骨科手术分级

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[最新]骨科手术分级

[最新]骨科手术分级三、骨科序号手术名称级别备注 1 颈椎后路切开复位内固定,C1_C2除外, 四级神经外科 2 胸椎后路切开复位内固定四级 3 臂丛神经吻合术四级 4 上肢血管损害切除伴血管置换四级血管外科 5 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级 6 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级 7 下肢血管病损切除伴血管移植术四级 8 股-股动脉吻合术～人工血管架桥四级血管外科 9 椎骨楔形切骨术四级 10 脊柱后路楔形截骨矫形术四级 11 半骨盆切除术四级 12 骶骨肿瘤切除术四级 13 骨肿瘤切除+骨重建四级 14 半椎切除术四级 15 后路半椎切除术四级 16 前路椎骨病损切除术四级 17 前路椎骨肿瘤切除术四级 18 后路椎骨肿瘤切除术四级 19 后路椎骨病损切除术四级 20 前路椎骨部分切除+重建术四级 21 颈肋切除术四级 22 经皮椎体成形术四级 23 椎体切开成形术四级 24 移位或损坏的固定装置的修正术四级 25 脊柱矫形+植骨术四级 26 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级 27 颈椎前路内固定+椎间融合术四级 28 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级 29 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级 30 腰椎后路内固定+椎间融合术四级 31 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外, 四级 32 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级 33 颈椎前后路联合融合内固定术四级 34 经关节后路C1-2螺钉内固定术四级 35 前路颈椎C1_2螺钉内固定四级 36 髋臼骨折切开复位内固定四级 37 踝关节骨折切开复位内固定四级 38 距骨骨折切开复位内固定四级39 骨盆骨折切开复位内固定术四级 40 肩胛骨切开复位内固定四级序号手术名称级别备注 41 颈椎间盘切除术四级 42 经皮穿刺椎间盘切除术四级 43 前路椎间盘切除术四级 44 前路颈椎间盘切除术四级 45 椎间盘切除+人工髓核置换术四级 46 前路人工髓核切除术四级 47 膝关节镜下半月板修补术四级 48 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除四级 49 环---枢椎融合术四级 50 颈椎融合术四级 51 颈椎前路减压椎间融合术四级 52 颈椎前路减压融合术四级 53 颈椎后路减压融合术四级 54 后路枕颈融合术四级 55 腰椎前路融合术四级 56 颈椎假关节融合术四级 57 脊柱假关节矫形术四级 58 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级 59 全膝关节置换术四级 60 副韧带人造韧带置换术四级 61 踝关节置换术四级 62 全髋关节置换术四级 63 全髋关节置换的修正术四级 64 球囊扩张股骨头成形术四级 65 肩关节成形术用合成假体四级 66 人工肱骨头置换术四级 67 肩关节成形术的修正术四级 68 肘关节切除成形术四级 69 拇指再建术四级 70 脚趾代拇指术四级 71 半骨盆离断术四级 72 椎管探查术三级神经外科 73 椎管减压术三级神经外科 74 脊髓探查术三级神经外科 75 椎管扩大成形术三级神经外科 76 后路椎管扩大成形术三级神经外科 77 后路椎管减压术三级神经外科 78 腰椎后路切开复位内固定术三级 79 周围神经切断术三级神经外科 80 肌皮神经探查术三级神经外科 81 臂丛神经探查术三级神经外科序号手术名称级别备注 82 桡神经探查术三级神经外科 83 坐骨神经探查术三级神经外科 84 尺神经缝合术三级 85 神经缝合术,颅或周围神经三级神经外科 86 正中神经缝合术三级 87 腕管内神经松解术三级 88 正中神经松解术三级 89 尺神经松解术三级 90 神经松解术,周围神经三级 91 神经移植术,颅及周围神经三级神经外科 92 尺神经移位术三级 93 指神经移位术三级 94 尺神经吻合术三级 95 桡神经吻合术三级 96 闭孔神经吻合术三级 97 周围神经吻合术三级 98 指神经吻合术三级 99 腓神经吻合术三级 100 脊神经吻合术三级神经外科 101 椎动脉结扎术三级神经外科 102 骨髓移植术,骨科, 三级103 骨盆楔形切骨术三级 104 胸骨切骨术三级 105 骨盆切骨术三级 106 骨盆内移截骨术三级 107 骨肿瘤切除术三级 108 手指骨肿瘤切除术三级 109 肋骨切除为骨移植三级 110 股骨颈切除术三级 111 股骨头切除术三级 112 部份肋骨切除术三级 113 耻骨部分切除术三级 114 肋骨切除术三级 115 骨延长术三级 116 骨缩短术三级 117 骨的其它修补或整形术三级 118 脊柱哈林顿氏棍植入术三级 119 脊柱卢奎内固定三级 120 脊柱钩螺钉内固定LSRF 三级 121腰椎后路内固定术.无骨折复位三级 122 闭合复位内固定三级序号手术名称级别备注 123 掌骨闭合复位内固定三级 124 股骨骨折闭合复位内固定三级 125 关节镜下胫骨复位内固定术三级 126 胫骨骨折闭合复位内固定三级 127 膑骨闭合复位内固定三级 128 跟骨闭合复位内固定三级 129 切开复位,外固定三级 130 桡骨切开复位外固定三级 131 掌骨切开复位内固定三级 132 胫骨骨折切开复位外固定三级 133 肱骨切开复位内固定三级 134 尺骨切开复位内固定三级 135 桡骨切开复位内固定三级 136 锁骨切开复位内固定三级 137 肘关节骨折切开复位内固定三级 138 腕骨切开复位内固定三级 139 腕舟状骨切开复位内固定三级 140 掌骨切开复位内固定三级 141 指骨切开复位内固定三级 142 骨折切开复位伴内固定三级 143 股骨切开复位内固定三级144 胫骨切开复位内固定三级 145 腓骨切开复位内固定三级 146 跟骨骨折切开复位内固定三级 147 膑骨骨折切开复位内固定三级 148 跖骨骨折切开复位内固定三级 149 趾骨骨折切开复位内固定三级 150 足舟状骨切开复位内固定三级151 开放性骨折的清创术三级 152 肩关节脱位切开复位内固定三级 153 胸锁关节脱位切开复位内固定三级 154 关节内部假体装置取出术三级 155 椎间盘探查术三级 156 关节镜检查三级 157 膝关节镜检查三级 158 椎板切除伴椎间盘疝切除术三级 159 椎间盘切除术三级 160 后路髓核切除伴有脊神经根减压术三级 161 椎板切除伴有脊神经根减压术三级 162 椎间盘镜下椎间盘切除三级 163 后路椎间盘切除术三级序号手术名称级别备注 164 椎间盘疝切除术三级 165 膝半月板切除术三级 166 膝关节镜下半月板切除三级 167 膝关节镜下病损清除术三级 168 滑膜病损切除术三级 169 滑膜肿瘤切除术三级 170 关节镜下滑膜肿瘤切除三级171 关节病损切除术三级 172 韧带病损切除术三级 173 关节肿瘤切除术三级174 韧带切除术三级 175 脊柱融合术三级 176 胸椎融合术三级 177 胸腰椎融合术三级 178 腰椎融合术三级 179 腰椎后路融合术三级 180 腰骶部脊柱融合术三级 181 腰椎假关节融合术三级 182 交叉存韧带的其它修补术三级 183 膝关节镜下交叉韧带修补术三级 184 副韧带修补术三级 185 膝关节的其它修补术三级 186 膝关节的其他置换术三级 187 踝关节韧带修补术三级 188 人工股骨头置换术(其它髋关节成形术) 三级 189 髋臼加盖术三级 190 肩袖修补术三级191 肘关节韧带修补术三级 192 肘关节韧带重建术三级 193 腕关节韧带修补术三级 194 肩关节成形术,不用合成物假体三级 195 手部肌腱成形术,用其他部位移植的肌腱三级 196 指转移～不包括拇指三级 197 肌肉良性肿瘤切除术三级198 肌肉恶性肿瘤切除三级 199 肌肉肿瘤切除术三级 200 肘窝囊肿切除术三级 201 肩关节离断术三级 202 髋关节离断术三级 203 拇指再植术三级 204 手指再植术(断指再植) 三级序号手术名称级别备注 205 前臂再植术三级 206 足拇趾再植术三级207 小腿或踝关节再接术三级 208 臂假肢安装三级 209 椎板切除术(减压) 二级神经外科 210 后路椎板切除,减压,术二级神经外科 211 硬脊膜外血肿清除二级神经外科 212 硬脊膜下血肿清除术二级神经外科 213 胫前动脉结扎术二级普通外科 214 下肢血管吻合术二级普通外科 215 下肢动脉栓塞术二级普通外科 216 骨切开引流术二级 217 股骨头切开术二级 218 锁骨楔形切骨术二级 219 肩四级骨楔形切骨术二级 220 肱骨楔形切骨术二级 221 肱骨楔形截骨术二级 222 尺骨楔形切骨术二级 223 桡骨楔形切骨术二级 224 腕骨楔形切骨术二级 225 股骨楔形切骨术二级 226 膑骨楔形切骨术二级 227 胫骨楔形切骨术二级 228 腓骨楔形切骨术二级 229 跗骨楔形切骨术二级 230 跖骨楔形切骨术二级 231 指(趾)骨楔形切骨术二级 232 肩四级骨切骨术二级 233 锁骨切骨术二级 234 肱骨切骨术二级 235 桡骨切骨术二级 236 尺骨切骨术二级 237 腕骨切骨术二级 238 股骨切骨术二级 239 膑骨切骨术二级 240 腓骨切骨术二级 241 胫骨切骨术二级 242 趾骨切骨术二级 243 跗骨切骨术二级 244 指(跖)骨切骨术二级 245 骨活检二级序号手术名称级别备注 246 跖骨楔形切骨拇外翻矫正术二级 247 拇囊肿切除伴关节固定术二级 248 拇囊肿切除伴软组织修整术二级 249 凯勒乐Keller手术拇囊肿切除术二级 250 骨病损切除术二级 251 骨囊肿切除术二级252 骨髓炎刮除术二级 253 骨刺切除术二级 254 骼骨部分切除,用于移植术二级 255 桡骨小头切除术二级 256 尺骨小头切除术二级 257 掌骨部分切除术二级 258 腓骨小头切除术二级 259 籽骨切除术二级 260 骨移植术二级 261 人工骨植入术二级 262 肱骨植骨术二级 263 桡或尺骨植骨术二级 264 指骨植骨术二级 265 指骨植骨支撑融合术二级 266 股骨植骨术二级 267 膑骨植骨术二级 268 胫或腓骨植骨术二级 269 跖骨植骨术二级 270 同种异体骨置骨二级271 骨融合术二级 272 肱骨内固定术二级 273 骨的内固定术不伴有骨折复位术二级 274 骨折内固定物取出术二级 275 钢板内固定取出术二级 276 脊柱哈林顿氏棍取出术二级 277 脊柱卢奎Kegue's棍取出术二级 278 肱骨闭合复位内固定二级 279 肩关节脱位的开放性复位术二级 280 腕关节脱位的开放性复位术二级 281 髋关节脱位切开复位术二级 282 膝关节脱位切开复位术二级 283 足和趾关节脱位的开放性复位术二级 284 关节活检二级 285 肩关节活检二级286 肘关节活检二级序号手术名称级别备注 287 髋关节活检二级 288 膝关节活检二级 289 踝关节活检二级 290 关节松解术二级 291 腕韧带松解术二级 292 腕横韧带松解术二级 293 足韧带松解术二级 294 滑膜切除术二级 295 踝关节融合术二级 296 三关节融合术二级 297 距下关节融合术,距跟关节, 二级 298 四关节融合术二级 299 趾关节融合术二级 300 髋关节融合术二级 301 膝关节融合术二级 302 肩关节融合术二级 303 肘关节融合术二级 304 腕桡融合术二级 305 腕关节融合术二级 306 指间融合术二级 307 足和趾的关节成形术二级 308 手和指关节的修补术二级 309 关节穿刺术二级 310 膝关节灌洗术二级 311 上肢关节囊或韧带的逢合术二级 312 下肢关节韧带的缝合二级 313 手部腱鞘松解术二级 314 手部腱鞘切开术二级 315 手部肌肉异物切除术二级 316 手部粘液囊切开术二级 317 手部肌腱切断术二级 318 手部筋膜切断术二级 319 手部肌肉松解术二级 320 手部腱鞘囊肿切除术二级 321 手部腱鞘病损切除术二级 322 手粘液囊切除术二级 323 手腱鞘切除术二级 324 手部筋膜切除术二级 325 手腱鞘缝合术二级 326 桡侧屈腕肌腱缝合术二级 327 手部肌腱缝合术二级序号手术名称级别备注 328 手筋膜缝合术二级 329 手部肌腱延长术二级 330 手部肌腱移植术二级 331 手部肌肉移植术二级 332 拇指整复术二级333 手指肌腱成形术二级 334 手部肌腱松解术二级 335 肌切开术二级普通外科 336 肌肉内异物取除术二级普通外科 337 前臂肌腱松解术二级 338 腱膜切断术二级 339 跖筋膜松解术二级 340 骼胫束松解术二级 341 肌肉松解术二级普通外科 342 前斜角肌松解术二级普通外科 343 胸锁乳突肌切断术二级普通外科 344 臀部肌肉松解术二级 345 肌肉切断术二级 346 肌肉活检二级普通外科 347 腱鞘病损切除术二级 348 腱鞘囊肿切除术二级 349 肌腱囊肿切除术二级 350 腱鞘肿瘤切除二级 351 肌肉血管瘤切除术二级普通外科 352 肌肉病损切除术二级普通外科 353 肌肉骨化性损害切除术二级普通外科 354国窝Bakers囊肿切除术二级 355 滑膜囊肿切除术二级 356 筋膜囊肿切除二级357 国窝肿瘤切除术二级 358 肌腱切除为移植二级普通外科 359 筋膜切除为移植二级普通外科 360 粘液囊切除术二级 361 腱鞘缝合术二级 362 趾肌腱缝合术二级 363 前臂肌腱缝合术二级 364 伸拇长肌缝合术二级 365 肱二头肌缝合术二级 366 肱二头肌腱徒前术二级 367 肌腱移位术二级 368 肌肉移位术二级序号手术名称级别备注 369 肌肉移植术二级 370 跟腱缩短术二级 371 跟腱延长术二级 372 肌腱延长术二级 373 肌肉修补术二级 374 胫后肌腱吻合术二级 375 跟腱修补术二级 376 肌腱成形术二级 377 肌腱修补术二级 378 足拇伸肌腱固定术二级 379 肌腱固定术二级 380 滑囊突刺术二级 381 手指截指术,拇指除外二级 382 拇指截指术二级 383 腕关节离断术二级 384 前臂截肢术二级 385 肘部关节离断术二级 386 上臂切断术二级 387 趾离断术二级388 踝关节离断术二级 389 足切断术(赛姆氏切断术) 二级 390 小腿截肢术二级 391 膝关节离断术二级 392 大腿截肢术二级 393 截肢残端修整术二级 394 假肢安装二级 395 前臂假肢安装二级 396 不用内固定的骨折闭合性复位术一级 397 骨折闭合复位外固定一级 398 肱骨骨折闭合复位外固定术一级 399 桡骨骨折闭合复位外固定一级 400 桡骨闭合复位外固定一级 401 股骨骨折闭合复位外固定一级 402 小腿骨折闭合复位术一级 403 踝关节闭合复位外固定一级404 胫骨闭合复位外固定一级 405 膑骨骨折抓膑器外固定术一级 406 骨盆闭合复位外固定一级 407 肩关节脱位复位术,闭合术, 一级 408 肘关节脱位闭合复位术一级 409 髋关节脱位的闭合性复位术一级序号手术名称级别备注 410 膝关节脱位闭合复位术一级 411 关节切开术一级 412 关节脓肿切开引流一级 413 肌肉筋膜减压术一级 414 筋膜室切开减压术一级 415 腿膝上假肢安装一级 416 腿膝下假肢安装一级 417 腿假肢安装一级 418 关节粘连的手法撕开一级 419 头颅环--骨盆牵引术一级 420 颈椎牵引术一级 421 间歇性骨胳牵引一级 422 其它骨胳牵引术一级 423 皮肤牵引术一级 424 骨折石膏夹克外固定,无骨折复位一级 425 骨折石膏夹板外固定,无骨折复位一级 426 骨病手法治疗一级 427 外固定装置去除一级。

骨科手术分级管理制度

骨科手术分级管理制度骨科手术涉及到人体内部的骨骼结构，手术的复杂程度和风险较高。

因此，骨科手术分级管理制度是非常有必要的。

该制度有利于规范骨科手术的操作流程，降低手术风险，提高手术成功率，保障病人的安全。

骨科手术分级管理制度的内容包括手术的分级和管理。

一、手术分级骨科手术的分级根据不同的手术类型、手术难度和手术风险等方面进行分级。

目前骨科手术的分级主要采用美国骨科学会( American Academy of Orthopaedic Surgeons，AAOS)的分级标准。

1、一级手术一级手术是指简单且低风险的手术，通常可以在医疗机构的普通手术室进行。

这类手术一般不需要住院，患者可以当天出院。

例如，难度较低的骨折、关节脱位、拇外翻手术等。

2、二级手术二级手术是指手术的难度较大，风险较高，需要更专业的设备和条件。

这类手术需要在有骨科专家的大型医疗机构或骨科专业医院中进行。

这种手术需要住院治疗，通常需要一周左右时间。

例如，手术难度较大的骨折、关节脱位、韧带修复等。

3、三级手术三级手术是指手术的难度极大，风险非常高，需要采用先进的手术技术和设备，通常需要由骨科专家在大型的综合医疗机构、大型的骨科专业医院中进行。

这种手术一般需要在医院内长期住院治疗，如两周甚至一个月左右。

例如，高难度骨折、关节置换手术等。

二、管理要点骨科手术分级管理制度需要注意以下几点：1、严格的手术操作流程。

为确保手术质量和手术成功率，需要认真遵守手术操作规范和流程。

2、完善的术前、术中、术后管理。

在手术前，需要进行全面的患者评估和检查，了解患者病情、手术的难度和风险等。

手术中需要严格掌握手术的进展情况，及时发现和处理手术中可能出现的问题。

手术后需要认真进行患者康复护理，预防并发症，避免手术失败或复发。

3、合理的医疗资源调配。

根据手术分级的要求，医疗机构需要合理分配医疗资源，采取分级治疗，避免把一些简单的手术安排到高级别医疗机构进行，造成医疗浪费和资源浪费。

骨科手术分级

骨科一级手术1、一般清创、肌肉肌腱修补术；2、四肢骨折手法复位、石膏外固定术；3、骨牵引术；4、肩、肘关节复位术；5、腱鞘囊肿切除术；6、关节腔切开引流术；7、筋膜间隙综合征切开减压术；8、颅骨牵引术；9、胸锁乳突肌切断术；10、椎板外异物取出术；11、软组织清创、探查术；12、软组织脓肿切开引流术；13、简单植皮术；14、腱鞘切开、松解术；15、肌腱缝合术；16、瘢痕松解术、手部“Z”字改形术；17、掌指关节侧副韧带切除术；18、赘指切除及软组织病损切除术；19、小关节脱位手法复位；20、小关节腔切开引流术；二级手术 1、单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术；2、开放性骨折的处理（单肢体、单处）；3、复杂的清创、肌腱修复术；4、肌腱移位术、肌腱延长术；5、上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术；6、急慢性骨髓炎病灶清除术；7、关节脱位的复位内固定；8、多处开放性骨折的处理；9、多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术；10、需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术；11、六大关节的病灶清除术；12、关节镜下半月板切除及滑膜切除术；13、骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术；14、内植物取出术；15、后路椎板、关节突及横突间植骨融合术；16、椎管外良性肿瘤切除术；17、后路颈、腰椎椎板切除椎管减压术；18、颈、胸、腰椎结核单纯病灶清除术；19、掌、指骨骨折内固定；20、指、掌骨病损切除；21、腕、掌、指关节融合术；22、腕骨脱位切开复位；23、关节离断与截指术；24、周围神经吻合术，松解术；25、手指肌腱的晚期修复；26、肌健移位术,跟健延长术；27、手部健鞘囊肿切除术；28、拇指外翻矫形术；29、闭合性骨折复位固定术；30、低毒性骨脓肿病灶清除术；31、骨牵引术；三级手术 1、拇（足）外翻矫形术；2、股骨颈骨折固定术；3、骨骼的矫形手术、骨延长术；4、关节融合术；5、关节镜下结构重建手术；6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术；7、四肢截肢术；8、脑瘫SPR手术；9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理；9、后路腰椎间盘髓核常规摘除术；10、后路小切口腰椎间盘髓核摘除术；11、胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术；12、后路颈椎椎板扩大成形术；13、颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术；14、后路胸椎管减压术；15、胸椎椎弓根螺钉内固定术16、后路胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术；17、腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术；18、胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术；19、胸腰椎损伤后路切开复位360゜减压植骨融合内固定术；20、上颈椎损伤切开复位植骨融合内固定术；21、椎管内肿瘤切除术；22、断指再植术；23、肌皮瓣转移术；24、肌腱、神经移位术与移植术；25、拇指及手指再造术；26、骨、关节瓣移植术；27、脊柱侧弯矫形术；28、严重创伤全身合并综合征的处理；29、关节融合术；30、先天性髓脱位手术；31、截肢(指,趾)术,半月板切除术；32、骨肿瘤切除术；33、骨疣切除术；34、三翼钉固定拔钉术；35、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；36、各类关节手术；37、开放性骨折扩创复位术；38、皮管成形术修整；39、脊柱侧弯矫形术；40、严重创伤全身合并综合征的处理；41、关节融合术；42、先天性髓脱位手术；43、截肢(指,趾)术,半月板切除术；44、骨肿瘤切除术；45、骨疣切除术；46、三翼钉固定拔钉术；47、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；48、各类关节手术；49、开放性骨折扩创复位术；50、皮管成形术修整；四级手术 1、骨盆骨折切开复位内固定术；2、骶骨肿瘤切除术；3、人工全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术；4、人工全膝关节置换术；5、四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术；6、先天性髋脱位手术；7、新技术新项目手术；8、颈椎椎弓根螺钉内固定术；9、下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术；10、脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术；11、脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术；12、骶骨次全切除术；13、骶骨全切除术；14、脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术；15、脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术；16、脊柱畸形翻修术；17、经皮椎间盘减压术；18、经皮椎体或后凸成形术；19、经皮脊柱内固定术；20、内镜椎间盘摘除或松解术；21、内镜下脊柱内固定术；22、人工椎间盘置换术；23、断肢、断掌及复杂断指再植术；24、手、足指转移手术；25、指关节移植、指关节人工关节置换术；26、新技术新项目手术；27、全关节人工关节置换术；28、血管蒂指(趾)再造术；29、断肢(指,趾)再植术。

骨科手术分级

二、骨科2 胸椎后路切开复位内固定四级3 臂丛神经吻合术四级4 上肢血管损害切除伴血管置换四级7 下肢血管病损切除伴血管移植术四级13 骨肿瘤切除+骨重建四级14 半椎切除术四级15 后路半椎切除术四级16 前路椎骨病损切除术四级17 前路椎骨肿瘤切除术四级18 后路椎骨肿瘤切除术四级19 后路椎骨病损切除术四级20 前路椎骨部分切除+重建术四级21 颈肋切除术四级22 经皮椎体成形术四级23 椎体切开成形术四级24 移位或损坏的固定装置的修正术四级26 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级27 颈椎前路内固定+椎间融合术四级28 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级29 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级30 腰椎后路内固定+椎间融合术四级32 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级33 颈椎前后路联合融合内固定术四级36 髋臼骨折切开复位内固定四级37 踝关节骨折切开复位内固定四级38 距骨骨折切开复位内固定四级39 骨盆骨折切开复位内固定术四级40 肩胛骨切开复位内固定四级41 颈椎间盘切除术四级42 经皮穿刺椎间盘切除术四级43 前路椎间盘切除术四级44 前路颈椎间盘切除术四级47 膝关节镜下半月板修补术四级50 颈椎融合术四级51 颈椎前路减压椎间融合术四级52 颈椎前路减压融合术四级53 颈椎后路减压融合术四级54 后路枕颈融合术四级55 腰椎前路融合术四级57 脊柱假关节矫形术四级58 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级59 全膝关节置换术四级62 全髋关节置换术四级63 全髋关节置换的修正术四级64 球囊扩张股骨头成形术四级67 肩关节成形术的修正术四级68 肘关节切除成形术四级69 拇指再建术四级72 腰椎后路切开复位内固定术三级73 尺神经缝合术三级74 正中神经缝合术三级75 腕管内神经松解术三级76 正中神经松解术三级77 尺神经松解术三级78 神经松解术,周围神经三级79 尺神经移位术三级80 指神经移位术三级81 尺神经吻合术三级82 桡神经吻合术三级83 闭孔神经吻合术三级84 周围神经吻合术三级85 指神经吻合术三级86 腓神经吻合术三级87 骨髓移植术（骨科）三级88 骨盆楔形切骨术三级89 胸骨切骨术三级90 骨盆切骨术三级91 骨盆内移截骨术三级92 骨肿瘤切除术三级93 手指骨肿瘤切除术三级94 肋骨切除为骨移植三级95 股骨颈切除术三级96 股骨头切除术三级97 部份肋骨切除术三级98 耻骨部分切除术三级99 肋骨切除术三级100 骨延长术三级101 骨缩短术三级102 骨的其它修补或整形术三级103 脊柱哈林顿氏棍植入术三级104 脊柱卢奎内固定三级105 脊柱钩螺钉内固定LSRF 三级106 腰椎后路内固定术.无骨折复位三级107 闭合复位内固定三级108 掌骨闭合复位内固定三级109 股骨骨折闭合复位内固定三级110 关节镜下胫骨复位内固定术三级111 胫骨骨折闭合复位内固定三级112 膑骨闭合复位内固定三级113 跟骨闭合复位内固定三级114 切开复位,外固定三级115 桡骨切开复位外固定三级116 掌骨切开复位内固定三级117 胫骨骨折切开复位外固定三级118 肱骨切开复位内固定三级119 尺骨切开复位内固定三级120 桡骨切开复位内固定三级121 锁骨切开复位内固定三级122 肘关节骨折切开复位内固定三级123 腕骨切开复位内固定三级124 腕舟状骨切开复位内固定三级125 掌骨切开复位内固定三级126 指骨切开复位内固定三级127 骨折切开复位伴内固定三级128 股骨切开复位内固定三级129 胫骨切开复位内固定三级130 腓骨切开复位内固定三级131 跟骨骨折切开复位内固定三级132 膑骨骨折切开复位内固定三级133 跖骨骨折切开复位内固定三级134 趾骨骨折切开复位内固定三级135 足舟状骨切开复位内固定三级136 开放性骨折的清创术三级137 肩关节脱位切开复位内固定三级138 胸锁关节脱位切开复位内固定三级139 关节内部假体装置取出术三级140 椎间盘探查术三级141 关节镜检查三级142 膝关节镜检查三级143 椎板切除伴椎间盘疝切除术三级144 椎间盘切除术三级145 后路髓核切除伴有脊神经根减压术三级146 椎板切除伴有脊神经根减压术三级147 椎间盘镜下椎间盘切除三级148 后路椎间盘切除术三级149 椎间盘疝切除术三级150 膝半月板切除术三级151 膝关节镜下半月板切除三级152 膝关节镜下病损清除术三级153 滑膜病损切除术三级154 滑膜肿瘤切除术三级155 关节镜下滑膜肿瘤切除三级156 关节病损切除术三级157 韧带病损切除术三级158 关节肿瘤切除术三级159 韧带切除术三级160 脊柱融合术三级161 胸椎融合术三级162 胸腰椎融合术三级163 腰椎融合术三级164 腰椎后路融合术三级165 腰骶部脊柱融合术三级166 腰椎假关节融合术三级167 交叉存韧带的其它修补术三级168 膝关节镜下交叉韧带修补术三级169 副韧带修补术三级170 膝关节的其它修补术三级171 膝关节的其他置换术三级172 踝关节韧带修补术三级173 人工股骨头置换术(其它髋关节成形术) 三级174 髋臼加盖术三级175 肩袖修补术三级176 肘关节韧带修补术三级177 肘关节韧带重建术三级178 腕关节韧带修补术三级179 肩关节成形术,不用合成物假体三级180 手部肌腱成形术,用其他部位移植的肌腱三级181 指转移，不包括拇指三级182 肌肉良性肿瘤切除术三级183 肌肉恶性肿瘤切除三级184 肌肉肿瘤切除术三级185 肘窝囊肿切除术三级186 肩关节离断术三级187 髋关节离断术三级188 拇指再植术三级189 手指再植术(断指再植) 三级190 前臂再植术三级191 足拇趾再植术三级192 小腿或踝关节再接术三级193 臂假肢安装三级194 椎板切除术(减压) 二级195 后路椎板切除（减压）术二级196 硬脊膜外血肿清除二级197 硬脊膜下血肿清除术二级198 胫前动脉结扎术二级199 下肢血管吻合术二级200 下肢动脉栓塞术二级201 骨切开引流术二级202 股骨头切开术二级203 锁骨楔形切骨术二级204 肩四级骨楔形切骨术二级205 肱骨楔形切骨术二级206 肱骨楔形截骨术二级207 尺骨楔形切骨术二级208 桡骨楔形切骨术二级209 腕骨楔形切骨术二级210 股骨楔形切骨术二级211 膑骨楔形切骨术二级212 胫骨楔形切骨术二级213 腓骨楔形切骨术二级214 跗骨楔形切骨术二级215 跖骨楔形切骨术二级216 指(趾)骨楔形切骨术二级217 肩四级骨切骨术二级218 锁骨切骨术二级219 肱骨切骨术二级。

骨科手术分级

骨科一级手术1、一般清创、肌肉肌腱修补术；2、四肢骨折手法复位、石膏外固定术；3、骨牵引术；4、肩、肘关节复位术；5、腱鞘囊肿切除术；6、关节腔切开引流术；7、筋膜间隙综合征切开减压术；8、颅骨牵引术；9、胸锁乳突肌切断术；10、椎板外异物取出术；11、软组织清创、探查术；12、软组织脓肿切开引流术；13、简单植皮术；14、腱鞘切开、松解术；15、肌腱缝合术；16、瘢痕松解术、手部“Z”字改形术；17、掌指关节侧副韧带切除术；18、赘指切除及软组织病损切除术；19、小关节脱位手法复位；20、小关节腔切开引流术；二级手术1、单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术；2、开放性骨折的处理（单肢体、单处）；3、复杂的清创、肌腱修复术；4、肌腱移位术、肌腱延长术；5、上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术；6、急慢性骨髓炎病灶清除术；7、关节脱位的复位内固定；8、多处开放性骨折的处理；9、多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术；10、需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术；11、六大关节的病灶清除术；12、关节镜下半月板切除及滑膜切除术；13、骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术；14、内植物取出术；15、后路椎板、关节突及横突间植骨融合术；16、椎管外良性肿瘤切除术；17、后路颈、腰椎椎板切除椎管减压术；18、颈、胸、腰椎结核单纯病灶清除术；19、掌、指骨骨折内固定；20、指、掌骨病损切除；21、腕、掌、指关节融合术；22、腕骨脱位切开复位；23、关节离断与截指术；24、周围神经吻合术，松解术；25、手指肌腱的晚期修复；26、肌健移位术,跟健延长术；27、手部健鞘囊肿切除术；28、拇指外翻矫形术；29、闭合性骨折复位固定术；30、低毒性骨脓肿病灶清除术；31、骨牵引术；三级手术1、拇（足）外翻矫形术；2、股骨颈骨折固定术；3、骨骼的矫形手术、骨延长术；4、关节融合术；5、关节镜下结构重建手术；6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术；7、四肢截肢术；8、脑瘫SPR手术；9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理；9、后路腰椎间盘髓核常规摘除术；10、后路小切口腰椎间盘髓核摘除术；11、胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术；12、后路颈椎椎板扩大成形术；13、颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术；14、后路胸椎管减压术；15、胸椎椎弓根螺钉内固定术16、后路胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术；17、腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术；18、胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术；19、胸腰椎损伤后路切开复位360゜减压植骨融合内固定术；20、上颈椎损伤切开复位植骨融合内固定术；21、椎管内肿瘤切除术；22、断指再植术；23、肌皮瓣转移术；24、肌腱、神经移位术与移植术；25、拇指及手指再造术；26、骨、关节瓣移植术；27、脊柱侧弯矫形术；28、严重创伤全身合并综合征的处理；29、关节融合术；30、先天性髓脱位手术；31、截肢(指,趾)术,半月板切除术；32、骨肿瘤切除术；33、骨疣切除术；34、三翼钉固定拔钉术；35、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；36、各类关节手术；37、开放性骨折扩创复位术；38、皮管成形术修整；39、脊柱侧弯矫形术；40、严重创伤全身合并综合征的处理；41、关节融合术；42、先天性髓脱位手术；43、截肢(指,趾)术,半月板切除术；44、骨肿瘤切除术；45、骨疣切除术；46、三翼钉固定拔钉术；47、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；48、各类关节手术；49、开放性骨折扩创复位术；50、皮管成形术修整；四级手术1、骨盆骨折切开复位内固定术；2、骶骨肿瘤切除术；3、人工全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术；4、人工全膝关节置换术；5、四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术；6、先天性髋脱位手术；7、新技术新项目手术；8、颈椎椎弓根螺钉内固定术；9、下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术；10、脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术；11、脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术；12、骶骨次全切除术；13、骶骨全切除术；14、脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术；15、脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术；16、脊柱畸形翻修术；17、经皮椎间盘减压术；18、经皮椎体或后凸成形术；19、经皮脊柱内固定术；20、内镜椎间盘摘除或松解术；21、内镜下脊柱内固定术；22、人工椎间盘置换术；23、断肢、断掌及复杂断指再植术；24、手、足指转移手术；25、指关节移植、指关节人工关节置换术；26、新技术新项目手术；27、全关节人工关节置换术；28、血管蒂指(趾)再造术；29、断肢(指,趾)再植术。

手术分级：骨科清单

手术分级：骨科清单一、手术分级概述手术分级是为了确保患者安全、提高手术质量，对手术风险进行科学评估和分类的一种管理方法。

根据《医疗机构手术分级管理规范》，手术分为四级，分别为一级、二级、三级和四级手术。

各级手术的风险程度、技术难度和资源消耗依次递增。

二、骨科清单一级手术1. 骨折内固定术- 股骨骨折内固定术- 胫骨骨折内固定术- 桡骨骨折内固定术- 指骨骨折内固定术2. 关节置换术- 髋关节置换术- 膝关节置换术3. 肌肉、肌腱修复术- 股四头肌修补术- 跟腱修复术二级手术1. 脊柱手术- 颈椎间盘摘除术- 腰椎间盘摘除术- 胸腰椎骨折内固定术2. 关节镜手术- 膝关节镜手术- 髋关节镜手术3. 骨肿瘤切除术- 良性骨肿瘤切除术- 恶性骨肿瘤切除术三级手术1. 复杂骨折处理术- 粉碎性骨折复位内固定术- 骨盆骨折内固定术- 关节脱位复位术2. 脊柱侧弯矫正术- 重度脊柱侧弯矫正术- 颈椎侧弯矫正术3. 人工关节翻修术- 髋关节翻修术- 膝关节翻修术四级手术1. 骨肉瘤根治术- 肢体骨肉瘤根治术- 骨盆骨肉瘤根治术2. 复杂先天性畸形矫正术- 肢体先天性畸形矫正术- 脊柱先天性畸形矫正术3. 骨髓炎病灶清除术- 急性化脓性骨髓炎病灶清除术- 慢性骨髓炎病灶清除术三、注意事项1. 各级医疗机构应按照手术分级管理规范，对手术进行科学评估，确保患者安全。

2. 各级手术应由具备相应资质和经验的医护人员执行，严格执行手术安全核查制度。

3. 针对各级手术，医疗机构应制定详细的手术操作规程和应急预案，确保手术质量。

4. 医疗机构应加强术后监护，及时发现并处理术后并发症，保障患者生命安全。

5. 医疗机构应定期对医护人员进行手术分级管理培训，提高手术安全管理水平。

通过以上措施，我们可以确保手术安全、提高手术质量，为患者提供更好的医疗服务。

骨科手术分级

骨科
四级手术
(1)全关节人工关节置换术;
(2)血管蒂指(趾)再造术;
(3)断肢(指、趾)再植术。

三级手术
(1)脊柱侧弯矫形术;
(2)严重创伤全身合并综合征的处理;
(3)关节融合术;
(4)先天性脊髓脱位手术;
(5)截肢(指、趾)术、半月板切除术;
(6)骨肿瘤切除术;
(7)骨疣切除术;
(8)三翼钉固定拔钉术;
(9)四肢骨内固定及植骨、钢板取出术;
(10)各类关节手术;
(11)开放性骨折扩创复位术;
(12)皮管成形术修整。

二级手术
(1)肌腱移位术、跟腱延长术;
(2)手部腱鞘囊肿切除术;
(3)拇指外翻矫形术;
(4)闭合性骨折复位固定术;
(5)低毒性骨脓肿病灶清除术;
(6)骨牵引术。

一级手术
(1)小关节脱位手法复位;
(2)小关节腔切开引流术。

骨科手术分级

骨科手术分级一级手术缩窄性腱鞘炎切开术腱鞘囊肿切除术掌筋膜挛缩切除术侧副韧带挛缩切断术小肌肉挛缩切断术手部皮肤撕脱伤修复术手外伤清创及取皮植皮术手外伤大网膜移植植皮术食指背侧岛状皮瓣术掌骨间动脉倒转皮瓣术前臂桡尺动脉倒转皮瓣术肌腱粘连松解术屈伸指肌腱吻合术锤状指修复术侧腱束劈开交叉缝合术“钮孔畸形”游离肌腱固定术甲床修补术肌肉、肌腱、韧带手术骨骼肌软组织肿瘤切除术上肢筋膜间室综合征切开减压术肱二头肌腱断裂修补术岗上肌腱钙化沉淀物取出术骨骺固定手术股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术四肢骨切除、刮除手术尺骨头桡骨茎突切除术移植取骨术髂骨取骨术取腓骨术四肢骨骨关节成形术肘关节叉状成形术网球肘松解术截肢术残端修整术上肢截肢术截指术手部骨切除术掌指骨软骨瘤刮除植骨术掌指结核病灶清除术手外伤皮瓣术手外伤清创术肩袖破碎修补术腕管综合症切开减压术骨枢纽其他手术伎俩牵引复位术皮肤牵引术骨骼牵引术颅骨牵引术颅骨头环牵引术石膏固定术（特大）石膏牢固术（大）石膏固定术（中）石膏固定术（小）石膏撤除术（小）各部位多头带包扎术跟骨钻孔术二级手术髂窝脓肿切开引流术髂腰肌脓肿切开引流术经皮椎间盘吸引术经皮激光腰椎间盘摘除术腰椎横突间融合术腰椎骶化横突切除术脊柱内牢固物掏出术周围神经手术神经符合术神经移植术神经瘤切除术周围神经嵌压松解术坐骨神经松解术闭孔神经切断术闭孔神经内收肌切断术四肢骨肿瘤和病损切除手术髌骨肿瘤截除术胫骨上段肿瘤刮除+植骨术骨肿瘤切开活检术跟骨肿瘤病灶刮除术内生软骨瘤切除术四肢和脊椎骨结核手术骨髓炎病灶清除术骨髓炎切开引流灌洗术四肢骨折手术锁骨骨折切开复位内牢固术肱骨近端骨折切开复位内固定术肱骨干骨折切开复位内固定术肱骨骨折切开复位内固定术肱骨内外髁骨折切开复位内牢固术尺骨鹰嘴骨折切开复位内牢固术桡骨头切除术桡骨头骨折切开复位内牢固术XXX骨折切开复位内牢固术桡尺骨干骨折切开复位内固定术科雷氏骨折切开复位内固定术股骨干骨折切开复位内固定术股骨髁间骨折切开复位内固定术髌骨骨折切开复位内固定术胫骨髁间骨折切开复位内牢固术胫主干骨折切开复位内牢固术内外踝骨折切开复位内牢固术三踝骨折切开复位内牢固术跟骨骨折切开复位撬拨术距骨骨折伴脱位切开复位内牢固术骨折内牢固装配掏出术四肢关节损伤与脱位手术肩锁关节脱位切开复位内固定术肩关节脱位切开复位术陈旧性肘关节前脱位切开复位术先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术髌骨半脱位外侧切开松解术髌骨脱位成形术膝关节单纯游离体摘除术关节滑膜切除术半月板切除术膝关节清理术踝关节稳定手术腘窝囊肿切除术骨骺固定手术软组织肿瘤切除术骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术骨骺牢固术四肢骨切除、刮除手术髌骨切除+股四头肌修补术先天性锁骨假关节切除植骨内固定术髋关节离断术大腿截肢术小腿截肢术足踝部截肢术手部骨折手术手部掌指骨骨折切开复位内固定术手部关节内骨折切开复位内固定术本氏(Bennet)骨折切开复位内固定术腕骨骨折切开复位内固定术舟骨骨折切开复位内牢固术舟骨骨折不愈合切开植骨术＋桡骨茎突切除术舟骨骨折不愈合植骨术月骨骨折切开复位内牢固术月骨骨折不愈合血管植入术手部关节脱位手术手部关节脱位切开复位内固定术手部关节融合术局限性腕骨融合术腕关节融合术指间枢纽融合术手部骨切除术近排腕骨切除术舟骨近端切除术月骨摘除术月骨摘除肌腱填塞术四肢骨截骨术肘枢纽截骨术腕关节截骨术掌骨截骨矫形术股骨头钻孔及植骨术股骨下端截骨术胫骨高位截骨术跟骨截骨术关节融合术肘关节融合术踝关节融合手术跟骰枢纽融合术近侧趾间关节融合术四肢骨骨关节成形术尺骨耽误术尺骨短缩术桡骨短缩术股骨延长术股四头肌成形术膝内外翻定点闭式折骨术胫骨结节垫高术踇外翻矫形术第二跖骨头修整成形术骨移植术截肢术肩枢纽离断术指因有伸肌腱移位功能重建术环指岛状皮瓣术屈伸指肌腱游离移植术滑车重修术手内肌麻痹功能重建术前臂神经探查吻合术手腕部神经损伤修复术虎口成形术指蹼成形术肌肉、肌腱、韧带手术肌性斜颈改正术骨化性肌炎局部切除术脑瘫肌力肌张力调整术肱二头肌长头腱脱位修复术臀大肌挛缩切除术髂胫束松解术下肢筋膜间室综合征切开减压术腓骨肌腱脱位修复术跟腱断裂修补术手部成形手术并指分离术多指切除术严重烧伤手畸形矫正术手部瘢痕挛缩整形术指关节成形术手部带真皮下血管网皮肤移植术手部关节松解术掌指枢纽成形术手外伤其他手术腕枢纽韧带修补术指间或掌指枢纽侧副韧带修补术手部外伤皮肤缺损游离植皮术手外伤局部转移皮瓣术手外伤皮瓣术手外伤腹部埋藏皮瓣术手外伤胸壁交叉皮瓣术手外伤交臂皮瓣术手外伤邻指皮瓣术手外伤鱼际皮瓣术手外伤推进皮瓣（V--Y）术手外伤邻指交叉皮下组织瓣术三级手术颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内牢固术胸椎横突椎板植骨融合术腰椎间盘极外侧突出摘除术椎管扩大减压术椎管扩大成形术腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）骨盆骨折髂内动脉术经皮穿刺颈腰椎间盘切除术胸廓与周围神经手术胸出口综合征手术臂丛神经损伤神经探查松解术四肢骨肿瘤和病损切除手术锁骨肿瘤锁骨全切除术肱骨肿瘤切除及骨重建术尺桡骨肿瘤切除及骨重修术髂骨翼肿瘤切除术耻骨与坐骨肿瘤切除术股主干肿瘤段切除与重修术股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术股骨下段肿瘤切除术胫腓骨肿瘤切除+重建术四肢和脊椎骨结核手术肘腕关节结核病灶清除术骶髂枢纽结核病灶肃清术髋枢纽结核病灶肃清术膝关节结核病灶清除术踝关节结核病灶清除术+关节融合术股骨头坏死病灶刮除植骨术桡骨远端切除腓骨移植成形术四肢骨折手术髋臼骨折切开复位内固定术股骨颈骨折切开复位内固定术股骨转子间骨折内固定术四肢枢纽毁伤与脱位手术髋关节脱位切开复位术先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术急性膝关节前后十字韧带破裂修补术膝关节陈旧性前十字韧带重建术膝关节陈旧性后十字韧带重建术膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术骨骺固定手术距骨切除术四肢骨截骨术髋臼扭转截骨术股骨颈楔形截骨术成骨不全多段截骨术关节融合术天赋性胫骨缺如胫骨上端膝枢纽融合术四肢骨骨枢纽成形术髋臼造盖成形术血管束移植充填植骨术髌韧带成形术天赋性马蹄内翻足松解术截肢术肩胛胸部间离断术手部骨折手术人工桡骨头月骨置换术手部枢纽融合术手部野生枢纽置换术手外伤皮瓣术肩外民功用重修术屈肘功用重修术伸腕功用重修术伸指功用重修术屈指功能重建术拇指对掌功用重修术前臂神经探查游离神经移植术四级手术带血管蒂游离神经移植术带血管蒂肌蒂骨骺移植术经口咽部环枢椎肿瘤切除术颈3--7椎体肿瘤切除术(前入路)颈1--7椎板肿瘤切除术(后入路)胸椎肿瘤切除术胸椎椎板及附件肿瘤切除术前路腰椎肿瘤切除术后路腰椎肿瘤切除术经腹膜后肋膜外胸腰段椎体肿瘤切除术（胸11--腰2）经腹膜后腰2--4椎体肿瘤切除术经腹腰5骶1椎体肿瘤切除术骶骨肿瘤骶骨局部切除术骶骨肿瘤骶骨次全切除术骶骨肿瘤骶骨全切除及骶骨重修术腰骶髂毗连部肿瘤切除术半骨盆切除术半骨盆切除野生半骨盆置换术颈椎间盘切除术颈椎间盘切除椎间植骨融合术颈椎体次全切除植骨融合术颈椎钩椎关节切除术颈椎侧方入路枢椎齿突切除术后入路环枢椎植骨融合术后入路环枢减压植骨融合固定术后入路枢环枕融合植骨固定术环枢椎侧块螺钉内固定术胸椎融合术胸椎腰椎前路内牢固术胸腰椎骨折切开复位内固定术经胸腹联合切口胸椎间盘切除术腰椎滑脱植骨融合术腰椎滑脱椎弓根螺钉内牢固植骨融合术骨盆骨折切开复位内牢固术强直性脊柱炎多椎截骨矫正术脊柱侧弯矫正术(后路)前路脊柱松解融合术前路脊柱旋转侧弯矫正术前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术脊柱椎间融合器植入植骨融合术脊柱半椎体切除术脊柱滑脱椎弓根针牢固复位术野生椎间盘植入术胸廓与周围神经手术臂丛神经损伤游离神经移植术臂丛神经损伤神经移位术四肢骨肿瘤和病损切除手术肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术髋臼肿瘤切除及髋关节融合术股骨上端肿瘤切除人工股骨头置换术股骨干肿瘤全股骨切除人工股骨置换术灭活再植或异体半关节移植术脊椎结核病灶清除术脊椎结核病灶清除术+植骨融合术股骨颈骨折切开复位内固定+带血管蒂或肌蒂骨移植术人工关节置换术野生全肩枢纽置换术人工肱骨头置换术人工肘关节置换术人工腕关节置换术野生全髋枢纽置换术人工股骨头置换术人工膝关节表面置换术野生膝枢纽绞链式置换术野生踝枢纽置换术人工髌股关节置换术人工关节翻修术先天性胫骨假关节切除带血管腓骨移植术断肢再植术断肢再植术断肢再植术手部成形手术拇指再造术I型拇指再造术Ⅱ型拇指再造术Ⅲ型拇指再造术Ⅳ型拇指再造术Ⅴ型拇指再造术Ⅵ型其他指再造术复合组织游离移植带蒂复合组织瓣成形术。

骨科手术分级

骨科手术分级编码编码编码甲级（主任医师）颈椎前路植骨取髂骨植骨术髋骨节双杯置换股四头肌瘫、半腱肌半膜肌代股四头肌术半盆切除术见氏截骨术骨骺延长术断指(肢)再植术(三指以上)旋转截骨钢骨板内固定髋滑膜切除骨盆截骨术胸腰段结核肾切口病灶清除人工股骨头置换术骨肿瘤切除骨水泥填充术肩胛带离断术小腿减张血管探查术股骨头坏死带血管瓣移植术肋骨并合术麦氏截骨术类风湿髋关节清理术肩关节切开复位原地造盖术股骨骨折切开复位梅花针内固定术髋关节离断术髋关节病灶清除术腰间摘除术腰椎结核腹八字切口病灶清除游离皮瓣移植术脊柱探查术胸椎结核病灶清除术庶筋膜切断、跟腱延长、伸拇长肌后移胫前肌外移三关节固定术椎板减压脊椎探查术手脱套伤腹部埋藏肘人工关节成型术全髋关节置换人工肱骨头置换术神经肌腱探查吻合术全膝关节置换双胫骨倒"V"型截骨术臂丛神经探查术股体脱套修复术股骨肱骨开放清创固定术前臂小腿开放清创固定术手足开放骨折清创固定术游离足趾切取术带血管蒂的肌皮瓣骨瓣切取术大面积皮瓣转移术螺丝钉固定术(腰、股、髋)清创缝合术(较重、深部创伤)类风湿膝关节清理术乙级（副主任医师）掌长肌移植术膝关节加压固定术取骨板钉(腰、股、髋)手指游离腱肌移植术取对侧掌肌前臂双骨折切开复位钢板内固定取螺丝钉(腰、股、髋)肱骨髁上截骨钢板内固定膝关节病灶清除滑膜切除术肱骨切开复位内固定术胸腹皮管成型术取髂骨植骨三关节固定术大面积全原皮片切取术髋滑膜全切(次全切)拇外翻矫正术(单侧)高位截肢术显微外科手术(每吻合一根神经股骨开放正型术或血管断端为一个计价单位)膝关节病灶清除加压固定术各种带血管蒂的皮瓣肌胫骨上端肿瘤刮除植骨取髂骨瓣等切取术前斜角肌松解劲肋切除术鹰嘴骨折钩钢板固定肘关节成型术骨髓炎病清肌办填充术侧付韧带修补半月板摘除虎口大植皮术丙级（主治医师）尺、桡骨骨折正复术单指再植术膝关节松解术桡骨下端楔形截骨克什针内固定半月板摘除术神经探查肌腱松解术多指肌腱松解膝关节游离体摘除术股骨上端取死骨肱骨切开复位内固定术小腿截肢术胫腓骨切开复位植骨术取髂骨植骨加深术三冀钉内固定拇指指蹼开大术髋脱位术后取钢板克什针桡骨小头切开复位术手部肌腱移植术小腿肌间隔综合症切开减压股骨软骨瘤切除手部肌腱粘连松解术胫前肌外移三关节固定跟骨倒立术尺N前移手部血管瘤切除术指"V"探查吻合术锁骨切开复位内固定术胸锁乳突肌切断术前臂N探查吻合术腱鞘囊肿切除术踝关节固定术指部钢板固定术取骼骨肋骨及阔筋膜术(取皮术)髋关节切开排脓并指切开术肌腱松解指间关节融合手部肌腱转移术胫骨上端软骨瘤切除臂肌松解术腓骨长短肌代趿腱肘关节松解术丁级（普通医师）戊级取钢板腕关节滑膜切除术取螺丝钉术手指腱鞘松解术抓髌术指间关节融合术螺丝钉固定术邻指皮办取骨板钉( 踝关节)掌指关节囊挛缩侧付韧带切除术肘关节滑膜切除术小腿肿物切除术腕关节固定术髌骨切开复位术指间人工关节置换术踝关节滑膜切除术闭孔神经切断术骨突切除术股骨颈骨折骨元针固定术已级庚级各种切指术骨折关闭正位(克雷式趾骨截指术（短缩）指骨骨折肘部肩部指(趾)切开排脓间关节脱位皮瓣局部修整术手足指腱鞘切除术骨折关闭正位(肱骨外髁皮肤牵引术颈骨折肱骨干骨折肱骨髁锁骨带术上骨折)骨折关闭正位(前臂小腿皮管断蒂术踝部)皮管延迟术皮管转移术。

骨科手术分级

骨科一级手术1、一般清创、肌肉肌腱修补术；2、四肢骨折手法复位、石膏外固定术；3、骨牵引术；4、肩、肘关节复位术；5、腱鞘囊肿切除术；6、关节腔切开引流术；7、筋膜间隙综合征切开减压术；8、颅骨牵引术；9、胸锁乳突肌切断术；10、椎板外异物取出术；11、软组织清创、探查术；12、软组织脓肿切开引流术；13、简单植皮术；14、腱鞘切开、松解术；15、肌腱缝合术；16、瘢痕松解术、手部“Z”字改形术；17、掌指关节侧副韧带切除术；18、赘指切除及软组织病损切除术；19、小关节脱位手法复位；20、小关节腔切开引流术；二级手术1、单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术；2、开放性骨折的处理（单肢体、单处）；3、复杂的清创、肌腱修复术；4、肌腱移位术、肌腱延长术；5、上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术；6、急慢性骨髓炎病灶清除术；7、关节脱位的复位内固定；8、多处开放性骨折的处理；9、多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术；10、需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术；11、六大关节的病灶清除术；12、关节镜下半月板切除及滑膜切除术；13、骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术；14、内植物取出术；15、后路椎板、关节突及横突间植骨融合术；16、椎管外良性肿瘤切除术；17、后路颈、腰椎椎板切除椎管减压术；18、颈、胸、腰椎结核单纯病灶清除术；19、掌、指骨骨折内固定；20、指、掌骨病损切除；21、腕、掌、指关节融合术；22、腕骨脱位切开复位；23、关节离断与截指术；24、周围神经吻合术，松解术；25、手指肌腱的晚期修复；26、肌健移位术,跟健延长术；27、手部健鞘囊肿切除术；28、拇指外翻矫形术；29、闭合性骨折复位固定术；30、低毒性骨脓肿病灶清除术；31、骨牵引术；三级手术1、拇（足）外翻矫形术；2、股骨颈骨折固定术；3、骨骼的矫形手术、骨延长术；4、关节融合术；5、关节镜下结构重建手术；6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术；7、四肢截肢术；8、脑瘫SPR手术；9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理；9、后路腰椎间盘髓核常规摘除术；10、后路小切口腰椎间盘髓核摘除术；11、胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术；12、后路颈椎椎板扩大成形术；13、颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术；14、后路胸椎管减压术；15、胸椎椎弓根螺钉内固定术16、后路胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术；17、腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术；18、胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术；19、胸腰椎损伤后路切开复位360゜减压植骨融合内固定术；20、上颈椎损伤切开复位植骨融合内固定术；21、椎管内肿瘤切除术；22、断指再植术；23、肌皮瓣转移术；24、肌腱、神经移位术与移植术；25、拇指及手指再造术；26、骨、关节瓣移植术；27、脊柱侧弯矫形术；28、严重创伤全身合并综合征的处理；29、关节融合术；30、先天性髓脱位手术；31、截肢(指,趾)术,半月板切除术；32、骨肿瘤切除术；33、骨疣切除术；34、三翼钉固定拔钉术；35、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；36、各类关节手术；37、开放性骨折扩创复位术；38、皮管成形术修整；39、脊柱侧弯矫形术；40、严重创伤全身合并综合征的处理；41、关节融合术；42、先天性髓脱位手术；43、截肢(指,趾)术,半月板切除术；44、骨肿瘤切除术；45、骨疣切除术；46、三翼钉固定拔钉术；47、四肢骨内固定及植骨,钢板取出术；48、各类关节手术；49、开放性骨折扩创复位术；50、皮管成形术修整；四级手术1、骨盆骨折切开复位内固定术；2、骶骨肿瘤切除术；3、人工全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术；4、人工全膝关节置换术；5、四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术；6、先天性髋脱位手术；7、新技术新项目手术；8、颈椎椎弓根螺钉内固定术；9、下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术；10、脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术；11、脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术；12、骶骨次全切除术；13、骶骨全切除术；14、脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术；15、脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术；16、脊柱畸形翻修术；17、经皮椎间盘减压术；18、经皮椎体或后凸成形术；19、经皮脊柱内固定术；20、内镜椎间盘摘除或松解术；21、内镜下脊柱内固定术；22、人工椎间盘置换术；23、断肢、断掌及复杂断指再植术；24、手、足指转移手术；25、指关节移植、指关节人工关节置换术；26、新技术新项目手术；27、全关节人工关节置换术；28、血管蒂指(趾)再造术；29、断肢(指,趾)再植术。

骨科手术的分类

骨科手术的分类
临床上将骨科手术根据难易程度分为一级到四级四个等级。

1.一级手术：是最简单的一级手术，主要包括清创、骨牵引、外固定、关节腔切开引流、肩肘关节复位、胸锁乳突肌切断术、筋膜间隙综合征切开减压、椎板外异物取出术等等。

2.二级手术：主要包括单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术、开放性骨折处理、肌腱移位术、延长术、关节脱位复位内固定、骨移植术、关节移植术、带血管骨、肌肉游离手术等等。

3.三级手术：拇（足）外翻矫形术、关节融合术、骨骼矫形、骨延长术、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术、四肢截瘫手术、后路腰椎间盘髓核摘除术等等
4.四级手术：是最难的一级手术。

骨盆骨折切开复位内固定术、骨肿瘤切除术、人工全关节置换术、翻修术、人工全膝关节置换术、先天性髋关节脱位手术等等。

手术分级：骨科清单

手术分级：骨科清单1. 引言本文档旨在提供骨科手术分级清单，以帮助医生和医疗团队在术前评估中确定手术的风险和等级。

该清单基于手术的复杂性和相关的医学因素进行分类，以确保手术决策的独立性和简易性。

2. 手术分级以下是骨科手术的分级清单：2.1 一级手术- 一级手术是指简单且常见的骨科手术，如骨折固定、软组织修复等。

- 这些手术一般具有较低的风险，手术操作相对简单，并且并发症的可能性较小。

2.2 二级手术- 二级手术是指中等复杂度的骨科手术，如关节置换术、骨移植等。

- 这些手术较一级手术更为复杂，需要更高水平的医疗技能和专业知识。

- 手术过程中存在一定的风险，但并发症的可能性仍然相对较低。

2.3 三级手术- 三级手术是指高度复杂且风险较大的骨科手术，如脊柱手术、骨肿瘤切除等。

- 这些手术需要高度专业化的医疗团队和先进的设备支持，手术过程中风险较高。

- 并发症的可能性较大，患者需要更长时间的康复和密切的术后护理。

3. 使用手术分级清单的注意事项- 手术分级清单仅供参考，医生和医疗团队在使用时应结合具体病情和患者个体差异进行综合评估。

- 在评估手术风险和等级时，还需考虑患者的年龄、基础健康状况、手术前准备等因素。

- 清单中的手术分级仅提供了一般性的分类，具体手术的等级划分仍需根据医生的专业判断和临床经验。

4. 结论骨科手术分级清单是一个简易且独立的工具，用于帮助医生和医疗团队评估手术的风险和等级。

通过清单中的分级，可以更好地制定手术决策并提供患者合适的治疗方案。

但需要注意，清单仅供参考，具体手术的风险评估仍需医生的专业判断和临床经验的支持。

骨科手术分级最新

骨科㈠一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术㈡二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩髋关节以下的四肢截肢术5、简单的手术外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10、先髋手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆（syme）截肢术: 赛姆截肢是胫腓骨远端髁上截肢，将内外髁的基底部关节面截去并圆滑处理，再将跖侧足跟皮瓣覆盖在残端上。

15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术㈢三级手术1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术2、复杂的手外伤处理3、复杂性的慢性骨髓炎手术4、肿瘤搔刮植骨术5、骨骼的矫形手术6、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术7、膝内、外翻矫正术8、掴窝囊肿及坐骨囊肿切除术9、大关节的病灶清除术10、拇指及手指延长术11、臀肌挛缩松解术12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术13、腱、神经及血管修复术（含断肢、断指再植术）14、复杂的内固定取出术15、半月板摘除术16、关节镜下关节感染清理灌洗引流术17、关节镜下骨关节炎治疗术18、关节镜下半月板手术19、关节镜技术治疗小儿斜颈20、关节镜下关节僵硬松解术21、关节镜下关节软骨修复术22、关节镜下游离体摘除术23、腕关节镜手术24、指、趾关节镜手术25、关节镜下治疗关节滑膜（炎）病26、关节镜下治疗关节软骨或滑膜瘤病27、关节镜技术治疗类风湿关节炎28、脊柱的微创手术29、肢体假性动脉瘤切除+人工血管旁路移植术30、感染性假性动脉瘤切除术31、股股动脉转流术32、股胫动脉转流术33、股腓动脉转流术34、股腘动脉转流术35、肢体动脉内膜剥脱血管成形术36、肢体静脉切开取栓成形术37、肢体动脉瘤切除+血管重建术38、肢体动脉血管旁路术39、髋关切离断截肢术40、肩关节离断术㈣四级手术1、颈椎病灶清除术（前后路手术）2、脊柱（胸、腰椎）结核病灶清除术及侧前方减压术3、颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术4、半关节、全关节置换术及翻修术5、肩胸离断术、半骨盆离断术6、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髋脱位的手术7、巨大骨肿瘤切除术8、人工椎体置换术9、椎体肿瘤切除术及重建术10、曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术11、手指转移手术12、关节移植术13、脊柱侧弯矫形术14、带血管的关节及神经游离移植术15、手再造术16、骨盆及髋臼、骶髂关节手术17、关节镜下的重建术18、椎间盘镜下手术19、人工椎间盘置换术20、内镜下的脊柱手术21、肩关节镜手术22、髋关节镜手术23、踝关节镜手术24、肘关节镜手术25、关节镜下关节内骨折复位固定术26、关节镜下臀肌挛缩松解术27、小儿关节镜手术28、半关节、全关节置换后翻修术29、人工关节置换术后感染手术治疗30、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗31、人工颈、腰椎间盘置换术32、寰、枢椎骨折脱位的手术治疗33、新开展的手术及科研手术THANKS致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考。

骨科手术级别分类一览

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引言
本文档旨在提供骨科手术级别分类的一览，以帮助医生和医疗
团队更好地了解不同手术级别的特点和要求。

手术级别分类
根据手术的复杂程度和风险程度，我们将骨科手术分为以下几
个级别：
1. 一级手术：一级手术包括常见的骨折修复、关节置换等简单
且风险较低的手术。

这些手术通常在短时间内完成，患者的康复期
较短。

一级手术可由经验丰富的骨科医生执行。

2. 二级手术：二级手术包括较为复杂的骨折修复、脊柱手术等，需要更高水平的技术和专业知识。

这些手术可能涉及更多的风险和
并发症，患者的康复期较长。

二级手术需要由经验丰富且专业能力
较强的骨科专家来执行。

3. 三级手术：三级手术是最复杂和高风险的骨科手术，包括骨肿瘤的切除、植骨手术等。

这些手术需要高度精确的操作和深入的骨科知识，同时患者的康复过程可能非常漫长。

三级手术必须由经验丰富且具备卓越技术和专业能力的骨科专家来执行。

结论
骨科手术级别的分类有助于医生和医疗团队对手术的复杂程度和风险有清晰的认识。

根据手术级别的不同，医生可以选择适合自己专业能力的手术，并采取相应的策略和措施，以确保手术的成功和患者的康复。

请注意，本文档所提供的骨科手术级别分类仅为一般性指南，实际情况可能因患者状况、医疗设备等因素而有所不同。

具体的手术级别分类应在医生和医疗团队根据具体情况进行评估和决策。

骨科手术分级标准：

骨科手术分级标准：下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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骨科手术分级管理制度汇编

骨科手术分级管理制度汇编1. 引言骨科手术是一种重要的医疗技术，对于骨骼系统疾病的治疗起着关键作用。

为了提高骨科手术的质量和安全性，建立骨科手术分级管理制度是必要的。

本文将汇编骨科手术分级管理制度，包括手术分级标准、手术流程和术后管理等内容，以期提供参考和指导。

2. 手术分级标准2.1 急诊手术急诊手术是指病情紧急，需要立即进行手术的情况。

常见的急诊手术包括骨折复位、骨髓刺激针抽取等。

急诊手术应优先安排，确保患者的生命安全和健康。

2.2 非急诊手术非急诊手术是指病情不紧急，但需要手术治疗的情况。

根据手术的复杂程度和风险程度，可分为三级：- 一级手术：包括常见的骨折固定、肌腱修复等。

- 二级手术：包括关节置换、骨髓穿刺等，有一定的技术难度和风险。

- 三级手术：包括骨肿瘤切除、脊柱手术等，技术难度和风险较高。

3. 手术流程3.1 术前准备医务人员应在手术前对患者进行全面评估，了解患者的病情、手术适应症和禁忌症等信息。

术前准备包括患者交代、手术风险告知、准备手术器械和药物等。

3.2 手术操作手术操作应严格按照规范进行。

医务人员应穿戴好手术服，保持手术环境的洁净和无菌。

手术中应密切关注患者情况，注意手术技巧和安全。

3.3 术后处理手术结束后，需要对患者进行术后处理和观察。

医务人员应密切关注患者的术后恢复情况，并及时处理术后并发症和不适。

4. 术后管理4.1 住院管理对于需要住院治疗的患者，应进行全面的术后管理。

包括术后疼痛控制、伤口护理、感染预防等内容。

医务人员应定期进行复查，评估患者的术后恢复情况。

4.2 康复指导医务人员应向患者提供恰当的康复指导，包括术后锻炼、饮食调理、药物使用等。

通过康复指导，帮助患者恢复功能和提高生活质量。

5. 总结骨科手术分级管理制度对于提高骨科手术的质量和安全性具有重要意义。

通过明确手术分级标准、规范手术流程和加强术后管理，可以为患者提供更好的治疗效果和护理服务。

骨科手术分级管理制度的实施需要医务人员的共同努力，以确保患者的权益和安全。

骨科手术分级67723

骨科手术分级

二骨科四级手术：231 颈椎后路切开复位内固定（C1_C2除外）232 椎骨楔形切骨术233 脊柱后路楔形截骨矫形术234 骨肿瘤切除+骨重建235 半椎切除术236 后路半椎切除术237 前路椎骨病损切除术238 前路椎骨部分切除+重建术239 经皮椎体成形术240 椎体切开成形术241 颈椎前路内固定术.无骨折复位242 颈椎前路内固定+椎间融合术243 胸椎前路内固定术.无骨折复位244 腰椎前路内固定术.无骨折复位245 腰椎后路内固定+椎间融合术246 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外）247 胸椎后路内固定术.无骨折复位248 颈椎前后路联合融合内固定术249 髋臼骨折切开复位内固定250 踝关节骨折切开复位内固定251 距骨骨折切开复位内固定252 骨盆骨折切开复位内固定术253 肩胛骨切开复位内固定254 颈椎间盘切除术255 经皮穿刺椎间盘切除术256 前路椎间盘切除术257 前路颈椎间盘切除术258 椎间盘切除+人工髓核置换术259 前路人工髓核切除术260 膝关节镜下半月板修补术261 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除262 环---枢椎融合术263 颈椎融合术264 颈椎前路减压椎间融合术265 颈椎前路减压融合术266 颈椎后路减压融合术267 腰椎前路融合术268 全膝关节置换术269 副韧带人造韧带置换术270 踝关节置换术271 全髋关节置换术272 全髋关节置换的修正术273 人工肱骨头置换术274 肘关节切除成形术275 经皮穿刺椎间孔镜下间盘摘除神经根探查松解术276 经关节镜肩袖修补术277 经关节镜肩峰成形术278 指关节置换术三级手术：279 椎管探查术280 椎管减压术281 脊髓探查术282 椎管扩大成形术283 后路椎管扩大成形术284 后路椎管减压术285 腰椎后路切开复位内固定术286 周围神经切断术287 肌皮神经探查术288 臂丛神经探查术289 桡神经探查术290 坐骨神经探查术291 尺神经缝合术292 神经缝合术，颅或周围神经293 正中神经缝合术294 腕管内神经松解术295 正中神经松解术296 尺神经松解术297 神经松解术，周围神经298 神经移植术，颅及周围神经299 尺神经移位术300 指神经移位术301 尺神经吻合术302 桡神经吻合术303 闭孔神经吻合术304 周围神经吻合术305 指神经吻合术306 腓神经吻合术307 脊神经吻合术308 椎动脉结扎术309 骨髓移植术（骨科）310 胸骨切骨术311 骨盆切骨术312 骨盆内移截骨术313 骨肿瘤切除术314 手指骨肿瘤切除术315 肋骨切除为骨移植316 股骨颈切除术317 股骨头切除术318 部份肋骨切除术319 耻骨部分切除术320 肋骨切除术321 骨缩短术322 骨的其它修补或整形术323 脊柱哈林顿氏棍植入术324 脊柱卢奎内固定325 脊柱钩螺钉内固定LSRF326 腰椎后路内固定术.无骨折复位327 闭合复位内固定328 掌骨闭合复位内固定329 股骨骨折闭合复位内固定330 关节镜下胫骨复位内固定术331 胫骨骨折闭合复位内固定332 膑骨闭合复位内固定333 跟骨闭合复位内固定334 切开复位，外固定335 桡骨切开复位外固定336 掌骨切开复位内固定337 胫骨骨折切开复位外固定338 肱骨切开复位内固定339 尺骨切开复位内固定340 桡骨切开复位内固定341 锁骨切开复位内固定342 肘关节骨折切开复位内固定343 腕骨切开复位内固定344 腕舟状骨切开复位内固定345 掌骨切开复位内固定346 指骨切开复位内固定347 骨折切开复位伴内固定348 股骨切开复位内固定349 胫骨切开复位内固定350 腓骨切开复位内固定351 跟骨骨折切开复位内固定352 膑骨骨折切开复位内固定353 跖骨骨折切开复位内固定354 趾骨骨折切开复位内固定355 足舟状骨切开复位内固定356 开放性骨折的清创术357 肩关节脱位切开复位内固定358 胸锁关节脱位切开复位内固定359 关节内部假体装置取出术360 椎间盘探查术361 关节镜检查362 膝关节镜检查363 椎板切除伴椎间盘疝切除术364 椎间盘切除术365 后路髓核切除伴有脊神经根减压术366 椎板切除伴有脊神经根减压术367 椎间盘镜下椎间盘切除368 后路椎间盘切除术369 椎间盘疝切除术370 膝半月板切除术371 膝关节镜下半月板切除372 膝关节镜下病损清除术373 滑膜病损切除术374 滑膜肿瘤切除术375 关节镜下滑膜肿瘤切除376 关节病损切除术377 韧带病损切除术378 关节肿瘤切除术379 韧带切除术380 脊柱融合术381 胸椎融合术382 胸腰椎融合术383 腰椎融合术384 腰椎后路融合术385 腰骶部脊柱融合术386 腰椎假关节融合术387 交叉存韧带的其它修补术388 膝关节镜下交叉韧带修补术389 副韧带修补术390 膝关节的其它修补术391 膝关节的其他置换术392 踝关节韧带修补术393 人工股骨头置换术(其它髋关节成形术) 394 髋臼加盖术395 肩袖修补术396 肘关节韧带修补术397 肘关节韧带重建术398 腕关节韧带修补术399 肩关节成形术，不用合成物假体400 手部肌腱成形术，用其他部位移植的肌腱401 指转移，不包括拇指402 肌肉良性肿瘤切除术403 肌肉恶性肿瘤切除404 肌肉肿瘤切除术405 肘窝囊肿切除术406 肩关节离断术407 髋关节离断术408 拇指再植术409 手指再植术(断指再植)410 前臂再植术411 足拇趾再植术412 小腿或踝关节再接术413 臂假肢安装414 指神经血管蒂皮瓣移植术415 掌背动脉皮瓣移植术416 尺动脉腕上皮支皮瓣移植术417 腹部大型皮瓣移植术418 髂腹股沟轴型皮瓣移植术419 股外前侧皮瓣移植术420 静脉皮瓣移植术421 组合皮瓣移植术422 阻隔式延迟法预构皮瓣术423 手腕部电烧伤桡尺动脉重建术424 背阔肌肌皮皮瓣带蒂移植术425 带蒂髂骨皮瓣移植术426 手腕部电烧伤的后期功能重建术427 手指电烧伤的创面修复及功能术428 带蒂含真皮下血管网膜皮瓣移术429 前臂逆行桡动脉皮瓣或筋膜瓣术430 手背逆行掌背动脉岛状皮瓣移术431 烧伤后爪形手畸形矫术432 手掌及手指屈曲畸形矫正术433 指蹼挛缩畸形矫正术434 烧伤后冻结手畸形矫正术435 烧伤后手指鹅颈状畸形矫正术436 烧伤后手指甲襞挛缩畸形术437 血管移植术438 动静脉内瘘术二级手术：439 椎板切除术(减压)440 后路椎板切除（减压）术441 硬脊膜外血肿清除442 硬脊膜下血肿清除术443 胫前动脉结扎术444 下肢血管吻合术445 下肢动脉栓塞术446 骨切开引流术447 股骨头切开术448 锁骨楔形切骨术449 肩四级骨楔形切骨术450 肱骨楔形切骨术451 肱骨楔形截骨术452 尺骨楔形切骨术453 桡骨楔形切骨术454 腕骨楔形切骨术455 股骨楔形切骨术456 膑骨楔形切骨术457 胫骨楔形切骨术458 腓骨楔形切骨术459 跗骨楔形切骨术460 跖骨楔形切骨术461 指(趾)骨楔形切骨术462 肩四级骨切骨术463 锁骨切骨术464 肱骨切骨术465 桡骨切骨术466 尺骨切骨术467 腕骨切骨术468 股骨切骨术469 膑骨切骨术470 腓骨切骨术471 胫骨切骨术472 趾骨切骨术473 跗骨切骨术474 指(跖)骨切骨术475 骨活检476 跖骨楔形切骨拇外翻矫正术477 拇囊肿切除伴关节固定术478 拇囊肿切除伴软组织修整术479 凯勒乐Keller手术拇囊肿切除术480 骨病损切除术481 骨囊肿切除术482 骨髓炎刮除术483 骨刺切除术484 骼骨部分切除，用于移植术485 桡骨小头切除术486 尺骨小头切除术487 掌骨部分切除术488 腓骨小头切除术489 籽骨切除术490 骨移植术491 人工骨植入术492 肱骨植骨术493 桡或尺骨植骨术494 指骨植骨术495 指骨植骨支撑融合术496 股骨植骨术497 膑骨植骨术498 胫或腓骨植骨术499 跖骨植骨术500 同种异体骨置骨501 骨融合术502 肱骨内固定术503 骨的内固定术不伴有骨折复位术504 骨折内固定物取出术505 钢板内固定取出术506 脊柱哈林顿氏棍取出术507 脊柱卢奎Kegue's棍取出术508 肱骨闭合复位内固定509 肩关节脱位的开放性复位术510 腕关节脱位的开放性复位术511 髋关节脱位切开复位术512 膝关节脱位切开复位术513 足和趾关节脱位的开放性复位术514 关节活检515 肩关节活检516 肘关节活检517 髋关节活检518 膝关节活检519 踝关节活检520 关节松解术521 腕韧带松解术522 腕横韧带松解术523 足韧带松解术524 滑膜切除术525 踝关节融合术526 三关节融合术527 距下关节融合术（距跟关节）528 四关节融合术529 趾关节融合术530 髋关节融合术531 膝关节融合术532 肩关节融合术533 肘关节融合术534 腕桡融合术535 腕关节融合术536 指间融合术537 足和趾的关节成形术538 手和指关节的修补术539 关节穿刺术540 膝关节灌洗术541 上肢关节囊或韧带的逢合术542 下肢关节韧带的缝合543 手部腱鞘松解术544 手部腱鞘切开术545 手部肌肉异物切除术546 手部粘液囊切开术547 手部肌腱切断术548 手部筋膜切断术549 手部肌肉松解术550 手部腱鞘囊肿切除术551 手部腱鞘病损切除术552 手粘液囊切除术553 手腱鞘切除术554 手部筋膜切除术555 手腱鞘缝合术556 桡侧屈腕肌腱缝合术557 手部肌腱缝合术558 手筋膜缝合术559 手部肌腱延长术560 手部肌腱移植术561 手部肌肉移植术562 拇指整复术563 手指肌腱成形术564 手部肌腱松解术565 肌切开术566 肌肉内异物取除术567 前臂肌腱松解术568 腱膜切断术569 跖筋膜松解术570 骼胫束松解术571 肌肉松解术572 前斜角肌松解术573 胸锁乳突肌切断术574 臀部肌肉松解术575 肌肉切断术576 肌肉活检577 腱鞘病损切除术578 腱鞘囊肿切除术579 肌腱囊肿切除术580 腱鞘肿瘤切除581 肌肉血管瘤切除术582 肌肉病损切除术583 肌肉骨化性损害切除术584 国窝Bakers囊肿切除术585 滑膜囊肿切除术586 筋膜囊肿切除587 国窝肿瘤切除术588 肌腱切除为移植589 筋膜切除为移植590 粘液囊切除术591 腱鞘缝合术592 趾肌腱缝合术593 前臂肌腱缝合术594 伸拇长肌缝合术595 肱二头肌缝合术596 肱二头肌腱徒前术597 肌腱移位术598 肌肉移位术599 肌肉移植术600 跟腱缩短术601 跟腱延长术602 肌腱延长术603 肌肉修补术604 胫后肌腱吻合术605 跟腱修补术606 肌腱成形术607 肌腱修补术608 足拇伸肌腱固定术609 肌腱固定术610 滑囊突刺术611 手指截指术，拇指除外612 拇指截指术613 腕关节离断术614 前臂截肢术615 肘部关节离断术616 上臂切断术617 趾离断术618 踝关节离断术619 足切断术(赛姆氏切断术) 620 小腿截肢术621 膝关节离断术622 大腿截肢术623 截肢残端修整术624 假肢安装625 前臂假肢安装626 推进皮瓣修复创面术627 示指近节背侧皮瓣移植术628 小鱼际皮瓣移植术629 鼻烟窝皮瓣修复创面术630 前臂皮瓣移植术631 甲床修复术632 焦痂切开减张术633 焦痂切（削）除植皮术634 游离皮瓣移植术635 游离大网膜移植术一级手术：636 不用内固定的骨折闭合性复位术637 骨折闭合复位外固定638 肱骨骨折闭合复位外固定术639 桡骨骨折闭合复位外固定640 桡骨闭合复位外固定641 股骨骨折闭合复位外固定642 小腿骨折闭合复位术643 踝关节闭合复位外固定644 胫骨闭合复位外固定645 膑骨骨折抓膑器外固定术646 骨盆闭合复位外固定647 肩关节脱位复位术（闭合术）648 肘关节脱位闭合复位术649 髋关节脱位的闭合性复位术650 膝关节脱位闭合复位术651 关节切开术652 关节脓肿切开引流653 肌肉筋膜减压术654 筋膜室切开减压术655 腿膝上假肢安装656 腿膝下假肢安装657 腿假肢安装658 关节粘连的手法撕开659 头颅环--骨盆牵引术660 颈椎牵引术661 间歇性骨胳牵引662 其它骨胳牵引术663 皮肤牵引术664 骨折石膏夹克外固定，无骨折复位665 骨折石膏夹板外固定，无骨折复位666 骨病手法治疗667 外固定装置去除668 焦痂切开减张术。

骨科手术分级管理制度

骨科手术分级管理制度一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。

依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

（2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。

（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。

4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。

三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

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孟氏骨折切开复位内固定术
桡尺骨干骨折切开复位内固定术
科雷氏骨折切开复位内固定术
股骨干骨折切开复位内固定术
股骨髁间骨折切开复位内固定术
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内外踝骨折切开复位内固定术
三踝骨折切开复位内固定术
肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术
尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术
并指分离术
多指切除术
严重烧伤手畸形矫正术
手部瘢痕挛缩整形术
指关节成形术
手部带真皮下血管网皮肤移植术
手部关节松解术
掌指关节成形术
手外伤其他手术
腕关节韧带修补术
指间或掌指关节侧副韧带修补术
手部外伤皮肤缺损游离植皮术
手外伤局部转移皮瓣术
手外伤皮瓣术
手外伤腹部埋藏皮瓣术
手外伤胸壁交叉皮瓣术
手外伤交臂皮瓣术
手外伤邻指皮瓣术
人工关节置换术
人工全肩关节置换术
人工肱骨头置换术
人工肘关节置换术
人工腕关节置换术
人工全髋关节置换术
人工股骨头置换术
人工膝关节表面置换术
人工膝关节绞链式置换术
人工踝关节置换术
人工髌股关节置换术
人工关节翻修术
先天性胫骨假关节切除带血管腓骨移植术
断肢再植术
断肢再植术
断肢再植术
手部成形手术
拇指再造术I型
拇指再造术Ⅱ型
股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术
肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术
尺骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术
桡骨下端骨折畸形愈合矫正术
股骨干骨折畸形愈合截骨矫形术
踝部骨折畸形愈合矫形术
跟骨骨折切开复位撬拨术
距骨骨折伴脱位切开复位内固定术
骨折内固定装置取出术
四肢关节损伤与脱位手术
肩锁关节脱位切开复位内固定术
髂窝脓肿切开引流术
髂腰肌脓肿切开引流术
经皮椎间盘吸引术
经皮激光腰椎间盘摘除术
腰椎横突间融合术
腰椎骶化横突切除术
脊柱内固定物取出术
周围神经手术
神经吻合术
神经移植术
神经瘤切除术
周围神经嵌压松解术
坐骨神经松解术
闭孔神经切断术
闭孔神经内收肌切断术
四肢骨肿瘤和病损切除手术
髌骨肿瘤截除术
胫骨上段肿瘤刮除+植骨术
拇指再造术Ⅲ型
拇指再造术Ⅳ型
拇指再造术Ⅴ型
拇指再造术Ⅵ型
其他指再造术
复合组织游离移植
带蒂复合组织瓣成形术
格林先天性高肩胛症手术
肩关节脱位切开复位术
陈旧性肘关节前脱位切开复位术
先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术
先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术
髌骨半脱位外侧切开松解术
髌骨脱位成形术
膝关节单纯游离体摘除术
关节滑膜切除术
半月板切除术
膝关节清理术
踝关节稳定手术
腘窝囊肿切除术
骨骺固定手术
软组织肿瘤切除术
骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术
骨骺固定术
股骨下端截骨术
胫骨高位截骨术
跟骨截骨术
关节融合术
肘关节融合术
踝关节融合手术
跟骰关节融合术
近侧趾间关节融合术
四肢骨骨关节成形术
尺骨延长术
尺骨短缩术
桡骨短缩术
股骨延长术
股四头肌成形术
膝内外翻定点闭式折骨术
胫骨结节垫高术
踇外翻矫形术
第二跖骨头修整成形术
骨移植术
截肢术
肩关节离断术
指因有伸肌腱移位功能重建术
环指岛状皮瓣术
四肢骨切除、刮除手术
髌骨切除+股四头肌修补术
先天性锁骨假关节切除植骨内固定术
髋关节离断术
大腿截肢术
小腿截肢术
足踝部截肢术
手部骨折手术
手部掌指骨骨折切开复位内固定术
手部关节内骨折切开复位内固定术
本氏(Bennet)骨折切开复位内固定术
腕骨骨折切开复位内固定术
舟骨骨折切开复位内固定术
舟骨骨折不愈合切开植骨术＋桡骨茎突切除术
屈伸指肌腱游离移植术
滑车重建术
手内肌麻痹功能重建术
前臂神经探查吻合术
手腕部神经损伤修复术
虎口成形术
指蹼成形术
肌肉、肌腱、韧带手术
肌性斜颈矫正术
骨化性肌炎局部切除术
脑瘫肌力肌张力调整术
肱二头肌长头腱脱位修复术
臀大肌挛缩切除术
髂胫束松解术
下肢筋膜间室综合征切开减压术
腓骨肌腱脱位修复术
跟腱断裂修补术
手部成形手术
骨科手术分级
一级手术
缩窄性腱鞘炎切开术
腱鞘囊肿切除术
掌筋膜挛缩切除术
侧副韧带挛缩切断术
小肌肉挛缩切断术
手部皮肤撕脱伤修复术
手外伤清创及取皮植皮术
手外伤大网膜移植植皮术
食指背侧岛状皮瓣术
掌骨间动脉倒转皮瓣术
前臂桡尺动脉倒转皮瓣术
肌腱粘连松解术
屈伸指肌腱吻合术
锤状指修复术
侧腱束劈开交叉缝合术
“钮孔畸形”游离肌腱固定术
舟骨骨折不愈合植骨术
月骨骨折切开复位内固定术
月骨骨折不愈合血管植入术
手部关节脱位手术
手部关节脱位切开复位内固定术
手部关节融合术
局限性腕骨融合术
腕关节融合术
指间关节融合术
手部骨切除术
近排腕骨切除术
舟骨近端切除术
月骨摘除术
月骨摘除肌腱填塞术
四肢骨截骨术
肘关节截骨术
腕关节截骨术
掌骨截骨矫形术
股骨头钻孔及植骨术
手外伤鱼际皮瓣术
手外伤推进皮瓣（V--Y）术
手外伤邻指交叉皮下组织瓣术
三级手术
颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术
胸椎横突椎板植骨融合术
腰椎间盘极外侧突出摘除术
椎管扩大减压术
椎管扩大成形术
腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）
骨盆骨折髂内动脉结扎术
经皮穿刺颈腰椎间盘切除术
胸廓与周围神经手术
胸出口综合征手术
颈3--7椎体肿瘤切除术(前入路)
颈1--7椎板肿瘤切除术(后入路)
胸椎肿瘤切除术
胸椎椎板及附件肿瘤切除术
前路腰椎肿瘤切除术
后路腰椎肿瘤切除术
经腹膜后胸膜外胸腰段椎体肿瘤切除术（胸11--腰2）
经腹膜后腰2--4椎体肿瘤切除术
经腹腰5骶1椎体肿瘤切除术
骶骨肿瘤骶骨部分切除术
骶骨肿瘤骶骨次全切除术
骶骨肿瘤骶骨全切除及骶骨重建术
甲床修补术
肌肉、肌腱、韧带手术
骨骼肌软组织肿瘤切除术
上肢筋膜间室综合征切开减压术
肱二头肌腱断裂修补术
岗上肌腱钙化沉淀物取出术
骨骺固定手术
股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术
四肢骨切除、刮除手术
尺骨头桡骨茎突切除术
移植取骨术
髂骨取骨术
取腓骨术
四肢骨骨关节成形术
肘关节叉状成形术
网球肘松解术
截肢术
残端修整术
上肢截肢术
急性膝关节前后十字韧带破裂修补术
膝关节陈旧性前十字韧带重建术
膝关节陈旧性后十字韧带重建术
膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术
骨骺固定手术
距骨切除术
四肢骨截骨术
髋臼旋转截骨术
股骨颈楔形截骨术
成骨不全多段截骨术
关节融合术
先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术
四肢骨骨关节成形术
髋臼造盖成形术
血管束移植充填植骨术
髌韧带成形术
先天性马蹄内翻足松解术
截肢术
肩胛胸部间离断术
手部骨折手术
人工桡骨头月骨置换术
手部关节融合术
手部人工关节置换术
手外伤皮瓣术
肩外民功能重建术
屈肘功能重建术
伸腕功能重建术
伸指功能重建术
屈指功能重建术
拇指对掌功能重建术
前臂神经探查游离神经移植术
四级手术
带血管蒂游离神经移植术
带血管蒂肌蒂骨骺移植术
经口咽部环枢椎肿瘤切除术
胸廓与周围神经手术
臂丛神经损伤游离神经移植术
臂丛神经损伤神经移位术
四肢骨肿瘤和病损切除手术
肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术
髋臼肿瘤切除及髋关节融合术
股骨上端肿瘤切除人工股骨头置换术
股骨干肿瘤全股骨切除人工股骨置换术
灭活再植或异体半关节移植术
脊椎结核病灶清除术
脊椎结核病灶清除术+植骨融合术
股骨颈骨折切开复位内固定+带血管蒂或肌蒂骨移植术
臂丛神经损伤神经探查松解术
四肢骨肿瘤和病损切除手术
锁骨肿瘤锁骨全切除术
肱骨肿瘤切除及骨重建术
尺桡骨肿瘤切除及骨重建术
髂骨翼肿瘤切除术
耻骨与坐骨肿瘤切除术
股骨干肿瘤段切除与重建术
股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术
股骨下段肿瘤切除术
胫腓骨肿瘤切除+重建术
四肢和脊椎骨结核手术
肘腕关节结核病灶清除术
骶髂关节结核病灶清除术
骨肿瘤切开活检术
跟骨肿瘤病灶刮除术
内生软骨瘤切除术
四肢和脊椎骨结核手术
骨髓炎病灶清除术
骨髓炎切开引流灌洗术
四肢骨折手术
锁骨骨折切开复位内固定术
肱骨近端骨折切开复位内固定术
肱骨干骨折切开复位内固定术
肱骨骨折切开复位内固定术
肱骨内外髁骨折切开复位内固定术
尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术
桡骨头切除术
桡骨头骨折切开复位内固定术
经胸腹联合切口胸椎间盘切除术
腰椎滑脱植骨融合术
腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术
骨盆骨折切开复位内固定术