问卷：消极情绪应对量表及评分标准

母亲应对儿童消极情绪问卷

（请妈妈填写，如果妈妈没时间可以其他监护人填写）

指导语：在下列12种情境中，您的孩子可能会产生一些消极情绪（如哭泣、伤心等）。请根据您处理孩子在这些情境中的实际情况，对每一种情境中多种反应方式的发生的可能性作出选择。其中“1代表最不可能”，“7代表最有可能”。

您的选择没有对错，请仔细阅读每个题目并做最真实地回答，在每项符合的可能（1→7）上面打√。

宝宝的基本资料：

姓名：性别：

出生年月：（阴历）或（阳历）

情境一：如果我的孩子因为生病或受伤不能参加他/她学校组织的春游活动而变

情境二：如果我的孩子骑自行车时从他/她的车子上摔了下来并且把车子摔坏

情境五：如果我的孩子要到他/她朋友家里待一下午，因为我不能跟他/她一块

情境六：如果我的孩子跟他/她的朋友在参加团体活动的时做错了，看上去局促

情境七：如果我的孩子将要在“六一”儿童节上表演节目，因考虑到观众会注

情境八：如果我的孩子收到一个他/她朋友送的礼物，当着他/她朋友的面打开

情境十一：如果我的孩子因为要参加学校组织的比赛（如书法比赛或绘画比赛），

情境十二：如果我的孩子很害羞并且很怕陌生人，当我带他朋友来家里作客时，

儿童哭泣行为调查问卷

指导语：请根据您孩子近期内，每周哭泣行为的实际情况，选择合适的数字（1——10）后面打√。谢谢！

1.每周哭泣的次数0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10次以上

2.每次哭泣的强烈程度（弱）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（强）

3.每次哭泣时的难安抚程度（易）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 （难）

4.每次哭泣持续时间（分钟）5分钟以下 5 10 15 20 25 30 30分钟以上

5.哭泣时或过后是否有不适反应：（适当的选项上打√，可多选，如果还有其他反应，请填写在空格内。）

（1）肚子痛（2）呕吐（3）做恶梦（4）打嗝其他反应：