人体断层解剖学颈部和喉断层解剖

三、喉的解剖
位置 喉软骨 喉的连结 喉肌 喉腔
喉的位置
• 喉位于颈前中正 部，咽腔喉部前方， 第3～6颈椎之间； 向上借喉口通咽的 喉部，向下与气管 相通。女性略高于 男性，小儿比成人 高。 • 喉上方借甲状舌 骨韧带和肌连于舌 骨，下方借环气管 韧带连于气管。
（一）喉软骨 laryngeal cartilages
经声襞和环状 软骨的横断层
• 胸骨舌骨肌1 • 喉结2 • 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 环甲肌5 • 环状软骨板6 • 喉咽7 • 甲状腺8 • 胸锁乳突肌9 • 颈内静脉10 • 颈总动脉11 • 第6颈椎椎间盘12 • 颈外静脉13 • 脊髓16 • 椎动脉18 • 斜方肌33
经环状软骨和声门下腔的横断层
颈根部结构
二、颈部选择性横断层解剖
经会厌和舌骨 大角的横断层
• 舌骨体5 • 舌骨大角7 • 下颌下腺9 • 胸锁乳突肌10 • 甲状软骨上角12 • 会厌14 • 喉咽15 • 颈外动脉和甲状腺上
动脉20 • 颈内动脉21 • 颈内静脉22 • 第4颈椎24 • 头长肌和颈长肌25 • 椎动脉27 • 脊髓32
经舌骨体的横断层
• 舌骨体4 • 会厌前间隙5 • 下颌下腺6 • 喉咽8 • 梨状隐窝9 • 胸锁乳突肌11 • 颈内静脉12 • 甲状软骨上角13 • 颈外静脉18 • 椎动脉21 • 脊髓26 • 斜方肌35 • 颈总动脉36
经 声 门 裂 和 第
5 颈 椎 体 横 断 面
经甲状软骨上 份的横断层
颈部和喉的断层解剖
一、颈部的局部解剖
颈筋膜及筋膜间隙 颈部主要脏器和血管神经 颈根部的主要结构
（一）颈部筋膜及筋膜间隙
颈部筋膜
颈浅筋膜 颈深筋膜浅层（封套筋膜） 颈深筋膜中层（内脏筋膜） 颈深筋膜深层（翼筋膜、椎前筋膜）
颈部筋膜间隙
胸骨上间隙 内脏间隙（如：气管前间隙） 咽后间隙 椎前间隙 危险间隙（第四间隙）
（四）喉的选择性断层解剖
经舌骨和第3颈椎体横断层
舌骨下肌1 舌骨体2 舌骨大脚3 会厌前间隙18 舌会厌正中襞17 会厌谷16 会厌15 咽腔14 梨状隐窝13 咽后间隙12 横突孔11 颈前静脉4 颈阔肌19 下颌下腺5 颈外动脉6 颈内动脉7 颈内静脉20 颈长肌8 斜角肌10
颈
筋
膜
及
C7
筋
膜
间
隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈 筋 膜 及 筋 膜 间 隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈部主要脏器和血管神经的配布规律性
支持格：位于颈部深层结构的后方，包括脊柱颈 段（位于中轴部位）及其周围的肌肉。
内脏格：位于脊柱颈段的前方，包括咽和食管颈 段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。
（三）喉腔 laryngeal cavity
喉
腔
前庭襞
的
分
ห้องสมุดไป่ตู้
声襞
部
•喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭laryngeal vestibule、喉中间腔 intermedial cavity of larynx 和声门下腔infraglottic cavity。
喉 腔
喉中间腔
Intermedial cavity
血管格：纵行排列于内脏器官的两侧，包括颈总 动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、颈深淋 巴结、迷走神经、颈交感干、颈丛等。
颈 阔 肌 与 皮 神 经
颈
浅
静
脉
与
舌
骨
肌
群
Investing fascia
胸
锁
乳
突
肌
与
舌
骨
肌
Carotid sheath
群
颈 动 脉 鞘 内 结 构
椎 前 肌 和 斜 角 肌
（一）喉软骨 laryngeal cartilages
会 厌 软 骨
（一）喉软骨 laryngeal cartilages
环 甲 关 节 和 环 杓 关 节
（二）喉的连结 laryngeal articulations
方 形 膜 和 弹 性 圆 锥
（二）喉的连结 laryngeal articulations
• 胸锁乳突肌1 • 胸骨舌骨肌2 • 环状软骨3 • 声门下腔4 • 甲状腺5 • 颈长肌6 • 颈内静脉7 • 颈总动脉8 • 食管9 • 迷走神经10 • 前斜角肌11 • 臂丛12 • 颈外静脉13 • 第7颈椎14 • 脊髓16 • 斜方肌27
经 甲 状 腺 峡 和 第
1 胸 椎 体 横 断 面
• 甲状软骨3 • 会厌前间隙4 • 喉咽8 • 杓状会厌襞9 • 喉前庭10 • 梨状隐窝11 • 第5颈椎15 • 椎动脉16 • 颈总动脉17 • 胸锁乳突肌20 • 颈外静脉21 • 脊髓24 • 颈内静脉28 • 斜方肌36
经甲状软骨中 份的横断层
• 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 甲杓肌6 • 甲状舌骨肌上腹7 • 甲状腺8 • 杓状软骨9 • 杓横肌10 • 喉咽11 • 咽下缩肌12 • 颈总动脉13 • 第6颈椎18 • 胸锁乳突肌14 • 颈外静脉15 • 颈内静脉21 • 脊髓24 • 斜方肌29
的
分
部
喉前庭 喉室
声门下腔
Figure. Normal anteroposterior radiograph of the upper airway, with the normal appearance of the subglottic region (arrows).
喉的冠状断面
喉的矢状断面
环 杓 关 节 的 内、 外 侧 旋 转 运 动
环 甲 正 中 韧 带
（二）喉的连结 laryngeal articulations
环 甲 肌
（三）喉肌 Laryngeal Muscles
喉 肌
（三）喉肌 Laryngeal Muscles
喉 肌
（三）喉肌 Laryngeal Muscles
舌骨下肌筋膜
封套筋膜
气管前筋膜
颊咽筋膜
颈动脉鞘
危险间隙
椎前筋膜 翼状筋膜
咽后间隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈
筋
膜
及
筋
封套筋膜
膜
舌骨下肌筋膜
间
气管前筋膜
隙 胸骨上间隙
颊咽筋膜 翼状筋膜
咽后间隙 椎前筋膜
1.椎前筋膜 2.翼状筋膜 3.脏器筋膜 4.咽后间隙 5.危险间隙 6.椎前间隙 7.食管后间隙 8.气管前间隙 9.胸骨上间隙 10.气管前筋膜 11.舌骨下肌后间隙 12.舌骨下肌前间隙 13.舌骨下肌筋膜 14.封套筋膜