各护理质控小组职责-完整版本
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责引言概述：护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理的重要组织。
他们的职责涉及到护理质量的评估、改进和监控，以确保患者获得高质量的护理服务。
本文将详细阐述护理质量控制小组的职责，包括质量评估、质量改进、质量监控、培训教育和研究推广。
一、质量评估1.1 制定护理质量评估指标：护理质量控制小组负责制定护理质量评估的指标和标准，确保评估的客观性和准确性。
1.2 进行护理质量评估：小组成员对护理质量进行定期评估，包括对护理操作、护理文书、护理记录等方面的评估，以发现问题并提出改进措施。
1.3 分析评估结果：小组成员对评估结果进行分析，找出问题的原因和改进的方向，并制定相应的改进计划。
二、质量改进2.1 制定质量改进计划：根据评估结果和分析，护理质量控制小组制定质量改进计划，明确改进目标和措施。
2.2 实施质量改进措施：小组成员负责组织和推动质量改进措施的实施，包括制定培训计划、完善护理操作规范、优化护理流程等。
2.3 监督质量改进效果：小组成员对质量改进措施的实施效果进行监督和评估，及时调整和改进措施，确保改进效果的可持续性和有效性。
三、质量监控3.1 设立质量监控指标：护理质量控制小组负责制定护理质量监控的指标和标准，确保监控的科学性和准确性。
3.2 进行质量监控：小组成员定期对护理质量进行监控，包括对护理操作的执行情况、患者满意度等方面的监控，以及时发现问题并采取措施。
3.3 分析监控结果：小组成员对监控结果进行分析，找出问题的原因和改进的方向，并制定相应的改进计划。
四、培训教育4.1 制定培训计划：护理质量控制小组负责制定护理培训计划，明确培训内容和方式，以提高护理人员的专业水平和质量意识。
4.2 组织培训活动：小组成员组织和开展护理培训活动，包括举办专题讲座、组织病例讨论等，以提升护理人员的知识和技能。
4.3 评估培训效果：小组成员对培训效果进行评估，收集反馈意见和建议，及时调整培训计划和方式，确保培训的有效性和实效性。
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责模版（三篇）
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责模版一、小组成员名单1. 组长：XXX2. 副组长：XXX3. 成员1：XXX4. 成员2：XXX5. 成员3：XXX6. 成员4：XXX二、工作职责模版1. 组长职责：a. 主持召开小组会议，制定工作计划和目标，明确职责分工；b. 指导成员制定护理安全管理质控相关的制度、规范和流程；c. 负责协调相关部门，推动质控工作的顺利开展；d. 审核和监督小组成员的工作，确保质控任务完成。
2. 副组长职责：a. 协助组长制定工作计划和目标，分解任务，推动项目进展；b. 指导成员进行护理安全管理质控相关工作，解答疑问，提供支持；c. 负责收集、整理和分析护理安全管理质控的相关数据和信息；d. 协助组长审核和监督小组成员的工作，并提出改进意见。
3. 成员职责：a. 参与小组会议，讨论工作计划和目标，完成分配的任务；b. 负责制定和修订护理安全管理质控相关的制度、规范和流程；c. 收集、整理和分析护理安全管理质控的相关数据和信息；d. 提出并执行改进措施，确保护理安全管理质控工作的有效性；e. 定期向组长和副组长报告工作进展和成果，解答工作中的问题。
4. 总结与评估职责：a. 负责对护理安全管理质控工作进行总结和评估，提出改进建议；b. 审核小组成员的总结报告，并提出意见和建议；c. 整理并发布护理安全管理质控的总结报告和宣传材料；d. 组织培训，提高护理人员的安全意识和质控能力。
5. 督导与跟踪职责：a. 负责督导和跟踪护理安全管理质控工作的落实情况；b. 检查和评估质控相关制度、规范和流程的执行情况；c. 及时发现和解决护理安全管理质控中存在的问题与隐患；d. 协助小组成员进行现场督导和跟踪，提供技术支持和指导。
6. 宣传与培训职责：a. 负责宣传护理安全管理质控的重要性和意义；b. 组织和开展护理安全管理质控的培训和知识普及活动；c. 制作和发布相关宣传材料，提高护理人员的安全意识；d. 协助组长和副组长进行护理安全管理质控的培训工作。
护理质控小组职责
护理质控小组职责
一、负责协调和监督医院护理质量管理工作。
护理质控小组是医院护理质量管理的核心部门，负责协调护理相关工作，监督执行情况，确保护理服务的质量。
二、定期开展护理质控活动。
护理质控小组要定期组织开展护理评估、护理流程评估、并针对评估结果制定改进措施，保证护理服务的规范化和优质化。
三、建立护理文件和记录管理制度。
护理质控小组要建立和完善护理相关文件和记录管理制度，确保护理记录准确完整，方便查询和使用。
四、制定护理培训计划。
护理质控小组要结合实际需要，制定护理培训计划，提高护理人员的专业技能和服务水平，为患者提供更好的护理服务。
五、参与医疗事故的调查和处理。
护理质控小组要积极参与医疗事故的调查和处理工作，及时总结经验教训，预防类似事件再次发生。
六、定期向医务委员会汇报护理质量管理情况。
护理质控小组要定期向医务委员会汇报护理质量管理情况，提出改进建议和意见，推动医院护理服务水平的提升。
七、完善护理质控数据统计分析工作。
护理质控小组要加强对护理质控数据的统计和分析工作，及时发现问题，提出改进建议，优化护理质量管理工作。
通过以上七个方面的工作，护理质控小组将有效履行其职责，提升医院护理服务的质量和水平，为患者提供更好的护理保障和服务。
各护理质控小组职责
各护理质控小组职责
护理质控小组是医疗机构中非常重要的组织，他们的主要职责是负
责监督和评价护理服务的提供，以确保医疗服务的质量和安全。
下面
将详细介绍各护理质控小组的职责：
一、制定和完善护理服务标准
护理质控小组应当根据医疗机构的实际情况，制定和完善符合国家、地区和医疗机构规定的护理服务标准，确保护理服务的质量和安全。
二、监督和评价护理服务的提供
护理质控小组要监督和评价医疗机构内护理服务的提供情况，及时
发现并纠正护理服务中存在的不足和问题，保证患者接受到优质护理
服务。
三、组织和开展护理服务质量评估
护理质控小组应当组织和开展护理服务的质量评估活动，收集并分
析相关数据，评估护理服务的质量和效果，并提出改进建议，促进护
理服务的持续优化。
四、开展护理服务安全管理
护理质控小组要加强对护理服务的安全管理，有效预防和控制护理
服务中可能存在的安全风险，确保患者在接受护理服务的过程中不受
到伤害。
五、培训和指导护理人员
护理质控小组要组织并开展护理人员的培训工作，提高护理人员的专业水平和服务质量，指导护理人员落实相关护理标准和规范。
六、协调和沟通
护理质控小组要与其他部门密切协作，加强沟通与协调，共同推进医疗服务质量的提升，为患者提供更好的医疗护理服务。
总之，护理质控小组是医疗机构中非常重要的组织，他们承担着监督和评价护理服务的责任，是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要力量。
希望各护理质控小组能够充分履行自己的职责，为医疗机构的发展和患者的健康贡献自己的力量。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是为了提升医疗机构护理服务质量而设立的专门机构。
小组由各专业护理人员组成，负责制定和执行护理质量控制策略，协调护理质量改进工作。
本文档旨在明确护理质量控制小组的职责和工作内容。
二、护理质量控制小组的职责⒈制定护理质量控制标准和规范- 研究和分析国家和地区的护理质量控制标准和规范，制定与医疗机构实际情况相符的护理质量控制标准和规范。
- 更新和修订护理质量控制标准和规范，确保其始终与时俱进。
⒉设计和监测护理质量评估工具和指标- 设计并制定护理质量评估工具和指标，用于评估护理服务的质量。
- 监测和收集护理质量评估数据，进行定期分析和汇报，为护理质量改进提供依据。
⒊执行护理质量控制计划和方案- 根据护理质量控制标准和规范，制定具体的质量控制计划和方案。
- 负责协调和组织各种质量控制活动的实施，确保控制措施能够有效执行和落地。
⒋分析和解决护理质量问题- 分析和调查医疗机构护理质量问题的原因和影响因素。
- 提出解决方案，协调相关部门和人员共同解决护理质量问题，确保问题能够得到及时解决。
⒌培训和指导护理人员- 组织和开展护理质量控制培训，提高护理人员的专业知识和技能水平。
- 指导护理人员按照护理质量标准和规范开展工作，确保护理服务的质量和安全。
⒍与相关部门的沟通和合作- 与医疗质量管理部门、医务部门、临床科室等相关部门进行沟通和合作，共同推动护理质量的提升。
- 参与医疗机构的护理质量评审和认证工作，为评审和认证提供所需的支持和材料。
附件：⒈护理质量控制标准和规范文件⒉护理质量评估工具和指标表法律名词及注释：⒈护理质量控制标准和规范: 医疗机构按照国家和地区制定的关于护理服务质量的标准和规范进行管理和控制。
⒉护理质量评估工具和指标: 用于评估护理服务质量的工具和指标，如患者满意度调查问卷、护理记录等。
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责范文(3篇)
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责范文组长：副组长：组员：(1)按照护理安全质量检查标准，督促指导全院护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议。
(2)检查项目包括：护士执业、患者安全十大目标内容。
(3)及时发现护理安全工作过程中的存在问题.安全隐患，并针对护理安全的相关存在问题进行原因分析.提出改进意见并落实整改措施。
(4)协调处理护理制度建设方面的有关工作。
(5)定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。
(6)定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。
(6)督查中发现的问题或隐患及时向科室进行反馈并提出改进措施。
(7)检查方法：一季度综合检查____次，实地查看、询问护士、查看科室检查督导资料。
(8)每季度按时完成护理部要求的检查次数与督导任务，并于每季度检查后次月____日内将检查结果以PPT的方式报护理部并在质控会议上进行反馈。
十大安全目标：1、正确识别身份2、强化手术安全3、确保用药安全4、减少医院相关感染5、落实临床“危急值”管理制度6、加强医务人员的有效沟通7、防范与减少意外伤害8、鼓励患者参与患者安全9、主动报告患者安全事件10、加强医学装备及信息系统安全管理护理安全管理质控小组人员名单及工作职责范文（2）一、护理安全管理质控小组人员名单1. 质控小组组长：姓名2. 护理部主任：姓名3. 卫生工程师：姓名4. 护士长：姓名5. 临床护士：姓名二、护理安全管理质控小组人员工作职责1. 质控小组组长- 负责召开质控小组会议，并主持会议讨论和决策相关事项；- 确保小组成员的工作顺利进行，并进行必要的协调；- 负责制定护理安全管理质控的目标和计划，并监督实施情况；- 负责对护理安全管理质控工作进行评估和总结，并提出改进意见；- 负责与其他相关部门进行沟通与协调，以确保质控工作的顺利开展。
2. 护理部主任- 负责护理部门的管理工作，包括人员配置、培训等；- 在质控小组会议上就护理部门的工作情况进行汇报；- 协助质控小组组长制定护理安全管理的目标和计划；- 参与护理安全管理质控工作的评估和总结，提出改进意见。
护理质控小组职责
护理质控小组职责1.病房管理质量检查小组负责参照医院病房管理质量检查标准，检查病房环境和服务质量，并每月全面检查病房管理质量，针对上月检查的结果突出重点。
对检查中存在的问题和薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容和时间，上报护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
2.护理文书质量检查小组负责参照医院护理文书质量检查标准，检查护士交班报告、体温单、医嘱单和护理记录单的书写质量，并每月全面检查护理文书书写质量，针对上月检查的结果突出重点。
对检查中存在的问题和薄弱环节进行分析和总结，提出改进措施，记录时间和内容，上报护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
3.基础护理质量检查小组负责参照基础护理质量检查标准，检查新入院患者的护理、按级别护理是否达到规定标准、病床单位的质量、晨晚间护理的质量、患者体位是否舒适、有无发生褥疮、各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时准确以及生活护理情况，并每月全面检查基础护理质量，根据上月检查的结果突出重点。
对检查中存在的问题和薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容和时间，上报科室护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
4.健康教育管理标准小组负责参照医院健康教育考核质量标准，每两周检查健康教育落实效果，进行分析、评价和反馈。
对检查中存在的问题和薄弱环节进行分析和总结，提出改进措施，记录时间和内容，上报护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
5.急救物品和药品管理小组负责参照医院急救药品器械质量检查标准，检查氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全以及工作人员对抢救制度和程序的熟练程度，并每月全面检查急救药品和器械质量，根据上月检查的结果有针对性地突出重点。
对检查中存在的问题和薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容和时间，上报科室护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
6.消毒隔离质量小组负责检查消毒隔离质量，提出改进措施，记录内容和时间，上报科室护理质量管理小组，并由其进行全面总结后将结果反馈。
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责(三篇)
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责护理安全管理质控小组的人员名单及其工作职责可以根据具体情况进行配置，以下是一些可能的人员及其职责：1. 质量管理专员- 负责护理安全管理质控小组的日常工作- 负责组织、协调和监督护理安全管理质控工作的实施- 负责统计和分析护理安全相关的数据并提供相关报告2. 护理主管/护士长- 负责协调护理安全管理质控小组的工作，并提供领导和指导- 负责制定和执行护理安全管理质控方案- 负责监督护士的护理安全工作，包括培训和指导3. 护理质量控制员/护理安全专员- 负责护理安全管理质控小组的日常工作- 监测和评估护理单位的护理安全工作- 分析和总结护理安全相关的数据并提供改进建议4. 医疗设备管理专员- 负责协调和监督医疗设备的采购、分配和维护- 监测和评估医疗设备的安全性和有效性- 提供相关培训和指导，确保医疗设备的正确使用5. 感染控制专员- 负责协调和监督感染控制工作- 监测和评估护理单位的感染控制措施的执行情况- 提供相关培训和指导，确保感染控制措施的有效实施6. 数据分析员- 负责收集、整理和分析护理安全相关的数据- 根据数据分析结果提供改进建议- 协助质量管理专员和护理主管生成相关报告请注意，以上人员的职责和负责范围可能因机构规模和工作要求而有所差异，具体的人员配置和职责分配应根据实际情况进行确定。
护理安全管理质控小组人员名单及工作职责（二）护理安全管理质控小组的人员名单及工作职责可以根据具体的医疗机构的实际情况进行调整和确定。
下面是一个可能的人员名单及工作职责的例子：1. 护理部负责人：负责整个护理安全管理质控小组的工作，对小组成员的工作进行协调和指导。
工作职责：- 负责确定护理安全管理质控小组的工作目标和计划。
- 协调护理安全管理质控小组的工作，促进各成员之间的合作与沟通。
- 监督和评价护理安全管理质控工作的进展和效果。
- 提供必要的资源支持，确保护理安全管理质控小组的工作顺利进行。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责1.制定和执行护理质量控制计划：质量控制小组通过制定质量控制计划，明确护理质量目标和改进措施，确保护理工作在规范的轨道上开展。
计划内容应包括质量指标的设定、质量审核的程序和方法、护理质量评价的标准和方法等。
2.定期评估和监控护理工作质量：质量控制小组负责护理工作的日常监管和质量评估。
通过制定评估标准和程序，对护理过程和护理结果进行定期、有针对性的评估，发现问题并及时采取措施改进，确保护理工作的质量和安全。
3.负责护理质量管理培训：质量控制小组应负责对护理人员进行相关质量管理培训，提高护理人员的质量意识和管理能力。
组织开展培训课程，包括护理工作规范和操作规程的培训、护理质量指标监测与评估方法的培训、质量问题分析和改进方法的培训等。
4.领导质量问题的分析和改进：质量控制小组负责收集、分析和汇总护理工作中出现的问题和质量事件，并提出改进措施。
组织开展质量问题的研讨会，通过分析问题的根本原因，制定改进措施，提高护理工作的质量和效率。
5.促进护理质量的改进和创新：质量控制小组应积极推动护理工作的不断改进和创新。
组织开展护理质量改进项目，推广先进的护理理念和技术，提高护理服务的质量水平和病患的满意度。
6.与其他部门和小组的协作与合作：质量控制小组需要与其他部门和小组进行密切的合作和协作。
与医疗质控部门合作，参与医院质量管理体系的建设和运行；与护理部门合作，共同制定护理工作的标准化操作规程；与医疗培训部门合作，共同进行护理质量管理培训等。
7.与患者和家属的沟通和反馈：质量控制小组应与患者和家属进行有效的沟通和反馈。
建立患者和家属满意度评估的机制，收集患者和家属的意见和建议，及时反馈并改进护理服务，提高患者对护理工作的满意度。
总之，护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理的重要机构，其职责包括制定和执行质量控制计划、评估监控护理质量、负责护理质量管理培训、领导质量问题的分析和改进、促进护理质量改进和创新、与其他部门和小组的协作与合作、与患者和家属的沟通和反馈等。
护理质控小组设置及职责范文（三篇）
护理质控小组设置及职责范文护理质控小组是医疗机构中负责护理质量管理和改进工作的团队，其主要职责包括以下几个方面：1. 制定和实施护理质控指标：质控小组负责制定护理质量评估指标和标准，并根据医疗机构的需求和实际情况进行调整和更新。
同时，质控小组还要组织开展质量评估和监测工作，确保护理工作按照标准进行。
2. 分析和评估护理质量：质控小组负责收集和分析护理质量相关数据，进行定期的质量评估和分析，发现问题和不足之处，并提出改进建议。
同时，质控小组要跟踪并评估改进措施的效果，确保改进工作的实施和有效性。
3. 组织和开展培训和教育：质控小组负责组织开展护理质量培训和教育活动，提高护理人员的专业水平和质量意识。
质控小组要制定培训计划和教育内容，组织培训活动，并评估培训效果。
4. 促进护理质量的改进和创新：质控小组要积极引导护理人员参与质量改进和创新工作，鼓励护理人员提出改进建议和创新方案，并进行评估和实施。
5. 与其他部门和团队合作：质控小组要与医疗质量管理部门、医院管理团队和其他相关部门和团队合作，共同推动护理质量的改进和提升。
总之，护理质控小组的主要职责是制定护理质量标准和指标，进行护理质量的评估和监测，提出改进建议并组织培训和教育活动，促进护理质量的改进和创新，并与其他部门和团队合作，共同推动医疗机构的护理质量管理工作。
护理质控小组设置及职责范文（二）一、设置为了加强医院护理工作的质量管理，提高护理服务水平，确保患者安全和满意度，医院应设立护理质控小组。
二、职责1. 制定和完善护理质量管理制度：护理质控小组应制定并完善护理质量管理制度，明确护理工作的指导方针、规范和流程，确保护理工作的质量可控。
2. 开展护理质量评估：护理质控小组应根据医院的护理质量管理制度，对护理工作进行定期的质量评估，包括评估护理操作的准确性和规范性、患者对护理服务的满意度等。
3. 分析护理质量问题：护理质控小组应对护理质量评估中发现的问题进行深入分析，找出问题产生的原因和改进的方向，提出相应的改进措施。
护理质控小组设置及职责（3篇）
护理质控小组设置及职责1.消毒隔离质量小组1)护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。
2)病房的检查项目包括:无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。
3)质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4)对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
2.急救药品器械检查小组1)由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。
2)检查项目包括:氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
3)急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4)急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
3.基础护理质量检查小组1)护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。
2)检查项目包括:新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。
3)基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4)基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
4.技术考核小组1)技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。
2)技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
护理质控管理小组职责及责任划分甄选范文
护理质控管理小组职责及责任划分甄选范文护理质量管理小组的职责及责任划分
一、护理质量管理小组的组成和职责
护理质量管理小组是护理质量管理的主要实施机构，它的组成以机构
的负责人、护理部门经理、主任护师、临床护士和医护人员为主，并配备
具有相关专业的护理专家及护理专业技术支持人员。
具体职责是：
1、负责制定护理质量管理计划，实施和评估护理质量管理工作，采
取必要的措施改进和确保护理服务质量；
2、负责组织和实施护理质量监测程序，及时发现反馈和解决存在的
护理质量问题；
3、负责护理质量安全教育、业务培训，保证护理服务符合规范要求；
4、负责编制和审查护理政策及相关文件，促进护理提供质量的改进；
5、负责组织和实施相关的护理质量评估活动，对护理质量管理工作
中存在的问题和不足进行分析，提出有效改进措施；
6、参与制定机构护理质量管理的宏观政策，协助机构建立健全护理
质量管理体系；
7、分析调查护理质量领域内的新发展，不断提高护理管理水平，持
续改进护理质量。
二、护理质量管理小组的责任划分。
护理质控小组职责
复大医院综合病区护理质控组职责1、消毒隔离质量小组1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。
2) 病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。
3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
2、急救药品器械检查小组1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。
2) 检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
3、基础护理质量检查小组1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。
2) 检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。
3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
4、技术考核小组1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。
2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
2024年护理质控小组分类及职责
2024年护理质控小组分类及职责在2024年的护理质控工作中，护理质控小组扮演着至关重要的角色。
护理质控小组由涉及质控工作的相关专业人员组成，如护士长、质控专家、信息技术专家等。
护理质控小组通过制定和执行各种质控措施，促进全面提升护理服务质量和安全水平，确保患者得到优质、安全、有效、高效的护理服务。
下面将对护理质控小组的分类及职责进行详细阐述。
一、护理质控小组的分类根据工作领域和质控内容的不同，护理质控小组可以分为以下几类：1.临床质控小组：主要负责对临床护理工作的质量进行监测和评估，并制定相应措施改进护理质量。
临床质控小组的成员包括护士长、临床护士、护理专家等。
2.安全质控小组：负责对护理工作中可能出现的安全隐患进行分析和评估，并提出相应的预防措施。
安全质控小组的成员包括护士长、质控专家、安全管理人员等。
3.病例质控小组：主要负责对患者病例进行回顾性质控，分析患者的诊疗过程和护理方案，并提出改进措施。
病例质控小组的成员包括护士长、病案质控专家、临床护士等。
4.护理文化建设小组：负责推动护理文化的建设和发展，促进护理人员的继续教育和专业发展。
护理文化建设小组的成员包括护士长、护理教育专家、护理继续教育培训师等。
5.信息质控小组：主要负责护理信息系统的建设和管理，包括护理记录、护理评估等信息的质量控制。
信息质控小组的成员包括护士长、信息技术专家、临床护士等。
二、护理质控小组的职责不同类型的护理质控小组在2024年的工作中，将承担以下职责：1.制定和实施护理质控计划：根据护理工作的特点和需求，制定年度、季度或月度的护理质控计划，并组织实施执行，保证各项质控工作的顺利进行。
2.监测和评估护理质量：通过定期抽查、观察和评估护理工作的过程和结果，发现护理工作中存在的问题和缺陷，并提出相应的改进意见和措施。
3.建立和维护质控指标体系：根据护理工作的要求和标准，建立相应的质控指标体系，包括护理操作的标准、护理记录的质量要求等，并持续追踪评估指标的达成情况。
护理质控小组分类及职责范文（4篇）
护理质控小组分类及职责范文护理质控小组是医疗机构中负责护理质量管理的核心团队之一。
其主要职责是根据护理质量相关标准和指南，对护理服务进行评估、监测和改进，以确保患者获得高质量的医疗护理。
为了更好地实施护理质控工作，护理质控小组可以根据具体工作需要进行分类，每个分类都有其特定的职责范本。
护理质控小组分类及职责范文（2）1. 护理质量评估小组职责范本：负责制定、实施和修改护理评估工具和评价标准，对护理质量进行全面和系统的评估，收集和整理评估数据，分析和解读评估结果，提出质量改进方案，并监测改进效果。
2. 护理质量监测小组职责范本：负责护理质量监测指标的制定和监测计划的制定，收集和整理监测数据，并根据监测结果及时发现问题和风险，提出改进建议，追踪和评估改进措施的效果，确保护理质量的持续改进。
3. 护理质量审核小组职责范本：负责制定护理质量审核计划，组织和实施护理质量审核工作，对护理操作、护理记录、护理文书等进行审核，确保其符合相关标准和规范，发现和纠正护理质量问题，提出改进建议，并监测和评估改进效果。
4. 护理质量培训小组职责范本：负责制定护理质量培训计划，根据护理质控需求，开展相关培训活动，提升护理人员的护理质量意识和专业技能，推广和培养护理质量管理的理念和方法，提供培训材料和指导，及时反馈培训效果。
5. 护理质量改进小组职责范本：负责分析和解读护理质量相关数据，并提出改进建议和方案，协调护理部门和其他相关部门的合作，推动改进措施的实施，追踪和评估改进效果，定期报告护理质量改进情况，提供质量改进的案例和经验分享。
6. 护理质量沟通与协调小组职责范本：负责与护理部门和其他相关部门的沟通与协调，建立和完善护理质量管理的工作机制和流程，协助解决护理质量问题和纠纷，组织和参与质量评估、监测、培训、改进等活动，促进跨部门护理质量合作与交流。
以上仅是护理质控小组分类及职责范本的一些例子，实际的护理质控小组可以根据医疗机构的特点和需要进行调整和补充。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责引言概述：护理质量控制小组是医疗机构中非常重要的一个组织，其职责是确保医疗服务的质量和安全。
本文将从五个大点来阐述护理质量控制小组的职责，包括制定和实施护理质量控制政策、监测和评估护理服务质量、提供护理培训和教育、推动护理质量改进以及与其他部门合作协调。
正文内容：1. 制定和实施护理质量控制政策1.1. 确定护理质量标准：护理质量控制小组负责制定和更新护理质量标准，确保护理服务符合国家和机构的要求。
1.2. 制定操作规范：小组会制定护理操作规范，明确护理操作的步骤和要求，以确保护理操作的一致性和安全性。
1.3. 确保政策的执行：小组还负责监督和评估护理质量控制政策的执行情况，并及时进行调整和改进。
2. 监测和评估护理服务质量2.1. 护理质量评估：小组会定期进行护理质量评估，包括对护理过程、护理结果和患者满意度等方面进行评估，以发现问题并及时采取措施改进。
2.2. 不良事件报告和分析：小组负责采集和分析护理过程中的不良事件报告，找出问题的原因，并制定相应的改进措施，以避免类似事件再次发生。
2.3. 患者安全监测：小组会定期进行患者安全监测，包括医疗器械的使用、药物治疗的安全等方面，以确保患者在护理过程中的安全。
3. 提供护理培训和教育3.1. 护理技能培训：小组负责组织和开展护理技能培训，包括新员工培训、技能提升培训等，以提高护理人员的专业水平和技能。
3.2. 护理知识普及：小组会定期组织护理知识普及活动，向护理人员传授最新的护理知识和技术，以提高护理人员的综合素质。
3.3. 护理质量培训：小组还会组织护理质量培训，包括护理质量控制政策的培训、护理质量评估方法的培训等，以提高护理人员对质量控制工作的理解和能力。
4. 推动护理质量改进4.1. 问题分析和解决：小组会定期召开会议，分析护理过程中的问题，并制定改进措施，确保护理质量的持续改进。
4.2. 经验分享和学习：小组会组织护理经验分享会，促进护理人员之间的交流和学习，以提高护理质量。
护理质控小组分类及职责范本
护理质控小组分类及职责范本护理质控小组是医疗机构中一个非常重要的功能组织，它负责评估和监控护理质量，提升护理服务水平，确保患者安全和满意度。
护理质控小组成员的职责范围广泛，包括制定质量评估标准、监测护理质量指标、开展教育培训、推进质量改进等工作。
下面是一个护理质控小组分类及职责范本，供参考。
一、护理质控小组的分类：1.综合质控小组：负责全面评估和监控护理质量，参与制定和监测护理质量指标，推动护理质量的改进。
2.感染质控小组：负责制定和监测感染防控措施，收集和分析感染数据，推动感染控制措施的改进。
3.安全质控小组：负责评估和监测护理安全风险，制定和推行安全管理措施，促进护理安全文化的建设。
4.教育质控小组：负责制定和推行护理教育培训计划，评估培训效果，提升护理人员的专业技能和素质。
5.病历质控小组：负责审核和监测病历质量，提升病历书写规范性和完整性，确保病历的科学性和法律合规性。
二、护理质控小组的职责范本：1.制定和更新护理质量评估标准：根据国家和地方的护理质量管理要求，制定本机构的护理质量评估标准和指标体系，定期更新和完善，并推广应用。
2.监测和分析护理质量指标：收集和整理护理质量指标数据，进行统计分析，及时发现和报告护理质量问题，推动改进措施的落实。
3.组织和推动护理质量改进活动：根据护理质量的评估结果和问题发现，组织并推动改进活动，制定改进计划和措施，并监督落实。
4.开展护理质量培训和教育：根据护理质量的需求和问题，制定并组织开展护理质量培训和教育，提升护理人员的专业水平和质量意识。
5.参与护理文化建设：积极参与护理文化建设，推进护理人员的职业道德和职业精神培养，营造和谐的护理团队环境。
6.开展护理质量研究：根据护理质量的需求和问题，开展护理质量领域的研究，提出改进意见和建议，并推动实施。
7.与相关部门和机构合作：与相关部门和机构保持紧密联系和合作，分享经验和成果，共同促进护理质量的提升。
8.定期报告护理质量工作：定期向医院管理层和有关部门报告护理质量的工作进展和问题，提出改进建议和意见。
护理质控组职责
护理质控组职责一、科室质控领导小组要负责全科护理人员的护理质量教育及护理安全教育。
二、根据护理部统一制定的各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序等，定期对科室护理质量进行监控。
三、科室质控小组负责每月对所在科室的危重病人护理、护理文件书写、急救物品、病房管理、健康宣教、消毒隔离、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查，及时发现和指正环节质量中存在的问题，认真分析、总结，将修改意见或建议及时反馈到所在科室护士长。
四、每月定期对各级护理人员进行理论、操作考核。
五、每月召开质控小组会议，分析所在科室护理质量中存在的问题，提出修订计划，以不断提高科室护理质量和水平。
六、定期对科室发生的护理差错进行讨论、分析和鉴定，提出整改意见与防范措施。
第四篇：关于成立医院护理质控小组的通知华城医字〔2014〕05号关于成立医院护理质控小组的通知院各科室：为进一步加强护理质控管理工作，经院办公室研究决定，成立医院护理质控小组并定期开展护理质量检查，具体组成人员名单如下：组长：×××副组长：×××、×××成员：×××、×××、×××工作职责：1.制定护理工作的各项考核标准和质量控制标准，确定护理质量的稳定与持续改进。
2.每月对全院的护理质量进行检查，严格掌握质量标准，正确评价护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出持续性改进措施，在全院护理会上进行评价，督促落实。
3.负责患者满意度的调查。
4.对护理缺陷、差错事故进行分析、讨论、鉴定，提出处理意见。
5.制定全院护理人员培训方案，考核方案奖惩制度。
特此通知。
护理质控小组工作职责级
护理质控小组工作职责级1.制定质量标准和指南：护理质控小组应基于国家和地区的相关法规和政策，结合实际情况制定和修订护理质量标准和指南，确保护理服务符合最新的专业标准和最佳实践。
2.设定护理质量目标：根据医疗机构的整体发展目标和策略，护理质控小组应设定以患者为中心的护理质量目标，并与其他相关部门进行协调与整合，确保各部门的工作目标相互协调。
3.审查并制定护理质量措施：护理质控小组应对护理工作中的潜在风险进行评估，并制定适当的护理质量措施，以预防和减少发生不良事件的风险。
4.建立质量监测和评估机制：护理质控小组应建立有效的监测和评估机制，对护理服务过程和结果进行定期监测和评估，及时发现问题并进行改进。
5.进行护理质量培训和教育：护理质控小组应根据成员的需求和实际情况，组织和开展护理质量培训和教育活动，提高护理人员的专业素质和工作质量。
6.完善护理文书和护理记录：护理质控小组应参与护理文书和护理记录的制定和完善，确保护理记录准确、规范，便于信息交流和质量评估。
7.制定和推广护理质量管理制度：护理质控小组应建立和完善护理质控管理制度，包括护理质量管理流程、责任分工、工作标准和质量监测指标等，确保质控工作的规范和有效性。
8.参与质量事件和不良事件的处理：护理质控小组应参与对质量事件和不良事件的调查和处理，分析事件的原因和影响，提出改进措施，防止类似事件再次发生。
9.与其他部门合作：护理质控小组应与医务、药学、检验等其他相关部门建立良好的合作关系，共同制定和实施全院性的质量管理措施，提升整体医疗服务的质量。
10.建立护理质量信息汇总和报告机制：护理质控小组应及时、准确地收集和汇总护理质量数据，并撰写质量报告，向上级领导和患者提供护理质量的评估和反馈信息。
11.组织和开展护理质量评审：护理质控小组应定期组织护理质量评审会议，对过去一段时间内的护理服务质量进行审查和评估，并提出改进建议。
12.宣传和推广护理质量管理理念：护理质控小组应通过内部培训和外部宣传等方式，向护理人员、患者家属和社会公众介绍护理质量管理的理念和意义，提高相关人员的认识和参与度。
质控小组职责不要删模版（3篇）
质控小组职责不要删模版(____年____月修订)组长：副组长：成员：职责：1、在护理部主任的直接领导下开展工作2、负责全院护理质量监督、控制和管理工作。
3、完成年、季、月质控计划。
4、依据有关政策法规进行修改、完善、补充护理质控检查标准。
5、按照计划定期检查、考核，组长负责组织，提前通知时间，组员将时间调整好，无特殊事情一律参加。
不参加者扣绩效____分；组长未按时组织检查者扣绩效____分；每组活动护理部人员无特殊情况全部参加，若有特殊情况，亦必须最少有一人参加，否则扣护理部每人____分.6、针对临床护理质量存在的问题，采取不定期的研究讨论，找出原因，提出整改措施，促进护理质量的持续改进和提高，并每月向各科护士长反馈检查结果和改进措施。
分设五个小组(第一位为小组组长)每组完成绩效扣分完不成者扣至(1)专科护理组：职责。
根据护理部当年制定的考核标准，每月一次检查护理措施落实、健康教育、病情评估及观察、基础护理(分级护理)、护理文书、输血管理、围术期护理、危重患者管理临床路径的护理质量，并根据具体工作，不断完善考核标准。
(2)安全管理组：职责。
根据护理部制定的考核标准，每月一次检查患者的交接、口头医嘱的执行、查对制度、患者身份识别、危急值管理、跌倒坠床、压疮的管理、重点环节、不良事件管理的质量检查。
并根据具体情况，不断完善考核标准(3)病区管理组：职责。
根据护理部制定的考核标准，每月一次检查环境质量、药品、物品仪器设备、抢救车、抢救室、换药室、治疗室、护士站、值班室的管理、护理人员的仪表、劳动纪律的质量。
并根据具体情况，不断完善考核标准(4)科室管理组：职责：根据护理部制定的考核标准每季度检查一次护士素质、护士长的管理，并根据具体情况，不断完善考核标准(5)特殊科室管理组：职责。
根据护理部制定的特殊科室考核标准，每月一次检查特殊科室(手术室、急诊、icu、产房、供应室)的护理工作质量，及时评价科室整改效果，并根据具体情况，不断完善考核标准，提高护理质量。
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1、消毒隔离质量小组1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。
2) 病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。
3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
2、急救药品器械检查小组1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。
2) 检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
3、基础护理质量检查小组1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。
2) 检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。
3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
4、技术考核小组1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。
2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
5、危重患者护理质量检查小组1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。
2) 检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“八知道” ，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。
3) 危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4) 危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
6、护理文书质量检查小组1) 由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。
2) 检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。
3) 护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，并对上月检查的结果突出重点。
4) 护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结，提出改进措施，记录时间、内容。
7、病房管理质量检查小组1) 由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准。
2) 检查项目包括：病房环境、服务质量。
3) 病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行全面的检查，并针对上月检查的结果突出重点。
4) 病房管理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进错，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
8、健康教育管理标准小组1)有健康教育管理组织。
2）护理人员应人人参与健康教育，运用沟通技巧。
3）科室有常见病标准健康教育资料。
4）有完善的健康教育检查标准，定期检查健康教育落实效果，进行分析，评价及反馈。
5) 健康教育质量达标率 90%。
9、护理安全管理小组1) 加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障。
2) 工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。
3) 认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障病人的治疗护理安全。
4) 遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗、检查均需履行告知程序。
5) 观察患者病情变化，按要求及时书写护理记录。
6) 对开展的新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员能够遵照执行。
7) 进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规程。
8) 各类药品放置有序，注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应、确保患者用药安全。
9) 如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及医院领导，不得隐瞒，并保存好病历。
10) 护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置位置，熟练各种仪器的使用方法。
11) 按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。
12) 病历管理：病历齐全，每班进行交接班并有清点记录及签名。
消化呼吸小儿科护理质控管理小组责任划分护理质量管理重要性：护理的服务对象决定了护理质量的重要性、高质量的护理质量管理，有助于提高病人的生命质量、护理质量管理是在提高医疗水平方面占有重要地位、护理质量管理内涵的多样性和复杂性要求全面管理抓好全过程的质量关。
一、建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍。
二、继续实行以护理部——护士长——科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实行全员质控的目标。
加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
三、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪，实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
做到每月有重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时反馈整改，在科室护士例会上通报，分析产生原因提出解决办法。
四、落实各专项护理技术指导小组的职责，规范护理会诊工作。
危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、小儿静脉穿刺小组、老年病小组。
五、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
六、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的合法权利。
七、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
各质控小组人员名单：1、护理安全管理小组：车玉青，刘巧玲，殷丽凤、2、病房管理质量检查小组：张维维，姜敏，李霞、3、急救药品器械检查小组：刘巧玲，李霞、4、基础护理质量检查小组：车玉青，张维维，殷丽凤5、危重患者护理质量检查小组：车玉青，张维维，殷丽凤6、护理文书质量检查小组：姜敏，刘钊君7、技术考核小组：车玉青、张维维、殷丽凤：8、健康教育管理标准小组：宋琳琳、张业慧9、消毒隔离质量小组：姜敏、张业慧消化呼吸小儿科护理质控标准（护理文书）项目基本要求眉栏项目填写完整、正确，体温、脉搏绘制正确体温单正确记录呼吸、大便次数正确记录出入量、血压、体重数值正确记录出入院、转入和死亡正确记录手术和住院天数无涂改字迹清晰可辩，签全名医嘱单注明具体执行时间并签字一律用蓝黑墨水皮试结果记录准确皮试、输血双签字100 分扣分标准-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.2/处-0.5/处-0.5/处-0.1/处-1/处-1/处扣分原因（2 分）缺项或填写错误（4 分）漏绘制或绘制错误（3 分）漏记或记录错误（3 分）漏记或记录错误（3 分）漏记或记录错误（3 分）漏记或记录错误（2 分）漏记或记录错误（2 分）签字不规范或代签（2 分）未注明时间；未签字（1 分）用笔不符合要求（3 分）标记不正确（2 分）双签字入院评估楣栏项目填写齐全、正确一律用蓝黑墨水笔记录格式规范一般患者护理记录单客观记录病情变化及观察情况（1 分）缺项（1 分）用笔不符合要求（2 分）记录格式欠规范（2 分）未观察描述未观察到重症阳性体征（2 分）措施、效果不连贯（2 分）记录不及时或遗漏-0.2/处-0.2/处-0.5/处-1/处-1/处-1/处-1/处-1/处-1/处-0.5/处-0.5/处-1/处-0.2/处-0.2/处-1/处-0.5/处准确记录护理及效果记录频繁根据患者病情或护理级别记录手术前一天每班要有术前准备及病情变化记录，术后当天和不符合要求术后前三天每班要有术后护理情况记录（2 分）新入院、转科、分娩当日记录每班要求护理记录应突出专科特点护理记录使用医学术语护士记录后签全名（2 分）不符合要求（2 分）重点不突出（2 分）未使用医学术语（2 分）无签字或字迹不清或代签（1 分）缺项（1 分）用笔不符合要求记录不准确或遗漏格式错误危重患者护理记录楣栏项目填写完整、正确一律用蓝黑墨水笔详细准确记录出入量、出量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量，除记录毫升外，还需将颜色、性质记录于病情栏内（3 分）详细准确记录生命体征，至少每 4 小时一次（2 分）遗漏或错误-2/处单客观记录患病情变化和观察情况（3 分）未能客观描述未观察到重症阳性体征准确记录护理措施及效果护理记录应突出专科特点护理记录使用医学术语各班小结、小时总结的出入量划双黄线24 每次记录后护士及时签字（2 分）措施、效果不连贯（2 分）重点不突出（2 分）未使用医学术语（2 分）不符合要求（2 分）无签字或字迹不清或代签-1/处-2/处-2/处-0.5/处-0.5/处-0.5/处-1/处辨证施护单健康教育单楣栏填写完整、正确护理内容记录及时、准确、连续书写符合要求手术护理记录单（1 分）有缺项或错误（2 分）有缺项不准确（2 分）不清晰有涂改涂改处看不清字迹未用医学术语（5 分）未进行三次清点校对（5 分）无合格标记无消毒时间未在有效期内（5 分）未签名不清晰未签全名-0.1/处-1/处-1/处-1/处-1/处-1/处-1/处-2/项-2/项-2/项-2/项-2/处-2/处-2/处手术物品校对正确无菌物品的内外消毒有效标志物检验、留存合格责任人签名清晰、规范出院指导交班报告书写符合要求（5 分）遗漏用笔错误-2/处-1/处一、科室质控领导小组要负责全科护理人员的护理质量教育及护理安全教育。
二、根据护理部统一制定的各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序等，定期对科室护理质量进行监控。
三、科室质控小组负责每月对所在科室的危重病人护理、护理文件书写、急救物品、病房管理、健康宣教、消毒隔离、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查，及时发现和指正环节质量中存在的问题，认真分析、总结，将修改意见或建议及时反馈到所在科室护士长。