常用呼吸系统药物
呼吸系统药物最新指南
呼吸系统药物最新指南随着医学科技的不断进步，呼吸系统疾病的治疗也得到了显著的改善。
呼吸系统药物作为呼吸系统疾病治疗的重要手段，其研究和应用也在不断发展。
本文将介绍呼吸系统药物最新指南，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺动脉高压（PAH）等常见呼吸系统疾病的药物治疗指南。
一、哮喘药物治疗指南哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气道高反应性和气道炎症。
根据哮喘的病情轻重，药物治疗可以分为控制治疗和急性发作治疗。
1. 控制治疗控制治疗是指长期使用的药物，旨在减少哮喘发作的频率和严重程度，改善患者的生活质量。
根据最新指南，控制治疗的首选药物是吸入型糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）的联合用药。
这种联合用药可以有效地控制哮喘症状，减少急性发作的风险。
2. 急性发作治疗急性发作治疗是指在哮喘急性发作时使用的药物，旨在迅速缓解症状，防止病情进一步恶化。
根据最新指南，急性发作治疗的首选药物是短效β2受体激动剂（SABA）。
SABA可以通过扩张气道平滑肌，迅速缓解哮喘症状，改善患者的呼吸困难。
二、COPD药物治疗指南COPD是一种慢性进行性呼吸系统疾病，其特点是气道阻塞和肺组织破坏。
根据COPD的病情轻重，药物治疗可以分为稳定期治疗和急性加重期治疗。
1. 稳定期治疗稳定期治疗是指在COPD稳定期使用的药物，旨在减少症状的频率和严重程度，改善患者的生活质量。
根据最新指南，稳定期治疗的首选药物是长效抗胆碱能药物（LAMA）和LABA的联合用药。
这种联合用药可以通过扩张气道平滑肌，减少气道阻塞，改善患者的呼吸功能。
2. 急性加重期治疗急性加重期治疗是指在COPD急性加重期使用的药物，旨在迅速缓解症状，防止病情进一步恶化。
根据最新指南，急性加重期治疗的首选药物是口服或静脉注射的糖皮质激素。
糖皮质激素可以通过抑制炎症反应，减轻气道炎症，缓解患者的呼吸困难。
三、PAH药物治疗指南PAH是一种罕见但严重的肺血管疾病，其特点是肺动脉高压和肺血管重构。
呼吸系统药理学
呼吸系统药理学呼吸系统药理学是研究影响呼吸功能的药物作用和机制的学科。
它涉及到多种药物，包括止咳药、支气管扩张剂和抗凝剂等，这些药物对呼吸系统的调节具有重要的临床应用。
本文将以呼吸系统药理学为主题，探讨不同药物对呼吸系统的作用机制和临床应用。
1. 祛痰药祛痰药是指用于促进痰液排出的药物。
常见的祛痰药包括阿托品、溴己新和氨溴索等。
这些药物通过抑制副交感神经的作用，减少气道平滑肌的痉挛，促进支气管分泌物的排出，从而缓解哮喘（asthma）和慢性支气管炎（chronic bronchitis）等疾病的症状。
2. 支气管扩张剂支气管扩张剂是一类通过扩张支气管平滑肌来缓解支气管痉挛和增加气流的药物。
β2受体激动剂是最常用的支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、托特罗林和丙托溴铵等。
这些药物通过刺激支气管平滑肌上的β2受体，使其产生舒张作用，从而缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等症状。
3. 止咳药止咳药是一类用于缓解咳嗽症状的药物。
根据咳嗽的机制不同，止咳药可分为中枢性止咳药和周围性止咳药。
常用的中枢性止咳药包括吗啡和可待因，它们通过抑制咳嗽中枢来缓解咳嗽。
而周围性止咳药则通过抑制咳嗽感受器或减少痰液的黏度来起到止咳的作用。
4. 呼吸抑制剂呼吸抑制剂是一类抑制呼吸中枢功能的药物，常见的呼吸抑制剂包括吗啡和安眠药等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减少呼吸频率和深度，产生镇静和催眠作用。
但需要注意的是，过量使用呼吸抑制剂可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。
5. 抗凝剂抗凝剂是一类用于预防和治疗血栓形成的药物。
在呼吸系统中，抗凝剂主要应用于肺栓塞和深静脉血栓形成等疾病的治疗。
常见的抗凝剂包括华法林和肝素等，它们通过抑制血液凝固因子的活性，阻止血栓形成和扩大，从而减少血栓相关的呼吸系统损伤。
总结起来，呼吸系统药理学涉及到多种药物的作用机制和临床应用。
祛痰药、支气管扩张剂、止咳药、呼吸抑制剂和抗凝剂等药物在治疗呼吸系统疾病中起到重要的作用。
呼吸系统用药培训
呼吸系统用药培训简介呼吸系统用药是治疗呼吸系统疾病的重要手段之一。
随着科技的不断发展和对呼吸系统疾病的深入研究，新药的研发和应用不断涌现。
对医务人员而言，持续的学习和培训是必要的，以保证提供最佳的护理和服务，同时提高患者的治疗效果和生活质量。
本文将介绍常见的呼吸系统疾病以及常用的药物治疗方案，为医务人员进行呼吸系统用药培训提供参考。
呼吸系统疾病1. 哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，特征为变异性阻塞性通气障碍。
常见症状包括喘息、气促、胸闷、咳嗽等。
哮喘的治疗主要分为控制治疗和急性发作治疗。
1.1 控制治疗控制治疗主要使用长效支气管舒张剂和抗炎药物。
常见的药物包括：•长效β2-肾上腺素激动剂（例如沙美特罗）•吸入型肾上腺皮质激素（例如布地奈德）•白三烯受体阻断剂（例如孟鲁司特）•可扩血管药物（例如格列本脲）控制治疗的目标是降低症状的频率和严重程度，减少急性发作的发生。
1.2 急性发作治疗急性发作治疗主要使用短效支气管舒张剂。
常见的药物包括：•短效β2-肾上腺素激动剂（例如沙丁胺醇）•吸入型抗胆碱能药物（例如异丙托溴铵）•系统性糖皮质激素（例如泼尼松龙）急性发作治疗的目标是尽快缓解症状，控制发作。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是一种慢性呼吸系统疾病，特征为气流受限，通常与吸烟有关。
常见症状包括气促、咳嗽、咳痰等。
COPD的治疗主要分为控制治疗和急性加重治疗。
2.1 控制治疗控制治疗主要使用长效支气管舒张剂和抗炎药物。
常见的药物包括：•β2-肾上腺素激动剂（例如沙美特罗）•吸入型抗胆碱能药物（例如异丙托溴铵）•吸入型肾上腺皮质激素（例如布地奈德）控制治疗的目标是减轻症状、改善肺功能、防止急性加重。
2.2 急性加重治疗急性加重治疗主要使用短效支气管舒张剂和系统性糖皮质激素。
常见的药物包括：•短效β2-肾上腺素激动剂（例如沙丁胺醇）•系统性糖皮质激素（例如泼尼松龙）急性加重治疗的目标是尽快缓解症状、改善通气功能。
呼吸系统用药一览表(呼吸内科)
呼吸系统用药一览表(呼吸内科)呼吸系统用药一览表（呼吸内科）
以下是一份呼吸内科常用的药物清单及其用途。
支气管舒张剂
- 氨茶碱：用于缓解支气管痉挛，治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病。
- 哌卡特：常用于急性支气管痉挛的紧急治疗，可舒张支气管平滑肌。
- 皮质类固醇：如布地奈德、氟替卡松等，用于控制气道炎症和减轻哮喘症状。
抗生素
- 青霉素：用于治疗细菌感染，如支气管炎、肺炎等呼吸道感染。
- 强力霉素：适用于治疗某些耐药菌引起的严重呼吸道感染。
- 头孢菌素：广谱抗生素，可治疗呼吸系统各类感染。
粘稠剂
- 止咳糖浆：用于缓解痰液黏稠、引起咳嗽的症状。
- 祛痰药：如溴己新、盐酸氨溴索等，可帮助清除呼吸道积聚的痰液。
其他药物
- 抗组胺药物：如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等，用于缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、喷嚏等症状。
- 镇痛药物：如对乙酰氨基酚、阿司匹林等，用于缓解呼吸道感染引起的疼痛。
- 抗炎药物：如布洛芬、泼尼松龙等，可减轻呼吸系统炎症导致的不适。
以上只是部分呼吸内科常用药物的一览表，根据个体情况和疾病类型，具体的用药需由医生根据临床判断进行决定。
请在用药前咨询专业医生或药师的建议，以确保用药安全和有效性。
> 注意：以上内容仅供参考，请勿替代医师的指导，用药前请咨询专业医生。
1呼吸系统疾病常用药物
抗菌药物治疗
青霉素、 红霉素、 氧氟沙星
青霉素类抗生素
青霉素类抗生素是临床上最常用的抗菌药物，它 属于β-内酰胺类抗生素。有天然的和半合成的。
其抗菌特点是：主要对革兰氏阳性（G+）菌有杀 菌作用，部分半合成的青霉素对革兰氏阴性（G-） 菌也有抑制或杀菌作用，疗效高，毒性低，适应 证广，价格低廉。
青霉素按其特点可分为：
青霉素G类：如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林、青霉素G 、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾等。--窄谱
青霉素V类：（别名：苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷 酸） 如青霉素V钾等（包括有多种剂型）。--窄谱
耐酶青霉素：如苯唑青霉素（新青Ⅱ号）、氯唑青霉素等。
百服宁
主要成份 阿司匹林、非那西丁、咖啡因 阿司匹林、非那西丁、咖啡因、扑尔敏 非那西丁、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥 扑热息痛、扑尔敏、中药成份 扑热息痛、扑尔敏、咖啡因、人造牛黄 双氯灭痛、扑尔敏、人造牛黄 扑热息痛、扑尔敏、咖啡因、中药成份 扑热息痛、扑尔敏、咖啡因、人造牛黄、 金刚烷胺 对乙酰氨基酚
氨苄西林类：如氨苄西林、阿莫西林等。--广谱
抗假单胞菌青霉素：如羧苄西林、哌拉西林、替卡西林等。
美西林及其酯匹西林：如美西林及其酯匹美西林等，其特点为 较耐酶，对某些阴性杆菌（如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌）有 效，但对绿脓杆菌效差。--广谱
甲氧西林类：如坦莫西林等
青霉素类抗生素临床应用
⒈流行性脑脊髓膜炎 ⒉放线菌病 ⒊淋病 ⒋奋森咽峡炎 ⒌莱姆病：林中蜱叮咬所致神经系统损害。 ⒍多杀巴斯德菌感染 ⒎鼠咬热 ⒏李斯特菌感染 ⒐除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染 10.风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或 泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生 。
常见呼吸系统药物
抑制呼吸道炎症反 应：祛痰药物可以 抑制呼吸道炎症反 应，减轻呼吸道炎 症，缓解咳嗽、气 喘等症状。
促进呼吸道纤毛运动： 祛痰药物可以促进呼 吸道纤毛运动，加速 呼吸道分泌物的排出， 减轻呼吸道阻塞，缓 解咳嗽、气喘等症状。
抑制呼吸道平滑肌 收缩：祛痰药物可 以抑制呼吸道平滑 肌收缩，减轻呼吸 道阻塞，缓解咳嗽、 气喘等症状。
01 药物的使用方法：口服、注射、 吸入等
02 药物的剂量：根据患者的年龄、 体重、病情等因素确定
03 药物的疗程：根据患者的病情 和药物的疗效确定
04 药物的副作用：了解药物的副 作用，注意观察和预防
演讲人
目录
01. 呼吸系统药物分类 02. 药物作用机制 03. 药物使用注意事项
抗感染药物
01
抗生素：如青霉素、头孢菌素、红霉素等，用于治疗细菌感染
02
抗病毒药物：如奥司他韦、利巴韦林等，用于治疗病毒感染
03
抗真菌药物：如氟康唑、伊曲康唑等，用于治疗真菌感染
04
抗结核药物：如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，用于治疗结核病
支气管扩张剂
1
作用原理：松弛 支气管平滑肌， 扩张支气管
2
3
常用药物：β2 受体激动剂、胆 碱能受体拮抗剂、 磷酸二酯酶抑制 剂等
适应症：支气管 哮喘、慢性阻塞 性肺疾病等
4
使用注意事项： 注意药物不良反 应，如心律失常、 低血压等，使用 时需在医生指导 下进行。
祛痰药物
01
祛痰原理：通过刺激呼吸道粘膜， 02
药物的适应症和禁忌症
01
适应症：药物针对的症 状和疾病
02
禁忌症：药物不适用的 人群和疾病
03
药物相互作用：与其他药 物共同使用时的注意事项
呼吸系统感染的药物治疗
呼吸系统感染的药物治疗、急性气管支气管炎（急性支气管炎）可能病原菌：通常为病毒，少部分为肺炎支原体或肺炎衣原体。
首选药物：一般无抗生素应用指征。
止咳药加（或不加）吸入支气管扩张剂次选药物：阿奇霉素，口服，首日500mg,第2~5日250mg,均为一日1次。
或克拉霉素，口服，一次500mg, 一日2次，疗程7~14日。
或罗红霉素，口服，一次150mg, 一日2次，疗程7~14日。
说明：咳嗽约持续2周；如仅有脓性痰，则不是抗菌药治疗的指征；如有发热或寒战，需作胸片、血常规检查。
衣原体感染用抗菌药时须适当延长疗程。
二、慢性支气管炎急性加重（AECB）多数为吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者。
可能病原菌：病毒感染的20%^50%;其他为肺炎衣原体、肺炎支原体、肺炎链球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌；与吸烟及空气污染有关。
首选药物：阿莫西林克拉维酸，口服，一次500mg∕125mg,一日3次。
或头抱吠辛。
口服，一次500mg,每12小时1次，加（或不加）阿奇霉素或克拉霉素，剂量同急性支气管炎。
疗程7~10日o次选药物：左氧氟沙星，口服，一次400mg, 一日1次；或一次200mg,每12小时1次。
或莫西沙星，口服，一次400mg, 一日1次。
疗程7〜14日。
说明：同时吸入抗胆碱类支气管扩张药，力口（或不加）吸入受体激动药，必要时加用吸入或口服皮质激素。
三、社区获得性肺炎（一）青壮年，无基础疾病者可能病原菌：肺炎链球菌、肺炎支原体、流感杆菌、肺炎衣原体等。
首选药物：青霉素，静脉滴注，一次240万U,每6或4小时1次。
或阿莫西林，口服，一次0. 5~lg, 一日3次。
或头抱理林，静脉滴注，一次1g,每8小时1次，或头抱味辛酯口服，0.5g,每8小时1次，力口（或不加）阿奇霉素或克拉霉素，剂量同慢性支气管炎加重。
疗程7〜10日。
次选药物：多西环素，口服，一次0. 1g,每12小时1 次。
或左氧氟沙星；或莫西沙星；剂量同慢性支气管炎加重，疗程7〜10日。
呼吸系统的常用药物介绍
敏
气道反应性下降
反
应
药物
酮替芬 (ketotifen)
常用H1-R阻断药
主要特点
主要不良反应
阻断H1-R作用强，兼有稳 可致镇静、疲倦、 定肥大细胞膜作用，并可预 头痛、口干等。 防和逆转2受体的向下调节。 显效较快。
咳、痰、喘、炎相互关系
痰
呼吸道炎症是呼
吸道许多疾病的共同
病理, 它能促发咳、痰、
喘三大症状；而咳、
炎
痰、喘三大症状常互
为因果, 相互关联。治
疗时除对因治疗外, 应咳刺激感受器 促支气管痉挛
喘
注重消炎, 并根据病人 的情况联合使用镇咳、
祛痰、平喘药以对症
治疗。
作用于呼吸系统的药物分类
平喘药 支气管扩张药 抗炎平喘药 抗过敏平喘药
祛痰药 2
Ⅰ.恶心性(刺激性)祛痰药 【Basic effects and mechanism of action】
口服后刺激胃黏膜(引起恶心) →反射性兴 奋迷走神经→促进支气管腺体水分分泌→痰液 稀释
【Drugs used usually】 氯化铵(ammonium chloride) 愈创甘油醚(guaifenesin, 愈甘醚, 甘油愈创木酯)
均为选择性2受体激动药，口服有效，心血 管不良反应少，主要不良反应为引起肌颤。目 前最常用。
茶碱类扩张支气管的作用机理
1.抑制PDE
cAMP分解减少
支
气
胞内cAMP/cGMP
管
扩
cAMP合成
张
2.促内源性儿茶酚胺释放 激动2受体
肥大细胞释放组胺、白三烯 3.阻断腺苷受体 4.抑制胞外Ca2+内流和胞内Ca2+释放
呼吸系统常用药物，用法及注意事项
呼吸系统常用药物，用法及注意事项平喘药是用于缓解、消除或预防支气管哮喘的药物。
主要适应证为哮喘和喘息性的支气管炎。
目前平喘药物可分为六类：①肾上腺素受体激动药；②茶碱类；③M胆碱受体阻断药；④肾上腺皮质激素；⑤肥大细胞膜稳药；⑥其他。
（一）肾上腺素受体激动药本类药物通过激动肾上腺素β2受体，激活腺苷酸环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，使细胞内Ca2+水平降低，从而松弛支气管平滑肌；肾上腺素还能激动α受体，使呼吸道粘膜血管收缩，减轻粘膜水肿，有利于改善气道阻塞；此类药还可激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质释放，预防过敏性哮喘的发作；长期应用此类药物可使支气管平滑肌细胞膜上的β2受体数目减少，疗效减低，引起哮喘反跳，病情加重。
故本类药物不宜长期连续应用，必要时可与其他平喘药交替使用。
肾上腺素肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用。
平喘作用快而强，但可激动心脏β1受体引起心动过速，甚至心律失常，对血管α受体的激动作用可引起收缩压明显增高，加重心脏负担，故一般不常应用。
主要用于控制哮喘急性发作，用法为皮下注射给药，数分钟内见效，维持时间为1～2h。
异丙肾上腺素异丙肾上腺素又称喘息定，对β1和β2受体均具有明显激动作用，对α受体几乎无作用，其松弛支气管平滑肌作用比adrenaline强。
口服无效，吸入给药1min起效，可维持1～2h，主要用于支气管哮喘急性发作。
常见不良反应有：心率加快、心悸，为β1受体激动兴奋心脏所致。
有肌震颤现象，与激动骨骼肌上的β2受体有关。
长期反复应用时平喘作用降低，但心脏对药物的反应并不降低，因此任意增加剂量，可产生严重的心律失常，甚至室颤而死亡。
尤其是当病人严重缺氧时，心肌更为敏感，应特别注意。
麻黄碱麻黄碱作用与肾上腺素相似，但作用较弱，其特点是口服有效，作用缓慢、温和、持久。
麻黄碱可兴奋中枢，引起失眠，故已少用，仅与其他药物配伍治疗轻症哮喘、喘息性气管炎和预防哮喘发作。
呼吸系统的常用药物介绍
呼吸系统的常用药物介绍呼吸系统疾病是常见的常见病和多发病，其中包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
为了有效预防和治疗这些疾病，医生常常使用各种药物来缓解症状和改善患者的呼吸功能。
下面是一些常用的呼吸系统药物及其介绍：1.支气管扩张剂：支气管扩张剂广泛用于治疗哮喘和COPD。
可通过扩张支气管平滑肌来改善呼吸道通畅，减轻痉挛和缓解哮喘症状。
常见的支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂（如沙丁胺醇）、长效β2-肾上腺素受体激动剂（如舒利迭）、长效抗胆碱药（如噻托溴铵）等。
2.类固醇激素：类固醇激素是治疗哮喘和COPD的首选药物。
它们可以通过减少炎症反应、抑制免疫系统和降低黏液分泌来减轻呼吸道炎症，从而改善症状。
常见的类固醇激素包括氢化可的松、布地奈德等。
3.阻断剂：阻断剂可以通过阻断支气管平滑肌收缩来减轻气道痉挛。
其中最常用的是抗胆碱药（如异丙托溴铵），它们通过抑制乙酰胆碱的作用来放松支气管平滑肌。
4.黏液溶解剂：黏液溶解剂可用于治疗支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘和慢性支气管炎等疾病。
它们可以促进黏液的分泌和排出，从而减轻呼吸道黏液的积聚，改善呼吸道通畅。
常见的黏液溶解剂包括溶酶体酶、海藻酸酶等。
5.抗菌药物：抗菌药物主要用于治疗细菌感染引起的呼吸系统疾病，如肺炎。
常用的抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，或根据药敏试验结果选择合适的抗生素。
6.呼吸兴奋剂：呼吸兴奋剂主要用于治疗呼吸衰竭等呼吸系统疾病。
这些药物可以通过刺激中枢神经系统来增加呼吸频率和深度，从而提高患者的呼吸功能。
常见的呼吸兴奋剂包括多巴胺、茶碱等。
7.清热解毒药物：清热解毒药物主要用于治疗上呼吸道感染等疾病。
这些药物可以通过清除病毒或细菌，减轻病毒解毒反应，改善症状和缩短疾病的持续时间。
常见的清热解毒药物包括银翘片、感冒灵等。
呼吸系统疾病的急救药品推荐及正确使用方法
呼吸系统疾病的急救药品推荐及正确使用方法呼吸系统疾病是一类常见且严重的健康问题，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺炎等。
这些疾病常常会导致呼吸困难、气喘以及其他相关症状，甚至危及生命。
因此，及时的急救药品是保障呼吸系统疾病患者生命安全的重要手段。
本文将介绍几种常用的呼吸系统急救药品，并详细介绍正确的使用方法。
1. 支气管舒张剂（β2受体激动剂）支气管舒张剂是一类广泛应用于呼吸系统急救治疗的药物，主要通过刺激β2受体来扩张支气管，缓解呼吸急促和气喘。
常见的β2受体激动剂包括沙丁胺醇和特布他林。
使用这类药物最常见的方式是通过吸入器给药，可以采用雾化器或干粉吸入剂。
正确的使用方法：（1）使用之前，先将药物容器轻轻摇晃，确保药物均匀混合。
（2）打开吸入器嘴咀，将其置于嘴部，并与口部紧密贴合。
（3）深吸一口气，同时按下药物容器底部的压垫，使药物喷入口腔。
（4）尽量憋住呼吸，保持药物在肺部停留一段时间。
（5）缓慢呼气，吐出口中的多余药物。
2. 可溶性激素制剂可溶性激素制剂是一种通过吸入给药途径，减轻急性气喘和慢性支气管炎症状的药物。
常用的可溶性激素制剂有布地奈德和氟替卡松等。
这类药物一般用于减轻呼吸困难和防止呼吸系统进一步受损。
正确的使用方法：（1）使用之前，确保外壳和包装完好无损。
（2）打开药物容器，取出药物。
（3）将药物放入干净的雾化器杯中。
（4）连接雾化器到压缩机，调整适当的雾化器喷洒速度。
（5）深吸一口气，正常呼吸时，用口将喷射管放入口腔，并保持嘴部紧密贴合。
（6）启动压缩机，吸入药物。
3. 气管扩张剂气管扩张剂可以通过刺激气管平滑肌的β2受体来扩张气道，改善呼吸困难和气喘症状。
常见的气管扩张剂包括茶碱、氨茶碱和沙丁胺醇。
正确的使用方法：（1）取出药物，检查药物包装是否完好。
（2）直接吞下气管扩张剂片剂，最好在饭后使用。
（3）如果使用液体剂型，按照医生的指示使用药物滴剂。
4. 肺部局部抗生素有些呼吸系统疾病如肺炎，常由细菌感染导致。
医疗救援常用药品清单
医疗救援常用药品清单医疗救援是指在紧急情况下向患者提供及时的医疗救助。
医疗救援常用药品清单是医疗救援中的重要工具，能够帮助救援人员在紧急情况下迅速做出合理的药物处理，以挽救患者的生命。
以下是医疗救援常用药品清单的一些常见药物和用途：1.呼吸系统药物：-氧气：用于缺氧、窒息等急救情况，可通过面罩、鼻塞等途径给予。
-β-肾上腺素受体激动剂（如沙丁胺醇、塞托溴铵）：用于支气管痉挛、哮喘等急性呼吸窘迫的救治。
-快速作用型雾化剂（如沙丁胺醇雾化剂）：用于急性哮喘发作和支气管痉挛。
2.循环系统药物：-心肺复苏药物：如肾上腺素、阿托品等，用于心跳骤停、心肺复苏等紧急情况。
-心绞痛药物：如硝酸甘油、等，用于心绞痛发作时进行缓解。
-血压调节药物：如硝普钠、肼屈咪啶等，用于高血压危象、急性心衰等情况。
3.剧痛药物：-非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚）：用于解热镇痛和轻度疼痛。
-阿片类镇痛药（如吗啡）：用于剧痛和严重疼痛的缓解。
4.消化系统药物：-胃肠抑制药（如甲氧氯普胺）：用于急性胃肠炎、呕吐等情况。
-急性胃炎药物：如雷尼替丁、奥美拉唑等，用于急性胃炎的缓解。
5.神经系统药物：-抗癫痫药物：如苯妥英钠、利多卡因等，用于癫痫发作时进行应急处置。
-镇静安眠药（如地西泮、卡马西平）：用于镇静、安定患者的情绪和神经系统。
6.抗感染药物：-抗生素：如头孢类、青霉素等，用于抗感染、防止感染扩散。
-盐酸喹诺酮类药物：如左氧氟沙星、氧氟沙星等，用于严重感染的治疗。
7.其他药品：-制吐药物：如促胃动力药、止吐药等，用于晕车、恶心、呕吐等情况。
-抗过敏药物：如氯雷他定、异丙托溴铵等，用于急性过敏反应的缓解。
需要注意的是，在医疗救援中使用药物需遵循严格的操作规程，并按照患者的具体情况进行合理的用药和剂量选择。
在医疗救援中，应该根据实际需求配备药品，并确保药品的储存和管理安全可靠，以便在紧急情况下能够迅速使用。
此外，医疗救援药品清单应定期进行检查和更新，以确保药品的有效性和适用性。
呼吸系统药物
Albuterol (Proventil): 沙丁胺醇. Beta2-肾上腺素受体激活剂, 支气管扩张药.用于哮喘和COPD.
异丙去甲肾上腺素Isoproterenol HCL (Isuprel): 肾上腺素能支气管扩张药.副作用包括心跳加快, 高血压, 胸痛, 心率失常, 紧张, 不安, 头疼.
茶碱Theophyllin (Somophyllin): 可治疗急性哮喘
氨茶碱aminophyllin: 患有心律失常的患者慎用. 如果患者正在服用Isuprel（异丙肾上腺）, 要确定患者没有心律失常.
溴化异丙托品Ipratropium bromide(Atrovent): 阻断副交感神经刺激, 减少粘液分泌; 用于治疗哮喘.
心得安Propranolol HCL(Inderal): beta-受体阻断剂, 阻断肾上腺素能神经冲动传导至支气管树, 阻碍支气管扩张,导致支气管收缩加重. 不能用于哮喘患者.
色甘酸钠Cromolyn sodium (Intal): 抗哮喘药, 抗过敏, 肥大细胞稳定剂(mast cell stabilizer) (接触过敏源之后, 抑制肥大细胞释放介质 (mediators)). 还可以干扰嗜酸性细胞(eosinophils) 进入炎症部位, 减少嗜酸性细胞数目. 这些作用可减少哮喘患者呼吸道的过敏状态(hyperresponsiveness). 该药没有扩张支气管的作用.
Terbutaline (Brethine): 特布他林, 副作用: 对孕妇—心跳加快, 神经质, 头疼, 颤抖, 肺水肿. 对胎儿—心跳加快, 低血糖. Brethine比ritodrine(羟苄羟麻黄素(Yutopar子宫松弛药)的好处是—对血压的作用很小.。
呼吸系统疾病的药物治疗 ppt课件
呼吸系统药物简介
1
支气管哮喘的药物治疗
2
COPD的药物治疗
3
普通感冒的药物治疗
4
一、呼吸系统药物简介
呼吸系统常用药物
镇咳
咳嗽
抗感染
祛痰
咳痰
平喘
憋喘
对症治疗
细菌？ 病毒？ 真菌？ 结核？
镇咳药
咳嗽的原因？ 多种原因（感染、烟雾刺激、药物）引起 是一种保护性反射，将气管内异物排出 什么时候需要镇咳药？ 轻度咳嗽有益于排痰，无需镇咳 痰多时镇咳使脓痰滞留有害无益 无痰或痰少、咳嗽频繁、剧烈时使用
禁忌： 严重冠状动脉疾病 有精神病史者 严重高血压患者 正在服用单胺氧化酶抑制剂（苯乙肼、吗氯贝胺、异烟肼、司来吉兰）或停药不满两周时
注意事项： 甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大等患者慎用； 孕妇及哺乳期妇女慎用； 老年患者慎用。
二、支气管哮喘的药物பைடு நூலகம்疗
哮喘的定义
多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病
临床表现
临床表现： 气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限 反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状 常在夜间和（或）清晨发作、加剧 多数患者可自行缓解或经治疗缓解
治疗目标
急性发作治疗：尽快解除气流受限，缓解症状，改善缺氧。
长期维持治疗： 维持症状控制； 维持正常的活动水平，包括运动； 尽可能维持肺功能接近正常； 防止哮喘急性发作； 避免哮喘死亡； 防止哮喘药物治疗的不良反应。
哮喘和COPD的维持治疗
粉吸入剂；片剂（班布特罗）
不良反应 肌肉震颤、手抖 心率加快、心悸 头痛 恶心、呕吐 口干 低血钾、高血糖 支气管痉挛等
呼吸系统常用药物及患者用药教育
糖皮质激素类药物患者用药教育
1.给药剂量应个体化；
2.不良反应：感染、消化道溃疡、代谢紊乱（水电解质、血 糖、血脂）、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松 、股骨头坏死等。 3.长期使用时可合用抑酸剂及钙剂，同时监测电解质水平。 4.全身中或大剂量长期使用时应注意停药反应和反跳现象。
5.口服药物建议晨起饭后服用。
肾上腺素受体激动剂的用药教育
药物 硫酸沙丁胺 醇片 沙丁胺醇气 雾剂 作用 用量 不良 反应 震颤、 心率 加快、 过敏、 头痛、 不安、 低血 钾等 注意事项 维持一日2L 水分的摄入 量、监测血 钾、心率、 血压
预防或治 1-2片 tid 疗 急性发作 prn 1-2揿 时 24小时不超 过8揿
常用β内酰胺类药物用药教育
1.青霉素和头孢菌素类药物使用前应做皮试，用药期间注 意观察是否有过敏反应； 2.长期用药可出现二重感染 ； 3.可能出现伪膜性肠炎，应注意观察大便情况是否有改变； 4.不能与氨基糖苷类药物同瓶滴注； 5.头孢曲松及头孢哌酮制剂用药期间及停药后1周内应避 免饮酒，也应避免口服含乙醇的药物、饮料或静脉输入含 乙醇的药物； 6.头孢曲松不能与钙剂或含钙制剂合用。
试喷；漱口； 清洗；远离发 热物体，避免 碰撞
硫酸特布他 林雾化剂
硫酸特布他 林注射液
缓解支气 个体化，可 5mg tid 管痉挛
加入 100ml0.9%N S静滴0.25 bid或tid
漱口、注意吸入方法的正确性
注射时引起心率失常几率较大
支气管舒张剂——茶碱类药物
药理作用： 松弛平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心利尿
2.抗炎平喘药：（抑制气道炎症及炎症介质）
呼吸系统药物
肾上腺素
异丙肾上腺素
麻黄碱
沙丁胺醇
克伦特罗
特布他林
福莫特罗
茶碱类
异丙溴托铵
药理作用
激动气管平滑肌受体
激动气管平滑肌受体
激动气管平滑肌受体
激动气管平滑肌受体
选择性B2受体激动药
同沙丁胺醇
长效选择性B2受体激动药
松弛气道平滑肌、改善呼吸功能、强心作用
M受体阻断药
临
床
应
用
哮喘急性发作
支气管哮喘急性发作
轻症哮喘、喘息性气管炎、预防哮喘发作
镇咳
镇咳
祛痰
粘痰阻塞气道、咳痰困难者
慢支、哮喘、支扩粘痰不易咳出者
慢支、支扩
不
良
反
应
气道上皮基底膜增厚、平滑肌增生、不可逆增加气道反应性
兴奋、烦躁不安、成瘾
头痛、口干、头晕、恶心
中毒量中枢抑制
轻度嗜睡、头晕鼻塞
大量酸中毒
恶心、呕吐
恶心、胃部不适
禁
忌
症
青光眼
溃疡病、肝肾功能不良者慎用
支气管哮喘者慎用
溃疡病、肝肾功能不良者慎用
恶心头痛呕吐不安失眠易激动、心律失常，精神失常等
禁
忌
症
心脏病、高血压、甲亢患者慎用
药
倍氯米松
奈多罗米钠
色甘酸钠
可待因
喷托维林
右美沙芬
苯佐那酯
氯化铵
乙酰半氨酸
溴己新
愈创木酚甘油醚
药理作用
抗炎抗过敏
同前
稳定肥大细胞膜、阻止肥大细胞释放过敏介质、直接引起气管痉挛的某些反射、抑制非特异性支气管高反应性
抑制咳嗽中枢
同异丙肾上腺素
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常用呼吸系统药物 [引用 2005-11-10 19:56:45]呼吸系统用药鼻部疾病用药【商品名称】伯克纳【药品标准名】二丙酸倍氯米松【药品英文名】 beclomethasone dipropionate 【理化特性】本药化学名为16β-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氯孕甾-1.4-二烯-3.20-二酮-17,21-二丙酸酯。
分子式：C28H37CIO7。
分子量：521。
本药内含分散剂和抛射剂，在有定量阀门系统的耐压金属容器中的内容物为白色或微黄色混悬液。
揿压阀门，药液即呈雾粒定量喷出。
【药代动力学】鼻腔吸入后，鼻粘膜吸收一部分，不发生酶化-代谢反应。
经鼻腔清除后，剩余的部分被吞咽，经胃肠道吸收。
一次吸入200 μg(4揿)后的血浆浓度低于100 pg/mL。
第一次通过肝脏时，大部分药物被迅速灭活，主要通过粪便及尿排泄。
【储藏方式】密闭，在凉处保存。
【包装规格】500μg/200喷【药品效期】有效期3年。
【作用机理】本药是一种强效局部用糖皮质激素，在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用，在治疗剂量下不会产生全身性副作用。
它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组织胺等过敏活性物质的释放减【适应证】预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管舒缩性鼻炎。
【用法用量】仅用于鼻腔喷雾。
成人及6岁以上儿童每日2次，每鼻孔2揿/次，也可采用每日3-4次，每鼻孔1揿/次。
每日用量不可超过八揿(400 μg)，应有规律用药。
【不良反应】偶有鼻、咽部干燥或烧灼感、喷嚏或轻微鼻出血。
罕见鼻中隔穿孔、眼压升高或青光眼。
【注意事项】鼻腔和副鼻窦伴有细菌感染时，应给予适当的抗菌治疗。
对于采用口服类固醇治疗的患者，如肾上腺功能已有损害时，若改用本剂，要注意垂体-肾上腺系统的完全复原。
过量使用本药、对本药高敏及近期口服类固醇的患者，可能会产生全身性反应。
当疾病因受夏季异常的变应原诱发时，用本药的同时应采用其它治疗，尤其是对眼部症状。
本药不是用以迅速缓解症状，而是用来控制引起症状的疾病，全面的功效需要数天才明显。
孕妇慎用。
【禁忌症】对本药过敏者。
【商品名称】复方薄荷脑滴鼻剂【药品标准名】复方薄荷脑【药品英文名】Compound Menthol 【理化特性】本品为无色油状液体，具樟脑、薄荷脑的特臭。
【药品成份】薄荷脑、樟脑、液状石蜡。
【储藏方式】密闭，凉处保存。
【包装规格】10ML/瓶。
【作用机理】滋润、保护粘膜。
【适应证】鼻粘膜干燥、鼻出血及萎缩性鼻炎。
【用法用量】滴鼻，1～2滴/次，3～4次/日。
【商品名称】呋喃西林麻黄素【药品标准名】呋喃西林麻黄素【理化特性】本品为淡黄色澄明液体；味苦，微咸。
【药品成份】盐酸麻黄碱、呋喃西林、氯化钠。
【储藏方式】密闭，遮光保存。
【包装规格】1%10ML/支。
【包装规格】0.5%/10ML。
【作用机理】消炎、收缩毛细血管。
【适应证】用于急慢性鼻炎、副鼻窦炎。
【用法用量】滴鼻，一日数次。
【注意事项】呋喃西林与麻黄碱对光敏感，宜遮光保存。
【商品名称】康泰克【药品标准名】盐酸苯丙醇胺，马来酸氯苯那敏的复方制剂【理化特性】本品为缓释胶囊剂，内容物为红、黄、白三种球形小丸。
【药品成份】盐酸苯丙醇胺50mg，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）4mg 【储藏方式】于阴凉干燥处遮光密封保存。
【包装规格】10粒/盒。
【药品效期】三年。
【作用机理】盐酸苯丙醇胺系鼻腔和鼻窦减充血剂，有缓解鼻粘膜充血、肿胀的作用，可使鼻塞症状减轻；马来酸氯苯那敏（扑尔敏）为抗组织胺药，有消除或减轻流泪、打喷嚏和流涕作用。
本品内容物既有速释小丸，亦有能在一定时间发挥作用的小丸，其药效可持续12小时。
【适应证】减轻由于感冒、上呼吸道变态反应、鼻窦炎、枯草热引起的各种症状，特别适用于缓解上述病种的早期临床症状。
【用法用量】口服，成人每12小时服用1粒，24小时内不应超过2粒。
【不良反应】主要不良反应为口干、鼻干、轻度嗜睡等，可自行恢复。
【注意事项】1、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女服用本品时应遵医嘱。
2、服用本药会引起轻主或者早稻，因此要谨慎驾车或操纵机器。
服药后请勿饮用酒精饮料，否则加重嗜睡程度。
3、有药物过敏史者慎用。
【商品名称】施耐普-D 【药品标准名】斯耐普-D 【药品英文名】Snaplets-D 【药品成份】苯丙醇胺 phenylpropanolamine 6.25 mg, 扑尔敏 chlorpheniramine 1 mg 【适应证】儿童感冒及过敏所引起的鼻充血、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪及眼睛、鼻子、咽喉发痒等症。
【用法用量】 6-12岁 2小瓶 tid, 2-6岁 1小瓶 tid。
勿超过6次/日，连续用药不要超过7日。
【不良反应】嗜睡，头晕，口干。
【注意事项】患有心脏病、高血压、糖尿病或甲状腺疾病、哮喘、青光眼的儿童及正在服镇静药、安定药或降压药的儿童不宜服用。
咽部疾病用药抗哮喘药肾上腺素能吸入剂【商品名称】盐酸异丙肾上腺素【药品标准名】盐酸异丙肾上腺素【药品英文名】Isoprenaline Hydrochloride 【适应证】心源性或感染性休克、心脏骤停、完全性房室传导阻滞及支气管哮喘。
【用法用量】心脏骤停，心内注射0.5mg～1mg/次。
Ⅲ度房室传导阻滞，静脉滴注0.5mg～1mg/次。
气雾吸入，1～2揿/次，2～4次/日。
舌下含服，成人10mg～15mg/次，小儿2.5mg～10mg/次，3次/日。
极量，舌下含服20mg/次，60mg/日；喷雾吸入，0.4mg/次，2.4mg/日；静脉滴注，1mg/次。
(紧急时)静脉注射，0.2mg/次。
【药物相互作用】与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。
可加快茶碱消除。
【药效动力学】雾化吸入吸收完全，2～5min起效，作用维持0.5～2h。
静脉注射作用维持不到1h。
舌下给药15～30min起效，维持1～2h。
主要在肝内代谢，通过肾脏排泄。
【不良反应】常见心悸、口咽发干等，少见心绞痛、恶心、震颤、头晕、出汗等。
过量可致心律失常。
【注意事项】妊娠C类，孕妇禁用。
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤患者禁用。
老年患者慎用。
长期使用可产生耐药性，停药7～10日后耐受性可消失。
舌下给药，由于吸收不定，不作推荐。
吸入者唾液可呈粉红色。
不应与肾上腺素同时使用，可以交替使用，可与盐酸去氧肾上腺素同时使用。
【商品名称】舒喘灵【药品标准名】硫酸沙丁胺醇【药品英文名】Salbutamol Sulate 【作用机理】肾上腺β2受体激动剂，能选择性作用于支气管平滑肌β2肾上腺素受体，其作用机理部分是通过激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP的合成，从而松弛平滑肌。
【适应证】支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等。
【用法用量】缓解发作多用气雾吸入，而预防发作则可口服给药。
口服：成人2mg～4mg/次，3次/日；小儿每次0.1mg～0.15mg/kg，2～3次/日。
控释片：8mg/次，2次/日。
气雾吸入：每次0.1～0.2mg(即1～2喷)，必要时可每4h重复1次，但24h内不宜超过6～8次。
【药物相互作用】本品的支气管扩张作用能被β受体阻断剂如普萘洛尔等所拮抗。
【药效动力学】口服生物利用度为30%，15～30min生效，2～4h作用达高峰，持续6h以上。
气雾吸入的生物利用度为10%，1～5min生效，1h作用达高峰，可持续4～6h。
大部分在肠壁和肝脏代谢，主要经肾排泄。
【不良反应】主要是对心脏及中枢神经系统的兴奋作用，如头痛、头晕、失眠，偶见肌肉和手指震颤、心悸、血压波动等。
长期使用能产生耐药性，可能加重哮喘。
【注意事项】妊娠C类。
心血管功能不全、高血压、甲亢、糖尿病及妊娠患者慎用。
【禁忌症】对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
【商品名称】喘乐宁【药品标准名】硫酸沙丁胺醇【药品英文名】Salbutamol Sulate 【作用机理】肾上腺β2受体激动剂，能选择性作用于支气管平滑肌β2肾上腺素受体，其作用机理部分是通过激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP的合成，从而松弛平滑肌。
【适应证】支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等。
【用法用量】缓解发作多用气雾吸入，而预防发作则可口服给药。
口服：成人2mg～4mg/次，3次/日；小儿每次0.1mg～0.15mg/kg，2～3次/日。
控释片：8mg/次，2次/日。
气雾吸入：每次0.1～0.2mg(即1～2喷)，必要时可每4h重复1次，但24h内不宜超过6～8次。
【药物相互作用】本品的支气管扩张作用能被β受体阻断剂如普萘洛尔等所拮抗。
【药效动力学】口服生物利用度为30%，15～30min 生效，2～4h作用达高峰，持续6h以上。
气雾吸入的生物利用度为10%，1～5min生效，1h 作用达高峰，可持续4～6h。
大部分在肠壁和肝脏代谢，主要经肾排泄。
【不良反应】主要是对心脏及中枢神经系统的兴奋作用，如头痛、头晕、失眠，偶见肌肉和手指震颤、心悸、血压波动等。
长期使用能产生耐药性，可能加重哮喘。
【注意事项】妊娠C类。
心血管功能不全、高血压、甲亢、糖尿病及妊娠患者慎用。
【禁忌症】对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
【商品名称】硫酸沙丁胺醇【药品标准名】硫酸沙丁胺醇【药品英文名】Salbutamol Sulate 【储藏方式】密闭在暗处保存。
【包装规格】2.4MG×20，100片。
【作用机理】肾上腺β2受体激动剂，能选择性作用于支气管平滑肌β2肾上腺素受体，其作用机理部分是通过激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP的合成，从而松弛平滑肌。
【适应证】支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等。
【用法用量】缓解发作多用气雾吸入，而预防发作则可口服给药。
口服：成人2mg～4mg/次，3次/日；小儿每次0.1mg～0.15mg/kg，2～3次/日。
控释片：8mg/次，2次/日。
气雾吸入：每次0.1～0.2mg(即1～2喷)，必要时可每4h重复1次，但24h内不宜超过6～8次。
【药物相互作用】本品的支气管扩张作用能被β受体阻断剂如普萘洛尔等所拮抗。
【药效动力学】口服生物利用度为30%，15～30min生效，2～4h作用达高峰，持续6h以上。
气雾吸入的生物利用度为10%，1～5min生效，1h作用达高峰，可持续4～6h。
大部分在肠壁和肝脏代谢，主要经肾排泄。
【不良反应】主要是对心脏及中枢神经系统的兴奋作用，如头痛、头晕、失眠，偶见肌肉和手指震颤、心悸、血压波动等。
长期使用能产生耐药性，可能加重哮喘。
【注意事项】妊娠C 类。
心血管功能不全、高血压、甲亢、糖尿病及妊娠患者慎用。
【禁忌症】对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
【商品名称】全特宁【药品标准名】硫酸沙丁胺醇【药品英文名】Salbutamol Sulate 【理化特性】本药为白色六角型药片，一面印有数字“4”以表明剂量。