卫生院处方点评

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门诊处方点评总结范文

一、前言为加强我院门诊处方管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，我院药剂科于近期对门诊处方进行了全面点评。

现将点评结果总结如下：二、点评内容1. 处方书写规范情况本次点评共抽查门诊处方1000份，其中书写规范、字迹清晰、签名完整的处方占95%，存在书写不规范、字迹模糊、签名不清晰等问题的处方占5%。

针对书写不规范的问题，已对相关医师进行培训和提醒，要求规范书写处方。

2. 用药合理性评价（1）抗菌药物使用情况：抽查处方中，抗菌药物使用率为30%，较去年同期有所下降。

但在使用过程中，存在部分处方抗菌药物选择不合理、联合用药不规范等问题。

针对这些问题，已对相关医师进行培训，强调抗菌药物合理使用的原则。

（2）中药处方评价：抽查处方中，中药处方占15%，其中合理用药的处方占90%，不合理用药的处方占10%。

不合理用药主要表现为中药品种过多、配伍不合理等问题。

针对这些问题，已对相关医师进行培训，提高中药合理用药水平。

（3）处方用药金额：抽查处方中，平均每张处方用药金额为120元，较去年同期有所下降。

但在部分处方中，存在过度用药、滥用高价药品等问题。

针对这些问题，已对相关医师进行提醒，强调合理用药、控制用药成本。

3. 用药依从性评价本次点评发现，部分患者存在用药依从性差的问题，如自行停药、漏服、随意加减剂量等。

针对这些问题，已对患者进行用药教育，提高患者用药依从性。

三、改进措施1. 加强医师培训：针对本次点评中发现的问题，对相关医师进行培训，提高医师处方书写规范、合理用药、中药合理用药等水平。

2. 完善处方点评制度：制定门诊处方点评制度，明确点评范围、标准、流程等，确保处方点评工作的规范化、制度化。

3. 加强与临床科室沟通：定期与临床科室沟通，了解临床用药需求，共同探讨合理用药方案。

4. 提高患者用药教育：加强对患者的用药教育，提高患者用药依从性，确保用药安全。

四、总结通过本次门诊处方点评，发现我院门诊处方管理存在一定问题，但总体情况良好。

处方点评汇总范文

处方点评汇总范文根据题目，我们将对处方点评进行汇总，下面是关于处方的1200字以上的点评：一、处方的详细信息这份处方提供了很多详细的信息，包括药物的名称、剂量、用法和用量。

这对患者来说非常重要，因为他们可以清楚地知道应该如何正确使用这些药物。

此外，处方还包含了医生的姓名和签字，以及处方开出的日期。

这些细节对于患者和药剂师来说都是非常重要的，因为他们可以通过这些信息确保他们正在处理正确的处方。

二、药物配方的合理性这份处方中所提供的药物配方是合理的。

根据患者的病情和症状，医生正确地选择了适合的药物进行治疗。

此外，药物的剂量和用法也是根据患者的具体情况进行调整的。

这种个体化的治疗方法可以确保患者获得最佳的治疗效果。

三、患者用药须知在处方中，医生还为患者提供了用药须知。

这些须知包括药物的注意事项、不良反应以及可能的相互作用等。

这对患者来说非常重要，因为它们可以帮助他们了解药物的副作用和安全使用的方法。

此外，患者还可以根据这些建议来调整自己的饮食和生活方式，以更好地配合药物治疗。

四、处方的优点这份处方有许多优点。

首先，处方提供了针对特定疾病和症状的个体化治疗方案。

这对患者来说非常重要，因为不同的疾病可能需要不同的药物和剂量进行治疗。

其次，处方中提供了详细的用药须知，帮助患者正确使用药物。

最后，处方还包含了医生的签字和处方开出的日期，可以确保处方的合法性和时效性。

五、处方的改进空间尽管这份处方有很多优点，但也有一些可以改进的地方。

首先，处方中的字体和文字可能有些模糊和难以辨认。

这对于药剂师来说可能会造成困扰，因为他们需要清楚地读取处方上的信息。

建议医生在处方中使用清晰的字体和字号，以确保处方的可读性。

其次，处方中提供的用药须知可能有些简略。

患者可能需要更多的信息来了解不同药物的特点和使用方法。

因此，建议医生在处方中提供更详细和全面的用药指导。

最后，处方中没有提供药物的价格信息。

这对患者来说可能是一个重要的考虑因素，因为他们需要了解药物的费用，以便进行预算和评估。

二级医院处方点评总结范文（2篇）

二级医院处方点评总结范文一、处方点评表显示____月份抽查一日门诊处方____张，每张处方平均用药____种，注射剂使用率为____%，抗菌药物使用率____%（高于卫生部规定的____%的指标），药品通用名使用率____%，平均每张处方药品金额为____元，合格处方率为____%。

二、存在的主要问题1、门诊处方超过____日用量，未注明理由;2、适应症不适宜;3、无适应症用药。

部分不合理处方如下：三、分析本月处方合格率较上月提高，无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改进。

但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。

另外，抗菌药物使用率远高于卫生部规定的____%，抽查处方发现，本月口服用抗菌药物较多，且支气管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率增高的主要原因。

四、改进措施：1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。

多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对诊断进行修改直接开具药物等，要避免这类处方的出现，医师应严格执行《处方管理办法》中相关规定，临床诊断要填写清晰、完整，并与病历记载相一致;完善信息系统，杜绝该类处方。

2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点评及抗菌药物专项处方点评，避免主观误差，使数据更具普遍性及合理性。

____年____月____日二级医院处方点评总结范文（二）随着人们生活水平的提高，对医疗服务的需求也越来越高。

二级医院作为我国医疗体系中重要的组成部分，承担着大部分基层医疗服务无法提供的专科医疗服务。

处方是医生对患者病情进行诊断治疗的依据，也是患者获取药物治疗的重要途径。

一个好的处方能够准确反映患者的病情以及医生的治疗方案，并确保患者取得合理有效的药物治疗。

因此，对二级医院处方进行点评总结，可以有助于提高医疗质量，优化医疗服务。

一、合理使用药物处方点评的核心是对处方中药物的选择是否合理、用药是否规范进行评价。

门诊处方点评总结范文

门诊处方点评总结范文各位小伙伴！今天咱们来唠唠这门诊处方点评的事儿。

一、总体情况。

这段时间咱们点评了不少门诊处方，就像在一个装满宝贝和小陷阱的大盒子里翻找一样。

总体来说呢，大部分医生的处方还是比较靠谱的，就像靠谱的老司机开车，稳稳当当的。

但也有那么一些小状况，就像路上偶尔遇到的小坑洼。

二、优点。

1. 用药准确性。

好多医生在用药方面那可是相当精准。

就像神枪手一样，每一颗“用药子弹”都能准确击中病症的“靶心”。

比如在治疗感冒的时候，根据患者的症状，该用解热镇痛药就用，该搭配点止咳化痰药的时候也不含糊。

这说明咱们医生对疾病的诊断和对应的药物治疗都掌握得挺扎实的，这是非常值得点赞的。

2. 遵循指南。

不少医生在开处方的时候，那可是严格遵循治疗指南的。

就像学生按照标准答案答题一样，规规矩矩的。

像治疗高血压，该用哪类降压药，剂量怎么控制，都按照指南来，这让患者得到了标准化、规范化的治疗，这就像是给患者吃了一颗定心丸。

三、存在的问题。

1. 书写不规范。

这就有点像写字潦草的小学生作业了。

有些处方的字迹那叫一个龙飞凤舞，感觉像是在写密码一样，药房的同事们都得费好大劲儿去猜。

还有的呢，药品名称写得不清不楚，要么是缩写不规范，要么是剂型没写明白。

这就好比你给人指路，却指得模模糊糊的，很容易让人走错路呀。

2. 用药剂量不合理。

这里面的情况就有点五花八门了。

有的医生可能是手抖了一下，给患者开的药剂量太大了，这就像是给一个小饭量的人盛了一大盆饭，患者吃起来肯定会有问题。

而有的呢，剂量又小得可怜，就像给一个饿汉只喂了一小口饭，根本解决不了问题。

比如说抗生素的使用，剂量不准确的话，要么达不到治疗效果，还可能让细菌产生耐药性；要么就会让患者承受不必要的药物副作用，这可都是我们不想看到的。

3. 药物联用不当。

这就像是给一群合不来的人强行凑在一起。

有些药物之间存在相互作用，如果联用不当，就会像一群互相吵架的小伙伴，在患者身体里“大打出手”。

2024年医院处方点评制度样本（四篇）

2024年医院处方点评制度样本医院处方评估制度与执行细则为强化处方管理，建立并完善本院处方评价机制，提升处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，遵照卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定，特制定本制度。

一、评估内容(一)处方书写1. 患者基本信息及临床诊断需清晰、完整，与病历记录保持一致。

2. 每张处方仅限于一位患者的用药。

3. 字迹应清晰，不得随意涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。

4. 药品名称应使用规范的中文名称，无中文名称的可使用英文名称，医疗机构或医师、药师不得擅自编制药品缩写或使用代号(大液体、维生素暂时可使用缩写，待启用电子处方后统一要求)。

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量需准确规范，药品用法可使用中文、英文、拉丁文或缩写体，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的表述。

5. 患者年龄应填写实际年龄，新生儿、婴幼儿需注明日、月龄，必要时注明体重。

6. 西药和中成药可分别开具处方，也可合并开具，中药饮片需单独开具。

7. 开具西药、中成药处方，每种药品应另起一行，每张处方不得超过____种药品。

8. 中药饮片处方的排列，通常遵循“君、臣、佐、使”顺序，特殊调配要求需在药品右侧标注并加括号，如布包、先煎、后下等。

对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药品名称前注明。

9. 药品用法用量应按照药品说明书的常规用法用量，特殊情况需超剂量使用时，需注明原因并再次签名。

10. 除特殊情况(患者隐私需保密)外，应注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。

11. 开具处方后空白处划一斜线表示处方完成。

12. 处方医师的签名样式和专用签章应与药学部门留样备查的样式一致，不得随意改动，否则需重新登记备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1. 同一化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方。

2. 同一化合物规格不同的，使用药品通用名称，通过规格区分。

3. 同一化合物规格相同产地不同的，药品通用名称后加括号标注商品名。

医院处方点评

医院处方点评一、引言医院处方点评是对医院开具的处方进行评价和分析，旨在提供对医院处方质量的客观评估和改进建议。

本文将从处方的准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评。

二、处方准确性1. 处方信息准确性处方上的患者信息、药品名称、剂量、用法等是否与患者实际情况相符，是否存在错误或者遗漏。

2. 处方药品准确性检查处方中的药品是否与患者病情相匹配，是否存在不必要或者错误的药品，是否存在重复开具的药品。

三、处方合理性1. 药物疗效合理性处方中的药物是否符合当前临床指南和治疗方案，是否具备明确的治疗目标和合理的疗程。

2. 药物搭配合理性处方中的药物搭配是否合理，是否存在相互作用或者不良反应的风险，是否考虑到患者的药物过敏史和禁忌症。

四、处方规范性1. 处方格式规范性处方是否按照国家相关规定的格式进行开具，包括医生姓名、职称、执业医师证号、处方日期等信息是否齐全。

2. 处方签名和审方章规范性处方是否有医生的签名和审方药师的审方章，是否符合相关法律法规的要求。

五、处方安全性1. 药品安全性检查处方中的药品是否存在滥用、误用、药品品质问题等安全隐患，是否存在高风险药品的合理使用。

2. 用药指导安全性处方是否提供了清晰的用药指导，包括药品的用法、用量、用药时间、注意事项等，以确保患者正确使用药物。

六、点评结论与建议根据对医院处方的评估，综合考虑准确性、合理性、规范性和安全性等因素，给出点评结论和改进建议，包括但不限于：1. 提高处方准确性的方法，如加强医生的处方写作培训、使用电子处方系统等。

2. 优化处方合理性的策略，如制定临床指南、开展药物治疗监测等。

3. 加强处方规范性的措施，如加强医生的规范开方培训、建立处方审核制度等。

4. 提升处方安全性的手段，如建立药品安全监测系统、加强药师的用药指导等。

七、总结医院处方点评是对医院处方质量的客观评估和改进建议，通过对处方准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评，旨在提高医院处方的质量，确保患者用药的安全和有效性。

51 7.xx镇卫生院中药处方点评制度

xx镇卫生院中药处方点评制度一、为了加强中药处方管理，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。

二、中药处方点评由药剂科负责，具体工作由临床药学室组织实施。

三、处方的评价细则（一）处方书写1、中药处方包括中药饮片处方、中成药处方及医院中药制剂处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。

2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；6、每张中成药处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；7、中药注射剂应单独开具处方。

8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后；11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；13、处方中药味每行排列的药味数四味中药名，并要求横排及上下排列整齐；14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次空腹温服”；17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

处方点评记录总结范文

一、概述随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益普及，处方作为医疗行为的重要记录，其质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全。

为了提高处方质量，规范诊疗行为，我院自20xx年始，定期对门诊和住院处方进行点评，现将近期处方点评工作总结如下。

二、点评内容与方法本次点评主要针对门诊和住院处方，涉及内科、外科、儿科、妇产科等多个科室。

点评内容包括：1. 处方书写的规范性：包括处方格式、字迹、签名等。

2. 用药合理性：包括药物选择、剂量、用法、疗程等。

3. 抗菌药物使用：包括适应症、药物选择、剂量、疗程等。

4. 中药处方：包括药物组成、剂量、用法等。

点评方法采用随机抽查和重点检查相结合的方式，每月随机抽取门诊处方300张，住院病历50份，同时针对重点科室和重点药物进行专项检查。

三、点评结果与分析1. 处方书写规范性：总体良好，但仍有部分处方存在字迹潦草、签名不规范等问题。

2. 用药合理性：大部分处方用药合理，但部分处方存在药物选择不当、剂量过大、疗程过长等问题。

3. 抗菌药物使用：抗菌药物使用总体合理，但仍有部分处方存在适应症不适宜、药物选择不合理、疗程过长等问题。

4. 中药处方：中药处方总体合理，但部分处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。

四、存在问题及改进措施1. 部分医师对处方书写规范重视程度不够，导致处方书写不规范。

2. 部分医师对药物知识掌握不够，导致药物选择不合理、剂量过大、疗程过长等问题。

3. 抗菌药物使用不规范，导致细菌耐药性增加。

4. 中药处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。

针对以上问题，提出以下改进措施：1. 加强对医师的培训，提高其对处方书写规范、药物知识、抗菌药物使用等方面的认识。

2. 建立处方点评制度，对不合理用药进行及时干预和纠正。

3. 加强抗菌药物管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则。

4. 规范中药处方，加强对中药知识的培训。

五、总结通过本次处方点评，发现了我院在处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物使用等方面存在的问题。

处方点评

巷口镇卫生院处方点评总结
2011年7月26日星期二，进行本月处方点评总结存在如下问题：
1.中成药与西药未分开进行处方，应分开处方。

2.医生字迹潦草，应工整。

3.一张处方超过五种药物，不应超过五种药物。

4.外用药与内服药未分开处方，应予以分开处方。

5.多数处方未有核发人员签字，核发药物的医务人员应签字。

6.处方基本情况应该完善，多数处方患者的姓名、性别、年龄
等项目未填写。

7.诊断与用药存在不相符的情况，医生应做到诊断明确用药有
依可循。

8.药物规格不清，应该清楚写全药物的规格、用法、用量。

9.药物修改多处未有医生签名，应注意在修改的药物处签医师
姓名并书写规整。

本次点评见如上错误，望临床医生和其他医务人员纠正和完
善每一张处方，杜绝医疗事故的发生。

2011年7月28日
医疗组。

医院处方点评

医院处方点评一、背景介绍医院处方点评是指对医院开具的处方进行评价和点评，旨在提供有关处方的详细信息和意见，以匡助患者和医疗机构改进医疗服务质量。

处方是医生根据患者病情开具的药物治疗方案，对于患者的治疗效果和用药安全具有重要意义。

因此，对处方进行点评可以促进医疗质量的提升和患者满意度的提高。

二、点评内容1. 处方信息- 医院名称：XX医院- 科室：内科- 医生姓名：张医生- 患者信息：男性，年龄40岁，主诉头痛、发热、咳嗽- 处方日期：2022年1月1日2. 处方药物根据患者的病情和症状，张医生开具了以下药物：- 药物1：XX颗粒，用法用量：口服，每日3次，每次2粒- 药物2：XX片，用法用量：口服，每日2次，每次1片- 药物3：XX糖浆，用法用量：口服，每日3次，每次10ml3. 点评内容- 药物选择合理性：根据患者的病情，张医生开具的药物选择合理，能够针对患者的症状进行治疗。

- 用药安全性：药物的用法用量明确，能够匡助患者正确使用药物，减少用药误区和不良反应的发生。

- 用药时长：处方中未明确注明用药时长，建议医生在处方中注明用药时长，以便患者正确掌握用药时间。

- 药物副作用：处方中未提及药物的可能副作用和注意事项，建议医生在处方中加以说明，以便患者了解可能的不良反应。

- 药物联合应用：处方中的药物联合应用合理，能够达到更好的治疗效果。

4. 建议和改进- 增加用药说明：建议医生在处方中增加用药说明，包括用药时长、药物剂量和用法用量等，以便患者正确使用药物。

- 提供药物说明书：建议医院在发放处方的同时，提供药物说明书给患者，以便患者了解药物的用途、剂量、不良反应等信息。

- 加强药物监测：医院可以建立药物监测系统，对患者用药情况进行跟踪和监测，及时发现和解决用药中的问题。

三、总结医院处方点评是对医院开具的处方进行评价和点评的过程。

通过对处方的详细分析和点评，可以提供有关处方的信息和意见，匡助医疗机构改进医疗服务质量，提高患者的治疗效果和用药安全。

门诊处方点评总结范文

门诊处方点评总结范文家人们！今天来跟大家唠唠咱这门诊处方点评的事儿。

一、总体情况。

这段时间啊，那门诊处方就像潮水一样，一波又一波地涌过来让咱点评。

总的来看呢，大部分医生开的处方还是挺靠谱的，就像久经沙场的老司机，稳稳当当，沿着正确的医疗路线行驶。

不过呢，也有那么一小撮处方，就像调皮的小鬼，总有些小问题。

二、值得表扬的地方。

1. 对症下药。

很多医生那简直就是“医学神探”，对患者的病症判断相当准确。

就像给咳嗽的患者开药，一下子就能抓住是因为感冒引起的，还是有啥呼吸道炎症，然后精准开药。

药到病除不敢说，但那方向是对得死死的，这就很赞。

2. 合理用药剂量。

大部分处方在用药剂量上那也是拿捏得恰到好处。

既不会像小气鬼似的给的药少得可怜，让病好不了；也不会像暴发户似的大把大把开药，让患者吃不完还浪费钱。

这就好比做菜放盐，不多不少，咸淡正好。

三、发现的问题。

1. 书写不规范。

这部分可真是让人头疼。

有些医生的字写得那叫一个龙飞凤舞，就像在画天书一样。

咱这是开处方呢，又不是搞艺术创作。

还有的呢，药品名称写得不全，或者剂型、规格都写得模模糊糊的。

这要是药剂师看错了，那可就麻烦大了，就像快递员送错了包裹，到时候患者吃错药可咋整。

2. 用药不适宜。

这里面又有几种情况。

有的是药物联用不太合理，就像让两个互相看不顺眼的小伙伴一起合作，结果不但没把事情办好，还可能搞出乱子。

比如说，有些药物一起用会增加不良反应的风险。

还有就是用药的疗程不恰当，有的患者明明病快好了，医生还开了一堆药让继续吃；而有的呢，病还没好利索，药就停了，这就像跑步比赛，还没跑到终点就撤了，能行么？四、改进措施。

1. 加强培训。

针对那些书写不规范和用药不太合理的情况，咱得给医生们安排点“补习班”。

就像学生要考试前得复习一样，让医生们再好好学学处方书写规范和合理用药的知识。

可以请一些专家来讲座，也可以搞一些内部的培训小测试啥的，考考他们，看学得咋样。

2. 建立奖惩机制。

处方点评总结（5篇）

处方点评总结（5篇）第一篇：处方点评总结处方点评总结为了保证我院临床用药安全、有效、经济，促进合理用药，保障医疗安全，提高医疗质量；我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》开展处方点评工作；同时结合我院的实际情况，将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。

合格处方主要存在以下问题：1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病，医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射，且处方金额为511.15元，为超说明书用药及给药途径不适宜处方，处方号（00035342）。

2急诊处方，临床诊断为腹痛待查，该医师开具抗菌药物头孢硫咪，单剂量一次计量2g，每日两次，单剂量过大，为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方，处方号（00045770）3慢性病处方，临床诊断为高血压病3级，上呼吸道感染、冠心病，医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。

该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜，属于拮抗作用。

该处方为用药不适宜处方，处方号（00053536）4门诊处方，临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。

医生开具抗菌药物头孢呋辛，3g,qd，该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学，为不适宜处方，处方号（00045963）希望各临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，药房同时加强把关，坚持“四查十对”，把各种隐患消灭在萌芽中，使我院的门诊处方合理率上一个新台级。

第二篇：处方点评总结2011*****医院处方点评小结（2011年）2011年1-9月份共抽查处方500张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。

今年已进行九期，均以药讯形式发放至各临床科室。

其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。

同时制定了《******医院关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚。

对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

医院处方点评

医院处方点评一、引言医院处方点评是对医院处方的内容、准确性和合理性进行评估和分析的过程。

通过对医院处方的点评，可以帮助医生改进处方的质量，提高患者的治疗效果和满意度。

本文将对医院处方点评的标准格式进行详细描述。

二、处方信息1. 患者基本信息：- 姓名：张三- 年龄：45岁- 性别：男- 就诊日期：2022年1月10日2. 处方信息：- 处方编号：2022011001- 开方医生：李医生- 处方类型：西药处方- 处方日期：2022年1月10日- 处方有效期：7天三、处方点评1. 处方合理性评估：- 处方目的明确：根据患者的病情和症状，处方明确了治疗目的，即缓解患者的疼痛和炎症。

- 药物选择合理：处方中所选用的药物是常用的非甾体抗炎药，适用于患者的病情。

- 药物剂量适宜：处方中所选用的药物剂量符合常规用药剂量，不会导致患者药物过量或剂量不足的问题。

- 药物联合应用合理：处方中的药物联合应用符合临床常规，可以协同作用，提高治疗效果。

2. 处方准确性评估：- 处方信息完整：处方中包含了患者的基本信息、医生的开方信息和药物的具体用法用量，信息完整准确。

- 药物名称准确：处方中所列药物名称与常用药物名称一致，没有出现拼写错误或混淆的情况。

- 药物用法用量准确：处方中对药物的用法用量描述清晰明确，没有出现模糊或不准确的情况。

- 处方签名齐全：处方上有医生的签名和盖章，确保处方的合法性和真实性。

3. 处方可读性评估：- 处方字迹清晰：处方的字迹清晰可辨，没有出现模糊、涂改或不易辨认的情况。

- 处方语言简明：处方中的语言简明易懂，没有出现专业术语过多或晦涩难懂的情况。

- 处方格式规范：处方遵循了常规的处方格式，包括患者信息、药物信息、医生签名等，格式规范统一。

四、改进建议1. 提高处方可读性：建议医生在书写处方时，使用工整的字迹，并避免涂改和模糊字迹，以提高处方的可读性。

2. 注明药物疗程：建议在处方中注明药物的疗程，以帮助患者正确使用药物，并避免过量或漏服的情况发生。

卫生院处方点评管理制度

第一章总则第一条为加强卫生院处方管理，规范临床用药行为，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体医师、药师及相关工作人员。

第三条本制度遵循以下原则：（一）合法性原则：处方开具、审核、调剂等环节必须符合国家法律法规和药品管理政策；（二）规范性原则：处方书写规范，用药合理，确保患者用药安全；（三）持续改进原则：定期对处方点评结果进行分析，持续改进医疗质量。

第二章组织机构及职责第四条我院设立处方点评工作领导小组，负责处方点评工作的组织实施、监督和指导。

第五条处方点评工作领导小组职责：（一）制定处方点评工作制度及实施方案；（二）组织培训处方点评相关人员；（三）监督处方点评工作的开展；（四）对处方点评结果进行分析、反馈和整改；（五）对违反本制度的行为进行查处。

第六条医师职责：（一）严格按照《处方管理办法》开具处方；（二）对患者用药情况进行评估，确保用药合理；（三）对处方点评结果进行分析，改进临床用药；（四）接受处方点评工作的培训和指导。

第七条药师职责：（一）对医师开具的处方进行审核，确保处方合法、合理；（二）对处方用药进行调剂，确保患者用药安全；（三）对处方点评结果进行分析，反馈给医师；（四）接受处方点评工作的培训和指导。

第三章处方点评内容第八条处方点评内容包括：（一）处方合法性：检查处方是否具有合法的执业医师签字、患者身份信息、药品名称、规格、剂量、用法、用量等；（二）用药合理性：检查患者用药是否针对其病情，用药剂量、疗程是否合理；（三）用药安全性：检查患者用药是否存在药物相互作用、过敏反应、毒副作用等风险；（四）用药适宜性：检查患者用药是否符合其年龄、性别、体质、病情等因素。

第四章处方点评程序第九条处方点评程序如下：（一）药师在调剂处方时，对处方进行审核，发现问题及时反馈给医师；（二）医师对药师反馈的问题进行核实，必要时重新开具处方；（三）处方点评工作领导小组定期组织对处方进行集中点评，分析点评结果；（四）对点评结果进行分析、反馈和整改，确保医疗质量持续改进。

处方门诊点评总结范文

一、引言为提高医院处方管理水平，规范临床用药行为，确保患者用药安全，我院自20xx 年起，严格按照《处方管理办法》等相关规定，定期开展处方门诊点评工作。

现将本月处方门诊点评总结如下：二、点评工作概况本月，我院处方门诊点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会的指导下，由医务科和药剂科共同组织实施。

共抽取门诊处方500张，其中普通门诊处方400张，专家门诊处方100张。

三、点评结果分析1. 处方规范性本月，处方书写规范性整体良好，但仍有部分处方存在以下问题：（1）处方前记、正文、后记填写不完整，如患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断等。

（2）药品名称、规格、剂量、用法用量等信息书写不规范。

（3）部分处方未注明用药疗程。

2. 用药合理性本月，处方用药合理性总体较好，但仍存在以下问题：（1）部分处方存在重复用药现象，如患者同时开具多种抗生素、中药等。

（2）部分处方用药剂量过大或过小，与患者病情不符。

（3）部分处方用药疗程过长，如开具7日以上用药未注明理由。

3. 抗菌药物使用本月，抗菌药物使用率为25%，较上月略有下降。

但仍存在以下问题：（1）部分处方存在无指征使用抗菌药物现象。

（2）部分处方抗菌药物联用不合理，如头孢菌素类与喹诺酮类联用。

（3）部分处方抗菌药物使用疗程过长。

四、改进措施1. 加强处方书写规范培训组织临床医生、药师进行处方书写规范培训，提高医生对处方书写规范的认识，确保处方书写完整、规范。

2. 严格执行处方点评制度加大对处方点评工作的力度，对不规范处方及时进行反馈和纠正，提高处方质量。

3. 加强抗菌药物管理严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物临床应用，减少不合理使用。

4. 加强信息化建设完善医院信息系统，实现处方电子化，便于实时监控和审核处方。

五、总结本月处方门诊点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题需要改进。

我们将继续加强处方管理工作，不断提高处方质量，确保患者用药安全。

卫生院处方点评汇总结果

卫生院处方点评汇总结果XXX卫生院处方点评汇总结果1、处方点评情况根据抽查的2012年3季度计100张处方进行点评，平均每张处方用药品种数4.63种，平均每张处方金额33.79元，抗菌药使用百分率74%，其中：1种抗菌药处方占46%、两种抗菌药处方占23%、3种抗菌药处方占5%，激素类药物使用百分率10%，注射剂使用百分率68%，使用基本药物占处方用药的95.25%，处方合格率仅为39%。

不公道处方主要表现在以下几个方面：1、不规范处方占比例较大，如处方前记缺项，年龄、诊断未填写，药师及复核人员未签名，个别医生未签全名等。

2、单张处方超过5种药品的现象较多，少数处方正文内容书写不规范，个别医生用法写遵医嘱，应明确标示用法。

3、用药不适合处方有，门诊发热病人使用激素频率较大；未严格掌握激素的适用症。

4、个别处方需皮试未标明皮试或免皮试。

5、联适用药不适合，门诊患者联合使用3联抗菌药物，明显不适合。

2、抽查30份病历用药不公道情况抽查2012年7、8、9月份连号病例各10份，进行公道用药评价，主要存在以下问题：（1）在使用抗菌药物方面：1、无指征使用抗菌药如：眩晕症。

2.、疗程太长，入院至出院，预防用药应24h内，特殊情况48h内；3、用法用量：品名病历说明书或推荐用法林可霉素qd2—3次克林霉素qd2—3次美洛**qd2—3次4、抗菌药物不宜首选加酶抑制剂，选药档次太高。

5、无指征联适用抗菌药物。

6、手术病人无切皮前30分钟用抗菌药。

7、根据抽查2012年3季度30份归档病例统计，住院病人抗菌药物使用率93.33%，抗菌药物使用强度在91.54个DDD值，住院病人过度使用了抗菌药物。

（2）在使用中药注射剂方面：中药注射剂的公道使用，应严格掌控适应症，能口服不注射，能肌内不静脉。

中药注射剂应严格按说明书规定使用，特别是老人不良反应产生率高，中药注射剂成份复杂，易产生严重的不良事件，造成严重的恶性后果。

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