肛裂的中医护理常规

肛裂的中医护理常规

时间：地点：灌肠室

参加人：换药室全体护士

主讲人：苏露

因阴津不足或脏腑热结、肠燥便秘、粪便粗硬、排便怒责等所致。以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要临床表现。病位在肛门，与大肠关系密切。

一.护理评估

1.饮食、排便习惯及病程长短。

2.肛门症状。

3.心理社会状况。

4.辩证：血热肠燥证、阴虚津亏证、气滞血瘀证。

二．护理要点

1.一般护理

（1）按中医肛肠科一般护理常规进行。

（2）保持大便通畅，防止便秘。

2.病情观察，做好护理记录

观察肛门疼痛的性质、程度与持久时间，大便是否带血、滴血及出血量。

3.给药护理

（1）早期肛裂者，排便后遵医嘱用中药坐浴，或用生肌玉红膏涂于裂伤处。

（2）陈旧性肛裂，遵医嘱给予中药坐浴，以促进创面愈合。

4.饮食护理

（1）血热肠燥者多食蔬菜、水果。

（2）气滞血瘀者给予理气活血之品。

（3）阴虚津亏者宜多进滋阴增液之品。

5.情志护理

（1）因裂口剧痛难忍，易产生不良情绪，可教会患者按摩腹部，以减轻排便疼痛。

（2）气滞血瘀者，易出现胸闷、烦躁，须加强情志疏导。

6.临证施护

（1）疼痛剧烈时，遵医嘱可针刺镇痛，亦可与中药外敷肛裂局部。（2）便秘时，切忌怒责，可遵医嘱给服润下剂或缓泻剂。

三.健康指导

1.注意个人卫生，养成每天定时排便的习惯，每日早晨可空腹服淡盐水一杯。

2.指导患者预防便秘的方法，坚持腹肌锻炼，排便时避免蹲坑时间过长。

3.发生肛裂及时治疗，防止继发性贫血和其他肛门疾病。