慢性心衰病人的自我护理指导-最新年文档
心衰病人的护理范文
心衰病人的护理范文心衰病人是指心脏的功能受损，无法有效泵血，导致机体器官缺血缺氧的一种疾病。
心衰病人的护理工作十分重要，关键是要保持病人的身体功能并预防病情恶化。
以下是一些心衰病人护理的重点。
1.监测生命体征：护士应定期检测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
这有助于及时发现病情变化，并采取适当的护理干预。
同时，护士还要注意观察病人的皮肤色泽、水肿情况等，以及测量体重，因为水潴留是心衰病人常见的症状之一2.给予适当的药物治疗：心衰病人通常需要服用多种药物来改善心脏功能和控制症状。
护士应负责监测病人用药情况，包括药物的剂量、频率和给药方式，并帮助病人遵守医嘱。
护士还应关注药物的不良反应和相互作用，及时向医生汇报。
3.提供合理的营养支持：心衰病人的代谢水平较高，饮食不当可能导致电解质紊乱等问题。
护士应提供针对个体需求的合理营养方案，包括低盐饮食和低脂饮食。
护士还应监测病人的饮食摄入量和体重变化，及时调整饮食计划。
4.保持足够的休息：心衰病人常常感到疲乏和无力，护士应协助病人合理安排休息时间，并提供舒适的环境。
护士还应注意控制病人的体力活动，避免过度劳累，以免加重病情。
5.促进心理健康：心衰病人常常有焦虑、抑郁等心理问题，护士应提供情感支持并建立良好的护患关系。
护士可以通过与病人交谈、倾听病人的困扰和提供有效的心理干预等方式来缓解其心理压力。
6.定期进行教育：护士应定期向心衰病人和家属提供相关的健康教育，包括病情了解、药物管理、饮食控制、生活方式改变等方面的知识。
通过教育，可以帮助病人和家属更好地管理病情，提高自我护理能力。
7.预防并及时处理并发症：心衰病人易发生并发症，如感染、心律失常等。
护士应加强感染控制措施，如手卫生、换药时准备工作、健康环境维护等。
护士还应监测心率、心律的变化，并及时向医生汇报异常情况。
总而言之，心衰病人的护理工作需要全方位的关注和综合干预，包括生命体征监测、药物治疗、营养支持、休息调整、心理建设、健康教育和并发症预防等方面。
慢性心衰护理措施
慢性心衰护理措施慢性心衰是一种慢性进行性的心力衰竭疾病，具有病程长、病情不稳定、症状多样等特点。
护理措施的目标是通过科学合理的护理干预，减轻病情，改善生活质量，延长患者的生存时间。
以下是慢性心衰的护理措施。
1.病情监测：患者的生命体征包括心率、呼吸频率、血压等需要密切监测。
特别注意心率和心律的变化，及时发现并处理不齐、房颤等心律失常，预防心室颤动的发生。
2.药物治疗：患者的治疗方案通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等药物。
护士应该充分了解患者所用药物的作用、剂量、不良反应等，并指导患者正确用药，监测药物疗效，及时调整治疗方案。
3.控制液体摄入：慢性心衰患者常有液体潴留的问题，护士应定期监测患者的体重和水肿情况，控制患者的液体摄入量。
如果患者有明显水肿、呼吸困难等症状，及时采取措施，如调整药物剂量、增加利尿剂的使用等。
4.补充营养：心衰患者通常伴有食欲不振、消化功能减退等问题，容易导致营养不良。
护士应提供高热量、高蛋白的饮食，适当补充维生素和微量元素，维持患者的良好营养状态。
5.心理支持：慢性心衰患者常有焦虑、抑郁等心理问题，护士应积极与患者交流，理解患者的情绪变化，并给予心理支持。
鼓励患者参与适当的体力活动，如散步、做家务等，提高患者的自尊心和自信心。
6.输液治疗：对于严重心力衰竭的患者，可以采取输液治疗，改善患者的心排血功能。
护士应监测输液速度和输液量，注意患者的血压、心率等指标的变化，并根据患者的情况及时调整输液方案。
7.呼吸护理：心衰患者常伴有呼吸困难、呼吸浅快等问题。
护士应提供适当的呼吸护理措施，如辅助排痰、采用高位半卧位等。
鼓励患者适当锻炼呼吸肌肉，改善呼吸功能。
8.家庭环境调整：心衰患者往往需要长期治疗和护理，护士应与患者家属进行沟通，指导他们合理安排患者的活动和休息。
合理调整家庭环境，防止患者受到感染和其他伤害。
总之，护理措施的核心是全面了解患者的病情和治疗方案，并根据患者的病情和特点制定个性化的护理计划。
慢性心功能不全护理常规
慢性心功能不全护理
1、按内科疾病一般护理常规。
2、观察有无早期心衰表现，如有急性肺水肿征兆，应立即通知医师，取半卧位或双下肢下垂坐位，30%~50%酒精湿化吸氧，及早、准确使用镇静、强心、利尿及扩血管药，观察神志，生命体征，面色等变化。
3、严格控制输液滴速，必要时使用输液泵。
记录24h出入量。
4、，保持室内空气新鲜，注意保暖，防止感染。
5、鼓励患者在床上肢体活动或被动运动，当患者肢体远端出现肿胀时，应及时检查及早诊断处理。
6、根据心功能受损程度休息：心功能1级，患者应适当休息。
心功能2级，应增加休息。
心功能3级，限制活动，增加卧床休息时间。
心功能4级，绝对卧床休息。
7、进高维生素、低热量、少盐、少油、富有钾、镁及适量纤维素的食物，少量多餐避免刺激性食物，保持大便通畅。
参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
慢性心力衰竭患者自我管理的最佳证据总结
慢性心力衰竭患者自我管理的最佳证据总结1. 锻炼和体力活动锻炼和体力活动对于慢性心力衰竭患者非常重要。
适当的锻炼可以增加心脏的耐力和力量，改善患者的症状和生活质量。
患者可以选择适合自己的活动方式，如散步、骑自行车或游泳等，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
在进行锻炼前，患者应先咨询医生并评估自己的运动能力。
2. 饮食管理健康的饮食对于慢性心力衰竭患者至关重要。
他们应该遵循低盐、低脂肪和高纤维的饮食原则。
患者应该减少食用高盐食物，如加工食品和罐头食品，并选择低钠替代品。
此外，应合理摄取富含维生素、矿物质和纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。
3. 药物管理药物管理是慢性心力衰竭患者自我管理的关键一环。
患者应按医生的建议正确服用处方药物，并定期复查以监测病情和调整药物治疗方案。
常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等。
4. 管理症状慢性心力衰竭患者常出现疲劳、气短和水肿等症状。
患者应通过合理的休息和控制体液平衡来管理这些症状。
保持适量体力活动和休息可以缓解疲劳和气短，而限制盐的摄入和适量饮水可以减轻水肿。
5. 定期随访慢性心力衰竭患者需要定期复查和随访，以及与医生和其他医疗团队成员的沟通。
定期随访可以帮助医生了解病情的变化，及时调整治疗方案，并提供支持和教育患者。
6. 心理支持和社会支持慢性心力衰竭患者面临着生活质量下降、心理压力增加的问题。
因此，心理支持和社会支持对于他们的自我管理非常重要。
患者可以通过家人、朋友或专业机构获得心理支持。
此外，患者有时需要调整自己的生活方式和工作安排，以适应病情。
总之，慢性心力衰竭患者的自我管理是重要的治疗策略，可以控制病情的进展和提高生活质量。
锻炼和体力活动、饮食管理、药物管理、症状管理、定期随访以及心理支持和社会支持是患者进行自我管理的核心内容。
患者应积极参与并坚持这些措施，以改善自身状况，并与医疗团队保持密切合作慢性心力衰竭是一种严重的心脏疾病，对患者的生活质量和健康状况都有很大影响。
心衰的自我护理
其他药物
总结词
除以上药物外，心衰治疗中还可能使用到其他药物，如醛固酮受体拮抗剂、伊伐布雷定等。
详细描述
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯用于拮抗醛固酮的作用，减少水钠潴留和改善心衰症状。伊伐布雷定则通过抑制心脏 电生理的特定通道来减慢心率。
详细描述
在饮食方面，应控制盐摄入量，避免过量饮 水，多食用富含纤维素的蔬菜和水果，保持 大便通畅。休息方面，应避免长时间卧床或 不活动，适度的休息有助于减轻心脏负担。 情绪方面，保持乐观、积极的心态，避免过 度焦虑、抑郁等不良情绪对病情的影响。
如何提高生活质量
总结词
通过合理的自我护理和生活习惯的调整，心衰患者可 以提高生活质量。
详细描述
利尿剂主要用于缓解心衰症状，减轻水肿和呼吸困难。常见的利尿剂有噻嗪类 、袢利尿剂和保钾利尿剂。
ACE抑制剂和ARBs
总结词
ACE抑制剂和ARBs能够扩张血管，降低血压和心脏负担，改善心衰预后。
详细描述
ACE抑制剂通过抑制ACE酶来扩张血管，降低心脏后负荷。ARBs则作用于血管紧 张素受体，同样达到扩张血管的效果。
02
心衰的自我护理方法
健康的生活方式
01
02
03
04
合理饮食
低盐、低脂、低热量、高蛋白 、高维生素的饮食原则，控制 液体摄入量，避免暴饮暴食。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动 方式，如散步、太极拳等，避
免剧烈运动。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，保持良 好的生活习惯。
控制体重
保持适当的体重范围，避免肥 胖。
心理调适
保持乐观心态
心力衰竭患者的自我管理指南
心力衰竭患者的自我管理指南心力衰竭是一种严重的心脏疾病，需要患者积极参与自我管理以维持健康稳定。
以下是一些简单的自我管理策略，帮助心力衰竭患者更好地管理自己的病情。
遵循医生的建议- 定期就诊：按照医生的建议定期去医院进行复诊，以便及时调整治疗计划。
- 服药规律：按照医生开具的药方准确地服用药物，不要随意停药或更改剂量。
- 注意副作用：注意药物可能产生的副作用，并及时向医生汇报。
控制饮食- 限制钠摄入：避免食用含有过多盐分的食物，如加工食品、腌制品等。
- 控制液体摄入：在医生的指导下，合理控制每天的液体摄入量，避免水肿加重。
- 增加膳食纤维：摄入足够的膳食纤维，有助于控制体重和改善消化系统功能。
积极锻炼- 适度运动：根据医生的建议选择适合自己的运动方式，如散步、游泳等，提高心脏功能。
- 注意休息：在锻炼过程中要注意适时休息，避免过度劳累。
注意体重变化- 定期测量体重：定期在相同的时间、条件下测量体重，及时发现体重波动。
- 注意液体潴留：体重过快增加可能是因为体内潴留了过多的液体，应及时向医生报告。
规律生活- 养成良好的生活惯：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
- 戒烟限酒：尽量戒烟和限制饮酒，以减少心脏负担。
注意病情变化- 注意症状：定期关注自身的身体状况，如呼吸困难、胸闷等症状的变化。
- 及时就医：如有病情恶化或出现新的症状，应及时就医寻求专业的帮助。
以上是心力衰竭患者的一些自我管理指南，希望能对患者们有所帮助。
请记住，这些指南只供参考，具体的管理方案还需要根据医生的建议进行调整和执行。
心衰患者的护理方法
心衰患者的护理方法心衰患者是一种心脏疾病，它会导致心脏无法提供足够的血液和氧气给身体其他部分。
这是一种慢性病，需要一系列的护理方法来管理和减轻症状。
以下是心衰患者的护理方法。
1.监测病情：定期监测心衰患者的体重、血压和心率等指标，可以快速发现异常情况，并及时采取措施。
体重增加可能是液体潴留的迹象，血压和心率的改变可以反映心脏功能的变化。
2.控制液体摄入：心衰患者往往伴随有液体潴留，控制液体摄入可以减轻症状。
建议患者限制摄入过多的水分、盐分和含钠的食物，避免进食过咸的食物和饮料。
3.控制体位：心衰患者在平卧位时容易出现呼吸困难，建议他们调整体位，通过枕头或床垫的高低来改善呼吸。
半坐卧位可以减轻胸闷和呼吸困难。
4.提供适当的营养：心衰患者需要摄取足够的营养来保持体力和免疫功能。
建议患者食用低盐、低脂肪、高纤维的饮食，多食用新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
避免食用高盐、高脂肪和加工食品。
5.药物治疗：心衰患者通常需要药物治疗来控制症状和延长生命。
常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和心脏强化剂。
护士需要监测患者的药物使用情况，帮助他们正确地服用药物，并注意可能的副作用。
8.定期复查和监测：心衰患者需要定期复查和监测，以确保疾病得到有效控制。
护士需要协助患者安排复查和检测，如心功能评估、心电图检查、超声心动图等，帮助医生评估病情和调整治疗方案。
9.教育和培训：护士需要向心衰患者和家属提供相关教育和培训，使其了解疾病的特点、病情管理的基本知识和技巧。
例如，教会患者正确监测体重和血压的方法，掌握正确服药的技巧，学习如何应对紧急情况等。
10.协调和合作：心衰患者的护理需要多学科的协调和合作。
护士需要与医生、营养师、心理医生和社工等专业人员合作，共同提供全面的护理服务。
定期的团队会诊和讨论可以帮助患者得到最佳的护理方案和治疗计划。
综上所述，心衰患者的护理需要综合性的方法，包括监测病情、控制液体摄入、控制体位、提供适当的营养、药物治疗、提供日常生活指导、心理支持、定期复查和监测、教育和培训以及协调和合作等。
慢性心力衰竭护理措施
四 用药护理
β受体阻滞剂
不良反应：液体潴留（体重增加）、心衰恶化、低血压、心动过缓等 禁 忌 症：支气管痉挛性疾病，严重心动过缓、Ⅱ/Ⅲ度AVB，严重急性心衰 注意事项：
• 不作为单一药物治疗，常与ACEI、利尿剂等合用 • 病情稳定、无液体潴留后应用 • 遵医嘱小剂量开始，逐渐增加，适量长期维持 • 观察Bp、HR、体重、心衰变化 • 临床疗效常在治疗2～3个月后出现
四 用药护理
洋地黄：中毒表现
心律失常：最重要表现，室早、房早、房颤、AVB 胃肠反应：恶心、呕吐、食欲不振 N S 症状：头痛、视力模糊、黄视、绿视
四 用药护理
洋地黄：中毒处理
立即停用洋地黄 停用排钾利尿剂，低钾者口服或静脉补钾 纠正心律失常
• 快速性心律失常：首选利多卡因或苯妥英钠，禁电复律 • 缓慢性心律失常：阿托品、临时心脏起搏器
六 健康教育
健康教育
疾病知识指导 指导患者积极治疗原发疾病，避免各种诱因 活 动 指 导 根据心功能状况制定活动目标和计划，HR＜170－年龄 饮 食 指 导 坚持饮食原则，多食含纤维素丰富食物，预防便秘 用 药 指 导 严格遵医嘱用药，不得随意增减或撤换药物
• 洋地黄：自测脉率、心率，识别洋地黄中毒反应，如脉率小于60次/min，并
慢性心力衰竭护理措施
目录
一
一般护理
二
病情观察
三
心理护理
四
用育
一 一般护理
休息与活动
Ⅰ级 不受限制,避免剧烈运动和重体力活动 Ⅱ级 适当限制，充分休息，增加午休及夜间睡眠时间 Ⅲ级 严格限制，以卧床休息为主，生活自理或他人帮助 Ⅳ级 绝对卧床休息，日常生活他人帮助，防止长期卧床发生并发症，卧床
慢性心力衰竭患者的自我护理指导
进 行 自我 护 理 指 导 ， 可提 高慢 性 心 力 衰竭 患者 的 生 活 质 量 。
生 活 质 量
性 心衰 。
慢 性 心 力 衰 竭 （ ＨＦ 是 心 脏 病 发 展 到 终 末 阶 段 的 综 合 Ｃ ）
征 ， 种 原 因引 起 的心 脏 负 荷 过 重 、 肌 病 损 及 收 缩 力 减 弱 ， 各 心 都 可 导 致 心 力 衰 竭 ， 特 点 是 病 程 长 ， 复 发 作 ， 后 差 。 随 其 反 预
２ ３ 活动 与 休 息 卧 床 休 息 能 减 少 Ｃ ． ＨＦ患 者 心 肌 的 做 功 量 ， 而 减 轻 心 脏 负 担 ， 症 状 减 轻 。指 导 病人 采用 不 同方 法 从 使 分散注意力 ， 听音乐、 电视 、 如 看 阅读 等 ， 证 充 足 的休 息 和 睡 保 眠 ， 要 时 可 应 用适 量 的安 眠 药 。根 据 心 功 能 情 况 与喜 好 进 必
２ ５ 排便 指 导 ． 用 力 排 便 会 加 重 心 脏 负 荷 使 心 衰症 状 加 重 ，
竭 的诱 因 、 见 临 床 表 现 、 发 症 、 常 并 治疗 方 法 、 自我 护 理 要 点 和 注 意事 项 等 相关 知识 编 印 成 健 康 教 育 手 册 ， 以集 体 讲 座 的 并 形 式 每 半 年对 Ｃ ＨＦ患 者 举 行 一 次 健 康 讲 座 ， 座 后 根 据 病 讲 人 的认 知 水 平 、 受 能 力 的 不 同 对 患 者 进行 个 别 辅 导 ， 其 有 接 使
行 适 量 活动 ， 功 能 Ｉ 心 衰 不 必 限 制 日常 活 动 ， 功 能 Ⅱ级 心 级 心
着世界人 口的老龄化 ， 其发病率 、 死亡率逐年升高 。精神心理
慢性心力衰竭护理常规及健康教育
慢性心力衰竭护理常规及健康教育【护理常规】1.卧位护理：协助患者取半卧位或坐位安静休息，鼓励患者多翻身，尽量做缓慢的深呼吸。
根据患者心功能程度适当安排活动。
心功能Ⅲ级患者应限制其活动，以卧床休息为宜。
心功能Ⅳ级患者则应绝对卧床休息，待病情好转后可逐渐增加活动量。
2.饮食护理：给予患者易消化、富含维生素的饮食，限制总热量的摄入，少量多餐，避免过饱。
勿用力大便，可每日按摩腹部，促进肠蠕动，必要时使用缓泻剂。
限制钠盐摄入，每日应少于6g，服利尿剂者可适当放宽对含钠盐高食品的限制。
3.病情观察：观察水肿的消长情况，每日测体重，准确记录出入量，并将其重要性告诉患者及家属，取得配合。
适当控制液体摄入量。
4.用药护理：使用洋地黄时应警惕洋地黄中毒。
使用利尿剂时应准确记录患者的出入量，防止出现电解质紊乱，尤其是高血钾或低血钾的发生。
血管紧张素转换酶抑制剂有很强的保钾功能，与不同类型的利尿剂合用时应注意：对于应用抗心律失常药物及利尿剂者，应密切观察生命体征情况及有无电解质紊乱。
静脉给药时应控制液体入量及输注速度，避免因血容量增多而诱发心力衰竭加重。
5.基础护理及专科护理：嘱患者穿柔软、宽松的衣服，保持床单位整洁，保持皮肤清洁，预防压疮的发生，必要时可应用气垫床。
密切观察患者口唇及末梢发绀情况，保持呼吸道的通畅。
6.安全护理：根据患者的病情及实际情况做好患者的安全护理，如防跌倒、防坠床、防误吸、防烫伤等。
7.心理护理：患者常因病情反复而易烦躁不安、紧张多虑甚至悲观失望，故对患者多行安慰和鼓励，增强其治愈疾病的信心，必要时可给予适量的镇静药。
【健康教育】1.活动：合理安排休息与活动，避免过度劳累或重体力劳动诱发心力衰竭。
建议患者进行散步、打太极拳等运动，且适当活动有利于提高心脏储备力和活动耐力，改善心功能。
2.饮食指导：指导患者宜进食清淡、易消化饮食，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，防止便秘，戒除烟酒。
3.用药指导：告知患者遵医嘱服药的重要性。
慢性心衰的护理范文
慢性心衰的护理范文慢性心衰是一种由于心脏无法有效泵血而导致心脏功能受损的疾病。
对于患有慢性心衰的患者来说，护理是非常重要的。
以下是一些慢性心衰护理的关键要点。
1.病情监测：定期监测患者的体征和症状，包括血压、心率、呼吸、体重和水肿情况。
及时发现心衰恶化的迹象，可以采取相应的护理措施。
2.液体限制：对于患有心衰的患者，体内积聚过多的液体会导致心脏负担过重。
因此，护理人员需要指导患者限制摄入液体的量，包括饮水和液体饮料。
3.钠限制：高钠摄入会导致体液潴留和水肿的加重。
护理人员需要指导患者减少高钠食物的摄入，如加工食品、盐腌食品等。
4.药物管理：护理人员需要确保患者按时、正确地服用心衰药物。
这些药物包括血管扩张剂、利尿剂和ACE抑制剂等。
护理人员还需要监测药物的疗效和副作用，并及时与医生沟通。
5.营养支持：护理人员需要为患者设计合理的饮食计划，以确保患者摄取充足的营养物质。
饮食应包括低钠、低脂、高纤维、高蛋白的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和瘦肉。
6.体力活动：适当的体力活动对于心衰患者来说是非常重要的。
护理人员需要制定个性化的运动计划，根据患者的病情和能力进行适度的锻炼。
例如，散步、游泳和太极等低强度的有氧运动对心衰患者是有益的。
7.心理支持：心衰患者常常面临着身体不适和生活质量下降的问题，护理人员需要提供心理支持。
这包括与患者建立信任关系、聆听他们的想法和感受、提供情感上的支持，并帮助他们积极应对疾病。
8.教育指导：护理人员需要向患者和家属提供关于心衰的教育指导。
这包括疾病的认识、药物的正确使用、饮食控制、合理运动等方面的知识。
教育指导有助于患者更好地管理疾病，减轻症状，并提高生活质量。
总之，对于慢性心衰患者来说，护理是一个综合性的过程。
通过病情监测、液体限制、药物管理、营养支持、体力活动、心理支持、教育指导、定期随访和家庭支持等措施，护理人员可以帮助患者减轻症状，延缓疾病进展，并提高生活质量。
慢性心力衰竭病人的护理
慢性心力衰竭病人的护理【护理要点】1.休息与活动保持病室安静、整洁、适当通风。
根据病人呼吸困难程度采取适当的体位，严重呼吸困难时，应协助坐卧位，必要时双腿下垂，注意病人体位的舒适与安全，必要时加用床档防止坠床。
心衰急性加重期应卧床休息。
恢复期循序渐进增加活动量，病人活动中有呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、疲劳、大汗低血压等情况时应停止活动。
2.皮肤护理协助病人经常更换体位，嘱病人穿质地柔软、宽松的衣服；保持床铺柔软，整洁，严重水肿者可使用气垫床，保持皮肤整洁。
3.饮食给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，避免产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物，戒烟酒，多吃蔬菜、水果，少量多餐，不宜过饱。
限制水分和钠盐的摄入，每天食盐入量在5g以下为宜。
4.氧疗可给予鼻导管持续吸氧2~4L／min。
5.病情监测⑴密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻，监测血氧饱和度，动脉血气分析结果等。
若病情加重或血氧饱和度降低，应报告医生。
⑵注意观察水肿的消长情况，每日测量体重，准确记录24h出入量，控制输液量及速度，若病人尿量＜30ml／h，应报告医生。
有腹水者应每天测量腹围。
控制液体摄入量，一般每天入水量限制1500ml以内。
6.用药护理注意观察药物不良反应⑴血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应有体位性低血压、皮炎、蛋白尿、咳嗽、间质性肺炎，高钾血症等。
⑵β受体阻滞剂的主要不良反应有液体潴留和心衰恶化、疲乏、心动过缓和心脏传导阻滞、低血压等，应监测心率血压，当心率低于50次∕分，停药。
⑶利尿剂噻嗪类利尿剂最主要的不良反应是低钾血症，应监测血钾及有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现，同时多补充含钾丰富的食物，必要时遵医嘱补充钾盐。
口服补钾时间应在饭后或将水剂与果汁同饮，以减轻胃肠道不适。
噻嗪类的其他不良反应还有胃部不适、呕吐、腹泻、高血糖等。
螺内酯的不良反应有嗜睡、运动失调、男性乳房发育、面部多毛等，肾功能不全及高钾血症者禁用。
慢性心衰护理
03
作息规律：保 证充足的睡眠， 避免熬夜和过 度劳累
04
情绪调节：保 持乐观积极的 心态，避免焦 虑和抑郁
康复护理
运动疗法：适当进行有氧运 动，如散步、慢跑等
饮食调理：注意饮食清淡， 少盐少油，多吃蔬菜水果
心理疏导：保持乐观心态， 避免焦虑和抑郁
定期复查：定期到医院复查， 监测病情变化
慢性心衰常见护理 技巧
保持饮食规 律，避免暴
饮暴食
运动护理
心理护理
心理疏导：帮助 患者认识和接受 病情，减轻心理
压力
情感支持：鼓励 患者与家人、朋 友保持联系，获
得情感支持
心理干预：针对 患者的心理问题， 进行心理干预和
治疗
自我调节：指导 患者进行自我调 节，保持乐观积
极的心态
慢性心衰常见护理 措施
药物护理
药物选择：根据患者病情选择合适的 药物，如利尿剂、血管紧张素转换酶 抑制剂、β受体阻滞剂等。
慢性心衰辅助检查 和处理要点
辅助检查项目
01
心电图：检查 心律失常、心
肌缺血等
04
血液检查：检 查心肌酶、脑
钠肽等指标
02
超声心动图： 检查心脏结构
和功能
05
心导管检查： 检查心脏血流 动力学和冠状
动脉病变
03
胸部X线：检查 肺部和心脏的 大小、形状和
位置
06
心脏核磁共振： 检查心脏结构 和功能，特别
梗死等
03
心律失常性心肌 病：如心房颤动、
心室颤动等
04
瓣膜性心脏病： 如二尖瓣狭窄、 主动脉瓣狭窄等
05
心肌炎和心肌病： 如病毒性心肌炎、 自身免疫性心肌
心衰患者出院后如何自我护理
心衰患者出院后如何自我护理临床中，心衰较普遍，此病属心内科常见的病症，其致病因素包括冠心病、心律失常等，一经患病后会使病患心肌受损，随着病症进展后会使心肌结构出现改变。
此病对应的医治时间较久，且复发率高，致死率也颇高。
于院外，倘若病患不能很好的遵照医嘱展开自护，使得最终的干预成效不理想，继而会使病症再次复发，如此对其正常生活会造成负影响。
因而病患出院后必须展开高效的自我干预，如此方有助于优化其生活质量。
基于此，本文中就针对心衰病患出院后的自我护理展开了论述。
1 于院外病患自护能力不佳所产生的危害院外，若病患不能展开科学的自我干预，极有可能会再次入院，且入院率高达28%-48%。
且中老年群体是患发此病的关键群体，有数据显示，此病的患病率呈现递增趋势，是造成老年群体死亡的关键病症。
考虑到老年病患的思维方式较传统，生活中有些行为较固执，不能很好的遵照医嘱展开自护，极易使病症再次复发。
病患有无遵医用药、测量血压等现象同病症恢复间关联甚密，倘若病患不能很好的进行自护，导致再次入院后，不仅会会使医治难度系数提升，直接对其生命健康构成威胁，且会使其承担更多医疗费用，加大经济负担。
2院内开展干预服务的意义以及干预内容病患在住院期间，必须要等到各机体指标处于稳定状况，且机体处于安全态势方可出院。
为了促使病患于院外能够更好的展开自护，在院期间必须要对其予以高质量的干预服务，两者间关联甚密。
院内指导病患掌握更多的干预技巧，促使其自我管理能力得到质的突破，将各项危险因素有效规避，并为优化院外自护能力提供坚实保障，从而使其生活水平得到改善，将病症复发情况降至最小化，以此可为开展良好的院外自护提供重要帮助。
（1）出院前，医护成员应为每位病患创建独立电子档案，将其详细的联系方式记录好，以便后续展开随访。
为每位病患发放健康手册，指导病患于空闲时间多学习相关知识，能够充分掌握最基础的干预技巧。
并且邀请所有病患、家属加入到病友群，为病患间的交流创建便利条件，鼓励病患及时将内心疑虑提出来，并耐心的作出解答，医护成员定期在群内展开宣教，以此发挥督促作用。
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慢性心衰病人的自我护理指导
随着人类生活水平的提高，人口的老龄化问题更为凸显; 同时，随着各种社会压力、精神压力的增加，自然环境的改变等等不良因素的形成，各种疾病的多发、好发、年轻化也逐渐呈上升趋势。
尤其是心血管疾病，一直是危害人类生命的的第一杀手。
随着医疗救治水平的提高，以及防病治病意识的提高，以家庭预防护理为基础单元已被越来越多的人熟知和认可。
尤其是慢性心力衰竭患者，大多数在家休养治疗，因此，家庭护理对患者的康复非常重要。
1 对象与方法
1.1 选择2010年3月~2011年3月本院心血管内科（二）临床好转出院的慢性心衰患者50列，50 例患者心功能分级类似。
将50 例患者随机分为实验组25 例，对照组25 例。
实验组采取家庭自我护理，对照组采用常规出院病人护理方法，不作任何干预，只做对照。
1.2 家庭自我护理方法
1.2.1 合理休息―― 休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。
除午休外，慢性心衰患者下午宜增加数小时卧床休息。
急性期和重症心衰患者则应卧床休息。
当心功好转后，应在家人陪同下进行床下的适当活动，如散步、太极拳等活动。
但要掌握活动量，当脉搏大于110次/分，或比休息时加快20次/ 分，或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。
122减少诱因一一劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心
衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。
体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意密切观察病情变化，及时给与治疗，预防心衰发生。
1.2.3心理护理―― 慢性心衰病人常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。
因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使病人保持良好的情绪。
患者应保持平和心态，不要自寻烦恼。
生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。
对自己的病，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。
1.2.4调整饮食―― 合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠（盐）、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。
1.2.5坚持治疗―― 要严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果; 要熟悉常用药物的毒副作用，以利于不良反应的早发现、早就医、早治疗。
1.2.6皮肤护理―― 慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。
可为病人定时按摩、翻身，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。
对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
1.2.7定期复查―― 包括心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医，并根据病情由医生决定药物是否需要调整。
1.2.8自我监测―― 慢性心衰病人应学会自我监测，以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现，如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等，可能为心衰的不典型表现，应及时就医。
1.3 评定方法
1.3.1 评定时间2 组患者均在干预前和干预一个疗程后各自评定一次。
1.3.2 观察指标和方法以患者呼吸困难的程度，水肿程度评定。
2结果
实验组呼吸困难程度和水肿程度明显优于对照组。
由于本病为慢性病，病程长，急性发作期需住院治疗，待病情稳定和好转后，需在家休养。
随着医学模式[ 注: 名词释义简介医学模式的概念是在医学模式科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。
]由单纯的生物型向生物一心理一社会型转变，护理
工作的内容、形式、职能和服务范围发生了变化，以家庭为中心的护理是以患者为中心护理工作的延伸，是适应当前医学模式转
变的积极探索。
俗话说“三分治，七分养”，对心力衰竭患者来说带病延年是一个相当漫长的过程，为此合理、细致的保养非常重要，因为健康是生存质量的基础，是生命存在的最佳状态。
在现代文明和生活水准日益提高的今天，健康更加成为全社会发展
和进步的标志，为提高慢性心力衰竭患者生存的质量，家庭护理
尤为重要。