中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
发表时间：2018-03-19T14:58:43.077Z 来源：《心理医生》2018年5期作者：张自洲
[导读] 慢性溃疡性结肠炎在临床上是常见的一种弥漫性炎症，其主要病变部位为直肠粘膜。

（武威市第二人民医院甘肃武威 733000）
【摘要】目的：探讨慢性溃疡性结肠炎采用中医针灸治疗的临床效果。

方法：选取为我院2016年05月—2017年05月诊断为慢性溃疡性结肠炎的100例患者随机分为两组，对照组进行常规西药治疗，观察组采用中医针灸治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。

结果：观察组患者治疗总有效率为98.0%显著高于对照组患者治疗总有效率为78.0%，不良反应发生率为0.0%显著低于对照组不良反应发生率为10.0%，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。

结论：慢性溃疡性结肠炎患者在临床上采用中医针灸治疗的效果较为显著，使患者症状得到明显缓解，促进患者排便正常，减轻患者的痛苦，降低不良反应发生率，值得在临床上应用。

【关键词】中医针灸；慢性溃疡性结肠炎；疗效
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0132-02
慢性溃疡性结肠炎在临床上是常见的一种弥漫性炎症，其主要病变部位为直肠粘膜、结肠以及粘膜下层，临床表现主要有黏液脓便血、腹泻等，影响患者的身体健康。

该病具有较高的发病率，临床上一般使用西药治疗，治疗效果不明显，术后不良反应发生率较高，对患者的正常生活和工作造成严重影响。

为了提高对患者的治疗效果，本次对我院收治的100例慢性溃疡性结肠炎患者进行中医针灸治疗，具体报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取为我院2016年05月—2017年05月诊断为慢性溃疡性结肠炎的100例患者随机分为两组，经检查均确诊为慢性溃疡性结肠炎，采用中医辩证论治诊断为33例脾肾阳虚型，31例为气血淤滞型，23例为湿热郁结型，13例为脾虚气陷型。

其中对照组男性患者27例，女性患者23例，年龄为31～65岁，平均年龄为（43.6±3.0）岁，病程为1～8个月，平均病程为（3.5±1.7）个月，观察组中男性患者29例，女性患者21例，年龄为32～66岁，平均年龄为（44.1±3.2）岁，病程为1～9个月，平均病程为（3.6±1.5）个月，对比其一般资料无差异性（P＞
0.05），可进行比较分析。

1.2 方法
对照组进行常规西药治疗，患者口服美拉沙嗪1.0～2.0g，每天3次，治疗时间为14d。

观察组采用中医针灸治疗，根据中医辩证分型治疗，脾肾阳虚型：治疗原则为温脾补肾，直刺患者天枢穴0.8～1.2寸，直刺患者足三里、长强以及三阴交1.0～1.5寸，留针时间为16～22min；气血淤滞型：治疗原则为活血化瘀、补气健脾，重灸患者天枢穴，每天2次，直刺患者脾俞0.5～0.9寸，斜刺患者肝俞0.5～0.8寸，直刺患者肾俞0.8～1.2寸；湿热郁结型：治疗原则为清热燥湿，直刺患者足三里、天枢以及上巨虚，每天1次；脾虚气陷型：治疗原则为健脾益气，直刺患者上巨虚、天枢0.5～1.2寸，给患者双侧足三里穴注射鹿茸注射液。

1.3 评价指标
临床疗效评价标准，治愈为症状全部消失，排便正常，结肠镜检查显示无瘢痕；显效：症状明显改善，排便次数显著减少，结肠镜检查显示无瘢痕；好转：症状基本改善，排便出现血丝，结肠镜检查有部分瘢痕；无效为没有达到以上标准，总有效率指的是治愈率+显效率+好转率。

观察患者不良反应发生情况。

1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件来分析处理以上全部数据，采用（%）表示计数资料，组间对比进行χ2检验，采用（x-±s）表示计量资料，组间展开t检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。

2.结果
2.1 对比临床疗效
观察组患者中治愈29例，总有效率为98.0%，对照组患者中治愈13例，总有效率为78.0%，观察组显著高于对照组，存在差异性（P＜0.05），有统计学意义，见表。

2.2 对比不良反应发生率
观察组患者均无不良反应，不良反应发生率为0.0%，而对照组患者便秘1例，轻度胃肠不适2例，痉挛型肌痛2例，不良反应发生率为10.0%，观察组显著低于对照组，存在明显差异性（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论
慢性溃疡性结肠炎在临床上较为常见，这与人们日常生活习惯以及饮食习惯具有一定的关系，一般多采用西药治疗，但是长期实践研究表示效果不甚明显，治疗时间长、疗效较差，不良反应较多，难以治愈。

中医学上将该病归属于“脏毒”、“肠下血”等范畴[1]，该病病情发展缓慢，容易反复性发作，严重损伤患者的疾病。

该病表面上症状在肠，但是实际上病灶部位在脾，因此，临床上根除治疗的关键是治疗脾虚。

中医上采用的是针灸治疗，采用辩证分型，对患者采用穴位针刺进行治疗，以达到疏通气血、阴阳调理、治脾固脾的功效，最终从根本上治疗疾病。

随着近年来中医学在临床上的发展，慢性溃疡性结肠炎的中医学治疗得到临床医师和患者的认可，治疗中主要对患者足三里、肾俞、三阴交等穴位进行针刺[2]，改善其消化功能，提高患者机体免疫力，调节内分泌功能，对患者的血液循环进行良好的改善。

该病在临床上病因不明确，一般认为与脾有关，临床上采用中医辨证分型进行治疗，根据不同的证型选择合适的穴位进行针对性治疗，以
便对患者的机体循环系统进行改善，提高患者的细胞免疫功能[3]。

本次对我院收治的100例慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗，结果显示，观察组患者治疗总有效率为98.0%显著高于对照组患者治疗总有效率为78.0%，不良反应发生率为0.0%显著低于对照组不良反应发生率为10.0%，存在差异性（P＜0.05），有统计学意义，说明慢性溃疡性结肠炎患者采用中医针灸治疗可以改善患者的症状，使患者排便恢复正常，使患者恢复正常生活和工作。

因此，临床上对慢性溃疡性结肠炎患者的治疗可以不选择西药治疗，而是在中医辩证分型下针对性给患者进行中医针灸治疗，促进机体血液循环，调节患者内分泌功能，使其逐渐恢复健康[4]。

综上所述，慢性溃疡性结肠炎患者在临床上采用中医针灸治疗的效果较为显著，使患者症状得到明显缓解，促进患者排便正常，减轻患者的痛苦，降低不良反应发生率，值得在临床上应用。

【参考文献】
[1]王康.35例慢性溃疡性结肠炎的中医针灸治疗观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,5(3):436-437.
[2]秦桂凤.中医针灸在治疗慢性溃疡性结肠炎中的具体应用及效果探讨[J].医药前沿,2016,6(2):317-318.
[3]关乃婧.浅析慢性溃疡性结肠炎的中医针灸治疗效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,11(3):226-226.
[4]杨金锁.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的方法及效果评价[J].中医临床研究,2016,8(26):27-28.。