气管切开操作评分标准
气管切开术评分标准
拔出气管导管
4
缝合气管
4
检查有无漏气
4
伤口缝合
消毒术野
4
缝合肌肉组织
4
缝合皮肤
2
对皮
2
消毒、覆盖湿纱布
3
整理手术物品器械
3
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从后到报告“操作完毕”必须在25分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日
6
操作
方法
备皮
剪去毛发
4
用外用生理盐水清洗术野周围皮肤
3
暴露气管
洗手
4
戴无菌手套
4
用碘伏、酒精依次消毒术野皮肤
4
铺无菌巾
3
颈部正中切开皮肤
4
对活动出血点止血
2
钝性分离肌肉组织
4
暴露气管
3
缚线
2
气管插管
横向切开气管前壁
4
作纵向切口
3ห้องสมุดไป่ตู้
清洁气管内分泌液、血液
2
插入气管插管
4
转动气管插管，使斜面朝上
2
检查是否通畅
气管切开术的评分表
项目
操 作 细 则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀，气管插管、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
气管切开配合操作流程及评分标准
气管切开配合操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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气管切开护理操作评分标准
气管切开护理操作评分标准气管切开护理操作技术评分标准项目值准备质量分数标准操作质量分数标准扣分及原因1.评估病人：了解病情，观察局部伤口情况及两肺呼吸音（1分），并解释取得合作（1分）。
2.护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩（2分）。
3.环境准备：环境安静，减少人员流动（2分）。
4.用物准备：无菌治疗盘内备换药碗2只、开口纱布1块、酒精棉球、无菌镊子2把、同型号内套管1副，弯盘，胶布，一次性手套；床边备吸引器、吸痰盘内置无菌罐2只（分别盛盐水纱布和生理纱布）、无菌镊子2把、湿化液、吸痰管数根，听诊器，无菌手套，弯盘（每缺一项扣0.5分）。
1.将用物携至床旁，核对姓名、床号（1分），再次解释，取得合作（1分）。
2.协助病人去枕，使头尽量后仰（5分）。
3.戴一次性手套，一手固定套管，一手旋转套管卡口取出内套管于弯盘内（5分）。
4.撕开纱布，取下开口纱布，脱去污染手套（2分）。
5.换药：用无菌镊子取酒精棉球挤干，一手持镊固定外套管，一手持镊子夹持棉球由内向外擦拭套管外口（5分）；同法擦拭套管下方的皮肤（5分）；用镊子将开口纱布开口向上置于套管下方（5分），胶布固定（1分）。
6.右手持无菌镊将准备好的内套管按气管方向置于外套内，旋转卡口固定（5分），沿套管壁滴入湿化液0.5ml（5分）。
7.检查系带松紧度，以容纳一指为宜，系死结（5分）。
8.观察面色，听两肺呼吸音，根据需要吸痰（5分）。
9.用换药碗中的镊子挤干盐水纱布覆盖于套管口（5分）。
10.协助病人去舒适体位，整理床单位（5分）。
11.清理用物，洗手，记录（5分）。
评分标准：准备质量：观察病情仔细（1分），关心、爱护病人（1分），无菌观念强（3分）。
操作质量：操作配合熟练（5分），操作程序及终末处理正确（5分）。
扣分及原因：每缺一项用物扣0.5分。
气管切开操作评分标准
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氣管切開術配合技術操作
（一）目的
1、保持呼吸道通暢，便于清除氣道分泌物或異物，增加肺泡有效通氣量，減少氣道阻力及死腔，提高呼吸道氣體交換率。
2、便于應用機械通氣或加壓給氧，利于氣道濕化及氣道內給藥。
（二）注意事項
1、保持皮膚切口在正中線上，防止損傷頸部兩側大血管及甲狀腺，以免引起大出血。
2、切開氣管時應注意同時切開氣管及氣管前筋膜，二者切口一致不分離，以免引起縱膈氣腫。
3、嚴禁切斷或損傷氣管第一軟骨和環狀軟骨，以免后遺喉狹窄癥。
4、進刀時切忌用力過猛，以防穿透氣管后壁，造成氣管食管瘺。
5、凡緊急行氣管切開的病人，床頭應備有吸引器、給氧裝置、血管鉗、氣管切開包、照明燈，以備氣管套管阻塞或脫出時急用。
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气管切开术操作流程及评分标准
气管切开术操作流程及评分标准气管切开术，也称气管切开术，是一种常见的紧急外科手术，用于建立一条气道与外界相通，以确保病人的呼吸功能和气道通畅。
本文将介绍气管切开术的操作流程及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行气管切开术前，医护人员需要充分准备。
首先，确认患者需要进行紧急气管切开手术，并解释手术风险和预期效果给患者及其家属。
然后，准备所需的手术器械和药物，如气管切开套装、支气管镜、气管插管等。
最后，检查并准备好手术场所，确保无菌环境。
2. 麻醉给患者进行全身麻醉，确保手术过程无痛苦。
常用的麻醉方法有全身麻醉和局部麻醉。
在患者处于深度麻醉状态时，可以进入下一步操作。
3. 定位使用支气管镜或手指来确定切口位置。
通常，气管切开点位于环状软骨下缘，可通过触诊确定气管位置。
在确定位置后，用无菌巾包裹住切口周围的区域。
4. 切开消毒手术区域后，医生使用手术刀在确定的位置进行切开。
切口长度一般为2-3厘米，切口应直接切入气管，避免损伤其他重要组织。
5. 按标准插管将气管插管器预先浸入透明润滑剂中，并通过切开口送至气管。
当插入约2-3厘米时，确认插管位置是否正确。
在确认位置正确后，固定插管，连接呼吸机，开始呼吸支持。
同时，确保插管固定可靠，避免脱出。
6. 完善手术对于需要暂时关闭创口的患者，医生会在插管后关闭创口，并绷紧切口周围的线缝合。
之后，医生会对患者的气道进行物理治疗和护理，并继续监测患者的生命体征。
二、评分标准气管切开术的评分标准是评估手术的效果和患者的病情。
以下是常见的评分标准之一——气管切开术评分法（Tracheostomy Scoring System）的要点：1. 手术技术评分评估手术切口的定位准确性、气管插管的成功率和插管固定的可靠性。
2. 术后并发症评分评估手术后患者是否出现并发症，如感染、出血、血氧饱和度下降等，以及并发症的严重程度。
3. 围手术期并发症评分评估手术前后患者是否出现围手术期并发症，如术前心肺功能不全、休克状态、术后肺炎等。
气管切开护理操作流程及评分标准
气管切开护理操作流程及评分标准气管切开护理是一种常见且重要的医疗操作，用于维护气道通畅和呼吸功能，通常在重症监护病房或手术室进行。
本文将介绍气管切开护理的操作流程，并提供相关的评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行气管切开护理操作之前，护士需做好充分的准备工作。
包括检查患者身份信息和病历记录，确认术前准备是否已就绪，准备好所需的器械和药品等。
2. 病情评估在开始操作之前，护士需要进行全面的病情评估，包括呼吸、循环、意识等方面的观察和记录。
还应对患者进行病情讲解，以获得患者的合作。
3. 麻醉和消毒在进行气管切开前，需要对患者进行局部麻醉。
麻醉药物应根据医嘱选择，通常为局部表面麻醉药物。
操作之前，要确保手术部位已完成消毒，以减少术后感染的风险。
4. 切开气管气管切开需要使用专业的器械，如手术刀、镜子、气管切开套管等。
护士应掌握正确的切开操作技巧，以确保操作的准确性和安全性。
操作时需注意防止切破血管或其他组织器官。
5. 管道插入和固定在成功切开气管后，护士需要将气管套管插入气管，并通过适当的方法固定。
固定方法可以选择使用绷带或专用的管道固定器，确保套管的稳固和固定。
6. 切口处理和伤口护理切开口的处理和伤口护理对术后恢复和预防感染起着重要作用。
护士需要对切开口进行护理，包括清洁、消毒和定期更换敷料等操作，以确保切口的干燥和无感染。
7. 护理观察和记录气管切开后，护士需要进行密切的护理观察和记录。
主要包括呼吸、循环、麻醉情况、伤口状况等方面的观察和评估。
同时还需定期检查管道是否通畅，并及时清除分泌物。
二、评分标准1. 切开操作的准确性和迅速性评分标准主要考察护士在气管切开操作中的准确性和迅速性，包括是否准确地找到气管位置、是否迅速地完成切开和套管插入等方面。
2. 固定和护理操作的规范性评分标准主要评估护士在管道固定和伤口护理方面的规范性操作，包括固定方法是否稳固、护理操作是否规范等方面。
3. 术后观察和记录的全面性和准确性评分标准考察护士在术后观察和记录方面的全面性和准确性。
气管切开管维护操作考核评分标准
气管切开管维护操作考核评分标准考核目的：本文档旨在制定气管切开管维护操作的考核评分标准，以确保操作人员具备必要的知识和技能，能够有效地维护气管切开管，保障患者的安全和健康。
评分标准：评分项。
| 评分标准。
| 分值 |操作准确性。
| 操作步骤正确无误。
| 20.|卫生操作。
| 操作前后正确洗手。
| 10.|器械准备。
| 准备所需器械完整。
| 10.|知识掌握。
| 理解相关知识。
| 20.|沟通与配合。
| 与患者配合协同工作 | 20.|安全风险控制。
| 发现并避免潜在风险 | 20.|评分解释：1.操作准确性：评估操作人员是否能够按照规定的操作步骤正确无误地进行气管切开管维护操作。
2.卫生操作：评估操作人员是否在操作前后正确洗手，以确保操作的卫生安全。
3.器械准备：评估操作人员是否准备所需的器械完整，以便能够顺利进行维护操作。
4.知识掌握：评估操作人员是否理解相关的知识，包括气管切开管的结构、维护注意事项等。
5.沟通与配合：评估操作人员与患者的沟通和配合能力，以保证操作的顺利进行。
6.安全风险控制：评估操作人员是否能够发现并避免潜在的安全风险，包括维护过程中可能出现的并发症等。
评分规则：每一项评分标准的满分为20分，根据实际情况适度调整，总分满分为100分。
评分等级：90分及以上：优秀80-89分：良好70-79分：合格60-69分：待提高60分以下：不合格考核结果将根据评分等级进行归类和记录，以便对操作人员的绩效和能力进行评估和管理。
注意事项：在考核过程中，应确保评分过程公平、公正，评分者应具备相应的专业知识和经验，以保证评分的准确性和一致性。
气管切开操作评分
体位
3、患者取仰卧位，肩下垫高，头向后仰，颈部伸直并保持正中位，使气管向前突出。
4分
4、不能仰卧位者，取半坐位或坐位，但肩下仍需垫高，头向后仰伸。
3分
5、若头后仰伸使呼吸困难加重，可将头稍微前屈，作切口后再后仰。
2分
6、用碘伏进行常规皮肤消毒，消毒范围直径约20cm
3分
常规消毒
7、打开气管切开包。
3分
术后观察
33、术后注意病人呼吸情况。
3分
34、有无皮下气肿、气胸、纵膈气肿等，若发生并发症应作相应处理。
4分
总分
100分
考官签名：
2分
8、戴无菌手套。
3分
9、检查切开包内器械，选择适当大小的气管套管，并将内管取出，套入通管心，检查套管系带是否结实
3分
10、铺无菌巾。
2分
麻醉
11、2%利多卡因加肾上腺素少许，自甲状软骨下缘至胸骨上切迹作颈前正中皮下浸润麻醉，气管两侧也可注射少量麻醉剂。
4分
12、若病人已昏迷或紧急情况下可不予麻醉。
3分
27、暂用手指固定套管，若分泌物较多，立即用接有抽吸器的导尿管自套管内抽吸。
3分
切口处理
28、分别检查气管前臂两侧切开口缘是否内翻，尤其是小孩，若内翻应用蚊式钳向外挑起。
3分
29、仔细检查有无活动性出血，并妥善处理。
3分
30、固定气管套管，系带打死结。
2分
31、皮肤切开上端缝合1-2针。
2分
32、正中切开一块纱布，垫衬于气管套管板下，以保护切口。
2分
切口
13、术者用左手拇指、中指固定喉部，示指按喉结以定中线。
3分
14、自环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上作颈部正中切口，切开皮肤，皮下及颈浅筋膜。
气管切开术评分标准
体位（4）
仰卧位，垫肩，头后和血氧饱和度
1
初步定位，以环状软骨下 1-2 横指为中心
1
消毒（7）
由内向外消毒皮肤，直径 15 cm
2
注意勿留空隙，棉签不要返回已消毒区域。
1
络合碘消毒至少 2 遍
气管切开术评分标准
流程 （分）
评分标准
满分 得分 （分） （分）
核对姓名、床号、年龄
1
体格检查，核对病人适应症
1
准备
检查凝血功能、血常规，血氧饱和度，排除禁忌症
2
（10）
交代气管切开的目的、必要性、解释并发症，签署同意书
3
物品准备：气管切开包、气切导管、无菌手套、氧气及氧气管、吸引器及吸痰管、注射 3
嘱定时经导管滴入生理盐水，0.05% 蛋白酶等，稀释痰液
嘱每日换药
整体评估 （12）
操作熟练程度 无菌观念 人文关怀
共计
如严重违反无菌原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩） □穿刺前未消毒 □穿刺前未戴手套 □穿刺前未铺巾 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用
裁判签名
续表 满分 得分 （分） （分）
2
检查各无菌物品的消毒日期
2
打开气管切开包，戴无菌手套
3
操作前检查
检查消毒指示卡，核对包内器械是否齐全
2
（13）
检查注射器及针头是否通畅
2
检查气切导管套囊是否破损
4
先自每一侧肩部至对侧上胸部各一块
1
铺单（5）
最后一块仅展开部分，横行覆于上颈部，不能覆盖口鼻
2
无菌巾内缘距定位切口约 2～3 cm
气管切开护理技术操作评分标准
4
插管长度约10～15cm，动作应轻揉
·吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液
4
边左右旋转边上提，一次抽出，切忌上下多次抽动
·每次吸痰＜15秒
2
减轻患者缺氧
·吸痰过程中密切观察患者痰液情况、分钟（口述）
2
预防缺氧
·抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与连接管断开
（17分）
·给予患者高流量吸氧3～5分钟（口述）
2
可缓减吸痰时患者缺氧
·检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气
2
打开吸引器开关检查
·打开吸痰器开关，反折连接管前端，调节负压
3
负压设置应于案例相符，成人小于0.04MPa
·六步洗手、戴口罩
2
·检查药液标签、药液质量
2
查看有无漏气及漏液
·打开瓶装生理盐水，倒生理盐水（瓶签向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出）
2
·检查气管套管的固定带松紧度
2
气管套管的固定带松紧度以伸入一指为易
评价效果
（6分）
·观察患者生命体征、SpO2变化
2
SpO2较操作前升高
·肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线上、中、下）
4
不易过多暴露患者皮肤，衣服整理平整。注意衣领位置
整理记录
(10分)
·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处
2
·整理床单位及用物
4
防止生理盐水外溅
·注明开瓶日期和时间
2
吸痰操作
（33分）
·协助患者取去枕仰卧位，铺治疗巾于颌下
2
取去枕仰卧位时注意保护气管套管，铺治疗巾时应关注气管切开处皮肤消毒范围及操作者身体不可触及
·取下患者气管切开口处辅料
气管切开护理操作程序及评分标准
每项 2分
取纱
用一手持止血钳固定外套管→另一手持止血钳打 开套管开关，取出内套管和套管处的开口纱（注： 4 使用一次性气管导管病人只需取下开口纱）。
每项 2分
按无菌技术揭开气管切开治疗盘→戴手套→用生
理盐水棉签清洁管盘上下各 2 及气管切开周围皮
肤上下各 3（由上到下，由内到外，每个棉球限用
一次）→再用 75%酒精同法消毒（直径 8cm）→消
毒两侧颈带（由中向外）→一手持止血钳固定外套 36
管→另一手用止血钳取无菌开口纱，覆盖气管切开
伤口→夹取消毒内套管，轻轻放入外套管中→锁住
开关→检查套管系带，松紧适度→用两层无菌湿纱
布遮盖气管套管口→脱下手套。
整理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位→观察、询问
6
录
病人反应→按要求清理、处理用物→洗手→记录。
吸痰管数根；弯盘；三瓶架；无菌手套 2 双；负压
吸引装置；止血钳 2 把；必要时备电插坐板，消毒
小桶。
核对、解 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、配
释
合），消除患者紧张情绪。
6
每项 1分
每项 3分
取合适体
协助患者去枕平卧或半卧位→评估有无痰液。
4
位
每项 2分
吸痰
给予高浓度吸氧→置弯盘于病人头旁→用清洁止 血钳揭开气管切开处覆盖纱布放入弯盘内→按吸 8 痰法从气管导管内吸出痰液。
气管切开护理操作程序及评分标准
流程 评估
操作步骤
标 准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
了解病人诊断、病情；气管切开情况；呼吸情况， 呼吸道分泌物的量、粘稠度；了解病人的配合程度、 5 心理反应；病室温度、湿度适宜。
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(6)插入气管套管:用气管扩张器或弯止血钳撑开气管切口,插入已选好的带管芯的套管,立即取出管芯,放入内管.若有分泌物自管口咳出,证实套管确已插入气管。如无分泌物咳出,可用纤维置于管口,视其是否随呼吸飘动.如发现套管不在气管内,应拔出套管,套入管芯,重新插入。
10
(7)固定套管:套管板的两外缘,以布带将其牢固地缚于颈部,以防脱出;系带松紧要适度。
5
消毒
按外科方法消毒颈部皮肤,病情危急时可不予消毒而立即作紧急气管切开。
5
麻醉
一般用局麻。以1％普鲁卡因或1％利多卡因于颈前中线作皮下及筋膜下浸润注射。
10
手
术
步
骤Hale Waihona Puke (1)切口:可采用直切口,自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤及皮下组织至胸骨上窝处。或于环状软骨下缘3CM处取横切口。
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气管切开术操作评分标准
姓名： 科室： 成绩：
项目
操作要求
标准分
扣分
得分
实得分
术前准备
1.备好手术器械包括手术刀、剪刀、气管切开拉钩、血管钳、镊子、吸引器等。
2.按年龄、性别备好气管套管.成年男性一般采用10mm管径,成年女性采用9mm管径套管。
5
体位
最适体位是仰卧位,肩下垫枕,头后仰,使气管上提并与皮肤接近,便于暴露气管。但后仰不宜过度,以免加重呼吸困难。若呼吸困难严重无法仰卧,则可在半卧位或坐位进行手术,但暴露气管比平卧位时困难。
10
(8)缝合:若颈部软组织切口过长,可在切口上端缝合1-2针,但不宜缝合过密,以免加剧皮下气肿。
5
10
(2)分离颈前肌层:用止血钳沿颈中线作钝性分离,以拉钩将胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌用相等力量向两侧牵拉。以保持气管的正中位置,并常以手指触摸环状软骨及气管,以便手术始终沿气管前中线进行。
气管切开操作评分标准
气管切开术配合技术操作
一目的
1、保持呼吸道通畅,便于清除气道分泌物或异物,增加肺泡有效通气量,减少气道阻力及死腔,提高呼吸道气体交换率;
2、便于应用机械通气或加压给氧,利于气道湿化及气道内给药;
二注意事项
1、保持皮肤切口在正中线上,防止损伤颈部两侧大血管及甲状腺,以免引起大出血;
2、切开气管时应注意同时切开气管及气管前筋膜,二者切口一致不分离,以免引起纵膈气肿;
3、严禁切断或损伤气管第一软骨和环状软骨,以免后遗喉狭窄症;
4、进刀时切忌用力过猛,以防穿透气管后壁,造成气管食管瘘;
5、凡紧急行气管切开的病人,床头应备有吸引器、给氧装置、血管钳、气管切开包、照明灯,以备气管套管阻塞或脱出时急用;。
经气管插管气管切开吸痰法评分标准
使用中心负压吸引器或电动吸引器，打开吸引器开关，检查吸引器性能，调节负压(成人压力40-53.3KPa，儿童吸痰压力<40KPa)，断开呼吸机或吸氧装置
5
检查生理盐水并打开，或倒入治疗碗中；选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管并检查吸痰管外包装有效期，戴手套，连接吸痰管，并注意保持吸痰管无菌
3
一手将导管末端反折（连接玻璃接管处），暂闭吸痰管负压；戴手套的手持吸痰管将其轻轻插入人工气道适宜深度，遇阻力后略上提，同时，未戴手套的手打开负压，吸痰管在气道内边旋转、边上提进行吸引
5
质量
评定
清醒患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作；护患沟通有效，关爱病人
5
操作规范、熟练、安全、有效，严格执行无菌技术操作；呼吸道湿润、通畅
5
用物备齐；床旁吸痰盘规范放置；用后物品处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
签名
5
观察吸痰前后病人面色、呼吸、心率、血压等变化，同时注意吸出物的性质、颜色、黏稠度及量
7
吸痰完毕，用生理盐水冲管，使管内剩余液体全部吸入贮液瓶中
3
反折脱去手套并包裹吸痰管和无菌纸，丢入医用垃圾袋内。关闭吸引器开关
3
吸痰结束后再给予高流量吸氧2分钟
3
听诊呼吸音，评价病人吸痰效果及病情
3
整理床单位，洗手并记录；吸痰用物整齐放置；及时倾倒痰液
5
每次吸痰不超过15秒，连续吸痰不超过4次，动作轻稳，从深部旋转上提，吸尽痰液，吸痰过程中应鼓励患者咳嗽，吸痰管应一用一换
7
密切观察患者的痰液情况、心率、心律及血氧饱和度，当出现心率下降或血氧饱和度低于90%时，立即停止吸痰，待心率和血氧饱和度恢复后再吸
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气管切开术配合技术操作
（一）目的
1、保持呼吸道通畅，便于清除气道分泌物或异物，增加肺泡有效通气量，减少气道阻力及死腔，提高呼吸道气体交换率。
2、便于应用机械通气或加压给氧，利于气道湿化及气道内给药。
（二）注意事项
1、保持皮肤切口在正中线上，防止损伤颈部两侧大血管及甲状腺，以免引起大出血。
2、切开气管时应注意同时切开气管及气管前筋膜，二者切口一致不分离，以免引起纵
膈气肿。
3、严禁切断或损伤气管第一软骨和环状软骨，以免后遗喉狭窄症。
4、进刀时切忌用力过猛，以防穿透气管后壁，造成气管食管瘘。
5、凡紧急行气管切开的病人，床头应备有吸引器、给氧装置、血管钳、气管切开包、照明灯，以备气管套管阻塞或脱出时急用。