肺癌术前术后护理
肺癌护理常规
肺癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、评估有无咳嗽、咳痰、及痰中带血或咯血现象。
3、对吸烟者术前严格戒烟2周，指导及训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规、胸腔闭式引流管护理常规。
2、术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
3、功能锻炼：病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1～2小时一次，咳嗽前
先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3～5次深呼吸，深吸气后屏气3～5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3～5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
4、根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张。
5、术后第一天开始患肢肩、臂的主动运动，如：上臂上举、爬墙及肩关节旋前
旋后运动，每次5～10分钟，每天3～4次。
6、观察术后有无肺炎、肺不张、胸腔内出血等并发症。
三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液、渗血、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时
就诊。
2、饮食指导：戒烟酒，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
3、活动与休息：保证充足睡眠，出院后半年内不能从事重体力活动,指导病人出
院后坚持进行腹式呼吸及有效咳嗽，指导病人进行抬肩、抬臂、举手过头等活动，预防术侧肩关节僵直。
4、定期随访：术后一个月常规随访一次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
肺癌术后的护理要点
肺癌术后的护理要点肺癌是一种高度恶性的肿瘤疾病，手术是常见的治疗方法之一。
术后的护理工作非常重要，可以帮助患者恢复身体功能，预防并发症，提高生活质量。
以下是肺癌术后护理的要点：1. 术后呼吸管理：- 监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，及时发现异常情况。
- 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以预防肺炎和肺不张。
- 确保患者正确配戴氧气和输氧设备，并监测氧饱和度。
2. 疼痛管理：- 根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择镇痛方法，如口服镇痛药物、镇痛注射或使用镇痛泵等。
- 定期评估患者的疼痛程度，及时调整镇痛方案，以保持患者的舒适度。
3. 导管管理：- 确保插管部位的清洁和干燥，定期更换导管贴固位置，防止感染和划痕。
- 定期护理导尿管、胃管和引流管等，保持通畅，预防感染并发症的发生。
4. 患者的体位管理：- 根据手术方式和术后情况，合理调整患者的体位，以减轻呼吸道压力，促进康复。
- 鼓励患者早期起床活动，但避免剧烈运动，以防止伤口裂开和血栓形成。
5. 饮食与营养：- 根据患者的术后恢复情况和医嘱，科学合理地规划患者的饮食和营养状态。
- 鼓励患者多吃富含高蛋白质、维生素和纤维的食物，保持水分平衡。
- 定期观察患者的进食情况和排便情况，及时处理消化道问题。
6. 术后心理支持：- 关心患者的情绪变化，尊重患者的隐私和独立性。
- 鼓励患者主动参与恢复过程，积极面对疾病和治疗的挑战。
- 提供信息和教育，帮助患者和家属了解肺癌术后护理和康复的重要性。
7. 术后随访：- 定期复诊和检查，及时发现术后并发症和复发征兆。
- 鼓励患者参加相关支持团体和康复项目，帮助他们重返社会、恢复工作和生活能力。
总结：肺癌术后的护理要点包括呼吸管理、疼痛管理、导管管理、患者的体位管理、饮食与营养、术后心理支持和术后随访等。
护士应根据患者的个体差异和具体情况，制定个性化护理方案，全面关心患者的身体和心理健康，促进其康复和生活质量的提高。
肺癌手术后该如何护理2篇
肺癌手术后该如何护理2篇肺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其中的一种常见治疗方法。
术后的护理对于患者的康复非常重要。
下面将分为两篇，详细介绍肺癌手术后的护理。
第一篇：肺癌手术后的早期护理第一天术后：手术结束后，患者会进入恢复室进行监测观察。
患者若情况稳定，通气良好，血压正常，无明显出血等并发症，便可转入普通病房。
在病房中，护士会继续进行密切观察，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征，并及时记录。
此时，患者可能需要持续静脉输液，并进行吸痰等护理措施，以保持气道通畅。
第二天术后：第二天是患者术后的关键时刻。
患者会从胸管引流出的液体中排出淡红色或浅粉色的液体，这是正常的现象。
护士会定期检查胸管引流量和液体颜色，以及观察患者的痰液是否异常，来评估术后恢复情况。
除了观察，还需要进行简单的康复训练，如深呼吸、咳嗽等，以促进肺部康复。
第三天术后：在第三天术后，患者通常可以起床活动。
护士会协助患者进行早期康复锻炼，如活动四肢、起立等。
此外，患者还需要进行药物治疗，包括镇痛药、抗生素等。
护士会定期观察患者的病情变化，并及时与医生沟通，调整治疗方案。
第四天术后：术后一周左右，患者常常会拔除胸管，这是术后恢复的重要一步。
拔管前，护士会检查患者的胸腔引流情况以及肺功能，确保拔管的安全性。
拔管后，护士会密切观察患者的呼吸情况和疼痛程度，并及时给予相应的护理措施。
第二篇：肺癌手术后的长期护理术后康复训练：肺癌手术后，患者需要进行长期康复训练，包括呼吸康复、体力恢复等。
护士会引导患者进行深呼吸、咳嗽、肢体运动等锻炼，以增强肺功能和身体的抵抗力。
此外，患者还需要注意合理的饮食搭配和适量的运动，以保持健康的生活方式。
定期随访：手术后恢复期结束后，患者需要定期到医院进行随访。
护士会协助患者进行相关检查，如胸部CT、PET-CT等，以及血液和肿瘤标志物检查。
根据检查结果，护士将与医生一起讨论患者的病情，制定相应的治疗方案。
心理支持：肺癌手术对患者的身心都是一次巨大的考验。
肺癌的手术治疗策略和术后护理
肺癌的手术治疗策略和术后护理肺癌是常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是目前最主要也是最有效的治疗方式之一。
本文将介绍肺癌手术治疗的策略以及术后护理。
一、肺癌手术治疗策略1. 确定手术适应证对于患有早期非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，手术被认为是最佳治疗选择之一。
确定手术适应证需要考虑患者年龄、身体状态、既往病史等因素，并进行充分的影像学评估和组织学检查。
2. 选择合适的手术方式根据患者具体情况和肿瘤特点，可选择不同的手术方式进行治疗。
常见的手术方式包括：楔形切除术、叶子切除术、大叶切除术和全肺切除等。
通过根据CT扫描结果确定与肿瘤相关淋巴结转移情况，可以进行胸腔镜下淋巴结清扫。
3. 联合其他治疗方式对于已经晚期或存在肺癌转移的患者，手术可能不再是首选治疗方式。
此时，可以考虑联合放疗、化疗或靶向治疗等辅助治疗措施，以提高患者的生存率和生活质量。
二、术后护理1. 正确定位和观察术后的第一步是确保患者正常呼吸通畅，并进行必要的监测。
护士应当密切观察术后血氧饱和度、心率、血压等生命体征，及时发现变化并采取相应措施。
2. 防止并发症手术后可能出现胸腔积液、肺不张、感染等并发症。
为了预防这些并发症的发生，护理人员应定期帮助患者做深呼吸和咳嗽训练，并进行积极的物理治疗。
3. 确保伤口恢复手术伤口恢复是术后护理工作中一个重要环节。
护理人员应密切观察伤口情况，避免污染和感染。
定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，并根据医嘱进行抗感染治疗。
4. 应对术后不适术后患者可能会出现胸痛、咳嗽、气促等不适症状。
及时缓解患者的不适感是护理人员的责任之一。
可以通过给予镇痛药物、辅助呼吸训练以及提供心理支持等方式来帮助患者缓解不适。
5. 心理护理患者在术后可能面临着心理压力和焦虑。
为了帮助他们度过这一阶段，护理人员应提供积极的心理支持和鼓励，与患者建立良好的沟通关系，并定期评估他们的心理状态。
三、结语肺癌手术治疗策略和术后护理是一个复杂而重要的过程。
肺癌病人围手术期护理详细讲解
肺癌病人围手术期护理详细讲解肺癌是指恶性肿瘤累及肺组织的一种癌症，其治疗的一种重要手段是手术切除肿瘤。
手术前、术中和术后的护理是一个关键的环节，对于患者的康复和恢复至关重要。
下面将为大家详细介绍肺癌病人围手术期的护理。
一、手术前护理1.信息收集：了解患者的病史、手术相关信息，包括手术日期、手术方式、病理类型等。
还需要了解患者的一般情况、体力状况、心理状况等。
2.术前准备：监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等。
排除患者禁食、禁水的情况，并帮助患者解除紧张情绪。
3.心理疏导：手术前通常会给患者带来一定的紧张和焦虑情绪，护理人员需要通过与患者的交流和心理支持，缓解患者的紧张情绪，增强他们的信心。
二、手术中护理1.协助手术准备：帮助患者完成术前准备，如穿手术服、戴手术帽等。
同时确保手术室环境整洁、准备好所需物品。
2.监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
3.配合手术器械：手术过程中需要护理人员协助医生操作手术器械，如开皮肤、缝合、吸取液体等。
4.维持通畅呼吸道：手术期间需要保持患者呼吸道通畅，及时吸痰和刺激咳嗽反射，防止因肺部分泌物引起的不适。
三、手术后护理1.观察恢复情况：手术结束后将患者转入恢复室，观察其生命体征、疼痛情况、呼吸情况等。
如果出现异常情况，应及时通知医生处理。
2.呼吸功能恢复：手术后需进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能康复训练，以预防术后肺部感染和肺不张。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个人情况，合理选择镇痛药物和疼痛管理方案，帮助患者舒缓疼痛。
4.恢复运动：适当引导患者进行床上活动和康复训练，如转身、下床活动等，有助于恢复肌力和功能。
5.饮食管理：根据患者的病情、口服能力和术后排气情况，逐步拓展患者饮食种类，康复进食。
6.心理护理：术后的患者往往情绪较低落，护理人员应进行安慰和疏导，并引导患者保持积极乐观的心态。
7.排尿与排便护理：监测患者的排尿和排便情况，及时进行护理干预，预防尿潴留、便秘等并发症。
肺癌病人围手术期护理
保持合适体位
根据手术需要，协助患者 保持合适的体位，以便于 呼吸道分泌物排出。
吸痰护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，预防肺 部感染。
机械通气
根据需要使用机械通气辅 助呼吸，确保氧气供应充 足。
疼痛管理
疼痛评估
非药物治疗
对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度 和性质，为后续的疼痛治疗提供依据。
采用物理治疗、按摩、放松训练等非 药物治疗方法，辅助缓解患者疼痛。
药物治疗
根据疼痛评估结果，给予适当的镇痛 药物，缓解患者疼痛。
03 术后护理
疼痛护理
疼痛评估
对病人进行定期的疼痛评估，了 解其疼痛程度和性质，为后续护
理提供依据。
药物护理
根据病人疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药，并观察药物疗效和不 良反应。
非药物护理
采用放松训练、按摩、冷热敷等非 药物方法缓解疼痛，提高病人的舒 适度。
呼吸道准备
戒烟
劝导患者戒烟，以减少呼吸道分泌物 ，预防术后肺部并发症。
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能锻炼，以增加肺通气量，提高 手术耐受性。
营养支持
评估营养状况
对患者进行营养状况评估，了解患者的饮食状况、营养摄入情况及有无营养不 良。
制定营养支持方案
根据患者具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、补充营养素 等措施。
肺不张
预防措施
术后定期监测血氧饱和度，鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽 ，协助患者进行胸部物理治疗。
处理方法
对于肺不张的患者，应积极治疗肺部感染，同时进行雾化吸 入和吸氧等对症治疗。
呼吸衰竭
预防措施
术前评估患者的肺功能，控制肺部感 染和肺不张等并发症；术后密切监测 患者的呼吸情况，及时处理呼吸道梗 阻和缺氧。
怎么做好肺癌手术前后的护理
怎么做好肺癌手术前后的护理肺癌主要是在支气管黏膜上皮出现的一种恶性肿瘤，医学上将其称作为支气管肺癌，发病人群多见＞40岁以上的中老年人群。
随着近几年肺癌的发病率持续上升，据相关数据统计，肺癌发病率在我国呈现每年增长26.9%左右，逐渐成为我国因恶性肿瘤导致患者死亡的首位，同时也逐渐成为全球头号的癌症杀手。
临床针对肺癌患者多数采取手术治疗，但手术前后护理工作对手术的安全问题至关重要。
1、术前护理（1）基础护理①术前护理需加强精神护理，告知患者治疗肺癌手术切除是主要治疗方式，同时也要告知治疗效果较好，利于患者树立治疗信心，也可拉近医患之间的关系。
②术前需做好各项准备工作，如洗头、洗澡等全身清洁工作，术前也需协助患者做好各种常规检查。
③术前需加强营养摄入，鼓励其多食一些清淡、易消化的食物，如鸡汤、鱼类、菜粥、蛋汤、豆制品等等。
④术前鼓励患者适当进行活动锻炼，比如散步、太极拳、体操、漫步等。
（2）防治呼吸道感染①患者以往有长期吸烟史需戒烟2周时间以上。
②时刻保持口腔卫生干净，若有口腔疾病积极治疗，若有咯血症状及时使用生理盐水漱口。
③听从医生安排合理使用抗生素药物。
（3）确保呼吸道通畅①术前指导患者掌握正确的腹式呼吸方式，通过有效的呼吸确保呼吸道畅通，也利于咳痰。
②若患者术前呼吸道出现大量分泌物，及时开展体位引流操作。
若痰液较为粘稠时可开展雾化吸入治疗，若有必要可采用纤支境灌洗。
③若患者呼吸功能完全丧失，可根据情况适当采用机械通气。
2、术后护理针对肺癌患者术后进行有效护理非常关键，该阶段患者体质较为脆弱，需根据自己实际情况合理选择饮食方案、运动方案，同时配合病情监测、伤口护理、呼吸道护理等多项护理工作，显著延长患者生存时间，避免并发症发生。
（1）伤口护理肺癌患者执行肺部切除手术后，需对伤口加强护理力度，尤其在手术刚结束的初级阶段，若护理不当易导致伤口暴露，很容易受到外界刺激从而引发严重感染。
建议患者术后保持正常的体位，确保自己的呼吸平稳，避免各种运动防止对伤口造成的牵扯从而导致伤口开裂，及时更换伤口的敷料，时刻确保伤口局部皮肤的干净整洁，尤其避免长期在空气中暴露，防止与外界病菌接触引发感染。
(完整版)肺癌术前术后护理
肺癌术前准备及术后护理肺癌术前准备：①而心解释，消除病人对手术的恐惧。
②做好术前教导，使病人掌握有效的咳嗽，练习在床上排尿，进行适当活动，以增强心肺功能。
③加强口腔卫生，痰多者应用祛痰剂和抗生素。
④进高蛋白、多维生素饮食，注意水、电解质平衡。
肺癌术后护理：1、按全麻术后护理：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，预防及早期发现出血和休克。
全肺切除及气管成形术后24～48小时内需充分吸氧，氧流量4～6L/分。
2、术后体位：一般术后需平卧6小时，待生命体征平稳后改半坐卧位。
气管成形术为减轻气管、支气和的张力，促进吻合愈合，术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合，需将枕垫高25～30。
，头部两侧用砂袋固定，特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。
3、保持呼吸道通畅：♦及时清除呼吸道分泌物，预防肺不张和肺炎。
♦麻醉清醒后，鼓励行深呼吸、咳痰。
♦术后由于创面大和胸腔引流管的刺激，病人疼痛较重，应按时为病人注射镇痛剂。
♦协助病人翻身，活动肢体，并按时扶病人坐起拍背。
♦手术雾化吸入每日3次，并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液，预防感染。
♦气管成形术后用鼻导管吸痰时，应避免引起剧烈咳嗽，必要时行支气管吸痰。
4、胸腔闭式引流护理：肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管，上管以排气为主，下管以排液为主，以加速肺的复张，消灭残腔。
术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管，上管手术后第二天由医师接负压吸引，其压力调节管应保持在水面下12～16cm。
胸腔闭式引流插入水面2～3cm。
注意事项：♦引流橡皮管不宜过长下垂成角，影响液体排出。
♦引流不可抬高超过胸腔水平，使瓶内液体倒吸入胸腔内。
♦避免引流管受压或曲折，经常挤压，防止引流管被血块或纤维素堵塞。
♦随时观察水柱波动情况，一般幅度为4～6cm;如无水柱，检查引流装置是否漏气或引流管脱入胸壁;如水柱不波动，可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波动范围过大，可能上呼吸道有阻塞;如水柱波动不大，过度升高，可能为肺不张，均应及时纠正。
肺癌手术前后不正确的护理
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
由于肺癌早期症状不明显，临床上很多患者在病情到了晚期才确诊，给治疗带来很大的难度。
治疗肺癌手术是常用的方法，但肺癌患者进行手术具有一定的风险与创伤，患者在手术前后都要做好护理工作，但是很多患者可能不太了解应该如何护理，那肺癌手术前后不正确的护理有哪些呢？肺癌手术前后不正确的护理1、过度进补。
肺癌患者进行手术需要一定的体力作支撑，患者在手术期间消耗大，需要补充营养和能量，改善体质，但是并不是补得越多越好，一些患者大量的进食补品或者高热量的产品，可能并不能完全被吸收，不仅会造成浪费，还会给肠胃增添负担。
而且癌细胞也是需要营养的，癌细胞会与正常细胞抢夺营养成分，大量的进补可能并不利于对肿瘤的控制。
2、运动不当。
肺癌患者在手术前后是否可以运动也是患者的一个疑虑，一些患者认为手术前后需要好好休息，因此整日卧床不起，这也是不合适的。
而有一些患者认为积极运动能够强身健体，增强抵抗力，于是每天大量的运动，也可能会增加对身体的消耗，并且引起一些不适或损伤。
3、忍痛不说。
肺癌患者在术后可能会出现一些并发症，比如疼痛、发热、感染等，但是一些患者总是会忍着不说，尤其是老一辈的人，都习惯性的自己忍受，其实这样往往会耽误治疗，使症状更加严重。
4、忽视中医。
中医治疗是我国的一大特色，但是有些患者过度信任西医而排斥中医，认为中医对于肺癌没有效果，其实这种观念是错误的，中医在杀死肿瘤的速度上虽然不及手术等手段那么直接，但是中医的长处在于能够改变肺癌患者的身体内在环境，调节因肿瘤的发生和发展导致的各种生理机能紊乱，间接达到抑制癌细胞生长的目的。
因此，中医治癌虽然没有直接杀灭癌细胞，却可以延长患者的生存期，减轻症状，提高生活质量。
肺癌手术前后应如何护理1、合理饮食。
肺癌患者在手术前后要遵循高蛋白、高热量、高营养、低脂肪的饮食原则，选择一些营养丰富、清淡、易消化的食物，制定合理的饮食结构，注重荤素搭配，平衡膳食，同时也要注意忌口。
肺癌术前术后护理措施
术后护理措施 1.合适体位 意识未恢复，头偏于一侧 血压稳定，半坐卧位 肺叶切除或者楔形切除着，半卧、左或右侧卧位，建议健侧卧位，促进患侧肺 复张 全肺切除，平卧，1/4侧卧 有血痰或支气管瘘管者，患侧卧位并通知医生 2.维持生命体征稳定 3.保持呼吸道通畅 氧气吸入 听呼吸音，观察有无缺氧表现 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰，必要时行叩背排痰 稀释痰液，可行雾化吸入等，必要时行纤支镜灌洗 4.减轻疼痛 半卧位 胸带固定 止痛药:观察有无呼吸抑制 5.维持体液平衡，补充营养 严格控制补液的量与速度，防止负荷过重导致肺水肿，记录24h出入量。 麻醉苏醒后适量饮水与进食：流食－半流食－普食。要求高蛋白，高热量，丰 富维生素饮食，保证营养。
6.活动与休息 鼓励早期下床活动，预防肺不张，改善肺功能，促进手与关节的活动，防止废 用性萎缩。 7.胸腔闭式引流 按胸腔闭式引流常规护理，一侧全肺切除胸管护理:持续夹闭，间断开放
谢谢聆听Байду номын сангаас
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合
胸腔镜下肺癌根治术的护理配合胸腔镜下肺癌根治术是一种重要的外科手术治疗方式，对于肺癌患者来说，手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，更需要有专业的护理配合。
在手术前、手术中和手术后都需要进行全面细致的护理工作，以确保患者手术的顺利进行和术后恢复。
一、手术前的护理配合1. 术前准备在患者确定需要进行胸腔镜下肺癌根治术后，护理人员首先要做好术前准备工作。
这包括对患者进行全面的健康评估，了解患者的病史、体格检查、实验室检查等，以确保手术前患者的身体状况符合手术的要求。
要与患者和家属充分沟通，告知手术的注意事项、术前检查和禁忌等，让患者和家属有充分的心理准备。
2. 心理护理手术前患者往往会有焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要进行心理疏导，帮助患者缓解紧张情绪。
还要加强术前宣教工作，向患者讲解手术的整个流程、可能出现的并发症和注意事项，让患者了解手术的重要性，增强治疗信心。
3. 术前准备在手术前，护理人员还要帮助医生进行手术准备工作，包括协助患者做好术前准备工作，如清洁患者的手术部位、安置导尿管等。
还要协助医生进行术前麻醉药物的给药，确保手术的顺利进行。
二、手术中的护理配合1. 协助手术在手术中，护理人员需要全程协助医生进行手术操作。
首先要保持手术室的清洁、整齐，确保手术器械的齐全、无菌。
在手术过程中，要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并通知医生处理。
2. 确保手术安全在手术过程中，护理人员要协助医生做好手术部位的防护措施，包括正确的操作、合理的体位、安全的电刀使用等，确保手术的安全进行。
还要做好手术过程中的药物和物品的准备、输送等工作。
3. 安全转运手术结束后，护理人员要协助医生进行患者的安全转运，包括转移到恢复室或重症监护室等，确保患者在转运过程中肺部不受挤压，呼吸道通畅，避免出现并发症。
三、手术后的护理配合1. 术后观察手术结束后，护理人员要密切观察患者的生命体征和手术部位情况，及时发现并处理术后出血、感染、呼吸困难等并发症。
肺癌的术前后护理-案例分析
12床 曹玉平 53岁
2-09 二级 软食
2-20 14 :30 一级 禁食
2-21 8：00 一级 软食
护理级别
2-23 8：00 二级 软食
术前： 抗炎 祛痰 完善相关检查 。
男女患病率为2.3:1，女性上升趋势。
右肺多于左肺，上叶多于下叶。
02
03
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肺癌
吸烟——最主要的危险因素
职业暴露——石棉
大气/环境污染——多环芳烃（尾气、油烟）
饮食营养—— 高脂、低水果饮食
遗传因素
肺癌——发生原因
A
腺癌 约占25％-30％，多为周围型，
02
01
术后护理—肺癌饮食
能提高机体免疫力的食物，如香菇、芦笋、番茄、洋葱、海带、深海鱼、大豆及制品。
水果有木瓜、柑橘、柚、紫色提子、熟透的香蕉、苹果等。苹果有改善肺功能的作用，山药和动物血有补气的作用。
02
术后护理—肺癌饮食
术后食谱举例 早餐：鸡蛋羹或米粥
上午加餐：全营养素一杯250ml 午餐：龙须面卧鸡蛋或肉末碎菜粥
气体交换受损：与肺组织病变、手术、麻醉、肺肿瘤阻塞支气管、 呼吸道分泌物堵塞等有关。
目前患者存在的护理问题
第二部分：
胸部肿瘤围手术期护理
入院评估：
生命体征
戒烟（阿司匹林等活血化瘀药物的使用应停药1-2周以上）
饮食与营养
呼吸形态（呼吸困难）
高危因素（跌倒、坠床）
术前护理
术前准备：
01
呼吸道（腹式呼吸、有效咳嗽）
咳血或痰中带血：第2常见症状，以此为首发症状者约30 ％左右
胸痛： 以胸、背、肩、上肢、肋间神经痛为首发症状
肺癌手术护理常规
肺癌手术护理常规肺癌是常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗肺癌的主要方法之一、在肺癌手术前、手术中和手术后都需要进行相应的护理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
一、术前准备阶段1.负责为患者做好入院准备工作，包括准备好手术所需的药品和器械，并确保手术室的准备工作已经完成。
2.检查患者的术前准备情况，如是否禁食禁饮等，并告知患者术前饮食和用药的注意事项。
3.与患者进行术前交流，了解患者的病情和手术相关信息，并帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
4.定期监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并及时记录。
二、手术进行阶段1.协助患者脱下衣物，清洁皮肤并穿上手术衣和手术帽等，确保手术区域清洁无菌。
2.协助医生进行手术准备工作，如放置尿管、导联电极等。
3.术中密切观察患者的生命体征和手术过程，特别是呼吸、心率和血压等指标的变化。
4.按照医生的要求递交所需药物和器械，并维持手术室的通畅和安静。
5.了解手术进行的进展情况，并记录相关信息，如手术时间、手术过程和使用的药物等。
三、手术结束阶段1.在手术结束后协助患者从手术床上转移到床上，并确保患者的舒适和安全。
2.监测患者的生命体征，并注意观察有无手术相关并发症的出现，如呼吸困难、出血等。
3.观察患者的手术部位，以检查手术效果和可能的并发症，如感染和出血等。
4.给予患者相应的镇痛药物，并监测镇痛效果和可能的副作用。
5.协助患者进行康复训练，如呼吸训练和活动功能训练等，以促进患者的康复。
6.提供心理支持和安慰，并帮助患者适应手术后的生活和康复。
四、术后恢复阶段1.协助患者进行术后的康复训练，如咳痰训练、活动功能训练等，以促进患者的康复。
2.随时观察患者的生命体征和病情变化，并记录相关信息，如体温、心率和呼吸等。
3.监测患者的伤口愈合情况，并进行适当的伤口护理，如更换敷料、给予外用药物等。
4.观察有无术后并发症的出现，如感染、出血等，并及时采取相应的处理措施。
5.提供护理指导和健康教育，帮助患者了解术后护理要点和生活注意事项。
内科护理学支气管肺癌病人的护理
内科护理学支气管肺癌病人的护理引言支气管肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。
对于支气管肺癌患者的护理，内科护理学起着至关重要的作用。
本文将从多个方面介绍如何进行支气管肺癌病人的护理，包括术前准备、术后护理、化疗和放疗期间的护理等。
术前准备术前准备是支气管肺癌患者治疗过程中的重要环节。
在手术前，我们需要做以下准备工作：1.了解患者的基本情况：包括年龄、性别、既往病史、过敏史等。
2.安排必要的检查：如胸部CT扫描、血液检查、心电图等，以评估患者手术的可行性和风险。
3.患者心理辅导：面对诊断为肺癌，患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，我们需要给予适当的心理支持和安慰。
4.营养评估：评估患者的营养状况，制定合理的饮食计划，以提高手术成功率和术后康复。
术后护理支气管肺癌手术后的护理是非常重要的，以下是一些关键点：1.监测生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温等，及时发现并处理异常情况。
2.疼痛管理：手术后可能出现剧痛，我们需要根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物，并密切观察药物效果和不良反应。
3.呼吸道管理：支气管肺癌手术后可能会出现呼吸困难，我们需要引导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸康复训练，并及时清除呼吸道分泌物。
4.预防并发症：如深静脉血栓形成、感染等。
通过合理使用抗生素、积极预防血栓形成等措施，降低并发症的发生率。
5.心理支持：手术后，患者可能会出现情绪低落、焦虑等心理问题，我们需要给予积极的心理支持和关怀。
化疗和放疗期间的护理对于无法手术或术后复发的支气管肺癌患者，化疗和放疗是常见的治疗方式。
以下是化疗和放疗期间的护理要点：1.监测治疗反应：密切观察患者的身体反应和副作用，如恶心、呕吐、脱发等，并及时记录和报告给医生。
2.营养支持：由于化疗和放疗可能导致食欲不振、口腔溃疡等问题，我们需要制定个性化的饮食计划，保证患者摄入足够的营养。
3.精神护理：由于长期治疗可能导致患者情绪低落、焦虑等问题，我们需要提供积极的心理支持，并鼓励患者参与适当的康复活动。
肺癌的术前后护理-案例分析
营养支持
饮食调整
肺癌患者在手术前需要进行合理的饮 食调整，以增强体质和耐受力。建议 食用高蛋白、高热量、易消化的食物 ，避免过度油腻和刺激性食物。
营养补充
对于营养状况较差的患者，可能需要 通过肠内或肠外营养补充来改善营养 状况。这需要在医生的指导下进行， 以确保患者的营养需求得到满足。
02
肺癌手术后护理
04
肺癌术前后护理的注意事项
预防并发症
预防感染
预防肺部并发症
术后需注意伤口的清洁和护理，避免 感染。同时，要保持室内空气流通， 减少人员流动，避免交叉感染。
术后需鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、 咳痰，保持呼吸道通畅。对于痰液粘 稠的患者，可给予雾化吸入治疗。
预防血栓形成
术后需尽早活动下肢，进行踝泵运动， 避免下肢深静脉血栓形成。同时，要 注意观察下肢皮肤颜色、温度及肿胀 情况。
肺癌的术前后护理-案例分析
目录
• 肺癌手术前护理 • 肺癌手术后护理 • 肺癌术前后护理案例分析 • 肺癌术前后护理的注意事项 • 肺癌术前后护理的发展趋势
01
肺癌手术前护理
心理护理
焦虑和恐惧
肺癌患者常常面临巨大的心理压力，对手术和预后感到焦虑 和恐惧。心理护理包括与患者进行充分沟通，提供疾病和手 术的相关知识，给予支持和鼓励，帮助患者树立信心。
合适的音乐进行治疗。
定期复查与随访
定期复查
术后应按照医生建议的时间定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的复发 或转移。
随访
随访是了解患者病情变化的重要手段，医护人员应定期与患者进行电话或面对面 的交流，了解患者的身体状况和生活情况，提供必要的指导和帮助。
05
肺癌术前后护理的发展趋势
肺癌术前术后的护理
诊断
• ⑴ X线诊断 为诊断肺癌最常用的手段，其阳性检出率可达 90%以上，包括透视，CT，磁共振等多种方法。 • ⑵ 纤维支气管镜检查
• ⑶ 痰脱落细胞学检查
• ⑷ 经皮检查 适用于外周型病变且由于种种原因不适于开 胸，其他方法又未能确立组织学诊断的病例。
• ⑸纵隔镜检查
手术方式
• 肺叶切除 • 全肺（左侧或 特殊准备 • 一般准备
• 心理护理
• 全面了解患者的病情根据年龄,性别,性格,经历等具体情况,区别他们的
心理差异,摸清疑虑所在,针对性的开导,解释,向他们详细介绍手术前应 付紧张,手术后防治伤病及功能锻炼的方法,碱轻心理压力.消除焦虑情
绪,鼓励其对手术充满信心,主动配合治疗. 如何评价手术,都会直接影响
•
• ⑷引流的水封瓶应置于胸部水平下60-100CM处，在任何情况下引流 瓶及连接管末端不能高于胸壁引流口水平，以防引流液逆流入胸腔。 • ⑸带水封瓶时尽量不离床，离床活动时，告知医护人员，配合分离 水封瓶和引流管，并密封引流管，或夹管。
• • • • • •
⑹保持穿刺口清洁干净，定时更换敷料，以防感染。如有红、肿、热、 痛，即告知护士。 ⑺学会观察引流液的性状、颜色和量，如短时间内出现大量引流液流 出时，即通知医护人员。 ⑻如置管24-48小时没有气体排出，24小时引流小于50ml，透视检查， 如肺已复张时可拔管。 ⑼拔管时患者应配合先深吸气后屏气。 ⑽拔管后，如有呼吸困难，皮下气肿及渗液，应告知护士。 ⑾保持穿刺部位皮肤清洁干燥，敷料要密盖及固定好，及时更换渗湿 的敷料以防感染。
临床表现
• 最常见的肺内症状按发生频率为： • ⑴ 咳嗽，多数为干咳。无痰或者少痰。占各种症状的6787% • ⑵咯血 多数为间断发作，痰中带血丝或血点，大咯血少 见。一般人对痰中带血还是重视的，是促使病人就医的主 要原因之一。 • ⑶ 胸痛，多数为隐痛。 • ⑷气促 早期是肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张所致， 严重时则提示胸腔或心包积液或病变有广泛肺转移
肺癌手术前后，需做好饮食护理
肺癌手术前后，需做好饮食护理肺癌是当今社会中，发病率和死亡率最高的一种恶性肿瘤，对人们正常生活、工作产生了很大的危害。
并且在最近几十年中，国际上很多国家都指出肺癌的发病率以及死亡率都在不断增加。
虽然这种疾病虽然危害较大，但部分患者还是可以治愈的，想要治愈这种疾病首先就要尽早发现肺癌，趁早治疗，避免病情恶化。
在临床治疗中，晚期的肺癌患者使用科学合理的治疗方法，也能够在很大程度上帮助患者延长病人寿命。
一、肺癌简介肺癌又称为支气管肺癌，主要的临床表现就是咳嗽、咳痰、胸痛、等一系列的气管病症，肺癌并且发病点通常都是连接各种内脏的，能够向肝部、脑部、肺部、骨骼等扩散转移，不管向哪里转移扩散都会对病人产生极大的生命威胁。
在目前的医学研究中，肺癌的病因尚未弄清，但是诱发肺癌的主要因素就是吸烟，或者一些特殊的职业以及环境接触；一些慢性的肺部感染比如肺结核、支气管病症；还有一些家族遗传基因或者大气污染，都能够产生一定的肺癌隐患。
二、肺癌手术前后的护理饮食工作（一）肺癌手术前的护理工作肺癌切除的手术，是属于一种清除面积较大的手术，对病人的身体会有极大的损伤，为此，一定要在手术开始以前对病人做好饮食护理工作，让病人的身体能够满足肺癌手术的需要，保障病人在手术后能够尽快的恢复过来。
而想要达到这样的目标就要在手术开始之前，给病人适当的增加营养饮食，要根据病人的具体情况制定计划，比如偏瘦一点的病人就要给其准备一些高热量、高蛋白以及高维生素的饮食，让病人能够在短期内增加体重，而对于肥胖的病人要控制其体重，让其食用一些高蛋白、低脂肪的食物，让病人身体能够储存蛋白质，并且消耗身体内部的脂肪，因为人体脂肪过多的情况下，不利于伤口愈合。
并且在医学的角度上，不同的动刀部分，需要有不同的饮食安排，比如肝、胆肿瘤就要食用低脂膳食，而肠道一些消化系统的手术部分，就要让病人食用流食或者半流食，进而减少肠道的食物残渣，避免影响手术质量。
一般情况下，在病人手术前12个小时的时候就要禁止病人进食，手术4-6小时的时候要禁止病人喝水，防治出现麻醉、手术的过程中出现病人呕吐的情况，甚至引起吸入性肺炎，肠道内的食物也会对手术产生很大的影响，为此就要充分避免出现手术前12个小时的饮食情况，保持肠道清洁。
肺癌手术前护理,肺癌手术后护理
肺癌手术前护理,肺癌手术后护理肺癌手术前护理手术是唯一可能治愈肺癌的方法，所以对于早期肺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。
术前护理建议：1.到正规的专科医院进行手术、治疗，他们设备齐全、见多识广，经验丰富，手术熟练.2.手术前建议医生在手术中提取样本，进行肿瘤化疗药物敏感测试，为下步制定化疗方案提供有效的依据，这点很重要，也是建议你到正规专科医院治疗的理由之一。
有些肿瘤病人手术后为什么容易复发、转移，有的在化疗期间就复发、转移，关键的是医生凭传统的方法盲目制定化疗方案，所用化疗药对肿瘤不起作用，导致化疗失败，这样的教训很多。
目前提倡医生根据病人的情况，采取先化疗后手术的方法，这样做的好处是看肿瘤对化疗药物的敏感度，为术后化疗提供指导,再就是缩小肺癌病灶,便于手术切除。
放化、疗结束后，再辅助中药疗，效果更好。
配合服用人参皂苷 Rh2（护命素）可以缩小肿瘤，减小手术面积，提高病人的生活质量。
肺癌手术后护理 1、加强呼吸道护理，防治呼吸功能不全清除呼吸道分泌物，维持气体通畅是术后护理的重点。
对于肺内感染较重，呼吸道有大量分泌物，咳痰无力以致引起呼吸功能不全者，往往需较长时间反复吸氧并随时都有使用呼吸机辅助1/ 12呼吸的可能。
此时行气管切开吸痰最为方便和安全。
2、持续心电监护，严密监测生命体征心律失常：（1）在术后出现轻度低氧血症，表现为持续吸氧情况下 48h 内血氧饱和度为90%～95%.动脉血氧分压为 10～12kPa.（2）术前心电图检查发 ST-T改变。
其中 6 例出现心律失常。
（3）手术创伤所致术区疼痛，精神紧张导致植物神经功能紊乱等。
（4）肺动脉压力增加，心脏负荷加重。
最常见房性早搏和房颤。
3、控制输液量及输液速度，预防肺水肿,输血量要低于失血量，宁少勿多，宁可保持适当脱水，不可输液过快。
一般在 24h 内输液量不可超过 1500～2000ml.速度不宜超过20～30 滴/min. 4、合理体位，适当活动与锻炼全肺切除术后的患者，在术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。
肺癌的手术前评估与术后护理
肺癌的手术前评估与术后护理肺癌是目前世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发生率和死亡率逐年增长。
手术是肺癌治疗的重要方式之一，然而，手术前的评估和术后的护理对于患者的康复和生存至关重要。
本文将重点讨论肺癌手术前的评估内容和术后的护理措施。
一、手术前的评估1. 病史采集和体格检查在手术前，医护人员需要全面了解患者的病史，包括疾病的发展过程、用药史、手术史等。
此外，详细的体格检查可以帮助医生了解患者的身体状况，评估手术风险。
2. 影像学检查常见的肺癌影像学检查包括X射线、CT扫描和PET-CT检查。
通过这些检查，医生可以确定肿瘤的位置、大小以及是否存在远处转移，为手术提供准确的参考。
3. 肺功能测试肺功能测试是评估患者肺部功能是否适宜手术的重要方法。
通过测量患者的肺活量、气道阻力和弹性等指标，可以判断患者手术后的肺功能是否会受到明显影响。
4. 心电图和心功能检查由于肺癌手术可能对心脏功能产生一定压力，医生通常会进行心电图和心功能检查，评估患者的心脏功能是否适合手术。
5. 术前准备在手术前，医护人员还需要进行患者的预防性抗感染治疗，避免手术过程中发生感染并降低手术风险。
二、术后的护理1. 呼吸护理术后的肺癌患者需要进行积极的呼吸护理，包括提醒患者进行深呼吸、咳嗽或采用呼吸器辅助通气等措施，预防并发症如肺不张和肺炎的发生。
2. 疼痛管理手术后的肺癌患者常常会出现术后疼痛，有效的疼痛管理可以提高患者的生活质量和康复速度。
护理人员可以根据患者的疼痛程度，选择适当的镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。
3. 患者教育和心理支持在术后护理中，护士需要与患者进行有效的沟通，提供必要的术后护理知识和技能培训。
此外，还要关注患者的心理状态，通过积极的心理支持帮助患者调整情绪，减轻焦虑和抑郁的程度。
4. 饮食和营养术后的肺癌患者常常会出现食欲不振、消化不良等问题，合理的饮食和营养调理可以满足患者的身体需要，促进伤口愈合和恢复。
5. 术后复查和随访手术后，患者需要进行定期的复查和随访，以评估手术效果，并及时发现复发和转移的情况。
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肺癌术前准备及术后护理
肺癌术前准备：
①而心解释，消除病人对手术的恐惧。
②做好术前教导，使病人掌握有效的咳嗽，练习在床上排尿，进行适当活动，以增强心肺功能。
③加强口腔卫生，痰多者应用祛痰剂和抗生素。
④进高蛋白、多维生素饮食，注意水、电解质平衡。
肺癌术后护理：
1、按全麻术后护理：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，预防及早期发现出血和休
克。
全肺切除及气管成形术后24～48小时内需充分吸氧，氧流量4～6L/分。
2、术后体位：一般术后需平卧6小时，待生命体征平稳后改半坐卧位。
气管成形术为减轻
气管、支气和的张力，促进吻合愈合，术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合，需将枕垫高25～30。
，头部两侧用砂袋固定，特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。
3、保持呼吸道通畅：
♦及时清除呼吸道分泌物，预防肺不张和肺炎。
♦麻醉清醒后，鼓励行深呼吸、咳痰。
♦术后由于创面大和胸腔引流管的刺激，病人疼痛较重，应按时为病人注射镇痛剂。
♦协助病人翻身，活动肢体，并按时扶病人坐起拍背。
♦手术雾化吸入每日3次，并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液，预防感染。
♦气管成形术后用鼻导管吸痰时，应避免引起剧烈咳嗽，必要时行支气管吸痰。
4、胸腔闭式引流护理：肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管，上管以排气为主，下
管以排液为主，以加速肺的复张，消灭残腔。
术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管，上管手术后第二天由医师接负压吸引，其压力调节管应保持在水面下12～16cm。
胸腔闭式引流插入水面2～3cm。
注意事项：
♦引流橡皮管不宜过长下垂成角，影响液体排出。
♦引流不可抬高超过胸腔水平，使瓶内液体倒吸入胸腔内。
♦避免引流管受压或曲折，经常挤压，防止引流管被血块或纤维素堵塞。
♦随时观察水柱波动情况，一般幅度为4～6cm;如无水柱，检查引流装置是否漏气或引流管脱入胸壁;如水柱不波动，可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波动范围过大，可能上呼吸道有阻塞;如水柱波动不大，过度升高，可能为肺不张，均应及时纠正。
♦观察引流液的性质及量，术后第1天不应超过500ml，术后第2、3天逐渐减少，如短时间内每小时超过100ml，且血色过深或伴有血块，检查引流液血色素超过5g%时，表明有内出血，需再次开胸止血。
一般术后36～48小时，如肺已复张，渗液已趋停止，即可拔除引流管。
5、术后饮食：麻醉清醒后如无恶心，呕吐，可进流质饮食，逐步恢复至正常饮食。
气管成
形术后禁食，第2天开始进食。
6、术后并发症的观察：肺癌术后常见的并发症有肺不张及肺炎、张力性气胸、支气管胸膜
瘘、肺水肿等。
术后密切观察病人有无呼吸困难，发热等情况。
较大范围肺不张时，气管及心脏向患侧移位，张力性气胸移向对侧。
支气管胸膜瘘常发生于术后7天以后，病人有发热、刺激性咳嗽、脓性痰。
全肺切除术后静脉输液速度不宜过快，以每分钟2ml 为宜，以免引起肺水肿。
7、发热护理：发热是肺癌的常见症状，应按发热病人护理，及时更换汗湿的衣服，并注意
保暖，预防感冒。
晚期“癌性热”需对症处理。