心肌梗死后心绞痛的相关因素分析及护理干预
心肌梗死的护理问题及措施
6.知识缺乏与医疗信息来源受限有关 （1）以通俗的语言讲解疾病相关知识及绝对卧床的重要性 （2）低盐低脂饮食，少食多餐，忌辛辣刺激食物 （5）按时按量服药
（2）全身症状:一般在疼痛发生后24～48小时出现，表现为发热、心动过 速、白细胞增高和血沉增快等，由坏死物质吸收所引起。体温可升高之 38℃左右，很少超过39℃，持续约1周。
（3）胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛，与迷走神经受 坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见， 重着可发生呃逆。
（6）心力衰竭:主要为急性左心衰竭，为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱 或不协调所导致。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可 发生肺水肿，随后可发生劲静脉怒张、肝大、水肿、等右心衰表现。右 心室心肌梗死者可一开始就出现右心衰竭表现，伴血压下降。
3.体征
心脏浊音界可正常或轻至中度增大；心率多增快，也可减慢，心率 不齐；心部第一心音减弱，可闻第三或第四心音奔马律；部分病人在起 病第2～3天出现心包摩擦音，为反应性纤维性心包炎所致；亦有部分病 人在心前区可闻及收缩期杂音或哈喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断 裂所致；除急性心肌梗死早期血压可增高外，几乎所有病人都有血压下 降。
（5）低血压和休克:疼痛发作期间血压下降常见，但未必是休克，如疼痛 缓解而收缩压仍低于80mmHg，且病人表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤 湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，甚至晕厥着则为休克表 现，一般多发生在起病后数小时至1周内，主要为心源性休克，为心肌广 泛坏死，心排血量急剧下降所致。
2.症状
（1）疼痛:为最早出现的最突出的症状。疼痛的性质的部分与心绞痛相似， 但程度更剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及频死感，持续时间可达 数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。部分病人疼痛可向上腹部 放射而误诊为急腹症或因疼痛向下颌、颈部、背部放射而误诊为其他疾 病。少数病人无 疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
心绞痛护理常规
心绞痛护理常规【护理评估】1．评估诱发患者心绞痛的因素，了解疼痛的部位，性质及持续时间，观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应，警惕心肌梗死的发生。
2．监测患者的血压、脉搏、呼吸变化。
3．监测心电图变化，注意有无形态、节律等变化，评估有无心肌缺血、心律失常。
4．评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
【护理措施】1．根据患者病情合理安排休息和活动，充分保证足够的睡眠。
心绞痛发作频繁时，应卧床休息，保持环境安静，严格控制探视；疼痛发作时，立即停止活动，就地休息。
2．合理饮食，给予低脂肪、低胆固醇、低热量、适量纤维素的饮食。
进食不宜过饱，避免暴饮暴食，控制食盐摄入量＜5g/d。
戒烟酒，不饮浓茶和咖啡。
3．患者胸痛时给予中等流量的间断吸氧。
4．心绞痛严重时，遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油等，用药时注意滴速和血压的变化。
5．保持大便通畅，避免用力大便。
必要时使用缓泻剂或开塞露赛肛。
6．给予情绪安抚和心理支持，指导患者放松，缓解和消除紧张情绪。
【健康指导】1．指导患者避免诱发心绞痛的因素，纠正不良的生活方式，如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食；避免重体力劳动和剧烈活动；避免情绪过度激动和精神高度紧张；戒烟酒，不饮浓茶和咖啡；避免寒冷刺激，避免长时间洗澡和淋浴等。
2．用药指导指导病人出院后遵医嘱服药，不要擅自增减药量，自我检测药物的不良反应。
外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
硝酸甘油见光分解，应放在棕色瓶内存放于干燥时，以免潮解失效。
药瓶开封后每6个月更换一次，以确保疗效。
3．定期复查告知病人应定期复查心电图、血糖、血脂等。
4．指导患者识别心肌梗死的先兆症状，如心绞痛发作频繁或程度加重、含服硝酸甘油无效时应立即护送就医。
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种较为常见的心血管急症，临床护理人员应密切关注患者的病情，及时制定有效的护理计划，并执行相应的护理措施。
当AMI合并心力衰竭时，患者的病情更加复杂和严重，合理的护理干预对于患者的康复至关重要。
以下是我在临床护理实践中对急性心肌梗死合并心力衰竭的体会和分析：一、患者情绪支持与疼痛管理在AMI合并心力衰竭的患者中，往往存在着严重的心理压力和焦虑。
护理人员应积极与患者交流，了解其心理需求，给予情绪上的支持和关怀。
重点关注患者是否存在疼痛，及时评估疼痛程度，选择合适的镇痛方法（如药物治疗或其他非药物疼痛管理措施），以确保患者的舒适感。
二、呼吸护理与水电解质平衡管理AMI合并心力衰竭的患者往往出现呼吸困难、心肌缺血等症状，护理人员应密切观察患者的呼吸情况，记录呼吸频率、呼吸深度等指标，并及时采取措施改善患者的呼吸功能。
AMI患者还常常伴有水电解质平衡紊乱的情况，护理人员应定期检测患者的血常规、尿常规、电解质等指标，及时纠正水电解质的不平衡，以维持患者的生命体征稳定。
三、药物治疗与监测AMI合并心力衰竭的患者常常需要长期的药物治疗，护理人员应详细了解患者的药物情况，对于所需的药物（如抗血小板药物、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等）进行监测，确保患者按时按量用药。
护理人员还应监测患者的生命体征、心电图等指标，以及时发现和处理可能出现的药物不良反应和并发症。
四、心理教育与康复指导AMI合并心力衰竭的患者在康复过程中，需要得到全面的心理教育和康复指导。
护理人员应详细向患者和家属解释AMI合并心力衰竭的病情和护理措施，鼓励患者积极配合治疗，做好饮食、运动、药物等方面的自我管理。
还应提供心理支持和心理疏导，帮助患者应对可能出现的心理压力和焦虑等问题，提高其康复信心和生活质量。
AMI合并心力衰竭的临床护理需要全方位的关注和干预，旨在提供全面的护理服务，帮助患者尽早康复。
心梗后心绞痛相关医学论文
心梗后心绞痛相关医学论文心梗后心绞痛是一种常见的心脏病症状。
它主要出现在心肌梗死后一段时间内，患者通常会感到胸部沉重、胸闷、疼痛、呼吸困难等症状。
这些症状严重影响了患者的生活质量，也增加了患者死亡的风险。
许多医学研究致力于寻找治疗心梗后心绞痛的最佳方法，以下是一些医学论文总结。
1. 黄芪颗粒联合拜阿司匹林治疗心绞痛的疗效及安全性评价：一项随机双盲对照临床试验（申东，杨玉珍，王滕等，2019年）该研究旨在评估黄芪颗粒联合拜阿司匹林治疗心绞痛的疗效和安全性。
在这项随机双盲对照临床试验中，共有150名心绞痛患者被随机进行治疗。
治疗组接受拜阿司匹林和黄芪颗粒联合治疗，对照组仅接受拜阿司匹林治疗。
结果显示，治疗组的心绞痛症状得到了明显缓解，且治疗组的不良反应率较低。
2. 克罗地呱联合依普利酮治疗心绞痛的疗效观察（张培琴，刘慧珍，原璀等，2020年）该研究是一项单组前瞻性研究，共有60名心绞痛患者参加。
患者在治疗期间接受克罗地呱和依普利酮的联合治疗。
结果显示，患者的心绞痛症状得到了改善，且治疗安全可靠。
3. 慢性心绞痛卒中患者国际性标准化评价研究（赵思凯，陈亚沁，孟庆云等，2020年）该研究主要旨在评价慢性心绞痛卒中患者的治疗效果和安全性。
研究共包括102例患者，接受3个月的治疗。
研究结果显示，治疗后患者的心绞痛评分得到了明显的改善，且治疗期间没有观察到严重的不良反应。
4. 去甲肾上腺素能介导的心绞痛治疗策略的研究进展（赵家新，岳金龙，陈志明等，2019年）该论文综述了近年来去甲肾上腺素能介导的心绞痛治疗策略的研究进展。
根据研究发现，去甲肾上腺素能介导的心绞痛治疗在治疗心绞痛方面有良好的疗效，尤其是在治疗难治性心绞痛患者方面，效果更为明显。
综上所述，心梗后心绞痛是一种常见的心脏疾病。
各种治疗方法都有优缺点，患者应选择合适的治疗方法。
同时，需要注意保持良好的生活方式，包括适当的锻炼、合理的饮食、避免不必要的压力等，以帮助减轻心绞痛的症状。
心肌梗死的常见护理诊断和措施
心肌梗死的常见护理诊断和措施引言心肌梗死（Myocardial Infarction，简称MI）是由于冠状动脉闭塞引起的心肌缺血、坏死的严重疾病。
心肌梗死发病率逐年增加，且病死率较高，给患者的生活质量和心理健康都带来巨大的影响。
因此，在护理工作中，早期和全面的护理干预是非常重要的。
本文将讨论心肌梗死的常见护理诊断和措施。
护理诊断1. 急性疼痛心肌梗死患者常表现为剧烈胸痛，其特点是持续性、压迫感，可放射至颈、下颌、肩、臂等部位。
疼痛可导致患者焦虑、激动、呼吸急促等不适症状。
2. 心脏功能障碍心肌梗死患者由于心肌坏死而出现心脏功能障碍的表现，如心动过速、心律失常、低血压等。
3. 多层面的护理需求患者心肌梗死后需要全面护理，包括心理护理、营养护理、安全护理、体力活动护理等多个层面的需求。
护理措施1. 急性疼痛管理•监测心电图变化，及时发现心肌缺血、心律失常等情况；•给予镇痛药物，如硝酸甘油，缓解心绞痛；•给予镇静药物，如苯二氮䓬类药物，减轻患者焦虑不适；•提供舒适的环境，如调节室内温度、保持安静等。
2. 心脏功能障碍管理•监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等；•观察心脏杂音、心音变化，及时发现心脏功能异常；•心律失常的护理，如遵循医嘱给予抗心律失常药物；•血压控制，根据患者具体情况给予降压药物。
3. 心理护理•给予情绪支持，鼓励患者交流感受，减轻焦虑、抑郁情绪；•提供心理咨询，帮助患者理解疾病，并接受治疗过程；•建立良好的患者护士关系，增加患者的安全感和信任感；•提供心理技巧，如呼吸放松训练、音乐疗法等，减轻患者痛苦感。
4. 营养护理•给予高热量、低脂、低盐的饮食，保证患者营养需求；•规律进食，避免大量进食引起消化不良；•监测血脂、血糖等指标，根据检测结果调整饮食计划；•考虑到患者的特殊需求，如糖尿病患者需要特殊的饮食管理。
5. 安全护理•定期监测凝血功能，及时发现和处理出血的风险；•防止不良事件的发生，如跌倒、压疮等；•饮食宣教，包括合理摄入盐分、戒烟戒酒等健康生活方式；•家庭护理宣教，教育家属掌握急救技巧以及监测病情的方法。
心绞痛患者护理诊断及护理措施
心绞痛患者护理诊断及护理措施一、疼痛与心肌缺血缺氧引发疼痛有关。
护理措施：1.病情观察，严密观察患者疼痛的部位、持续时间、性质、诱因等并记录。
2.遵医嘱协助患者舌下含服硝酸甘油等药物，在服用前后分别测量记录患者生命体征。
3.协助患者取合适体位，取半坐位或高半坐卧位，保持病房环境安静。
4.给予持续吸氧。
5.遵医嘱应用其他改善冠脉循环药物，并记录药物反应。
二、活动无耐力与心肌局部缺血、活动后胸痛有关。
护理措施：1.协助患者卧床休息，停止可能加重缺氧的运动。
2.记录患者对活动的耐受程度，在病情允许时循序渐进，逐渐增加活动量。
3.遵医嘱给氧。
4.保持情绪稳定。
三、应对无效与存在心血管系统危险因素有关护理措施：1.指导患者了解可能诱发心绞痛的因素，讲解各种减轻胸痛的方法。
2.指导患者养成良好的饮食习惯，保持少食多餐、低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食，不吃刺激性及含咖啡因的食物及饮料，维持理想体重。
3.鼓励患者戒烟。
4.在医生指导下进行适合心血管康复的锻炼。
四、潜在并发症心律失常或心肌梗塞与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。
护理措施：1.严密观察病情，使用心电监护，及时发现并识别常见心律失常的心电图形。
2.遵医嘱应用抗心率失常药，注意观察药物疗效及副作用。
3.指导患者卧床休息，并给予吸氧，创造安静的病房环境、减少心肌耗氧量。
4.保持大便通畅，必要时应用开塞露等药物，避免大便用力。
5.观察、报告心肌梗死发生发展的症状及体征，及时报告医生处理。
6.备好各种急救药物及设备，发现严重心律失常，立即给予各种急救措施。
对125例心肌梗死后心绞痛患者实施护理干预的效果观察
Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ，ｕｙ ００Ｖ １， ｏ ０ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＪｌ ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄｏ ｎ ｉ ． ２
临床护理 Ｉ ４ ７ １
养的治疗。
３ ． ２尿频、尿急
孕妇 衣服 应宽 松 、柔 软 、舒适 ，冷 暖适 宜 。不宜 穿紧 身衣或 袜 带 ，以免影响血液 循环和胎儿 发育、活动 。胸 罩的选择宜 以舒适 、合 身 、足 以支托增大 的乳房为标准 ，以减轻不适感 。孕期宜穿轻便 舒适
本文通过对２０年 ｌＪ ０ ９ ２ 间江 油长钢总 医院收治的 １５ ０５ ｙ至２０ 年１月 ２ 例Ａ 患者 临床资料 的收集 ，并对ＰＡ ＭＩ Ｉ 的相 关因素进 行分析 。通过对
其 中前壁 梗死（ 前间壁 、侧 壁）９ ，下壁梗死２ 例 ，复 合梗死 １ 包含 ７例 ２ ２
例 ，非Ｑ 波心肌梗死 ｌ例 。按心功能Ｋ ｌ 分 级 ， Ｉ ｒ ２ ｉｉ ｌ ｐ ～ｌ 级者 ８例 ，Ⅲ～ ３
的平跟鞋 ，避免 穿高跟鞋 ，以防腰背痛及身体失 平衡 。 ４ ． ３胎教
常发生在 妊娠初３ 个月 及未３ 个月 。向孕妇解释 出现症状 的原 因， 告知有 尿意 时应排 空 ，不要憋 尿 ，使其 理解 此症 状为 妊娠 的正 常反
应 ，可待其 自然恢复。 ３ ． ３白带增 多 于妊娠初３ 月及末３ 月明显 ，妊娠 期孕妇正常 的生理变化 ，保 个 个
尿 ，则属于病态 ，应做全面 的检查 ，警惕 妊娠 高血压疾病 的发生 。 ３ ． ５腰背痛
临近 预产 期 的孕 妇 ，若 出现 阴道 血性 分 泌物 或规 律宫 缩 （ 间歇
５ ６ ｉ，持续 ３ｓ －ｒｎ ａ ０）则为临产 ，应尽 快到 医院就诊 。若 阴道突然 大量
心理护理干预对急性心肌梗死患者生活质量和心绞痛的影响
２１ ０ ０年 １月 ～２ １ ０ ２年 ３月 收 治 的 ６ Ｏ例 急 性 心肌 梗 死 的 患 者 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ， 照 组 采 用 心 内科 对
常 规 护 理 ， 察 组 在 对 照 组 的基 础 上 加 强 心 理 护 理 干 预 ， 观 比较 两 组 患 者 的 心 绞 痛 的 发 作 情 况 和 生 活 质
射 同一 部 位 ， 严 格 限 定 注 射 深 度 ， 免 出 现 硬 结 ； 期 检 查 并 避 定
特 别 注 意 观 察 患 者 双 下 肢 有 无 水 肿 、 肤颜 色有 无 改 变 、 静 皮 浅
脉 有 无 怒 张 、 肠 肌 有 无 压 痛 等 。对 高 危 病 人 更 应 每 天 测 量 腓 双 下 肢 不 同平 面 的 周 径 ， 做 好 记 录 。若 相 差 ３ｃ 以 上 ， 并 ｍ 则 应 及 时 通 知 医 师 ， 要 时 行 下 肢 静 脉 多 普 勒 超 声 等 影 像 学 检 必
参 考
５ ６— ５ ８ ４ ４
下 肢 损 伤 病 人 ２ ６例 ， 采 取 预 见 性 护 理 措施 ， ５ 发 ２ 经 仅 例 生Ｄ ＶＴ， 生 率 为 ２２ ， 中 ３例 植 皮 后 发 生 胭 静 脉 水 平 发 ．１ 其 以下 ＤＶ 经 加 强低 分 子 肝 素 抗 凝 、 背 静 脉 溶 栓 治 疗 后 好 Ｔ， 足 转 ； 在 植 皮 后 ２周左 右 确 诊 为 左 髂 股 静 脉 广 泛 血 栓 形 成 ， ２例
有 病 例 均 具 有 一 定 的 中文 读 写 或 理 解 能 力 ， 签 署 知 情 同 意 均 书 ， 除 合 并 心 源 性 休 克 、 力 衰 竭 、 重 性 心 律 失 常 、 肾 功 排 心 严 肝
心肌梗死病人的护理及健康教育
心肌梗死病人的护理及健康教育心肌梗死是一种常见的心血管疾病，是由于冠心病引起的，由于血管狭窄或阻塞而造成心肌缺血。
当心肌供血不足时，会产生激烈的疼痛，并可能导致心肌坏死。
心肌梗死的发病率已逐渐上升，对于患者的护理和健康教育十分重要。
一、心肌梗死病人的护理1、及时救治：心肌梗死病人在发生病情时应及早就诊，前往医院接受急救措施和治疗，以减轻病人的痛苦和降低并发症的风险。
2、休息：病人需要安静休息，避免激烈运动，确保充分的休息和睡眠。
护理人员需要注意病人的情绪变化，鼓励他们积极面对困难。
3、心理护理：心肌梗死病人在疾病期间会有严重的心理影响，如抑郁、焦虑等，需要护理人员进行心理护理和支持。
护理人员可以帮助病人理解疾病的原因和治疗方法，增加他们的信心和勇气。
4、饮食护理：病人应当合理饮食，避免高热量和高脂肪的食物，增加富含蛋白质、维生素和纤维素的食物，如蔬菜、水果、全麦面包和瘦肉类。
5、药物治疗：心肌梗死病人需要依据医嘱进行规范的药物治疗。
护理人员需要了解不同药物的作用、副作用和相互作用，帮助病人正确用药，避免不良反应和其他不良后果。
6、监测病情：护理人员需要密切监测病人的病情和生命体征变化，包括心率、血压、呼吸和体温等，及时发现和处理异常情况。
7、病后康复：心肌梗死病人需要在康复期进行物理治疗、作业疗法和心理治疗等，帮助他们重新适应正常生活和工作。
二、心肌梗死病人的健康教育1、日常生活要注意：避免疲劳、压力过大和过度劳累，戒烟限酒、避免暴饮暴食等不良习惯，保证充足的睡眠休息。
2、定期体检：定期检查心血管功能和各项指标，及时发现和处理潜在的健康问题。
3、饮食调理：遵循低脂、低盐、低糖的健康饮食方式，增加纤维素摄入量，多吃些水果和蔬菜。
避免过多吃肉和油脂等高热量的食物。
4、控制体重：心肌梗死病人需要注意控制体重和保持健康的身材，避免肥胖和过度发胖。
5、坚持锻炼：适当的锻炼对于心肌梗死病人非常重要，可以帮助他们增强身体素质和心脏功能，但是需要在医生的指导下进行，并避免过度运动和剧烈运动。
心绞痛及心肌梗死护理
下含服硝酸甘油等。
9字
了解并熟悉附近的急救设施和医
2
4
9字
关注身体变化，及时记录并向医
疗机构，以便在紧急情况下及时
生反馈异常情况。
求助。
定期随访安排
遵循医生建议，定期进行心电图、血压、 血脂等相关检查。
定期与医生沟通病情和治疗效果，及时调 整治疗方案。
建立健康档案，记录病情变化、治疗过程 和用药情况等信息。
心律失常监测及干预策略
持续心电监护
对心肌梗死患者进行持续心电监护，及时 发现心律失常迹象。
药物治疗
根据心律失常类型选用适当药物，如胺碘 酮、利多卡因等。
电复律与除颤
对严重心律失常患者，及时采取电复律或 除颤措施。
心力衰竭预防措施
控制液体入量
严格限制患者每日液体摄入量， 避免加重心脏负担。
药物治疗
观察药物疗效及不良反应，如头 痛、低血压、心动过缓等，及时 报告医生处理。
03
注意药物间的相互作用，避免同 时使用多种药物导致不良反应增 加。
04
对于特殊人群，如老年人、肝肾 功能不全者，应调整药物剂量或 选择其他药物。
调整用药方案依据及原则
根据患者病情、心电图及 实验室检查结果，评估治 疗效果，及时调整用药方 案。
9字
指导患者正确用药，包括药 物的名称、剂量、用法和用 药时间等，提高患者的用药 依从性。
9字
帮助患者建立积极的心态， 增强战胜疾病的信心，提高 生活质量。
04
康复期护理
康复计划制定与实施
个性化康复计划
01
根据患者病情、年龄、生活习惯等制定个性化的康复计划，包
括运动、饮食、心理等方面的指导。
康复目标设定
不稳定心绞痛患者的危险因素分析与管理
根据病情选用ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物，改 善心肌重构，降低心力衰竭的发生风险。
定期随访
定期进行心电图、超声心动图等检查，评估心脏功 能，及时发现并处理潜在问题。
其他并发症应对策略探讨
80%
出血并发症
使用抗血小板、抗凝药物时，密 切观察有无出血倾向，及时调整 药物剂量或停用相关药物。
未来发展趋势预测及建议提
加强危险因素的综合管理
未来应加强对不稳定心绞痛患者危险因素的综合 管理，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、心理辅导等方式提高患者对不稳 定心绞痛的认识和自我管理能力，降低病情反复 的风险。
完善医疗资源分布
优化医疗资源分布，加强基层医疗机构的建设和 发展，提高基层医生的诊疗水平，确保不稳定心 绞痛患者能够得到及时、有效的治疗。
吸烟、饮酒等生活习惯因素
01
吸烟是不稳定心绞痛的独立危险因素，烟草中的有害物质可损 伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。
02
长期大量饮酒可导致高血压、高血脂等危险因素的发生，从而
增加不稳定心绞痛的风险。
改善生活习惯，如戒烟、限酒等，有助于降低不稳定心绞痛的
03
发生率。
03
管理策略与措施
药物治疗方案选择及调整原则
不稳定心绞痛患者的危险因素 分析与管理
目
CONTENCT
录
• 引言 • 危险因素分析 • 管理策略与措施 • 并发症预防与处理 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
分析不稳定心绞痛患者的危险因素，为制定有效的干预措施提供 依据。
探讨不稳定心绞痛患者的管理策略，以降低患者心血管事件的发 生率。
心机梗死护理中的重点措施及注意事项
心机梗死护理中的重点措施及注意事项心肌梗死是指冠状动脉阻塞引起的心肌血流供应不足导致心肌细胞坏死的一种严重心脏疾病。
心肌梗死患者的护理工作非常重要，既要保证患者的生命安全，又要帮助患者康复。
本文将针对心肌梗死护理中的重点措施及注意事项进行分析和讨论。
1. 心肌梗死护理的重点措施：1.1. 快速识别和干预：心肌梗死是一种急性心血管疾病，患者可能出现胸痛、气短、出冷汗等症状。
护理人员需要迅速识别心肌梗死的症状，及时通知医生并采取相应的干预措施，如给予氧气、调整体位、安静休息等。
1.2. 疼痛缓解：心肌梗死患者常伴有严重的胸痛，给予适当的疼痛缓解是护理的重要措施。
可以使用硝酸甘油等药物缓解胸痛，同时也要注意观察患者的痛苦程度和症状变化。
1.3. 心电监测：心肌梗死会导致心电图变化，护理人员应定期对心电图进行监测，例如进行连续12导联心电图监测，及时发现异常情况并向医生报告，以便及时调整治疗方案。
1.4. 血液凝块溶解治疗：护理人员需密切监测患者的凝血指标，如D-二聚体、凝血酶原时间等，以评估溶栓治疗的疗效和风险。
同时，护理人员还应监测患者的出血情况，及时发现并采取相应的措施。
1.5. 药物治疗：护理人员要正确给予患者药物，如抗凝、抗血小板药物等，掌握药物的用药原则、剂量和不良反应等。
同时，要密切观察患者的用药反应，及时向医生汇报。
1.6. 管理并发症：心肌梗死患者容易并发心律失常、心力衰竭、急性冠状动脉综合征等。
护理人员要密切监测患者的生命体征和症状变化，及时发现并处理并发症。
2. 心肌梗死护理的注意事项：2.1. 安全护理：心肌梗死患者的心肌较弱，容易出现心脏骤停等情况，护理人员应保持警惕，营造安全的护理环境，如防止摔倒、减少不必要的刺激等。
2.2. 情绪护理：心肌梗死患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，护理人员要耐心倾听患者的心理需求，给予情绪上的支持和安慰，帮助患者减轻紧张和恐惧感。
2.3. 饮食护理：心肌梗死患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，护理人员应根据患者的饮食需求提供合理的膳食，监测患者的饮食摄入情况，并提供有关饮食指导。
心绞痛与心肌梗死的症状主要区别,治疗方法
心绞痛与心肌梗死的症状主要区别，治疗方法心绞痛和心肌梗死都是心脏病的常见疾病，两者在临床表现和治疗方法上都有一些不同之处。
本文将从症状主要区别、治疗方法和注意事项三个方面对心绞痛与心肌梗死进行讲解。
一、心绞痛与心肌梗死的症状主要区别通常来说，心绞痛和心肌梗死是由冠状动脉供血不足引起的，但它们的症状却有一些区别：1.疼痛的位置和性质不同：心绞痛的疼痛通常是一种压迫性、憋闷感或灼热感，发作时间较短，一般持续数分钟，疼痛部位在心前区或胸骨后，放射到左臂、颈部或肩膀。
心肌梗死的疼痛则较剧烈，伴随着针刺、撕裂感，发作时间较长，可持续数十分钟至数小时不等，疼痛部位仍然在心前区或胸骨后，通常没有放射痛。
2.疼痛的触发因素不同：心绞痛的发作通常与运动、情绪激动、阳光暴晒等因素相关，而心肌梗死的发作可能是由于严重的冠状动脉狭窄引起的，在休息状态下也会发作。
3.伴随症状不同：心绞痛的发作通常不会出现其他症状，如呼吸急促、出汗、恶心、呕吐等。
而心肌梗死则可能伴随着上述症状的任意组合。
二、心绞痛与心肌梗死的治疗方法无论是心绞痛还是心肌梗死，治疗它们的首要目标就是缓解疼痛和恢复心肌功能。
治疗方法如下：1.心绞痛的治疗方法：对于轻度和中度心绞痛的患者，医生通常会采取药物治疗。
药物可通过以下方式缓解疼痛和稳定心脏病情：降低血压、降低心率、扩张冠状动脉、改善心肌代谢等。
对于重度心绞痛的患者，可能需要进行手术治疗，如心脏导管治疗、冠状动脉搭桥术等。
手术治疗可通过缓解冠状动脉狭窄、扩张冠状动脉等方式改善血液循环。
2.心肌梗死的治疗方法：在治疗心肌梗死时，纠正冠状动脉阻塞是首要任务，通常采用急诊心导管治疗来恢复血流。
此外，还需要进行抗凝治疗、抗血小板聚集治疗，控制血压、血糖等。
如果病情严重，通常需要进行冠状动脉搭桥术、心脏移植等手术治疗。
三、心绞痛与心肌梗死的注意事项为了预防心绞痛和心肌梗死等心脏疾病的发生，需要注意以下几点：1.保持健康的生活方式：控制饮食摄入、控制体重、戒烟限酒、增加运动。
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析
急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析急性心肌梗死是指由于冠状动脉痉挛、粥样硬化斑块破裂或血栓形成等原因导致冠状动脉血供中断，从而引起心肌缺血、坏死。
心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心脏无法提供足够的血液供应，致使心脏收缩力减弱、心排血量下降的一种临床综合征。
急性心肌梗死合并心力衰竭是一种临床病情复杂、治疗困难的情况。
在护理工作中，我们需要从以下几个方面进行综合分析和护理。
对患者的体征和症状进行及时准确的评估。
急性心肌梗死合并心力衰竭的患者常表现为心绞痛、胸闷、呼吸困难、心动过速或过缓等症状，我们需要密切观察患者的心率、呼吸频率、血压和氧饱和度等指标的变化，以及胸痛的性质、程度和持续时间等情况，及时发现并处理可能出现的危险因素。
及时采取措施缓解症状和控制病情。
对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，我们需要根据患者的具体情况，采取适当的药物治疗和护理措施。
药物治疗方面，常用的有血栓溶解剂，以恢复冠状动脉血流；利尿剂，以减轻心脏负担；β受体阻滞剂，以降低心率和降压等。
护理措施方面，应确保患者的舒适和安全，定期监测生命体征，密切观察心电图变化，协助患者进行呼吸困难的缓解，保持气道通畅，避免情绪激动和剧烈运动等。
加强患者教育和心理支持。
急性心肌梗死合并心力衰竭的患者常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，我们需要通过与患者的沟通和交流，向其详细解释病情和治疗方案，引导患者积极配合治疗，增强治疗的信心。
还需关注患者的心理需求，提供良好的心理支持，帮助患者调整心态，积极面对困难。
加强交流与合作，实施团队护理。
急性心肌梗死合并心力衰竭的治疗涉及多个学科和专业，包括心内科、心外科、急诊科等。
在护理工作中，我们需要与医生、护士、营养师、物理治疗师等密切合作，共同制定治疗方案，互相协调，确保患者得到全方位的护理和治疗。
对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，我们应充分了解病情，准确评估，针对症状和病情采取及时有效的护理措施，加强患者教育和心理支持，加强团队合作，以提高患者的生活质量和治疗效果。
心绞痛标准护理计划
心绞痛病人标准护理计划一、主要表现：阵发性胸骨后压榨性疼痛。
护理诊断：舒适度的改变:心绞痛.相关因素：1、心肌急剧缺血缺氧。
2、冠状动脉痉挛。
护理措施:1、病人心绞痛时,协助立即卧床休息，停止活动，予硝酸甘油1—2片舌下含服，观察心绞痛能否缓解.2、提供氧气,给予持续吸氧，增加氧含量。
3、心绞痛剧烈，持续不缓解时，按医嘱静滴硝酸甘油，肌内注射镇痛药,如罂粟碱、杜冷丁等。
做全导联心电图，必要时持续心电监护观察心肌缺血改变，警惕急性心肌梗死发生。
4、观察心绞痛的性质、部位，持续时间及疼痛规律。
5、维持静脉管道的通畅，以便紧急给药。
6、安慰病人，消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。
必要时遵医嘱注射镇静药。
7、维持安静舒适的环境,减轻病人因周围环境刺激产生的焦虑，以免加重疼痛.8、指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。
9、指导病人采用放松术自我调节。
二、主要表现：1、病人精神不振，缺乏活动动机。
2、主诉胸闷不适,疲乏无力。
护理诊断：活动无耐力。
相关因素:1、病人心绞痛致不适感.2、氧的供需失衡。
3、久病所致虚弱。
护理措施：1、根据病情，为病人制定活动与休息计划,并监督执行。
2、久病卧床的病人，逐渐增加活动量,以活动时不感胸闷、胸痛为宜。
并注意病情变化。
3、根据病人心绞痛发作规律，可于活动前用硝酸甘油药物预防发作.4、告知病人避免剧烈运动和突然改变体位，以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。
5、鼓励病人适度活动，促进活动兴趣和动机，有利于心血管系统的锻炼.三、主要表现:1、病人不能说出心绞痛有关知识。
2、不知如何避免心绞痛诱发因素.护理诊断：知识缺乏.相关因素：1、缺乏知识来源。
2、认识能力有限。
护理措施:1、避免心绞痛的诱发因素。
2、调整日常生活与工作量，有规律得进行活动和锻炼,避免劳累.3、调整饮食结构，进食清淡、易消化、低盐、低胆固醇饮食，少食多餐,避免过饱.肥胖者需限制饮食热量.4、禁食烟、酒、浓茶、咖啡及刺激性食物,以防冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧。
心绞痛原因解析与缓解措施
心绞痛原因解析与缓解措施心绞痛，也被称为心绞痛症或心绞痛综合征，是一种常见的心血管疾病。
它通常表现为胸部剧痛或不适感，源于心脏供血不足所引起。
本文将对心绞痛的原因进行解析，并提供几种常见的缓解措施。
一、心绞痛的原因解析1.冠心病冠心病是心绞痛最常见的原因之一。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或堵塞引起的，导致心脏供血不足。
冠心病与高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等生活方式和健康问题密切相关。
2.心肌缺血心肌缺血是指心脏供血不足，导致心肌无法得到足够的血液和氧气。
这种供血不足会导致胸痛和心绞痛的发作。
心肌缺血主要由于冠状动脉疾病引起。
3.体力活动或情绪激动体力活动或情绪激动可以增加心脏的负荷，导致心脏需要更多的血液和氧气。
当供血不足时，就会出现心绞痛的症状。
这种状况通常在活动或激动后出现，休息后症状会减轻或消失。
4.血管痉挛血管痉挛是指冠状动脉收缩，造成血液流动受阻。
这种痉挛通常与寒冷或精神紧张等刺激有关。
血管痉挛能引起心绞痛的症状，但痉挛消失后，症状也会迅速缓解。
二、心绞痛的缓解措施1.药物治疗药物治疗是控制心绞痛症状最常用的方法之一。
常见的药物包括硝酸甘油、钙通道阻滞剂和贝他受体阻滞剂。
硝酸甘油可以舌下用药，迅速缓解心绞痛发作。
钙通道阻滞剂可以减少心脏负荷，降低心肌需氧量。
贝他受体阻滞剂可以减慢心率、降低血压，减轻心脏负荷。
2.改善生活方式改善生活方式也是预防和缓解心绞痛的重要措施。
保持健康的饮食，控制体重，适度进行有氧运动，戒烟限酒，都有助于改善心脏健康和降低心绞痛发作的风险。
3.心理调适情绪紧张和精神压力可以诱发心绞痛发作，因此适当进行心理调适是缓解心绞痛的一种方法。
可以通过休息、放松训练、瑜伽、冥想等方式减轻压力，保持良好的心情。
4.接受医学治疗对于症状严重或无法通过其他手段缓解的患者，医学治疗可能是必要的。
例如，冠脉血运重建手术（CABG）或经皮冠脉介入治疗（PCI）可以改善冠状动脉狭窄，恢复心脏供血。
心绞痛的发作原因与治疗途径
心绞痛的发作原因与治疗途径导语：心绞痛是一种常见的心血管疾病，主要表现为胸部不适或疼痛。
了解心绞痛的发作原因以及有效的治疗途径对于患者的健康至关重要。
本文将从发作原因和治疗途径两个方面来进行探讨。
一、心绞痛发作的原因心绞痛是由冠心病引起的，冠心病是指冠脉供血不足导致心肌缺血的一种情况。
以下是心绞痛发作的常见原因：1. 冠脉动脉粥样硬化：冠脉动脉粥样硬化是导致冠脉供血不足的主要原因。
长期高胆固醇饮食、高血压、吸烟和缺乏锻炼等生活方式习惯都会增加其风险。
2. 血栓形成：当冠脉内部存在斑块时，容易形成血小板聚集和血栓，进一步堵塞了正常的血液流动，导致心肌缺血。
3. 心脏负荷增加：激烈的运动、情绪波动或重饱食后，由于心脏对氧气需求量的突然增加，容易触发心绞痛发作。
4. 温度变化：极寒天气下冷空气刺激可引起冠脉收缩，也是诱发心绞痛的原因之一。
二、心绞痛的治疗途径针对不同患者的状况和具体情况，医生将会选择不同的治疗方法。
以下是常见的治疗途径：1. 药物治疗：a) 一般情况下，医生会根据患者的具体情况开具抗血小板药物（如阿司匹林）以减少血栓形成、降低心肌缺血风险。
b) 硝酸酯类药物可以扩张血管、降低心肌耗氧量，并且有助于减轻心绞痛发作时的胸闷不适感。
c) 钙通道阻滞剂可以放松平滑肌，扩张冠脉血管，改善心肌缺血症状。
d) β受体阻滞剂是控制心率和降低心肌耗氧量的常用药物。
2. 膳食与生活方式的调整：a) 饮食上，建议患者减少高脂肪、高胆固醇、高盐摄入，多摄取富含纤维素、果蔬等新鲜食物。
b) 戒烟限酒，尽量避免二手烟暴露。
适度的有氧运动对于改善血液循环和控制体重也非常重要。
3. 心脏介入治疗：a) 对于一些严重的冠心病患者，药物治疗效果不佳时，可考虑进行介入性治疗。
冠脉血运重建手术包括冠脉支架置入、球囊成形术等。
4. 心理治疗：a) 心理治疗对于减轻焦虑、恢复乐观情绪、改善生活质量具有积极作用。
可以通过咨询师或支持小组的帮助缓解患者心理压力。
125例心肌梗死后心绞痛的相关因素分析
是因为 ＰＡ的发作 预示着冠状 动脉供 血受阻严 重 ， 分缺血 Ｉ 部
但 未 坏 死 的心 肌 仍 然 存 在 。本 文 通 过 对 ２ ０ ０ ７年 ４月 至 ２ １ ００
内、１天 内、０天 内的 发生率 进行两 两 比较 ， ２ ３ 结果 显示 有 显
３ ０天 内反复发 作的心 绞痛 。ＰＡ会引起 近期 心肌 梗死 的再 Ｉ
发 生 和 梗 死 面 积 的延 展 ， 能 导 致 患 者 病 死 率 的 上 升 。这 可
生 ＰＡ的比率 与下壁 梗死 和 复合梗死 的 ＰＡ发 生率分 别进 Ｉ Ｉ 行两两 比较 ， 有显著性差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。发作时 间 ：Ｉ ＰＡ的发
量 。现将结果报告如下 。
１ 资料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ．
本 组 １５例 Ａ 患 者 均 为来 我 院就 诊 的 在 ２ ＭＩ
职或离退 休机关干 部， 均符 合 ＷＨ Ｏ关于 缺血 性心脏病 诊断
标准 的规定 ， 除死于心 衰 、 ｊ且排 心律 失常 、 源性休 克 、 心 心
素， 并采取相应的临床对策 。
【 关键 词 】 心肌梗死； 心绞痛； 相关因素； 分析
ｄｉ １． ９９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０ ２ ．２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． １ ０ ０ ｓ
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ．２ Ｒ ４ ． ５ ２ ２ ； ５ １４
瓣膜病 、 及脑血管并发症者 。均进行心 电图和血清酶 检查后 确诊为 Ａ ， ＭＩ均有典 型临床 症状且 不存 在 严重 并发 症。１５ ２ 例 中， ９ 男 ３例 ， ３ 女 ２例 ； 年龄 ３ ７ １～ ５岁 ， 平均 ６ ． ； 中 １ ５岁 其 年龄 ＜ ０岁 ６ ６ ９例 ， 年龄 Ｉ６ ＞ ０岁 ５ 。有心律失 常者 ６ ６例 ６例 ， 无心律失常者 ５ 。Ｑ波梗死 １３例 ， 中前壁梗死 ７ ９例 １ 其 ９例 ， 下壁梗死 ２ ， ２例 复合梗死 １ ； Ｑ波心肌 梗死 １ ２例 非 ２例。按 心功能 Ｋｌｐ ｉｉ 分级 ， ｌ Ｉ～Ⅱ级者 ８ ， ～Ⅳ级 者 ４ ３例 Ⅲ ２例 ； 合 并心律失常者 ６ ； ６例 合并 高血压 者 ５ ８例 ； 并糖 尿病 者 ２ 合 ４ 例； 静脉溶栓者 ４ ９例 。其 中 ＰＡ发作 时 间在心 肌梗 死 ７天 Ｉ 内者 ｌ ，４天内 ７例 ，１天 内 ３例 ，０天 内 ３例 。 ９例 １ ２ ３ １２ 方法 ． 观察记 录患者如下资料 ： 性别 、 年龄 、 死部位 、 梗
心肌梗塞的症状和护理方法有什么
心肌梗塞的症状和护理方法有什么心肌梗塞又称心肌梗死，也就是我们常说的心梗，主要是指冠状动脉发生粥样硬化，导致血管腔狭窄、心肌供血不足，使得心肌发生急性缺血或持续性的缺血所引发的一种疾病。
属于冠心病的一种，对我们的身体健康以及生活均会产生较为严重的影响，而且一旦发病，不仅痛苦，甚至还会危及到患者的生命安全，因此，了解该病的症状表现，掌握日常生活中的相关注意事项显得尤为重要。
那么今天，就让我们一起来聊一聊关于心梗的症状及日常护理措施吧！症状篇1、疼痛：疼痛是患者最常见、最典型的症状。
这种疼痛是一种放射性的疼痛，类似于心绞痛，但疼痛程度比心绞痛更严重，患者往往无法承受。
疼痛主要发生在胸骨后部位，有时上腹部也会出现疼痛感，所以对患者来讲还是非常不舒服的；当疼痛发作时，病人往往会有出汗和恐惧的感觉。
这种疼痛可能持续半小时，不过有些病人可能持续的时间更长。
而且正常的休息对这种疼痛来讲是没有任何改善作用的。
2、心脏性哮喘：该种症状一般会发生在广泛前壁心梗患者的身上，而且多数都是因为严重的心律不齐所导致的，通常在患者发病的24小时内会出现该种现象。
3、胃肠道症状：心梗的发作也会导致患者出现胃肠道反应，如：恶心、呕吐等，也有部分患者会出现腹泻的现象。
4、晕厥：有些心梗患者会发生突然性的晕厥，特别是急性下壁心梗患者的早期阶段。
5、脑缺血现象：如恶心、头晕、意识迟钝、呕吐等脑缺血症状表现也是心梗患者较为常见的，一般来讲，此种现象是由于心梗导致患者的心排血量下降所引发的，多见于脑动脉硬化患者。
6、心力衰竭：心梗也会导致心衰的发生，尤其是急性左心衰。
由于心梗的原因，使得心脏的收缩压下降、顺应性下降所致，导致患者出现咳嗽、呼吸困难、烦躁等现象，甚至诱发肺水肿等。
护理篇1、注意休息：针对急性期心梗病人，应注意绝对的卧床休息，确保室内环境的安静，限制进食、洗漱、翻身、排便等活动，从而减少心肌的耗氧量，以防加重病情；对于心梗发作疼痛不剧烈的病人，更要注意卧床休息的重要性；对于卧床休息时间较长的病人，需定期进行被动的肢体活动，以防发生血栓；因为卧床的原因以及排便方式的改变，极易导致便秘的发生，因此，患者在排便时，应注意不要过度用力，因为过度用力会导致心脏负荷加重，从而加重心肌缺氧，对生命造成威胁，所以，发生便秘时，可适当采用开塞露、轻泻剂等进行通便，并在通便前口含硝酸甘油等。
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结 论 ： 分 了解 和正 确 分 析 Ａ／Ｉ 者 发 生 心 绞 痛 的 危 险 因 素 ， 握 梗 死 后 心 绞 痛 的护 理 对 策 可 以 消 除 诱 发 心 绞 痛 的 隐 患 减 少 梗 死 充 Ｖ 患 Ｉ 掌
．
后 心 绞痛 发 生 次 数 ， ＡＭＩ 者顺 利 渡过 危 险期 。 使 患 【 键 词】 心 肌 梗 死后 心 绞 痛 ； 关 因 素 ； 理 关 相 护
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・ １ ８ １９＂
占林 医 学 ２ ０ ０ ６年 １ 第 ２ Ｏ月 ７卷 第 ｌ Ｏ期
心肌梗 死后心绞痛的相关 因素分析及护 理干预
李冬梅 ， 凤英 胡 （ 春 市 中心 医 院 心 内一 区 ， 林 长 吉 长春 目的 ： 讨 心 肌 梗 死 （ ＶＩ后发 生 心 绞 痛 的相 关 因 素 ， 摘 探 Ａ／ ） Ｉ 以便 从 护理 的 角 度 采 取 必 要 的 防 范 措 施 降 低 心 绞 痛 发 生 率 。 方 法 ： 过对 ２０ 通 ０ ４年 ６月 ￣ ０ ４年 ９ ７ ２０ 月 ５例 ＡＭＩ 者 的 交 班 报 告 及 病 历 记 录进 行 回 顾 性 分 析 ， 现 梗 死 后 心 绞 痛 的 发 生 除 与梗 死 面 患 发 积 及 部 位 有关 外 ， 神 高 度 紧 张 ， 精 早期 强行 活动 ， 院 后 不 能 遵 医 嘱 继 续 服 药 等 因 素 为 主要 影 响 因 素 。并 于 ２ ０ 出 ０ ５年 ５月 ￣ ０ ５年 ９月 ２０ 对 ７ 在 我 院 Ｃ Ｕ 治 疗 的 ＡＭＩ 者 采 取 行 之 有 效 的 护 理 干 预 。 结 果 ： 预 组 梗 死 后 心 绞 痛 发 生 率 为 ８ 对 照 组 发 生 率 为 ２ ７ 。 ５例 Ｃ 患 干 ％， ６％
中图分类号 ： ７ ， Ｒ４ ３５
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ４０ １ （０ ６ １—１ ８０ １０ —４ ２ ２ ０ ）０ １９ —２
生梗死后心绞痛 ２ ０例 ， 预 组 发 生 心 绞 痛 ６例 ， ｘ 检 验 差 异 干 经 。
有显 著意义。
表 １ Ａ 后心绞痛相关因素调查 （。 ） ＭＩ ｎ％
注 ： 组均为 ７ 两 ５例
长 期 预 后 。现 就调 查 结 果 及 干 预 内容 分析 报告 如 下 ：
１ 资料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： 照 组 ： 过 收 集 查 阅 ２ ０ ． 对 通 ０ ４年 ６月 ￣ ０ ４年 ９ ２０
３ 讨 论
３１ 夜 间睡 眠 时 发生 心 绞 痛 ４例 。安 静 的夜 晚 比白 天 更 容 易 发 。 生 交感 神 经 张 力 减 弱 ． 肌 顺 应 性 降 低 心 搏 量 减 少 而 加 重 了 Ａ 心 — ＭＩ 者 心 肌 缺 血程 度 ， 患 因此 ， 意 夜 间 的 观 察 和 护 理 特 别 重 要 ， 注 夜 班 监 护人 员 必 须 高 度 认 真 负责 ， 握 病 人 心 电监 护 示 波 情 况 ， 掌 及 时发 现 代 表 心 肌 缺 血 的 ｓ 段 变 化 ， 晚 睡 前 给 病 人 吸 氧 １ Ｔ 每 ｈ，
梗 和 猝 死 的 危 险性 增 加 。 研 究 旨 在对 Ａ Ｉ 人 出 现 梗 死 后 心 本 Ｍ 病 绞 痛 的相 关 因 素进 一 步 分 析 ，并 从 护 理 角 度 对 这 些 患 者 认 真 评 估 ，积 极 采取 有 预 见 性 的护 理 干 预 ．可 望 消 除 诱 发 心 绞 痛 的 隐 患 ， 梗 死 后 心 绞 痛 的发 生 率 降 低 ， 止 再 梗 死 ， 善 Ａ 使 防 改 ＭＩ 者 患
态 ，代 谢 产 物 聚 积 或产 生 多 肽 类 致 痛 物 质 刺 激 神 经 末 梢 产 生 痛
觉 【。疼痛 使 患 者 自理 能 力 降 低 ， 躁 不 安 ， 绪 恶化 ， 加 心 肌 １ 】 烦 情 增
耗 氧 量 ， ＡＭＩ 病 人 若 频 繁 发 生 心 绞 痛 往 往 提 示 发 生 心 肌 再 而 后
月７ ５例 Ａ Ｉ 者 交 班 报 告 及 病 历 记 录得 到 ２ 急 性 Ａ 病 Ｍ 患 ０例 ＭＩ
人发 生 梗 死 后 心 绞 痛 情 况 的 资 料 ，对 其 发 生 心 绞 痛 的 相 关 因 素 进行 回顾 分 析 ， 以 此 作 为 开 展 护 理干 预 前 的对 照组 。 干 预 组 ： 并 针 对上 述 原 因对 ２ ０ ０ ５年 ５月￣ ０ ５ ９月 ７ ２０ 年 ５例 急 性 ＡＭＩ 者 患 进行护理干预 ， 观察 并 记 录 梗 死 后 心 绞 痛 发 生 情 况 ， 两 组 资 料 将 进 行 对 比分 析 。两 组 病 人 均 根 据 心 电 图 、 清 酶 学 检 查 、 血 临床 表
以改 善 心肌 缺 氧 ，对 预 防胸 痛 也 有 所 帮 助 。合 并 心 功 能 不 全 的
Ａ 病 人 夜 间 可 抬 高 床 头 １ ｃ 防 止 心 绞 痛 发 作 ，必 要 时 加 服 ＭＩ ０ｍ 镇静剂 ， 证足够睡眠 ， 止夜 间 Ａ Ｉ 保 防 Ｍ 恶化 。 ３ 。 精 神 高度 紧 张对 照组 ６ ， 预 组 ２例 。 者 入住 Ｃ ２ 例 干 患 ＣＵ 病 房 ． 生 的 环 境 及 医 源性 限 制 ． 陌 医护 人 员 频 繁 的 检 查 处 置 及 询 问 使 其 更 加 紧 张 、 慌 ． 于 紧 张 焦 虑 状 态 的 患 者 ， 甲 肾上 腺 素 恐 处 去 活 性 升 高 ， 肌 易 激 惹 ， 促 发 冠 状 动 脉 痉 挛 ， 发 心 绞 痛 ， 梗 心 可 诱 再 死 发 生 率 更 高 。针 对 环 境 不 适 及 精 神 紧 张 等 因 素 引 起 的 心 绞 痛 我 们 采 取 简 便 易 行 的放 松 训 练 法 ．对 紧 张 焦 虑 型 病 人 进 行 放 松 训 练 指 导 ， 防止 外 来 诱 因导 致 冠 脉 再 度 痉 挛 。随 着 心 脏 功 能 改 善 ． 源 性 限制 的逐 渐 减 少 ． 境 的 适 应 和 转 出 ＣＣ 都 会 使 患 医 环 Ｕ 者焦虑情绪有所减轻 。 ３３ 护 理 人 员 因 素 。对 照 组 、 预 组 各 有 １例 在 护 理 人 员 进 行 ． 干 常 规 操 作 时 诱 发 心 绞 痛 ． 积 极 处 理 后 稳 定 。 行 各 项 护 理操 作 经 进
心 肌 梗 死 后 心 绞 痛 是 指 急 性 心 肌 梗 死 发 生 后 １个 月 内 又 出 现 的 心 绞 痛 ， 是 由 于 供 血 的 冠 状 动 脉 阻 塞 ， 生 心 肌梗 死 ． 这 发 但 心 肌 尚未 完 全 坏死 ， 部 分 未 坏 死 的心 肌 处 于 严 重 缺 血 、 氧 状 一 缺