2021年胃镜、肠镜检查禁忌症
内镜科各检查项目的适应症及禁忌症
附件4：内镜科各检查项目的适应症及禁忌症一、上消化道内镜检查（一）适应证1、有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。
2、上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3、原因不明的急（慢）性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。
4、须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。
5、高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。
6、须做内镜治疗者。
（二）禁忌证1、食管、胃、十二指肠急性穿孔。
2、严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。
3、精神病及意识明显障碍不能合作者。
二、结肠镜检查（一）适应证1、因不明的下消化道出血；2、原因不明的慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀；3、钡剂灌肠发现有异常；4、不能排除大肠或末端回肠的肿物；5、原因不明的低位肠梗阻；6、某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度；7、大肠某些良性病变为除外恶性变；8、大肠息肉和癌诊断已明确，为了除外其他部位有无伴发性病变；9、行结肠镜下治疗；10、大肠某些疾病药物治疗的随访；11、大肠癌手术后，大肠息肉摘除后随访；12、大肿肿瘤的普查。
（二）禁忌证1、疑有大肠穿孔、腹膜炎；2、严重心、肺、肾、肝及精神疾病；3、多次开腹手术或有肠粘连者，应慎行结肠镜检查；4、妊娠期可能会导致流产或早产；5、大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证；6、高热、衰弱、严重腹痛、低血压者，最好待病情稳定后再行结肠镜检查；7、不合作者及肠道准备不充分者为相对禁忌证。
三、内镜逆行胰胆管造影（ERCR）（一）适应证1、原因不明的梗阻性黄疸；2、怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者；3、疑为胆源性胰腺炎者；4、病因不肾的复发性胰腺炎；5、胰胆系先天性异常，如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常等；6、胆囊结石拟行腹腔镜切除术，须除外胆总管结石者；7、胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者；8、胆道感染并胆管阻塞须行鼻胆管或内支架引流减黄者；9、胆管及胰腺疾病须行内镜下治疗者；10、不明原因上腹痛须除外胆管及胰腺疾病者；11、疑为Oddi括约肌及胆管功能障碍须测压者；12、因胆、胰病变须收集胆汁、胰液检查者；13、疑为胆道出血者；14、胰腺外伤后怀疑胰管破裂及胰漏者；15、胆管手术后怀疑有误伤及胆漏者；16、某些肝脏疾病及肝移植后须了解胆管情况者。
做胃镜和肠镜前注意事项
做胃镜和肠镜前注意事项胃镜和肠镜是常见的内窥镜检查方法，用于诊断消化道疾病。
在接受胃镜和肠镜之前，有一些注意事项需要患者注意，以确保检查的顺利进行。
下面是一些常见的注意事项：1. 预约：预约时需要提前告知医生个人的基本情况，如年龄、身体状况、服药情况等。
医生可以根据这些信息提供更有针对性的建议。
2. 饮食：检查前一天通常需要空腹，这意味着不能进食固体食物。
通常建议在晚餐前停止进食，并限制饮水量，以免影响检查的准确性。
同时，为了确保肠道通畅，通常建议在前一天晚上进行肠道清洁，可以采用特定的清洁溶液、泻药或灌肠。
3. 药物：在接受检查前，需要告知医生正在使用的药物。
一些药物可能会影响检查的结果或干扰操作过程，医生可能会要求暂停使用一些药物，或者调整剂量。
但是，一些慢性病的药物不可停药，应在医生指导下使用。
4. 过敏史：如果患者有过敏史，尤其是对麻醉药物或碘过敏，应提前告知医生。
医生可以根据患者的过敏史合理选择药物，降低不良反应的风险。
5. 伴随者：通常建议患者安排一位家属或朋友陪同前往，尤其是对于老年人或需要麻醉的患者。
这样可以确保在检查完成后有人陪伴回家，并提供必要的帮助。
6. 衣着：患者接受胃镜和肠镜检查时会脱掉上衣，并穿上手术服。
因此，在前往医院之前，患者可穿着舒适、宽松的衣物，方便操作。
7. 精神状态：由于胃镜和肠镜需要穿过食道和肠道，可能引起不适感。
因此，患者需要有良好的心理准备，保持放松的状态，配合医生的操作。
8. 麻醉：胃镜和肠镜检查通常会使用局部麻醉。
局部麻醉通常是通过喷喉剂或吸入麻醉药物实现的。
对于一些特殊情况，如儿童、焦虑患者或需要长时间检查的患者，可能会使用全身麻醉。
麻醉前需要评估患者的麻醉风险，并根据患者具体情况做出决定。
总的来说，胃镜和肠镜是常见的内窥镜检查方法，在接受这些检查之前，患者需要预约、注意饮食准备、告知用药情况、了解过敏史、安排陪伴者、穿着舒适衣物、保持良好心理状态，并根据需要接受适当的麻醉。
做胃镜和肠镜前注意事项
做胃镜和肠镜前注意事项胃镜和肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察食管、胃和小肠以及结肠的内部情况，帮助医生诊断病情。
在进行胃镜和肠镜前，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的准确性和安全性。
下面是一些常见的注意事项：1. 检查前准备：通常需要在进行胃镜和肠镜之前进行一些准备工作。
这包括空腹，通常要求在检查前至少8小时内停止进食和饮水。
这是为了清空胃肠道，以便医生能够更清楚地观察内部情况。
2. 咨询医生：在进行胃镜和肠镜前，建议咨询医生，并告知医生你的病史、过敏史以及正在服用的药物。
某些药物可能会影响检查的准确性，因此医生可能会建议在检查前暂停服用某些药物。
此外，如果你有心脏疾病、肺病或其他相关健康问题，应提前告知医生。
3. 血液检查：有时，医生可能会要求进行一些血液检查，以评估你的整体健康状况和手术风险。
这些检查可能包括全血细胞计数、凝血功能和肝肾功能等。
4. 手术风险评估：在进行胃镜和肠镜之前，医生会对你的手术风险进行评估。
如果你有其他健康问题，如心脏病或呼吸系统疾病，可能需要进行额外的评估，并可能需要额外的监护和安全措施。
5. 麻醉选择：胃镜和肠镜可以在全身麻醉或局部麻醉下进行。
医生会根据病情和个体差异决定使用哪种麻醉方法。
一般情况下，全身麻醉是针对年老体弱或有其他危险因素的病人，而大部分病人可以在局部麻醉下完成检查。
6. 口服缩肠剂：在进行肠镜检查前，有时医生会要求口服肠道准备剂。
这种药物帮助清洁肠道，并提供更清晰的观察视野。
在使用这些药物之前，医生会详细解释使用方法，并给予明确的指导。
7. 术前禁止食物和饮水：在进行胃镜和肠镜之前，通常需要空腹。
这是为了避免食物或饮料在检查过程中进入呼吸道，导致窒息或其他并发症。
听从医生的建议，按指示停止进食和饮水。
8. 服用药物：在进行胃镜和肠镜之前，需要告知医生你所服用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
有些药物可能会干扰检查结果，所以医生可能会要求你在检查前暂停使用一段时间。
2024胃肠镜检查的健康宣教
2024胃肠镜检查的健康宣教01肠镜检查的健康宣教什么肠镜检查？利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入结肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或疾病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
肠镜检查的适应症1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢阳扬道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
肠镜检查的禁忌症1、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。
2、有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。
3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
4、妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。
5、年老体衰严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。
6、腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠疼或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。
肠镜检查前的饮食准备1检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。
若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
2肠镜检查的病人不禁水，早晨检查的病人禁食早餐，下午检查的病人禁食午餐肠镜检查前病人准备1检查前一天晚20:00喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升同时注意病人有无排便，有无腹痛的清况。
2当日5:00再次喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升，喝完后在病情允许的情况下在床边适当走动，感到腹胀可用手在腹部环形轻轻按摩，卧床病人可左右翻身更换体位，促进肠道蠕动，利千排便和爽清肠剂服用方法：如果您是上午做肠镜检查前一天晚上7点禁食，检查当天早上仍禁食5点后禁饮第一次服用检查前一天晚上8点(2小时内饮用完毕）一袋和爽＋2000ml温开水，每次250ml,15分钟一次，分8次服用，直至药液全部喝完。
一文了解胃镜、肠镜、胶囊内镜、无痛胃肠镜
一文了解胃镜、肠镜、胶囊内镜、无痛胃肠镜胃镜、肠镜、胶囊内镜和无痛胃肠镜统称为内镜，它们是检查消化系统疾病的重要方法。
那么，这些检查的目的都是什么？检查的适应症和禁忌症又是什么？下面为您一一介绍。
一、胃镜胃镜检查主要是明确食管、胃、十二指肠是否发生病变，明确诊断，获得病变组织，为临床治疗提供可靠的数据参考。
胃镜不仅可以直接观察到口咽、食管、胃、十二指肠黏膜病变，针对可疑病变部位，还能进行病理活检及细胞学检查，实现疾病的准确判断，提高早期口咽癌、食管癌、胃癌以及十二指肠肿瘤的检出率。
1.适应症（1）存在上消化道症状，如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等，疑似食管、胃、十二指肠病变的患者。
（2）已经确诊有消化性溃疡、食管癌、胃癌等上消化道病变，经治疗后需要随访或观察治疗效果的患者。
（3）上消化道出血，病因及部位无法明确的患者。
（4）影像学检查发现上消化道病变，需要对性质进行明确的患者。
（5）需要行内镜下治疗，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃癌早期行内镜下黏膜剥离术（ESD）等。
（6）存在幽门螺杆菌（Hp）感染，需要明确是否有胃黏膜病变，或是需要行幽门螺杆菌（Hp）培养及药物敏感性试验，然后指导治疗的患者。
2.禁忌症（1）绝对禁忌：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者，无法合作者，内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
（2）相对禁忌：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指肠巨大憩室等。
二、肠镜肠镜可协助诊断患者肠道出现的疾病，根据诊断结果制定个性化的治疗措施，比如：协助诊断肠炎、肠息肉、肠癌等。
结肠镜是检查肠道疾病的最常见、最直接、最有效的方法，包括结肠镜和小肠镜。
除了诊断疾病外，肠镜还可以用于临床治疗，如肠镜下止血、肠镜下息肉切除等。
1.适应症（1）没有明确原因的下消化道出血，如便血、持续性便潜血阳性。
（2）有腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等疑似结直肠疾病。
胃肠镜检查的注意事项
胃肠镜检查的注意事项
在接受胃肠镜检查前，有一些注意事项需要注意：
1. 饮食控制：通常在检查前一天要求患者只摄入液体或半液体饮食，并且在检查前几个小时内不得摄食和喝水。
这是为了确保胃肠道内容物被尽可能清空，从而获得更清晰的检查结果。
2. 服药咨询：如果患者使用了非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）或抗凝药物（如华法林、肝素等），需要提前告知医生。
这些药物可能会增加胃肠道出血的风险，在检查前可能需要暂停使用。
3. 过敏反应：如果患者对麻醉药物或碘剂过敏，需要提前告知医生。
这样医生可以选择合适的麻醉方法，以减少过敏的风险。
4. 伴侣陪同：由于胃肠镜检查需要使用麻醉药物，可能会导致患者在醒来后身体虚弱或出现头晕等症状。
因此，最好有家属或朋友陪同前来，并负责患者的交通安排。
5. 术前咨询：在进行胃肠镜检查之前，医生会进行术前咨询，详细了解患者的病史、症状和体检结果。
患者也可以在这个机会上向医生提问，了解检查的具体步骤、风险和注意事项。
总之，接受胃肠镜检查前，要遵循医生的指示，准备充分，并随时向医生咨询和报告个人情况，以确保检查的安全和准确性。
肠镜胃镜检查禁忌
肠镜胃镜检查禁忌
绝对禁忌：
1、严重心肺疾患，如严重心率紊乱，心绞痛，心肌梗塞急性期，重度心力衰竭，哮喘发作期，呼吸衰竭不能平卧等患者。
2、疑及休克，消化道休克，肠梗阻等危重患者。
3、严重精神失常不合作的精神病患者。
4、食管、胃急性腐蚀性炎症患者。
5、口腔咽喉急性患者。
6、明显的主动脉瘤，脑梗急性期，脑出血患者。
7、烈性传染病患者。
（艾滋病患者）
注意：
1、心梗、脑梗、脑出血、心脏支架、心脏起搏器患者一年以上病情稳定可以做。
尽可能不做，视具体情况而定。
2、常规留取病理保留三天。
胃镜、肠镜检查禁忌症
*创作编号：BG7531400019813488897SX*
创作者：别如克*
胃镜检查禁忌症
相对禁忌症：
1）心肺功能不全；
2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；
3）严重高血压患者，血压偏高；
4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；
5）高度脊柱畸形；
6）消化道巨大憩室；
7）70岁及以上患者。
绝对禁忌症：
1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查；
2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；
3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者；
4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；
5）明显的胸腹主动脉瘤；
6）脑卒中患者；
7）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者；
8）严重出凝血功能异常者。
结肠镜检查禁忌症
(1) 腹腔动脉瘤。
(2) 有腹膜炎或肠穿孔症状者。
(3) 严重的心、脑、血管病变者。
(4) 活动性出血性结肠病变。
(5) 急性放射性结直肠炎。
(6) 晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。
(7) 腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。
（8）女性月经期。
（9）严重出凝血功能异常者。
（10）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者。
创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者：别如克*。
胃肠镜检查前需注意事项
胃肠镜检查前需注意事项
胃肠镜是一种常见的内窥镜检查，用于检查食道、胃和十二指
肠等消化道器官的疾病。
在进行胃肠镜检查前，有一些注意事项需
要考虑：
1. 饮食，通常在检查前一天需要进行清洁饮食，避免食用坚果、种子、粗纤维食物以及含颜色的食物，以免影响检查结果。
在检查
前一天可能需要进行液体饮食或者完全禁食，具体要遵循医生的建议。
2. 药物，在检查前需要告知医生正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
有些药物可能会影响检查结果或者增加检查的
风险，医生可能会建议停药或者调整用药方案。
3. 过敏史，如果有药物或食物过敏史，需要提前告知医生，以
便医生在检查前考虑到可能的过敏反应并采取相应的措施。
4. 术前准备，可能需要在检查前进行肠道净化，医生会指导如
何使用泻药或者其他肠道净化剂来清洁肠道，以确保检查的准确性。
5. 术前禁忌，有些情况下，如怀孕、严重心脏病、出血倾向等，可能不适合进行胃肠镜检查，需要在医生的指导下进行评估。
6. 术前沟通，在进行胃肠镜检查前，一定要与医生和医护人员
充分沟通，了解检查的具体步骤、可能的风险和注意事项，以便做
好心理准备。
总之，在进行胃肠镜检查前，需要充分了解医生的建议和指导，严格遵循医嘱进行准备工作，以确保检查的顺利进行和准确性。
希
望以上信息能够帮助你更好地了解胃肠镜检查前的注意事项。
最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险
最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险胃镜检查适应证 1.凡出现上消化道状者，怀疑食管、胃、十二指肠病变，需要确诊或排除这些部位疾病者，特别是40岁以上的男性者。
2.原因末明的上消化道出血，特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断者。
3.上消化道经过Χ线钡餐检查不能确定病变性质者。
4.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病，胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良症状，需要胃镜随访复查者。
5.怀疑或确定有上消化道异物者，胃镜一般可以明确和取出异物。
6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。
7.有其它检系统疾病和临床其它发现，需要胃镜进行辅助诊断者。
8.曾有上消化道系列状者，近期出现症状加重或疼痛规律发生改变者。
9.需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、各种止血、上消化道狭窄需要上支架、早期癌变切除等等。
10.无明原因的贫血者尤其中老年患者，特别是便隐血试验持续阳性者;11.健康查体。
禁忌症（今天随着内镜、消毒设备发展及操作技术的提高，以下即使B也全为相对禁忌症，操作者灵活把握）A相对禁忌症：1）心肺功能不全。
2）消化道出血而血压波动较大或不稳定。
3）严重高血压患者，血压偏高。
4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。
5）高度脊柱畸形；6）巨大食管或上消化道憩室。
7）70岁及以上患者。
B绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。
2）怀疑有休克尤其消化道出血性休克或消化道穿孔等危重患者。
3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。
5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。
6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者；7）严重出凝血功能异常者。
8）烈性传染病。
胃镜检查并发症和风险1.所有的侵入检查都有一定的创伤性和危险性，其中胃镜检查在检查过程或之后可能出现下列并发症和风险，但不仅限于：(1)过敏反应、过敏性休克(2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎(3)食道贲门撕裂(4)食管胃肠穿孔 (5)出血（包括病变部位活检可能引起局部出血、加重原有的出血）(6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血(7)各种严重心律失常(8)急性心肌梗死(9)脑血管病(10)下颌关节脱臼（11）操作不成功或未达到预期的目的（12）其它根据患者个体需要提请注意：2.如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
胃肠镜检查注意事项小册子
胃肠镜检查注意事项小册子
一．检查前准备
1、肠胃镜检查前三天不要服用任何胃肠道药物，严格遵守医生的指示。
2、前一天晚上至少12小时不可服用任何食物；
3、半小时前可服用水，但不得服用大量的水；
4、穿舒适的衣服，不可穿宽松衣服；
5、不宜吸烟，也不要过量饮酒；
6、如有发热、咳嗽、病毒感染或其他疾病的情况，要及时告知医生；
7、如有服用任何药物，也要及时告知医生；
8、准备一件出院的衣服，最好准备一件浅色的毛衣或夹克衫，因为
有可能会沾染上检查液。
二．检查过程
1、检查前一般会先给患者注射神经阻滞剂和肌肉镇定剂，这些药物
会使患者处于全身麻醉状态，被称为七种对症眠；
2、镜头插进胃或肠道时，可能会有一定的痛感，但不会感到疼痛或
不适；
3、患者应尽可能地仁安静，不要主动活动，可以跟医生说话，但不
可大声喧哗；
4、在检查过程中，检查师可能会求患者呼吸剧烈一点或屏息一段时间，以给肠胃镜更好的检查空间。
三．检查后
1、检查结束后，应及时喝水补充水分，服用肠胃药剂，减轻烦恼；
2、起床后应慢慢站起，别猛烈活动，避免出现头晕、乏力等情况；
3、检查结束后，要加强自我保护。
做胃镜肠镜注意事项
做胃镜肠镜注意事项做胃镜和肠镜是一种常见的内窥镜检查方式，用于查看消化道内部的情况。
在进行胃镜和肠镜检查之前，需要注意以下事项：1. 禁食：一般来说，在胃镜和肠镜检查前的8小时内，应避免食物和饮水。
禁食的目的是为了确保胃和肠道为空，以便医生能够清晰地观察和检查。
2. 停药：在检查前一定要告知医生你所服用的所有药物，包括处方药、非处方药和中药。
某些药物会影响检查结果，医生可能会要求停药一段时间。
3. 草药和保健品停止使用：在进行胃镜和肠镜检查前，草药和保健品的使用也需要停止。
这些药物可能会干扰检查结果。
4. 过敏史告知：若你有过敏史，比如对局麻药或其他药物过敏，请提前告知医生，以免发生不良反应。
5. 四肢保暖：由于检查时需要保持站立或侧卧位，检查者可能会感到寒冷。
所以，最好穿着保暖衣物并注意四肢的保暖，以确保舒适感和安全性。
6. 有人陪同：进行胃镜和肠镜检查是一种微创手术，可能需要使用镇静剂或全身麻醉药物。
因此，最好有一位朋友或家人陪同前往，以支持和帮助。
7. 遵守医生的建议：在检查前的一段时间内，医生可能会有一些特殊要求，比如需要进行特殊饮食或排便。
请遵守医生的指示，以确保检查的准确性和有效性。
8. 解释说明：在进行胃镜和肠镜检查之前，医生应向你详细解释检查的目的、过程和可能的风险。
如果你对任何事项有疑问，请在检查前与医生沟通和确认。
做胃镜和肠镜检查时，需要注意以上事项。
而且，在进行检查后，还需要注意饮食和活动方面的一些注意事项，以免给身体带来不必要的负担。
最重要的是，遵守医生的建议和指示，保持良好的卫生习惯和健康生活方式，有助于消化道的健康和预防疾病的发生。
内镜室操作规范
内镜室操作规范XXX内镜室技术操作规范目录1、胃镜检查2、肠镜检查3、胃肠息肉摘除术4、上消化道异物取出术5、内镜黏膜下剥离术6、内镜下食管狭窄扩张术一、胃镜检查【适应症】(1)凡是可疑上消化道疾病，临床又不能确诊者均可做胃镜检查。
(2)不明原因的上消化道出血可行急诊内镜检查。
(3)对X线钡餐检查不能确诊者或可疑有病变者可行内镜检查。
(4)需要随诊的病变，如溃疡、萎缩性胃炎。
(5)需要内镜进行治疗者，如息肉切除、激光止血等。
(6)辅助诊断肝、胆、胰腺疾患或阻塞性黄疸。
(7)胃镜下可行息肉摘除，小的肿瘤切除，止血等治疗。
【禁忌症】(1)严重心脏病：如严重心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。
(2)严重肺部疾患：如呼吸衰竭不能平卧，哮喘发作期。
(3)精神失常不能合作。
(4)食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
(5)急性重症咽喉部疾患内镜不克不及插入者。
(6)腐蚀性食管毁伤的急性期。
【操作步骤】术前准备：空腹6-8小时。
胃镜插入前准备：检查送气送水，大小扭，病人左侧卧位位，头适度后仰。
胃镜的插入：送镜，轻轻下压大扭，看到梨状窝后（多取左侧），再上推大扭，并有略微内旋的动作，右手轻轻送镜子。
即可看到食道在视野正中。
食道胃接合部：进入食道入口后，送气，一边观察憩室、狭窄、肿瘤和静脉曲张等病变是否存在，一边慢慢送镜，保持镜头于食管正中。
胃窦部：进入胃内后，尽量减少送气，通过胃体到达胃窦。
通过胃体时，左手为水平位，到达胃角邻近时，左手竖起变为垂直位，同耐下压大扭，连续进镜。
十二指肠球部：面临幽门，左手仍垂直位，调上下和左伎俩轻轻内旋外旋调治即可，看到幽门开放后进入。
进入十二指肠后，进入球部稍微送点气使其伸展，观察十二指肠球部。
十二指肠降部：左手用力下压大钮，同时左手内旋，甚至上身也顺时针方向转动，右手送镜至降部。
此时多数是按以上手法盲插，所以在球部有溃疡或变形时，要十分注意。
胃窦：慢慢退镜到幽门前庭部时，调节大小扭，稍稍往前送镜，观察胃窦。
胃镜检查禁忌症
胃镜检查禁忌症
通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。
胃镜检查诊断可靠、安全性高。
那么胃镜检查有什么禁忌症呢?下面店铺为大家解答胃镜检查有什么禁忌症这个问题。
一、胃镜检查的适应证
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
二、胃镜检查禁忌证
1.绝对禁忌症：
(1)严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。
(2)严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
(3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。
(4)食管、胃、十二指肠急性穿孔。
(5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。
(6)腐蚀性食管损伤的急性期。
2.相对禁忌症：
(1)急性或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。
(2)消化道出血，血压波动较大或不稳定;
(3)严重高血压患者，血压偏高;
(4)严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;
(5)高度脊柱畸形;
(6)消化道巨大憩室。
胃镜检查前注意事项
胃镜筛查前注意事项
一、有下列情况之一者，不适合进行胃镜筛查： 1. 有较严重的心脑血管、呼吸系统疾病：如冠心病（包括心绞痛、 心梗病史等）、心衰、控制不佳的高血压、脑栓塞、脑出血、肺 气肿、支气管哮喘等。 2. 肝硬化。 二、有下列情况之一者，暂不适合进行胃镜筛查，待疾病好转后 可进行胃镜筛查： 1. 感冒。 2. 咽炎发作期。 三、胃镜筛查前，下列药物要停用至少7天，能否停用请咨询专科 医生： 1. 抗凝药物：如阿司匹林、氯吡格雷（商品名：波立维、泰嘉 等）、华法林、双嘧达莫（又名潘生丁）等； 2. 止痛药、退烧药：如布洛芬（包括芬必得等）、去痛片等； 3. 活血化瘀的中药或中成药：如丹参、三七等。 4. 部影响胃镜筛查的降压药请正常服用（包括检查当日）。
做肠镜检查注意事项
做肠镜检查注意事项肠镜检查是一种常见的检查方法，可以帮助医生观察和诊断胃肠道疾病。
在进行肠镜检查前，患者需要了解一些注意事项，以确保检查的顺利进行。
以下是做肠镜检查的注意事项。
一、饮食方面的注意事项：1. 饮食准备方面：在进行肠镜检查前的24至48小时内，患者需要遵守特殊饮食准备，通常被称为“清洁饮食”。
这意味着患者需要避免食用高纤维食物，如谷物、水果、蔬菜和坚果。
同时需要避免食用黑色和紫色的食物，如黑巧克力、葡萄酒和石榴等。
2. 清洁剂准备方面：医生通常会要求患者在检查前使用肠道清洁剂。
清洁剂可以帮助清除肠道内的残留物，以确保清晰的视野。
患者需要按照医生的指示正确使用清洁剂，通常是在检查前的一天晚上和检查当天早上分别使用。
二、药物方面的注意事项：1. 药物停用方面：在进行肠镜检查前一周内，患者需要停止使用血液稀释剂、非甾体抗炎药物和抗凝药物等药物。
这些药物可能增加出血的风险。
2. 其他药物方面：如果患者有其他疾病需要进行长期治疗，如高血压、糖尿病或心脏病等，患者需要咨询医生是否需要调整药物用量或在检查前暂停使用。
三、其他注意事项：1. 术前准备方面：患者需要提前到医院办理相关手续，如挂号、缴费和身份确认等。
在进行肠镜检查前，患者需要脱去上半身的衣物，并穿上手术袍和鞋套等。
2. 伴随人员方面：由于肠镜检查需要给予麻醉或镇静药物，患者需要有一位成年人陪同。
这是为了确保患者在麻醉状态下的安全，并在检查后负责带患者回家。
3. 紧急联系人方面：患者在进行肠镜检查前需要提供一个紧急联系人的电话号码。
如果在检查中出现任何突发状况，医生可以第一时间与紧急联系人取得联系。
总结起来，做肠镜检查需要遵守特殊的饮食准备和药物停用规定。
同时，患者还需要提前办理手续、有陪同人员、提供紧急联系人电话等。
遵守这些注意事项能够保证肠镜检查的顺利进行，及早发现和诊断相关胃肠道疾病。
胃肠镜检查的注意事项消化内科
目录
一.胃镜简介 二.胃镜检查前的注意事项 三.胃镜检查后的注意事项 四.无痛胃镜简介 五.无痛胃镜检查的优点、适
应症、禁忌症
一.胃镜简介
最早的胃镜是德国人库 斯莫尔在1868年借鉴江 湖吞剑术发明的库斯莫 尔管,它其实就是一根长 金属管,末端装有镜子,但 因为这种胃镜容易戳破 病人食道,因此不久就废 弃了,1950年,日本医生宇 治达郎成功发明软式胃 镜的雏形——胃内照相 机,
一.胃镜简介
胃镜是一种医学检查 方法,也是指这种检 查使用的器具,胃镜 检查能直接观察到被 检查部位的真实情况, 更可通过对可疑病变 部位进行病理活检及 细胞学检查,以进一步 明确诊断,是上消化道 病变的首选检查方法,
一.胃镜简介
它借助一条纤细、柔软 的管子伸入胃中,医生可 以直接观察食食道、胃 和十二指肠的病变,尤其 对微小的病变,
五.无痛胃镜的优点
1.无痛苦：患者在检查、治疗 过程中无任何不舒服,对精神 紧,胃肠镜检查恐惧的患者,无 痛胃镜、无痛肠镜是理想选择
优 点
2.创伤小：在无痛性电子 胃镜下,对消化道出血、息 肉、溃疡狭窄还可以进行 多项微创治疗,免于手术开 刀之苦,
五.无痛胃镜的优点
3.时间短：排除检查前的 预备时间,从检查开始,几 分钟内即可完成,二.胃镜检查前的注意事项
人消毒不低于45分钟,并安 排在最后,做终末消毒,艾滋 病人目前我们做不了,我们 欢迎大家对我们内窥镜室消 毒的监督,以促进我们的进 步, 10. 检查前10分钟,给予患者口 服2%利多卡因胶浆10毫升 局麻,胃内祛除泡沫,减少胃 黏液附着,
三.胃镜检查后的注意事项
三.胃镜检查后的注意事项
四.无痛胃镜简介
无痛胃镜是在普通胃镜检查 的基础上,先通过静脉给予 一定剂量的短效麻醉剂,帮 助患者迅速进入镇静、睡眠 状态,在毫无知觉中完成胃 镜检查,并在检查完毕后迅 速苏醒,由于患者在无痛胃 镜检查过程中毫无痛苦,可 以避免患者在痛苦状态下不 自觉躁动引起的机械损伤, 特别适合心理紧、胆怯的患 者,
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胃镜检查禁忌症
欧阳光明（2021.03.07）
相对禁忌症：
1）心肺功能不全；
2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；
3）严重高血压患者，血压偏高；
4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；
5）高度脊柱畸形；
6）消化道巨大憩室；
7）70岁及以上患者。
绝对禁忌症：
1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查；
2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；
3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者；
4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；
5）明显的胸腹主动脉瘤；
6）脑卒中患者；
7）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者；
8）严重出凝血功能异常者。
结肠镜检查禁忌症
(1) 腹腔动脉瘤。
(2) 有腹膜炎或肠穿孔症状者。
(3) 严重的心、脑、血管病变者。
(4) 活动性出血性结肠病变。
(5) 急性放射性结直肠炎。
(6) 晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。
(7) 腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。
（8）女性月经期。
（9）严重出凝血功能异常者。
（10）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者。