中西医结合服务原则
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• The Hennepin Faculty Associates Integrative Medicine Program, Alternative Medicine Clinic
• The Marsh, A Center for Balance & Fitness • Natural Care Center at Woodwinds Health Campus • Northwestern Health Sciences University – Wolfe-Harris Center for Clinical Studies • The Penny George Institute for Health & Healing – Abbott Northwestern Hospital • Integrative Medicine Clinic – Children’s Hospital & Clinics of Minnesota
纳入医疗保障计划 (例: 医疗保险)
2
3
主要中药使用类型 饮片
饮片
饮片
颗粒
–
饮片
标示 +++++: 多; +: 少;±: 少或无;≈: 设置差异
批注 1: 选择注册中医或西医为行医专业 2: 包括一年12次痛点封闭治疗或经西医转介之病人 3: 不适用于日间服务病人
台湾地区中医／中西医结合服务模式
中西医结合服务
国家中医药管理局 香港医院管理考察交流团
2009.6.25
医院管理局项目主任（中西医结合服务） 许宁芸医师
整體理念
• 取长补短 • 加强中西医专业相互沟通 • 凝聚中西医专业知识 • 协调推动综合医疗发展 • 提升服务素质和标准
中西医结合主流服Βιβλιοθήκη Baidu模式比较
地区
中国内地 台湾
中医院 中西医结合医院 西医院中医病区
台北市立联合医院
• 国立阳明大学教学医院 • 中医院区：中医门诊、住院病人中西医诊疗 • 中医师为主 • 中医治疗、中药剂型开发、特色疗法、养生保健 • 处方颗粒剂纳入健康保险范围
点评 • 中西医联合诊疗，以中／西医为主导，另一方协助治疗 • 推广中医特色治疗 • 中西医结合专业只可选择注册中医或西医为行医专业
美国 – Osher Clinical Center for Complementary and Integrative Medical Therapies
• 附属于哈佛大学医学院布莱根妇女医院 (Brigham & Women’s Hospital)
• 综合医疗门诊服务 • 西医及替代医疗人员 (alternative medicine practitioner) 联合制
点评
• 重视疾病防治及整体治疗观 • 推广自我疾病防治意识 • 偏重中医／传统自然疗法，中西医结合元素较少
美国中西医结合／综合辅助医疗服务模式
• 洛杉矶加州大学东西医学中心
• Osher Clinical Center for Complementary & Integrative Medical Therapies
Victoria, Australia) 带教
点评 • 培训中医学生为主要任务 • 由认可中医专业主理 • 只提供中医治疗
医管局的策略功能：中西医结合服务
• 纳入公营体系 • 协作服务指引 • 发展社区服务 • 中西医结合服务模式
香港中西医结合服务 – 纳入公营体系策略
• 发展标准化的临床服务 • 建设系统化的中医药数据库 • 透过科研推动循证中医药的发展 • 提供循证中医学相关的培训 • 开拓中西医结合服务的新模式
德国 – 络德福士中心
(Institut für Naturheilkunde und Traditionelle Chinesische Medizin, Kliniken Essen-Mitte)
• 附属于杜伊斯堡 – 埃森大学 (Universität Duisburg-Essen) 医院 • 中医门诊、住院及日间服务 • 西医（具备针灸治疗资格）及中医 • 中医治疗（针灸、中药、气功及中医食疗咨询），配合西药 • 采用国家医疗收费标准 • 纳入公共卫生保险（日间服务除外）
Excerpts from MSDC-P205
中西医结合医疗的相关指引
• 成立中西医协作医疗 委员会讨论服务关注
• 修订及更新指引 • 协助前线医护人员应
对有关中医药治疗的 相关查询
中西医结合医疗–发展社区服务
订初步治疗方案 • 针灸、捏脊保健、颅骶疗法、按摩治疗、静观减压、职业治
疗、太极／ 瑜珈锻炼 • 部份项目纳入医疗保障范围
点评
• 跨专业治疗小组 • 着重身体锻炼及心理调养 • 中医疗法以针灸为主
澳大利亚 – 皇家墨尔本理工大学 (RMIT)
• RMIT中医临床教研基地 • 中医门诊服务 (中药及针灸治疗) • 注册中医师 (Chinese Medicine Registration Board of
美国 – 东西医学中心 (Centre for East-West Medicine, UCLA)
• 附属于洛杉矶加州大学医学中心 • 中医门诊服务 • 慢性病患为主 • 西医及针灸医师 • 采中医（针灸、推拿按摩、辨证药饍及太极气功锻炼）及
西医联合诊疗 • 纳入医疗保障范围
点评 • 中西医共同制订治疗方案 • 推广自我保健，促进康复 • 未包括中药治疗
美国
德国
中医病床占有率 100%
35%
5%
5% 中西医结合 中西医结合
中医门诊服务 +++++
主要 医疗 专业
中医 中西医结合
西医
++++ ± +
≈ + + ++++
+ + ± +++++
++
+
++ + (针灸)
±1
–
+++ ++++
++ + – ++++
操作西医检查手术 中医
西医
西医
西医 西医
西医
• 中国医药大学附设医院 • 台北市立联合医院 • 长庚纪念医院中医部
中国医药大学附设医院
• 台湾中国医药大学教学医院 • 中西医结合科：中西医联合门诊、住院病患中医辅助医疗计划 • 医师具备中、西医双重资格，完成西医专科训练 • 提供中、西医治疗
点评 • 中医治疗配合辅助西医检查 • 住院病人中西医会诊，辅助西医治疗 • 培训中、西医兼修医师
• The Marsh, A Center for Balance & Fitness • Natural Care Center at Woodwinds Health Campus • Northwestern Health Sciences University – Wolfe-Harris Center for Clinical Studies • The Penny George Institute for Health & Healing – Abbott Northwestern Hospital • Integrative Medicine Clinic – Children’s Hospital & Clinics of Minnesota
纳入医疗保障计划 (例: 医疗保险)
2
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主要中药使用类型 饮片
饮片
饮片
颗粒
–
饮片
标示 +++++: 多; +: 少;±: 少或无;≈: 设置差异
批注 1: 选择注册中医或西医为行医专业 2: 包括一年12次痛点封闭治疗或经西医转介之病人 3: 不适用于日间服务病人
台湾地区中医／中西医结合服务模式
中西医结合服务
国家中医药管理局 香港医院管理考察交流团
2009.6.25
医院管理局项目主任（中西医结合服务） 许宁芸医师
整體理念
• 取长补短 • 加强中西医专业相互沟通 • 凝聚中西医专业知识 • 协调推动综合医疗发展 • 提升服务素质和标准
中西医结合主流服Βιβλιοθήκη Baidu模式比较
地区
中国内地 台湾
中医院 中西医结合医院 西医院中医病区
台北市立联合医院
• 国立阳明大学教学医院 • 中医院区：中医门诊、住院病人中西医诊疗 • 中医师为主 • 中医治疗、中药剂型开发、特色疗法、养生保健 • 处方颗粒剂纳入健康保险范围
点评 • 中西医联合诊疗，以中／西医为主导，另一方协助治疗 • 推广中医特色治疗 • 中西医结合专业只可选择注册中医或西医为行医专业
美国 – Osher Clinical Center for Complementary and Integrative Medical Therapies
• 附属于哈佛大学医学院布莱根妇女医院 (Brigham & Women’s Hospital)
• 综合医疗门诊服务 • 西医及替代医疗人员 (alternative medicine practitioner) 联合制
点评
• 重视疾病防治及整体治疗观 • 推广自我疾病防治意识 • 偏重中医／传统自然疗法，中西医结合元素较少
美国中西医结合／综合辅助医疗服务模式
• 洛杉矶加州大学东西医学中心
• Osher Clinical Center for Complementary & Integrative Medical Therapies
Victoria, Australia) 带教
点评 • 培训中医学生为主要任务 • 由认可中医专业主理 • 只提供中医治疗
医管局的策略功能：中西医结合服务
• 纳入公营体系 • 协作服务指引 • 发展社区服务 • 中西医结合服务模式
香港中西医结合服务 – 纳入公营体系策略
• 发展标准化的临床服务 • 建设系统化的中医药数据库 • 透过科研推动循证中医药的发展 • 提供循证中医学相关的培训 • 开拓中西医结合服务的新模式
德国 – 络德福士中心
(Institut für Naturheilkunde und Traditionelle Chinesische Medizin, Kliniken Essen-Mitte)
• 附属于杜伊斯堡 – 埃森大学 (Universität Duisburg-Essen) 医院 • 中医门诊、住院及日间服务 • 西医（具备针灸治疗资格）及中医 • 中医治疗（针灸、中药、气功及中医食疗咨询），配合西药 • 采用国家医疗收费标准 • 纳入公共卫生保险（日间服务除外）
Excerpts from MSDC-P205
中西医结合医疗的相关指引
• 成立中西医协作医疗 委员会讨论服务关注
• 修订及更新指引 • 协助前线医护人员应
对有关中医药治疗的 相关查询
中西医结合医疗–发展社区服务
订初步治疗方案 • 针灸、捏脊保健、颅骶疗法、按摩治疗、静观减压、职业治
疗、太极／ 瑜珈锻炼 • 部份项目纳入医疗保障范围
点评
• 跨专业治疗小组 • 着重身体锻炼及心理调养 • 中医疗法以针灸为主
澳大利亚 – 皇家墨尔本理工大学 (RMIT)
• RMIT中医临床教研基地 • 中医门诊服务 (中药及针灸治疗) • 注册中医师 (Chinese Medicine Registration Board of
美国 – 东西医学中心 (Centre for East-West Medicine, UCLA)
• 附属于洛杉矶加州大学医学中心 • 中医门诊服务 • 慢性病患为主 • 西医及针灸医师 • 采中医（针灸、推拿按摩、辨证药饍及太极气功锻炼）及
西医联合诊疗 • 纳入医疗保障范围
点评 • 中西医共同制订治疗方案 • 推广自我保健，促进康复 • 未包括中药治疗
美国
德国
中医病床占有率 100%
35%
5%
5% 中西医结合 中西医结合
中医门诊服务 +++++
主要 医疗 专业
中医 中西医结合
西医
++++ ± +
≈ + + ++++
+ + ± +++++
++
+
++ + (针灸)
±1
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+++ ++++
++ + – ++++
操作西医检查手术 中医
西医
西医
西医 西医
西医
• 中国医药大学附设医院 • 台北市立联合医院 • 长庚纪念医院中医部
中国医药大学附设医院
• 台湾中国医药大学教学医院 • 中西医结合科：中西医联合门诊、住院病患中医辅助医疗计划 • 医师具备中、西医双重资格，完成西医专科训练 • 提供中、西医治疗
点评 • 中医治疗配合辅助西医检查 • 住院病人中西医会诊，辅助西医治疗 • 培训中、西医兼修医师