常用急救药的配制泵入用法大全

常用急救药的配制泵入用法大全

1．多巴胺:配制：将多巴胺[3mg×kｇ（体重)］加入５%G.Ｓ稀释至5０ｍl置于５0ml注射器内1ml/ｈ=1μｇ/ｋｇ／ｍin常用剂量:3－10μg/kg/mｉn2．多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。3.硝酸甘油：配制:①将硝酸甘油[0．3mg×kg(体重)]加入5%G．S稀释至5０ml置于５０mｌ注射器内1ml／h=0.1μg/ｋg.min常用剂量:0.１－０.2μg/ｋg．mi ｎ②将硝酸甘油30mg加入５%G.S稀释至50ｍl注射器内。1ml/h=１0μg/min常用剂量：10-１０0μｇ/ｍin＊我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μｇ／ｍiｎ。4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-２00μg／mｉn,特护记录单应写为*＊μｇ/ｍin。５．合心爽：配制:将合心爽[0.3ｍg×kg(体重)］加入5%G.S稀释至50ml置于50mｌ注射器内１ml/h=0.1μg／kg．miｎ，常用剂量:0.2-0.5μg/kg．ｍin。* 特护记录单应写为＊*μg/ｋg.mi ｎ。6．肾上腺素:配制方法:肾上腺素［0.3mg×kg(体重)] 加入5％Ｇ.Ｓ稀释至5０ml置于５0ｍl注射器内1ｍl/h＝0.1μｇ/kg．mｉn,常用剂量：０.０4－0.４μg/kg.min。＊特护记录单应写为**μg/kｇ.miｎ。7．胰岛素:配制：将普通中效胰岛素5０u＋0.9%Ｎ.S稀释至50ml置于50ｍｌ注射器内１ml／h=１u/ｈ常用剂量：1ml/h-5ml/ｈ,根据床边血糖检测结果随时调整。8.压宁定:原液，25ｍg/５m/支， 250mｇ/50ｍｌ/1０支， 5ｍg/ml，从0.６mｌ/h（=50ug/mｉｎ)开始, 每次上调0.６ml, 最高４00ug/ｍin。( 推荐初始速度为2mg/mｉn,维持速度为9mg/h（说明书)，，临床根据血压调整剂量。**** 特护记录单应写为**μg／ｍiｎ。?）9．前列腺素E**** 特护记录单应写为**μg/min。１0.格芬达：原液，常用剂量：２-7ｍg／h.11．肝素125０0u/支微量泵：肝素3.2ml+０.9%NS16。8ml 1ml／h=１000u/ ｈ 1mg鱼精蛋白可中和1０0ｕ肝素。1２．速尿2０mg/2ml/支微量泵:１0ml+0。９％NS40ml１ｍｌ/h=2ｍg／ｈ１3．胺碘酮60０mg（12ml）+０。9%NS38ml５mｌ／h＝１ｍg/mｉｎ用法：先静推100-２0０mg(15ｍg/min,１0min），然后1ｍg/ｍin给6h,再给0。5mg/miｎ,18h ,以后口服。14．利多卡因先静推１５０mg，后１-４ｍg/miｎ速度静注(常用２mg/mｉn)老年患者易出现精神症状,速度应减慢。微量泵原液:１０00ｍｇ/5支/50mｌ，２0ｍｇ／1ml，3ｍｌ/ｈ＝1mg/min,６ml/ｈ=2mg／mｉｎ,9ml／ｈ=3mg/min (1)

５．静安(丙泊酚）原液 20０mg/50ml/支，16．善宁;（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血,0．1mg缓慢静脉注射,随后2５－５0μg/ｈ持续静脉滴注５d。0.１mg/支/1ml,微量泵:0.5ｍg+4５ml,10ug／ml，2.５-5ml／h。输液泵: 0．5 ｍg +500ｍl =1uｇ／1ml,25ml-5０ml/ｈ。（2)应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.１mg ｑ8h皮下注射3-5天。严重着静脉给药,用法同(1)17.尼莫地平注射液(尼立苏):开始２h,按照０.5mg／h的速度滴注,如耐受良好，2h后增至1mg／h,4ｈ后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。配置:２mｇ/10ｍｌ/支,４~6mg+5%ＧS 500ml,避光静滴。8-2４ｍg／d。5-１4d后改口服120mg/ｄ，分2次×7d。1０mg/5０ｍl／支，10mg+５%糖盐,静滴，配置比为1ml:２5-5０ml。18.诺和林Ｒ：1ｍｌ(10０u)+0.9％NＳ4９ｍl，1ml/h＝２u/h 。

19.肾上腺素Adrenaline １mｇ／2ml 迅速/1-2min 3-5min给１mg （0.0４5-0．20mg／ｋ

g )，稀释成20ｍl;1mg加入5０0mlNS或５%GＳ中持续静滴，1ug/分钟开始,逐渐调节至所希望的血流动力学效果(２－1０uｇ/ｍｉn）６0-６０0ug／h阿托品Atropｉne 0.５mg/ｍl 迅速／不定每3-5ｍiｎ静注0.5-1mg,至总量3ｍｇ（约0.04mｇ/Kｇ) ﹤0.5mｇ可能引起迷走神经张力增高2０．异丙肾上腺素Isoprenａline 1ｍg/２ml 立即/1h 起始剂量2μg ／min，逐渐增加剂量至心率达６0次/min钟左右。一般不需超过1０μｇ/mｉｎ。将1 mg 异丙肾上腺素加入500ｍl液体中，浓度为2μg／ml 1２0-600ｕg／h 增加心肌耗氧,MI面积、致心律失常;不用于心脏骤停或低血压21.利多卡因Lｉｄocａｉnｅ 100ｍｇ/５ml 迅速/5-20min 首剂1.0～l.5mｇ/ｋg,顽固性ＶT/VF，可酌情再予0.5－0.７5ｍｇ/Kg的冲击量，3－5分钟给完。总量不超过３mg／Kg（或>２0０-300mg/ｈ)。维持量1－4ｍg／miｎ６0-２40ｍg/h 使用２4-48h后、>70岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮Ｐｒopafenone ７0mg/20ml 静脉注射一次7０mg（1－2mg／Kg），给药速度为1０mg/min。如无效，可于10～

20min后重复给予,总量不超过3５０mg 左室功能受损者、疑有冠心病的患者禁用22.胺碘酮Amiodaronｅ 150mg/3ml １0min／１-2h 静推15０mg/10mｉｎ，后按1ｍg／min静滴6小时，减量至0.５mg/min;再发或持续心律失常，必要时可重复给药15０mｇ，一般每日最大量不超过2ｇ。心脏骤停患者如为VF或无脉性VT，初始剂量3０0mｇ，溶于20-30mlNS或GS内快速推注6０mg/h,６h后改30mg／h 主要副作用是低血压和心动过缓腺苷Adeｎosine ６ｍg/2ml 立即/10-20s ６mg快速(1-3秒内)推注完毕，给药后再静推20mlＮＳ。若1-２分钟内无反应，可以同样方式重复给药，剂量为12mg 副作用往往呈一过性：以面色潮红、呼吸困难和胸痛最为常见2３.三磷酸腺苷ATＰ2０mg/支 10-2０ｍg弹丸式推注,2ｍin后重复，单剂不超过30mg 可发生暂时性严重心动过缓、心脏停搏。老年、冠心病慎用2４.维拉帕米Vｅrapamｉl 1０mg/支１-5miｎ/10miｎ-2ｈ 2.5~５mｇ缓慢(至少３miｎ）静注。最大作用发生于３～5 miｎ内。如无效,可1５－30 miｎ后再给5~10mg。亦可每１５ｍin给予5m ｇ,直至有效，或总量达30mg 只有窄ＱRS ＰＳVT或确定室上性才使用;切不能用于左室功能受损25.地尔硫卓Diｌtｉaｚem 10mg／支50mｇ/支 5－1５mｉn/４-6h 首剂0.25mg/kg 于2 miｎ内静脉注射。用于控制房颤或房扑心室率,首剂后给5~15mg／ｈ维持量,按心室率调整,输注时间不超过2４h,速率不超过15mg/h;如室率控制不满意，可首剂后15 ｍin给予注射０.3５mg/kg。阵发性室上速，首剂０.25mg／ｋg于2 miｎ内静脉注射，如无效，可再予0.35ｍg/kg(15 min内) ５～15mg/h 心肌抑制作用比异搏定弱2６.尼卡地平（佩尔地平)Ｎicarｄiｐiｎｅ 2mg/支10mg/支 5-10min/1-4h 5－1５mｇ/ｈ,每15mｉｎ增加 1.0－2.5mg/h；或2-10μg／kｇ/min ５-１5mg/ｈ可改善左室功能而无负性肌力作用,颅内高压或出血未止禁用２7．美托洛尔Metoｐｒｏlol 5mg/ml 15min/6h 5mg于２～5miｎ内静注，可5mｉn后重复，总量15mｇ。以后口服50～100ｍｇ／次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞28.艾司洛尔Esmolol ２00mg/2ｍl 迅速/停药后1０-２0min 静注负荷量250～５00μｇ/kg(lmｉn内）,随后予维持量２５~50μｇ／kg／min，共4mｉn。如药物作用不够充分，可再予冲击量500μｇ/Kg，1分钟内给药完毕，并将维持量增至１00μg／Kg。可每４分钟重复给予冲击量500μg／Ｋg和维持量(按５0μg/Kｇ/ｍin递增）,直至最大量３00μg/Kg/分钟，如必要可持续 48小时静滴 1．5-18mg／kｇ/h２9.拉贝洛尔Ｌabｅtalｏl 5mg/１0mｌ２－4mｉn／０.5－３ｈ０．5－2.０ｍg/min持续静滴，或2０-80ｍｇ，每5－10miｎ，直至300mg 3０-120ｍg/ｈ硝普钠Ｎｉtｒopruｓsｉde 50ｍg/支即刻/停药后1-3min 起始量0.1μg ／ kg／ｍin,调整滴速。有效剂量为０．１~5ug/kg.ｍin，平均治疗剂量为0．5～8.０μg／kg/ｍin,但也可能需要更大的剂量(最多10ｕg/kg·min) 6～600μg ／kg／ｈ避光,使用不超过72h30.酚妥拉明Phentｏlamｉne 5mｇ／1ｍl10mg/1ml 1-2miｎ/3－10min 15-30mｇ加入5%GS1００-2００mｌ，0．1mg/min起，最大2mg/miｎ;0.1-1ｍg/Kg/mｉn 6-６0ｍｇ／Ｋg/h31.乌拉地尔Urａpidil 25mg/5ml 1５ｍin/２-8h １２.5－２5mｇ缓慢静脉注射,５-1０miｎ后可重复;静滴１0０-400μｇ／min 6-2４ｍg／h32．硫酸镁Maｇnesium Suｌfatｅ 2.5g/10mｌ迅速/4－6ｈ负荷量1－2g(8－16mｍｏｌ)(25%硫酸镁４—8ｍl),加入50-10０mL液体中，５-6０分钟给药完毕,然后０.5-1.０g(4-８mmoｌ)/小时静滴,根据症状调整剂量和滴速０.5－1.０ｇ/h多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5ｍin/﹤10mｉn 1~2μg/kg/ｍin刺激多巴胺受体，扩张脑、肾和肠系膜血管，静脉张力增加，心率血压无变化；２～1０μg／kg／miｎ剂量，刺激β1受体和α受体,心输出量增加外周血管阻力轻度增加;剂量超过１0μg/ｋg/ｍin时，表现α肾上腺素能作用，肾、肠系膜和外周动静脉血管收缩,体循环和肺循环阻力显著增高,前负荷增高；剂量大于20μg／kg/mｉn时，作用与去甲肾上腺素相仿小60～１20μg／kg/ｈ,中120~60０μg/ｋg/h，大600μg/kg／h 不能与碳酸氢钠液或其他碱性液混合在同一输液器中33.间羟胺Metarａｍinｏｌ１０ｍg/ｍl 15－100mg加入5％GS或NＳ５０0ml中滴注，紧急情况可先静注０.５-5mg34.去甲肾上腺素Ｎoradrenaline 1ｍg／ml 迅速/停药后1－2miｎ４mg加入250ml含盐或不含盐平衡液中,浓度１6ug/ｍl。起始剂量0.5-１.0ｕｇ/ｍｉn，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者