临床标本采集的方法和注意事项
临床检验标本采集、运输、保存操作规程
临床检验标本采集、运输、保存操作规程临床检验标本采集、运输和保存操作规程第一章体液标本的采集、运输和保存操作规程一、尿液标本的采集、运输和保存尿液标本的采集、运输和保存是临床检验中非常重要的一环。
尿液干化学测定的检查项目包括尿液比重、pH值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖和抗坏血酸等。
同时也需要检测尿液有形成份,如红细胞和白细胞形态等。
此外,还需要检测24小时尿总蛋白、尿肌酐和尿尿酸等。
二、脑脊液标本的采集、运输和保存脑脊液标本的采集、运输和保存也是非常重要的。
在采集脑脊液标本时,需要注意消毒和无菌操作。
运输时需要保持标本的低温,保存时需要在低温环境下保存。
三、浆膜腔积液标本的采集、运输和保存浆膜腔积液标本的采集、运输和保存需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温,保存时需要在低温环境下保存。
四、分泌物标本的采集、运输分泌物标本的采集、运输需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温。
五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本的采集、运输分泌物革兰阴性双球菌检测标本的采集、运输需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温。
六、标本的采集、运输和保存标本的采集、运输和保存需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温,保存时需要在低温环境下保存。
七、前列腺液标本的采集、运输和保存前列腺液标本的采集、运输和保存需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温,保存时需要在低温环境下保存。
八、粪便采集、运输和保存粪便采集、运输和保存需要注意消毒和无菌操作。
采集时需要避免污染和空气污染。
运输时需要保持标本的低温,保存时需要在低温环境下保存。
第二章血液一般检验的标本采集、运输和保存操作规程一、未梢血标本采集未梢血标本采集需要注意消毒和无菌操作。
医学实验室中的标本采集与实验操作
医学实验室中的标本采集与实验操作在医学实验室中,标本采集与实验操作是关键的环节,直接关系到诊断与治疗的准确性和有效性。
本文将从标本采集的原则与方法、实验操作的规范与注意事项两个方面进行论述。
一、标本采集的原则与方法1. 标本采集的原则在医学实验室中,标本采集的原则十分重要,正确的采集方法可以确保标本的准确性和可靠性。
以下是标本采集的原则:(1)遵循无菌操作原则,确保标本的无菌状态。
(2)正确选择采集容器,如血液采集管、尿液容器等,确保标本的保存与运输条件。
(3)按照标本类型选择合适的采集方法,如抽血、穿刺、取样等。
(4)严格遵守标本采集时间要求,确保标本的时效性。
2. 血液标本采集方法在医学实验室中,血液是最常见的标本之一。
以下是血液标本采集的常用方法:(1)抽血:采用静脉采血或指尖采血的方式,通过专业的采血针和采血管进行。
(2)血凝管采集:使用草酸盐、EDTA或肝素等不同类型的血凝管,根据实验需求选择合适的采集管。
(3)血液稀释:适用于某些稀释实验,需在采集时采用特殊的稀释液进行稀释。
3. 尿液标本采集方法尿液是另一种常见的标本,在医学实验室中常用于常规尿液分析和检测。
以下是尿液标本采集的方法:(1)收集干净容器:使用干净且无污染的容器,如尿杯或尿采集器。
(2)清洁外阴:女性患者在排尿前要注意清洁外阴,以避免细菌污染。
(3)正常排尿:采集中段尿,切勿将开头和结束的尿液纳入标本。
二、实验操作的规范与注意事项1. 实验操作的规范医学实验操作的规范对于保证实验结果的准确性至关重要。
以下是实验操作的规范:(1)标本标识:确保标本在实验操作前正确标识,避免标本混乱和错误分析。
(2)实验条件:保持实验室内温度、湿度等条件的稳定,以确保实验的可重复性。
(3)操作步骤:按照实验操作手册或相关指南,准确执行实验步骤与顺序。
(4)操作时间:严格按照实验操作指南的要求,控制操作时间,避免因操作时间过长而影响结果。
2. 实验操作的注意事项在医学实验室中,实验操作的注意事项决定了实验结果的准确性和可靠性。
护士标本采集知识点总结
护士标本采集知识点总结一、引言标本采集是临床护士日常工作中非常重要的一项技能,正确的标本采集可以为临床诊断和治疗提供准确可靠的数据。
因此,临床护士需要具备丰富的标本采集知识和技能。
本文将从常见标本采集的注意事项、采集流程、采集标本的种类、不同年龄段患者的采集要点等方面进行总结与解析,以期帮助护士提升标本采集技能,提高临床工作水平。
二、常见标本采集的注意事项1. 严格遵守无菌原则在进行标本采集过程中,护士需要严格遵守无菌原则,保持手部清洁,并在采集时穿戴洁净手套,以避免交叉感染。
2. 确认患者身份在进行标本采集前,护士需要核对患者的身份信息,确认患者姓名、年龄、性别等,避免因身份混淆而导致采集错误。
3. 遵循正确的采集顺序不同标本的采集顺序有所差异,护士需根据实际情况选择正确的采集顺序,确保采集的样本不受外界污染。
4. 注意标本保存护士在采集完标本后需要将其妥善保存,保持标本的完整性,确保送检时样本的质量。
5. 避免误伤在进行血液标本采集时,护士需要根据患者的具体情况选择合适的采血部位,避免误伤导致的不良后果。
6. 提供安全舒适的环境在进行标本采集时,护士需要为患者提供安全舒适的环境,减少患者的紧张和恐惧情绪,有助于顺利完成采集过程。
三、采集流程1. 采集前准备在进行标本采集之前,护士需要充分了解患者的病情和医嘱要求,准备好所需的采集器具、标本瓶和其他必要的物品,确保采集过程顺利进行。
2. 与患者交流在进行标本采集前,护士需要与患者进行交流,了解患者的健康状况和采集过程的需要,同时向患者解释采集的目的和过程,获得患者的合作和信任。
3. 选择采集部位根据采样的具体要求和患者的病情特点,护士需要选择合适的采集部位,确保标本的准确性和可靠性。
4. 采集样本在确定了采集部位后,护士需要按照标本采集的要求进行操作,遵循正确的采集流程,确保样本的完整性和准确性。
5. 处理标本在完成标本采集后,护士需要将标本妥善保存,按照要求进行必要的处理和标识,确保标本的质量和完整性。
临床检验标本正确采集规范注意事项
临床检验标本正确采集规范注意事项引言临床检验是诊断与治疗过程中不可或缺的重要环节,而采集标本是临床检验的第一步。
标本采集的规范与准确性直接关系到后续检验结果的可靠性,因此正确采集标本具有重要的意义。
本文将介绍临床检验标本正确采集的规范注意事项,帮助医务人员提高采样技巧,确保检验结果的准确性。
1. 采集前准备•了解采集样本的类型和要求。
不同检验项目可能需要不同类型的标本,如血液、尿液、组织等。
在采集前,医务人员需要对所需标本的采集方法、容器类型等有清晰的了解。
•检查标本采集器具的有效性。
确保采集器具符合规范,无过期、污染等问题。
同时,需要检查采集器具的完整性,如封口是否完好,容器内有无破损等。
•准备相关消毒、防护用品。
在采集标本前,医务人员需要佩戴适当的防护用品,如手套、口罩等,以防交叉感染的发生。
同时,需要准备好必要的消毒用品,如酒精、碘酒等。
2. 标本采集步骤2.1 血液标本采集•洗手并佩戴手套。
在进行血液标本采集前,医务人员应洗手,确保手部清洁,并佩戴干净的手套,以减少交叉感染的风险。
•选择采集部位。
常用的血液采集部位有外周静脉、中心静脉等,根据具体情况选择合适的采集部位。
•皮肤消毒。
用酒精或碘酒对采集部位进行消毒,以降低细菌污染的概率。
•采集血液标本。
使用适当的采集器具,如针头、注射器等,采集血液标本。
注意采集时的角度和深度,以避免血管穿透或血液外溢。
2.2 尿液标本采集•清洁外阴部。
在尿液标本采集前,患者需要清洁外阴部,以减少细菌污染的可能性。
•选择正确的采集容器。
尿液标本采集需要使用干净、适当的容器,如尿杯等。
避免使用有明显异物或污染的容器。
•采集中段尿。
在开始排尿后,将采集容器放置在适当位置,等待患者排尿到中段尿时,立即收集标本。
2.3 其他标本采集除了血液和尿液标本,临床检验还可能需要采集其他类型的标本,如组织、脑脊液等。
对于这些标本的采集,医务人员需要根据具体的规范和要求进行操作,并严格遵守消毒、防护等措施,以确保采样的准确性和安全性。
医学实验室的标本采集与实验操作
医学实验室的标本采集与实验操作医学实验室是进行各种医学实验和检测的地方,其中标本采集和实验操作是实验室工作的重要环节。
本文将就医学实验室的标本采集与实验操作进行详细探讨。
一、标本采集标本采集是医学实验室中最基础也最关键的环节之一。
准确采集标本对后续实验的结果至关重要。
以下将介绍常见的标本采集方式和注意事项。
1. 血液标本采集血液标本采集是医学实验室中最常见的一种标本采集方式。
通常使用的方法有常规静脉采血和采用采血针进行小儿采血。
在采血之前,采取以下注意事项:- 确保患者是空腹状态下进行采血;- 预先准备好采血所需的材料,如采血针、采血管等;- 事先告知患者采血的程序和可能的不适感。
2. 尿液标本采集尿液标本采集是进行尿液检测的基础。
常见的采集方式有中段尿、24小时尿等。
在采集尿液标本时,需要注意以下几点:- 让患者清洁外阴部,避免细菌的污染;- 告知患者正确的尿液采集方法;- 预先准备好尿杯或其他容器,以便患者采集尿液。
3. 组织标本采集组织标本采集主要用于病理学检查。
一般情况下,采用切片或穿刺的方式进行组织标本的采集。
在组织标本采集时需要注意以下事项:- 做好局部消毒,避免感染的发生;- 使用合适的手术器械进行切割或穿刺采集;- 长时间保存组织标本时,需冷藏保鲜。
二、实验操作实验操作是医学实验室中进行各种试验和检测的关键环节。
以下将介绍医学实验室中一些常见的实验操作。
1. 标本处理标本处理是指将采集的标本进行预处理,以便后续的实验操作。
在标本处理过程中,需要注意以下几点:- 严格按照实验操作规程进行标本处理;- 避免污染和交叉感染;- 记录标本处理的相关信息,如处理时间、方法等。
2. 实验操作规范实验操作规范是医学实验室中最重要的要求之一。
在实验操作过程中,需要注意以下几点:- 遵循实验操作规程,严格按照操作步骤进行;- 使用正确的实验器材和试剂;- 保持实验环境的洁净和安全。
3. 结果分析与汇报实验操作完成后,需要对实验结果进行分析和汇报。
常见标本的采集及注意事项ppt课件
动脉血标本采集法
【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌2ml或5ml 一次性注射器、
肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套 【部位】
①桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm,动 脉搏动明显处。 ②股动脉 穿刺点见股静脉定位法。
动脉血标本采集法
❖ [步骤] 1.查对医嘱,携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点,进针见鲜血入针芯,利用动脉压力自
血清 全血 血浆 全血 血浆
3.5—5.0ml 2.0--5.0ml 1.8--2.7ml 1.8--2.4ml 3.0—5.0ml
操作方法:
1.查对医嘱,贴标签于标本容器上,携用物至 病人床旁。
2.床旁核对,解释采血的目的和配合方法。 3.选择静脉,采血。 4.整理用物,及时送检。
❖ 2.注射器抽血
12小时或24小时尿标本的采集
[目的] 作各种尿生化的检查。 [用物] 容量3000~5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 [方法] 7am—次日7am 7pm—次日7am [注意] 集尿瓶应放于阴凉处,并根据检验要求加入防腐剂,
及时送检。
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
注意: 1、采样时 2、及时送检 3、无法咳痰或不合作的病人,
叩击背部、使用集痰器
❖ 痰培养标本
❖ 时间:清晨醒来未进食前 ❖ 方法:先漱口(漱口先用漱口溶液、再用清水)—
数次深呼吸—用力咳、盛于痰盒内—送检
※ 严格无菌操作
❖ 24小时痰标本
在集痰器里加少量清水 从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前
标本采集及注意事项PPT课件
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血培养标本采集注意事项
◆ 1.严格无菌操作,避免污染。 ◆ 2.不应从留置静脉或动脉导管处抽血,
因为导管易被固有菌群污染。 ◆ 3.采血量及采血间隔 成人8~10ml,婴幼
儿1~3ml。两部位采血时间小于5min。 ◆ 4、根据是否使用过抗生素,准备合适
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痰标本采集注意事项
◆ 1、除24小时痰标本外,痰液收集时间宜选 择在清晨。
◆ 2、查痰培养及肿瘤细胞标本应立即送检。 ◆ 3、避免在进食后两小时内留取咽拭子标本,
以防呕吐,棉签不要触及其它部位以免影响检验 结果。
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二、采集指征
痰液标本是临床微生物学检验最常见的标本。 有下列体征之一,应进行痰培养: 1、咳嗽:咳嗽咳痰是下呼吸道感染最常见的 症状。 2、咳血:包括泡沫血痰、鲜血和痰中带血等 3、呼吸困难:呼吸急促或哮喘,常伴有胸痛 4、发热伴白细胞增高尤其是中性粒细胞或 CRP明显增高 5、胸部影像学检查提示有感染可能。
◆ 2、明确检验项目、检验目的及注意事项 标本的容器贴好标签,附上化验单,包
括:患者的姓名、科室、床号、住院号、送 检目的、送检日期和时间等。每次采集血标 本时应做到“三个一”:一患者、一化验单、一 容器。
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一、血液标本采集
◆ 3、标本采集的时间 空腹标本:一般指空腹8-10小时后采集的
标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定 量测定,受饮食、体力活动、生理活动等的 影响较小,易于发现和观察病理情况,而且 重复性较好。尽可能在上午9点前空腹,空腹 过久也会影响检验结果。
采集血标本。先抽取抗凝管,再抽取干燥管。只 能轻柔上下摇匀,不能剧烈左右震荡,防止溶血。 ◆ 4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 ◆ 5、标本采集后尽快送检,送检过程中避免过度震 荡。
临床常见检验标本的采集与注意事项
临床常见检验标本的采集与注意事项临床检验是医学实验室工作中的重要环节,它通过对不同的标本进行分析和检测,为医生提供乳柬医学诊断和治疗指导。
常见的检验标本包括血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水等。
下面是对这些标本采集和注意事项的详细介绍:一、血液标本的采集与注意事项:1.静脉采血:选择采血部位前要洗手,戴手套。
采血前需准备好采血针、血管通路、血管填塞物、血液容器等。
采血时应用酒精擦拭采血部位,然后用绷带加压固定好。
2.指尖采血:先用酒精擦拭采血部位,再用针头穿透指尖或耳垂,用吸管或毛细管吸取血液。
采血后要及时用棉签压住采血点,避免出血过多。
注意采血点不宜选择有浮静脉、伤口、肿瘤、疱疹的部位。
3.注意血液采集容器的选择,血液容器应无菌,一般使用EDTA抗凝管、干管或凝集管。
二、尿液标本的采集与注意事项:1.早晨首尿:早晨首尿作为尿液检查的佳标本。
患者应在清洁的容器中收集尿液,尽量避免将肛门、外阴部或其他细菌源的分泌物混入其中。
2.尿常规:尿液标本采集前要彻底清洁外阴部,可以用清水或生理盐水清洗,不可使用香皂或消毒液。
排尿过程中应避免污染。
尽量采集中段尿,比如将尿液放入座便器、尿壶等容器中再收集。
3.24小时尿:往往用于定量检查,需要患者连续收集尿液24小时。
首次排尿后不收集尿液,从第二次排尿开始收集至第二天同一时间的第一次排尿结束。
期间的尿液需保存在低温下,如4℃。
三、粪便标本的采集与注意事项:1.慢性胃肠道疾病患者常需要多次连续采集粪便标本,以便进行细菌培养或寄生虫检测。
采集时应使用无菌容器或大月亮形容器,避免将厕纸、尿液、水等混入其中。
2.粪便标本应尽快送检,避免因时间过长而导致细菌和寄生虫数量的变化。
四、脑脊液标本的采集与注意事项:1.脑脊液检查主要用于诊断中枢神经系统疾病,采集时需要使用严格无菌的操作。
采集前应对患者进行充分的交流和说明,以减少焦虑和痛苦。
2.腰椎穿刺是常见的脑脊液采集方法,患者采取侧卧位,头稍向胸部屈曲,腰椎向腹部推压。
临床诊断标本采集、运送、接收、储存流程
临床诊断标本采集、运送、接收、储存流程1. 采集标本- 根据医嘱和患者信息,选择合适的标本采集时间和方法。
- 采集标本前,准备好所需的标本采集器具和试管等物品。
- 对于血液标本,确保患者已经空腹并且按照规定的方法采集。
- 对于尿液标本,提醒患者按照采集方法进行尿液的收集。
- 对于其他标本类型,根据具体要求采集并储存在合适的中。
2. 标本运送- 将采集好的标本放入标本袋或中,确保标本的标识清晰可见。
- 标本袋或上应注明患者的姓名、标本类型、采集日期和时间等信息。
- 标本运送前,确保密封好标本袋或,防止标本泄漏。
- 根据实际情况,选择合适的运送方式和温度要求。
- 将标本交给专门负责标本运送的工作人员,并妥善记录运送时间和人员信息。
3. 标本接收- 接收标本时,仔细核对标本袋或上的信息和标识,确保与标本申请单上的信息一致。
- 检查标本的完整性和密封性,如发现异常,及时联系采集人员或相关部门。
- 标本接收后,及时登记入系统,并安排储存和分发等后续工作。
- 如有特殊要求的标本,按照相应的处理流程进行处理。
4. 标本储存- 根据标本类型和要求,将标本储存在指定的储存设备或中。
- 标本储存设备应具备适当的温度控制和防护措施。
- 对于易腐坏的标本,应采取相应的处理和保鲜措施。
- 定期检查储存设备和的状态,如发现问题及时维护或更换。
- 根据标本的保存期限,合理安排标本的销毁和清理工作。
以上是临床诊断标本采集、运送、接收、储存流程的基本步骤和要求。
在执行过程中,应严格遵守相关标准和规范,确保标本的质量和安全性。
同时,也要充分考虑患者的权益和隐私保护,保证操作的合法性和合规性。
请注意,此文档仅提供概要信息,并不涵盖所有细节和特殊情况。
具体操作时,请参考相关的规章制度和指南,并遵循医院或实验室的具体要求。
临床检验样本采集_临床检验标本采集要求
临床检验样本采集_临床检验标本采集要求1.样本采集前的准备工作:在进行样本采集之前,采样者应进行必要的准备工作,包括洗手、穿戴好防护用品(如手套、口罩等),以及准备好采集所需的试剂和物品。
2.采集容器的选择:采集容器的选择要符合样本采集的需要,一般而言,采用无菌容器进行样本采集,避免样本污染。
3.采集部位的选择:采集部位应根据临床检验的需要进行选择,不同的检验项目需要采集不同的部位样本。
例如,血液学检验需要采集静脉血,尿液检验需要采集尿液等。
4.采集的时间:样本的采集时间应根据不同的检验项目进行选择,有些项目对采集时间有严格要求,例如糖化血红蛋白需要在空腹状态下采集样本。
5.采集方法的选择:采集方法应根据样本的特点进行选择,一般而言,对于液态样本(如血液、尿液等),可以通过注射器、容器等进行采集;对于固态样本(如皮肤、组织等),可以通过手术切取等方式进行采集。
6.样本的保存和运输:采集完样本后,应对样本进行妥善的保存和运输,避免样本的变质或丢失。
一般而言,样本应存放在适当的温度下,并保持无菌状态。
7.采集时的注意事项:在进行样本采集时,采样者应注重以下几个方面的注意事项:(1)遵循无菌操作原则,避免样本的污染。
(2)采集时应尽量减少与环境的接触,避免引入外来物质。
(3)采集时应注意采集速度和采集量,避免因过度采集而导致样本质量下降。
综上所述,临床检验标本采集具有一定的要求,采集者应根据不同的检验项目进行合理选择和操作,以保证采集样本的准确性和可靠性。
只有做好样本采集工作,才能确保临床检验的结果具有较高的准确性和可信度,为临床诊断和治疗提供有力支持。
临床检验标本采集运输保存操作规程
临床检验标本采集运输保存操作规程一、概要临床检验标本的采集、运输、保存是临床工作中非常重要的环节,直接关系到检验结果的准确性和诊断的准确性。
因此,为了确保临床检验结果的准确性和诊断的准确性,特制定本操作规程,以规范临床检验标本的采集、运输、保存等工作。
二、采集1.标本采集前准备(1)检查标本采集物品是否齐全,并检查是否符合采样要求;(2)查看患者的相关信息,核对患者的身份信息,确认采集标本的准确性;(3)向患者解释采集标本的目的和方法,并获得患者的同意。
2.采集方法(1)洗手消毒,戴上一次性手套;(2)根据采集标本的不同种类,选择相应的采集器具,确保采集过程无菌;(3)按照标本采集要求,从患者身体的适当部位采集标本;(4)采集标本后,恢复住院患者原有的就医状态;三、运输1.运输要求(1)标本应在采集后尽快送达实验室;(2)标本运送途中,标本容器应放置在避光、干燥、通风良好的环境中;(3)标本运送途中应保持标本的稳定性,避免标本的破裂或泄漏;(4)标本运送过程中,应遵循相关法规,确保运输过程的安全性。
2.运送方法(1)标本应用密闭的容器运输,确保标本的稳定性;(3)运送途中请勿晃动标本,防止标本变质或破裂。
四、保存1.保存要求(1)标本应保存在适当的温度下,防止标本变质;(2)标本应放置在干燥、避光、通风良好的环境中,防止标本受潮或受光;(3)标本保存时间应符合实验室的规定,过期标本应予以丢弃。
2.保存方法(1)根据标本的种类,选择相应的保存方法,如鲜血标本应保存在冰箱中,尿液标本应保存在冰箱中等;五、安全问题1.采集安全(1)在采集标本之前,应了解患者的病情以及有无感染性风险;(2)采集过程中必须戴上一次性手套,并做好手卫生,防止交叉感染的发生;(3)采集过程中,要注意针具的安全使用,避免针具刺伤;(4)采集结束后,要将废弃的针头和一次性手套放入黄色或红色的医疗废物桶中。
2.运输安全(1)标本运送途中,应遵循相关法规,确保运输过程的安全性;(2)运送过程中,要注意标本容器的密闭性,避免标本的泄漏。
临床标本采集的方法及注意事项
临床标本采集的方法及注意事项1. 嘿,你知道吗,采集血液标本的时候可千万要小心啊!就像打针一样,要找准位置,不能乱扎呀。
比如要采静脉血,那就得找对那根粗粗的静脉,可不是随便哪里都能扎的哦,不然血出不来或者采的血不合格,那不就白折腾啦!2. 采集尿液标本,这可得注意卫生呀!你想想,要是不小心弄脏了,那检验结果能准吗?就好比做一道菜,食材不新鲜干净,做出来的能好吃吗?一定要把尿道口洗干净再采呀,可别马虎!3. 哎呀呀,采集粪便标本可别嫌脏呀!它能告诉我们好多身体的秘密呢。
就像侦探找线索一样,一点点不正常都可能是大问题的信号哦。
采集的时候要用干净的容器,不能随便找点什么来装,不然怎么能得出准确的结果呀?4. 采集痰液标本,得使劲咳出来呀。
你总不能轻轻咳咳就完事了吧,那怎么能把深处的痰液弄出来呢。
这就好像挖宝藏,不使劲挖怎么能挖到宝贝呢?5. 采集咽拭子标本的时候,别紧张呀!医生会轻轻地在你喉咙那里擦一下,就像给喉咙挠痒痒一样。
可别躲开哦,不然又得重新来一次,多麻烦呀!6. 对于采集标本这件事,可得认真对待呀!它就像是打开身体秘密大门的钥匙,你不重视它怎么行呢。
就像你对待重要的考试,肯定要全力以赴吧!7. 采集标本的容器也很重要哦,不能随便乱用呀。
这就好比穿鞋子,得选合适的尺码,不然穿着不舒服还走不好路呢。
要用专门的容器来装对应的标本,这可不能乱来!8. 采集标本的时间也有讲究呢!不是啥时候想采就采的呀。
好比看电影要在规定时间入场,错过了就看不了啦。
一定要按照要求的时间来采集,不然结果可能就不准确了哦。
9. 所以说呀,临床标本采集真的很重要,每一个环节都要认真对待,不能有一点马虎。
这可是关系到我们健康诊断的大事呀!我的观点结论就是:临床标本采集是一项细致又关键的工作,每个步骤都要正确操作,这样才能确保得到准确可靠的结果,帮助医生更好地诊断和治疗我们的疾病。
常见标本采集方法及注意事项
(3). 白细胞计数(WBC) 正常参考值:(4~10)×109/L(4000~10000/mm【0.001】 临床意义: 增高:急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。 降低:这是化疗病人最常见的副作用。另外,某些感染、血液病、自身免
疫性疾病、脾功能亢穿刺采血法(同血标本采集)
2、经血管通路静脉采血法(同血标本采集)
3、经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)取血 法:取一只注射器抽生理盐水20ml备用, 另备两只注射器。取下肝素帽,连接一支空 注射器,抽出5ml血液弃去。另接一支注射 器抽取足量血标本,然后以20ml生理盐水 脉冲式冲洗导管,消毒导管接口,清除残留 血迹。连接肝素帽或三通管。
注意事项: 洗澡、运动后,应休息30分钟再采血。 标本应隔绝空气,避免混入气泡或静脉血。刺入
橡胶塞时防止针头刺穿,斜面暴露于空气中。 凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分
钟。 采集标本后30min内送检。
1.血常规各指标参考范围及临床意义
(1). 血红蛋白(HB) 正常参考值: 男:120~160g/L(12.0~16.0g/dl)【10】 女:110~150g/L(11.0~15.0g/dl【10】 临床意义: 增高:有生理性或病理性,在肺癌病人中较少见。 减低:可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗
(7)、谷氨酰转移酶(r-GT):健康人血清中r-GT水平甚低(小于40
单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。r-GT在反映肝细
胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排
泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性
肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
临床标本采集的方法和注意事项
检验项目
血沉 ESR 凝血全套 PT D-二聚体
采血量
1.6ml,抽至 2ml. 1.8ml,抽至2ml
标本容器
柠檬酸钠抗凝管 (黑色) 柠檬酸钠抗凝管 (蓝色)
送检要求
保证血量,充分混均,要求 空腹.
血交叉
抽血量随输血量 柠檬酸钠抗凝管 递增. (黑色) 200ml-400ml抽 3ml,800ml抽4 ml.
无菌容器
检验项目
尿蛋白
留取方 标本 法 量
当日晨 >5ml 尿
标本容器
洁净专用 小便容器
注意事 项
同尿常 规注意 事项
送检要求
及时送 检
妊娠试验 HCG
检验项目 爱迪氏计数 (12小时尿沉 渣计数) 24小时尿标 本(尿肌酸、 肌酐、K、 Na、Cl、尿 糖、蛋白定 量、17-羟类 固醇17-酮类 固醇
磷酸肌酸激酶 2ml 同工酶
检验项目 肝 谷草转氨酶 谷丙转氨酶 功 血清总蛋白 血清白蛋白
采血量 3ml
标本容器
送检要求
普通试管(红 空腹抽血,严防溶血, 色) 及时送检.
血清球蛋白
白球比 总胆红素
直接胆红素
间接胆红素 能 r-谷氨酰转肽酶 碱性磷酸酶
电解质4项或6项
肝功能11项 肾功能3项 心肌酶谱4项 血脂4项、血糖 这几项可开一张化验单, 供一管血抽血量随项目 递增.单项2ml, 两项或以上3ml 全查4ml.
按采集时间 标本分类
随机和急诊标本:指无 时间限定或无法规定时而必须 采集的血和尿标本
空腹标本:指禁食8h后不超过 12h采集的血和尿标本,多 在清晨抽取,此标本常用于临 床生化定量检查
指定时间标本:指功能试验 采集的各种标本.如:葡萄糖 耐量试验
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2.采集标本要选择具有代表性
标本采集不当,常导致阳性率降低,因此标本的采 集应具有代表性, 比如大便标本应采取新鲜标本,且选取异常成分的粪 便, 如含有黏液、血等的标本取3~5g送检;避免混有尿液 及污水等杂物。 如痰液要求新鲜,以清晨第1口痰最适宜,细胞学检查 则以上午9:00~10:00留痰为好。 血标本采集时患者应采取坐位或仰卧位,还应防止压 脉带时间过长等。
检验项目 留取 方法 尿蛋白三 项 当日 晨尿 妊娠试验 HCG
标本 量 >5ml
标本容器 注意事 项 洁净专用 小便容器 同尿常 规注意 事项
送检要求
及时送检
检验项目
留取方 法
标本量 记尿量, 取尿量 >5ml. 同上
标本容器 洁净小便 专用容器
送检要求 留取后及时 送检
注意事 项
爱迪氏计数 留取晚 (12小时尿 上19点 沉渣计数) 至次晨7 点止. 24小时尿标 本(尿肌酸 、肌酐、K 、Na、Cl、 尿糖、蛋白 定量、17羟类固醇 17-酮类固 醇 留取清 晨7点至 次晨7点 止.
3
标本采集注意事项
采集的时间 采集的部位 容器的选择 提高阳性检出率 送检的时机
一、标本正确采集的重要性
1.采集标本要选择最佳时间 检验血液标本原则上晨起空腹时采集,比如需做血脂检查 ,在化验前24h要禁高脂饮食,12h禁流质。若要做大便隐血 试验,则要在收集标本前3天禁动物性饮食。 尿常规采集晨 尿,由于肾脏浓缩功能,易发现病理成分. 急诊检验采血不受时间的限制,但要注明急诊字样,根据 其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响的项目,如某些抗原 、抗体的检测,某些酶类、尿素、肌酐、胆固醇测定等,也不 受时间限制。 细菌培养争取在抗生素使用前采集;疑为败血症、脓毒血 症等,需做血液细菌培养,宜在患者发冷、发热期间、使用抗 菌素前,越早越好,急性心肌梗死患者查cTnT在发病4~6小时 采样较好。
4.凝血检测( PT、APTT 、 TT 、 FBG )标本 静脉采集抗凝血(最好真空负压系统采血),抗凝剂用 枸橼酸钠(109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:全血 = 0.2: 1.8 )抗凝血(枸橼酸钠抗凝管、蓝绿色帽) 。 采血注意事项: 1.空腹采静脉血(采血时患者应保持平静状态30min以上(剧烈活动可使 因子Ⅷ活化,APTT明显缩短); 3.应单独1管血,必须准确采血至刻度线2ml; 4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次,不可有凝块; 5.采血后应尽快送检(必须2h内检测)。
3.血型与血交叉标本
用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝(EDTA抗 凝管、紫色帽)采血.
采血注意事项: 1. 按抗凝管刻度准确采静脉血,采血量分别为1ml和2ml; 2.采血后立即上下颠倒混匀(5~10次),不可有凝块,且 不可用强力振荡,以免造成溶血。 3.最好血型与血交叉各采1管血,便于标本保存。
检验项 目 尿常规
留取方法 标本 量 当日晨尿 >5ml
标本容 器 洁净专 用小便 容器
注意事项
送检要求
尿培养 ﹢药敏
1、清洁 5ml外阴,排 10ml 尿,弃取 前段尿, 留取中段 尿 2、导尿 术留取中 段尿
无菌容 器
1、标本中不可 混入粪便. 新鲜尿 2、女性月经期 液, 不宜留取. 及时送检 1、留取标本必 须在膀胱充盈 情况下 2、严格无菌操 作,标本内勿混 入消毒液.
(二)、尿标本采集法
常用防腐剂作用与应用 剂名 作用机理 用法
40%甲 固定尿中有机成分,抑制细 24小时尿液中加40%甲醛 醛 菌生长,防腐. 12ml.
甲苯
保持尿液的化学成分不变, 每100ml尿中加0.5%-1%甲 形成一薄膜覆盖尿液表面, 苯,应在第一次尿液倒入后 防止细菌污染. 再加.
浓盐酸 防止尿中激素被 氧化, 24小时尿液中加5-10ml. 防腐.用于内分泌系统检查 。
3.采集标本要最大满足要求 抗凝剂、防腐剂的正确应用:如血沉检查,但由于抗凝 剂比例不当造成血沉减慢的现象也常发生。容器清洁度或 无菌程度:如24小时尿中某成分分析需加防腐剂,而细菌 培养的容器绝对不能有防腐剂;因此标本容器必须干燥、 清洁、无污染物、无渗漏。溶血标本引起的血细胞计数、 血细胞比容、电解质离子及一些酶类、尿素、肌酐、尿酸 、血糖等项目的变化临床上经常碰到。防止过度震荡, 防止容器破损,防止水分蒸发等。 最后保证运送及时性,标本采集后立即送检,标本在室 温放置时间直接影响检测结果的真实性。 防止过失采集:不可利用输液、输血通道采集血液标本 。如确需抽血要在另一侧肢体抽取。一般要求在输液、输 血前或后1小时采集血液标本。
附1:真空采血管采集血液标本一览表 试管分类
蓝绿色
抗凝剂类型
3.8%枸橼酸钠
采血量
2ml
检查项目
凝血检查
紫色
绿色 黑色 红色 黄色
EDTA—K2
肝素钠 3.8%枸橼酸钠 无抗凝剂 无抗凝剂
2ml
3ml 2ml 4ml 4ml
血常规、血型
血液流变学 血沉 免疫类、PCR定量等 生化类
附表2:特殊标本
)。
6.临床生化检验标本 临床生化检验多用非抗凝血标本,应使用真空负压采血 管。临床生化检验血标本采集主要注意事项是: 1.多项化学检测一般可采1管血; 2.采血量视检查项目多少不同而异,单管通常为3.0~ 5.0ml; 3.如果检测项目不是很多,生化和免疫也可以采1管血 ; 4.多项检测同时采血时应按下列顺序采血:①血培养; ②无添加剂管;③凝血管;④有添加剂管的顺序为:a.橼 酸盐管;b.肝素管;c.EDTA管;d.草酸盐/氟化钠管。
潜血试 验
检验项目 大便培养
留取方 法
标本量
标本容器 送检要 求
注意事项 严防标本 容器被细 菌污染
用无菌 蚕豆大小 无菌培养 盖好管 棉签蘸 (约5克) 试管 口及时 等渗盐 送检 水,从肛 门插入 直肠45cm处轻 轻转动 取出
检验项 目 查 寄 生 虫 及 虫 卵 标 本
留取方法
标本量 5-10g
二、临床检验标本的正确采集方法 及注意事项
(一)、血液标本
病人状态:取坐位或卧位安静状态下采集。活动 后可使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量 增高。如激烈运动后使CK、ALT、AST和G等的测定 值升高。如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏 高30%~50%。
1.准备工作
饮食:多数试验要求在采血前禁食12h,因为 饮食中的不同成分可直接影响实验结果。暂停对 血液有影响的药物。
同上
同上
1、清晨 7点排空 膀胱,弃 取尿液, 再开始 留取. 2、解第 一次尿 时应加 防腐剂.
(三)、粪便标本采集法
检验项 目 大便常 规 留取方 法 当日晨 便 用棉签 留取 标本 量 蚕豆 大小 约5克 标本容 器 洁净专 用大便 容器 送检要 求 及时送 检 注意事项 1腹泻病人应取脓 、血 黏液异常部分 2勿用卫生纸留取 检查前三天禁食肉 类肝类血类叶绿素 类食物及含铁剂药 物
标本容 器 洁净专 用大便 容器 无菌试 管
送检要求 注意事项 及时送检 查血吸虫 卵应采集 带血及黏 液部分 塞好管口 及时送检
查寄生虫 从大便几个不同 卵 的部分采集
查蛲虫卵 在23点时,病人感 觉肛门发痒,用无 菌棉签蘸生理盐 水,在肛门周围皱 襞处采集 查阿米巴 将大便直接排入 原虫 准备好的便盆
注意的问题 : 血标本应防止溶血,影响溶血的因素有:用止血带时 间过长;抗凝管使用不当或抗凝混合时过度振荡;容器 污染;血液中泡沫注入试管;标本放置时间长或突然冷 却和受热;离心力过大等。
2.血常规检验标本
一般用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O) 1.5~2.2mg/ml抗凝 (EDTA抗凝管,紫色帽 )采血。 采血注意事项: 1.应按抗凝管刻度准确采静脉血至2ml。 2.采血后立即上下颠倒混匀(5-10次,不可用强力 震荡,以免造成溶血。); 3.采血后应尽快送检(为保证结果准确需显微镜观察 形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2h WBC形态 会发生改变)。
采血时可适当喝一点白开水(如果是检测血液黏 稠度、血脂等项目时应避免喝水,以免造成结果 误差.
1 不要穿袖口过 小或过紧的衣 服,防止因衣 袖过紧引起止 血障碍而产生 皮下血肿
2 采血前1 d, 清洁皮肤,这 样采血时会消 毒更彻底,避 免伤口感染
3
4
叮嘱患者放松, 静脉血管的固定 避免因极 度紧张而造成 ,带手套操作, 防止针刺伤 血管收缩,增 加采血的难 度。
临床标本采集的方法和注意事项
ICU
盛鸿
1
内容大纲
1 2 3
标本采集的意义
标本采集及送检的注意事项
各种标本采集的方法
标本采集的意义
1.临床检验目的:为临床提供诊断依据.而在实验室误 差中实验前误差占70%,因此实验前质量保证尤为重 要. 2.标本采集原则:1遵照医嘱 2充分准备 3严格查对 4正确采集 5及时送检
检验项目 血气分析 注意事项 A抽取动脉血 B化验单上标明:体温、吸氧 浓度 采血 量 1-2ml 标本容 器 注射器 送检要求 隔绝空气 立即送检
血培养
A同时抽取几项血标本时:血 培养瓶-抗凝管-干燥试管 B亚急性细菌性心内膜炎应抽 取10-15ml C无菌操作技术,防止污染 D使用抗生素前
5ml
按采集时间 标本分类
随机和急诊标本:指无 时间限定或无法规定 时而必须采集的血和 尿标本
空腹标本:指禁食8h后 不超过12h采集的血 和尿标本,多在清晨 抽取,此标本常用于临 床生化定量检查
指定时间标本:指功能 试验采集的各种标本. 如:葡萄糖耐量试验
标本采集现场 1.标本采集后应立即送检,尤其是室温>22℃. 2.血标本采集后需管口向上,垂直放置,以减少管中内容物振 动,促进凝血完全. 3.血标本采集后应温和处理:防止造成振荡或溶血. 4.应避免光线敏感的分析物(胆红素,维他命a等)暴露在人造 光和太阳(紫外线)照射下.