第九章常见监测技术与身体评估测试题

第九章 常用监测技术与身体评估测试题

A 3min

B 5min

C 10min

D 15min

E 2min

2. 直肠测温肛表插入肛门的深度为（

） cm 。 A 1-2 B 7-8 C 5-6 D 3-4 E 5

3. 危重患者呼吸不宜被观察时，可将少许棉絮置于患者鼻孔前，计数（

A 1min

B 2min

C 30 秒

D 20 秒

E 15 秒

4. 测量血压时，缠袖带时下缘距肘窝的距离最好是（ ），松紧以放进一指为宜。

A 1cm

B 2-3cm

C 4cm

D 与肘窝重合

E 可以盖到肘窝下 2cm

5. 使用台式血压计测量血压时，充气至动脉搏动消失，再加压（ ） mmH ，g 再缓慢放气，读数。

A 10

B 40

C 20-30

D 直接放气读数

E 50

6. 有创血压监测时，加压袋充气加压至（

）mmHg^气备用。 A 100 B 150 C 200 D 250 E 300

7. 有创血压监测时患者取平卧位将传感器置于（ ）平齐的位置。 A 床头 B 床上平整处 C 腋中线第四肋间 D 腋前线第四肋间 E 腋前线第五肋间

8•中心静脉压监测时加压袋加压至（

）mmHg 排气备用。

A 100

B 1500

C 200

D 250

E 300

）位置，校零，测压。

床头 D 腋前线第四肋间 E 腋前线第五肋间

）次。

）。 运动 E 灌肠 ）。 3. 以下哪些病人不宜测腋温（ ）。

A 昏迷

B 腋下手术

C 腋下炎症

D 腋下出汗较多

E 极度消瘦

一.单选题 1. 测量腋温的时间（

）。 9. 中心静脉压监测时患者取平卧位将传感器置于（

A 腋中线第四肋间

B 床上平整处 C

10. 正常情况下，肠鸣音大约每分钟（

A 2- 3

B 7-8

C 4-5

D 1-2

E 9-10 二．多选题

1. 患者测量体温 30min 前应避免（

A 进食冷热饮

B 冷热敷

C 洗澡 D

2. 以下哪些情况禁忌测量口温（ A 婴幼儿 B 精神异常 C 昏迷 D 极度消瘦 E 口鼻手术或呼吸困难。

）棉絮被吹动的次数。

D 喝水、洗澡、运动等活动后 30min 再测量

7. 血氧饱和度监测评估和观察要点以下哪些正确 （ ） 。

A 患者目前意识状态

B 吸氧浓度

C 自理能力及程合作度

D 患者指（趾）端循环

E 周围环境光照情况

8. 以下哪些对血氧饱和度监测效果有影响（

）。

A 体温过低

B 指甲过长

C 低血压

D 情绪

E 贫血

9. 呼吸系统评估视诊时观察内容主要包括（

）。 A 胸廓外形 B 呼吸运动的形态 C 呼吸频率 D 呼吸节律

E 有无呼吸困难

10. 神经系统评估视神经检查包括（ ）。

A 视野

B 视力

C 眼底检查

D 瞳孔对光反射

E 眼球运动

11. 关于体温测量的注意事项叙述正确的是（ ）。

A 婴幼儿、意识不清或不合作的患者测温时护士应在身旁

B 进食、吸烟的患者可立即测量口腔温度

C 腋下有创伤、手术、炎症、出汗多、极度消瘦的患者不宜腋下测温

D 心肌梗死的患者可以选用直肠测温法

E 测温前30分钟避免进食。

12. 影响体温测量的因素（ ）。

A 年龄

B 昼夜差异

C 性别

D 情绪

E 饮食

13. 用玻璃汞柱式体温计测量体温，妥当的是（ ）。

A 发现口温与病情不符时，以腋温为准

B 昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

C 腹泻、肛门手术患者不宜测肛温 4. 以下哪些病人不宜用直肠测温法（ A 腹

泻 B 婴幼儿 C 直肠或肛门手术

5. 放置电极片时，应避开哪些部位（

A 伤口

B 瘢痕

C 中心静脉插管 D

6. 血糖监测时评估及观察要点包括（

A 血糖仪的工作状态

B 试纸的有效期

D 皮肤情况

E 进食时间

）。 D 心梗患者 E 精神异常 ）。 起搏器 E 电除颤时电极板放置的位置 ）。 C 患者末梢循环情况

E患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑

14. 弛张热见于下列那些患者（）。

A 伤寒

B 败血症

C 疟疾

D 化脓性疾病

E 风湿热

三．判断题

1. 测量口腔温度时嘱患者勿用牙咬，用鼻呼吸，10分钟后取出。（）

2. 切勿把体温计放在40C以上的热水中清洗、浸泡以免引起爆破。（）

3. 进食、吸烟、面颊部做冷热敷患者应推迟30min 后测口腔温度（）。

4. 偏瘫患者可以在患侧测量脉搏。（）

5. 测量呼吸时可以在保持测量脉搏的姿势不动时，观察患者胸部、腹部起伏，计数呼吸频率。（）

6. 除桡动脉外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。（）

7. 有创血压监测时，在调整测压零点、采血等操作过程中严防气体进入动脉。（）

8. 有创动脉监测时常规每班调定零点，对监测数据、波形有异议时不要轻易再调定零点。（）

9. 怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。（）

10. 中心静脉测压通路可以输注血管活性药物。（）

11. 股静脉插管时，注意观察置管侧下肢有无肿胀、静脉回流受阻等下肢静脉栓塞的表现。（

）

12. 呼吸系统评估听诊时一般从肺尖开始，自上而下，由前面到侧面，最后检查背部，两侧对比检

查。（）

四．简答题

1. 测量无创血压的注意事项。

2. 心电监测的注意事项。

3. 测量脉搏的注意事项。