如何解读超声报告PPT课件
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如何解读超声心动图报告：心脏扩大的鉴别诊断 PPT
心肌病變(無力型） 1.舒張末期心室內徑增大 2.室壁運動減弱 3.室壁變薄或正常 4.EF降低
心臟（室）擴大的超聲表現：向心肥厚型
後負荷過重（有力型）
1.心室壁厚度增加，包括乳頭肌。 2.心室腔不擴大或擴大不明顯。 3.室壁搏動不減弱或增強。 4.心室順應性下降。
心肌病變（無力型）
1.心室壁非對稱性肥厚或對稱性肥厚。 2.室壁搏動減弱。 3.心腔不擴大或擴大不明顯。
如何解讀心腔擴大患者的超聲心動圖報告
----心臟擴大的鑒別診斷
病例一：孰是因，孰是果
全心擴大、二、三尖瓣重度反流、左心室射血分數顯著降低 擴張型心肌病 VS.瓣膜性心臟病？ 如何進行鑒別診斷？
病例二：病因何在？
左心擴大、主動脈瓣輕度反流、左心室射血分數降低 原發性心肌損害 VS.繼發性心肌損害 VS.其他前負荷增加的病因？
負荷改變引起心臟擴大的類型
• 後負荷過重的心臟結構改變及代償
心肌肥大：心肌纖維的數量不增加 心肌纖維增粗肥大，整體收縮力增強。
• 前負荷過重的心臟結構改變及代償
Frank-Starling Law:心肌的收縮力和心搏出量在一定範圍內 隨著心肌纖維的初長度的增大或心室舒張末的容積的增大而增加 超過一定限度，心肌纖維被拉得太長，收縮力反而下降。
收縮力
Frank-Starling定律
1.7 2.1 2.2
正常狀態下
肌節初長
2.7 m
目錄
概述：基本概念 引起心臟擴大的原因 負荷改變引起心臟擴大時的代償 心臟擴大的超聲表現 引起心臟擴大的常見疾病 心臟擴大鑒別診斷思路
心臟（室）擴大的超聲表現：離心擴大型
容量負荷過重(有力型) 1.舒張末期心室內徑增大 2.室壁運動增強 3.室壁不增厚 4.EF增大，正常，相對正常
心臟（室）擴大的超聲表現：向心肥厚型
後負荷過重（有力型）
1.心室壁厚度增加，包括乳頭肌。 2.心室腔不擴大或擴大不明顯。 3.室壁搏動不減弱或增強。 4.心室順應性下降。
心肌病變（無力型）
1.心室壁非對稱性肥厚或對稱性肥厚。 2.室壁搏動減弱。 3.心腔不擴大或擴大不明顯。
如何解讀心腔擴大患者的超聲心動圖報告
----心臟擴大的鑒別診斷
病例一：孰是因，孰是果
全心擴大、二、三尖瓣重度反流、左心室射血分數顯著降低 擴張型心肌病 VS.瓣膜性心臟病？ 如何進行鑒別診斷？
病例二：病因何在？
左心擴大、主動脈瓣輕度反流、左心室射血分數降低 原發性心肌損害 VS.繼發性心肌損害 VS.其他前負荷增加的病因？
負荷改變引起心臟擴大的類型
• 後負荷過重的心臟結構改變及代償
心肌肥大：心肌纖維的數量不增加 心肌纖維增粗肥大，整體收縮力增強。
• 前負荷過重的心臟結構改變及代償
Frank-Starling Law:心肌的收縮力和心搏出量在一定範圍內 隨著心肌纖維的初長度的增大或心室舒張末的容積的增大而增加 超過一定限度，心肌纖維被拉得太長，收縮力反而下降。
收縮力
Frank-Starling定律
1.7 2.1 2.2
正常狀態下
肌節初長
2.7 m
目錄
概述：基本概念 引起心臟擴大的原因 負荷改變引起心臟擴大時的代償 心臟擴大的超聲表現 引起心臟擴大的常見疾病 心臟擴大鑒別診斷思路
心臟（室）擴大的超聲表現：離心擴大型
容量負荷過重(有力型) 1.舒張末期心室內徑增大 2.室壁運動增強 3.室壁不增厚 4.EF增大，正常，相對正常
解读B超报告基础知识ppt课件
不清。
妊娠
早期妊娠时宫腔内可见妊娠囊， 囊内见胚芽及胎心搏动；中晚期 妊娠时胎儿形态结构清晰可见，
可测量各项生长指标。
心血管系统B超影像解读
心脏
正常心脏各房室大小正常，心肌 回声均匀。心肌肥厚时心室壁增 厚；心肌梗死时心肌局部回声减
低或增强。
血管
正常血管壁光滑，血流信号连续。 动脉粥样硬化时血管壁增厚，内膜 不光滑；血管狭窄时血流信号变细 或中断。
未来发展趋势预测与挑战分析
发展趋势
更高分辨率、更快速成像、更智能化辅助诊断等是未来B 超技术发展方向。
挑战分析
随着技术进步，B超设备成本、操作复杂性可能增加；同 时，新型成像技术如光声成像等可能对B超市场地位构成 挑战。
应对策略
加强技术研发，降低成本，提高易用性；拓展应用领域， 如远程医疗、移动医疗等；加强与其他成像技术的融合与 互补。
将B超报告数据与临床信息进行 整合，形成全面的患者评估资 料。
综合评估
结合专业知识和经验，对整合 后的信息进行综合评估，以制 定针对性的诊疗方案。
注意事项
在综合评估过程中，需要注意 信息的时效性、准确性和完整 性，以及评估结果的客观性和
科学性。
04
CATALOGUE
B超报告常见问题解答
如何正确理解B超报告中术语和参数含义？
06
CATALOGUE
总结回顾与拓展学习资源推荐
关键知识点总结回顾
B超报告的基本构成
包括患者信息、检查部位、超声描述、超声 提示等部分。
B超报告中的常见疾病表现
如肝囊肿、胆囊结石、子宫肌瘤等。
常见超声术语解读
如回声、血流信号、占位性病变等。
B超报告的阅读与分析方法
妊娠
早期妊娠时宫腔内可见妊娠囊， 囊内见胚芽及胎心搏动；中晚期 妊娠时胎儿形态结构清晰可见，
可测量各项生长指标。
心血管系统B超影像解读
心脏
正常心脏各房室大小正常，心肌 回声均匀。心肌肥厚时心室壁增 厚；心肌梗死时心肌局部回声减
低或增强。
血管
正常血管壁光滑，血流信号连续。 动脉粥样硬化时血管壁增厚，内膜 不光滑；血管狭窄时血流信号变细 或中断。
未来发展趋势预测与挑战分析
发展趋势
更高分辨率、更快速成像、更智能化辅助诊断等是未来B 超技术发展方向。
挑战分析
随着技术进步，B超设备成本、操作复杂性可能增加；同 时，新型成像技术如光声成像等可能对B超市场地位构成 挑战。
应对策略
加强技术研发，降低成本，提高易用性；拓展应用领域， 如远程医疗、移动医疗等；加强与其他成像技术的融合与 互补。
将B超报告数据与临床信息进行 整合，形成全面的患者评估资 料。
综合评估
结合专业知识和经验，对整合 后的信息进行综合评估，以制 定针对性的诊疗方案。
注意事项
在综合评估过程中，需要注意 信息的时效性、准确性和完整 性，以及评估结果的客观性和
科学性。
04
CATALOGUE
B超报告常见问题解答
如何正确理解B超报告中术语和参数含义？
06
CATALOGUE
总结回顾与拓展学习资源推荐
关键知识点总结回顾
B超报告的基本构成
包括患者信息、检查部位、超声描述、超声 提示等部分。
B超报告中的常见疾病表现
如肝囊肿、胆囊结石、子宫肌瘤等。
常见超声术语解读
如回声、血流信号、占位性病变等。
B超报告的阅读与分析方法
超声报告书写与分析 PPT课件
3 由于不同年龄组的发育情况与对检查 的态度，而形成检查操作上的差异，如 年龄幼小不能主动配合检查动作，部分 学龄前儿童不肯安静地被检查等，为检 查带来一定困难，有时需要作相应的处 理。
从超声诊断角度看，一般可把儿ຫໍສະໝຸດ 病儿分成5个年龄组。
1. 新生儿：此时超声诊断应该采用5MHｚ 或7.5MHｚ探头，操作轻柔，尤其有些病儿 可能需在保温箱或人工呼吸中进行则更应 加以注意。 2. 2岁以内：亦多用5MHｚ探头。小儿虽 不能主动配合，但多数不需要镇静剂，只 需检查时使用奶瓶和奶嘴诱哄幼儿即可。
超声提示诊断的注意事项
按病变的主次排序，主要诊断放在前 面，次要诊断放在后面，对重要的阴 性诊断亦应写明。如：①右肾盂实质 性肿块伴肾盂积水;②左肾囊肿 ③膀 胱未见异常。 多次复查的病例应与前次结果进行比 较，提示病情好转或加重供临床医生 考虑。
儿科疾病的诊断
儿科超声诊断有许多方面 与成人有所不同，其中除小 儿本身好发的许多许多特殊 疾病以外，还有一些体质条 件和检测技术上的特点：
肝：形态规则、包膜光滑，左肝上下径7.0cm，厚 径5.4cm，右肝斜径12cm，肝内光点细小均匀， 未见肿块，血管纹理清晰，走行正常，门脉内径 1.1cm。 胆囊：长径6.0cm，左右径2.8cm，壁薄光滑，腔 内呈无回声暗区，透声好，未见结石及占位。 胰腺：包膜清楚光滑，胰腺实质呈中等强度，回 声均匀。 脾：厚径3.1cm，回声均匀，肋下未探及，脾静脉 内径0.5cm。 提示：肝、胆、胰、脾未见异常。
儿科超声诊断对象 的特点也向超声诊断工 作、检查方法、仪器设 备提出了特殊要求。
Thank you Very much
超声诊断报告 书写原则
超声无损检测报告PPT课件
通过对工程结构进行超声无损检测，可以检测出结构中的疲劳损伤和应力集中区域，及时发现潜在的 安全隐患，为结构的维护和加固提供科学依据。
06 结论与展望
结论总结
1
本次超声无损检测的结果表明，被检测对象的内 部结构和性能状态正常，未发现明显的缺陷或损 伤。
2
检测过程中所采集的数据经过分析处理，得出了 准确的结论，为后续的维护和使用提供了可靠的 依据。
缺陷分布统计
对被检测物体内部的缺陷进行统计和分析， 了解缺陷的分布规律和特点，为优化工艺和 质量控制提供参考。
检测结果可靠性评估
1 2 3
重复性测试
对同一被检测物体进行多次超声波检测，评估检 测结果的重复性和一致性，确保检测结果的可靠 性。
比较测试
与其他无损检测方法进行比较，如射线检测、涡 流检测等，评估超声波检测结果的准确性和可靠 性。
检测结果的准确性和可靠性。
数据记录
03
在操作过程中，应认真记录数据，并妥善保存原始数据和相关
资料，以便后续分析和处理。
04 检测结果分析
检测结果解读
检测结果解读
根据超声波的回波信号、波形和 频谱等特征，对被检测物体的内 部结构和缺陷进行准确解读，为 后续的缺陷识别和分类提供依据。
检测结果可视化
通过图像处理技术，将超声波检 测结果以图像形式呈现，便于直 观地观察和分析被检测物体的内 部结构和缺陷。
案例二：复合材料检测
总结词
全面评估复合材料的层合结构和粘结 质量
详细描述
超声无损检测技术可以全面评估复合 材料的层合结构和粘结质量，检测各 层之间的粘结强度、脱粘、分层和气 泡等缺陷，确保复合材料在使用过程 中的安全性和可靠性。
案例三：工程结构检测
06 结论与展望
结论总结
1
本次超声无损检测的结果表明，被检测对象的内 部结构和性能状态正常，未发现明显的缺陷或损 伤。
2
检测过程中所采集的数据经过分析处理，得出了 准确的结论，为后续的维护和使用提供了可靠的 依据。
缺陷分布统计
对被检测物体内部的缺陷进行统计和分析， 了解缺陷的分布规律和特点，为优化工艺和 质量控制提供参考。
检测结果可靠性评估
1 2 3
重复性测试
对同一被检测物体进行多次超声波检测，评估检 测结果的重复性和一致性，确保检测结果的可靠 性。
比较测试
与其他无损检测方法进行比较，如射线检测、涡 流检测等，评估超声波检测结果的准确性和可靠 性。
检测结果的准确性和可靠性。
数据记录
03
在操作过程中，应认真记录数据，并妥善保存原始数据和相关
资料，以便后续分析和处理。
04 检测结果分析
检测结果解读
检测结果解读
根据超声波的回波信号、波形和 频谱等特征，对被检测物体的内 部结构和缺陷进行准确解读，为 后续的缺陷识别和分类提供依据。
检测结果可视化
通过图像处理技术，将超声波检 测结果以图像形式呈现，便于直 观地观察和分析被检测物体的内 部结构和缺陷。
案例二：复合材料检测
总结词
全面评估复合材料的层合结构和粘结 质量
详细描述
超声无损检测技术可以全面评估复合 材料的层合结构和粘结质量，检测各 层之间的粘结强度、脱粘、分层和气 泡等缺陷，确保复合材料在使用过程 中的安全性和可靠性。
案例三：工程结构检测
《医学超声》课件
05
CHAPTER
医学超声的未来发展与挑战
医学超声技术的创新与发展趋势
医学超声技术的创新
随着科技的进步，医学超声技术也在不断创新，包括高频超声、三维超声、超声弹性成像等技术，为医学诊断和 治疗提供了更多可能性。
医学超声的发展趋势
未来医学超声将更加注重无创、无痛、无辐射的检查方式，同时提高诊断的准确性和可靠性，为临床医生提供更 准确的诊断依据。
原理
医学超声的基本原理是利用超声波在 人体组织中的传播和反射特性，通过 接收和处理回声信号，形成图像，以 显示人体内部结构。
医学超声的重要性
早期发现病变
医学超声能够早期发现病变，提高疾 病的诊断率，为患者提供及时有效的 治疗。
动态监测病情
无创、无痛、无辐射
医学超声检查具有无创、无痛、无辐 射的特点，对患者的身体损伤小，尤 其适用于孕妇和儿童等特殊人群。
THANKS
谢谢
医学超声报告的书写规范与要求
医学超声报告的书写规范
医学超声报告是医生对超声检查结果的详细描述和诊断意见。书写报告时应遵循一定的 规范，包括患者基本信息、检查部位、仪器型号和参数、图像采集和描述、诊断意见等
部分。
医学超声报告的书写要求
医学超声报告的书写要求准确、清晰、完整。医生应使用专业术语，准确描述病变特征 ，避免主观臆断和误导性陈述。同时，报告应条理清晰，易于阅读和理解，以便为临床
总结词
通过展示典型病例，深入剖析超声诊断的原理、方法和 技巧。
详细描述
选取具有代表性的病例，如腹部肿块、心血管疾病等， 介绍病例的超声图像特ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、诊断依据及鉴别诊断，分析 病例中涉及的超声诊断原理、技术和方法。
医学超声实践操作技巧与注意事项
超声检查及解读报告PPT课件
见。类似的情况已经成为各级医院B超诊断报告的流
行做法。
.
25
如何搞好临床与B超检查间的协作
1、认真学习，努力实践，不断提高理论与操作 技术水平。
2、B超医生勤与临床医生沟通，随访临床治疗 （特别是手术）结果，验证和提高检诊水平。
3、临床医生认真书写申检报告，特别是写出已 经检查到的阳性结果，这对B超医生检诊结果判 断可能相当重要。
.
14
（6）骨骼(Skeleton)
超声正常情况下难以完全穿透骨组织，故不易得到完整的骨 骼图象。成年人的成骨在近探头侧可见呈强回声的骨皮质 回声代，骨内结构显示不清；肋软骨则表现为两条平行高 回声带，其间为低或无回声区，短轴则呈椭圆形的低或无 回声区，其周为一境界清晰、光滑的环状高回声环。
.
15
结石、钙化灶等，因其内部结
构十分致密，与周围组织声阻
抗相差悬殊，造成强烈的反射，
表现为强回声团、强回声带等。
肺及充气状态下的胃肠，在声
像图上表现为多次反射之强回
声带。形成的原理系因气体的
声阻抗大大小于身体软组织的
声阻抗，探头发生的声能几乎
全部被反射回来，反射回探头
的声能被耗损掉一部分后，剩
下的再次反射回气体界面，如
2、期待B超医生给出希望的检查结果，但是，不 少时间，检查结果不是“未见异常”就是诊断意 见模棱两可，更有甚者最后结论中还要加上“请 结合临床”，感觉检查和没检查差别不大，较多 失望。
3、期待立即得到检查，尽快得到报告，可不少时 间需要准备和等待。
4、不同医院（甚至同一医院不同医生）间检查结 果差异较大，甚至相反，缺乏可比性，在临床判 断结果时无所适从。
（3）高回声(High-echo) 组织器官纤维化、脂
超声检查与解读报告基础知识PPT模板
换能器的构成 ：换能器的核心是晶片,由它完成机 械能与电能之间的转换,
当在晶片上加一机械振动时,晶片材料将将机械能 转变为电能 正压电效应Piezoelectric effect ,
当在晶片上加一交变电信号,则此材料将产生与交 变信号同样频率的电能转变为机械能 逆压电效应 Inverse Piezoelectric effect ,加电后探头产生超声波 就是晶体的逆压电效应,
器的长轴成 一定角度
D、冠状面 扫查--冠状 切面 额状
切面 ,即扫 查面与脏器
的额状面平 行
3 图像方位的标准
A、横断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 右侧,图像右侧示被检查者左侧,
B、纵断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 头侧,图像右侧示被检查者足侧,
C、冠状断面：左、右侧冠状断面图像左侧 均示被检查者头测,图像右侧示被检查者足 侧,
超声基础知识
超声科
一、超声波基本知识
超声波的定义 ：
物体的机械性振动在具有质点和
弹性的媒介中的传播现象称为波动,
而引起人耳听觉器官有声音感觉的波 动则称为声波 Sonic wave, sound wave 见图 ,
人耳的听阈范围,其振动频率为16 赫 Hertz;Hz ~20千赫 KHz ,
超过人耳听阈上限的声波,即大 于20千赫的称超声波, Ultrasonic wave 简称超声,
膀胱声像图
2、人体组织器官的声像图表现类型
1 无回声 Echoless A、液性无回声 Fluid echoless ：
液体内部十分均质,其声阻抗无 多大差别,没有反射界面形成,正 常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等,病理情况下呈现 无回声表现的有鞘膜腔积液及 各个脏器的囊性病变、液化性 病变等, B、衰减性无回声 Echo free of the attenuation ：声能被前方病 变组织吸收,后方由于明显的声 衰减而呈现无回声状态,人体脏 器的纤维变性、脂肪变性及巨 块型或弥漫型癌肿等病理情况 下其后方组织常有衰减性无回 声表现,
当在晶片上加一机械振动时,晶片材料将将机械能 转变为电能 正压电效应Piezoelectric effect ,
当在晶片上加一交变电信号,则此材料将产生与交 变信号同样频率的电能转变为机械能 逆压电效应 Inverse Piezoelectric effect ,加电后探头产生超声波 就是晶体的逆压电效应,
器的长轴成 一定角度
D、冠状面 扫查--冠状 切面 额状
切面 ,即扫 查面与脏器
的额状面平 行
3 图像方位的标准
A、横断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 右侧,图像右侧示被检查者左侧,
B、纵断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 头侧,图像右侧示被检查者足侧,
C、冠状断面：左、右侧冠状断面图像左侧 均示被检查者头测,图像右侧示被检查者足 侧,
超声基础知识
超声科
一、超声波基本知识
超声波的定义 ：
物体的机械性振动在具有质点和
弹性的媒介中的传播现象称为波动,
而引起人耳听觉器官有声音感觉的波 动则称为声波 Sonic wave, sound wave 见图 ,
人耳的听阈范围,其振动频率为16 赫 Hertz;Hz ~20千赫 KHz ,
超过人耳听阈上限的声波,即大 于20千赫的称超声波, Ultrasonic wave 简称超声,
膀胱声像图
2、人体组织器官的声像图表现类型
1 无回声 Echoless A、液性无回声 Fluid echoless ：
液体内部十分均质,其声阻抗无 多大差别,没有反射界面形成,正 常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等,病理情况下呈现 无回声表现的有鞘膜腔积液及 各个脏器的囊性病变、液化性 病变等, B、衰减性无回声 Echo free of the attenuation ：声能被前方病 变组织吸收,后方由于明显的声 衰减而呈现无回声状态,人体脏 器的纤维变性、脂肪变性及巨 块型或弥漫型癌肿等病理情况 下其后方组织常有衰减性无回 声表现,
2024版超声影像学(彩超基础知识)ppt课件
临床应用
弹性成像技术已广泛应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官的疾病 诊断，如乳腺癌、甲状腺结节、前列腺癌等。
发展前景
随着弹性成像技术的不断发展和完善，其在超声影像学中的应用 前景将更加广阔。
超声造影剂在超声影像学中的应用
超声造影剂种类
包括气体微泡、脂质体、高分子聚合物等，具有良好的稳定性和生物相容性。
早期诊断。
消化系统彩超诊断
01
02
03
肝脏疾病诊断
彩超可检测肝脏大小、形 态及回声异常，辅助诊断 肝炎、肝硬化、肝肿瘤等 疾病。
胆道系统疾病诊断
彩超可清晰显示胆囊、胆 管等胆道结构，发现胆结 石、胆囊炎等病变。
胰腺疾病诊断
彩超可观察胰腺形态、大 小及回声情况，有助于胰 腺炎、胰腺肿瘤的诊断。
泌尿系统彩超诊断
结合临床信息
在书写报告时，要结 合患者的病史、症状 等临床信息进行分析 和诊断。
注意保密性
在书写和传递报告时， 要注意保护患者隐私 和信息安全。
06
超声影像学新技术与新进展
三维/四维超声成像技术
三维超声成像技术
通过三维探头和三维重建软件，获取器官或组织的立体图像，提 高诊断的准确性和直观性。
四维超声成像技术
肾脏疾病诊断
彩超可检测肾脏大小、形态及内部结 构，辅助诊断肾结石、肾积水、肾肿 瘤等疾病。
输尿管与膀胱疾病诊断
彩超可观察输尿管与膀胱的形态、结构 及回声异常，有助于输尿管结石、膀胱 炎等病变的诊断。
妇产科彩超诊断
妇科疾病诊断
彩超可检测子宫、卵巢等生殖器官的形态、大小及回声异常，辅助诊断子宫肌瘤、 卵巢囊肿等疾病。
作用机制
超声造影剂能够增强超声信号的反射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变 组织和正常组织的界限。
弹性成像技术已广泛应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官的疾病 诊断，如乳腺癌、甲状腺结节、前列腺癌等。
发展前景
随着弹性成像技术的不断发展和完善，其在超声影像学中的应用 前景将更加广阔。
超声造影剂在超声影像学中的应用
超声造影剂种类
包括气体微泡、脂质体、高分子聚合物等，具有良好的稳定性和生物相容性。
早期诊断。
消化系统彩超诊断
01
02
03
肝脏疾病诊断
彩超可检测肝脏大小、形 态及回声异常，辅助诊断 肝炎、肝硬化、肝肿瘤等 疾病。
胆道系统疾病诊断
彩超可清晰显示胆囊、胆 管等胆道结构，发现胆结 石、胆囊炎等病变。
胰腺疾病诊断
彩超可观察胰腺形态、大 小及回声情况，有助于胰 腺炎、胰腺肿瘤的诊断。
泌尿系统彩超诊断
结合临床信息
在书写报告时，要结 合患者的病史、症状 等临床信息进行分析 和诊断。
注意保密性
在书写和传递报告时， 要注意保护患者隐私 和信息安全。
06
超声影像学新技术与新进展
三维/四维超声成像技术
三维超声成像技术
通过三维探头和三维重建软件，获取器官或组织的立体图像，提 高诊断的准确性和直观性。
四维超声成像技术
肾脏疾病诊断
彩超可检测肾脏大小、形态及内部结 构，辅助诊断肾结石、肾积水、肾肿 瘤等疾病。
输尿管与膀胱疾病诊断
彩超可观察输尿管与膀胱的形态、结构 及回声异常，有助于输尿管结石、膀胱 炎等病变的诊断。
妇产科彩超诊断
妇科疾病诊断
彩超可检测子宫、卵巢等生殖器官的形态、大小及回声异常，辅助诊断子宫肌瘤、 卵巢囊肿等疾病。
作用机制
超声造影剂能够增强超声信号的反射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变 组织和正常组织的界限。
超声检查及解读报告 PPT
（3）高回声(High-echo) 组织器官纤维化、脂
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声，脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块， 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结 构致密，声阻抗增加， 反射界面增多所致。
低回声和高回声
（4）强回声(Strong-echo)
正常人体骨骼，各种病理性
结石、钙化灶等，因其内部结
构十分致密，与周围组织声阻
抗相差悬殊，造成强烈的反射，
表现为强回声团、强回声带等。
肺及充气状态下的胃肠，在声
像图上表现为多次反射之强回
声带。形成的原理系因气体的
声阻抗大大小于身体软组织的
声阻抗，探头发生的声能几乎
全部被反射回来，反射回探头
的声能被耗损掉一部分后，剩
下的再次反射回气体界面，如
3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm的 组织可能跟测值2cm组织的同样大。
2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
此声能在探头和空气界面之间
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声，脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块， 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结 构致密，声阻抗增加， 反射界面增多所致。
低回声和高回声
（4）强回声(Strong-echo)
正常人体骨骼，各种病理性
结石、钙化灶等，因其内部结
构十分致密，与周围组织声阻
抗相差悬殊，造成强烈的反射，
表现为强回声团、强回声带等。
肺及充气状态下的胃肠，在声
像图上表现为多次反射之强回
声带。形成的原理系因气体的
声阻抗大大小于身体软组织的
声阻抗，探头发生的声能几乎
全部被反射回来，反射回探头
的声能被耗损掉一部分后，剩
下的再次反射回气体界面，如
3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm的 组织可能跟测值2cm组织的同样大。
2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
此声能在探头和空气界面之间
读懂超声心动图报告ppt课件
室间隔缺损〔膜周部〕室程度左向右分 流
How & Where to measure ？
自动脉内径AO 20-40mm 肺动脉内径PA12-26mm 室间隔厚度IVS 6-12mm 左室后壁厚LVPW6-12mm 左室内径LV 35-50mm 〔5〕 左房内径LA20-40mm〔3〕 右室内径RV 7-23mm 〔2〕 右房内径RA33-41mm〔4〕 右室流出道RVOT＜30mm
脏毒性的药物，建议在每一次化疗前进展心脏超声检查。
③了解心肌病变范围和心功能，对心肌病变广泛 和心功能差者做出客观评价，可预测冠心病患 者猝死危险性。
④在外科手术中麻醉医师常规运用导管测定血流 动力学改动来监护评价病人心血管功能(详细目 的主要有心血管内压力和心排量两类)，并在此 监护结果的根底上调整输液和药物治疗以维持 最正确心功能。
超声心动图简史
1970年美国Baker、法国Peronneau同时报道PW 1975年第一台市售M型和脉冲多普勒结合仪器 1976年挪威Holen运用CW测MR狭窄的血流速度，并利用
流膂力学原理将流速转换为跨瓣压差、瓣口面积。挪威 Hatle、Angelsen推导出简化伯努力方程，开创了多普 勒超声心动图进展定量诊断的新时代。 1982年Hatle、Angelsen撰写了世界上第一部<多普勒超 声在心脏病学中的运用>
心尖四腔心切面
常见心脏病超声心动图诊断
• 先天性心脏病 • 瓣膜性心脏病 • 心肌病 • 冠心病 • 自动脉夹层 • 心脏肿瘤 • 心包疾病
先天ห้องสมุดไป่ตู้心脏病
房间隔缺损〔ASD〕 法洛四联征〔F4〕
室间隔缺损〔VSD〕 法洛三联征(F3)
动脉导管未闭〔PDA〕
How & Where to measure ？
自动脉内径AO 20-40mm 肺动脉内径PA12-26mm 室间隔厚度IVS 6-12mm 左室后壁厚LVPW6-12mm 左室内径LV 35-50mm 〔5〕 左房内径LA20-40mm〔3〕 右室内径RV 7-23mm 〔2〕 右房内径RA33-41mm〔4〕 右室流出道RVOT＜30mm
脏毒性的药物，建议在每一次化疗前进展心脏超声检查。
③了解心肌病变范围和心功能，对心肌病变广泛 和心功能差者做出客观评价，可预测冠心病患 者猝死危险性。
④在外科手术中麻醉医师常规运用导管测定血流 动力学改动来监护评价病人心血管功能(详细目 的主要有心血管内压力和心排量两类)，并在此 监护结果的根底上调整输液和药物治疗以维持 最正确心功能。
超声心动图简史
1970年美国Baker、法国Peronneau同时报道PW 1975年第一台市售M型和脉冲多普勒结合仪器 1976年挪威Holen运用CW测MR狭窄的血流速度，并利用
流膂力学原理将流速转换为跨瓣压差、瓣口面积。挪威 Hatle、Angelsen推导出简化伯努力方程，开创了多普 勒超声心动图进展定量诊断的新时代。 1982年Hatle、Angelsen撰写了世界上第一部<多普勒超 声在心脏病学中的运用>
心尖四腔心切面
常见心脏病超声心动图诊断
• 先天性心脏病 • 瓣膜性心脏病 • 心肌病 • 冠心病 • 自动脉夹层 • 心脏肿瘤 • 心包疾病
先天ห้องสมุดไป่ตู้心脏病
房间隔缺损〔ASD〕 法洛四联征〔F4〕
室间隔缺损〔VSD〕 法洛三联征(F3)
动脉导管未闭〔PDA〕
乳腺超声分级解读ppt课件
可 参 考 以 前 的 检 查结果
每年定期复查超声
BI-RADS 2级（良性征象）
• 单纯性囊肿 • 假体或植入物 • 术后的稳定性病灶（疤痕） • ＜25岁的纤维腺瘤图像；
＜40岁连续数次超声无变化的纤维腺瘤图像 • 乳腺内淋巴结（也可为1级） • 脂肪小叶
根据年龄、临床表现可以 6-12个月后复查
• 超声诊断（印象）：
左乳外侧实性肿块：BI-RADS 5 级
用心做好工作 造福每一位患者
谢谢大家！
• 可触及肿块 • 未触及肿块，但有乳头溢液 • 不对称性增厚 • 皮肤或乳头有改变
BI-RADS 0级图像
触及肿块 超声未见 病理：导管内癌
触及肿块 超声可疑 病理：腺病伴纤维腺瘤
形成趋势
术
触及肿块
后
超声未见
疤 痕
X线阴性 建议随诊
关于BI-RADS 1级（阴性）
• 无临床体征 • 超声未见异常
含有恶性鉴别表中1 项特征 • 4C 50-94% （较大可能） ：
含有恶性鉴别表中2 项特征
BI-RADS 4级图像
纤维腺瘤
小乳癌
髓样癌伴液化
叶状囊肉瘤
导管原位癌
浸润性导管癌
BI-RADS 5级（高度可能恶性）
• 超声有≥3 项恶性征象 几乎肯定恶性
建议临床处理： • 超声引导下粗针穿刺活检 • 手术治疗 • 新辅助化疗
BI-RADS 0级（评价不完全）
如果是首诊，以下4种情况为0级
• 临床有体征，超声无征象-建议随诊或其他影像检查 • 临床有体征，超声未确定肿物但可疑-建议其他影像检查 • 已切除或放疗后超声不能确定疤痕或复发-建议MRI检查 • 需要结合既往的其他资料，当时不宜做出超声意见的图像
每年定期复查超声
BI-RADS 2级（良性征象）
• 单纯性囊肿 • 假体或植入物 • 术后的稳定性病灶（疤痕） • ＜25岁的纤维腺瘤图像；
＜40岁连续数次超声无变化的纤维腺瘤图像 • 乳腺内淋巴结（也可为1级） • 脂肪小叶
根据年龄、临床表现可以 6-12个月后复查
• 超声诊断（印象）：
左乳外侧实性肿块：BI-RADS 5 级
用心做好工作 造福每一位患者
谢谢大家！
• 可触及肿块 • 未触及肿块，但有乳头溢液 • 不对称性增厚 • 皮肤或乳头有改变
BI-RADS 0级图像
触及肿块 超声未见 病理：导管内癌
触及肿块 超声可疑 病理：腺病伴纤维腺瘤
形成趋势
术
触及肿块
后
超声未见
疤 痕
X线阴性 建议随诊
关于BI-RADS 1级（阴性）
• 无临床体征 • 超声未见异常
含有恶性鉴别表中1 项特征 • 4C 50-94% （较大可能） ：
含有恶性鉴别表中2 项特征
BI-RADS 4级图像
纤维腺瘤
小乳癌
髓样癌伴液化
叶状囊肉瘤
导管原位癌
浸润性导管癌
BI-RADS 5级（高度可能恶性）
• 超声有≥3 项恶性征象 几乎肯定恶性
建议临床处理： • 超声引导下粗针穿刺活检 • 手术治疗 • 新辅助化疗
BI-RADS 0级（评价不完全）
如果是首诊，以下4种情况为0级
• 临床有体征，超声无征象-建议随诊或其他影像检查 • 临床有体征，超声未确定肿物但可疑-建议其他影像检查 • 已切除或放疗后超声不能确定疤痕或复发-建议MRI检查 • 需要结合既往的其他资料，当时不宜做出超声意见的图像
超声检查的临床义及超声报告的解读PPT课件
3
常见的超声回声类型：
1 强回声：声阻抗差大，如肺、胃肠、骨骼、结石、 钙化灶、体内金属异物等。
肺
胃肠
4
骨骼
结石
5
2 高回声：如肾窦、纤维组织等。 3 等回声：多见于实质而又均质器官，如肝、脾等。
肝脏
脾胰
高回声：如肾窦、纤维组织等。 等回声：多见于实质而又均质器官，如肝、脾等。
6
4 低回声：如肾皮质等均质结构。 肾脏
1
超声检查的临床意 义及其报告的解读
超声科：邱予琼
2
超声医学是一门新兴、但又具有一定历史岁 月的学科，它从40年代开始到现在已经走过了 72个年头。从最初的A型超声波探测颅脑发展 到现在对全身各个组织器官，包括心血管、腹 部、浅表小器官、妇科、产科、颅脑、胸腔等 检查，体现了超声的强大诊断功能，在现代医 学影像诊断技术中，超声检查是一项最方便、 最快捷、最安全的诊断技术，也是病人最容易 接受的一种诊断技术，深受广大临床医师的欢 迎。
2 颈动脉超声检查适应症：
（1）脑卒中高危人群筛查：高血压病史或正在服降压 药；房颤和心瓣膜病；吸烟；血脂异常；糖尿病；很少 进行体育活动（标准是每周锻炼≥3次，每次≥30分钟， 从事中重体力劳动者视为经常有体育锻炼）；肥胖；有 脑卒中家族史。
（2）颈动脉粥样硬化
（3）颈动脉瘤
（4）颈动脉闭塞性疾病
5 心脏超声结论：病变定性定量的提示，心功能测值。
58
59
三 产科超声
60
超声不仅是医学检查的诊断手段，同时是探索和了解胎儿发育最 无损伤的工具，未来的每个人将从0岁开始，就要接受超声的检查 和拍照，所以无论现在还是将来，妇产科的应用都将在超声中占 据最重要的位置，而且超声检查以安全、便捷、价廉、实时、动 态等优点，已经成为目前产科影像检查的主要手段和金标准。
常见的超声回声类型：
1 强回声：声阻抗差大，如肺、胃肠、骨骼、结石、 钙化灶、体内金属异物等。
肺
胃肠
4
骨骼
结石
5
2 高回声：如肾窦、纤维组织等。 3 等回声：多见于实质而又均质器官，如肝、脾等。
肝脏
脾胰
高回声：如肾窦、纤维组织等。 等回声：多见于实质而又均质器官，如肝、脾等。
6
4 低回声：如肾皮质等均质结构。 肾脏
1
超声检查的临床意 义及其报告的解读
超声科：邱予琼
2
超声医学是一门新兴、但又具有一定历史岁 月的学科，它从40年代开始到现在已经走过了 72个年头。从最初的A型超声波探测颅脑发展 到现在对全身各个组织器官，包括心血管、腹 部、浅表小器官、妇科、产科、颅脑、胸腔等 检查，体现了超声的强大诊断功能，在现代医 学影像诊断技术中，超声检查是一项最方便、 最快捷、最安全的诊断技术，也是病人最容易 接受的一种诊断技术，深受广大临床医师的欢 迎。
2 颈动脉超声检查适应症：
（1）脑卒中高危人群筛查：高血压病史或正在服降压 药；房颤和心瓣膜病；吸烟；血脂异常；糖尿病；很少 进行体育活动（标准是每周锻炼≥3次，每次≥30分钟， 从事中重体力劳动者视为经常有体育锻炼）；肥胖；有 脑卒中家族史。
（2）颈动脉粥样硬化
（3）颈动脉瘤
（4）颈动脉闭塞性疾病
5 心脏超声结论：病变定性定量的提示，心功能测值。
58
59
三 产科超声
60
超声不仅是医学检查的诊断手段，同时是探索和了解胎儿发育最 无损伤的工具，未来的每个人将从0岁开始，就要接受超声的检查 和拍照，所以无论现在还是将来，妇产科的应用都将在超声中占 据最重要的位置，而且超声检查以安全、便捷、价廉、实时、动 态等优点，已经成为目前产科影像检查的主要手段和金标准。
如何解析超声心动图报告(医学PPT课件)
多普勒超声心动图表现
收缩期左房内可见源于二尖瓣口 的返流信号
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全病因
风湿性心脏瓣膜病 冠心病 二尖瓣脱垂 二尖瓣腱索断裂 先天性畸形 二尖瓣裂、心内膜垫缺损或纠正型心脏
转位； 二尖瓣环钙化 左心室扩大 其他少见病因 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、
常用超声显像技术
★ M型超声 (Edler瑞典、Hertz美国)
★ 二维超声 (相控阵和机械扇扫 )
★ 对比超声心动图
★ 多普勒超声心动图 脉冲波多普勒（PW） 连续波多普勒（CW） 彩色多普勒血流显像（CDFI）
各类超声技术提供的信息
M型、二维超声的作用
准确测量心腔及血管腔内径 显示瓣叶与腱索、乳头肌的关系 分析心脏不同结构的组成关系 评价心肌局部与整体收缩功能
男性
女性
左心房
30-3530-35左心室50-55
45-50
右心室
12-20
12-20
肺动脉
20-28
20-25
主动脉
30-35
30-35
正常人安静时心脏各瓣口最高血流速度（m/s）
儿童
成人
二尖瓣 1.00 （0.8～1.3）
0.90 （0.6～1.3）
三尖瓣 0.60 （0.5～0.8）
0.50 （0.3～0.7）
多普勒超声心动图的作用
无创测定瓣口、血管血流流速 了解瓣膜狭窄、返流程度 诊断心内分流程度及方向 测定心腔内压差、估测心内压力 评价左室收缩、舒张功能
在心血管疾病诊断中的应用
超声心动图在心血管疾病 诊断中的应用
★ 观察解剖结构及位置关系异常
★ 评价心肌收缩与舒张特性及心 室局部与整体功能异常
收缩期左房内可见源于二尖瓣口 的返流信号
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全病因
风湿性心脏瓣膜病 冠心病 二尖瓣脱垂 二尖瓣腱索断裂 先天性畸形 二尖瓣裂、心内膜垫缺损或纠正型心脏
转位； 二尖瓣环钙化 左心室扩大 其他少见病因 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、
常用超声显像技术
★ M型超声 (Edler瑞典、Hertz美国)
★ 二维超声 (相控阵和机械扇扫 )
★ 对比超声心动图
★ 多普勒超声心动图 脉冲波多普勒（PW） 连续波多普勒（CW） 彩色多普勒血流显像（CDFI）
各类超声技术提供的信息
M型、二维超声的作用
准确测量心腔及血管腔内径 显示瓣叶与腱索、乳头肌的关系 分析心脏不同结构的组成关系 评价心肌局部与整体收缩功能
男性
女性
左心房
30-3530-35左心室50-55
45-50
右心室
12-20
12-20
肺动脉
20-28
20-25
主动脉
30-35
30-35
正常人安静时心脏各瓣口最高血流速度（m/s）
儿童
成人
二尖瓣 1.00 （0.8～1.3）
0.90 （0.6～1.3）
三尖瓣 0.60 （0.5～0.8）
0.50 （0.3～0.7）
多普勒超声心动图的作用
无创测定瓣口、血管血流流速 了解瓣膜狭窄、返流程度 诊断心内分流程度及方向 测定心腔内压差、估测心内压力 评价左室收缩、舒张功能
在心血管疾病诊断中的应用
超声心动图在心血管疾病 诊断中的应用
★ 观察解剖结构及位置关系异常
★ 评价心肌收缩与舒张特性及心 室局部与整体功能异常
超声诊断ppt课件完整版
操作后处理与报告书写
图像保存与处理
报告书写
将检查过程中的超声图像进行保存，并根据 需要进行处理，如放大、测量等。
根据检查结果，认真书写超声诊断报告，包 括患者信息、检查部位、超声表现、诊断意 见等。
结果解读与沟通
仪器维护与保养
向患者解释超声诊断结果，告知其病情及后 续治疗建议，同时与患者家属进行沟通，解 答其疑问。
弹性成像技术分类
包括静态/准静态弹性成像、声辐射力脉冲成像 (ARFI)、剪切波弹性成像(SWE)等。
临床应用
在乳腺、甲状腺、肝脏等器官的良恶性病变鉴别中有重要价值。
超声造影技术
超声造影剂
由微气泡构成，能增强血液的背向散射，提 高超声图像的对比度和分辨率。
超声造影技术分类
包括二次谐波成像、能量多普勒成像、反向 脉冲谐波成像等。
心脏血流动力学监测
通过多普勒超声技术，可以实时监测心脏内血流速度、血流量以及 血流方向等参数。
心血管疾病诊断
超声心动图对于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断具 有重要价值。
腹部脏器超声诊断
肝脏疾病诊断
超声可以检测肝脏大小、形态、 回声等异常表现，辅助诊断肝炎、
肝硬化、肝肿瘤等疾病。
胆道系统疾病诊断
临床应用
在心血管、腹部、妇产等领域有广泛应用， 如心肌灌注评估、肝肿瘤检测等。
其他新技术与新进展
超声内镜技术
将超声探头与内镜结合，可在直视下对消化道壁 及邻近脏器进行超声检查。
无线超声技术
利用无线通信技术，实现超声图像的实时传输和 远程会诊。
ABCD
血管内超声技术
使用微型超声探头置入血管内进行成像，用于评 估血管狭窄、斑块等病变。
妇产科超声报告的阅读课件
40
超声检查申请单的申请
41
▪ （一） Ⅰ级产前超声检查（中、晚期妊娠）： ▪ 1、检查内容：胎儿生长参数评估（间隔三周以上）， 评估羊水、胎盘、确定妊娠数、胎位。 ▪ 2、检查项目：双顶径、股骨长、腹围、胎位、胎心率 及节律、胎盘、羊水等大体形态指标；估计胎儿大小。 ▪ 3、注意事项：在实施中、晚期妊娠一般产前超声检查 中，若发现无脑儿畸形，超声报告要作具体说明，并 转诊做确诊检查。
▪ 1、宫颈增大，实性占位（符合宫颈ca）； ▪ 2、子宫体萎缩（符合绝经后改变）； ▪ 3、双侧卵巢未显示（考虑绝经后萎缩）。
33
宫颈癌
34
双侧多囊卵巢
子宫后位，大小：52×37×43mm，轮廓清晰,形态正常，宫 腔清晰,内膜厚 7mm，肌层回声均匀。
左侧卵巢大小:36×30×31mm，体积约 17ml，内见卵泡呈项 链状排列，约18个，直径3-9mm不等，S/A：0.38。
▪ 1、双侧卵巢畸胎瘤； ▪ 2、右卵巢另见优势卵泡； ▪ 3、子宫未见异常。
27
双侧卵巢畸胎瘤
28
畸胎瘤
子宫水平位，大小：54×44×49mm，轮廓清晰，形态正常， 宫腔清晰，内膜厚 8mm，肌层回声均匀。
左侧卵巢大小：37×29×36mm，内见不纯液性暗区 28×21×25mm。
右附件区未见正常卵巢结构，代之以液性为主混合性光团 62×43×51mm，边界欠清，呈脂液分层征，暗区内可见雾 状光点及短线状高回声，CDFI：混合光团周边偶见血流信 号。频谱参数：S/D：5.12，RI：0.81。
右侧卵巢大小：71×41×48mm，其外侧部分为混合性包块 49×42×46mm，边界可见，内见面团状光团15×11mm、 36×24mm等，后伴栅栏状声影，其余为不纯液性暗区，暗 区内可见不规则强光带及雾状光点，其内侧部分见液性暗区 20×19mm。
超声检查申请单的申请
41
▪ （一） Ⅰ级产前超声检查（中、晚期妊娠）： ▪ 1、检查内容：胎儿生长参数评估（间隔三周以上）， 评估羊水、胎盘、确定妊娠数、胎位。 ▪ 2、检查项目：双顶径、股骨长、腹围、胎位、胎心率 及节律、胎盘、羊水等大体形态指标；估计胎儿大小。 ▪ 3、注意事项：在实施中、晚期妊娠一般产前超声检查 中，若发现无脑儿畸形，超声报告要作具体说明，并 转诊做确诊检查。
▪ 1、宫颈增大，实性占位（符合宫颈ca）； ▪ 2、子宫体萎缩（符合绝经后改变）； ▪ 3、双侧卵巢未显示（考虑绝经后萎缩）。
33
宫颈癌
34
双侧多囊卵巢
子宫后位，大小：52×37×43mm，轮廓清晰,形态正常，宫 腔清晰,内膜厚 7mm，肌层回声均匀。
左侧卵巢大小:36×30×31mm，体积约 17ml，内见卵泡呈项 链状排列，约18个，直径3-9mm不等，S/A：0.38。
▪ 1、双侧卵巢畸胎瘤； ▪ 2、右卵巢另见优势卵泡； ▪ 3、子宫未见异常。
27
双侧卵巢畸胎瘤
28
畸胎瘤
子宫水平位，大小：54×44×49mm，轮廓清晰，形态正常， 宫腔清晰，内膜厚 8mm，肌层回声均匀。
左侧卵巢大小：37×29×36mm，内见不纯液性暗区 28×21×25mm。
右附件区未见正常卵巢结构，代之以液性为主混合性光团 62×43×51mm，边界欠清，呈脂液分层征，暗区内可见雾 状光点及短线状高回声，CDFI：混合光团周边偶见血流信 号。频谱参数：S/D：5.12，RI：0.81。
右侧卵巢大小：71×41×48mm，其外侧部分为混合性包块 49×42×46mm，边界可见，内见面团状光团15×11mm、 36×24mm等，后伴栅栏状声影，其余为不纯液性暗区，暗 区内可见不规则强光带及雾状光点，其内侧部分见液性暗区 20×19mm。
读懂超声心动图报告PPT课件
详细描述
超声心动图可评估心肌肥厚对心功能的影响，包括左心室 射血分数、心室舒张功能等指标，有助于判断病情严重程 度和预后。
总结词
超声心动图有助于发现心肌肥厚的病因。
详细描述
超声心动图可发现心肌肥厚的病因，如高血压、肥厚型心 肌病等，为进一步治疗提供依据。
心包积液
总结词
超声心动图可诊断心包积液 并评估其量。
对患者日常生活中的注意事项 进行指导，如饮食、运动、用 药等方面的建议。
03 如何解读超声心动图报告
报告中的专业术语解释
总结词
了解专业术语是解读超声心动图报告的基础。
01
总结词
掌握专业术语有助于更准确地解读报 告。
03
总结词
专业术语的准确理解有助于避免误解和混淆。
05
02
详细描述
超声心动图报告中会使用一些专业术语，如 心房、心室、瓣膜等，了解这些术语的含义 是理解报告内容的前提。
医生通过对图像的分析，获取心脏 结构和功能的详细信息，从而对心 脏疾病进行诊断和治疗。
02 超声心动图报告的构成
患者基本信息
患者姓名、性别、年 龄、身高、体重等基 本信息。
患者心电图、X线胸 片、实验室检查等辅 助检查结果。
患者病史、家族史、 用药情况等相关信息。
超声心动图检查信息
01
检查仪器型号、探头频 率等设备信息。
读懂超声心动图报告ppt课件
contents
目录
• 超声心动图简介 • 超声心动图报告的构成 • 如何解读超声心动图报告 • 常见的心脏疾病超声心动图表现 • 超声心动图报告的注意事项
01 超声心动图简介
超声心动图是什么
01
超声心动图是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过高频声 波显示心脏结构和功能。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
后方可见声影，金属后方可见彗星尾征。 • 周邻关系：有无挤压、粘连或侵犯周围邻近器官。 • 压缩性：加压探头，观察肿物的柔韧性。
正常器官切面图
肝左叶切面图（腹主动脉前切面）
肝左叶切面图（腹主动脉前切面）
肝右叶门静脉胆总管切面图
肝静脉图
膀胱与子宫（纵切面）
B超报告及其解读技巧
• 1、首先阅读检查发现部分的描述，获得所检 查器官的情况梗概。
• C、斜向扫 查--斜切面， 即扫查面与 脏器的长轴 成一定角度
• D、冠状面 扫查--冠状 切面(额状 切面)，即 扫查面与脏
器的额状面 平行
图像方位的标准
• A、横断面：仰卧位时，图像左侧示被检查 者右侧，图像右侧示被检查者左侧。
• B、纵断面：仰卧位时，图像左侧示被检查 者头侧，图像右侧示被检查者足侧。
• 1、定位能力相对较强，定性能力较差：B超检查的影 像属于大体解剖图像，定位能力强，但不具有病理检查 这种微体解剖的定性能力。例如肝占位，单凭B超图像 常难以明确其良恶。
• 2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
• 发生囊性变及坏死较肝细胞癌多。
女，65岁，腹胀1个月
女，61岁，发现附件区包块1个周
女，32岁，孕4个月引产后复查
男，63岁，反复发热一个月。
B超检查的优缺点
优点： 操作方便 可非常好地显示内脏器官的解剖图像 无损害 无痛苦 无需特殊准备、 可多次重复检查 价格实惠……
B超的局限性
•如何解读超声报告
•
超声成像实际上就是利用探头向人体发射超声脉冲， 遇到组织器官的界面时将发生反射和散射脉冲信号， 检测此回声信号，就能对人体的组织器官进行定位，
并检测其组织的特征。
解读超声报告
• 超声报告单分上项、中项、下项。 • 上项：为病人的基本信息和机器的品牌、型号，
检查频率等。 • 中项记录检查时的发现（包括图片和文字）。应
良恶性肿块的鉴别
良
恶
外形
椭圆形
不规则形或呈膨胀式生长
球体感
少见
多见
边缘回声
光滑，完整
不光滑，中断
内部回声（小） 中强回声
中低回声
内部回声（大） 多为含液或混合 中强回声为主
均质性 后方回声
均质或非均质 不衰减，增强
非均质，结中结，块中块， 液化坏死多见
衰减明显
良恶性肿块的鉴别
周围组织 周邻关系
良
恶
反应不明显
浸润改变或边缘晕
挤压隆起粘连少见 挤压隆起粘连多见
压缩性
好
远处转移
无
差 无或有
• “同图异病”和“同病异图”问题
女，63岁，持续高热5天
男，肝细胞癌
• 肉瘤样肝细胞癌的大部分或全部肿瘤细胞 均为肉瘤样梭形细胞。
• 病灶生长快 ，恶性度高，边缘不规则，易 侵犯周围组织，发生肝内播散。
回声强度的描述（可分为五类）
• 强回声：相当于结缔组织、钙化、骨、或 结石 的回声。
• 等回声：相当于肝、脾的回声。 • 低回声：相当于肾皮质的回声。 • 无回声：相当于胆囊和膀胱的回声。 • 混合回声：具有上述两种以上的回声。如包块内
部既有实性部分又有液性部分；或者既有强回声 又有低回声。
• 弱回声：介于低回声与无回声之间。
细致、客观，文字简练，描述全面，不加入任何 主观判断。病变描述由面到点，由整体到局部。 局灶性病变要做定位，测量及其他重点描述。 • 下项为超声检查后提示的意见，包括有无病变以 及病变的性质。
看图要点
• 1、先看体表标记——大体知道显示的是什 么脏器。
• 2、再看图上的注释。 • 3、分析图像。 • 4、得出自己的印象。
1、双筒猎枪征或平行管征——胆总管扩张。 2、牛眼征或靶环征——肝脏恶性肿瘤。 3、假肾征——肠道肿瘤 4、彗星尾征——金属或气体 5、键盘征或鱼骨刺征——小肠梗阻 6、双边征——胆囊炎 7、同心圆或套筒征——肠套叠
图像描述
• 形态轮廓：脏器的大小、形态、包膜等。 • 内部回声： • 边界情况：边界不清呈蟹足样或树根样， • 后方回声：囊性肿物后方回声增强，结石、骨骼
• 3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
• 4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm 的组织可能跟测值2cm组织的同样大。
腹部超声扫查图像方位标识方法
• （1）被检查者体位 仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、半卧位、 俯卧位。其他：坐位或立位。
基本切（断）面
• A、纵向扫查-纵切面(矢状切 面)，即扫查面 与脏器的长轴 平行。
纵向扫查
• B、横向扫查-横切面(水平 切面)，即扫 查面与脏器的 长轴相垂直。
横向扫查
回声分布的描述
• 实质性脏器回声的分布均匀程度常 用的描述词语：均匀、尚均匀、欠 均匀、不均匀。
• “尚” “欠” “不”
形态的描述
• 圆形、椭圆形、梭形、不规则形。 • 分叶状、多结节状、斑片状、点状、带状、
条索状等。
特殊征象的描述
形象化地描述某种病变的声像图特征，在诊断中具 有重要意义。
• 2、根据检查发现部分的描述，有针对地观看 报告中的图像。
• 3、结合临床资料和B超发现描述，阅读B超诊 断意见。
• 4、根据其它资料，客观地评价B超检查结果。
• 5、清醒认识“任何辅助检查都有局限性”。临 床医生是信息最全面的指挥员，要相信在病史、 体检、辅助检查三大类资料面前，只有自己才能 得到最接近真实的病情判断，坚持首先相信病人 （病史），其次相信自己（体检结果），第三才 相信其它资料的良好职业习惯。并在临床处置和 观察中验证自己的判断。临床医生的综合判断， 在辅助检查“金标准”面前仍然非常重要。
正常器官切面图
肝左叶切面图（腹主动脉前切面）
肝左叶切面图（腹主动脉前切面）
肝右叶门静脉胆总管切面图
肝静脉图
膀胱与子宫（纵切面）
B超报告及其解读技巧
• 1、首先阅读检查发现部分的描述，获得所检 查器官的情况梗概。
• C、斜向扫 查--斜切面， 即扫查面与 脏器的长轴 成一定角度
• D、冠状面 扫查--冠状 切面(额状 切面)，即 扫查面与脏
器的额状面 平行
图像方位的标准
• A、横断面：仰卧位时，图像左侧示被检查 者右侧，图像右侧示被检查者左侧。
• B、纵断面：仰卧位时，图像左侧示被检查 者头侧，图像右侧示被检查者足侧。
• 1、定位能力相对较强，定性能力较差：B超检查的影 像属于大体解剖图像，定位能力强，但不具有病理检查 这种微体解剖的定性能力。例如肝占位，单凭B超图像 常难以明确其良恶。
• 2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
• 发生囊性变及坏死较肝细胞癌多。
女，65岁，腹胀1个月
女，61岁，发现附件区包块1个周
女，32岁，孕4个月引产后复查
男，63岁，反复发热一个月。
B超检查的优缺点
优点： 操作方便 可非常好地显示内脏器官的解剖图像 无损害 无痛苦 无需特殊准备、 可多次重复检查 价格实惠……
B超的局限性
•如何解读超声报告
•
超声成像实际上就是利用探头向人体发射超声脉冲， 遇到组织器官的界面时将发生反射和散射脉冲信号， 检测此回声信号，就能对人体的组织器官进行定位，
并检测其组织的特征。
解读超声报告
• 超声报告单分上项、中项、下项。 • 上项：为病人的基本信息和机器的品牌、型号，
检查频率等。 • 中项记录检查时的发现（包括图片和文字）。应
良恶性肿块的鉴别
良
恶
外形
椭圆形
不规则形或呈膨胀式生长
球体感
少见
多见
边缘回声
光滑，完整
不光滑，中断
内部回声（小） 中强回声
中低回声
内部回声（大） 多为含液或混合 中强回声为主
均质性 后方回声
均质或非均质 不衰减，增强
非均质，结中结，块中块， 液化坏死多见
衰减明显
良恶性肿块的鉴别
周围组织 周邻关系
良
恶
反应不明显
浸润改变或边缘晕
挤压隆起粘连少见 挤压隆起粘连多见
压缩性
好
远处转移
无
差 无或有
• “同图异病”和“同病异图”问题
女，63岁，持续高热5天
男，肝细胞癌
• 肉瘤样肝细胞癌的大部分或全部肿瘤细胞 均为肉瘤样梭形细胞。
• 病灶生长快 ，恶性度高，边缘不规则，易 侵犯周围组织，发生肝内播散。
回声强度的描述（可分为五类）
• 强回声：相当于结缔组织、钙化、骨、或 结石 的回声。
• 等回声：相当于肝、脾的回声。 • 低回声：相当于肾皮质的回声。 • 无回声：相当于胆囊和膀胱的回声。 • 混合回声：具有上述两种以上的回声。如包块内
部既有实性部分又有液性部分；或者既有强回声 又有低回声。
• 弱回声：介于低回声与无回声之间。
细致、客观，文字简练，描述全面，不加入任何 主观判断。病变描述由面到点，由整体到局部。 局灶性病变要做定位，测量及其他重点描述。 • 下项为超声检查后提示的意见，包括有无病变以 及病变的性质。
看图要点
• 1、先看体表标记——大体知道显示的是什 么脏器。
• 2、再看图上的注释。 • 3、分析图像。 • 4、得出自己的印象。
1、双筒猎枪征或平行管征——胆总管扩张。 2、牛眼征或靶环征——肝脏恶性肿瘤。 3、假肾征——肠道肿瘤 4、彗星尾征——金属或气体 5、键盘征或鱼骨刺征——小肠梗阻 6、双边征——胆囊炎 7、同心圆或套筒征——肠套叠
图像描述
• 形态轮廓：脏器的大小、形态、包膜等。 • 内部回声： • 边界情况：边界不清呈蟹足样或树根样， • 后方回声：囊性肿物后方回声增强，结石、骨骼
• 3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
• 4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm 的组织可能跟测值2cm组织的同样大。
腹部超声扫查图像方位标识方法
• （1）被检查者体位 仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、半卧位、 俯卧位。其他：坐位或立位。
基本切（断）面
• A、纵向扫查-纵切面(矢状切 面)，即扫查面 与脏器的长轴 平行。
纵向扫查
• B、横向扫查-横切面(水平 切面)，即扫 查面与脏器的 长轴相垂直。
横向扫查
回声分布的描述
• 实质性脏器回声的分布均匀程度常 用的描述词语：均匀、尚均匀、欠 均匀、不均匀。
• “尚” “欠” “不”
形态的描述
• 圆形、椭圆形、梭形、不规则形。 • 分叶状、多结节状、斑片状、点状、带状、
条索状等。
特殊征象的描述
形象化地描述某种病变的声像图特征，在诊断中具 有重要意义。
• 2、根据检查发现部分的描述，有针对地观看 报告中的图像。
• 3、结合临床资料和B超发现描述，阅读B超诊 断意见。
• 4、根据其它资料，客观地评价B超检查结果。
• 5、清醒认识“任何辅助检查都有局限性”。临 床医生是信息最全面的指挥员，要相信在病史、 体检、辅助检查三大类资料面前，只有自己才能 得到最接近真实的病情判断，坚持首先相信病人 （病史），其次相信自己（体检结果），第三才 相信其它资料的良好职业习惯。并在临床处置和 观察中验证自己的判断。临床医生的综合判断， 在辅助检查“金标准”面前仍然非常重要。