人用益生菌及其制品

第三节 抑制肿瘤
? 一、具有治疗肿瘤在作用的细菌类生物反应 调节剂
? 20世纪80年代初，美国首先提出治疗肿瘤的新概念，即
使用能调节宿主对肿瘤的生物学反应，使之向有利于宿主的 方向转化，以达到治疗效果的生物反应调节剂。
? 细菌类生物反应调节剂主要有：
? 卡介苗（BCC）、厌氧棒杆菌和溶血性链球菌制剂（OK432）等。
? 我国20世纪80年对益生菌进行了广泛的研究和 开发，至今被批准为药品用于临床的有 丽珠肠乐 （双歧杆菌）、 双歧三联活菌胶囊 （双歧杆菌、嗜 酸乳杆菌、粪肠球菌）、 金双歧（双歧杆菌、保加 利亚乳杆菌、嗜热链球菌）、 整肠生胶囊 （地衣芽 胞杆菌）、 促菌生胶囊 （蜡样芽胞杆菌）。
第一节 防治胃肠道疾病
? 三、防治幽门螺杆菌感染 ? 幽门螺杆菌是胃窦炎的病原体。 ? 乳酸杆菌对幽门螺杆菌有抑制作用，如
嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和唾液乳杆菌等。
四、治疗肠易激综合征
五、缓解便秘
第二节 防治肝脏疾病
? 一、防止肝性脑病
? 肝性脑病是与肝功能衰竭有关的神经系统功能 紊乱。
? 健康人在肠道细菌尿素酶作用下产生氨，经肝 脏解毒。当患者肝功能衰竭时解毒功能受损，导致 血液中氨水平升高，当高浓度血氨进入脑细胞后， 大量消耗脑中 α-酮戊二酸，引起三羧酸减弱，使脑 组织生成的三磷腺苷减少，导致大脑功能障碍。对 这些病人，用乳酸菌替代尿素酶活性强的微生物来 改变肠道菌群，可能是有效的防治方法。
? 对小鼠的实验，经腹腔和静脉注射益生 菌制品，在机体内都抗肿瘤的活性，可抑制 肿瘤生长、转移，最后使肿瘤凋亡。
? 在肿瘤内直接注射益生菌制品，也可抑制肿 瘤生长和转移，肿瘤可完全或部分消退。
第四节 治疗阴道炎症和泌尿系感染
? 一、治疗阴道炎症
? 健康妇女阴道中乳酸杆菌为优势菌，占95%以上，达 8×107CFU/ml 。主要有：嗜酸乳杆菌、唾液乳杆菌、发酵 乳杆菌等16种乳杆菌。
? 乳杆菌维护阴道微生态平衡： ? 1、产生抗微生物物质如乳酸、细菌素、过氧化氢，保持阴
道的酸性环境，加强阴道的自净能力； ? 2、乳杆菌黏附于粘膜，和共同凝集作用形成屏障，竞争黏
附，防止病原微生物定植； ? 3、乳杆菌能提高机体的免疫功能，刺激巨噬细胞和淋巴细
胞活性，增强多形核白细胞的吞噬能力，维持阴道局部的抗 感染能力。
? 一、防治腹泻 ? 分婴幼儿腹泻和与抗生素相关的腹泻。
? 二、改善乳糖不耐症
? 乳糖不耐症即乳糖消化不良，是由于缺 乏β-半乳糖苷酶造成乳糖消化不充分，进入 大肠的乳糖被细菌酶降解，导致肠管内气体 增多，胃肠胀气、腹痛和渗透压腹泻，大便 呈水样、量多。
? 吃酸奶或经乳糖酶处理过的牛奶有助于 缓解乳糖不耐症。
?二、治疗慢性尿道感染
? 当患者尿中出现白色念珠菌并伴有症状 即诊断为尿道感染。尿道感染者的粪便中超 过105CFU/ml 。
? 服用乳杆菌制剂后，患者粪便中白色念 珠菌数量下降，≤104CFU/ml ，有助于治疗由 白色念珠菌引起的尿道感染。
第五节 益生菌制品的其他作用
? 一、抗辐射作用
第三章 人用益生菌及其制品的作用
? 益生菌为人一生 的健康保驾护航
? 人用益生菌系指对人体有益无害的细菌， 所产生的短链脂肪酸、细菌素、多糖、特殊 酶系和细胞表面的脂磷壁酸、肽聚糖、表面 蛋白成为其发挥生理功能的物质基础。
? 益生菌制品包括活菌体、死菌体和菌体 成分制成的产品。
? 益生菌制品通过改善肌体的微生态平衡， 刺激特异性和非特异性免疫机制，达到增强 机体健康、防止某些疾病和延缓衰老的作用。
?
这三类细菌类生物反应调节剂尽管对抗肿瘤有一定效
果，但临床使用有毒副作用，局部反应有皮疹、红肿、疼痛、
溃疡、脓肿等，全身反应有发热、寒战、肌痛、食欲不振、
恶呕吐等，严重的有肝功能障碍、变态反应等。
? 寻找既有效又无毒副作用的抗肿瘤的微 生物制剂成为新的探索领域。
?双歧杆菌、乳酸杆菌有抗肿瘤活性吗？
? 三、对肝炎和肝硬化的治疗作用
? 服用双歧杆菌活菌制剂后，临床症状及 肝功能均较对照组有明显好转，且肠道菌群 中，双歧杆菌数量升高，大肠杆菌数量下降。
用青春双歧杆菌和乳果糖治疗肝硬化1
用青春双歧杆菌和乳果糖治疗肝硬化2
用青春双歧杆菌和乳果糖治疗肝硬化3
肝炎及肝硬化患者服用双歧杆菌后症状、肝功能、血氨、肠道菌群变化
具有抗肿瘤活性的双歧杆菌和乳酸菌
?二、口服益生菌制品的抗肿瘤活性
? 口服益生菌制品的抗肿瘤机制可能是肠 道菌群的改善，减少了致癌物质的产生。益 生菌及其代谢产物对免疫系统的激活作用增 强了巨噬细胞的酶活性、吞噬活性，并可增 强T细胞功能和诱导肿瘤的特异性免疫。
?三、注射益生菌制品的抗肿瘤活性
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服用丽珠肠乐、乳果糖的血氨变化
? 二、降低肠源性内毒素和血氨
? 内毒素是肠道内的革兰氏阴性菌产生的外膜脂 多糖，主要经肝脏库普弗细胞解毒。患肝病时，库 普弗细胞解毒功能下降，内毒素有门静脉经入血液， 形成肠源性内毒素血症。
? 内毒素可损伤宿主免疫功能，加重肝脏损伤， 增加肠粘膜和血管通透性，引起肠道菌群易位，导 致肠道菌群失调。内毒素还可诱导肝细胞、血管内 皮细胞合成一氧化氮，引起外周血管扩张，血流量 增加，低血压，外周血管阻力减低，心血排出量增 加及内脏血流量增加导致高动力循环。
? 双歧杆菌等益生菌制剂对肝脏疾病的治疗作 用：
? 1、调节肠道微生态环境，使双歧杆菌成为优 势菌，有效地抑制革兰氏阴性杆菌的繁殖， 从而降低肠源内毒素水平，切断肝脏损伤→ 内毒素血症→肿瘤坏死因子增高→肝脏损伤 的恶性循环。
? 2、双歧杆菌通过增加成熟T细胞数量及促进 迟识源于乳酸菌的保 健功能。 1905年俄国微生物学家梅契尼柯夫观察到 高加索地区居民中长寿者较多，且有食用以乳酸菌 自然发酵酸奶的习惯，提出酸奶中的细菌对维护健 康和长寿有益。从此，人们对乳酸菌进行了研究， 发酵奶在欧美、日本等地长盛不衰。包括含嗜酸乳 杆菌、嗜热链球菌及寡糖的各种酸奶和冷冻干燥保 健品有 60多种。