医院法律法规规章制度知识试题

法律法规规章制度知识试题

一、填空:

1. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者需下达口头医嘱

时，________ 应复诵一遍。

2. 出院记录必须在病人出院后_____________ 小时据实补记。

3. 再次（或多次）入院录是指_________ 疾病、入住________ 医疗机构时书写的

记录，应当在患者入院后_______ 小时内完成。

4. 首次病程录应当在入院后________ 小时内，由________ 医师或 ________ 医师

书写。

5. 内科及外科的非手术病人需在入院后____________ 小时内经治医师需与患者

进行知情同意谈话，并签字。

6. 术后首次病程记录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及术后注意事

项，并由_________ 签名。

7. 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间______ 和____ 经过的记录，应当

在死亡____ 小时内完成。

8. 死亡讨论是对死亡病例讨论、分析的记录，应在患者死亡—周内完成，由

主持。

9. 门诊病历分初诊、复诊、急诊病历，急诊病历书写就诊时应当具体

到________ 。

10. 对收入急诊观察室的患者，应当书写 __________ 病历。

11. 医师实施_______ 、_______ 、 ______ 措施，签署有关医学证明文件，必须

亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得___________ 、

或者________ 医学文书及有关资料。

12. 医师开具处方和药师调剂处方应遵循 __________ 、________ 、_______ 的原

贝U。

13. 处理医疗事故必须遵循公开、公平、公正、及时的原则，坚持实事求是的科学态

度，做

至H ________ 、___________ 、___________ 、_____________ 0

14. 患者有权复印或复制的护理文书资料

有__________ 、_________ 、 _________ 0

15. 护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起 __________年内不得申请执

业注册。

16. 医务人员发现可能与用药有关的严重不良反应，在做好 _________ 与

的同时，应及时报告本机构____________ 和_____________ ，并按规定上报药品监督管理部门和______________ 0

17. 医疗事故罪的主观方面是 _________ ，故意则不构成本罪，应属故意伤害罪

或____________ 0

18. 人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。不得摘取未满 _______ 周岁公民的

活体器官用于移植。

19. 医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院 _____________ 以后发生的

感染属于医院感染。医院感染根据病原体来源不同可分为_______________ 感染和____________ 感染。

20. 放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度可分为 ____________ 、核医

学、_______________ 、______________ 管理。

二、选择：(一个或多个)

1. 有行为能力的病人在实施特殊医疗活动时，依法应当首先由( )签字同意。

A.患者本人

B.法定代理人

C.近亲属

D.医疗机构负责人

2. 既往史是指患者过去的健康和疾病情况，其中有药物过敏史者，应写明

( )

A.药物名称

B.发生时间

C.症状

D.地点

3. 遗传性疾病需询问两系川级亲属的发病情况，其中I级亲属是指 ( )

A.曾祖父母

B.祖父母

C.父母

D.子女

4. 检查表（二）主要记录（

A. “T.P.R.BP”

B. 与疾病相关的阳性体征

C. 专科情况

D.有鉴别诊断意义的阴

性体征

5. 首次病程录应包括（）

A. 病史特点

B. 诊断和鉴别诊断依据

C. 初步诊断

D. 诊疗计划

6. 新入院及术后患者几天内至少每天记录一次病程录；（）

A.2 天

B.3 天

C.5 天

D.7 天

7. 日常病程记录内容主要包括（）

A. 病情变化（主诉、体征、重要检查结果）

B. 有关病史补充

C. 重要医嘱更改及操作

D. 家属的反映及手术

8. 手术记录必须由下列那位医师签字：（）

A.主任或三级医师

B.主刀医师

C.经治医师

D. 一助

9. 下列哪种情况经治医生必须向患方进行知情谈话：（）

A. 心包穿刺

B. 临床验证

C. 冠脉造影

D.导尿

E.首次输血

10. 下列情况“自动出院”应作出院后讨论：（）

A. 诊断不明的

B. 对诊疗过程有争议的

C.因经济原因放弃治疗

D.虽诊断明确但属罕见的

三、是非题：

1. 晚期肝癌三天量的杜冷丁可以不办麻醉专用病历。（）

2. 主诉应简明扼要，一般不超过20 字，原则上可用诊断或检查结果来代替。（）

3. 虽与本次住院无密切关系，但在住院期间仍需给予治疗的其他疾病，应在现病史后另起一段予以记录。（）

4. 同级医院的所有检查结果均可作为本次住院的依据。（）

5. 根据医院的有关规定，三级医生每周查房不少于一次。（）

6. 所有四类以上手术都必须经过医务科审批。（）

7. 根据能级对等原则，新开展的四类手术必须主治以上人员才能开展。（）