放射科危急值报告制度守则

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【2020实用】医院制度-影像科放射科危急值报告制度

【2020实用】医院制度-影像科放射科危急值报告制度

影像科放射科危急值报告制度第一条:放射科工作人员发现危急值检查结果时应及时电话将结果告知临床医生,为临床医生的诊断和治疗提供及时、可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

第二条:危急值项目及报告范围⑴一侧全肺不张⑵气管、支气管异物⑶液气胸,尤其是张力性气胸(大于75%)⑷急性肺水肿⑸消化道穿孔⑹外伤性膈疝⑺严重骨关节创伤:如骨盆环骨折第三条:危急值报告程序和登记制度1。

门急诊病人危急值报告程序:放射科工作人员发现危急值情况时,应及时电话通知门急诊医生或相应病区医护人员并做好记录,由门急诊医生及病区医护人员做相应急救处理。

2。

登记制度:危急值报告与接收均遵循“谁报告、谁记录”原则。

医技科室应建立危急值报告登记本,详细记录报告时间(精确到分钟)、患者姓名、科室、病情、接电话及报告者姓名。

第四条:检查报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章,医生见到盖有“危急值”提示章的报告应引起高度重视并及时处理。

第五条:科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度落实情况,确保制度落实到位。

第六条:“危急值”报告制度的落实执行情况将纳入科室质量考评内容。

实用医院制度加强制度完善,冲刺等级评审以病人为中心,提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。

创“三甲”是每一个人的事,重在全院参与。

以“创三甲”为契机,加强医院内涵建设,全面提高医疗水平。

人人都是得分手,“三甲”复审作贡献。

加强医院文化建设,争创“三甲”医院称号。

热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与,共创“三甲”。

加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲以评促建以评促改以评促转以评促管三甲目标困难大,创建要靠你我他。

争创三甲院,全员齐努力。

树岗位新风,争“三甲”荣誉。

加强细节管理,推进学科建设。

提高医疗质量,构建和谐医院。

完善管理机制,规范服务行为。

以医院等级评审为契机,促进医疗质量持续改进。

抓机遇,凝心聚力谋发展;重实效,全力以赴迎评审。

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

一、“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

根据实际情况制定我院“危急值”报告、登记制度。

具体项目和危急警戒值见附件。

二、具体操作流程1、检验科流程:当检验出现“危急值”时,检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常,然后立即电话告知有关科室医生或护士,了解病情及标本采集情况,在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下,经过复查后,才可以将检验结果发出;临床医生和护士在接到“危急值”后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如果结果与上次一致或误差在许可范围内,检验科应重新向临床报告“危急值”。

检验科“危急值”报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到时、分)、报告人、接受人、备注等项目。

病区、ICU、门诊部及体检中心“危急值”报告接收人须在《检验危急值结果登记本》上签字。

报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

无论平诊、急诊,都应立即报告给临床。

2、病区、ICU报告流程:主班护士立即向主管医生报告该“危急值”,主管医生需立即(10分钟内)采取相应诊治措施,如找不到经管医生,需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任,由他们负责采取相应措施。

主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的`“危急值”检验报告结果和诊治措施。

接收人负责跟踪落实并做好相应记录。

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度目录一、放射科危急值报告制度概述 (2)1.1 目的和意义 (3)1.2 适用范围 (3)1.3 报告流程 (4)二、放射科危急值定义与分类 (5)2.1 危急值定义 (6)2.2 危急值分类 (6)三、放射科危急值报告标准 (7)3.1 报告内容要求 (8)3.2 报告格式要求 (9)3.3 报告时限要求 (9)四、放射科危急值报告流程与管理 (10)4.1 报告接收与登记 (11)4.2 报告审核与确认 (12)4.3 报告传递与反馈 (13)4.4 报告归档与统计 (14)4.5 报告责任追究与奖惩机制 (16)五、放射科危急值培训与宣传 (16)5.1 培训对象与方式 (17)5.2 培训内容与要求 (18)5.3 宣传渠道与方式 (19)六、放射科危急值质量控制与持续改进 (20)6.1 质量控制措施 (21)6.2 持续改进方法 (22)6.3 质量评估与监督 (23)一、放射科危急值报告制度概述放射科危急值报告制度旨在确保医疗机构能够及时发现并处理放射学检查中出现的危及患者生命的异常情况,确保患者安全。

该制度规定了一系列具体流程和标准,旨在提高医疗服务质量,减少医疗差错和纠纷。

本制度的核心在于建立一种有效的沟通机制,确保放射科医师在发现可能危及患者生命的检查结果时,能够迅速将信息传达给临床医师或相关管理人员。

通过规定具体的报告流程、报告时限和报告内容要求,确保危急值报告的准确性、及时性和完整性。

本制度的实施有助于提升医疗团队对危急情况的应对能力,提高医疗服务水平,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

也有助于规范放射科医师的工作流程,明确其职责和义务,提高医疗质量和安全管理的整体水平。

在具体实践中,放射科医师应严格遵守本制度,对发现的危急值情况及时报告,并做好相关记录。

临床医师和管理人员也应积极配合,对报告内容进行及时评估和处理,确保患者得到及时有效的救治。

通过共同努力,实现医疗服务的持续优化和提升。

放射科危急值上报制度和流程

放射科危急值上报制度和流程

放射科危急值上报制度和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度第1条为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进,医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例(JCI的标准),进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。

第2条“危急值”的定义:指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。

第3条 “危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。

第四条 “ 危急值”报告程序及注意事项: 1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

2、在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。

口头告知患者及家属病情和严重程度。

3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。

检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科。

4、医技科室建立《危急值报告记录表》,详细记录报告情况。

“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

记录内容如下:日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。

5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。

放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务,应立即进行放射检查。

会同临床医师作出临时初步诊断,最终结论以书面报告为准。

2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人,临床医师必须携带急救药品陪同检查,到场监护,由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。

3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注“急”字,申请目的及检查部位均应填写明确。

4、检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。

遇疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。

5、急诊报告及时发出,并注明患者住址或电话号码。

次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审,如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者,以利及时治疗。

ct室工作制度1、ct室技术人员必须具有从事普通X线诊断、技术操作工作经验,并经过专业岗前培训,考核合格后,方可承担ct检查。

ct工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。

2、ct室应配有专职工程技术人员,定机、定岗监护操作。

3、ct检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊、平诊病人随到随检查,介入性治疗、检查等均需预约进行。

4、ct诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。

扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。

诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。

5、ct造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入造影剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束,患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。

6、特殊造影的病人,由临床医师陪同并协助完成检查。

7、对垂危与强化过敏的病人的抢救,由值班医师和放射科护士组织并负责实施。

8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级,不断提高工作质量。

书写报告规范,诊断报告必须经上级医师审核、签名。

9、ct片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用,全部ct片须上索引片、归档、统一保管(因病人有一份复制片)原则上不外借。

放射科危急值报告制度守则

放射科危急值报告制度守则

影像科危急值报告制度一、医学影像检查"危急值"报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上;⑤脑出血或脑梗塞复查CT;出血或梗塞程度加重;与近期片对比超过15%以上..2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折;脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊..3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸;尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折..二、"危急值"报告程序和登记制度一门、急诊病人"危急值"报告程序门、急诊医生在诊疗过程中;如疑有可能存在"危急值"时;应详细记录患者的联系方式;在采取相关治疗措施前;应结合临床情况;并向上级医生或科主任报告;必要时与有关人员一起确认检查环节是否正常;以确定是否要重新复检..医技科室工作人员发现门、急诊患者检查出现"危急值"情况;应及时通知门、急诊医生;由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时;应及时向门诊部、医务科报告;值班期间应向总值班报告..必要时门诊部应帮助寻找该病人;并负责跟踪落实;做好相应记录..医生须将诊治措施记录在门诊病历中..二住院病人"危急值"报告程序1、医技人员发现"危急值"情况时;检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常;操作是否正确;仪器传输是否有误;在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下;才可以将检查结果发出;立即电话通知病区医护人员"危急值"结果;同时报告本科室负责人或相关人员;并做好"危急值"详细登记..2、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后;如果认为该结果与患者的临床病情不相符时;应重新进行复查..如结果与上次一致或误差在许可范围内;应在报告单上注明"已复查";重新向临床科室报告"危急值";临床科室应立即派人取回报告;并及时将报告交管床医生或值班医生..管床医生或值班医生接报告后;应立即报告上级医生或科主任;并结合临床情况采取相应措施..3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施..接收人负责跟踪落实并做好相应记录..三、登记制度"危急值"报告与接收均遵循"谁报告接收;谁记录"原则..各临床科室、医技科室应分别建立检查"危急值"报告登记本;对"危急值"处理的过程和相关信息做详细记录;四、质控与考核一临床、医技科室要认真组织学习"危急值"报告制度;人人掌握"危急值"报告项目与"危急值"范围和报告程序..科室要有专人负责本科室"危急值"报告制度实施情况的督察;确保制度落实到位..二文件下发之日起;"危急值"报告制度的落实执行情况;将纳入科室一级质量考核内容..医务科、护理部等职能部门将对各临床医技科室"危急值"报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的"危急值"报告进行检查;提出"危急值"报告制度持续改进的具体措施..。

放射科危急值报告守则t.doc

放射科危急值报告守则t.doc

放射科危急值报告制度t1放射科危急值报告制度一.放射科“危急值”项目:1、在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者,即刻抢救并报告临床科室;2、大量张力性气胸;3、血气胸;4、支气管异物;5、消化道穿孔;6、可能危及生命的全身多处、多发骨折。

二.流程:1、工作人员人员一旦发现病人检查结果达到上述“危急值”,确认无误后,属门诊病人的立即电话通知开单医生,属病区病人的立即电话通知该病区护士,护士复述无误并确认后将病人信息和检验结果登记在统一的“危急值”登记本子上,由护士负责通知主管医生或值班医生,并记录医生姓名和通知发送科室人员姓名。

2、医生或值班医生在接获信息后立即做出相应医学处置,同时报告上级医生或科主任。

需在6小时内在病程中记录收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

由于在检验、检查时常存在一些影响和干扰因素,因此临床医师若发现“危急值”与临床征象不符时,应及时与相关检查科室沟通,再次确认,必要时重新检查,避免误诊误治。

三. 各临床医技科室对所测定的临床实验室和辅助检查的“危急值”均须记录在案。

放射科危急值报告制度-全-修改1 放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念“危急值”(Critical Values)是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。

否则,可能失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死2、循环系统:①急性主动脉夹层或动脉瘤②急性心衰3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血4.休克、昏迷病人四、“危急值”报告程序(一)门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录。

医学影像检查“危急值”报告制度

医学影像检查“危急值”报告制度

医学影像检查“危急值”报告制度
Ⅰ 目的
为加强异常结果报告工作的管理,提高医疗工作质量,特制定此制度。

Ⅰ 范围
本制度适用于放射科、临床科室。

Ⅰ 制度
一、“危急值”的定义:指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要。

二、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检查过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

三、放射科在实际诊疗工作,如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减,请及时与医务科联系,以便逐步和规范“危急值”报告制度。

四、科室主任或质量管理人员每月定期抽查危急值登记本记录是否及时完善。

Ⅰ 参考依据
《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发〔2018〕8号)。

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」1、各项X线检查,须由临床工程师详细填写中请单,急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人,必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要密切结合临床。

进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。

5、X线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。

全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单,并有经治医师签名负责。

院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。

6、每天集体阅片,经常研究诊断和投影技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

8、注意用电安全,严防差错事故。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

放射科危急值的报告制度「篇二」1、使用前应详细了解机器的性能特点,熟练掌握操作规程及注意事项,保证正确安全使用机器设备。

2、开机前必须检查电源质量及设备外观是否正常,严禁机器带病使用。

3、严格遵守操作规程,确实保障机器安全运行及被检者的人身安全;严禁过载使用,尽量避免不必要的曝光。

4、使用过程中要求谨慎细心,准确操作,不可粗枝大叶,草率从事。

发现问题立即停止。

5、对新上岗医技人员及进修、实习人员应先进行设备操作培训,由技师长考核合格后方可上机操作。

6、非本科室人员使用机器设备需经科主任同意,并有本科室技术人员在场,方可使用。

7、机器设备开机后,操作人员不得擅离岗位。

8、机器设备在使用过程中发现故障时操作人员应立即关机、关闭电源,及时向技术组长和科主任汇报,以便及时组织检修。

9、病人检查结束后及时清理机器及机房的污物,保持机器整洁。

10、每日记录机器设备的运行情况。

放射科危急值的报告制度「篇三」1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

放射科危急值报告制度和流程

放射科危急值报告制度和流程

医院放射科危急值报告制度和流程一、危急值定义危急值是指放射科检查过程中,出现可能危及患者生命的异常结果,如严重外伤合并大量失血、心脏骤停、呼吸衰竭、严重肝肾功能障碍等。

二、危急值报告范围1、重要脏器损伤:如肝、脾、肾、肺等实质性脏器破裂或大血管损伤。

2、严重骨关节损伤:如颈椎、腰椎压缩性骨折,四肢关节脱位等。

3、颅内出血或严重脑挫裂伤。

4、急性心包积液或心肌梗塞。

5、急性胰腺炎、急性胆管炎等严重腹腔炎症。

6、消化道穿孔、肠梗阻、急性出血坏死性胰腺炎等严重并发症。

7、其他危及患者生命的异常结果。

三、危急值报告流程1、放射科医生在接到申请单后,应首先确认患者信息,尤其是姓名、性别、年龄、科室等基本信息是否准确。

2、对检查过程中出现的异常结果,放射科医生应立即报告给临床医生,同时做好记录。

记录内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、检查项目、异常结果、报告时间、报告医生等信息。

3、临床医生在接到放射科医生的报告后,应立即对病人进行评估和治疗,并根据病情决定是否需要会诊或转科。

4、对于危急值报告中的重要脏器损伤、严重骨关节损伤、颅内出血或严重脑挫裂伤等紧急情况,放射科医生应立即报告给临床医生,同时呼叫急诊科医生进行紧急处理。

5、对于危急值报告中的急性心包积液或心肌梗塞、急性胰腺炎、急性胆管炎等严重腹腔炎症等紧急情况,放射科医生应立即报告给相关科室医生进行紧急处理。

6、对于危急值报告中的消化道穿孔、肠梗阻、急性出血坏死性胰腺炎等严重并发症等紧急情况,放射科医生应立即报告给相关科室医生进行紧急处理。

在危急值报告处理过程中,放射科医生和临床医生应保持密切联系,随时沟通病情和治疗方案。

四、危急值报告制度的管理与培训1、医院应制定危急值报告管理制度,明确规定危急值报告的范围、报告流程、责任人等。

2、放射科医生和临床医生应接受危急值报告制度的培训,了解危急值的定义、报告范围和流程等。

3、医院应定期对放射科医生和临床医生进行危急值报告制度的考核和评估,对于不规范的行为应及时纠正。

放射科危急值报告制度守则

放射科危急值报告制度守则

放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念“危急值”Critical Values是指某项或某类检查异常结果出现时;表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态;需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗..否则;可能失去最佳抢救机会..二、“危急值”报告制度的目的一“危急值”信息;可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗;避免病人意外发生;出现严重后果..二“危急值”报告制度的制定与实施;能有效增强工作人员的主动性和责任心;提高工作人员的理论水平;增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识;促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作..三及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据;能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务..三、“危急值”项目及报告范围1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死 ..2、循环系统:①急性主动脉夹层或动脉瘤②急性心衰3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血4.休克、昏迷病人..四、“危急值”报告程序一门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况;应及时通知门、急诊医生;由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时;应及时向门诊部、医务科报告;值班期间应向总值班报告;做好相应记录..二住院病人“危急值”报告程序医技人员发现“危急值”情况时;立即电话通知病区医护人员“危急值”结果;并做好“危急值”详细登记..五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告接收;谁记录”原则..应分别建立检查“危急值”报告登记本;对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录;六、质控与考核一认真组织学习“危急值”报告制度;人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序..科室有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察;确保制度落实到位..二“危急值”报告制度的落实执行情况;将纳入科室一级质量考核内容..对执行情况及时总结经验;提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施..七、注意事项一在确认检查出现“危急值”后;应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生;不得瞒报、漏报或延迟报告;需详细做好相关记录..口头告知患者及家属病情和严重程度..二检查医生发现病情达到“危机值”;按操作常规完成后;应立即通知科内危重病人抢救小组成员;力争确保病人安全离开放射科..三“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者;临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员..四“危机值”的界定根据医院实际情况和患者病情;与临床沟通机制;调整“危机值”.. 五病人离开后;详细记录检查及通知过程..。

放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度放射科“危急值”报告制度一(“危急值”定义:“危急值” ,Critical Values,是指辅助检查结果与正常预期偏离较大~当这种检验结果出现时~表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态~临床医生需要及时得到检验信息~迅速给予患者有效的干预措施及治疗~就可能挽救患者生命~否则有可能出现严重后果~失去最佳抢救机会。

二.“危急值”报告制度的目的:1.“危急值”信息~可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者及时、有效的治疗~避免病人意外发生~出现严重后果。

2.“危急值”报告制度制度的制定与实施~能有效增强医技科室工作人员主动性及责任心~提高医技工作人员的理论水平~增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识~促进临床科室、医技科室的有效沟通及合作。

3.医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据~能更好的为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三.放射科“危急值”报告制度程序及流程:1.对于临床怀疑为“危急值”的患者~应给予优先检查,对于门诊患者~应同时记录患者联系方式。

2.本科工作人员发现“危急值”情况时~检查者应首先确认仪器设备和检查过程是否正常、操作是否正常、仪器传输是否有误~必要时再次检查对比。

3.在确认检查过程中各环节无异常的情况下~需立即电话告知临床医生“危急值”结果~并让对方重复确认后在《危急值报告登记本》上做好“危急值”报告登记。

4.立即完成胶片打印及报告书写发放~要求时间,30分钟。

5.如未能联系到接诊医生~需报医务科,总值班,备案。

附:一、放射科“危急值”报告范围:1.一侧肺不张。

2.气管、支气管异物。

3.液气胸~尤其是张力性气胸,大于50%以上,。

4.急性肺水肿。

5.心包填塞、纵膈摆动。

6.主动脉夹层动脉瘤。

7.食道异物。

8.消化道穿孔、急性肠梗阻,包括肠套叠,。

9.外伤性膈疝。

10.严重骨关节创伤:,1,脊柱骨折伴脊柱长轴成角;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸,,3,骨盆环骨折。

医院影像科危急值报告制度

医院影像科危急值报告制度

医院影像科危急值报告制度
一、医学影像检查“危急值”报告范围
1、中枢神经系统
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上;
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重与近期片对比超过1.5以上。

2、脊柱、脊髓疾病影像检查诊断为寰椎、枢椎骨折、寰枢关节脱位。

3、呼吸系统
①气管、支气管异物;
②大量胸腔积液气胸;
③肺栓塞、肺梗死;
④肺结核侵润期及疑似结核;
⑤重度肺毁损。

4、循环系统
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤。

5、消化系统
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④重症胰腺炎;
⑤肝、脾、胰、肾、等腹腔脏器出血。

6、颌面五官急症
①眼眶内异物;
②眼眶合并内容物破裂、骨折;
③颌面部、颅底骨折。

二、在确认检查出现“危急值”后应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告并详细做好相关记录。

口头告知患者及家属病情和严重程度。

三、检查医生发现病情达到“危急值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组,力争确保病人安全离开影像科。

四、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。

五、“危急值”的界定根据医院实际情况和病情,与临床沟通机制,调整“危急值”。

六、病人离开后,记录检查及通知过程。

放射科危、急重症患者检查及报告制度

放射科危、急重症患者检查及报告制度
对危急重症患者进行检查时一般要求临床医生在场我科医生亦要有万一出现呼吸心跳停止时的抢救急、重症患者时,将采取如下措施:
1.打破常规,可以先检查,后交费。
2 .立即安排进行各项检查。
3 .对危、急重症患者进行检查时,一般要求临床医生在场,我科医生亦要有万一出现呼吸、心跳停止时的抢救准备及措施。
4.检查完毕,马上将检查初步结果口头通知临床医生。
5 .一般情况下,争取在检查结束后半小时内将诊断报告出具给临床医生。
6.放射科对危、急、重症患者实行24x7天服务承诺。

放射科危急情况制度及报告项目

放射科危急情况制度及报告项目

放射科危急情况制度及报告项目.txt 放射科危急情况制度及报告项目1. 背景放射科危急情况制度及报告项目是为了确保放射科工作的安全性和高效性而制定的。

2. 目的本制度旨在规范放射科危急情况的处理流程,并确保及时报告和处理,以保障患者和工作人员的安全。

3. 危急情况的定义和分类危急情况是指因设备故障、操作错误、患者突发状况等原因导致放射科工作中可能发生重大事故的情况。

根据危害程度和紧急程度,危急情况可分为一级、二级和三级。

- 一级危急情况:可能导致人员伤亡或严重设备损坏的情况。

- 二级危急情况:可能导致一定程度的人员伤亡或设备损坏的情况。

- 三级危急情况:可能导致较小程度的人员伤亡或设备损坏的情况。

4. 危急情况处理流程危急情况处理应按照以下流程进行:1. 第一步:立即停止操作,并采取紧急措施保护患者和工作人员的安全。

2. 第二步:及时报告危急情况,向上级主管、医院安全部门等汇报情况。

3. 第三步:进行事故调查和分析,确定危急情况发生的原因和责任。

4. 第四步:制定改进措施,以防止类似危急情况再次发生。

5. 报告项目危急情况报告应包括以下项目:- 危急情况的时间、地点和发生经过。

- 事故中涉及的设备、工作人员和患者的情况。

- 危急情况造成的损失和后果。

- 处理危急情况的措施和效果。

- 对类似危急情况的预防和改进措施建议。

6. 审核和改进定期审核放射科危急情况制度的执行情况,并根据实际情况进行改进。

同时,对危急情况的处理过程进行评估,以提高应对能力和工作效率。

7. 结论放射科危急情况制度及报告项目对于保障工作安全、患者安全和设备安全具有重要意义。

本文档为参考指南,确保按照实际情况进行制度的制定和改进。

放射科危急情况通报制度

放射科危急情况通报制度

放射科危急情况通报制度
概述
放射科危急情况通报制度旨在确保对放射科危急情况及时、准
确地进行通报和处理,以保障患者和医务人员的安全。

目标
本制度的目标是:
- 及时发现和报告放射科危急情况;
- 确保危急情况得到迅速处理和解决;
- 提高放射科工作的效率和质量。

职责和流程
1. 放射科危急情况发现和报告
- 医务人员在发现放射科危急情况时应立即向放射科主管报告,并通知相关人员。

- 放射科主管应迅速评估情况,确认危急程度,并采取相应措施。

2. 危急情况通报和处理
- 放射科主管应立即通报医院领导和相关部门,详细描述危急
情况。

- 医院领导和相关部门应迅速行动,协调资源,制定应对方案,并指派责任人负责处理。

3. 危急情况处理进度跟踪
- 医院领导或相关部门应定期对危急情况处理进度进行跟踪和
检查,确保责任人及时采取行动。

- 危急情况处理完成后,应进行总结和评估,并采取相应措施
防止类似情况再次发生。

效果评估和持续改进
- 医院领导和相关部门应定期对放射科危急情况通报制度进行
评估,发现问题和不足,并及时进行改进和完善。

- 放射科主管及时收集和分析危急情况的数据,提出相关改进
建议,并与相关部门合作进行改进工作。

以上为放射科危急情况通报制度的概述和流程,希望能够有效
地保障患者和医务人员的安全,提高放射科工作的效率和质量。

影像科危急值报告制度及流程图

影像科危急值报告制度及流程图

影像科危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。

医护双方签字确认。

4、临床科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。

5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。

6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。

二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。

报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。

4、“危机值”报告对象是各科室患者、重点是各重症监护病房等急危重患者。

放射科危机值报告管理制度

放射科危机值报告管理制度

***医院放射科“危急值”管理与报告制度为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时,如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及患者生命,失去最佳抢救时机。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊病人出现“危急值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病例中。

(二)住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知病人所在病区,病区接受人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序“危急值”报告与接收均按照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

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放射科危急值报告制度
守则
集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
影像科危急值报告制度
一、医学影像检查"危急值"报告范围:
1、中枢神经系统:
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统:
①气管、支气管异物;
②液气胸,尤其是张力性气胸;
③肺栓塞、肺梗死
4、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④急性出血坏死性胰腺炎;
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
6、颌面五官急症:
①眼眶内异物;
②眼眶及内容物破裂、骨折;
③颌面部、颅底骨折。

二、"危急值"报告程序和登记制度
(一)门、急诊病人"危急值"报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中,如疑有可能存在"危急值"时,应详细记录患者的联系方式;在采取相关治疗措施前,应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必要时与有关人员一起确认检查环节是否正常,以确定是否要重新复检。

医技科室工作人员发现门、急诊患者检查出现"危急值"情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)住院病人"危急值"报告程序
1、医技人员发现"危急值"情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员"危急值"结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记。

2、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符时,应重新进行复查。

如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明"已复查",重新向临床科室报告"危急值",临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医
生。

管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。

接收人负责跟踪落实并做好相应记录。

三、登记制度
"危急值"报告与接收均遵循"谁报告(接收),谁记录"原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查"危急值"报告登记本,对"危急值"处理的过程和相关信息做详细记录,
四、质控与考核
(一)临床、医技科室要认真组织学习"危急值"报告制度,人人掌握"危急值"报告项目与"危急值"范围和报告程序。

科室要有专人负责本科室"危急值"报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。

(二)文件下发之日起,"危急值"报告制度的落实执行情况,将纳入科室一级质量考核内容。

医务科、护理部等职能部门将对各临床医技科室"危急值"报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的"危急值"报告进行检查,提出"危急值"报告制度持续改进的具体措施。

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