炎性乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析
乳腺癌的声像图特点彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断意义你知道吗
乳腺癌的声像图特点彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断意义你知道吗发布时间:2022-01-19T02:14:13.449Z 来源:《医师在线》2021年33期作者:张蕊[导读] 乳腺是人体皮肤的重要附属腺,即复管泡状腺,一般情况下,男性乳腺在一岁半左右会走向退变,腺体内存在导管,但不存在腺泡,也不会分叶,反而女性乳腺会在青春期的时候不断增生,月经开始后,乳腺发育已经趋于成熟。
张蕊辽宁省健康产业集团阜新矿总医院功能检查科辽宁阜新123000乳腺是人体皮肤的重要附属腺,即复管泡状腺,一般情况下,男性乳腺在一岁半左右会走向退变,腺体内存在导管,但不存在腺泡,也不会分叶,反而女性乳腺会在青春期的时候不断增生,月经开始后,乳腺发育已经趋于成熟。
乳腺在人体激素与神经的作用下,会出现明显的年龄与功能变化,20岁前后乳腺会发育至最高程度,直至年龄到了40岁,机体乳腺又会开始萎缩,女性绝经后,乳腺明显萎缩。
先不提乳腺的生理变化和功能调节作用,这几年,我们国家经济发展快速,我们的生活水平也有了显著性的提升,我们尤其是女性对于自身健康的关注度越来越高,使得不少女性体检中发现了乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎,这些都是良性乳腺疾病,对于乳腺恶性疾病,最为常见的便是乳腺癌,这也让不少女性所畏惧。
乳腺癌是人体乳腺上皮细胞作用在多种致癌因子下所出现的增殖失控现象,一般在发病早期,女性患者会出现乳房肿块、乳头溢液和腋窝淋巴结肿大现象,病情发展到晚期阶段,乳腺癌细胞会向远端转移致多器官病变,从而威胁患者的生命安全。
目前,乳腺癌的发病率让人担忧,在女性恶性肿瘤中占据首位,男性相对少见,仍呈现上升趋势,临床称其为“粉红杀手”,其与宫颈癌也并称女性两大“隐形杀手”。
在临床上,把乳腺癌分成了三类,一是非浸润性癌,又名原位癌,是病变仅局限在原发部位的癌症,不转移,这种疾病患者预后效果较好,二是浸润癌,是癌细胞浸润并侵犯周边组织,癌灶转移,三是其他罕见癌,比如梭形细胞癌、印戎细胞癌。
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析作者:沈薇符月美虞素兰来源:《中国社区医师》2014年第12期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.72摘要目的:探讨二维和彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。
方法:回顾分析经病理证实的98例乳腺肿块声像图特征及彩色多普勒超声血流情况。
结果:手术病理证实乳腺癌90例,6例超声误诊为乳腺癌,1例超声误诊为良性肿块,1例超声漏诊。
超声诊断符合率(90/98)91.8%,漏误诊率(8/98)8.2%。
结论:高频二维超声联合彩色多普勒超声技术对乳腺癌有较高的诊断价值。
关键词乳腺癌超声彩色多普勒Analysis of color doppler ultrasound in the diagnosis of breast cancerShen Wei,Fu Yuemei,Yu SulanThe Traditional Chinese Medicine Hospital of Jintan City,Jiangsu 213200Abstract Objective:To evaluate the value of two-dimensional and color doppler ultrasonography in the diagnosis of breast cancer.Methods:98 patients with breast mass had been diagnosed with pathology.The sonographic characteristics and color flow of these patients were retrospectively analyzed.Results:90 cases were diagnosed breast cancer by operation and pathology.6 cases were misdiagnosed as breast cancer by ultrasound.1 case was misdiagnosed as benign tumor by ultrasound.1 case was missed diagnosis by ultrasound.The accordance rate of ultrasound diagnostic was 91.8%(90/98),and the missed diagnosis and misdiagnosis rate was 8.2%(8/98).Conclusion:High-frequency two-dimensional ultrasound combined with color doppler technology has a high value in the diagnosis of breast cancer.Key words Breast cancer;Ultrasound;Color doppler本文对98例经手术病理证实的乳腺肿瘤的声像图进行了回顾性分析,旨在进一步认识高频彩色多普勒超声技术在诊断乳腺癌中的作用,分析漏误诊原因,从而进一步提高超声诊断的准确率,使乳腺癌患者得到尽早的诊断与治疗。
乳腺癌的彩色多普勒超声
西安交通大学第一医院 任晓萍
病因病理
乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性 肿瘤。 好发于40-60岁。 与应用激素、照射X线、接触放射源等有关。 国内一般分为非浸润性癌、早期浸润性癌、 浸润性癌三类, 浸润性癌包括浸润性导管癌、单纯癌、硬 癌、髓样癌等。
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浸润性导管癌 边界不规则,后方有声衰减现象
乳腺硬癌 肿瘤边界不清,前清晰,呈低回声区, 后方衰减明显,内有点状钙化
髓样癌
肿物直径较大,达4~6cm,圆球形,边缘 比较光滑,界限清楚,质地较软,多位于 乳房的深部。 回声强度介于低回声与无回声之间,比导 管内乳头状癌回声强,但低于其它类型乳 腺癌。 后方回声不衰减。
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彩色多普勒对乳腺肿瘤的鉴别
血流信号的检出率
病灶内血流信号的程度和分布 乳腺肿瘤内血管的血流动力学分析
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血流信号的检出率
良恶性病灶内均可见血流信号。约有一 半纤维瘤内可探及血流,乳腺癌中约有
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声衰减现象
声衰现象:一是指肿瘤内部后壁回声的减弱,二 是指肿瘤轮廓后方的声影现象。一般认为恶性肿 瘤易出现这种现象。声衰现象诊断乳腺癌的特异 性达80%,但敏感性只有40%左右。 易产生衰减:多数浸润性导管癌、硬癌,个别单 纯癌。 无衰减:少数浸润性导管癌,较小的硬癌,多数 单纯癌,几乎所有导管内乳头状癌。 不衰减:髓样癌。
彩色多普勒超声对女性乳腺癌诊断价值分析
彩色多普勒超声对女性乳腺癌诊断价值分析摘要】目的:探讨在乳腺癌诊断中应用彩色多普勒超声的价值分析,为临床诊断提供理论依据。
方法:选取2013年5月-2016年5月医院收治的45例乳腺癌女性患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,对乳腺癌进行彩色多普勒超声检查,获得肿块二维声像、彩色多普勒内部血流分级、阻力指数等相关情况。
结果:乳腺癌患者的声像图特征为边缘不规则、低回声为主、回声不均匀、微小叶、沙粒样钙化、后方声衰减等。
根据乳腺癌患者病理类型进行分类,其中乳腺浸润性导管癌35例、黏液腺癌3例、乳头状导管癌5例、髓样癌2例;按照血流等级分,其中0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级例数分别为4例、9例、26例、6例。
结论:在女性乳腺癌乳腺癌诊断中应用彩色多普勒超声,根据肿块超声特点,联合多普勒血流特征,能有效提高诊断准确率高。
【关键词】彩色多普勒超声;乳腺癌;诊断价值【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)09-0163-02乳腺癌是一类异质性疾病,主要发生在女性乳房腺上皮组织,多种致癌因子导致乳腺上皮组织发生增生、突变[1]。
乳腺癌是女性中发病率较高的肿瘤,与多种因素有关,严重影响患者的生活质量[2]。
其早期的临床特征不明显,临床并无特异的检测方法,彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中具有无创、准确的特点。
为探讨在乳腺癌诊断中应用彩色多普勒超声的价值分析,特选取2013年5月-2016年5月在医院接受治疗的45例乳腺癌患者作为研究对象,报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取2013年5月-2016年5月在医院接受治疗的45例女性乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均经超声检测,术后病理证实乳腺癌。
患者年龄范围22~68岁,平均年龄(52.1±6.5)岁。
1.2 检查方法应用彩色多普勒超声诊断仪(型号:GE LOGIQ P5),应用高频探头,频率为10~12mHz。
乳腺癌的彩超诊断分析
乳腺癌的彩超诊断分析目的分析乳腺癌的彩色多普勒超声特点,提高诊断水平。
方法回顾分析30例手术病理证实的乳腺癌患者的声像图表现,记录病灶的部位、形态、边界、纵横比、回声、钙化、血流信号和频谱及腋下淋巴结情况。
结果乳腺癌的典型超声表现为不规则形肿块,纵横比>1,边缘不光滑呈蟹足样,内部多为不均匀低回声,可有沙粒样钙化,后方衰减大。
血流较丰富,多呈高阻动脉血流,可伴腋下淋巴结肿大。
结论乳腺癌的彩超诊断准确率较高,仔细分析乳腺癌的声像图表现特征,有利于提高诊断水平。
标签:彩色多普勒超声;乳腺癌;诊断1资料与方法1.1一般资料回顾分析自2010年1月~2013年12月来院行彩超检查并经病理证实的乳腺癌患者30例,均为女性,年龄34~75岁,平均年龄48岁。
其中发现乳腺肿块来就诊18例,乳头溢液3例,乳腺疼痛不适3例,乳腺体检筛查发现4例,以腋窝淋巴结肿大就诊2例。
1.2方法使用日本ALOKA IPC-1530型彩色多普勒超声仪,探头频率7MHz。
患者平卧,双臂上举,以固定、平展乳腺。
患者乳腺较大,或者检查乳腺外象限接近边缘时,采取不同角度的侧卧位,同侧上肢上举。
扫描方式:探头纵切自腋前线开始向内侧扫查至胸骨缘,横扫自第2肋间开始自上而下扫查至第6肋。
探头以乳头为中心放射状扫查。
无论何种扫查方法,内侧均扫查至出现胸骨声影,外侧扫查至腋前线至乳腺结构完全消失,上界至乳腺结构完全消失,并且每次扫查范围有重叠,不留空隙。
观察并记录病灶的部位、形态、边界、纵横比、回声、钙化、血流信号和频谱及腋下淋巴结情况。
2结果本组经手术证实的30例乳腺癌中:左乳癌16例,右乳癌14例。
病灶位于外上象限15例,约占50%;内上象限5例约占17%;外下象限3例约占10%;内下象限2例约占6%;中央区5例约占17%。
彩超诊断乳腺癌28例,误漏诊2例。
其中1例乳腺髓样癌误诊为乳腺纤维瘤,1例提示为小叶增生可能性大。
本组乳腺癌超声表现为:患侧乳腺组织内出现异常回声肿块27例:其中25例肿块形态不规则,纵横比>1,边缘不光滑,可有毛刺,部分呈蟹足样、小分叶;4例出现厚薄不均的强回声晕;肿块内部多为低回声,分布不均匀,11例内部出现簇点状钙化;肿块较大者后方衰减大。
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断特点观察
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断特点观察目的分析乳腺癌的彩色多普勒超声诊断特点观察。
方法选取乳腺肿块患者36例作为研究对象,均利用彩色多普勒超声进行诊断以及病理检查。
结果与病理检查相比,33例患者的彩色多普勒超声诊断与病理检查结果相符,可得彩色多普勒超声诊断准确程度为91.7%,3例患者的彩色多普勒超声诊断与病理检查结果不相符。
1例乳腺癌患者被误诊为乳腺炎性结节,1例患者被误诊为乳腺纤维瘤,1例患者被误诊为乳腺囊肿。
结论利用色多普勒超声诊断乳腺癌准确率较高,对患者造成的创伤较小。
标签:乳腺癌;彩色多普勒超声;诊断价值近年来,随着外界社会环境的变化和人们生活方式的改变,乳腺癌的发病率逐年升高,严重威胁了女性的生命健康,降低患者的生活质量[1]。
选择我院2013年7月~2016年8月收治的36例乳腺肿块患者作为研究对象,详细情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年7月~2016年8月收治的36例乳腺肿块患者作为研究对象。
进行本次研究前,所有患者均已了解本次研究内容并签署相应的知情同意书。
年龄23~78岁,平均年龄(48.9±4.1)岁,26例患者为左乳,20例患者为右乳。
乳腺32例肿块直径小于10 mm,11例肿块直径在2.5~10 mm,3例肿块直径>2.5 mm。
2例患者为乳晕区,2例患者为内上象限,28例患者为外上象限,2例患者为内下象限,12例患者为外下象限。
1.2 方法所有患者均利用病理检查以及彩色多普勒超声进行诊断,取患者仰卧位[2],应用二维超声检查患者病灶形态和肿块边界和回声情况,比较分析检查结果,研究临床特点。
彩色多普勒超声检出乳腺癌的具体特征为内部回声不均匀,前后径与横径比值>1,患者肿块的边界较为模糊,边缘主要呈现蟹足状以及叶状,未见明显包膜,肿块内的血流情况不稳定,部分结节内有细小钙化或簇状沙砾钙化[3]。
1.3 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断分析
彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断分析目的通过观察医院收治的乳腺肿块患者临床治疗与诊断资料,分析采用彩色多普勒超声对该疾病患者的良恶性肿块进行临床诊断产生的效果。
方法对2011年1月~2012年10月收治发62例乳腺肿块患者的临床诊断报告进行回顾性分析。
结果62例患者(共75处病灶)经超声诊断为恶性肿块共43处,而术后病理诊断为恶性肿块共46处,超声诊断准确率为93.48%。
恶性和良性超声图像在形态、内回声和外回声的各项数据差异均具有统计学意义,且恶性肿块的血流检测在阻力指数、峰值流速和血流检出率的各项数据均高于良性肿块(P<0.05)。
结论采用彩色多普勒超声对乳腺肿块患者进行良恶性肿块的诊断,具有较高的诊断正确率,区分鉴别良恶性肿块的临床效果十分显著,具有较高的临床诊断价值,值得临床上进一步推广应用。
标签:彩色多普勒超声;乳腺;良恶性肿块;诊断分析乳腺癌主要发生的部位位于患者乳腺的导管上皮以及腺泡上皮部位,临床上具有较高的病发率,严重威胁了女性患者的生命健康安全[1]。
而采用传统的红外线检查方法对其进行诊断,往往容易出现漏检或误诊的情况,随着彩色多普勒检查以及超声造影技术的不断发展,其在临床诊断上的应用越来越广泛,乳腺肿块的临床诊断正确率也有了很大提高[2]。
本研究对2011年1月~2012年10月高青县人民医院收治62例乳腺肿块患者的临床诊断报告进行回顾性分析,取得显著性的研究结果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年1月~2012年10月高青县人民医院共收治乳腺肿块患者62例,病灶75处,患者年龄在18~56岁范围内,平均(45.1±7.9)岁。
1.2 研究方法1.2.1 诊断仪器使用的仪器主要是LOGIC7彩超、VOLUSON730彩超和G60S,探头频率为7.5~12.5 MHz,线阵探头。
1.2.2 超声诊断方法取患者仰卧体位或适当的侧位,将其双臂向上举起,暴露乳腺。
彩色多普勒超声诊断乳腺癌的62例分析
No e b r 0 , 1 , .3 v m e 1 Vo. No3 2 1 9 【 A l D C r nP ,u i M, 1 o peut su dcl o 1 】 de D,as LR b J e a. pl lao n o fw r o n t D r r o rl i g gi te td f rat acr r i nr fdn [ .l- mai uyo escn e:e mi yi i J Ut n nh s b p l a n g ] r
文章编号 :17- 14(0 1 3 0 5- 2 6 1 8 9 21 )3 - 0 5 0
本 文对我 院6例诊 断为乳腺癌 患者的彩超 声像 图和彩 色多普勒血 2 流成 像 (D 1 C F)表现进 行分 析 ,来提高彩超对乳腺癌 的诊断价值 。 1资 料与 方法 1 . 1一般资料
良 肿块状 的边缘多 较规则 ,随着 肿块逐渐 长大 ,常 可侵入C oe韧 性 o pr
带,乳房此时可出现橘皮样改变,严重者可使乳头内陷 乳腺癌内部多 为低回声或弱回声,可伴有液化坏死或微小钙化[ 2 ] ,细砂粒样钙化是乳 腺癌的特征之一 ( 本组2/ )。较粗大或弧形钙化多为良性钙化。肿 06 2
21 0 1 1年 1月第 9卷 第 3 3期
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临床研 究 ・ 5 5
彩色多普勒超声诊断乳腺癌的6 ̄分析 21 J
李晓娜 ( 葫芦岛市 中心医院 ,辽宁 葫芦 岛 1 50 ) 20 1
【 关键 词 】 乳腺癌 ;彩 色多普勒 超 声
中图分类号 :R 3 . 7 79
文献标识码 :B
ao n d i , 9 , () 5 —5 . sud Me o 1 0 1 6: 35 9 B l9 6 5
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值分析
方 回声 改 变 , 下 有 无 淋 巴结 肿 大 及 其 形 态 , 观 察 彩 色 多 普 勒 腋 再 血 流特 征 等 情 况 。
2 结果 彩超 诊 断3 例 乳 腺 癌 患 者 经 手 术 病 理 证 实 有 2 例 为 乳 腺 癌 , 2 8
可提 高 乳 腺 癌 的诊 断 率 , 有 较 高 的 临 床 应 用 价 值 。 任 何 检 查 具 但 都 有 其 局 限性 , 以 对 肿块 诊断 不 明时 , 须短 期 随 访 , 进 一步 所 必 或
的 纤 维 腺 瘤等 也 可 见 明 显的 动 脉 血 流 , 其 有 些症 状 不 典 型 的 炎 尤 性病 变 , 态 上 与 乳 腺 癌 极 为 相 似 , 易 鉴 别 , 时 高 速 高 阻 的血 形 不 此 流 信 号 对 乳 腺 癌 的 诊 断 有 较 大 意 义 , 组 中 的 1 误 诊 为 乳 腺 癌 本 例 的 病 例 最 后 病 理 为 浆液 性 乳 腺 炎 。 总之 , 腺彩色多普勒超声检查 , 乳 只要 仪 器设 置 正确 , 作者 操 耐心 , 致 , 对 肿 块 二 维 及 彩 色 多 普 勒 超 声 特 征进 行 综 合 分 析 , 细 再
的 病 例 就 是后 方伴 明显 声衰 减 的 纤 维 腺 瘤 。 外 当库 伯 氏韧 带 后 另
方 有 声 衰 减 时 容 易 漏 掉 小 的 肿 物 或 误 认 为 边 界 不 清 的 肿 物 后 方 之衰 减 。3关 于 肿物 内血 流 情况 ,一 炎性 病变 , 于 或等 于2 0m () ~些 大 .c
影 像 与 检 验
CI 0E N El L H A RI D A NF GM C
彩 色 多 普 勒 超 声 对 乳 腺 癌 的 诊 断 价 值 分 析
乳腺癌筛查中彩色多普勒超声诊断效果分析
乳腺癌筛查中彩色多普勒超声诊断效果分析【摘要】目的:在乳腺癌早期诊断采用超声方式进行应用价值的研究,做好效果探究。
方法:通过选取超声室进行乳腺癌前病变检查的患者,其患者的人数为30例。
在超声室就诊的乳腺癌前病变患者治疗时间为2019-2022,对于乳腺患者来说采用ATL5000,SIEMENS超声诊断仪进行探查,使用灰阶超声进行双侧乳腺的检查,如果发现病灶还应进行多方面的观察,主要包含乳腺癌的形态、边界、回声及大小等几个方面。
结果:通过对乳腺癌前病变患者进行结果的探究,其中疾病类型为多种。
对于乳腺浸润性导管癌来说,其患病人数为11例,其导管癌患者占所有病症的比例为36.67%。
对于不典型乳腺增生来说,其患病人数为9例,其不典型乳腺增生患者占所有病症的比例为30.0%。
对于乳腺炎来说,其患病人数为23.33例,其乳腺炎患者占所有病症的比例为13.0%。
对于腺癌来说,其患病人数为3例,其腺癌患者占所有病症的比例为10.0%。
经彩色多普勒超声诊断分析,其中T1、T2、T3、T4人数分别为13例、9例、4例、2例,诊断准确率分别为96.15%、90.0%、90.0%、100.0%。
结论:对乳腺癌进行诊断的过程中,通过认识其超声表现观察具体特征以此来减少乳腺癌患者的误诊率。
关键词:乳腺癌;早期诊断;术前TNM分期;应用价值在当前乳腺癌治疗的方法中,据流行病学统计,其中新发乳腺癌患者每年大约有120万,增长率一般在3%左右,同时趋向年轻化[1]。
在早期进行乳腺癌的防治对于改善患者的预后具有一定意义,彩色多普勒超声作为现阶段其诊断乳腺癌的常用方法,本文通过对其进行比较后对其效果进行探究。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取在超声室进行乳腺癌前病变检查的患者,其患者的人数为30例。
在超声室就诊的乳腺癌前病变患者治疗时间为2019-2022,对于乳腺癌前病变患者来说,其年龄最大为55岁,其年龄最小为22岁。
乳腺癌前病变的患者平均年龄(37.4±2.1岁),患者的病灶直径的实在0.6cm到1.5cm之间,其平均病灶值为(1.2±0.1)cm。
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值摘要】目的:探讨乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。
方法:以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象,给予其彩色多普勒超声诊断,分析其诊断结果及超声特征。
结果:经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例,准确率为92.67%,误诊11例,误诊率为7.33%;形态表现不规整130例(86.67%),形态表现规整20例(13.33%);边界清晰可见13例(8.67%),边界模糊不清137例(91.33%);病灶处于外上象限121例(80.67%)、外下象限20例(13.33%)、内上象限5例(3.33%)、内下象限4例(2.67%);纵横比>1有72例(48.00%);回声:均匀回声22例(14.67%),不均匀的低回声128例(85.33%)。
结论:乳腺癌患者应用彩色多普勒超声诊断,准确率高,操作简单。
【关键词】乳腺癌;彩色多普勒超声;诊断价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)13-0082-02乳腺癌是一种恶性肿瘤,在临床上较为常见,发生在乳腺组织上。
近年来,乳腺癌的发病有年轻化发展趋势,发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。
乳腺癌对患者的身心健康和生理健康具有严重的影响。
对乳腺癌患者行早期诊断和治疗,有利于延长患者的生存时间。
临床医学和影像学的发展使得彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中得到了广泛的应用[2]。
本研究以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为对象,给予其彩色多普勒超声诊断,探讨了乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均为女性,均经病理学确诊为乳腺癌。
其中,患者的年龄为27至71岁,平均年龄为(49.12±2.27)岁,左侧66例、右侧69例、双侧15例。
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值分析
彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值分析目的:评价彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。
方法:回顾性分析笔者所在医院97例经手术病理证实的乳腺癌患者的超声检查结果。
结果:超声诊断和术后病理诊断的符合率为89.7%。
结论:彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断上有特征性表现,对乳腺癌有较高的诊断价值。
标签:彩色多普勒超声;病理检查;乳腺癌中图分类号R737.9 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)25-0050-01乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率很大,且现今此疾病的发病呈现年轻化的趋势。
针对肿瘤疾病多以早发现早治疗为原则,对笔者所在医院97例经手术病理证实的乳腺癌患者的超声检查结果进行回顾性分析,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年1月-2011年12月术前均经超声检查并在笔者所在医院经手术证实的女性乳腺癌患者97例,年龄30~69岁,平均54岁。
所有患者在手术之前均进行了超声辅助检查,并于术后进行病理检查以明确诊断。
1.2方法超声仪器型号为西门子Sequoia 512,探头频率7.5~10 MHz。
患者使用平卧位的体位进行检查,患者应暴露两侧的腋窝、乳房等部位,用高频探头呈放射状扫查乳房,发现肿块或异常回声,进行十字形交叉纵横扫查,观察病灶的钙化、回声、包膜、边缘、形态、大小等情况。
再结合彩色多普勒血流显像(CDFI)了解其血流情况。
同时探测腋窝区、锁骨下有无肿大淋巴结。
2结果所有患者术后病理检查结果为:导管原位癌5例,小叶浸润癌4例,硬癌9例,浸润性导管癌41例,单纯癌38例。
所有患者中手术前经超声检查诊断为乳腺癌疾病的患者87例,诊断符合率为89.7%,另10例患者出现误诊,7例误诊为乳腺小叶增生,3例误诊为乳腺纤维腺瘤。
3讨论乳腺癌为女性高发疾病,在我国女性恶性肿瘤疾病中排在第一位[1]。
乳腺癌主要声像表现总结如下。
(1)形态:肿块边界不整,形态不规则,可表现为浸润性生长、无包膜、毛刺状、蟹足样等。
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断
乳腺癌的彩色多普勒超声诊断【关键词】乳腺癌诊断彩色多普勒超声诊断仪【中图分类号】R730.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)36-0079-01乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,目前发病率居女性恶性肿瘤首位。
为总结超声诊断乳腺癌的经验,对近3 年我院经手术及病理检查证实的18 例乳腺癌声像图特征报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组18 例,均为女性,年龄24 ~ 68 岁,平均45 岁,以乳房扪及包块就诊。
1.2 仪器检查使用TOSHIBA 彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5 ~ 10 MHz。
1.3 方法患者取仰卧位或侧卧位,双臂上举。
在超声检查之前,先进行触诊,了解乳腺病变的大小、部位、活动度等。
然后进行超声检查,首先用二维超声观察双侧乳房一般情况,明确肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声及有无钙化等,然后运用彩色多普勒血流成像( C D F I )了解病灶内部及周边血流信号形态和分布,记录血流分级,频谱多普勒取样线和血流方向夹角< 60°。
血流分级判定标准,按Adler 的半定量法[1]:O 级,病灶内无血流;Ⅰ级,少量血流,病灶内1 ~ 2 个点状或细棒状血管;Ⅱ级,中量血流,可见3 ~ 4 个点状血管或1 条重要血管,其长度可接近或超过病灶半径;Ⅲ级,丰富血流,见5 个以上点状血管或2 条较长血管。
2 结果18 例乳腺癌中,病灶位于左侧10 例,右侧7 例,双侧l 例。
外上象限12 例,外下象限3 例,内上象限2 例,内下象限1 例。
病灶最大约9.0cm×7.0 cm×6.5 cm,最小约0.7 cm×0.6 cm×0.6 cm。
术前超声与术后病理结果对照,符合诊断者16 例( 符合率90% ),包括浸润性导管癌11 例,单纯癌5 例,导管内癌2 例。
3 讨论3.1 乳腺触诊超声检查前应先进行乳腺触诊,因解剖关系,乳腺的肿块均比较表浅,一般情况下,均可通过触诊发现,并对乳腺肿块的具体部位、硬度、活动度、有无压痛等情况做一个大体的了解。
乳腺癌患者的彩色多普勒高频超声图像分析
乳腺癌患者的彩色多普勒高频超声图像分析目的对乳腺癌患者的彩色多普勒高频超声图像进行分析,总结其诊断效果。
方法选取我院经病理证实为乳腺癌的患者48例,对其超声图像进行回顾性分析。
结果经彩色超声明确诊断为乳腺癌的为42例,确诊率87.50%;41例患者均有不同程度的血流信号显示,检出率85.42%。
结论以高频二维声像图分析为依靠,彩色多普勒血流动力学作为辅助,在乳腺癌的诊断中,具有重要意义。
标签:乳腺癌;彩色多普勒超声;高频在肿瘤中,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率还有上升趋势,已严重威胁到女性身心健康,而治疗乳腺癌的关键在于早期发现、早期诊断、早期处理。
有研究证明,当肿块2cm的患者,因此,早期诊断又最为重要[1]。
随着高频超声的广泛应用,乳腺癌的检出率得到明显提高,本文为进一步探讨彩色多普勒高频超声对乳腺癌患者的诊断价值,为临床诊断和治疗提供依据,现选取我院48例经病理证实为乳腺癌患者的声象图资料进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月~2014年3月乳腺癌患者48例,均为女性,并均经病理证实为乳腺癌。
年龄37~69岁,平均年龄(45.52±3.79)岁;病程10d~1年,平均(58.34±10.23)d。
所见肿块为0.9cm×0.8cm×0.7cm~12cm×10cm×4cm。
1.2方法采用仪器为GELOGIQ9型彩色多普勒超声仪,探头频率为7.5MHz~10MHz。
取患者仰卧位,上举双臂,并充分暴露其双侧乳房及腋窝部分,观察肿块的相关情况。
包括:肿块大小、位置、形态、边缘、内部回声、有无钙化灶、后方衰减程度、周围组织情况及腋下有无淋巴结肿大情况等,最后观察肿块内血流信号,并测量收缩期峰值流速及阻力指数等血流参数[2]。
1.3血流信号分级标准[3] 0级:肿块内未见血流信号;Ⅰ级:少量血流,可见1~2处点状血流信号;Ⅱ级:中等血流,可见3~4处点状血流信号或一条管壁清晰的血管,超度超过或接近肿块半径;Ⅲ级:丰富血流,可见>4处的点状血流信号或两条管壁清晰的血管。
彩色多普勒超声诊断乳腺癌35例声像图分析
彩色多普勒超声诊断乳腺癌35例声像图分析摘要目的:探讨乳腺癌的超声图像特征、诊断及鉴别诊断要点。
方法:采用二维超声、CDFI、频谱多普勒对35例乳腺癌患者进行超声检查。
结果:经病理证实乳腺癌35例,周边及内部均见丰富彩色血流信号显示,穿通血管和分支血管居多。
内部均见大量散在钙化或簇样钙化。
20例有同侧腋窝淋巴结群肿大。
结论:二维超声结合CDFI及频谱多谱勒在乳腺癌诊断及鉴别诊断中有很好的临床应用价值,并可作为乳腺癌普查的常用手段。
关键词乳腺癌彩色多谱勒超声资料与方法2003年5月~2008年5月以乳腺肿块就诊的女性患者35例,年龄30~65岁,平均40岁。
其中发现肿块33例,乳头溢液2例。
均经二维超声、CDFI、频谱多普勒检查。
仪器与方法:使用国产东软NAS-2000彩色超声诊断仪,探头频率5~12MHz。
患者取仰卧位,充分暴露乳腺,用直接检查法以乳头为中心,顺时针旋转,多切面扫查,主要观察乳腺肿块的部位、形态、边缘、内部回声、后方回声、纵/横比值、有无钙化灶、血流信号分布及血流参数等情况。
常规检查双例腋窝,主要观察有无肿大的淋巴结群。
结果术前超声诊断为乳腺癌35例,均经病理证实。
其中乳头状导管癌10例,髓样癌5例,硬癌8例,腺癌6例,单纯癌6例。
超声声像图特征总结如下:二维:乳腺内均探及肿块,大小不等,05~60cm,多为单发,多发较少。
肿块位于乳腺内上象限15例,乳头区10例,内下象限5例,外上象限5例。
肿块内部回声多呈低回声,回声不均匀,无包膜,形态不规则,边界不清晰,边缘呈多角形或蟹足样。
肿块后方出现声衰减,且后壁模糊不清或消失。
肿块纵/横比>1~18。
肿块内出现钙化灶,形态不一,成细点状、斑片状、条状、线状,以细点状多见,似“沙粒”样。
CDFI:显示肿块周边及内部见丰富的血流信号,多为动脉穿入肿块内部,并出现弯曲或分支,有的呈红蓝镶嵌的“玛塞克”现象。
根据Adler半定量法将乳腺肿块内血流信号的丰富程度分为四级。
彩色多普勒超声诊断乳腺癌的影像分析
世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第30期 151彩色多普勒超声诊断乳腺癌的影像分析骆瑾,陈瑛(青岛海军第一疗养院特诊科,山东 青岛)摘要:目的探讨乳腺癌在彩色多普勒超声检查中的表现,提高其诊断准确率。
方法抽取2011年1月至2016年1月经手术病理证实的乳腺癌患者54例,对比分析其彩色多普勒超声及X线钼靶摄影检查结果。
结果彩色多普勒超声诊断为乳腺癌者51例,准确率为94.4%,误诊为乳腺纤维瘤者2例(占3.7%)、乳腺炎性结节者1例(占1.9%);X线钼靶摄影检查诊断为乳腺癌者36例,准确率为66.7%,误诊为乳腺纤维瘤者6例(占11.1%)、乳腺炎性结节者4例(占7.4%),漏诊8例(占14.8%)。
结论彩色多普勒超声对病灶位置、大小、形态显示的清晰程度明显高于X线钼靶摄影,还可分析病灶内部回声、周边情况及其血流信号分布等,更有利于病变的定性诊断。
关键词:彩色多普勒超声;X线;钼靶摄影;乳腺癌中图分类号:R445.1;R737.9 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.30.098本文引用格式:骆瑾,陈瑛.彩色多普勒超声诊断乳腺癌的影像分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):151-152.0 引言乳腺由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,99%发生于女性,仅1%发生于男性。
乳腺癌本身并不致命,但是癌细胞极易脱落,游离的癌细胞能够随血液或淋巴液播散至全身,形成转移,从而危及患者的生命安全。
因此,早期明确乳腺癌的诊断并采取积极合理的治疗措施具有重要的临床意义[1]。
为探讨如何提高乳腺癌的诊断准确率,现将来本院诊治的54例乳腺癌患者的临床资料报告如下:1 一般资料抽取在本院经手术病理证实的54例乳腺癌患者,均为女性;年龄33-72岁,平均年龄45岁;临床症状有乳头溢液者7例、乳房疼痛不适者26例、可触及乳腺无痛性肿块者16例、无任何不适查体发现者5例。
乳腺癌的高频彩色多普勒超声诊断分析
乳腺癌的高频彩色多普勒超声诊断分析摘要】目的探讨乳腺癌的超声二维图像及彩色多普勒血流特征。
方法回顾性分析本院确诊的48例乳腺癌患者的超声检查结果,内容包括:肿块部位、形态、边界、纵横比、内部回声、后方回声、微粒钙化灶及血流特征。
结果典型乳腺癌的二维声像特征:低回声结节、形态不规则伴有砂粒样钙化、后方回声衰减、纵横径比值>1,但小乳腺癌声像图不典型。
彩色多普勒特征:肿块内血流信号丰富并具有一定形态特征,且呈高阻血流频谱。
结论根据乳腺癌的二维声像图特征及血流特点,可提高术前乳腺癌的早期发现率及诊断的准确性。
【关键词】乳腺癌;高频彩色多普勒【中图分类号】R339.2+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-12-070-02目前,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化。
在临床工作中早期诊断和治疗乳腺癌患者,对于提高患者的生存率及改善生活质量至关重要,因此认识并掌握该疾病的超声图表现意义极大。
本研究回顾性分析本院48例乳腺癌患者的超声二维图像及彩色多普勒血流特征,并结合国内外文献报道进行分析总结,旨在提高超声医生对本病的认识。
1 资料与方法:1.1一般资料2009年1月~2009年12月于本院就诊并经病理结果证实的48例乳腺癌患者,均为女性,年龄28-67岁,平均(49±6)岁。
术前进行高频彩色多普勒超声检查,术后病理结果证实为乳腺癌。
1.2仪器与方法使用百胜MEGAS GPX彩色多普勒超声诊断仪,电子线阵变频探头,探头频率7.5-10MHZ。
患者取仰卧位,充分暴露双侧乳腺。
先用手触诊乳腺,再于乳腺各象限作纵横切面连续性扫查,相邻两切面之间需有重叠,重点观察肿块的部位、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比;然后观察彩色多普勒血流显示情况,彩色多普勒血流按Adler分级[1]:0级,病灶内未见血流信号,Ⅰ级,少量血流信号,可见1-2处点状血流信号,Ⅱ级,中量血流,可见一条主要血管(长度超过病灶的半径)或几条小血管,Ⅲ级,丰富血流,可见4条以上血管或血管交织成网。
探讨乳腺癌的彩色多普勒超声诊断
探讨乳腺癌的彩色多普勒超声诊断【摘要】目的探讨彩色多普勒超声诊断仪诊断乳腺癌的意义。
方法选取从2010年6月至2012年2月内我院b超室检查确诊的26例乳腺癌患者,观察病变部位,大小,边界,内回声,瘤体侵润情况及cdfi的改变。
结果肿瘤发生在外上象限的21例,发生在其他部位的5例。
肿瘤直径50mm以上者19例,50mm以下者7例。
侵润到筋膜的21例。
腋窝淋巴结可见及肿大的17例。
结论彩色多普勒超声检查是一种无损伤,无痛苦,无电力辐射的影像技术。
早期诊断及治疗是治愈乳腺癌的关键。
目前超声,钼钯,mri,红外线等影像学检查方法。
彩色多普勒超声诊断仪是早期诊断乳腺癌的主要检查手段之一。
【关键词】乳腺癌;彩色多普勒超声诊断乳腺癌是除了子宫癌外占中-老年妇女恶性肿瘤的最常见的肿瘤之一。
是乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤。
早期无任何症状,晚期出现肿块处皮肤凹陷,橘皮样改变及乳头凹陷等一些临床症状并转移到肝、肺及骨骼等器官。
因本病早期无任何症状不做b超检查就错过及时的治疗机会。
本文探讨彩色多普勒b超检查对乳腺癌的诊断价值。
1 资料与方法1.1 临床资料选取从2010年6月至2012年2月内我院b超室检查确诊的乳腺癌患者26例,年龄42-67岁,平均年龄50岁。
受检者均经其他上级医院有关组织涂片检查及其他辅助检查证实乳腺癌,其中8例患者手术证实。
本组病例患者肿瘤发生在外上象限的21例,发生在其他部位的5例。
肿瘤直径50mm以上者19例,50mm以下者7例。
侵润到膜的21例。
腋窝淋巴结可见及肿大的17例。
其中自无任何症状体检中发现的9例,其他17例患者中出现不同程度的质硬,边界不清,不宜移动的肿块,皮肤凹陷及橘皮样改变,乳头凹陷,自可摸到的锁骨淋巴结及腋窝下淋巴结等临床症状。
1.2 检查方法本组病例都用philips—hd6实时彩色多普勒超声诊断仪,患者一般采取仰卧位,解开上衣,充分暴露乳房。
如病变靠外侧,不能全部包括时,可以改用侧卧位探测。
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炎性乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析
【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声诊断炎性乳腺癌的应用价值。
方法:总结分析15例均经手术病理证实为炎性乳腺癌的二维声像图特征及彩色多普勒血流特征。
结果:15例中均有乳腺疼痛,8例有肿块,均为轮廓不规则,界限不清的低回声或偏强回声,13例伴有腋下淋巴结肿大,误诊2例。
CDFI:共12例检出血流信号,检出率80%(12/15),血供多为Ⅱ、Ⅲ级,血流参数多为高速高阻。
结论:综合分析炎性乳腺癌二维及彩色血流特征,可提高炎性乳腺癌的诊断率,是乳腺癌高危人群筛查的重要措施。
【关键词】炎性乳腺癌;彩色多普勒超声
炎性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,其发病急,预后差,对我院近2年经手术临床病理证实的15例炎性乳腺癌进行回顾性分析,总结声像图特征,报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象:2004年6月~2006年10月,在我院肿瘤外科住院治疗的炎性乳腺癌15例,经手术及病理证实,就诊的主要症状是疼痛。
大部分患者伴有硬块来诊。
所有病例术前均行乳腺彩超常规检查(包括乳腺及腋下淋巴结)。
15例均为女性患者,年龄23~54岁,平均38岁。
病程18天~10个月。
15例患者均出现患侧乳腺疼痛。
2例出现丹毒样红肿,局部皮温增高,1例为橘皮样增厚,3例乳头凹陷,临床扪及边界不清肿块并压痛,13例伴有腋下淋巴结肿大,2例患者发生在哺乳期,误诊为急性乳腺炎。
1.2 仪器与方法:仪器采用PHILIPS卓越版彩色多普勒超声诊断仪(CDFI),应用实时线阵试高频探头,频率7.5 MHz,患者常规取仰卧位,充分暴露双侧乳房及腋窝,直接扫查法对双侧乳房进行纵、横及斜切扫查,注意皮肤、皮下组织及腺体回声。
如有肿块应仔细观察乳腺肿块的形态、边界、内部回声、后方回声,有无液化或钙化,并测量肿块大小。
多切面、多角度观察肿块的血供情况,作出血流参数的测量,对侧腋窝进行仔细扫查,看是否有肿大淋巴结。
2 结果
CDFI:将病灶内部血流信号多进行分级判定,标准为四级[1]:Ⅰ级无血流;Ⅱ级为少量血流;Ⅲ级中等血流,可见一条主要血管,其长度超过病灶的半径或同时可见2~3条小血管;Ⅳ级丰富血流,同时看到的血管≥4条。
二维超声像图特征:边界清楚2例,不清13例,形态规则4例,不规则11例,回声均匀1例,不均匀14例,15例均无液化及钙化,后方回声增强15例,腋下淋巴结13例,无肿大2例。
CDFI声像图特征:血流分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例。
血流速度:20 cm/s 10例。
阻力指数(RI):<0.7 5例,≥0.7 10例。
3 讨论
炎性乳腺癌是属于特殊类型的乳腺癌,又称急性乳腺癌或癌性乳腺炎。
罕见,占所见乳腺癌1%~4%,病变恶性程度高,预后差,可见任何年龄,有报道多发在妊娠和哺乳期,乳腺皮肤红、肿、热、痛,仅50%患者伴有肿块,乳房迅速增大,皮肤增厚、变硬。
病理:炎性乳腺癌病理分型主要为浸润性导管癌及浸润性小叶癌,病理特征为均有乳腺真皮淋巴导管癌栓,皮下毛细淋巴管或静脉亦可受侵[2]。
当临床上遇到青年妇女,乳腺表现类似急性乳腺炎,而超声表现不典型时,均应常规检查同侧腋下肿大淋巴结形态及回声,还应注意检查子宫附件等其他脏器,以免漏诊[3]。
炎性乳腺癌在鉴别诊断上还有一定难度,不能够代替病理诊断,临床发现可疑者,应在超声引导下取活检,病理可疑者应及早手术,以免延误治疗时机。
炎性乳腺癌的诊断因特有的病理改变,决定声像图具备一定的特征性,本组15例炎性乳腺癌回顾分析影像学主要特点:炎性乳腺癌的声像图表现多样化,与其他乳腺癌不同,本组病例以单侧多见,声像图表现多样化,整个乳腺皮肤、皮下组织增厚,回声偏低或增强,腺体结构紊乱,层次模糊,15例均有乳腺疼痛,8例有肿块,均为轮廓不规则,界限不清,低回声或偏强回声,13例伴有腋下淋巴结肿大,2例发生在哺乳期,误诊为急性乳腺炎,10例患者伴有皮下脂肪层回声增高,且由迂曲管状回声环绕而呈“地图样”改变,为炎性乳腺癌特有声像改变。
肿物内部血流信号较丰富,多为Ⅱ、Ⅲ级,肿物内动脉血流速度(PSV)及阻力指数(RI)变化范围较大,呈不定性。
其中5例PSV小于20 cm/s,RI=0.43,“地图样”回声可作为炎性乳腺癌声像图特征,本病易与乳腺炎相混淆,本组病例误诊2例,分析其原因是发生在哺乳期,声像图与临床表现不典型,造成误诊。
本文通过对炎性乳腺癌声像图分析,体会出高频超声不仅能判断乳腺内肿块大小、形态、边界、内部回声以及肿块后方有无声衰减,腋窝淋巴结形态及回声,初步区别良、恶性。
结合多普勒血运特点,进一步提供良、恶性依据。
其方法简便、快捷,无辐射、无创伤,更适合哺乳期、妊娠期女性。
炎性乳腺癌的影像学检查方法,应首选彩超检查,可提高超声诊断乳腺疾病符合率,同时也是乳腺癌
高危人群筛查的重要措施。
参考文献:
[1] 曹铁生,方友.多普勒超声诊断学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2004.511.
[2] 单军,马丽华.炎性乳腺癌X线表现与病理对照分析[J].中国医学影像技术,2001,17(1):65.
[3] 武建,吴东川. 超声诊断炎性乳腺癌1例[J].中国超声诊断杂志,2003,2:158.。