宫外孕护理常规

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宫外孕的应急预案与处理流程【含护理常规】

宫外孕的应急预案与处理流程1.立即呼叫医生，将患者置于抢救病房，取平卧位，绝对卧床休息，行心电监护，同时立即建立大流量静脉通道，抽血，做血液交叉配型实验，急查血常规、凝血酶原时间等，必要时输血。

2.给予氧气吸入，注意保暖。

协助医生行妇科检查机后穹窿穿刺。

3.严密观察生命体征、病情变化情况。

患者如有突然痉挛性下腹部剧烈疼痛，伴有出冷汗、恶心、面色苍白、血压下降、脉搏细弱等休克症状，应立即通知医生，并做好抗休克及急诊手术的准备。

4.根据病情，给予对症处理，禁忌灌肠，禁用镇痛药物，以免掩盖病情。

5.如需手术，按妇科腹部手术前后的护理准备。

6.做好心理护理、健康宣教。

7.做好护理记录。

附：宫外孕的应急预案与处理流程↓异位妊娠腹腔内出血抢救流程异位妊娠腹腔内出血的患者具有发病急骤、变化迅速、病情凶险的特点, 使患者的生命受到严重威胁。

早期确诊和准确的抢救, 并进行有效干预是保障患者生命安全和预后的重要措施。

为进一步规范异位妊娠腹腔内出血的抢救，特制定本流程。

患者入院后开通绿色通道, 免去挂号手续, 直接从分诊进入急诊抢救室。

入院后立即对患者进行呼吸及循环管理：(1) 呼吸管理:吸氧, 面罩大流量给氧, 给氧前15 min氧流量控制在7~8 L/min, 15 min后氧流量调节至5~6 L/min, 保持患者的呼吸道通畅。

(2) 循环系统的管理:建立两路静脉通道扩容, 快速进行血常规、凝血常规、交叉配血、HCG等术前准备等。

并将患者体位调整为大“V”体位 (上胸部抬高15°, 下肢抬高30°)。

接诊医师应立即汇报上级医师或科主任。

并做如下处理：1、迅速询问病史：外伤史；月经史；是否正处于妊娠期（正常妊娠或异位妊娠）；是否患有妊娠滋养细胞疾病、卵巢囊肿、急性盆腔炎等2、观察病人体征并查体：神志、精神状态，是否有贫血貌，血压、脉搏、心率情况，查体，初步判断患者病情。

对病情诊断不明者可迅速联系急诊彩超协助诊断。

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规
1、安置床位，监测血压、脉搏，观察有无休克发生。

2、入院宣教：介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士，讲解与本病有关的基本知识。

3、积极完善相关检查：(1)查三大常规；(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP；(3)胸透、心电图。

4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息，避免搬动和剧烈活动。

(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。

(3)如出现血压下降等休克症状时，立即建立1—2条静脉通道，补液输血治疗，并积极做好急诊手术准备。

(4)心理安慰，消除紧张、恐惧心理。

5、术前准备
(1)即刻禁食、水。

(2)备皮。

(3)留置尿管。

(4)抽血配血。

(5)肌注术前针。

6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。

(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动；肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐
渐改为半流食到普食；避免进食易产气、不易消化的食物。

(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。

(4)保持引流尿管通畅。

(5)早期下床活动。

7、健康指导
(1)加强营养，增强体质。

(2)注意休息，劳逸结合。

(3)术后避孕2年。

异位妊娠患者术后护理措施

一、引言异位妊娠，又称为宫外孕，是一种危险的妊娠并发症，主要发生在输卵管，少数见于卵巢、宫颈或腹腔等部位。

由于妊娠着床在子宫以外的部位，容易导致破裂，引发内出血，严重时可危及生命。

手术治疗是治疗异位妊娠的有效方法，但术后护理同样至关重要。

本文将详细介绍异位妊娠患者术后护理措施。

二、术后护理要点1. 生命体征监测术后，护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

如有异常，应及时通知医生进行处理。

2. 饮食护理术后6小时内，患者应禁食禁水，以避免术后恶心、呕吐等症状。

6小时后，可逐渐恢复饮食，先从清淡、易消化的流质食物开始，如稀饭、面条等，逐渐过渡到半流质食物，最后恢复正常饮食。

饮食中应注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。

3. 疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士应评估患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施。

可采取以下方法缓解疼痛：（1）调整体位：取舒适体位，如侧卧位，减轻腹部压力。

（2）分散注意力：鼓励患者进行深呼吸、听音乐、聊天等，转移注意力。

（3）给予镇痛药物：在医生指导下，适当给予镇痛药物。

4. 切口护理术后切口应保持干燥、清洁，避免感染。

具体措施如下：（1）保持切口周围皮肤清洁，每天用碘伏消毒2次。

（2）勤换衣物，保持切口周围干燥。

（3）如有渗血、渗液，及时更换敷料。

（4）观察切口愈合情况，如有异常，及时通知医生。

5. 导尿管护理术后患者可能需要留置导尿管，护士应做好以下护理：（1）保持导尿管通畅，避免扭曲、受压。

（2）每天更换导尿管及集尿袋，保持清洁。

（3）观察尿液颜色、量，如有异常，及时通知医生。

6. 心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理反应，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

7. 遵医嘱术后患者应遵医嘱进行药物治疗、随访等，如有不适，及时与医生沟通。

三、术后康复指导1. 休息：术后患者应充分休息，避免过度劳累。

宫外孕护理记录范文

宫外孕怎么护理呢？1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。

2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。

观察阴道流血的量、颜色、性状等。

如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。

遵医嘱送验标本，检测治疗效果。

3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。

患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。

4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。

宫外孕的护理措施有哪些？专家表示，宫外孕的护理措施主要包括以下几种：一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。

2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。

观察阴道流血的量、颜色、性状等。

如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。

遵医嘱送验标本，检测治疗效果。

3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。

患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。

4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。

二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理：1、严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正休克症状，做好术前准备。

2、严重内出血并发休克者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备。

积极纠正休克。

三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张，须对他们进行心理安慰。

同时维护妇女的自尊，帮助其度过悲哀时期。

帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的相关知识。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。

根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。

（一）病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。

（二）术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者，应配合医师抢救休克，做好术前准备。

1、患者取休克体位或平卧位，注意保暖。

2、立即给予氧气吸入流量为25L∕min开放静脉遵医嘱给药。

3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。

4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

（三）保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。

1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次，注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。

2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊，禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出，若排出应保留标本并请医师检查。

4、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。

宫外孕的护理常规及健康教育

宫外孕的护理常规及健康教育由于女性的生理特点导致了女性非常容易患上妇科疾病，很多人对妇科疾病都缺乏应有的认识，对身体的保健不重视，加上生活作息不健康，使得女性患上妇科疾病的概率比较高。

宫外孕就是一种妇科疾病，在最近二十年，宫外孕的发病概率在逐渐上升，并且有着逐渐年轻化的趋势，是一种常见的急腹症，如果没有及时的进行诊断和抢救，宫外孕可能会危及病人生命。

这么可怕的宫外孕，你了解它吗？以下我将向大家介绍宫外孕，向大家科普如何进行宫外孕的护理以及如何避免宫外孕。

宫外孕是什么？通常情况下，女性在受精之后，受精卵会通过输卵管迁移到子宫内，在子宫内安家进行发育，最后逐渐发育成小婴儿。

但由于各种原因的影响，受精卵在搬家的过程中出现了问题，没有顺利到达子宫，而是在其他的地方安了家，这就造成了宫外孕，在医学上来讲，宫外孕叫做异位妊娠。

绝大多数的宫外孕都发生在输卵管中，在输卵管中的受精卵不但不能正常发育，还会像是一颗在孕妇体内埋着的定时炸弹，威胁着孕妇的生命。

宫外孕是非常危险的一种急腹症，必须对这种疾病高度的重视，如果出现了宫外孕，孕妇一定要尽快去医院进行检查，及时进行抢救，尽量避免腹腔出血现象的发生，避免由于出血过多威胁到孕妇的身体。

引发宫外孕的病因有哪些？由于输卵管炎导致的宫外孕是临床上最常见到的。

当女性患上输卵管炎之后，炎症的影响会导致输卵管肿胀、输卵管粘连，还有可能会造成内膜纤毛缺损，使得输卵管内部蠕动减弱，让受精的卵子没法正常的运输到子宫内，使得受精卵在输卵管内着床。

如果女性的输卵管发育不良，出现畸形的情况，或者输卵管过长以及管腔内具有憩室，也会使得受精卵难以运输到子宫内。

除此以外，如果周围脏器出现了肿瘤，会对输卵管进行压迫，使得输卵管发生移位或者变形的情况，输卵管内有移位子宫内膜等等，这些情况出现的概率都比较少。

宫外孕的护理方式有哪些？宫外孕的护理要点一：注意日常饮食和营养的搭配。

在宫外孕进行手术后，一定要保证蛋白质的摄入。

宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，其中大部分发生在输卵管。

宫外孕是一种妊娠并发症，需要及时处理和治疗。

对于早期并且无恶化迹象的宫外孕，非手术治疗是一种常用的方法。

下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。

1.安全观察：宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。

护士应根据医生的嘱咐，定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，并及时反映给医生。

同时，护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。

2.疼痛管理：宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛，特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。

护士应及时评估患者的疼痛程度，并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。

同时，护士还需要指导患者采取适当的体位，如卧床休息、暖宫保暖等，以减轻疼痛症状。

3.出血管理：宫外孕患者可能存在不同程度的出血，严重的情况下甚至会引起休克。

护士应密切观察患者的出血情况，包括血量、颜色等，并根据医生的嘱咐及时处理。

护士还需要给患者输注血浆或红细胞，以维持血容量和血液循环。

4.情绪支持：宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击，可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。

护士需要给予患者心理上的支持和安慰，鼓励患者积极面对治疗，并及时解答患者的疑虑和问题。

5.卧床休息：宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息，以减轻疼痛和出血。

护士应指导患者采取适当的体位，如仰卧位或侧卧位，避免过度活动和剧烈运动。

6.饮食调理：宫外孕患者需要适当的饮食调理，以促进康复和恢复。

护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物，如流质、半流质或软食，并鼓励患者多饮水，保持水分平衡。

7.出院指导：当患者病情稳定并且符合出院条件时，护士需要给予患者出院指导。

出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容，以帮助患者更好地康复。

综上所述，宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理，包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。

宫外孕急救护理措施

宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方，通常是子宫输卵管。

这种情况需要紧急护理，以确保患者的安全和尽早进行治疗。

本文将介绍宫外孕急救的护理措施。

宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛，尤其是单侧下腹痛。

其他常见症状包括：•阴道出血•其他腹部不适，如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状，应该立即就诊并进行急救护理。

宫外孕急救护理措施1.确认诊断：在接收患者时，护士应仔细了解患者的病史，询问症状，并进行身体检查。

对于怀疑宫外孕的患者，需要进行相关检查，如妇科检查、超声波检查等，以确诊宫外孕。

2.观察与监护：对于怀疑宫外孕的患者，应将其安置在安静、舒适的环境中，进行严密监护。

观察患者的症状变化，包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。

记录观察结果并及时报告医生。

3.给予镇痛：患者通常会有剧烈的腹痛，可以给予镇痛药物来缓解疼痛。

选择适当的镇痛药物，如非处方的酮洛地平（Paracetamol）或布洛芬（Ibuprofen），以便控制疼痛并提供舒适感。

4.补充液体：患者往往会出现阴道出血，导致失血和体液丢失。

为了维持患者的循环稳定，需要给予静脉输液补充液体。

护士应根据患者情况，计算补液的量和类型，并定期监测患者的液体平衡。

5.密切观察：宫外孕可能导致子宫输卵管破裂，造成大出血和内膜脱落。

护士应密切观察患者的出血情况，对出血量进行记录，并及时报告医生。

如果出血量增加或出现其他异常情况（如腹痛加剧），可能需要立即进行手术治疗。

6.安抚患者情绪：宫外孕是一种严重的妇科急症，可能给患者带来巨大的心理压力。

护士应对患者进行心理疏导和安抚，建立良好的沟通，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

7.与医生合作：护士需要与医生紧密合作，共同制定患者的治疗方案，并及时沟通患者的情况和进展。

护士还需要协助医生进行各种检查和操作，如超声检查、输液、手术准备等。

总结宫外孕是一种严重的急症，需要紧急救治。

宫外孕护理查房范文

宫外孕护理查房范文宫外孕是指受精卵在子宫外部着床生长，主要发生在输卵管，也可发生在卵巢、宫颈或腹腔等部位。

宫外孕是一种危险并且需要紧急处理的情况，如果不及时干预，可能会对患者造成生命威胁。

因此，在护理查房中，护士需要密切观察患者的病情变化，提供适当的护理和支持。

首先，护士需要关注患者的主诉和症状。

宫外孕的主要症状包括下腹部疼痛、阴道流血、晕厥和低血压等。

护士应该询问患者的疼痛程度、性质和部位，观察其血压和心率是否异常。

在查房时，护士应注意是否有明显腹部肌紧张、压痛等体征，有助于及早发现可能的并发症。

其次，护士应定期监测患者的生命体征。

宫外孕可能导致内出血和休克，因此护士应定期测量患者的体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征。

若发现患者有明显的体温升高、心率增快、呼吸急促或血压下降等异常情况，应及时报告医生，并采取适当的护理措施。

此外，护士还应注意观察患者的阴道流血情况。

宫外孕患者往往会出现阴道流血，护士应记录血流量、颜色和质地等细节，以便及时向医生报告。

如果患者阴道出血明显增多，出现大量鲜红色流血、血块或阴道出血不止等情况，应考虑到发生了急性大出血的可能，需立即通知医生进行处理。

此外，护士还需要密切观察患者的精神状态和情绪变化。

宫外孕的发生对患者来说是一种严重的打击，不仅身体上，心理上也会受到很大影响。

护士应提供情绪支持，与患者进行沟通，了解其情绪变化和精神状况，并根据需要适当给予心理护理和建议。

最后，护士还需要给予患者相关的护理建议和指导，以促进其康复和生活质量的提高。

例如，护士可以向患者和其家属解释宫外孕的相关知识和预防措施，教授其生活习惯的调整和注意事项，以便尽早康复和预防再次发生。

总之，宫外孕是一种需要紧急处理的情况，护理查房对于早期发现治疗提供了重要的基础。

护士应关注患者的病情变化，监测生命体征，观察阴道流血情况，提供情绪支持和护理指导等，以促进患者的康复和健康。

宫外孕失血性休克的急救护理常规

宫外孕失血性休克的急救护理常规一、宫外孕失血性休克的概述宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，其中以输卵管妊娠最为常见。

宫外孕破裂或流产时，可导致大量出血，引起失血性休克。

失血性休克是指因失血导致循环血容量不足，引起组织器官灌注不足，从而出现一系列生理和代谢紊乱的临床表现。

二、急救护理常规1. 紧急评估（1）迅速了解患者病史，询问有无停经、腹痛、阴道出血等症状，判断宫外孕的可能性。

（2）观察患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，评估失血程度。

（3）进行妇科检查，了解子宫大小、附件区有无包块、宫颈举痛等情况。

2. 急救措施（1）保持呼吸道通畅：给予吸氧，保持呼吸道的通畅，必要时进行气管插管。

（2）建立静脉通道：迅速建立至少两条静脉通道，以便快速补充血容量。

（3）补充血容量：根据患者失血程度给予晶体液、胶体液、血液制品等，以维持循环稳定。

（4）止血：对于活动性出血，给予药物治疗，如缩宫素、止血剂等。

（5）紧急手术治疗：对于药物治疗无效或病情恶化的患者，及时进行手术治疗。

3. 护理措施（1）病情监测：密切观察患者生命体征，记录出入量，监测电解质、血红蛋白等指标。

（2）心理护理：安慰患者，减轻其紧张、恐惧情绪，保持良好的心理状态。

（3）生活护理：协助患者进行日常生活，如进食、排泄等，保持床单位清洁。

（4）并发症预防与护理：观察有无感染、肺水肿、急性肾衰竭等并发症，及时发现并处理。

以下为具体内容：三、病情评估与监测1. 病情评估（1）了解患者病史：询问患者有无停经史、腹痛、阴道出血等症状，了解患者的一般情况。

（2）体格检查：观察患者面色、皮肤湿度，检查血压、心率、呼吸等生命体征。

（3）妇科检查：了解子宫大小、质地，附件区有无包块、压痛等。

2. 监测指标（1）生命体征：定时监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征，评估病情变化。

（2）血红蛋白：监测血红蛋白水平，了解失血程度。

（3）电解质：监测电解质水平，保持电解质平衡。

宫外孕护理常规范文

宫外孕护理常规范文宫外孕是指胚胎在子宫腔外着床并发育的情况，最常见的是着床在输卵管内。

宫外孕是一种严重的妇产科疾病，如果不及时处理，可能导致输卵管破裂、大出血，危及患者生命。

因此，对宫外孕患者进行正确的护理非常重要，下面是关于宫外孕护理的常规内容。

1.宫外孕患者的接诊和评估：首先，对宫外孕患者进行快速评估，包括收集基本信息、了解病史和患者主诉等。

同时，根据患者的病情和症状，进行详细的体格检查，包括测量体温、血压、心率等生命体征，并观察腹部是否有明显触痛和病理性波音。

2.卧床休息和监测：宫外孕患者需要卧床休息，以减轻身体活动对病变部位的刺激。

同时，要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

对于伴有大量出血或休克的患者，应密切注意血液循环状态，及时输液或输血。

3.监测疼痛和给予镇痛：宫外孕患者常常伴有腹部疼痛，特别是病变侧的下腹痛。

护理人员应密切监测患者的疼痛程度和变化，并根据疼痛程度给予合适的镇痛措施。

可以根据医生的建议给予口服或静脉注射镇痛药物。

4.密切观察阴道出血情况：宫外孕患者常常伴有阴道出血。

护理人员应密切观察患者的出血情况，包括颜色、饱满度和量。

如果出现大出血或伴有恶臭，应及时通知医生。

5.饮食护理：宫外孕患者需要适当饮食，保持营养平衡。

可以根据患者的口服能力和病情给予流质或半流质饮食。

同时，要避免辛辣和刺激性食物，以免引起胃肠不适。

6.心理护理：宫外孕是对患者身心健康的巨大冲击，可能引起焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员需要与患者进行心理疏导，提供情感支持，帮助患者积极应对疾病。

7.教育宫外孕患者和家属：护理人员需要向患者和家属详细介绍宫外孕的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面的知识，帮助他们更好地了解疾病，并配合医生治疗。

8.术后护理：对于需要手术治疗的宫外孕患者，护理人员要全程参与手术术前准备和术后护理工作。

术后需要密切观察患者的生命体征、术后出血情况等，并及时给予相应的护理干预。

宫外孕护理常规

宫外孕护理常规观察要点1。

腹痛的情况，有无腹痛加重,肛门坠胀感.2.阴道流血的量、色、持续时间。

3.严密观察血压、脉搏、神志的变化，有无休克的早期症状.护理措施一，手术治疗的护理常规术前护理1，去枕平卧位，保暖,必要时吸氧.2，迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。

3，密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况.4, 做好手术准备,如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。

术后护理1。

一般护理：①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。

②饮食：术后6小时肛门未排气前禁食,肛门排气后,可予无糖、无乳流质饮食，逐渐改为半流质普食。

③体位：术后6小时督促协助患者翻身，术后24小时鼓励患者下床活动，防止肠粘连，起床活动要有人搀扶，防体位性低血压2.病情观察：①固定好尿管、引流管，保持通畅，密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量.②腹腔内出血的观察：密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质，保持引流管通畅，防止折叠、弯曲、受压。

若术后引流液增多，颜色鲜红,应及时报告医生处理，并采取相应的护理措施。

③术后监测HCG 值正常方可出院.④保持伤口敷料干燥,如有渗血，渗液及时通知医生更换。

3。

用药护理：①按医嘱应用抗生素，并注意观察用药后的反应，及时做好药物不良反应的处理。

②观察术后贫血情况，及时予以纠正贫血的药物。

健康教育1。

术后1个月内禁性生活，禁盆浴,注意个人卫生.2。

术后6个月注意采取避孕措施,以防再次受孕.再次妊娠时一定要就医检查。

已生育患者,应积极采取避孕措施.3。

坚持适当的体育锻炼，劳逸结合。

定期复查.4、加强营养，高蛋白高纤维饮食,保持大便通畅。

二，保守治疗的护理要点1，绝对卧床休息。

按医嘱给予饮食或暂禁食。

2，注意阴道出血及排出物。

3，注意腹痛，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。

4，尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作.5, 禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。

6, 测量体温，脉搏，呼吸,血压每 2 小时一次或遵医嘱. 7，必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备.8，保持外阴清洁，备外阴皮肤，经常更换卫生纸。

宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规[观察要点]1、监测生命体征。

2、阴道流血、腹痛的观察，有无宫外孕破裂的先兆。

3、评估病人对疾病的认知程度。

4、评估病人对用药知识的理解程度以及注意事项。

[护理措施]1、严密监测生命体征，加强病房巡视，重视病人的主诉，如有面色变化或病人诉腹痛加剧、肛门坠胀感明显，立即汇报医生。

遵医嘱立即测量血压。

2、注意观察阴道有无出血及组织物排出，尤嘱病人组织物排出时通知医生并留做病检。

3、加强化学药物甲氨蝶呤治疗的护理，在用药期间注意患者的病情变化及药物毒副反应。

嘱患者多饮水，多排尿以减轻药物反应。

4、讲解疾病一般知识，消除紧张、恐惧心理，使病人能够正确对待并积极配合治疗。

5、指导患者卧床休息，尽量少活动，保持大便通畅，避免因剧烈运动或用力排便造成胚囊的破裂。

6、指导患者摄取足够的营养物质，饮食宜高热量、高蛋白、多维生素，如动物内脏、鱼肉、绿叶蔬菜、黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强身体抵抗力。

7、护士应协助正确采集血标本，以监测治疗效果。

做好术前常规准备。

[健康指导]1、讲解疾病的一般知识，了解受孕经过及造成宫外孕的原因，及早发现，及早治疗。

2、介绍有效避孕方法，如工具、药物、节育环等、自觉做好避孕。

3、对有生育要求者，嘱半年内避免怀孕。

一旦怀孕，及时就诊。

4、教育患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。

发生盆腔炎后彻底治疗。

[主要护理问题]1、腹痛与异位妊娠破裂有关。

2、肝肾功能受损、骨髓抑制与药物副作用有关。

1、只要向着一个方向努力，所有一切都会变得得心应手。

22.2.212.21.202217:1417:14:35Feb-2217:142、少年听雨歌楼上。

红烛昏罗帐。

壮年听雨客舟中。

二〇二二年二月二十一日2022年2月21日星期一3、江阔云低、断雁叫西风。

17:142.21.202217:142.21.202217:1417:14:352.21.202217:142.21.20224、悲欢离合总无情，一任阶前、点滴道天明。

异位妊娠护理常规及健康教育

异位妊娠护理常规及健康教育异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。

其中以输卵管妊娠最为多见，约占95%以上，是妇科急腹症之一。

【护理常规】1.术前（1）了解患者的心理情况，给予必要的解释，缓解其心理压力。

（2）完善术前各项检查：根据医嘱抽血化验;心电图和 X线胸片。

（3）术前准备：①皮肤准备，清洁腹部及会阴部皮肤，并清洗脐部;②根据医嘱给予交叉配血、抗生素皮试;③术前晚 22：00后禁饮食;④卧床休息，严密观察腹痛、阴道流血及生命体征的变化，警惕有妊娠突发破裂致失血性休克的可能;⑤若患者发生内出血并发休克症状，立即建立静脉通路，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医师纠正休克，补充血容量，迅速做好术前准备，备皮、药物过敏试验等，禁止灌肠和阴道冲洗;⑥手术日晨准备，测量生命体征，告知患者取下活动义齿，饰品及贵重物品等交予其家属保管，勿化妆，更衣，备好病历，术中用药及用物，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位：麻醉清醒后，取自由体位，有引流管者宜取半坐位，鼓励患者早期下床活动。

（2）病情观察：密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧2～4L/min。

（3）伤口护理：注意切口有无渗血渗液，及时更换敷料;并注意观察阴道流血情况。

（4）管路护理：保持尿管及引流管的通畅，观察记录引流的颜色、性状、量。

（5）并发症的预防和护理①恶心、呕吐：是术后常见的胃肠道反应，多为麻醉后反应，术后给予补液和加快输液速度，可减少恶心呕吐的发生，严重者遵医嘱给甲氧氯普胺、格雷司琼等来缓解恶心呕吐症状。

②上呼吸道感染：主要是全身麻醉时气管插管导致喉头水肿，分泌物增多，表现为术后咽喉疼痛，声嘶、咳嗽、痰多等症状，术后6h鼓励患者下床活动，深呼吸、指导多饮水、叩背、咳痰，或给予雾化吸入，必要时用祛痰药。

③持续性宫外孕：妊娠组织残留所致。

注意观察患者术后妊娠反应是否消失，正确留取血标本检测人绒毛膜促性腺激素（HCG），并告知患者 HCG监测的意义。

宫外孕急救护理措施

3 抢救措施及护理
3.1休克卧位抬高头胸部10°～20°，利于呼吸道通畅，抬高下肢20°～30°，利于下肢回心血量的增加，有利于机体重要脏器的血液供应。

3.2积极抢救休克、迅速补充血容量是为抢救和手术赢得时机的关键［4］。

迅速开放静脉通道，进行输液、输血，补充血容量，及时纠正休克。

3.3注意保暖，患者绝对卧床，不准随意搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受到震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育破裂造成大出血。

3.4给氧氧浓度为40%～60%，流量3～4L/min。

以增加血氧含量，减少主要脏器的缺氧，有利于休克状况改善。

3.5入院即测T、P、R、Bp，严密观察生命体征和神志、瞳孔的变化，密切观察病情动态，如病人有异常，及时报告医生处理。

迅速协助医生做好各种检查、诊断及抢救的准备工作。

3.6做好术前准备。

配合医生迅速完善各项术前检查，抽血查血生化、血常规、出凝血功能、HCG测定、进行交叉配血试验；通知做急诊B超、心电图检查；皮肤术前准备；药物皮试，做好记录；导尿并留置尿管，除可保持膀胱空虚，避免术中损伤膀胱，有利于术野的暴露外，也可通过对尿量的观察，了解机体内主要脏器血液灌流量的情况及休克有否改善。

3.7通知手术室，送手术室紧急手术。

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3.8术后护理
3.8.1体位硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时，保持呼吸道通畅。

术后6h血压平稳后采取半卧位，降低切口张力，减少疼痛，利于咳痰，防止肺部并发症发生。

一般术后2天扶患者坐起；第3天离床活动，体质弱者，适当延长活动。

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宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕一、主要护理诊断1、潜在并发症：出血性休克。

2、疼痛：与输卵管妊娠破裂所致的腹腔内出血有关。

3、恐惧：与生命受到威协有关。

二、观察要点1、监测生命体征。

2、腹痛的观察，并重视病人主诉，肛门坠胀感是否明显等，以便发现有无宫外孕破裂的先兆。

3、阴道流血的观察，尤其注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例。

4、应用化疗药物甲氨喋呤杀胚，注意观察病人的消化道反应、药物性皮疹、脱发、骨髓抑制情况等。

三、护理措施1、心理护理讲解疾病的一般知识，使用化疗药物甲氨喋呤的治疗机制，是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

消除紧张、恐惧心理，使病人能够正确对待并积极配合治疗。

2、卧床休息，尽量少活动，避免因剧烈运动造成胚囊的破裂。

3、经常巡视病房，遵医嘱测量血压，询问病人的主诉，如有面色、血压变化或病人腹痛加剧，肛门坠胀感明显，立即汇报医生。

4、根据医嘱予饮食指导，保持大便通畅，饮食高热量、高蛋白、多维生素，多食新鲜水果，多饮水。

5、注意观察阴道有无出血及组织物排出，嘱病人有组织物排出时通知医生并留做病检。

6、做好术前常规准备。

四、健康指导1、讲解疾病的一般知识，了解受孕经过及造成宫外孕的原因。

2、教育病人保持良好的卫生习惯、勤洗浴、勤换衣、性伴侣稳定，发生盆腔炎症后，立即彻底治疗。

3、介绍有效避孕方法，如工具、药物、节育环等。

4、对有生育要求者，嘱半年内避免怀孕，一旦怀孕，及时就诊，并且不宜轻易终止妊娠。

宫外孕的护理措施

宫外孕的护理措施1. 引言宫外孕（Ectopic Pregnancy）是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育，常见于输卵管。

宫外孕是一种严重的妇科急症，如果不及时采取护理措施，患者可能会面临严重的并发症，甚至危及生命。

本文将介绍宫外孕的护理措施，以便医护人员和患者了解该疾病的处理方法。

2. 宫外孕的护理措施2.1 早期识别与监测早期识别宫外孕对于治疗和预防并发症非常重要。

护理人员应该对病历进行仔细记录和分析，关注患者的过去病史、月经情况、周期性腹痛等症状。

同时，护理人员还应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，一旦发现不正常情况应及时报告医生。

2.2 外科干预治疗宫外孕病情严重时，可能需要进行外科干预治疗，包括手术摘除宫外孕组织或者进行输卵管修复。

护理人员在手术前应做好相应的准备工作，包括检查患者的血型、凝血功能等情况，以便及时应对可能发生的并发症。

2.3 药物治疗对于早期宫外孕病例，医生可能会选择使用药物进行治疗。

护理人员应该密切观察患者的反应和不良反应情况，及时记录和报告给医生。

此外，护理人员还需要告知患者关于药物的使用方法、副作用和注意事项，提醒患者按时服药。

2.4 疼痛管理宫外孕病患常常伴有剧烈的腹痛，给患者带来很大的不适和痛苦。

护理人员应该进行有效的疼痛管理，包括给予镇痛药物、采用热敷、松弛剂等措施缓解疼痛。

此外，护理人员还应该提供情绪支持，帮助患者应对疼痛和焦虑。

2.5 负性情绪疏导宫外孕对患者的身体和心理都是一种极大的打击，可能会导致患者出现负性情绪，如焦虑、抑郁等。

护理人员应该积极疏导患者的情绪，提供心理支持和安慰，帮助患者认识到自身的价值和重要性。

此外，护理人员还可以引导患者参加相关的心理咨询和支持小组，提供更专业的心理帮助。

2.6 家庭和社会支持宫外孕对于患者和家庭来说是一次意外的打击，患者和家庭成员可能会面临各种困境和压力。

护理人员应该积极协助患者和家庭，提供家庭和社会支持资源，例如介绍相关的组织、社区资源和心理咨询服务，帮助患者重新调整身心。

实用-宫外孕失血性休克的急救护理常规

实用-宫外孕失血性休克的急救护理常规宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的情况，通常发生在输卵管内。

当受精卵在输卵管内着床时，随着受精卵的发育，输卵管不能容纳继续增长的胚胎，从而导致输卵管破裂，引发宫外孕。

宫外孕失血性休克是宫外孕的一种严重并发症，是由于大量出血导致循环衰竭所致，是一种急性危重症，需要及时进行救治。

在处理宫外孕失血性休克时，急救护理的常规内容十分重要，包括紧急处理出血源、保障患者的生命体征稳定、及时输血等。

一、出血源的紧急处理1、立即停止出血：在发现患者出现宫外孕失血性休克的症状时，首要任务是迅速停止出血源，防止继续失血。

输卵管破裂是导致宫外孕失血性休克的主要原因之一，可以通过手术等方式封闭输卵管裂口，停止出血。

2、紧急手术：对于宫外孕失血性休克患者，需要进行紧急手术，彻底清除病灶，修复受损的组织，防止再次出血。

在手术过程中，要密切观察患者的生命体征变化，保障手术的顺利进行。

二、保障患者的生命体征稳定1、监测生命体征：在宫外孕失血性休克患者的护理过程中，需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征的变化，及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。

2、保持患者通畅呼吸道：在护理宫外孕失血性休克患者时，要保持患者呼吸道通畅，防止呕吐或口鼻分泌物引起呼吸困难。

若患者出现呼吸困难或呼吸衰竭，应及时实施呼吸道管理，保障患者的呼吸功能。

3、保温：宫外孕失血性休克患者在进行手术或输血等治疗过程中，会有大量出血，导致体温下降。

因此，在护理过程中要及时给予患者保温措施，防止体温过低导致其他并发症的发生。

三、及时输血1、快速输血：在宫外孕失血性休克的治疗过程中，患者需要进行输血来补充失血的红细胞和血容量，维持循环稳定。

输血要根据患者的具体情况来确定输血量和速度，选择合适的输血途径和方法。

2、随时监测输血效果：在输血过程中，要随时监测患者的生命体征变化和血红蛋白浓度，并密切观察患者的反应情况，及时调整输血速度和量，防止输血速度过快或过缓导致其他并发症的发生。

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，通常在输卵管内，但也可以发生在卵巢、腹腔或其他部位。

宫外孕的发生对患者的健康和生命都构成了威胁，因此在护理工作中需要确保患者的安全和健康，积极应对并识别宫外孕的迹象和症状。

以下是宫外孕病人护理的常规措施。

1.早期识别：护士需要了解宫外孕的病因与危险因素，及早认识到患者的症状可能与宫外孕有关。

如患者出现阴道流血、腹痛、恶心、呕吐、肩背部疼痛等症状，需要及时与医生沟通，以便进行进一步的诊断。

2.综合评估：护士需要对患者的病情进行全面的评估，包括患者的病史、症状表现、生命体征、阴道检查等。

通过评估的结果，可以了解到患者的疼痛程度、出血情况、感染征象等。

3.监测生命体征：护士需要密切观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。

如果出现血压下降、心率增快、呼吸急促或体温升高等不正常情况，需要及时告知医生，以便进行处理。

4.疼痛管理：宫外孕病人常常出现剧烈的腹痛，护士需要提供适当的疼痛缓解措施，如采取舒适体位、冷热敷、按摩、药物镇痛等。

同时需要监测患者的疼痛程度和镇痛效果。

5.血液检查：护士需要协助患者进行必要的血液检查，如测定HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平、血细胞计数、血红蛋白测定等。

这些检查能够帮助医生确认宫外孕的诊断，并评估患者的病情。

6.定期超声检查：宫外孕的确诊需要通过超声检查来进行定位和评估。

护士需要协助患者进行定期的超声检查，监测宫外孕的大小和位置的变化。

7.围手术期护理：对于需要手术治疗的宫外孕患者，护士需要提供良好的围手术期护理。

包括协助患者进行手术前的准备工作，密切观察术后患者的生命体征变化，及时发现并处理术后并发症等。

8.资料记录：护士需要准确记录患者的病情变化、护理措施和治疗效果。

这些记录对于医生评估患者的病情和制定进一步的护理计划是非常重要的。

9.与患者沟通与支持：护士需要与患者进行沟通，了解她们的疾病认知和心理需求，并提供必要的支持和安慰。