手术讲解模板：睑板腺囊肿切除术
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图3
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤： 图4
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
4.仔细剪除囊壁组织，以免术后复发。切 口一般不缝合，如囊肿过大，切口较长， 可缝合1针。取出囊肿夹后压迫止血，结 膜囊涂抗生素眼膏并遮盖（图4）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 1.在进行浸润麻醉时，应达穹隆部结膜下， 以免术中出现疼痛。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症：
2.术后硬结 是指术后原病变处仍留有不 同程度的硬结。这种硬结可能为囊肿壁残 留、囊腔血肿或恶性肿瘤。前两种经观察 或局部热敷多能自行吸收，如仍不能吸收 者可再次手术切除。对于40岁以上患者如 有反复发作史者，应与睑板腺癌相鉴别。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症： 3. 眼睑皮肤瘢痕 为术中损伤眼睑皮肤 或皮下组织所致。如较明显者，则应作眼 睑整形。
睑板腺囊肿切 除术
手术资料：睑板腺囊肿切除术
睑板腺囊肿切除术
科室：眼科 部位：睑板
手术资料：睑板腺囊肿切除术
麻醉： 结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉；局部皮 下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2%普 鲁卡因做浸润麻醉。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
概述：
眼睑是遮盖眼球前部的帘状组织，起着保 护眼球免受外伤、帮助瞳孔调节进入眼内 的光线、免受强光刺激的作用。眼睑的位 置、外形、大小以及睑裂的宽度、长度、 两眼睑是否对称，是仪容构型的重要组成 部分。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
6.手术完成遮盖敷料后，应压迫数分钟以 便止血。一般出血经压迫后多能自行停止。 位于眦部的囊肿切除后如经压迫仍有搏动 性活动出血，可能是切口伤及眼睑动脉弓， 则应采用缝合止血法。缝合方法是①将切 口直接缝合；②在切口的近眦侧缝合；③ 切口的两边均缝合。这种缝合应用带双针 的线分别从睑缘上2mm
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
1.将睑板腺囊肿部位的眼睑全层置于睑板 腺囊肿夹之间，使囊肿的结膜面位于囊肿 夹环形孔内，旋紧囊肿夹并翻转囊肿夹后 使囊肿的结膜面向上（图1）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
图1
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤： 图2
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
2.当结膜囊滴用地卡因后，角膜上皮发生 水肿，容易被擦伤。因此，在伸入和取出 囊夹时应轻轻抬举使其离开角膜，以免擦 伤角膜上皮。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 3.如囊肿靠近睑缘，切口时应注意不能切 断睑缘。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 4.切除内眦部靠近睑缘的囊肿时，可先于 泪小管内置入探针，以免伤及泪小管。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后护理： 1身心进行调节恢复。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后护理： 2宽慰患者、分散患者的注意力。
谢谢！
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手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
和6mm处结膜面进针，再由相对应处的皮肤面出，结扎后即可将动脉弓包 括在缝线以内。皮肤面垫以棉卷并结扎（图5，6，7）。 图7
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
7.术中刮除囊肿内容物和剪除囊壁均应非 常仔细，切勿伤及正常睑板、眼轮匝肌或 皮肤，以免术后出现眼睑畸形或皮肤瘢痕。 一旦发生这种情况，则应在术后数月待瘢 痕稳定后再行整形手术。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
5.睑板腺囊肿过大时由于对眼轮匝肌的压 迫，囊壁与其表面的皮肤非常接近，因此 在分离时必须小心，以免切穿与剪破皮肤。 如果发生皮肤裂口，必须对位裂口。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
图5
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 图6
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤： 2.从结膜面囊肿顶端作与睑垂直的切口。 切口可略小于囊肿的直径（图2）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
3.完成切口后，可有粘胶样囊肿内容物自行溢出。将小刮匙伸入切口内， 沿囊肿内壁刮除一周，刮出所有肉芽组织（图3）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
8.手术应尽量从结膜面做切口进行切除。 如因囊肿过大且已从皮肤面破溃，可从皮 肤面做切口。皮肤面切口方向要与睑缘平 行，术毕应严密对位缝合。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后处理： 术后每日换药一次，至切口愈合。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症： 1.皮下血肿 多为术中出血，在手术结束 时未彻底止血，或术中皮肤和皮下组织受 损伤所致。多不需处理，可自行吸收。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
适应证： 睑板腺囊肿。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术禁忌： 无绝对手术禁忌症。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术前准备： 1.术前用含有庆大霉素的生理盐水冲洗结 膜囊。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术前准备： 2.结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉；局部 皮下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2% 普鲁卡因做浸润麻醉。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤： 图4
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手术步骤：
4.仔细剪除囊壁组织，以免术后复发。切 口一般不缝合，如囊肿过大，切口较长， 可缝合1针。取出囊肿夹后压迫止血，结 膜囊涂抗生素眼膏并遮盖（图4）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 1.在进行浸润麻醉时，应达穹隆部结膜下， 以免术中出现疼痛。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症：
2.术后硬结 是指术后原病变处仍留有不 同程度的硬结。这种硬结可能为囊肿壁残 留、囊腔血肿或恶性肿瘤。前两种经观察 或局部热敷多能自行吸收，如仍不能吸收 者可再次手术切除。对于40岁以上患者如 有反复发作史者，应与睑板腺癌相鉴别。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症： 3. 眼睑皮肤瘢痕 为术中损伤眼睑皮肤 或皮下组织所致。如较明显者，则应作眼 睑整形。
睑板腺囊肿切 除术
手术资料：睑板腺囊肿切除术
睑板腺囊肿切除术
科室：眼科 部位：睑板
手术资料：睑板腺囊肿切除术
麻醉： 结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉；局部皮 下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2%普 鲁卡因做浸润麻醉。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
概述：
眼睑是遮盖眼球前部的帘状组织，起着保 护眼球免受外伤、帮助瞳孔调节进入眼内 的光线、免受强光刺激的作用。眼睑的位 置、外形、大小以及睑裂的宽度、长度、 两眼睑是否对称，是仪容构型的重要组成 部分。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
6.手术完成遮盖敷料后，应压迫数分钟以 便止血。一般出血经压迫后多能自行停止。 位于眦部的囊肿切除后如经压迫仍有搏动 性活动出血，可能是切口伤及眼睑动脉弓， 则应采用缝合止血法。缝合方法是①将切 口直接缝合；②在切口的近眦侧缝合；③ 切口的两边均缝合。这种缝合应用带双针 的线分别从睑缘上2mm
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
1.将睑板腺囊肿部位的眼睑全层置于睑板 腺囊肿夹之间，使囊肿的结膜面位于囊肿 夹环形孔内，旋紧囊肿夹并翻转囊肿夹后 使囊肿的结膜面向上（图1）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
图1
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤： 图2
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注意事项：
2.当结膜囊滴用地卡因后，角膜上皮发生 水肿，容易被擦伤。因此，在伸入和取出 囊夹时应轻轻抬举使其离开角膜，以免擦 伤角膜上皮。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 3.如囊肿靠近睑缘，切口时应注意不能切 断睑缘。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 4.切除内眦部靠近睑缘的囊肿时，可先于 泪小管内置入探针，以免伤及泪小管。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后护理： 1身心进行调节恢复。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后护理： 2宽慰患者、分散患者的注意力。
谢谢！
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注意事项：
和6mm处结膜面进针，再由相对应处的皮肤面出，结扎后即可将动脉弓包 括在缝线以内。皮肤面垫以棉卷并结扎（图5，6，7）。 图7
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
7.术中刮除囊肿内容物和剪除囊壁均应非 常仔细，切勿伤及正常睑板、眼轮匝肌或 皮肤，以免术后出现眼睑畸形或皮肤瘢痕。 一旦发生这种情况，则应在术后数月待瘢 痕稳定后再行整形手术。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
5.睑板腺囊肿过大时由于对眼轮匝肌的压 迫，囊壁与其表面的皮肤非常接近，因此 在分离时必须小心，以免切穿与剪破皮肤。 如果发生皮肤裂口，必须对位裂口。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
图5
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项： 图6
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手术步骤： 2.从结膜面囊肿顶端作与睑垂直的切口。 切口可略小于囊肿的直径（图2）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
3.完成切口后，可有粘胶样囊肿内容物自行溢出。将小刮匙伸入切口内， 沿囊肿内壁刮除一周，刮出所有肉芽组织（图3）。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术步骤：
手术资料：睑板腺囊肿切除术
注意事项：
8.手术应尽量从结膜面做切口进行切除。 如因囊肿过大且已从皮肤面破溃，可从皮 肤面做切口。皮肤面切口方向要与睑缘平 行，术毕应严密对位缝合。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术后处理： 术后每日换药一次，至切口愈合。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
并发症： 1.皮下血肿 多为术中出血，在手术结束 时未彻底止血，或术中皮肤和皮下组织受 损伤所致。多不需处理，可自行吸收。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
适应证： 睑板腺囊肿。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
手术禁忌： 无绝对手术禁忌症。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术前准备： 1.术前用含有庆大霉素的生理盐水冲洗结 膜囊。
手术资料：睑板腺囊肿切除术
术前准备： 2.结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉；局部 皮下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2% 普鲁卡因做浸润麻醉。