基本公共卫生服务培训(高血压患者健康管理)精品PPT课件
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基本公共卫生服务高血压ppt课件
• 已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患 者健康管理；
•可疑继发性高血压患者，及时转诊。
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9
1.2诊断要点
+ 在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须 用标准的测量方法进行测量。
+ •至少经过三次不同日血压测量，每次测量 三次，取其平均值，并经一定时期的观察， 达到诊断标准，方可诊断。
+ •曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值 虽正常，仍为高血压。
– 注：最近一次随访血压指的是按照规范要求 最近一 次随访的血压，若失访则 判断为未达标， 血压控 制是指收缩压＜140 mmHg 和舒张压＜90 mmHg （65 岁及以 上患者收缩压＜150mmHg 和舒张 压＜ 90mmHg）,即收缩压和舒张压同时达标。
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25
相关提示
+ 《规范》中针对个体的相关服务记录表应纳入 居 民健康档案统一管理。
基本公共卫生服务规范（第三版） --高血压患者健康管理服务
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1
更新内容
+ •强调服务对象为“常住”居民；
+ •强调“非同日三次测量血压”；
+ •增加描述高血压的6项高危因素；
+ •增加不同特征“高血压患者血压控制满意标准”， 与防治指南中高血压患者的治疗目标相同；
+ •完善“高血压筛查流程图”、“高血压患者随访 流 程图”；
根据 评估 结果 进行 分类 干预
初次出现血压控制不满意即 收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg,下同或有 药物不良反应
Байду номын сангаас
· 连续2次随访血压控制不满 意
· 连续2次随访药物不良反应 没有改善
国家基本公共卫生服务规范ppt(二)
五、工作指标
(一)2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的 人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数X100% (二)管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的 2型糖尿病患者人数X100% 注:最近一次随访血糖指的是按照规范要求最近一次随访的血糖，若失访则判 断为未达标，空腹血糖达标是指空腹血糖<7mmol/L。
三、服务流程
5
高血压患者健康管理服务规范
（二）高血压筛查流程图
6
高血压患者健康管理服务规范
四、服务要求
（一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照 管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医 务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生 诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。有条件的地区，对人员进行规 范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。 （四）发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作 用，积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。 （五）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。 （六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
12
2型糖尿病患者健康管理服务规范
六、附件
2型糖尿病患者随访服务记录表
13
严重精神障碍患者管理服务规范
一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍
患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情 感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
(一)2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的 人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数X100% (二)管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的 2型糖尿病患者人数X100% 注:最近一次随访血糖指的是按照规范要求最近一次随访的血糖，若失访则判 断为未达标，空腹血糖达标是指空腹血糖<7mmol/L。
三、服务流程
5
高血压患者健康管理服务规范
（二）高血压筛查流程图
6
高血压患者健康管理服务规范
四、服务要求
（一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照 管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医 务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生 诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。有条件的地区，对人员进行规 范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。 （四）发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作 用，积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。 （五）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。 （六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
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2型糖尿病患者健康管理服务规范
六、附件
2型糖尿病患者随访服务记录表
13
严重精神障碍患者管理服务规范
一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍
患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情 感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
基本公共卫生服务高血压ppt课件(2024)
评价方法
通过定期调查和数据分析，对基本公 共卫生服务在高血压防控中的实施效 果进行科学评价。同时，根据评价结 果及时调整服务策略，提高服务质量 。
10
03
健康教育在高血压防控中应用
2024/1/30
11
健康教育原则和方法
科学性原则
传播内容必须科学、准 确，有可靠的科学依据
和理论支持。
2024/1/30
2024/1/30
推广高血压自我管理模式
高血压自我管理是未来的发展 趋势之一。未来，我国将积极 推广高血压自我管理模式，通 过健康教育、技能培训等方式 提高患者的自我管理能力。
加强高血压防治科研和技 术创新
科研和技术创新是推动高血压 防治工作发展的重要动力。未 来，我国将加强高血压防治科 研和技术创新工作，探索新的 治疗方法和手段，提高高血压 防治效果。
高血压患者自我管理能力有待提高
高血压是一种需要长期自我管理的慢性疾病，但很多患者缺乏自我管理的知识和技能，导 致病情控制不佳。
28
未来发展趋势预测
加强基层医疗卫生服务能 力建设
未来，我国将进一步加强基层 医疗卫生服务能力建设，提高 基层医疗卫生机构的技术水平 和服务能力，为高血压防治工 作提供有力保障。
2024/1/30
3
高血压定义及分类
2024/1/30
高血压定义
在未使用降压药物的情况下，非 同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg。
高血压分类
根据血压升高水平，可将高血压 分为1级、2级和3级。
4
全球和中国高血压流行现状
全球高血压流行现状
全球高血压患病率呈上升趋势，已成 为全球公共卫生问题。
通过定期调查和数据分析，对基本公 共卫生服务在高血压防控中的实施效 果进行科学评价。同时，根据评价结 果及时调整服务策略，提高服务质量 。
10
03
健康教育在高血压防控中应用
2024/1/30
11
健康教育原则和方法
科学性原则
传播内容必须科学、准 确，有可靠的科学依据
和理论支持。
2024/1/30
2024/1/30
推广高血压自我管理模式
高血压自我管理是未来的发展 趋势之一。未来，我国将积极 推广高血压自我管理模式，通 过健康教育、技能培训等方式 提高患者的自我管理能力。
加强高血压防治科研和技 术创新
科研和技术创新是推动高血压 防治工作发展的重要动力。未 来，我国将加强高血压防治科 研和技术创新工作，探索新的 治疗方法和手段，提高高血压 防治效果。
高血压患者自我管理能力有待提高
高血压是一种需要长期自我管理的慢性疾病，但很多患者缺乏自我管理的知识和技能，导 致病情控制不佳。
28
未来发展趋势预测
加强基层医疗卫生服务能 力建设
未来，我国将进一步加强基层 医疗卫生服务能力建设，提高 基层医疗卫生机构的技术水平 和服务能力，为高血压防治工 作提供有力保障。
2024/1/30
3
高血压定义及分类
2024/1/30
高血压定义
在未使用降压药物的情况下，非 同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg。
高血压分类
根据血压升高水平，可将高血压 分为1级、2级和3级。
4
全球和中国高血压流行现状
全球高血压流行现状
全球高血压患病率呈上升趋势，已成 为全球公共卫生问题。
基本公共卫生服务高血压患者管理ppt课件
成功案例一：社区高血压患者管理实践
总结词
全面覆盖、有效控制
详细描述
社区高血压患者管理实践通过建立健康档案、定期随访、健康教育等方式，实现了对社 区内高血压患者的全面覆盖和有效控制。经过一段时间的管理，社区内高血压患者的血
压控制率明显提高，相关并发症的发生率也有所降低。
成功案例二：医院高血压患者管理实践
总结词
团队协作、健康促进
详细描述
企业高血压患者管理实践注重团队协作和健康促进，通 过建立企业健康管理团队，为员工提供定期的健康检查 和高血压管理服务。同时，企业还通过开展健康宣传、 组织健身活动等方式，提高员工的健康意识和自我管理 能力，促进整体健康水平的提升。经过一段时间的管理 ，企业员工的高血压发病率有所降低，工作生产率也有 所提高。
基本公共卫生服务高血压患 者管理ppt课件
目录
• 高血压患者管理概述 • 高血压患者管理服务内容 • 高血压患者管理实施方案 • 高血压患者管理效果评价 • 高血压患者管理案例分享
01
高血压患者管理概述
高血压的定义与症状
总结词
了解高血压
详细描述
高血压是一种常见的慢性疾病，通常无明显的症状，但会对身体造成长期损害。 高血压通常是指在休息时，动脉血压持续高于正常范围。
实施管理措施
药物治疗管理
根据医生建议和患者病情，制定 合理的药物治疗方案，确保患者 按时服药，并定期监测药物效果
和副作用。
非药物治疗管理
指导患者进行非药物治疗，包括饮 食控制、适量运动、保持良好的心 理状态等，帮助患者降低血压水平。
随访管理
定期对高血压患者进行随访，了解 患者的血压控制情况、生活状况和 自我管理能力，及时调整管理方案。
3-国家基本公共卫生服务规范-高血压健康管理 PPT课件【29页】
项辅助检查结果
· 测量体重、心率，计算 BMI
· 评估患者生活方式，包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等
· 评估患者服药情况
有上述情况之一紧急处理 后转诊，2周内主动随访转 诊情况
血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg，无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重
根据 评估 初次出现血压控制不满意即 结果 收缩压≥140mmHg和（或） 进行 舒张压≥90mmHg,下同或有 分类 药物不良反应 干预
活方式, 辅助检查
高血压患者健康管理服务规范
服务流程-高血压患者筛查流程图
辖区内35岁 及以上常住 居民，每年 在其第一次 到乡镇卫生 院、村卫生 室、社区卫 生服务中心 （站）就诊 时为其测量 血压
第一次发现 收缩压
≥140mmHg 和（或）
舒张压 ≥90mmHg
去除可能 引起血压 升高的原 因，复查 非同日3次 血压
: 为年龄标化患 病率。诊断标准统一采用 1979-80 年 标 准 ， 标 准 人 口统一采用1964年全国人 口，对象均为15岁以上年 龄。
中国慢性病及其危险因素报告（2007）
• 我国高血压的防治形势非常严峻，我国1569岁居民高血压患病率为23.2%，且随着 年龄在升高。不到1/3的高血压患者知道自 己患有高血压。
52.30 46.10
45.64 51.18
52.10 42.10 53.99 52.55 49.19
37.93 41.53
39.66 39.60
42.04 50.84 35.68 32.81 39.62
29.98 35.66
32.50 32.72
33.33 43.00 29.15 26.60 32.65
· 测量体重、心率，计算 BMI
· 评估患者生活方式，包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等
· 评估患者服药情况
有上述情况之一紧急处理 后转诊，2周内主动随访转 诊情况
血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg，无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重
根据 评估 初次出现血压控制不满意即 结果 收缩压≥140mmHg和（或） 进行 舒张压≥90mmHg,下同或有 分类 药物不良反应 干预
活方式, 辅助检查
高血压患者健康管理服务规范
服务流程-高血压患者筛查流程图
辖区内35岁 及以上常住 居民，每年 在其第一次 到乡镇卫生 院、村卫生 室、社区卫 生服务中心 （站）就诊 时为其测量 血压
第一次发现 收缩压
≥140mmHg 和（或）
舒张压 ≥90mmHg
去除可能 引起血压 升高的原 因，复查 非同日3次 血压
: 为年龄标化患 病率。诊断标准统一采用 1979-80 年 标 准 ， 标 准 人 口统一采用1964年全国人 口，对象均为15岁以上年 龄。
中国慢性病及其危险因素报告（2007）
• 我国高血压的防治形势非常严峻，我国1569岁居民高血压患病率为23.2%，且随着 年龄在升高。不到1/3的高血压患者知道自 己患有高血压。
52.30 46.10
45.64 51.18
52.10 42.10 53.99 52.55 49.19
37.93 41.53
39.66 39.60
42.04 50.84 35.68 32.81 39.62
29.98 35.66
32.50 32.72
33.33 43.00 29.15 26.60 32.65
基本公共卫生服务培训(高血压患者健康管理)ppt课件
考 核 指 标
• 高血压健康管理率 = 年内已管理的高血压人数／年内辖 区内高血压患者总人数×100% • 辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成 年人高血压患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊 断获得或是选用本省（全国）近期高血压患病率指标） • 高血压患者规范管理率 = 按照规范要求进行高血压患者 管理的人数／年内管理高血压患者人数×100% • 管理人群血压控制率 = 最近一次随访血压达标人数／已 管理的高血压人数×100%
高危
高危
1低 2中 5高
高危
注：SBP为收缩压，DBP为舒张压。
筛查流程
高血压患者随访流程图
血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg，无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重 · 评估上次随访到此次随 访期间症状 · 评估并存的临床症状 · 评估并记录最近一次各 项辅助检查结果 · 测量体重、心率，计算 BMI · 评估患者生活方式，包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等 · 评估患者服药情况 按期随访
如能耐受，所有患者的血压还可进一步降低，尽可能降至 120/80mmHg以下。但冠心病DBP低于60mmHg时应引起关注
• 在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有危险因素，并适当处理 病人同时存在的各种临床情况。
非药物疗法内容和目标
内 容 减少钠盐摄入 合理饮食 规律运动 控制体重 戒烟 限酒 心理平衡 目 标 每人每日食盐小于6克； 减少膳食脂肪；适量蔬菜水果每日1斤； 每周3~5次中量运动； BMI<24kg/m2；腰围男<90cm；女<85cm； 坚决戒烟； 不提倡饮白酒；如饮酒，则每日白酒小于 1两; 葡萄酒小于2两；啤酒小于5两； 调节情绪，缓解压力。
基本公共卫生服务高血压患者健康管理服务规范ppt课件
• 3） 此次血压值高于正常 • 告诉患者此次血压高于正常，但一次测量出的血
• •
压升高，不能确诊为高血压，去除引起血压升高 的的因素如失眠、劳累、急性疾病、焦虑等原因 ，应不同日3次到基层卫生服务机构检查。若血压 仍高于正常，确诊为高血压纳入管理。若病情加 重，建议转诊。两周内与家属联系，了解患者病 情，纳入管理 患者为被确诊为高血压，告诉患者每三个月至少 监测一次，进行针对性生活方式指导 针对就诊发现，如存在符合其他疾病管理规范， 纳入相应专项管理
三、服务对象
1、筛查对象：辖区内35岁以上常住居民， 第一次前来基层卫生服务机构接受服 务的居民。 2、随访管理对象：已接受健康管理的原 发性高血压患者。
四、服务流程及内容
（一）高血压筛查流程图
第一次发现 收缩压 ≥140mmHg 和（或） 舒张压 ≥90mmHg 去除可能 引起血压 升高的原 因，复查 非同日3次 血压 若高于正 常，即收缩 压 ≥140mmHg 和（或） 舒张压 ≥90mmHg 有必要时建 议转诊至上 级医院，2 周内随访转 诊情况 若确诊高血压
筛查的处理
• （一）根据分类结果进行不同的处理： • 1、既往无高血压(3种情况) • 1）此次血压值正常，告诉居民要保证每年至少测量一次血 • • • • • • •
压 2）此次血压值正常，但有如下六项指标中的任一项高危因 素，则告诉居民存在高血压易患因素，嘱咐其每半年至少要 监测一年 年龄≥55岁 血压高值（收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg） 超重（BMI24-27.9）或肥胖（BMI≥28），和（或）腹型肥 胖：腰围男≥90cm，女≥85cm。 高血压家族史（一、二级亲属） 长期过量饮酒：每日白酒≥100ml 长期膳食高盐
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• ≥140／90原发性高血 压
• 纳入高血压患者健康 管理
类别 理想血压 正常血压 正常高值 临界高血压 1级高血压 2级高血压 3级高血压
收缩压 ＜120 ＜130 130-139 140-149 140-159 160-179 ≥180
舒张压 ＜80 ＜85 85-89 90-94 90-99 100-109 ≥110
高血压危急症状
• 收缩压≥180或和舒张压≥110 • 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模
糊、眼痛、心悸胸闷、踹弊不能平卧及处于妊娠 期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一 • 存在不能处理的其他情况时，须处理后紧急转诊
体质指数(BMI)
• 体质指数 = 体重Kg／身高的平方㎡ • 正常：18.5-23.9 • 超重或肥胖 ＞24
筛查流程
高血压患者随访流程图
辖区内35 岁以上确诊 的原发性高 血压患者
1.测量血压 2.评估是否存在危急情 况： · 收缩压≥180mmHg · 舒张压≥110mmHg · 意识改变 · 剧烈头痛或头晕 · 恶心呕吐 · 视力模糊、眼痛 · 心悸、胸闷 · 喘憋不能平卧 · 心前区疼痛 · 血压高于正常的妊娠
询问患者健康状况和生活方式
• 包括心脑血管疾病、 糖尿病、吸烟、饮酒、 运动、摄盐情况等
影响高血压患者心血管预后的重要因素
心血管疾病危险因素
收缩压和舒张压水平1-3级 男＞55岁 女＞65岁
吸烟 总胆固醇＞6.1mmol/l 或低密度脂蛋白＞ 4.0mmol/l 高密度脂蛋白
男＜1.0 mmol/l 女＜1.2 mmol/l 一级亲属50岁前心血管疾病 肥胖缺乏体力活动
我国高血压防治的主要任务
• 提高人群高血压的知晓率，治疗率和控制率；降 压治疗要达标；主要目标是减少心脑血管病的发 生和死亡。
• 高血压防治是社会工程，政府主导，媒体宣传教 育，专家指导培训，企业支持参与，基层实施落 实。
高血压概念
1.高血压基本定义 • 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行
期或哺乳期妇女
· 评估上次随访到此次随 访期间症状
· 评估并存的临床症状 · 评估并记录最近一次各
项辅助检查结果
· 测量体重、心率，计算 BMI
· 评估患者生活方式，包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等
· 评估患者服药情况
有上述情况之一紧急处理 后转诊，2周内主动随访转 诊情况
血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg，无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重
二、随访
• 时间：每3个月一次随访，每年至少4次面 对面随访
随访内容包括：
• 测量血压并评估是否存在危急症状需要转诊 • 不需转诊者询问上次随访到此次随访期间的症状 • 测量体重、心率、计算体质指数BMI • 询问患者健康状况和生活方式 • 了解患者服药情况 • 对患者进行评估和分类干预 • 针对性的健康教育
食，长期过量饮酒，长期过度精神紧张。
一、服务对象
筛查
高
血
二、服务内容
压
随访评估 分类干预
患 者
健康体检
健
康
管
三、服务流程
理
服
四、服务要求
高血压筛查流程
高血压患者 随访流程
务
规
五、考核指标
范
六、附件
高血压患者随访服务记录表
服务对象
• 辖区内35岁及以上原发性高血压患者
服务内容
筛查
随访
年检
一、筛查
2013年基本公共卫生服务培训
高血压患者健康管理
宁远县CDC慢病科 2013年11月
血压水 平升高
高血压的危害
脑卒中发病和死亡增加 冠心病发病和死亡增加 心力衰竭发病和死亡增加 肾脏疾病发生危险增加 大动脉及周围动脉病变危险增加
我国高血压的负担
全国2亿高血压患者 全国每年由于血压升高而过早死亡150万人 中国每年300万人死于心血管病，其中一半与高血压有关 亚太队列表明66%心脑血管病发生与高血压有关 全国每年高血压医药费400亿元 高血压占慢性病门诊就诊人数的41%，居首位
靶器官损害
左心室肥厚 微血管蛋白尿 X线或超声有广泛动脉粥样 硬化斑块 高血压视网膜病变3-4级
并存的临床情况
糖尿病 脑血管病 脑缺血族中
短暂性脑缺血发作 心脏疾病 心肌梗塞
心绞痛 冠状动脉血管重建 充血性心力衰竭 肾脏疾病 周围血管病
按患者的心血管危险绝对水平分层
（2009年基层版指南）
其它危险因素 和病史
• 35岁及以上的居民首次就诊必须测量血压 • 老年人的一年一度的体检 • 高危人群的半年随访，接受生活方式指导 • 门诊和各项服务当中的随机发现 • 建议成人每2年测血压一次；利用各种机会将高血
压检出来
高危人群包括：
• 父母均有高血压 • 嗜盐、嗜酒{每日饮白酒≥100ml（2两）} 、从事精神紧
Ⅰ无其它危险因素 Ⅱ1~2个危险因素 Ⅲ ≥3个危险因素
靶器官损害 并存临床情况
1级高血压 SBP140~159 或DBP90~99
低危 中危
高危
血压（mmHg） 2级高血压 SBP160~179
或BP100~109 中危 中危
高危
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3级高血压 SBP≥180 或DBP≥110
高危 高危
高危
注：SBP为收缩压，DBP为舒张压。 1低 2中 5高
根据 评估 初次出现血压控制不满意即 结果 收缩压≥140mmHg和（或） 进行 舒张压≥90mmHg,下同或有 分类 药物不良反应 干预
· 连续2次随访血压控制不满 意 · 连续2次随访药物不良反应 没有改善 · 有新的并发症出现或原有 并发症加重
张度高的职业者 • 个体的两次血压平均值 （130～149/85～94 mm Hg） ，
血压正常高值及高血压Ⅰ级临界未经药物治疗者 • 超重或肥胖，尤其腹型肥胖（ 男≥90 cm，女≥85 cm ） • 睡眠呼吸暂停低通气综合征 • 年龄(男性≥55岁，更年期后的女性)；
高血压诊断
世界卫生组织和国际高血压联盟建议
性心血管损害的疾病; 是最常见的慢性病；是心 脑血管病最主要的危险因素。 • 经非同日（一般间隔2周）三次测量，血压≥140 和/或≥90mmHg，可考虑诊为高血压。
高血压防治的基本理念
1. 高血压是可控的，大多数需长期治疗; 2. 降压治疗的好处公认，可降低高血压患者脑卒
中及心脏病风险; 3. 降压治疗要达标； 4. 高血压可改变的危险因素：超重/肥胖, 高盐饮