、胆道结石13例、胆结石10例、阑尾炎9例。

两组患者性别、年龄、病症类型等一般资料比较无明显差异(P>0.05),可比较分析。

普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析摘要】目的:探讨普外急腹症中采用腹腔镜的临床效果。

方法:随机抽取2014年8月~2015年9月我院收治的急腹症患者60例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为对照组和治疗组各30例,对照组主要使用常规手术进行治疗,治疗组主要使用腹腔镜手术治疗,对两组治疗的效果进行比较。

结果:对照组的显效13例(43.8%),有效14例(46.54%),无效3例(11.1%),总有效率为89.9%,满意率为90.43%,治疗组的显效20例(67.4%),有效9例(26.7%),无效1例(3.7%),总有效率为96.3%,满意率为100%,通过两组患者的临床效果的比较,治疗组的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜手术用于普外急腹症的诊断及治疗,可以有效提高患者临床效果和满意度,促进患者早日恢复健康,有临床推广价值。

【关键词】普外急腹症;腹腔镜;临床效果【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)06-0065-02Clinical analysis of laparoscopic surgery in acute abdomen Qi Tao.Sichuan Province Revolutionary Disabled Soldier Hospital, SichuanProvince,Chengdu 610502.China【Abstract】Objective To study the clinical effect of laparoscopic general acute abdominal pain. Methods Randomly from August 2014 to September 2015 our hospital of 60 patients with acute abdominal pain as the research object, using retrospective analysis method, it can be divided into control group and treatment group 30 cases, control group mainly using conventional surgical treatment, main use of laparoscopic surgical treatment, the treatment group to compare the effect of two groups. Results The 13 cases had marked effect in the control group (43.8%), 14 cases (46.54%), effective invalid in 3 patients (11.1%), the total effective rate was 89.9%, satisfaction rate of 90.43%, the treatment group of 20 cases were markedly improved (67.4%), 9 cases (26.7%), effective invalid in 1 case (3.7%), the total effective rate was 96.3%, satisfaction rate of 98.7%, through the comparison of the clinical effect of two groupsof patients, the effect of the treatment group than the control group, the comparisonof two groups of patients with statistically significant difference (P < 0.05). Conclusions Laparoscopic surgery for outside the diagnosis and treatment of acute abdominal pain, can effectively improve the clinical effect and satisfaction, promote patients recover at an early date, has clinical value.【Key words】 At the acute abdominal pain; Laparoscope; Clinical effect1.资料和方法1.1 一般资料随机抽取2014年8月~2015年9月我院收治的急腹症患者60例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为对照组和治疗组各30例,其中观察组男性15例,女性15例,年龄24~65岁,平均年龄(35.5±3.5)岁;对照组男性20例,女性10例,年龄23~67岁,平均年龄(36.2±4.1)岁;25例为急性阑尾炎,14例为急性肠梗阻,14例为急性胰腺炎,7例为溃疡病急性穿孔等。

普外急腹症临床治疗的初步分析

普外急腹症临床治疗的初步分析
1.2方法:对照组患者行传统开腹手术给予治疗,患者采用全麻,根据患者腹痛位置选择适当的切口类型,包括正中旁切口,腹部正中切口和经腹直肌切口,将腹部按照皮肤,皮下组织逐层切开后,对腹腔内脏器情况进行观察,并对受损脏器和组织进行常规处理,止血后关闭腹腔[2]。观察组患者行腹腔镜手术治疗,患者行全麻,对急性阑尾炎患者采用硬膜外阻滞联合腰麻,用肚脐孔建立气腹,维持气腹压力在10-12mmHg,从实质到空肠脏器,对脏器情况先进行全面探查,根据病情进行局部探查,如积浓积液、消化液等腹腔下情况,明确病变位置后,根据探查结果选择合适的术式[3]。
3.讨论பைடு நூலகம்
急腹症是临床普外科的一种指征,临床特点为发病急,起病快,病情发展迅速,患者腹部会产生剧烈疼痛,在临床治疗中通常采用传统开腹手术治疗,即对患者进行剖腹探查,从而对患者加以诊断,但这种治疗方法的创伤性大,出血量多,不利于患者术后恢复,并发症发生率较高,严重影响到患者的术后康复。而随着临床腹腔镜技术的广泛应用,为急腹症的治疗工作带来了新的手段,腹腔镜具有微创性,切口小,术后恢复快等特点,在腹腔镜直视下对患者病变情况清晰的展示出来,同时根据患者的病史及体检结果来提高确诊率,并促进患者恢复。在临床治疗中主要是将腹腔镜探头放置到患者腹腔内,通过计算机将腹腔内情况直观的展示出来,便于医师更好的观察与分析,同时该种治疗方式的切口小,减轻了术后瘢痕,具有较高的美观度,符合患者的审美要求[4]。
在本组研究中,针对我院收治的102例急腹症患者分别采用传统开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗,观察两组患者临床疗效及术后并发症情况。经研究发现,行腹腔镜手术患者的临床治疗总有效率高于传统开腹手术组,同时术后并发症也明显较低,P<0.05,差异有统计学意义。根据研究结果证明,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗效果更加显著,可以有效提高手术成功率,提高患者治疗效果,降低术后并发症发生情况,促进患者康复,从而有效改善了患者的生活质量。

普外科急腹症的临床治疗分析

普外科急腹症的临床治疗分析

普外科急腹症的临床治疗分析发布时间:2021-09-01T15:08:19.907Z 来源:《医师在线》2021年18期作者:张玺[导读] 目的:分析普外科急腹症的临床效果张玺大庆市第五医院 163714【摘要】目的:分析普外科急腹症的临床效果。

方法:选择我院近1年来普外科急腹症患者70例,按具体入院时间分为两组,新组35例采用腹腔镜手术治疗,传统组35例采用开腹手术治疗。

结果:新组手术时间、住院时间均少于传统组,差异有显著性(P<0.05)。

新组有效率和有效率均低于传统组,差异有显著性(P<0.05)。

结论:普外科急腹症的临床治疗效果更为突出,一方面可以减少手术时间和住院时间,另一方面可以提高患者的治疗效率,是临床上一种有效的治疗方法,值得医护人员广泛推广。

[关键词]普外科;急腹症;临床治疗在胃肠手术过程中,急腹症非常常见。

这类疾病发生的比较快,而且在短时间内会产生剧烈的疼痛,有变异性,而且严重程度很高。

如果我们不认真诊断,在这个过程中可能会出现误诊。

如果不及时治疗,病人可能会严重死亡。

目前,在临床治疗过程中,腹腔镜微创手术应用广泛,且安全性较好,患者术后能迅速康复。

在以往的治疗过程中,对于本病,选择开腹手术创伤相对较大。

术后恢复时间也较长。

因此,在研究过程中,本文将对腹腔镜治疗急腹症进行研究。

1数据和方法1.1一般信息方法:选择我院近两年收治的普外科急腹症患者70例,按具体入院时间分为两组。

新组男性20例,女性15例,平均年龄44.16岁± 25岁;男19例,女16例,平均年龄43.22岁± 41岁。

均符合普外科急腹症治疗标准,无重大疾病。

两组均签署知情同意书,可比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法传统组按临床标准行开腹、术前准备、全麻、气管插管(1)结合患者的临床症状,给予消炎药和止痛药。

新组采用腹腔镜手术,术前准备,使患者保持仰卧位,消毒、麻醉;(2)手术采用脐上1cm的横切口进行,穿刺手术及气腹造瘘,确保患者腹压在正常范围内;(3)结合患者情况,进行穿刺、置腹腔镜、肝肠检查,重点检查病变部位。

普外科急腹症临床治疗分析

普外科急腹症临床治疗分析

急腹症主要包含急性阑尾炎、急性胆道感染、胆结石、急性肠梗阻、急性胰腺炎、异位妊娠等[1]。

临床中,急腹症病情相对复杂,发病率较高,如果治疗不当或不及时,可能导致患者出现严重并发症或危及患者生命。

本研究针对本院60例急腹症患者进行研究,对初步诊断的准确性及治疗效果进行研究,现报告如下。

资料与方法2014年12月-2017年12月收治经初步诊断、X 线片及B 超确诊的急腹症患者60例,男34例,女26例;年龄16~73岁,平均(57.7±4.2)岁;发病至就诊时间20min~3d,平均(1.1±0.3)d;腹部外伤20例,阑尾炎16例,肠梗阻14例,胃穿孔合并腹膜炎6例,消化系肿瘤疾病4例。

方法:多数患者入院后均给予临床初步诊断,包含血、尿常规及大便等常规化验,部分患者应用X 线片、B 超等诊断方法。

在疾病检出后,本组患者均采用开腹手术方法治疗。

对切口类型合理选择,全身麻醉后进行延长切口处理,结合患者病情,给予相应的手术治疗,术后进行相应护理。

疗效评价:对本组患者治疗效果及不良反应情况进行观察。

①显效:术后恢复良好,临床症状及体征完全消失;②有效:术后有所恢复,临床症状及体征明显好转;③无效:临床症状及体征未改善或加重。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

结果手术治疗效果及不良反应情况:经过治疗,60例患者中,显效18例(30.00%),有效28例(46.67%),无效14例(23.33%),治疗总有效率76.67%。

手术期间及术后均未出现严重不良反应,其中出现肺部感染5例,切口感染4例,症状均比较轻微,对症处理后,症状均缓解。

讨论临床中,急腹症以急性腹部疼痛为主要表现症状,因此术前很难根据腹部疼痛来确定患者疾病类型,单凭疼痛判断会导致误诊、漏诊情况的发生,极有可能延误治疗时机[2]。

所以,在治疗前,必须给予患者准确的诊断,为及时治疗提供依据。

急腹症患者入院后,医生对患者要负责、严肃地对待,收集患者临床资料。

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察作者:祁巍来源:《中国卫生产业》 2013年第35期祁巍长春市中心医院普外科,吉林长春 130000[摘要] 目的分析腹腔镜治疗在普外科急腹症中的疗效。

方法选取2008年1月—2013年1月普外科急腹症患者150例,分为2组;研究组均采用腹腔镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,对比两组基本手术情况,以及手术成功率、术后镇痛率与并发症发生率。

结果研究组手术时间更短,手术出血量更少,术后进食和排气时间更早,住院时间更短;研究组手术成功率97.3%,术后镇痛率8.0%,并发症发生率2.7%;对照组手术成功率82.7%,术后镇痛率24.0%,并发症发生率10.7%;研究组手术效果更理想(P<0.05)。

结论腹腔镜治疗在普外科急腹症中疗效明显,安全性高;术前应全面掌握手术适应证,并严格和灵活执行手术,以保证预期手术效果。

[关键词] 腹腔镜;急腹症;普外科;疗效[中图分类号] R656.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2013)12(b)-0142-02急腹症是最为常见的一种普外科疾病,常见的病症类型主要有急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性阑尾炎以及急性弹道感染等[1]。

急腹症起病快,疼痛剧烈,且病情程度进展快,一旦治疗不及时,容易直接威胁患者的生命。

手术方式是急腹症临床常用的治疗方式,传统临床主要行开腹手术,手术时间长,手术出血量多,对患者身体损伤大,且术后发生并发症的几率较高。

随着医学技术的进步,腹腔镜技术在普外科手术中广泛性应用,对急腹症的治疗效果明显改善。

本文即就腹腔镜在普外科急腹症治疗中的疗效进行探讨,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2008年1月—2013年1月我院普外科收治的急腹症患者150例,分为2组,分别有75例患者。

研究组中,男42例,女33例;年龄为24~73岁,平均(46.7±5.4)岁;病程为1~5 h,平均(3.9±0.4)h。

腹腔镜在治疗普外急腹症临床中的效果观察

腹腔镜在治疗普外急腹症临床中的效果观察

腹腔镜在治疗普外急腹症临床中的效果观察【摘要】目的:分析腹腔镜在治疗普外急腹症患者中的临床价值。

方法:取普外科急腹症患者(84例)进行研究,研究时间:2020年1月至2021年6月。

按照住院单双号将其分为两组,分别给予不同手术方式。

对比两组干预后的炎性因子水平及并发症发生率。

结果:术后,相比于开腹组,腹腔镜组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平明显低(t=10.242,P=0.001)(t=9.108,P=0.001);相比于开腹组9例(21.43%),腹腔镜组的并发症发生率2例低(4.76%)(χ2=5.126,P=0.024)结论:腹腔镜微创疗法用于普外科急腹症患者中有效减少了对机体的创伤,降低了并发症发生率,提高了预后。

【关键词】炎性因子;普外科;急腹症;腹腔镜普外科急腹症常以急性腹痛为突出的临床症状,患者发病急,病情重,且病情的进展而复杂,需要立即明确诊断给予相应的治疗措施,以便于保障患者的生命安全。

但是部分急腹症病因不能明确,也不能够利用影像学检查对疾病进行确诊,为了不耽误病情,故而腹腔探查成为了确定疾病的常见的干预方式[1]。

随着腹腔镜微创治疗的不断发展,有研究提出将其用于腹部疾病诊治中不仅可以缩短就诊时间,且由于其微创性、对机体损害小的特点,应用于急腹症患者中有利于提高预后。

该研究将腹腔镜用于普外科急诊患者的治疗中,通过分析炎性因子水平及术后并发症情况,评估腹腔镜治疗的可行性。

1 资料与方法1.1 临床资料取普外科急腹症患者(84例)进行研究,研究时间:2020年1月至2021年6月。

按照住院单双号将其分为两组。

腹腔镜组中,男∶女(23∶19);年龄20~65岁,平均(40.11±5.56)岁;平均发病到入院时间(8.11±2.20)h;根据疾病类型:急性胆道感染5例,急性胆囊炎16例,急性阑尾炎14例,其他7例。

开腹组中,男∶女(26∶16);年龄19~65岁,平均(39.88±5.87)岁;平均发病到入院时间(8.19±2.21)h;根据疾病类型:急性胆道感染5例,急性胆囊炎19例,急性阑尾炎12例,其他6例。

普外急腹症临床治疗及用药效果分析

普外急腹症临床治疗及用药效果分析

普外急腹症临床治疗及用药效果分析目的分析普外急腹症的临床治疗方法和效果。

方法研究对象选择我院2014年6月~2016年6月普外科收治的65例急腹症患者,首先通过各项检查明确发病原因,然后实施手术治疗方案,术后合理选用药物辅助治疗,观察临床疗效,比较治疗前后的疼痛程度变化。

结果65例患者手术均成功,术后出现腹胀2例、失血性休克1例、伤口延迟愈合1例,共计并发症发生率为6.2%,经对症处理后好转。

患者治疗前后的疼痛评分为(7.6±0.5)、(4.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论普外急腹症患者的病因复杂,尽早确诊并实施手术和用药治疗,能够改善患者预后,减轻疼痛程度。

Abstract:Objective To analyze the method and effect of clinical treatment of surgical acute abdomen.Methods 65 cases of patients with acute abdomen in our hospital in June 2014~2016 year in June admitted to the Department of general surgery,first through the check clear cause,then the implementation of surgical treatment,rational use of drug therapy after operation,clinical observation,the degree of pain before and after the treatment were compared.Results 65 patients were operated successfully,2 cases of postoperative abdominal distension,hemorrhagic shock in 1 cases,delayed wound healing in 1 cases,the total complication rate was 6.2%,improved after symptomatic treatment.Before and after treatment in patients with pain score was(7.6±0.5),(4.2±1.0),the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The surgical patients with acute abdomen complicated etiology,early diagnosis and surgery and drug treatment can improve the prognosis of patients,reduce the degree of pain.Key words:Surgical acute abdomen;Surgery;Drug treatment;Complication普外急腹症的范围较广,具有发病急、变化快、病情复杂的特点,如果不能及时治疗处理,会威胁患者的生命安全[1]。

普外急腹症临床治疗分析吴琼

普外急腹症临床治疗分析吴琼

普外急腹症临床治疗分析吴琼【摘要】目的:探讨普外科在急腹症临床治疗时的特点。

方法:选取2015年6月~2015年12月来我院就诊的80例急腹症患者作为研究对象,对其一般资料及接受治疗后的效果进行统计分析。

结果:80例急腹症患者中,4例患者因病情凶险,术中出现了大出血,经抢救无效死亡。

剩余76例患者经手术治疗痊愈后出院。

结论:对急腹症患者采取开腹治疗可以及时发现病因,并针对病因迅速开展治疗措施。

但是开腹治疗存在创口大、术后恢复较慢的缺点。

【关键词】普外科、急腹症、治疗【中图分类号】R656.1【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-295-01通常将需要紧急处理的急性腹痛疾病统称为普外急腹症,属于普外科的常见疾病。

急腹症常由多种病因引起,具有病因复杂、发病率高、病情进展多样化的特点。

临床工作中常常见到因没有得到及时治疗而死于急腹症的患者。

通常在临床中可以对患者采取血、尿常规的实验室检查以及X线、B超、CT等影像学的辅助检查来指导后续治疗。

同时还可以对急腹症的患者进行开腹探查手术更为直观的寻找发病原因。

对此笔者选取2015年6月~2015年12月就诊于我院急诊的80例急腹症患者为研究对象,对其进行的开腹探查术治疗进行回顾性的研究分析。

现将具体的研究过程报道如下。

1资料方法1.1一般资料选取2015年6月~2015年12月来我院就诊的80例急腹症患者。

其中男性患者48例,女性患者32例。

年龄18~65岁。

平均年龄(36.1±5.4)岁。

患者从发病到就诊时间最短者为2小时,最长者为11小时。

平均就诊时间为(3.6±2.1)小时。

80例急腹症患者中,阑尾炎者有33例,胆道疾病者28例,溃疡性结肠炎者6例,宫外孕者4例,盆腔炎者5例,肠梗阻者4例。

以上患者入院前均发生剧烈腹痛,一些患者还伴有恶心、呕吐、发热、停止排便排气等症状【1】。

1.2临床诊断对就诊的病人在入院后均进行了体检,其中包括血、尿常规、X线、B超检查,对使用上述方法仍无法明确病因者及时进行开腹探查术以明确病因。

普外急腹症临床治疗探析

普外急腹症临床治疗探析

普外急腹症临床治疗探析发表时间:2017-05-14T13:48:36.780Z 来源:《航空军医》2017年第6期作者:姜矢舟[导读] 针对普外科急腹症临床治疗有效方法的研究。

洪江市人民医院湖南怀化 418116【摘要】目的:针对普外科急腹症临床治疗有效方法的研究。

方法:择选我院于2016年5月至2017年1月期间普外科收治的急腹症患者84例,随机分成两组(治疗组和参照组),对治疗组行以腹腔镜手术方法做治疗,对参照组行以一般性开腹手术方法做治疗。

对两组患者的手术时长、术后排气时间、住院时长、治疗效果和并发症发生率做观察比较。

结果:经治疗后,治疗组患者在手术时长、术后排气时间、住院时长方面均优于参照组,且治疗组患者的治疗总有效率为97.62%,参照组患者的治疗总有效率为71.43%,组间对比,差异具有显著性,P<0.05,存在统计学意义;治疗组患者的并发症发生率4.76%较比参照组患者21.43%要低,数据对比差异显著,P<0.05,存在统计学意义。

结论:在临床治疗急腹症疾病时,应用腹腔镜手术治疗方法更加安全有效,治疗效果好,并发症发生率低,是治疗该病症的较佳方法。

【关键词】普外科;急腹症;腹腔镜;开腹手术在普外科疾病中,急腹症属于一种常见性急性病症,通常有急性胆囊炎、急性阑尾炎以及腹外疝等等,此类疾病的特点是发病急且发病率很高,病情发展较为迅速且具有多样化,患者发病时,会有剧烈的疼痛感,严重可发生死亡,对患者的生命健康带来了极大的威胁[1]。

当前,社会科技发展不断进步,医疗技术不断随之提高,腹腔镜在治疗普外急腹症中发挥了重要的功效,取得了较好的临床治疗效果,本院实验可以证明,现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料择选我院于2016年5月至2017年1月期间普外科收治的急腹症患者84例,随机分成两组(治疗组和参照组),每组各42例,其中治疗组中男患者24例,女患者18例,年龄在22-48岁,平均年龄为(35.8±3.4)岁;参照组中男患者23例,女患者19例,年龄在24-50岁,平均年龄为(40.8±4.3)岁。

普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床研究

普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床研究

普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床研究【摘要】目的:研究和分析普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床效果。

方法:选择我院在2018年3月至2019年3月期间接诊治疗的45例普外急腹症患者,将其按照不同的治疗方法分为探析组和参照组。

接受腹腔镜探测治疗的是探析组,接受剖腹探测治疗的是参照组,比对两组患者的相关指标和并发症的发生情况。

结果:探析组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、术后排气时间都显著优于参照组,P<0.05;探析组患者的并发症发生率明显低于参照组,P<0.05。

探析组患者的探测准确率明显高于参照组,P<0.05。

结论:普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床效果较好,探测更加准确,大大缩短了患者的住院时间、手术时间和术后排气时间,减少了患者在术中的出血量,患者并发症发生率较低,值得推广。

【关键词】腹腔镜探测;剖腹探测;普外急腹症;临床疗效【Abstract】Objective:To study and analyze the clinical effect of laparoscopic treatment in acute abdomen. Methods:Forty-five patients with acute abdomen who were treated in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected and divided into probing and reference groups according to different treatment methods. The laparoscopic detection was performed in the probing group. The laparotomy was performed in the reference group,and the relevant indicators and complications of the two groups were compared. RESULTS:The length of hospital stay,intraoperative blood loss,operation time,and postoperative venting time were significantly better in the prognosis group than in the reference group(P<0.05). The complication rate in the probing group was significantly lower than that in the reference group,P<0.05 . The detection accuracy of the patients in the analysis group was significantly higher than that in the reference group,P<0.05. Conclusion:The clinical effect of laparoscopic treatment in general acute abdomen is better,the detection is more accurate,the hospitalization time,operation time and postoperative exhaust time are greatly shortened,and the amount of bleeding in the patient is reduced. The incidence of complications is low and worth promoting.[Key words] laparoscopy;laparotomy;general anesthesia;clinical efficacy在普外科,急腹症属于比较常见的病症,该病发病急,病情较重,并且病因复杂,对诊断和治疗造成了一定的困难[1]。

普外科急腹症临床治疗分析

普外科急腹症临床治疗分析

普外科急腹症临床治疗分析发布时间:2022-11-22T02:52:35.819Z 来源:《医师在线》2022年20期作者:崔禹[导读] 目的:对近两年来进入我院普外科治疗的68例急腹症患者进行分析崔禹大庆市第五医院普外科 163000【摘要】目的:对近两年来进入我院普外科治疗的68例急腹症患者进行分析。

结果:28例患者全部接受手术治疗,其中26例手术后痊愈出院,2例因同时患有其他疾病在手术后进入其他科室接受治疗,治疗痊愈率达100%。

接受治疗的28例患者中,除个别患者出现切口感染外,未出现其他任何并发症。

结论:急腹症患者的治疗,关键在于快速准确的早期诊断和及时手术,要求医生具有丰富的临床经验,做好术前检查、术中处置、术后康复治疗等工作,尽可能提高治疗有效率,帮助患者痊愈出院。

【关键词】普外科急腹症诊治开腹在普外科门诊中,急腹症患者非常常见,造成患者急腹症的原因非常复杂,该疾病发展快速,且复发率高,给患者的工作和生活带来巨大的影响[1],随着医疗技术的不断提升,急腹症的诊断和治疗得到了较大的改善,但仍存在一些难点,为了解决这些难点,本文选取近两年来进入我院普外科治疗的28例急腹症患者进行分析,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取近两年来进入我院普外科治疗的28例急腹症患者作为研究资料,在这些患者中的男女比例为17:11,最小年龄7岁,最大年龄66岁,平均年龄34岁,患病时间为几个月,平均患病时间1.5个月。

入院后检查结果为:胆囊炎7例,阑尾炎10例,胰腺炎2例,肠穿孔3例,肾结石1例,脾脏破裂2例,肠梗阻3例。

1.2治疗方法28例患者均接受手术治疗,治疗过程:①术前准备,患者的气管插管并接受全麻;②手术实施,对患者实施常规开腹手术;③术后干预,对患者进行术后护理和康复治疗。

根据手术的类型不同可分为:接受胃切除的患者5例,肠穿孔修复的患者6例,阑尾切除的患者10例,肠梗阻疏通的患者1例,胆囊摘除的患者2例,胰腺修复的患者1例,小肠切除的患者2例,结肠造瘘的患者1例。

普外科急腹症的临床治疗邹丹

普外科急腹症的临床治疗邹丹

普外科急腹症的临床治疗邹丹发布时间:2023-06-08T11:04:02.023Z 来源:《中国结合医学》2023年5期作者:邹丹[导读] 针对普外科急腹症进行腹腔镜手术与开腹手术临床治疗效果观察,探寻更为有效的治疗措施。

方法:在普外科急腹症手术的患者中,选取接受腹腔镜手术的患者45名作为腹腔镜组,选择接受开腹手术的患者45名作为开腹组,对两组患者进行治疗总有效率、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生概率及患者满意率等的比对分析。

结果:腹腔镜组治疗总有效率为95.6%,手术时间58min,出血量73.2ml,住院时间4.7d,并发症发生率11.1%,患者满意率93.3%。

开腹组分别是86.7%、63min、89.6ml、7.5d、17.8%与84.4%。

两组指标对比差异明显,腹腔镜组整体表现好于开腹组。

结论:在普外科急腹症临床治疗中采用腹腔镜手术治疗方案,表现出了微创、安全等优势,提高治疗的总有效率,有效降低了术后并发症发生率。

乌兰浩特市人民医院兴安盟乌兰浩特 137400摘要:目的:针对普外科急腹症进行腹腔镜手术与开腹手术临床治疗效果观察,探寻更为有效的治疗措施。

方法:在普外科急腹症手术的患者中,选取接受腹腔镜手术的患者45名作为腹腔镜组,选择接受开腹手术的患者45名作为开腹组,对两组患者进行治疗总有效率、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生概率及患者满意率等的比对分析。

结果:腹腔镜组治疗总有效率为95.6%,手术时间58min,出血量73.2ml,住院时间4.7d,并发症发生率11.1%,患者满意率93.3%。

开腹组分别是86.7%、63min、89.6ml、7.5d、17.8%与84.4%。

两组指标对比差异明显,腹腔镜组整体表现好于开腹组。

结论:在普外科急腹症临床治疗中采用腹腔镜手术治疗方案,表现出了微创、安全等优势,提高治疗的总有效率,有效降低了术后并发症发生率。

关键词:普外科;急腹症;腹腔镜手术;急腹症治疗急腹症属于急性疾病,起病急,临床表现多样,典型的表现为腹痛,且病情进展迅速。

106例外科急腹症临床诊断与治疗体会

106例外科急腹症临床诊断与治疗体会

106例外科急腹症临床诊断与治疗体会
周贵军
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)014
【摘要】目的:探讨外科急腹症的诊断与治疗方法,提高临床诊治成功率.方法:选择2009年9月~2012年10月我院收诊的急腹症患者106例临床资料进行回顾性分析.结果:73例进行手术治疗,占68.87%; 33例进行非手术治疗,占31.13%.治愈94例,好转10例,死亡2例,治愈率88.68%.其中在术后并发心肺功能不全的患者4例,多功能脏器衰竭的患者1例,急性肾衰2例,休克2例.结论:外科急腹症早期诊断与治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键.
【总页数】2页(P19-20)
【作者】周贵军
【作者单位】贵州省平坝县人民医院外科 561100
【正文语种】中文
【中图分类】R656.1
【相关文献】
1.腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中的临床应用价值
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4.50例外科急腹症的临床诊断与治疗
5.50例外科急腹症的临床诊断与治疗
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普外急腹症临床治疗分析

普外急腹症临床治疗分析

普外急腹症临床治疗分析摘要】目的:探讨分析普通外科急腹症的临床治疗,为临床治疗提供理论支持。

方法:回顾性分析我院2010年10月至2012年10月期间接收诊治的64例普通外科急腹症临床治疗情况,根据患者疾病类型选择合适的手术方法,在腹腔镜下进行诊断与手术,采取全身麻醉,腹腔镜切除术三孔法治疗急性阑尾炎,腹腔镜气腹术治疗急性肠梗阻以及腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石。

结果:64例患者在腹腔镜手术治疗过程中顺利手术63例(98.4%),手术成功59例(92.3%),术后平均住院(4.9±2.6)天,术后一年内随访三次发现所有患者无并发症出现。

结论:在普通外科急腹症的临床治疗中及时采取合适的手术方法能够有效提高患者治疗的准确性、安全性,降低患者手术过程中的疼痛,对疾病患处能够快速治疗且治愈率较高,在临床治疗上应广泛推广使用腹腔镜等手术方法。

【关键词】普通外科急腹症临床分析【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)11-0169-01急腹症是腹部急性疾病的简称,临床常见的主要有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆结石、急性胰腺炎、溃疡病急性穿孔以及妇科急腹症等疾病,是患者腹腔内、腹膜后组织、盆腔以及脏器出现急剧的病理变化引起腹部急性疼痛的疾病,患者病发快速紧急,情况严重且疾病变化多端,临床治疗常会出现误诊的情况[1]。

近年来随着临床医学的发展对于普外急腹症的治疗主要采取微创手术方法,对患者可以进行快速定位患处,快速治疗,手术引起的创伤较以前大大减轻。

为提高普外急腹症的临床治愈率,笔者选取我院64例急腹症患者临床治疗情况进行回顾性分析,主要采取腹腔镜手术治疗方法,现将具体情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取的研究对象为我院自2010年10月至2012年10月期间接收诊治的64例普通外科急腹症患者,其中男性患者36例(56.3%),女性患者28例(43.8%),年龄介于28岁至62岁之间,平均年龄(49.8±2.5)岁。

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普外急腹症临床治疗分析吴琼
发表时间:2016-06-20T13:31:56.543Z 来源:《系统医学》2016年第2卷第6期作者:吴琼[导读] 探讨普外科在急腹症临床治疗时的特点。

黑龙江省大庆市大同区林源镇卫生所 163813
【摘要】目的:探讨普外科在急腹症临床治疗时的特点。

方法:选取2015年6月~2015年12月来我院就诊的80例急腹症患者作为研究对象,对其一般资料及接受治疗后的效果进行统计分析。

结果:80例急腹症患者中,4例患者因病情凶险,术中出现了大出血,经抢救无效死亡。

剩余76例患者经手术治疗痊愈后出院。

结论:对急腹症患者采取开腹治疗可以及时发现病因,并针对病因迅速开展治疗措施。

但是开腹治疗存在创口大、术后恢复较慢的缺点。

【关键词】普外科、急腹症、治疗
【中图分类号】R656.1【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-295-01
通常将需要紧急处理的急性腹痛疾病统称为普外急腹症,属于普外科的常见疾病。

急腹症常由多种病因引起,具有病因复杂、发病率高、病情进展多样化的特点。

临床工作中常常见到因没有得到及时治疗而死于急腹症的患者。

通常在临床中可以对患者采取血、尿常规的实验室检查以及X线、B超、CT等影像学的辅助检查来指导后续治疗。

同时还可以对急腹症的患者进行开腹探查手术更为直观的寻找发病原因。

对此笔者选取2015年6月~2015年12月就诊于我院急诊的80例急腹症患者为研究对象,对其进行的开腹探查术治疗进行回顾性的研究分析。

现将具体的研究过程报道如下。

1资料方法
1.1一般资料
选取2015年6月~2015年12月来我院就诊的80例急腹症患者。

其中男性患者48例,女性患者32例。

年龄18~65岁。

平均年龄(36.1±5.4)岁。

患者从发病到就诊时间最短者为2小时,最长者为11小时。

平均就诊时间为(3.6±2.1)小时。

80例急腹症患者中,阑尾炎者有33例,胆道疾病者28例,溃疡性结肠炎者6例,宫外孕者4例,盆腔炎者5例,肠梗阻者4例。

以上患者入院前均发生剧烈腹痛,一些患者还伴有恶心、呕吐、发热、停止排便排气等症状【1】。

1.2临床诊断
对就诊的病人在入院后均进行了体检,其中包括血、尿常规、X线、B超检查,对使用上述方法仍无法明确病因者及时进行开腹探查术以明确病因。

并且在开腹治疗前对患者均预防性的使用抗生素抗感染。

手术通常采用全身麻醉的方式,在对患者进行常规的胃肠减压后,选择患者的的腹部正中线作为切口进行开腹手术。

仔细检查患者可能患病的各个器官。

在确定病变的具体位置及病因后,根据患者的情况以及病变程度进行相应的手术治疗。

待手术完成后,用生理盐水冲洗腹腔后吸净腹腔内的积液。

缝合手术切口,对出现脓肿或感染的病变部位放置引流管【2】。

术后将患者安全送回病房。

常规的在手术后7天要对患者进行抗感染治疗。

1.3效果评定
对患者的手术效果进行统计,包括手术的治愈率、死亡率、并发症发生的概率进行统计。

并记录患者的手术时间、住院时间。

然后进行回顾性的分析讨论。

2结果
80例发生急性腹膜炎的患者中,共有4例患者经治疗无效后死亡。

其中2例为宫外孕大出血的患者,因输卵管破裂造成腹腔内的大出血,经抢救无效后死亡;2例患者因溃疡性结肠炎病情较重,术中出现大出血,造成手术的失败,抢救无效后发生死亡。

76例经抢救好转的患者中有7例患者在术后发生了切口感染的情况;1例患者出现腹胀的症状。

对切口发生感染及发生术后腹胀的患者相应的延长了住院时间,待生命体征稳定后出院。

3讨论
急腹症通常发病快,且进展迅速,若不及时进行治疗将会严重威胁患者的的生命健康。

临床工作中要求根据患者的症状、体征变化以及相关病史来进行疾病的诊断,但是有时辅助检查的结果并不能很好的反应疾病的情况,导致病情受到延误,耽误了患者的最佳治疗时机,使患者的病情恶化,进而危及患者的生命安全。

临床工作中对急腹症的患者常采用开腹手术治疗,因其可以快速直观的发现疾病的原因帮助医生及时做出诊断故临床效果显著。

但是该方法也存在着一定的缺点,如创口大、术中出血量多、术后恢复慢、并发症多等。

所以在进行开腹探查时,要充分考虑到患者的情况,同时要结合各项辅助检查的结果,更要考虑手术的适应征,因为准备不充分的手术必然会降低手术的成功率从而对患者的健康造成一定的影响。

近年来,由于科技的发展,医疗水平的进步,很多新的发明创造也被引入到外科手术的治疗当中。

腹腔镜微创手术便是其中最受关注的一项新技术。

腹腔镜微创手术通过在腹部切开一个或几个很小的切口将探头伸入腹部,然后将腹部内的情况通过传导设备显示在屏幕上从而指导术者进行手术操作,具有直观、手术创口小、疼痛较轻、术后恢复快的优点。

相比传统手术而言,腹腔镜手术可以大大减少患者的出血,减小手术对患者的造成的二次创伤,具有帮助患者早日康复的效果。

同时腹腔镜的出现不仅提高了外科手术的效率还减少由于切口污染给患者带来的一系列并发症【3】。

腹腔镜技术适用于外科的所有手术,目前该技术也较为成熟,对于常见的腹膜炎、空腔脏器的穿孔以及腹部外伤、急性阑尾炎的治疗均可以起到很好的治疗效果。

腹腔镜微创术已经成为了最先进的治疗急腹症的治疗手段。

但是由于我国地域的差异,不同地区医疗水平存在一定的差异,很多地方的医院并没有条件引进腹腔镜设备。

但是腹腔镜技术也有它的不足之处,较生命体征不平稳,造成腹部外伤情况较为复杂的疾病或宫外孕大出血的情况来说,腹腔镜技术就不如传统的开腹手术控制疾病的效果理想、止血效果也不如传统的手术快速有效。

所以临床工作中医生要根据患者的情况选择合理的治疗方式,以达到消除疾病,帮助患者早日康复的效果。

参考文献:
[1] 丁林菁.普外急腹症临床治疗分析[J].中国社区医师,2014,(32):28-28,30.
[2] 贺华勇,郭伟,杨德民等.老年急腹症合并感染性休克患者的临床特点与治疗分析[J].广东医学,2007,28(7):1130-1132.
[3] 林东华.普外科急腹症临床治疗分析[J].医药前沿,2014,(4):259-259,260.。

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