产科急救应急预案
产科急救应急预案
产科急救应急预案在产科工作中,随时可能面临各种紧急情况,如产后大出血、羊水栓塞、子痫等,这些情况往往危及母婴生命安全。
为了有效应对产科突发事件,保障母婴安全,特制定本产科急救应急预案。
一、应急组织与职责(一)成立产科急救领导小组组长:由医院分管领导担任,负责全面指挥和协调产科急救工作。
副组长:由产科主任担任,协助组长工作,负责具体组织和实施急救方案。
成员:包括产科医生、护士、麻醉师、检验科医生、血库工作人员等相关科室人员,负责各自职责范围内的急救工作。
(二)职责分工1、组长职责(1)全面负责产科急救工作的指挥和协调,确保急救工作的顺利进行。
(2)在紧急情况下,有权调动医院的一切资源,包括人员、设备和物资等。
(3)及时向上级领导汇报急救工作的进展情况。
2、副组长职责(1)协助组长制定和实施产科急救方案,组织现场抢救工作。
(2)负责与相关科室的沟通和协调,确保各科室之间的密切配合。
(3)对急救工作进行质量控制和评估,及时总结经验教训,提出改进措施。
3、成员职责(1)产科医生负责对产妇进行病情评估和诊断,制定治疗方案。
实施紧急手术和操作,如剖宫产、子宫切除术等。
密切观察产妇的病情变化,及时调整治疗方案。
(2)护士协助医生进行病情评估和诊断,做好护理记录。
执行医生的治疗方案,如输液、输血、给药等。
做好产妇的心理护理和生活护理。
(3)麻醉师负责产妇的麻醉工作,确保手术安全。
监测产妇的生命体征,及时处理麻醉并发症。
(4)检验科医生负责产妇的血液、尿液等检验工作,及时提供检验结果。
协助医生进行病情诊断和治疗方案的制定。
(5)血库工作人员负责保障急救用血的供应,及时调配血液。
做好血液的质量控制和管理工作。
二、急救流程(一)接诊1、产妇到达医院后,急诊科护士应立即将产妇送至产科病房,并通知产科医生进行接诊。
2、产科医生应迅速对产妇进行病情评估,包括生命体征、胎位、宫缩情况、阴道出血等,初步判断病情的严重程度。
(二)诊断1、根据产妇的临床表现和检查结果,尽快明确诊断。
产科十大危急重症应急预案
一、产后出血应急预案1. 立即启动应急预案,组织产科、麻醉科、输血科等多学科团队参与抢救。
2. 快速建立静脉通路,及时补充血容量,必要时进行交叉配血。
3. 静脉注射止血药物,如缩宫素、氨甲环酸等。
4. 密切观察生命体征,及时调整治疗方案。
5. 如出血原因不明,应考虑进行剖宫产止血。
6. 做好子宫切除术准备,确保产妇生命安全。
二、妊娠高血压疾病应急预案1. 立即通知医师,查看病人,建立静脉通路。
2. 安置单人房间,保持安静,密切观察病情变化。
3. 备好抢救用品,如压舌板、氧气等。
4. 严密监测血压、心率、呼吸等生命体征。
5. 给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
6. 如发生子痫,立即给予解痉、镇静、降压等治疗。
7. 做好各项化验及术前准备,有剖宫指征者,及时终止妊娠。
三、羊水栓塞应急预案1. 立即启动应急预案,组织产科、麻醉科、重症医学科等多学科团队参与抢救。
2. 快速建立静脉通路,及时补充血容量,必要时进行交叉配血。
3. 静脉注射抗过敏、抗休克、解痉等药物。
4. 立即进行剖宫产,取出胎儿,减轻症状。
5. 密切观察生命体征,及时调整治疗方案。
四、胎盘早剥应急预案1. 立即启动应急预案,组织产科、麻醉科、重症医学科等多学科团队参与抢救。
2. 快速建立静脉通路,及时补充血容量,必要时进行交叉配血。
3. 静脉注射止血药物,如缩宫素、氨甲环酸等。
4. 如发生休克,立即进行抗休克治疗。
5. 如病情稳定,考虑进行剖宫产取出胎儿。
五、新生儿窒息应急预案1. 立即启动应急预案,组织产科、新生儿科等多学科团队参与抢救。
2. 快速清理新生儿呼吸道,给予吸氧。
3. 进行新生儿心肺复苏,必要时给予气管插管。
4. 密切观察新生儿生命体征,及时调整治疗方案。
六、胎儿宫内窘迫应急预案1. 立即启动应急预案,组织产科、新生儿科等多学科团队参与抢救。
2. 密切监测胎儿心率,及时调整治疗方案。
3. 如病情严重,考虑进行剖宫产取出胎儿。
急产应急预案(共6篇)
急产应急预案(共6篇)第1篇:急产应急预案急产应急预案【应急预案】1、对有急产史者应提前1~2周住院待产,告知产妇怎样寻求帮助。
2、家属呼救,医护人员立即到场,推送产妇进产房。
3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。
4、做好待产接产纪录,及时发现异常。
5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。
6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。
7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。
8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。
9、仔细检查产道,防止产后出血的发生。
【程序】家属呼救,医护人员到场入产房准备接产物品以及抢救物品外阴,助产士上台接产推送产妇进产房,一人先行进进入产房,一人消毒产妇产后检查新生儿是否有颅内出血等症状,检查产妇的产道是否有裂伤,一定要仔细检查产道,防止产后出血,必要时予以缝合裂伤处→遵医嘱给药监测生命体征,产后观察2小时→完善各项护理记录【处理要点】1、推送产妇过程中,叮嘱产妇不要用力屏气,要张口呼吸或做吹蜡烛动作,同时指导产妇夹紧双腿,助产士一直要用手堵住产妇会阴部,不能松手。
2、婴儿头部露出时,用双手托住头部,注意千万不能硬拉或扭动。
当婴儿肩部露出时,用两手托着头和身体,慢慢地向外提出。
等待胎盘自然娩出。
3、如已发生急产而未来得及消毒应重新消毒外阴,再娩出胎盘,无菌技术处理新生儿脐带,并根据情况注射破伤风抗毒素。
将婴儿包裹好以保暖。
用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。
第2篇:产后出血应急预案产后出血应急预案评估:1.产前存在产后出血高危因素:如前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多、胎盘早剥、有产后出血分娩史等。
2.合并胎盘残留、胎盘植入。
有以下情况之一者实行一级预警:1.产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml2.连续两次按压宫底出血量均≥100ml3.1小时内累计出血量≥200ml 一、立即求助报告大夫二、建立两条可靠的静脉通路三、吸氧(5-6L/分)四、监测生命体征(每30分)、血常规、凝血功能、交叉配血、出血量、宫底高度五、积极寻找出血原因并处理六、与家属及产妇沟通并安慰产妇出血量超过500ml,出血还未完全得到控制者,实施二级预警:保暖、心理护理、监测产妇精神状态、皮温及色泽、监测生命体征(每30分)尿量(每小时)、休克指数、血氧饱和度、出血量、宫底高度、血常规、凝血功能、必要时查心肝肾功能积极寻找出血原因并处理及时与家属沟通签字出血量超过1000ml,出血还未完全得到控制,实施三级预案继续心理护理及监测产妇一般情况如皮温、皮肤黏膜色泽、并注意产妇静脉充盈度。
产科十大应急预案
产科十大应急预案一、胎儿窒息应急预案胎儿窒息是指胎儿在分娩过程中因缺氧、窒息等原因引起的紧急情况。
产科医生应立即采取以下措施:1. 保持产妇的血氧饱和度:确保产妇通气顺畅,保持血氧饱和度正常。
2. 给予产妇氧气:通过面罩、鼻导管等方式给予产妇氧气,提高胎儿血氧水平。
3. 切忌胎盘早剥:如发现胎儿窒息,切忌过早剥离胎盘,以免加重胎儿窒息。
4. 迅速采取产钳或胎头吸引器操作:在保证医生技术安全的前提下,采用产钳或胎头吸引器等器械来加快分娩进程,解救窒息胎儿。
5. 应急剖宫产:如胎儿窒息情况较为严重,考虑立即进行剖宫产,确保胎儿安全。
二、产后出血应急预案产后出血是指分娩后产妇在24小时内阴道分泌物超过500毫升,或生育后2小时内出血超过1000毫升。
产科医生应采取以下措施:1. 监测血压和心率:密切观察产妇的血压和心率变化,及时发现异常情况。
2. 定期检查出血量:记录产妇每小时的出血量,掌握出血情况的变化。
3. 建立静脉通道:如产妇出血过多,应及时建立静脉通道,补充血容量。
4. 使用药物进行子宫收缩:通过应用催产素或其他药物,促使子宫收缩,减轻出血情况。
5. 实施子宫刺激:采取手动刺激子宫的方法,促使子宫收缩,控制出血。
三、胎位异常应急预案胎位异常是指胎儿在子宫内的位置不正常,如臀位或横位。
产科医生在应急情况下需要采取以下措施:1. 确认胎位异常:通过产妇体检和超声波检查等方式,准确判断胎位是否异常。
2. 尝试手工调转胎儿位置:在先天性妊娠髋关节功能不全或盆腔狭窄等情况下,产科医生可尝试手工调转胎儿位置,使其转为头位。
3. 考虑进行剖宫产:如手工调转无效,或存在其他危险因素,产科医生应及时考虑剖宫产,确保母婴的安全。
四、胎膜早破应急预案胎膜早破是指胎儿水囊在分娩前破裂,导致羊水过早排出。
产科医生在应急情况下应采取以下措施:1. 确认胎膜早破:测定阴道分泌物pH值,如pH值大于7.1,则可确定为胎膜早破。
产科急救应急预案
产科急救应急预案在产科医疗工作中,随时可能面临各种紧急情况,如产后大出血、子痫、羊水栓塞等,这些情况往往危及母婴生命安全。
为了有效应对产科突发事件,保障母婴的生命健康,特制定本产科急救应急预案。
一、应急组织机构及职责成立产科急救应急小组,小组成员包括产科医生、助产士、麻醉师、护士等相关专业人员。
组长职责:全面负责产科急救工作的指挥和协调,制定应急方案,调配人员和物资。
副组长职责:协助组长工作,在组长不在时履行组长职责,负责具体的急救工作安排和实施。
医生职责:对产妇进行诊断和治疗,制定治疗方案,实施手术等。
助产士职责:协助医生进行助产操作,观察产妇和胎儿情况,提供必要的护理支持。
麻醉师职责:负责产妇的麻醉工作,保障手术过程中的麻醉安全。
护士职责:执行医嘱,做好护理工作,包括输液、输血、监测生命体征等。
二、急救设备和药品准备1、急救设备多功能监护仪:用于实时监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
吸引器:用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
输液泵和注射泵:精确控制输液和注射速度。
胎心监护仪:监测胎儿心率和胎动情况。
除颤仪:用于心脏骤停时的急救。
2、急救药品缩宫素:用于促进子宫收缩,减少产后出血。
麦角新碱:加强子宫收缩,治疗产后出血。
止血药物:如氨甲环酸、维生素 K1 等。
升压药物:如多巴胺、去甲肾上腺素等。
抗过敏药物:如地塞米松、异丙嗪等。
麻醉药品:如利多卡因、丙泊酚等。
定期对急救设备进行检查和维护,确保其处于良好的运行状态。
同时,定期检查急救药品的有效期和库存,及时补充和更换。
三、常见产科急症的应急处理流程1、产后大出血立即启动产后大出血应急预案。
迅速建立两条以上的静脉通道,快速补液、输血,补充血容量。
按摩子宫,促进子宫收缩。
应用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等。
检查软产道,如有裂伤及时缝合。
如出血仍不能控制,应及时行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
2、子痫立即将产妇置于安静、避光的房间,避免刺激。
产房应急预案流程
一、应急预案概述产房作为母婴安全的重要场所,预防和处理各种突发情况至关重要。
本应急预案旨在确保在产房发生各类突发状况时,能够迅速、有序、有效地进行抢救,保障母婴安全。
二、应急预案流程1. 疑似或确诊羊水栓塞(1)立即加大流量,高浓度面罩加压给氧,或气管内插管、气管切开正压给氧。
(2)立即通知医生进行紧急处理,夜间通知总值班。
(3)遵医嘱给予解痉、抗过敏、纠正心衰、纠正凝血及利尿药物,做好胎儿产妇监护。
(4)协助医生向家属交待病情。
(5)配合医生进行产科处理,宫口开全产钳助娩,宫口未开全立即剖宫产。
(6)及时记录患者生命体征及抢救过程,密切观察病情。
2. 产后出血(1)医护人员及时到达,吸氧、补充血容量、建立静脉通道。
必要时建立两条静脉通道。
(2)静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。
如患者继续出血,出血量大于1000ml:心率120次/分,血压80/50mmHg,且神志恍惚。
(3)保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,最好予以面罩给氧,流量为4-6L/min,观察氧疗效果。
(4)产后出血易发生休克,一旦发生休克,护理人员一定要冷静、镇定,在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师,保证抢救工作有条不紊地进行。
(5)徒手按摩子宫底,刺激子宫收缩,使子宫壁血窦闭合。
(6)协助医师完善各项检查,积极预防并发症的发生。
(7)出血停止、休克纠正后,应安慰产妇安静休息,鼓励并协助产妇进食,同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量。
3. 新生儿窒息(1)立即给予新生儿吸氧,如需抢救,由产科医师告知本科室主任,组织相关科室会诊。
(2)做好新生儿保暖、保护会阴。
(3)留意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。
(4)产后亲密观测宫缩及阴道裂伤状况,准时缝合。
(5)备好抢救新生儿的药品及物品,必要时抢救。
(6)如未消毒的接产,母儿马上用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
(7)具体记录病情及抢救过程。
4. 孕妇发生急产(1)马上告知医务人员,将产妇迅速抬上产房,消毒会阴部。
产科急救应急预案
产科急救应急预案一、应急预案目的产科急救应急预案是为了应对产科突发疾病或意外情况,及时有效地进行急救救治,最大限度地保护产妇和胎儿生命安全。
通过科学、规范的急救流程,减少事故伤害,提高医护人员的应急处置能力,保障患者的生命安全,保障医疗质量。
二、应急预案内容1.突发病情识别和应对流程(1)产妇出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻等症状时,应第一时间进行观察,并立即通知专业产科医生进行诊断。
(2)发现产妇有严重出血、高血压、心悸等情况时,应马上向领导汇报情况,并立即启动急救措施。
(3)胎儿窒息或羊水栓塞等情况发生时,应立即通知产科医生、呼吸科医生等医护人员进行救治。
2.急救设备和物资准备(1)产科急救包必须放置在易于取用的地方,包括止血带、医用垫、气囊、氧气瓶、输液器等急救用具。
(2)急救车辆和通道需要保持畅通,确保患者能够及时转运到医疗点进行救治。
3.人员配备和分工(1)产科急救团队应包括产科医生、护士、呼吸科医生等专业人员,按照分工合作,快速处理急救病例。
(2)设立急救值班制度,保障24小时内有专业人员进行急救响应。
4.应急处置流程(2)到达患者现场后,立即进行病情评估和诊断,并根据病情严重程度,启动相应的急救措施。
(3)在进行急救过程中,要保持通畅的沟通,协调好各个环节的工作,确保急救工作的顺利进行。
5.事故后续处理(1)事故发生后,要及时召开专题会议,对事故原因进行深入分析,并提出改进措施,避免类似情况再次发生。
(2)对急救工作进行总结,评估医护人员的表现,对表现突出的人员进行表彰奖励,对存在不足的人员进行培训指导,提高应急处理的水平。
三、应急预案实施1.定期开展产科急救培训,提升医护人员的急救技能和应变能力。
2.经常组织模拟应急演练,检验应急预案的实施效果,发现问题及时进行改进。
3.制定科学的急救演练计划,保证医护人员在平时就熟悉急救流程,提高应对突发情况的效率。
四、应急预案总结产科急救应急预案是医院产科安全工作的重要组成部分,科学、合理的应急措施是保障产妇和胎儿生命安全的重要手段。
医院产科急救应急预案
医院产科急救应急预案一、背景与目的在医院产科工作中,经常会遇到各种急救情况,如孕妇突发疾病、胎儿窘迫等。
为确保产科急救的高效、准确和安全,制定本应急预案,以指导医院产科在紧急情况下的急救响应,并提高抢救成功率。
二、应急人员1. 急救组成员:产科主任、副主任,产科护士长,急诊科医生,麻醉科医生等。
2. 配备合适的急救设备和器材,并确保其正常运行。
三、急救准备与培训1. 定期组织急救培训,包括产科人员和其他参与急救的科室人员,使其掌握正确的急救程序和技巧。
2. 急救设备和器材应定期检查、维修和更新,以确保其完好可用。
四、急救流程在采取急救措施之前,首先需要对病情进行评估并确定急救级别。
1. 生命威胁急救如果孕妇出现严重的生命威胁,例如呼吸停止、心跳骤停等情况,急救人员应立即执行基本生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS)措施,并及时联系麻醉科医生和儿科医生。
2. 孕妇突发疾病急救例如,孕妇出现羊水栓塞、子痫前期重度子痫等疾病,急救人员应迅速与相关科室协调,给予适当治疗。
3. 胎儿窘迫急救胎儿窘迫是指胎儿在胎儿期或分娩期的任何时间出现危险迹象。
医务人员应迅速开始胎儿监护,并及时与新生儿科医生进行联络,以提供相关的急救措施。
五、急救记录与报告1. 每次急救事件都要详细记录,并反馈给相关负责人,以便后续分析及改进。
2. 每个急救事件发生后,相关负责人应评估急救效果,及时报告,并查找不足之处,进行改进。
六、定期演练与复盘定期组织模拟演练,提高急救队员的应对能力和协同配合能力,并根据模拟演练情况进行复盘,找出问题并加以解决。
七、风险预测与管理通过风险预测和管理,及时评估可能的急救风险,并制定相应的措施以降低风险。
八、文化与倡导通过培训和宣传活动,增强医务人员的急救意识和技能,倡导医院产科急救的重要性。
九、总结医院产科急救应急预案的制定与实施,对于提高产科急救能力和响应效率具有重要的意义。
通过培训、演练和整体协同等措施的落实,将有效提升医务人员应对急救情况的能力,保障孕产妇和胎儿的生命健康,为医院产科的安全运行提供坚实的保障。
产科应急预案及演练
一、目的为了提高产科应对突发事件的应急处理能力,确保母婴安全,减少医疗事故的发生,特制定本预案及演练。
二、适用范围本预案适用于产科范围内的各类突发事件,包括但不限于新生儿窒息、产妇出血、产后大出血、羊水栓塞、新生儿抢救等。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组负责制定、修订和实施产科应急预案,组织应急演练,协调各部门共同应对突发事件。
2. 应急救援小组负责现场应急救援,包括新生儿窒息、产妇出血、羊水栓塞等紧急情况的处理。
3. 医疗保障小组负责为应急救援小组提供医疗物资、药品、设备等支持。
4. 信息联络小组负责及时收集、整理、上报突发事件信息,确保信息畅通。
四、应急预案及措施1. 新生儿窒息(1)发现新生儿窒息,立即启动应急预案,组织人员进行抢救。
(2)新生儿窒息抢救流程:立即清理呼吸道,给予吸氧,进行胸外按压,必要时气管插管。
(3)严密观察新生儿生命体征,做好记录。
2. 产妇出血(1)发现产妇出血,立即启动应急预案,组织人员进行抢救。
(2)产妇出血抢救流程:迅速评估出血原因,给予止血、输血、抗休克等治疗。
(3)严密观察产妇生命体征,做好记录。
3. 羊水栓塞(1)发现羊水栓塞,立即启动应急预案,组织人员进行抢救。
(2)羊水栓塞抢救流程:立即给予抗过敏、抗休克、抗凝等治疗,必要时进行心肺复苏。
(3)严密观察产妇生命体征,做好记录。
4. 新生儿抢救(1)发现新生儿抢救,立即启动应急预案,组织人员进行抢救。
(2)新生儿抢救流程:立即给予吸氧、保暖、复苏等治疗。
(3)严密观察新生儿生命体征,做好记录。
五、演练内容及步骤1. 演练内容以新生儿窒息、产妇出血、羊水栓塞、新生儿抢救等突发事件为背景,模拟实际抢救过程。
2. 演练步骤(1)应急领导小组召开演练会议,明确演练目的、内容、步骤和要求。
(2)应急救援小组、医疗保障小组、信息联络小组进行人员分组,明确各自职责。
(3)模拟突发事件发生,各部门按照预案及措施进行应急救援。
产科急救应急预案
一、目的为了加强产科急救管理,有效控制孕产妇和婴儿的死亡率,确保母婴安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科及新生儿科在处理孕产妇和新生儿突发危重病情时的急救工作。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 保障母婴安全,最大程度降低死亡率。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组(1)组长:产科主任(2)副组长:产科副主任(3)组员:产科医生、助产士、护士、麻醉师、新生儿科医生等产科急救应急领导小组负责产科急救的领导和指挥,制定产科急救应急措施,组织协调产科急救工作。
2. 产科急救应急办公室(1)主任:产科护士长(2)副主任:新生儿科护士长(3)成员:产科护士、新生儿科护士等产科急救应急办公室负责制定产科急救的对策、措施及应急预案,建立与完善产科急救原则与流程,组织协调产科急救工作,组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
3. 产科急救应急专业小组(1)组长:产科主任(2)副组长:新生儿科主任(3)组员:产科医生、新生儿科医生、助产士、护士等产科急救应急专业小组负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作,根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实,及时完善各种抢救记录。
五、应急流程1. 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2. 应急办到达现场后负责组织抢救:(1)妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制;(2)麻醉科负责术中患者安全;(3)新生儿科负责新生儿的抢救;(4)相关科室及时会诊,负责器官功能维护及并发症处理;(5)妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通;(6)妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;(7)产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
3. 院内产科急救:(1)首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任;(2)由科主任或高年资医生到场处置,由其组织产科成员实施急救;(3)情况危急时应立即向医务科报告并请求启动产科急救绿色通道。
妇产科应急救援预案范文
一、预案背景妇产科作为医院的重要组成部分,承担着孕产妇及新生儿的保健和诊疗任务。
由于妇产科的特殊性,涉及孕产妇的生命安全和新生儿的健康成长,因此,建立健全妇产科应急救援预案,对于保障母婴安全具有重要意义。
本预案旨在提高妇产科应对突发事件的能力,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治,降低孕产妇和新生儿的死亡率。
二、预案目标1. 建立健全妇产科应急救援体系,提高应急救援能力。
2. 确保在紧急情况下,孕产妇和新生儿得到及时、有效的救治。
3. 降低孕产妇和新生儿的死亡率,提高母婴安全水平。
4. 提高医护人员应对突发事件的心理素质和应急操作技能。
三、预案组织机构及职责1. 妇产科应急救援领导小组负责组织、协调、指挥妇产科应急救援工作,制定和修订应急预案,确保预案的执行。
2. 妇产科应急救援指挥部负责贯彻落实领导小组的决策,组织应急救援队伍,指挥救援行动。
3. 妇产科应急救援队伍负责现场救援、伤员转运、医疗救治等工作。
4. 妇产科医护人员负责孕产妇和新生儿的日常保健、诊疗和应急救治。
四、应急预案1. 产科急救(1)孕产妇出现产程异常、胎儿窘迫等情况时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕产妇和胎儿情况,进行紧急处理。
(3)必要时,请儿科、麻醉科、重症医学科等相关科室协助救治。
2. 儿科急救(1)新生儿出现窒息、缺氧等情况时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估新生儿情况,进行紧急处理。
(3)必要时,请新生儿科、重症医学科等相关科室协助救治。
3. 产科出血(1)孕产妇出现产后出血时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估出血原因,进行止血、输血等治疗。
(3)必要时,请外科、输血科等相关科室协助救治。
4. 妇科急诊(1)妇科急诊患者出现病情危急时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估病情,进行紧急处理。
(3)必要时,请外科、麻醉科等相关科室协助救治。
五、应急响应流程1. 接到报警后,立即启动应急预案。
产科十大应急预案
产科十大应急预案在产科工作中,由于产妇和胎儿的情况复杂多变,随时可能出现各种紧急状况。
为了保障母婴的安全,提高应对突发情况的能力,特制定以下产科十大应急预案。
一、产后出血应急预案产后出血是产科常见的严重并发症之一,如不及时处理,可能危及产妇生命。
1、当产妇发生产后出血时,医护人员应迅速到达现场,立即启动产后出血应急预案。
2、快速评估出血量和产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。
3、建立多条静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。
4、检查子宫收缩情况,按摩子宫,促进子宫收缩。
5、查找出血原因,如胎盘残留、软产道损伤等,并采取相应的处理措施。
6、如出血仍不能控制,应及时通知上级医生,做好输血准备,必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除手术。
二、羊水栓塞应急预案羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
1、产妇出现羊水栓塞的症状,如呼吸困难、呛咳、昏迷等,立即启动应急预案。
2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
3、抗过敏治疗,使用大剂量的糖皮质激素。
4、解除肺动脉高压,应用罂粟碱、阿托品等药物。
5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。
6、防治 DIC,早期使用肝素,补充凝血因子。
7、产科医生迅速娩出胎儿和胎盘,减少羊水继续进入母体血液循环。
三、子痫应急预案子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,可导致产妇抽搐、昏迷,危及母婴生命。
1、产妇发生子痫时,应立即将其置于安静、暗光的房间,避免刺激。
2、迅速在产妇口中放置开口器或压舌板,防止咬伤舌头。
3、建立静脉通道,给予硫酸镁解痉治疗。
4、控制血压,使用降压药物,如硝苯地平、拉贝洛尔等。
5、密切观察产妇的生命体征、神志、尿量等,预防并发症的发生。
6、待产妇病情稳定后,尽快终止妊娠。
四、胎儿窘迫应急预案胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧,如不及时处理,可能导致胎儿窒息、死亡。
1、监测发现胎儿窘迫时,应立即通知产妇改变体位,如左侧卧位,以增加胎盘血流量。
2、给予吸氧,提高母体血氧含量。
产科十大应急预案
产科十大应急预案随着社会的不断发展,人们对健康的关注日益增加。
其中,孕产妇的健康问题备受关注。
产科医生作为孕妇、产妇以及新生儿的守护者,需要做好应对突发情况的准备,制定应急预案。
本文将介绍产科医生在应急情况下的十大应急预案,以保障母婴的安全。
一、突发宫内感染预案1. 提高感染控制措施,防范宫内感染的发生。
2. 增强医务人员的感染防护意识,确保医务人员的经常手卫生和穿戴个人防护装备。
3. 加强孕妇的抗感染能力,提倡合理的营养搭配和良好的生活习惯。
二、突发胎盘胎膜早剥预案1. 设置专门的早剥治疗区域,配备相关设备和药品。
2. 提前做好手术准备工作,包括确保病人的血压、心率等生命体征的稳定。
3. 配备专业的产科团队,熟练掌握早剥手术技术。
三、突发妊娠期高血压疾病预案1. 加强孕妇高血压的早期筛查和诊断。
2. 提供合理的营养指导,控制孕妇体重和血压。
3. 配备高血压疾病治疗所需的设备和药品。
四、突发子痫前期预案1. 加强对孕妇的定期随访和监测。
2. 提供孕妇子痫前期防治的宣教和指导。
3. 配备专业团队进行子痫前期孕妇的监护和处理。
五、突发胎儿窘迫预案1. 增强对孕妇胎儿生长监护的重视,进行定期胎儿监测。
2. 加强对孕妇饮食的指导,提供充足的营养。
3. 配备专业团队进行胎儿窘迫的处理,包括迅速行剖宫产等手术。
六、突发产后出血预案1. 加强对产后出血的风险评估和监测。
2. 提供产后出血的预防指导和宣教。
3. 配备有效的止血设备和药品,并进行相关培训。
七、突发新生儿窒息预案1. 提供新生儿窒息的预防教育和指导。
2. 掌握新生儿复苏技术,进行定期的培训和演练。
3. 配备呼吸机、吸引器等设备,确保及时有效的抢救措施。
八、突发新生儿低血糖预案1. 加强对新生儿低血糖风险人群的筛查和监测。
2. 提供新生儿低血糖的饮食指导和处理方法。
3. 配备葡萄糖溶液等相关药物,并进行培训。
九、突发新生儿感染预案1. 加强新生儿感染的监测和筛查。
产科常见急诊应急预案
一、目的为提高我院产科应对突发事件的应急处置能力,确保母婴安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科发生的各类常见急诊情况,包括但不限于胎盘早剥、前置胎盘、产后出血、羊水栓塞、子痫、急性胎儿宫内窘迫等。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 保护母婴安全,减少损失。
四、组织结构与职责1. 产科急诊应急领导小组负责领导和指挥产科急诊工作,制定和调整应急预案,协调各部门资源,确保应急预案的顺利实施。
2. 产科急诊应急办公室负责制定产科急诊应急预案,组织应急演练,监督应急预案的执行情况,及时上报产科急诊事件。
3. 产科急诊应急专业小组负责产科急诊事件的现场处置,包括救治、转诊、病情评估等工作。
4. 产科急诊值班医师及护士负责产科急诊事件的接诊、救治、病情观察等工作。
五、应急预案1. 胎盘早剥(1)立即评估病情,判断胎盘剥离程度及母婴状况;(2)进行紧急剖宫产,尽快结束分娩;(3)严密观察产妇生命体征,预防产后出血;(4)做好新生儿抢救准备。
2. 前置胎盘(1)评估胎儿及胎盘位置,判断是否需要终止妊娠;(2)根据病情选择剖宫产或阴道分娩;(3)严密观察产妇生命体征,预防产后出血;(4)做好新生儿抢救准备。
3. 产后出血(1)立即评估出血原因,采取有效止血措施;(2)严密观察产妇生命体征,预防休克;(3)做好输血、补液等工作;(4)做好新生儿抢救准备。
4. 羊水栓塞(1)立即评估病情,判断是否需要紧急剖宫产;(2)进行抗过敏、抗休克、抗凝等治疗;(3)严密观察产妇生命体征,预防多器官功能衰竭;(4)做好新生儿抢救准备。
5. 子痫(1)立即评估病情,给予解痉、降压、镇静等治疗;(2)严密观察产妇生命体征,预防并发症;(3)做好新生儿抢救准备。
六、应急演练1. 定期组织产科急诊应急演练,提高医护人员应急处置能力;2. 通过演练,发现问题并及时改进,完善应急预案;3. 加强与相关部门的沟通与协作,提高产科急诊应急响应能力。
产科门诊应急预案
产科门诊应急预案产科门诊是保障母婴健康的重要场所,但在日常工作中,可能会遇到各种突发状况,如孕妇突发疾病、医疗设备故障、火灾等。
为了能够迅速、有效地应对这些紧急情况,保障孕妇和胎儿的生命安全,特制定本应急预案。
一、应急组织机构及职责1、成立产科门诊应急领导小组组长:由产科门诊主任担任,负责全面指挥和协调应急工作。
成员:包括产科医生、护士、助产士等相关人员,负责具体实施应急措施。
2、职责(1)组长职责全面负责应急工作的指挥和协调,制定应急策略,组织调配人员和物资,及时向上级汇报应急情况。
(2)成员职责按照组长的指示,迅速开展应急工作。
医生负责对孕妇进行紧急诊断和治疗;护士负责协助医生进行救治,监测孕妇生命体征,做好护理工作;助产士负责协助孕妇分娩,保障母婴安全。
二、应急响应流程1、预警当发现可能引发紧急情况的征兆时,如孕妇出现异常症状、设备出现故障等,相关人员应立即报告给应急领导小组。
2、报告应急领导小组接到报告后,应迅速判断情况的严重程度,并向上级主管部门报告。
报告内容包括紧急情况的发生时间、地点、原因、现状及预计发展趋势等。
3、响应(1)启动应急预案应急领导小组根据情况,决定启动相应的应急预案。
(2)组织救援迅速组织医疗人员对孕妇进行救治,采取必要的急救措施,如心肺复苏、止血、吸氧等。
(3)现场处置对现场进行合理的安排和布置,确保救援工作的顺利进行。
设置隔离区域,避免无关人员进入,保障孕妇和医疗人员的安全。
(4)协调配合与医院其他科室进行协调配合,如检验科、影像科等,确保各项检查和治疗能够及时进行。
4、结束当紧急情况得到有效控制,孕妇的生命安全得到保障,应急工作结束。
应急领导小组对本次应急工作进行总结和评估,提出改进措施。
三、常见紧急情况及处理措施1、孕妇突发疾病(1)孕妇突发心脏骤停立即进行心肺复苏,呼叫急救团队,准备除颤仪等设备。
同时,通知相关科室协助治疗。
(2)孕妇突发子痫将孕妇置于安静、避光的环境中,侧卧,避免呕吐物窒息。
产科抢救应急预案方案范文
为提高产科抢救能力,确保母婴安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科发生的各类危重孕产妇和新生儿的抢救工作。
三、组织机构及职责1.抢救领导小组(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长、产科主任(3)成员:产科、新生儿科、麻醉科、儿科、手术室、护理部等相关科室负责人抢救领导小组负责抢救工作的组织、协调、指挥和监督。
2.抢救小组(1)组长:产科主任(2)副组长:新生儿科主任、麻醉科主任(3)成员:产科、新生儿科、麻醉科、儿科、手术室、护理部等相关科室医生、护士抢救小组负责具体抢救工作的实施。
四、预案流程1.接诊(1)接诊医生、护士应迅速了解病情,对危重孕产妇和新生儿进行初步评估。
(2)立即通知抢救领导小组和抢救小组。
2.抢救(1)抢救小组根据病情,迅速进行抢救。
(2)各科室负责人组织本科室人员参与抢救。
(3)抢救过程中,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
(1)抢救过程中,抢救小组应及时向抢救领导小组汇报病情和抢救进展。
(2)抢救结束后,抢救小组向抢救领导小组汇报抢救结果。
4.总结(1)抢救结束后,抢救领导小组组织相关科室对抢救过程进行总结。
(2)总结内容包括:抢救流程、抢救措施、抢救效果、存在问题及改进措施等。
五、抢救措施1.孕产妇(1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(2)建立静脉通路,快速补液、纠正酸碱失衡。
(3)针对病情给予相应药物治疗。
(4)必要时进行剖宫产。
2.新生儿(1)保暖:保持新生儿体温在36-37℃。
(2)清理呼吸道:及时清理新生儿口腔、鼻腔内的分泌物。
(3)建立静脉通路,给予支持治疗。
(4)针对病情给予相应药物治疗。
(5)必要时进行气管插管、呼吸机辅助通气。
六、应急预案演练1.每年至少组织1次产科抢救应急预案演练。
2.演练内容包括:孕产妇和新生儿的各类危重病情抢救。
3.演练结束后,对演练过程进行总结和评估,查找不足,改进抢救措施。
七、附则1.本预案由产科负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
产科危急重症应急预案
一、目的为了提高产科危急重症的救治能力,确保母婴安全,降低孕产妇和围产儿死亡率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于产科各类危急重症的救治工作。
三、组织机构1. 成立产科危急重症救治领导小组,负责制定、修订、组织实施和监督本预案的执行。
2. 设立产科危急重症救治小组,负责具体实施救治工作。
四、救治流程1. 立即启动应急预案:发现危急重症孕产妇,立即启动应急预案,组织救治小组进行救治。
2. 评估病情:详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,评估病情严重程度。
3. 急救措施:(1)保持呼吸道通畅:对于呼吸困难、窒息等情况,立即给予吸氧、气管插管等急救措施。
(2)止血:针对产后出血、宫缩乏力等情况,立即给予止血剂、子宫收缩剂等治疗。
(3)维持循环稳定:对于失血性休克、心力衰竭等情况,立即给予补充血容量、升压药物等治疗。
(4)呼吸支持:对于呼吸衰竭、呼吸窘迫等情况,给予呼吸机辅助通气。
(5)监测生命体征:严密观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时调整治疗方案。
4. 危急重症救治:(1)妊娠高血压疾病:给予解痉、镇静、降压、脱水药物,严密观察病情变化,必要时进行剖宫产。
(2)羊水栓塞:立即给予抗过敏、抗休克、抗感染、呼吸支持等治疗,必要时进行子宫切除。
(3)产后出血:给予止血剂、子宫收缩剂、输血等治疗,必要时进行子宫切除术。
(4)新生儿窒息:立即给予吸氧、保暖、复苏等治疗,必要时进行气管插管。
5. 交接班:救治过程中,严格执行交接班制度,确保救治工作连续性。
五、培训和演练1. 定期组织产科医护人员进行危急重症救治培训,提高救治能力。
2. 定期开展产科危急重症救治演练,检验预案执行效果。
六、监督与考核1. 医疗机构应定期对产科危急重症救治工作进行监督和考核。
2. 对救治过程中存在的问题和不足,及时进行整改和改进。
七、附则1. 本预案由产科危急重症救治领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
妇产科的突发应急预案
一、前言妇产科是医院中一个特殊而重要的科室,主要负责妇女和儿童的医疗保健工作。
由于妇产科的特殊性,患者群体涉及范围广,病情变化快,突发状况频发。
为确保妇产科患者生命安全,提高应对突发状况的能力,特制定本预案。
二、组织架构1. 妇产科突发事件应急指挥部由妇产科主任担任总指挥,下设副指挥若干名,负责协调各部门应对突发事件。
2. 应急小组(1)医疗救治组:负责组织抢救、治疗患者。
(2)护理组:负责患者护理、病情观察、药品管理等。
(3)后勤保障组:负责物资保障、设备维护、通讯联络等。
(4)信息宣传组:负责信息收集、发布、宣传等工作。
三、应急预案1. 产科突发状况(1)新生儿窒息1)发现新生儿窒息,立即启动应急预案。
2)立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
3)同时通知新生儿科医生、护士前来支援。
4)密切观察新生儿生命体征,及时调整治疗方案。
(2)胎盘早剥1)发现胎盘早剥,立即启动应急预案。
2)通知手术室、麻醉科做好手术准备。
3)尽快进行剖宫产手术,取出胎儿。
4)术后密切观察患者生命体征,预防并发症。
2. 妇科突发状况(1)产后出血1)发现产后出血,立即启动应急预案。
2)立即进行止血、输血等治疗。
3)必要时进行宫腔填塞或子宫切除术。
4)密切观察患者生命体征,预防并发症。
(2)异位妊娠破裂1)发现异位妊娠破裂,立即启动应急预案。
2)立即进行手术探查,切除破裂的妊娠组织。
3)术后密切观察患者生命体征,预防并发症。
3. 产科、妇科常见突发状况(1)羊水栓塞1)发现羊水栓塞,立即启动应急预案。
2)立即进行心肺复苏、抗过敏、抗休克等治疗。
3)同时通知相关科室医生、护士前来支援。
4)密切观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
(2)产后感染1)发现产后感染,立即启动应急预案。
2)立即进行抗感染治疗。
3)密切观察患者生命体征,预防并发症。
四、应急措施1. 人员培训定期对医护人员进行应急知识、技能培训,提高应对突发状况的能力。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序一、引言妇产科是医院中一个特殊且重要的科室,涉及到孕产妇和新生儿的生命健康。
为了有效应对可能出现的各类紧急情况,保障医疗安全,提高应急处置能力,特制定本妇产科应急预案及程序。
二、适用范围本预案适用于妇产科内发生的各类突发紧急事件,包括但不限于产后大出血、羊水栓塞、新生儿窒息、突发公共卫生事件等。
三、应急组织及职责(一)应急指挥小组由妇产科主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括科室医生、护士等。
其职责是全面负责妇产科应急救援的指挥和协调工作,制定应急处置方案,组织调配人员和物资。
(二)医疗救援小组由妇产科高年资医生组成,负责对患者进行紧急诊断和治疗,制定具体的医疗救治方案,并实施相应的医疗操作。
(三)护理小组由妇产科护士组成,负责患者的护理工作,包括病情观察、护理操作、心理护理等。
(四)后勤保障小组负责应急物资的储备、管理和调配,确保应急救援所需的药品、器械、设备等物资的供应。
四、应急响应程序(一)报告程序当发生紧急情况时,当班医护人员应立即向科室主任和护士长报告,同时向医院总值班报告。
报告内容应包括事件发生的时间、地点、简要经过、伤亡情况等。
(二)指挥程序科室主任和护士长接到报告后,应立即启动应急预案,组织应急指挥小组进行指挥和协调。
根据事件的性质和严重程度,决定是否向上级主管部门报告。
(三)救援程序医疗救援小组和护理小组应迅速到达现场,对患者进行紧急救治。
在救治过程中,应严格按照相关的医疗规范和操作流程进行,确保救治工作的科学性和有效性。
(四)后勤保障程序后勤保障小组应根据救援工作的需要,及时调配应急物资,确保物资的供应和设备的正常运行。
五、常见紧急情况的应急预案(一)产后大出血应急预案1、立即启动产后大出血抢救流程,迅速建立两条以上的静脉通道,快速补液、输血,补充血容量。
2、查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等,并采取相应的止血措施。
3、密切观察患者的生命体征、出血量、尿量等,及时调整治疗方案。
产科应急预案及流程
产科应急预案及流程一、概述产科应急预案及流程是为了应对产科工作中可能出现的紧急情况而制定的规范化指导方案,旨在确保母婴安全,提高产科服务质量。
本文将详细介绍产科应急预案及流程,以期为相关工作者提供参考。
二、产科应急预案1. 产妇大出血预案(1)发现产妇出现大出血症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道,补充血容量,给予止血、输血等对症治疗。
(3)给予吸氧、心电监测等措施,密切观察产妇生命体征变化。
(4)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
2. 胎儿窘迫预案(1)发现胎儿出现窘迫症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)给予产妇吸氧、心电监测等措施,密切观察胎儿情况。
(3)根据胎儿窘迫程度,采取相应措施,如改变体位、吸氧、抑制宫缩等。
(4)如胎儿窘迫严重,需尽快结束分娩过程,确保母婴安全。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
三、产科流程1. 分娩流程(1)产妇入院后,医生进行产前检查,了解产妇病史、产检情况等信息。
(2)根据产妇情况,制定分娩方案,并与产妇及家属沟通,告知可能存在的风险及治疗方案。
(3)进入分娩室后,医护人员要严格遵守无菌操作原则,确保母婴安全。
(4)根据分娩进程,采取相应的分娩方式,如自然分娩、剖宫产等。
(5)分娩后,对母婴进行密切观察,确保母婴健康。
2. 急救流程(1)在产妇出现紧急情况时,医护人员要迅速评估病情,启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道、给予心电监测、吸氧等措施,确保母婴生命安全。
(3)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(4)在抢救过程中,医护人员要密切配合,严格执行各项操作规范,确保母婴安全。
(5)在抢救结束后,要对抢救过程进行总结评估,及时总结经验教训。
四、总结评价产科应急预案及流程是为了保障母婴安全而制定的规范化指导方案在实际工作中应该根据实际情况进行灵活应用在执行过程中要注重团队协作与沟通确保各项措施的落实到位并及时总结经验教训不断完善和优化预案及流程提高产科服务质量保障母婴安全在今后的工作中要加强对医护人员的培训与考核提高其对应急预案及流程的掌握程度和实际操作能力从而更好地为患者服务减少医疗事故的发生保障母婴安全和社会稳定发展。
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罗定仁爱医院产科急救应急预案【目的】加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。
【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。
【应急原则】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。
【组织结构与职责】产科急救应急领导小组:组长:李庆林副组长:唐洁凤凌沛英组员:周湘衡欧映敏张晓艺产科急救应急领导小组职责:1、负责医院产科急救的领导和指挥。
2、负责产科急救应急措施的重大决策。
产科急救应急办公室:主任:李庆林副主任:唐洁凤凌沛英成员:周湘衡欧映敏张晓艺产科急救应急办公室职责:1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。
产科急救应急专业小组:组长:凌沛英副组长:周湘衡欧映敏组员:刘伶俐张晓艺赖小珍吴运华罗鑫秀温成志产科急救应急专业小组职责:1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。
产科急救应急流程:院内产科急救流程:1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救:由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。
由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。
其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。
院前产科急救流程:1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。
2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。
如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。
3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。
产科急救保障措施:1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。
2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。
3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。
产科抢救小组成员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组长:凌沛英副组长: 周湘衡欧映敏成员:刘伶俐张晓艺赖小珍莫银英吴运华罗鑫秀温成志二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。
2、抢救小组成员必须24小时手机畅通,接到呼叫10分钟内赶到科室,迅速投入抢救,按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。
3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习,熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。
4、抢救结束后及时组织小组成员讨论,总结经验及教训,不断提高产科抢救技术,确保母婴安全三、产科抢救小组成员具体分工如下:组长:凌沛英职责:全面负责产科抢救小组的组织、协调,对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。
与患者及家属进行病情交待、沟通。
副组长:周湘衡欧映敏职责:协助组长做好产科抢救病人的抢救、会诊及记录工作。
成员:刘伶俐赖小珍莫银英职责:负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。
成员:全体产科护士职责:主要负责产科抢救的护理工作,包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。
四、工作程序首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时,立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救,必要时报告总值班、医务科,也可直接报告业务副院长;并简要汇报抢救情况,提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。
抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。
(见产科抢救流程图)。
需上级医院协助抢救的,应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊;由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。
根据上级医院医生的会诊意见,确认符合转诊指征的应及时转诊。
对不符合转诊条件,可能在转诊途中危及生命的孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。
产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况实施抢救措施同时请示二线值班医师病情好转病情加重请示科主任病情好转病情加重报告陈院长通知产科抢救小组参与抢救,决定是否需要院外会诊或转院否是院内科内继续抢救请示陈院长同意请上级医院专家会诊转院否请陈院长积极联系上级医院专家指导抢救科室做好安全转院准备就地抢救五、产科急救应急预案(一)、适用范围:本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。
(二)应急原则:预防为主、常备不懈,反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。
(三)抢救病人指征:1、产科指征:产科出血(>1500ml,出现休克或DIC者)、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒;2、重要脏器疾病指征:心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。
(四)院前产科急救流程:1、接到出诊电话,询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等;2、立即通知总值班安排出诊人员。
如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告医务科,必要时可直接报告业务副院长;六、抢救工作要求及注意事项:1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。
2、在抢救病人时,医护之间应相互配合,全力协助抢救工作。
3、经院外会诊经医务科同意转诊者,须由值班二线医师及护士长护送,以保证途中病人的安全。
4、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件的服从医务科的调遣,对因不服从调遣而造成不良后果的,要严格实行问责,本人除承担应负的责任外,科室还将按医院有关规定给予相应的处罚。
产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医师,吸氧,补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建立两条静脉通道。
2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。
如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120min,血压<80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克,应尽快开放静脉输液,作腔静脉插管。
3、备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
4、若发生子宫破裂,配合医生迅速做好术前准备工作。
5、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。
6、病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做记录。
【程序】立即通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→观察病情变化→严格交班→记录抢救过程医院妇产科产后大出血应急预案注:1 启动输血绿色通道时机,由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续(输血费、保证金等)。
2 科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长,负责安排整个抢救流程和细节,包括谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。
3 为保证输血安全每次输血必须开申请单、注明时间。
4 检验科原则上保证30分钟内完成输血前准备工作,以接到申请单和标本为准,并注明接到时间和发报告时间。
配血过程中如有溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验科及时联系妇产科。
5 拿血事宜:由总值班调度驾驶班,检验科办理相关手续,迅速拿血。
因此过程费时费力,牵涉多个部门,且干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,以免反复往返耽误时间。
检验科配好血后立即通知病区护士拿血,护士必须在5分钟内拿血到位。
特殊情况提前汇报总值班提前协调。
羊水栓塞应急预案【应急预案】1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给养,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改 善脑缺氧。
2、抗过敏、解痉药的应用1)静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg 静推,阿托品1ml 静注,心律减慢时10-20分钟重要。
2)罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml 静注。
3)氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。
4、抗休克1)纠正心衰:低右。
2)血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml 静滴。
每分钟20滴开始,依病情调节滴速。
5、纠正心衰,利尿剂的应用。
6、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml 静滴。
7、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。
8、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。
9、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。
【程序】立即通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠妊高症的应急预案及程序【应急预案】(一)、通知医师。
建立静脉通道。
(二)、安置单人房间,加床档,光线暗淡。
(三)、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。
(四)、严密观察患者病情及血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。
(五)、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
(六)、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
(七)、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水钠的摄入。
(八)、勤听胎心,注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
(九)、做好各项化验及术前准备。
(十)、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
(十一)、协助产妇左侧卧位。
(十二)、做好心理护理。
【程序】立即通知医师→建立静脉通路→注意病情及生命体征变化→备好抢救物品→保持呼吸道通畅→记录出入量→做好心理护理子痫抢救流程孕产妇抽搐昏迷戴墨镜、面罩吸氧、置压舌板、导尿管迅速建立两条静脉通路、测BP、P、R、记出入量≥120次/分西地兰 iv 20 2-记24质胎盘早剥的应急预案【应急预案】(一)、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。