幼儿园家长接送委托书

幼儿园家长接送委托书

幼儿园家长接送委托书

幼儿园家长接送委托书委托原因及事项:因本人，不能亲自接送自己的孩子 (来园、离园)，因此，委托作为我的合法代理人，全权代表我接送班小朋友(来园、离园)，在孩子接送过程中，一切安全事宜均由家长承担，与莆田市荔城区东方剑桥德信幼儿园无关。委托接送期限，为 201X年X月X日到 201X年X 月X日。委托人姓名: 身份证号码:被委托人姓名: 身份证号码:委托人(签字): 被委托人(签字):班主任(签字): 委托日期: 201X年X月X日接送孩子委托书(临时)委托原因及事项:因本人，不能亲自接送自己的孩子 (来园、离园)，因此，现临时委托全权代表我接送班小朋友(来园、离园)，在孩子接送过程中，一切安全事宜均由家长承担，与莆田市荔城区东方剑桥德信幼儿园无关。接送时间段(请委托人勾选):委托人姓名: 身份证号码:被委托人姓名: 身份证号码:委托人(签字): 被委托人(签字):班主任(签字): 委托日期: 201X年X月X日幼儿园家长接送委托书尊敬的家长:关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，特制定安全接送协议，具体如下:

一、持接送卡接送幼儿，遵照幼儿园的作息时间，阳光雨露幼儿园早7:10—8:00、傍晚5:30—6:00在家长的陪送下准时入离园。(如有特殊情况，跟幼儿园办公室联系，允许后方可接送。)

二、送孩子入园时，必须将孩子亲自交待给本班或值班教师，并索要接送卡，防止意外事情的发生。

三、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险物品入园。

四、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受教师的晨检，车接送的幼儿，家长必须亲自将孩子交予接送教师，并索要接送卡;如需要喂药，请家长将药效、药名、用量、次数如实地填在服药登记表上并有家长签字，否则不予给孩子喂药。

五、车接送的孩子的家长，须按时到路边接送孩子,过时将有家长自己接送。

六、幼儿不得以任何理由无故缺席、迟到，如身体不适，应及时打电话向本班教师请假。

七、接送幼儿入园或离园时，原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，应具备完全行为能力(年满18岁的正常人)，接送前打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉给办公室值班教师，持接送卡方可履行接送手续，否则后果自负。

八、为防止一切意外事故的发生，为防止手、足、口病及水痘等传染病的传播与蔓延，离园后禁止在园内逗留，禁止在园内玩各种玩具，如劝告制止不从者，发生事故，幼儿园概不负责。以上协议请各位家长认真遵照执行，否则后果自负。办公室电话:0392--7625821园长电话: 老师电话:幼儿姓名:家长签字:阳光雨露幼儿园201X年6月10日幼儿园家长接送委托书

一、接送委托为了规范幼儿园安全接送制度，确保幼儿的安全，家园双方认真履行各自的职责，使幼儿在美好的环境中健康、愉快地成长，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托，以确保幼儿的身心健康安全。

1、早上来园:家长应在7:30分以后送幼儿来园，不能将幼儿独自留在园门外等待老师，，请亲自将幼儿送到班上并交给当班老师后方可离开。

2、中午:如果个别家长有特殊原因需要在中午接幼儿回家，请家长事先与当班老师做好联系与登记。

3、下午离园:下午16:40开始家长方可入园接幼儿。家长进班接出幼儿后，请尽快离园，并看护好幼儿，接出班级的幼儿在园内玩耍时发生的意外均由家长自行负责。

4、幼儿的接送:家长要坚持使用接送卡接送幼儿，并固定接送人员，不随便更换接送人。如有特殊情况委托他人接送时，为了安全，家长要事先与班上老师取得联系，并在班主任处作好接送登记，确保幼儿接送安全。此外，家长应让幼儿养成按时入园的习惯，不无故缺席、迟到。幼儿因各种原因不能来园，请电话、当面或书面形式做好请假工作，让老师心中有数。

二、保教委托为了使被委托人在园的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托:

1、委托人承诺:被委托人入园时，不隐瞒以下病史:心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者(如蚕豆病过敏等)及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。

2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品;严禁给幼儿

佩带任何饰物，如:金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。

3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师;(如果来晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她们转交)，如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。

4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。*如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。

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