急性高原反应的应对方法

2.1 日常行为

人在急速进入高原时心率加快、心功能减退和肺血容量增加等情况，这些改变在急速进入高原的第一周内最明显，一周后才逐步恢复。在此期间内不注意休息，就会进一步加重心肺的负担，甚至有引起急性高原肺水肿的危险。因此，初上高原，第一天要休息好，前两天避免剧烈活动和情绪兴奋；前3-5天避免洗澡，尤其是热水澡，以免循环加快而加剧缺氧，导致肺水肿。

在高原期间应戒烟，一氧化碳是香烟的重要产物，它与血红蛋白的亲和力是氧气的250-300倍，如果在高原地区大量抽烟，明显加重高原反应。旅游者在行走或攀登时，可将双手置于臀部，使手臂、锁骨、肩胛骨及腰部以上躯干的肌肉作辅助呼吸，以增加呼吸系统的活动能力。另外，高原反应容易导致失眠，可适当服用安定保证睡眠，以及消除疲劳，在雪地上时，注意保护眼睛并避免皮肤裸露，防止受凉感冒，减少发生急性高原病的危险。

2.2 药物辅助

短期进入高原地区的人，可在医务人员的指导下使用药物对症治疗：芬必得、去痛片对头痛有效；失眠、精神紧张、烦躁不安可选用安定等镇静药。呕吐可以服用服止宁。各类维生素可根据病情适当选用。如维生素B6，可用于改善恶心呕吐的症状。可以的话，服用蓝养片帮助身体适应，缓解高反。中成药高原安颗粒、胶囊、参麦片、复方丹参片等能增强机体对缺氧的耐受力，减轻高原反应的症状。尿少病人可服用适量的利尿剂，精神较差者，可以服用适量人参或者地塞米松，吸氧可以改善及减轻急性高原病人的一些症状，如头痛，特别是夜间的头痛，改善患者的睡眠状况及纠正患者的呼吸暂停症，可防止病情的进一步发展。如条件允许，适量吸入氧气是有利的，旅行或登山途中，出现严重的急性高原反应时，给氧及降低高度是最有效的急救处理，要注意失温及其他并发症，严重患者需送医院治疗。

2.3 饮食营养

人在高原基础代谢率升高，相同运动情况下，能量消耗大于平原，但习服由于机体功能下降，增加能力摄入比较困难，故应该减少运动量，降低消耗，习服后逐渐增加能力摄入，同时增加运动量，能量物质的摄入。

初期应以高糖为主，一是减轻肠胃的负担，而是氧化供能氧量少，而且其转化为脂肪和蛋白质的过程中可放出多余的氧，供体内使用。专家建议，其摄入量占总摄入量的60%-70%，对蛋白质的摄入应本着增大优质蛋白质的摄入的原则，比例不超过15%，以精肉、奶类和蛋类为主。水、无机盐、维生素和微量元素也是机体必需的营养物质，在高原环境下显得更为重要。高原缺氧时的呼吸次数增多，肺通气量增大，使得呼吸性失水增多，同时尿量增加，造成谁的大量流失，加上血红蛋白增高，导致血液粘稠度增加，缺氧和寒冷的环境又使血管收缩，极易形成血栓，进入高原后要不断少量喝水以预防血栓。一般每天需补充4000ML水，但也应避免过量饮水，防止发生肺水肿。还应适当减少食盐的摄入量，这样有利于预防急性高原反应，水的大量排出可引起体内无机盐和微量元素的扩大化丢失，可服用综合营养片。具体的饮食方面应注意：主食尽量以软、流食为好，如面条、粥类。副食应以清淡、富含维生素的蔬菜和水果为主。因为低氧情况下食欲减退，消化系统功能减弱，胃肠胀气，软流质饮食又利于消化吸收，增加水分摄入，高原气候条件差，初到高原时不宜饮酒，因为饮酒可使心跳加快，呼吸加深加快，导致严重缺氧而影响食欲，加重高原反应，此外，过量脂肪和动物蛋白质也会加重高原反应。

2.4 心理调节

对初进高原者，要保持良好的心态，消除对高原不必要的恐惧心理，避免精神过度紧张，使机体得到充分休息，加强高原卫生知识的学习了解，增加防治知识，有助于消除紧张，恐慌的心理，给予急性高原患者吸氧也可以缓解患者的恐惧高原的心理，使病人的情绪尽快地稳定下来。