优质护理服务评价细则(版)
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优质护理服务评价细则C
4-2-2护士具备护理危重患者的相关知识与操作技能
1.护士经过危
2.护士具备的技术能力包括：危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等重患者护理理论和技术培训并考核合格
C
实地查看护士对危重患者的照护能力；责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合；病区护士人力配置是否合理；查阅培训及监查的相关资料
2-2相关制度
根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实
1.健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准等
2.有培训计划，定期开展培训
C
实地查看护理相关制度等如何落实、追踪、改进；查阅护理相关制度、规范及标准的培训记录
2-3科学设岗
按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件
1.按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位
2.根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件
3.相关人员知晓本部门、本岗位的职责和任职条件
C
实地查看各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准；访谈护士岗位职责和任职条件；查阅医院护理岗位名录，各岗位说明书
3.改善临床护理服务
3-1落实责任制整体护理
3-1-1实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范的护理服务
1.根据“以患者为中心”的责任制整体护理模式，制定实施方案
2.每位护士平均负责患者人数≤8人
C
实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况；所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导；责任护士平均分管患者人数是否多于8人；访谈相关管理人员指导与改进的机制；查阅检查资料
1.护士经过危
2.护士具备的技术能力包括：危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等重患者护理理论和技术培训并考核合格
C
实地查看护士对危重患者的照护能力；责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合；病区护士人力配置是否合理；查阅培训及监查的相关资料
2-2相关制度
根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实
1.健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准等
2.有培训计划，定期开展培训
C
实地查看护理相关制度等如何落实、追踪、改进；查阅护理相关制度、规范及标准的培训记录
2-3科学设岗
按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件
1.按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位
2.根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件
3.相关人员知晓本部门、本岗位的职责和任职条件
C
实地查看各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准；访谈护士岗位职责和任职条件；查阅医院护理岗位名录，各岗位说明书
3.改善临床护理服务
3-1落实责任制整体护理
3-1-1实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范的护理服务
1.根据“以患者为中心”的责任制整体护理模式，制定实施方案
2.每位护士平均负责患者人数≤8人
C
实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况；所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导；责任护士平均分管患者人数是否多于8人；访谈相关管理人员指导与改进的机制；查阅检查资料
优质护理服务评价细则解读
•
对输血安全制度、规范、流程的知晓；
• 护理安全（不良）事件报告制度，发生不良事件如何报告；
不良事件网报流程
• 1、oa系统用户名：hzaqz，密码：njtrh12345@；
• 2、qq群：南京同仁医院患者安全234912615)
风险管理
•
对风险防范措施知晓情况
• 护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及处理时的防护措施？配置中心筹建中
危重症相关培训
• 我是大美护士系列活动 • 护士化妆技巧
• 护患沟通（情景再现）
• 护士礼仪比赛
• 如何在工作中永葆激情
服务培训
•
各种量表的使用
• 各种管道的护理
• 伤口护理经验分享
• 感染伤口的处理
• 常用皮试的正确配置和观察
• 静疗规范标准解读
其他培训
护士准备
• 医院为护士提供防护、医疗保健措施的落实情况； • 知晓常用仪器与设备的使用制度与操作流程；按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、吸引器等常用仪
•
质控小组讨论原因、改进措施，全科反馈、整改、追踪
•
基础护理质量标准
• 危重患者护理质量标准
• 特一级患者护理质量标准
• 围手术期患者护理质量标准
• 输血患者护理质量标准
•
护理文件书写质量标准
• 病区管理质量标准
质量评价标准
• 急救物品质量标准 • 消毒隔离质量标准
• 手卫生质量标准 • 护理安全质量标准
• 知晓护理技术并发症的预防与处理；
患者准备
• 给药服务和饮食服务满意度
• 病人陪检、治疗饮食、标本送检、药品物品送病区等落实情况
优质护理服务病区评分标准
优质护理服务病区评分标准（一）
人力资源管理（
分）
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（二）
住院环境（10分）
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三）
分）
便民服务（
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（四）
基础护理（25分）
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准（五）
分）
危重病人及一级护理病人护理（
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准（六）
文明服务（15分）日期科室检查者签名记分。
责任护士优质护理服务质量考核细则
1分，一项不符合扣1分
2.就诊者或家属知晓护士长、责任护士、主管医生、科主任，陪护/探视制度；知晓疾病相关知识（诱因/治疗方法/预防及健康生活方式）；知晓标本采集、检查前的注意事项；掌握相关用药知识（药名、用法、作用及副作用）；掌握相关饮食知识（种类、进餐方式、饮食限制及禁忌）；了解出院注意事项，掌握出院后用药、康复、复诊知识、联系方式。
计算正确执行医嘱核对比率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算风险评估率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算护士对跌坠、坠床、烫伤、呕吐物窒压疮等护理规范及防治措施的知晓率
检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
检查者：
2.行为：举止文雅、语言规范；手机震动或静音，不玩手机；不接快递，不闲聊。
2分，一项不符合扣1分
3.护士知晓值班医生，所管病房安静安全、整洁有序；根据就诊者病情，护理难度和技术要求合理安排工作，满足就诊者需要。
2分，一项不符合扣1分
4、护士知晓本人层级、岗位职责及层级职责。
1分，一项不符合扣1分
基础
16分，一项不符合扣1分
3.就诊者或家属会正确使用呼叫器、床档、消防通道等。
3分，一项不符合扣1分
4.就诊者或家属熟悉病房环境，知晓开水间、甩干机位置及开放时间等。
2分，一项不符合扣1分
5.产妇及家属掌握促进母乳喂养的9个问题中的7个。
1分，一项不符合扣1分
就诊者
满意
（5分）
1.询问就诊者或家属对责任护士的服务态度、技术能力、专业指导、责任心等方面是否满意并予以记录。。
5分，一项不符合扣1分
正确执
行医嘱
（8分）
1.护士知晓并严格执行医嘱核对与处理流程，执行医嘱及时、准确，签字清晰，时间记录客观规范，医嘱执行单信息齐全。
2.就诊者或家属知晓护士长、责任护士、主管医生、科主任，陪护/探视制度；知晓疾病相关知识（诱因/治疗方法/预防及健康生活方式）；知晓标本采集、检查前的注意事项；掌握相关用药知识（药名、用法、作用及副作用）；掌握相关饮食知识（种类、进餐方式、饮食限制及禁忌）；了解出院注意事项，掌握出院后用药、康复、复诊知识、联系方式。
计算正确执行医嘱核对比率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算风险评估率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算护士对跌坠、坠床、烫伤、呕吐物窒压疮等护理规范及防治措施的知晓率
检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
检查者：
2.行为：举止文雅、语言规范；手机震动或静音，不玩手机；不接快递，不闲聊。
2分，一项不符合扣1分
3.护士知晓值班医生，所管病房安静安全、整洁有序；根据就诊者病情，护理难度和技术要求合理安排工作，满足就诊者需要。
2分，一项不符合扣1分
4、护士知晓本人层级、岗位职责及层级职责。
1分，一项不符合扣1分
基础
16分，一项不符合扣1分
3.就诊者或家属会正确使用呼叫器、床档、消防通道等。
3分，一项不符合扣1分
4.就诊者或家属熟悉病房环境，知晓开水间、甩干机位置及开放时间等。
2分，一项不符合扣1分
5.产妇及家属掌握促进母乳喂养的9个问题中的7个。
1分，一项不符合扣1分
就诊者
满意
（5分）
1.询问就诊者或家属对责任护士的服务态度、技术能力、专业指导、责任心等方面是否满意并予以记录。。
5分，一项不符合扣1分
正确执
行医嘱
（8分）
1.护士知晓并严格执行医嘱核对与处理流程，执行医嘱及时、准确，签字清晰，时间记录客观规范，医嘱执行单信息齐全。
优质护理评价细则
10
于是，就这样走啊走啊走啊走，又走了很久很久很久很久。他又想 ：虽然刚才已经将十字架砍掉了一块，但它还是太重了
上帝啊，请你让我再砍掉一些吧，我保证可以走的更好！
11
他又砍啊砍
12
这样一来，他一下子感到轻松了许多！
13
于是，他毫不费力地就走到了队伍的最前面。当其他人 都在负重奋力前行时，他呢，却是边走边轻松地哼着歌
优质护理评价细则
优质护理服务评价细则（2014版）
评价标准说明： 评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－
良好，C－合格，D－不合格，评定原则是 C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未 达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达 到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款 任何一项指标未达到，不得“A”。
支持和保障的制度及落实情况B．1.病房每床单元 设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务 到病区，保证物资供应和设施完好 2.设备科定期下临床保养、维修设备3.药剂科主 动为住院病人单剂量摆药，送药到病房 4.医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主 动为临床服务
39
1、医院高度重视护理工作
28
1、医院高度重视护理工作 1-2 护士数量
B．
1.基于护理工作量配置护士，满足护理工作需求 2.病房护士总数与实际开放床位比不低于0.5：1(床
位使用率≥93％) 3.病房护士总数与实际开放床位比不低于0.6：1(床
位使用率≥96％，平均住院日小于10天) 4.合理配置护理员，护理员持证上岗，数量、培训
46
2.实施科学护理管理6点
2-1 组织体系 建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理
管理职责
47
2.实施科学护理管理
于是，就这样走啊走啊走啊走，又走了很久很久很久很久。他又想 ：虽然刚才已经将十字架砍掉了一块，但它还是太重了
上帝啊，请你让我再砍掉一些吧，我保证可以走的更好！
11
他又砍啊砍
12
这样一来，他一下子感到轻松了许多！
13
于是，他毫不费力地就走到了队伍的最前面。当其他人 都在负重奋力前行时，他呢，却是边走边轻松地哼着歌
优质护理评价细则
优质护理服务评价细则（2014版）
评价标准说明： 评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－
良好，C－合格，D－不合格，评定原则是 C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未 达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达 到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款 任何一项指标未达到，不得“A”。
支持和保障的制度及落实情况B．1.病房每床单元 设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务 到病区，保证物资供应和设施完好 2.设备科定期下临床保养、维修设备3.药剂科主 动为住院病人单剂量摆药，送药到病房 4.医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主 动为临床服务
39
1、医院高度重视护理工作
28
1、医院高度重视护理工作 1-2 护士数量
B．
1.基于护理工作量配置护士，满足护理工作需求 2.病房护士总数与实际开放床位比不低于0.5：1(床
位使用率≥93％) 3.病房护士总数与实际开放床位比不低于0.6：1(床
位使用率≥96％，平均住院日小于10天) 4.合理配置护理员，护理员持证上岗，数量、培训
46
2.实施科学护理管理6点
2-1 组织体系 建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理
管理职责
47
2.实施科学护理管理
解读优质护理服务评价细则(版)课件
智能化护理服务的探索与实践
随着科技的发展，智能化护理服务逐渐成为未来护理服务的重要方向。 智能化护理服务能够通过技术手段提高护理服务的效率和质量，降低成 本和风险。
智能化护理服务包括智能化监测、预警、诊断和治疗等方面。通过智能 化设备和技术，可以实时监测患者的生命体征和病情变化，及时预警和
处理异常情况，提高患者的安全和舒适度。
随着社会发展和人们健康需求的多样化，个性化护理服务的需求逐渐增加。护理服 务需要针对患者的具体情况和需求，提供更加精准和贴心的服务。
个性化护理服务需要护理人员具备丰富的专业知识和技能，能够根据患者的病情、 年龄、性别、生活习惯等因素，制定个性化的护理计划和方案。
个性化护理服务还需要建立完善的护理服务流程和标准，确保服务质量和安全，同 时需要加强患者和家属的沟通和参与，提高患者的满意度和信任度。
成功案例二：某医院产科的优质护理服务实践
成功案例三
人文关怀
该医院神经内科在优质护理服务实践中，注重人文关怀，关注患者的心理需求，提供温暖的护理服务。
04
优质护理服务面临的挑 战与对策
CHAPTER
人员配备不足
总结词
详细描述
护士工作压力大
总结词 详细描述
患者需求多样化
总结词
随着社会的发展和人们健康意识的提高， 患者对护理服务的需求也日益多样化。
专科护理
评价专科护理工作的质量，包括对患 者的病情观察、治疗措施的执行等方 面的护理。
护理安全
评价护理安全工作的质量，包括预防 患者意外伤害、保障患者安全等方面 的护理。
健康教育
评价健康教育工作的质量，包括对患 者及其家属进行疾病知识、健康生活 方式等方面的教育。
评价方法
优质护理服务评价细则(2014版)
1.各级护理管理部门有紧急护理人力资源调配的规定、有执行方案
2.相关护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程
符合“C”，并：
B
1.有护士储备，可供紧急状态或特殊情况下调配使用
2.对储备人员有培训、考核
符合“B”，并：
A
1.有紧急情况下人力资源调配演练，持续改进
2-5 培训与考核
2-5-1 根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训
项目
基本要求
评价要点
档次
评价方法
1-1 领导重视
医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程，成立专门组织机构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标管理
各项指标符合要求：
C
实地查看优质护理服务的开展落实情况；访谈分管院长优质护理工作的开展情况，存在问题分析，对策，解决进度；护士长以上护理管理者知晓优质护理服务的相关内容；查阅规划、计划、方案、总结，落实情况的检查考核、追踪分析和改进措施
符合“C”，并：
B
1.上述制度和规定得到落实
符合“B”，并：
A
1.护士对工作环境满意
2.对上述制度落实情况有追踪和评价，持续改进有成效
1-4 仪器设备
护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案
各项指标符合要求：
C
实地查看各科护理工作所需的仪器设备配备情况,医院医工科对临床护士正确使用仪器设备的培训记录和定期维护记录；查看护士日常仪器设备维护记录和操作正确性；有应急预案演练记录或仪器设备故障处理流程
符合“C”，并：
B
1.培训与考评结合临床需求，注重实效，充分体现不同专业、不同岗位护士的特点，并与评优、晋升、薪酬挂钩
2.相关护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程
符合“C”，并：
B
1.有护士储备，可供紧急状态或特殊情况下调配使用
2.对储备人员有培训、考核
符合“B”，并：
A
1.有紧急情况下人力资源调配演练，持续改进
2-5 培训与考核
2-5-1 根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训
项目
基本要求
评价要点
档次
评价方法
1-1 领导重视
医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程，成立专门组织机构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标管理
各项指标符合要求：
C
实地查看优质护理服务的开展落实情况；访谈分管院长优质护理工作的开展情况，存在问题分析，对策，解决进度；护士长以上护理管理者知晓优质护理服务的相关内容；查阅规划、计划、方案、总结，落实情况的检查考核、追踪分析和改进措施
符合“C”，并：
B
1.上述制度和规定得到落实
符合“B”，并：
A
1.护士对工作环境满意
2.对上述制度落实情况有追踪和评价，持续改进有成效
1-4 仪器设备
护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案
各项指标符合要求：
C
实地查看各科护理工作所需的仪器设备配备情况,医院医工科对临床护士正确使用仪器设备的培训记录和定期维护记录；查看护士日常仪器设备维护记录和操作正确性；有应急预案演练记录或仪器设备故障处理流程
符合“C”，并：
B
1.培训与考评结合临床需求，注重实效，充分体现不同专业、不同岗位护士的特点，并与评优、晋升、薪酬挂钩
完整版)优质护理服务质量评价标准
完整版)优质护理服务质量评价标准优质护理服务的评价标准：1.责任护士在患者入院10分钟内进行入院介绍和安全教育，并介绍自己、住院医师、科室主任、护士长和病友，详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间和厕所。
护士长应在半小时内到病人床前自我介绍（中午或夜间24小时内）。
2.宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室的优护特色等，并介绍住院须知、探视陪伴等医院的有关制度。
及时向患者介绍疾病及康复、饮食、活动等知识和特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。
3.护理人员实行“首问负责制”，当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。
对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。
主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。
新病人入院时，实行零分钟接待制。
值班护士热情、主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。
评价标准应该包括以上三个方面。
为了评价护理服务的质量，需要对每个方面进行详细的考核，以便更好地提高护理服务的质量。
专业的接待，都是病人入院时最需要的。
护士要及时接诊危重病人，快速安置急诊病人，并协助医生进行诊治。
同时，要现场查看或询问新入院病人或急诊入院病人，核实存在问题，避免出现不及时接待、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知医生等问题。
在与病人交谈时，护士要用文明的语言和亲切的语气，使用“服务用语”，并以“请”字为先，使用规范的“谢”语和问候语。
同时，要根据病人的年龄、性别、职业和职称选择合适的尊称，禁止直呼姓名和床号。
护士还应该征询病人的意见和建议，态度诚恳、虚心，感谢病人对工作的理解和支持。
护士要协助办理出院手续，帮助病人整理好物品，并面带微笑护送病人，向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等，将需要带的药品交给病人并讲明用法。
医院优质护理服务评价标准
2
19.跌倒相关标识做到护理记录单、床头警示牌、腕带相符
2
20.药物过敏标识做到医嘱单、床头警示牌、腕带、病历夹相符
2
护理单元管理（20分）
实行责任制排班（20分）
查看近一周排班，看是否均排为责任班
21.患者知晓责任护士，病房公示的责任护士与实际相符
3
22. 责任护士负责患者数不超过10人
2
23.熟悉专科护理常规（回答大于60%）
1
64.知晓治疗操作出现哪些异常情况必须报告护士
1
6.疼痛管理（1分）
每月每科至少检查5名患者
65查前/术后、检查后宣教（4分）
每月每科至少检查5名患者
66.知晓手术前的注意事项
1
67.知晓手术后的注意事项
1
68.知晓检查前的注意事项
1
69.知晓检查后的注意事项
1
科室有相关的健康宣教内容
1
教育时机选择正确：所有的健康宣教内容不在一个时间点完成
1
患者及家属认为住院期间护士讲解的内容能听懂
1
备注：健康教育每月必查，单月查基础护理、双月查专科护理
100分
2
28.病情变化时及时与医师沟通
3
按规定用药（10分）
查看5名患者用药情况（病房内和治疗室）
29.按时间要求给药（如抗生素等）
2
30.给药方式正确
3
31.输液滴速符合要求
2
32.了解高危药品使用注意事项
3
导管管理（10分）
每月每科至少检查5名患者
33.风险级别标记正确
0.5
34.置管日期标记正确
0.5
医院优质护理病房评价标准
项目
19.跌倒相关标识做到护理记录单、床头警示牌、腕带相符
2
20.药物过敏标识做到医嘱单、床头警示牌、腕带、病历夹相符
2
护理单元管理（20分）
实行责任制排班（20分）
查看近一周排班，看是否均排为责任班
21.患者知晓责任护士，病房公示的责任护士与实际相符
3
22. 责任护士负责患者数不超过10人
2
23.熟悉专科护理常规（回答大于60%）
1
64.知晓治疗操作出现哪些异常情况必须报告护士
1
6.疼痛管理（1分）
每月每科至少检查5名患者
65查前/术后、检查后宣教（4分）
每月每科至少检查5名患者
66.知晓手术前的注意事项
1
67.知晓手术后的注意事项
1
68.知晓检查前的注意事项
1
69.知晓检查后的注意事项
1
科室有相关的健康宣教内容
1
教育时机选择正确：所有的健康宣教内容不在一个时间点完成
1
患者及家属认为住院期间护士讲解的内容能听懂
1
备注：健康教育每月必查，单月查基础护理、双月查专科护理
100分
2
28.病情变化时及时与医师沟通
3
按规定用药（10分）
查看5名患者用药情况（病房内和治疗室）
29.按时间要求给药（如抗生素等）
2
30.给药方式正确
3
31.输液滴速符合要求
2
32.了解高危药品使用注意事项
3
导管管理（10分）
每月每科至少检查5名患者
33.风险级别标记正确
0.5
34.置管日期标记正确
0.5
医院优质护理病房评价标准
项目
优质护理服务评价细则
加强护士队伍建设和培训
建立健全护士培训制度
01
制定全面的护士培训计划，包括岗前培训、在职培训和专科培
训等，提高护士的专业技能和综合素质。
加强护士职业道德教育
02
通过定期开展职业道德教育活动，增强护士的职业责任感和使
命感，提高服务质量。
建立护士激励机制
03
通过设立奖励机制、提供晋升机会等措施，激发护士的工作积
03 优质护理服务评价流程
评价前准备
确定评价目标
明确优质护理服务的评价标准和目标，包括患者满意 度、护理质量、护理效率等方面。
制定评价计划
根据评价目标，制定详细的评价计划，包括评价时间、 地点、人员分工等。
准备评价工具
准备必要的评价工具，如调查问卷、评分表、记录本 等。
评价实施过程
患者满意度调查
护理服务态度和沟通
服务态度
护理人员应以亲切、热情、耐心的态度对待患者，主动关心患者的 需求和感受。
有效沟通
护理人员应具备良好的沟通技巧，与患者及其家属保持及时、有效 的沟通，解答疑问，提供必要的指导和帮助。
尊重患者
护理人员应尊重患者的隐私和人格尊严，保护患者的合法权益。
护理操作技能和专业知识
操作技能
护理人员应具备扎实的护理操作 技能，能够熟练、准确地完成各 项护理操作，确保患者的安全和
舒适。
专业知识
护理人员应掌握丰富的医学、护理 学及相关学科知识，能够根据患者 的病情和需求，提供个性化的护理 方案。
应急处理
护理人员应具备应对突发事件的应 急处理能力，能够在紧急情况下迅 速、准确地采取必要的救治措施。
优质护理服务评价细则
contents
目录
优质护理服务评价细则
如果有些护理人员服务质量不佳，也应该有相应的惩罚 机制。对于表现不佳的护理人员，可以给予口头警告、 罚款、暂停工作等惩罚，以督促他们改进服务质量。
07
参考文献
参考文献
参考文献1
该文献提供了关于优质护理服务评价细则的详细信息，包括评价标准、评价方法、评价时 间等。该文献引用了多个相关研究，为优质护理服务评价提供了理论支持和实践指导。
感谢您的观看
THANKS
问题归纳
根据统计结果，归纳出优 质护理服务中存在的问题 和不足。
制定改进措施
根据问题归纳结果，制定 相应的改进措施，包括培 训计划、服务流程优化等 。
06
评价结果运用
反馈与沟通
定期进行总结和反馈
对优质护理服务进行评价后，应定期进行总结和反馈 ，将评价结果及时告知相关护理人员，以便他们了解 自己的优点和不足之处。
针对评价结果，及时采取有效措施进行改进和优化，提高护理服务质量和患者满 意度。
建立信息反馈机制，及时收集和分析评价结果，促进护理服务的持续改进和提高 。
03
评价内容
护理人员素质
护士形象
着装整洁、规范，语言文明，礼貌待人。
沟通能力
具备良好的沟通能力，能够与患者及其家 属进行有效的沟通。
护士专业能力
床铺管理
保持床铺的整洁、干燥、舒适，做 好患者的皮肤护理。
患者满意度
01
02
03
服务态度
对患者热情、关心，积极 与患者及其家属进行沟通 ，了解患者的需求并尽力 满足。
专业技能
对患者的病情和治疗方案 有全面的了解，能够提供 专业的护理服务。
病房环境
对病房的整洁、安静、安 全等方面进行评价。
护理安全管理
07
参考文献
参考文献
参考文献1
该文献提供了关于优质护理服务评价细则的详细信息，包括评价标准、评价方法、评价时 间等。该文献引用了多个相关研究，为优质护理服务评价提供了理论支持和实践指导。
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问题归纳
根据统计结果，归纳出优 质护理服务中存在的问题 和不足。
制定改进措施
根据问题归纳结果，制定 相应的改进措施，包括培 训计划、服务流程优化等 。
06
评价结果运用
反馈与沟通
定期进行总结和反馈
对优质护理服务进行评价后，应定期进行总结和反馈 ，将评价结果及时告知相关护理人员，以便他们了解 自己的优点和不足之处。
针对评价结果，及时采取有效措施进行改进和优化，提高护理服务质量和患者满 意度。
建立信息反馈机制，及时收集和分析评价结果，促进护理服务的持续改进和提高 。
03
评价内容
护理人员素质
护士形象
着装整洁、规范，语言文明，礼貌待人。
沟通能力
具备良好的沟通能力，能够与患者及其家 属进行有效的沟通。
护士专业能力
床铺管理
保持床铺的整洁、干燥、舒适，做 好患者的皮肤护理。
患者满意度
01
02
03
服务态度
对患者热情、关心，积极 与患者及其家属进行沟通 ，了解患者的需求并尽力 满足。
专业技能
对患者的病情和治疗方案 有全面的了解，能够提供 专业的护理服务。
病房环境
对病房的整洁、安静、安 全等方面进行评价。
护理安全管理
优质护理服务评价细则(2014版)解析
☞ 三、改善临床护理服务
1 落实责任制整体护理
2 满意度评价
1、落实责任制整体护理（1）
基本要求 评价要点
评价方法
实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患 者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范 的护理服务
C.制定实施方案；每位护士平均负责患者人数≤8人； B.护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者
评价 要点
C.优质护理服务领导小组，制定方案措施，实施目标管理；有计 划；相关人员知晓；
B.有措施保障落实优质护理； A.对规划、计划、方案落实情况的追踪分析，持续改进;全院覆盖 （包括门急诊）；
评价 方法
实地查看、访谈：分管院长 、护士长以上护理管理者；
查
阅：规划、计划、方案、总结，落实情况的检查考核
分专业实施人力资源弹性调配； A. 护士由护理部门统一调配，效果良好；科室排班能结合任务工作
量、患者病情需要等，并兼顾护士需求；
评价 方法
实地查看:病区护士长排班，病房护士数量和结构是否合理，弹性调 配实施；
访 谈:护士长其结合本专科特点、护士结构和数量、患者病情 排班的思路，中长期、短期和特殊情况下的排班具体做法；
评价 要点
C. 培养临床所需的专科护士；有专科护士培养使用制度；有开展专科护士日常训练所 需的师资、设备设施等资源保障；有本院专科护士培训方案和培养计划。
B. 根据临床需要，恰当培养和使用专科护理人才；有培训效果的追踪和评价机制 A. 根据评价结果，持续改进培训工作，效果良好
评价 方法
实地查看:日常训练相关设施、培训内容、结合临床，看专科护理人才 的培养和使用情况，考察护士业务能力和护理效果；
优质护理服务考评细则
优质护理服务考评细则
1. 护理人员的资质和素质考评：考评护理人员的专业资质是否合格，包括是否拥有相关的医护资质证书和培训证书。
同时也要考评护理人员的职业操守和道德素养，如是否遵守工作纪律，与患者和家属的沟通是否得当等。
2. 应急处置能力考评：考评护理人员在突发状况下的应急处理能力。
包括是否能够快速冷静地应对急救情况，是否能够正确使用急救设备等。
3. 服务态度和沟通能力考评：考评护理人员的服务态度是否良好，是否能够与患者和家属进行有效的沟通。
这包括是否友善、耐心、细致地对待患者，是否能够听取患者和家属的意见和需求，是否能够及时向患者和家属提供必要的信息等。
4. 护理质量评估：考评护理人员的护理技术和护理质量。
包括对护理过程的规范性和操作的准确性进行评估，是否能够正确执行护理计划，是否能够及时发现和解决护理过程中的问题。
5. 安全管理考评：考评护理人员对患者安全的管理能力。
包括是否能够正确识别患者的风险因素，是否能够采取有效的措施预防和减少患者的意外事件，是否能够正确记录并报告患者的异常状况等。
6. 综合能力考评：将以上各项考评内容进行综合评估，评估护理人员的整体素质和能力水平。
7. 患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价和意见，以便改进和提升护理服务质量。
2020年新编优质护理服务评价细则(版)--整理版名师精品资料
1.对改进后的监控指标数据有评价，改进有成效
4-2
有效
落实
4-2-1有危重
患者护理常规
及技术规范、
工作流程
及应急预案，
对危重患者有
风险评估和安
全防范措施
各项指标符合要求：
C
实地查看危重患者 护理常规、流程、 应急预案、制度、 措施的落实情况； 访谈护士对危重 患者护理常规、流 程、预案的知晓； 查阅危重患者常 规，具有可操作性， 危重护理质量监测 指标
1、护理部对危重患者 检查资料。（原始资 料）
2、危重患者技术规氾 （有：中医临床护理技 术操作评价指南）
3、危重患者护理常 规，工作流程及应急 预案。（已补充）
4、厄重患伯风险讦估 和措施。（已补充）
5、危重患者安全护理 制度。（已补充）
6、危重患者安全护理 措施。（危重患者管 理文件夹）
1.危重患者护理常规 及技术规范，工作流 程及应急预案。
1、健康教育单 内容：心理与健康指 导、出院指导、健康 促进。
2、治疗饮食由医院统
1、访谈护士对指导内 容的掌握情况。
1.有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健
康促进等资料，方便护士使用
2.护士知晓主要内容
3.通过多种方式将上述内容传递给患者
符合“C”，并：
B
院统一配制，护士 了解所管患者饮食 要求并指导；指导 方式多样，资料方 便使用；访谈护士 对指导内容的掌握 情况；查阅相关资 料
5、护理质量与安全工 作计划落实资料。
1、访谈质量、安全委 员会成员，了解质控 思路及管理措施。
1.在医院质量与安全管理委员会下设护理质量与安全 管理组织，人员构成合理、职责明确
2.有年度护理质量与安全工作计划
4-2
有效
落实
4-2-1有危重
患者护理常规
及技术规范、
工作流程
及应急预案，
对危重患者有
风险评估和安
全防范措施
各项指标符合要求：
C
实地查看危重患者 护理常规、流程、 应急预案、制度、 措施的落实情况； 访谈护士对危重 患者护理常规、流 程、预案的知晓； 查阅危重患者常 规，具有可操作性， 危重护理质量监测 指标
1、护理部对危重患者 检查资料。（原始资 料）
2、危重患者技术规氾 （有：中医临床护理技 术操作评价指南）
3、危重患者护理常 规，工作流程及应急 预案。（已补充）
4、厄重患伯风险讦估 和措施。（已补充）
5、危重患者安全护理 制度。（已补充）
6、危重患者安全护理 措施。（危重患者管 理文件夹）
1.危重患者护理常规 及技术规范，工作流 程及应急预案。
1、健康教育单 内容：心理与健康指 导、出院指导、健康 促进。
2、治疗饮食由医院统
1、访谈护士对指导内 容的掌握情况。
1.有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健
康促进等资料，方便护士使用
2.护士知晓主要内容
3.通过多种方式将上述内容传递给患者
符合“C”，并：
B
院统一配制，护士 了解所管患者饮食 要求并指导；指导 方式多样，资料方 便使用；访谈护士 对指导内容的掌握 情况；查阅相关资 料
5、护理质量与安全工 作计划落实资料。
1、访谈质量、安全委 员会成员，了解质控 思路及管理措施。
1.在医院质量与安全管理委员会下设护理质量与安全 管理组织，人员构成合理、职责明确
2.有年度护理质量与安全工作计划
最新优质护理服务评价细则(版)
附件优质护理服务评价细则（2014版）评价标准说明：评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－良好，C－合格，D－不合格，评定原则是C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款任何一项指标未达到，不得“A”。
1.医院高度重视和支持护理工作中秋节主题班会教案设计一、活动目的：1、中秋节是中国的传统节日，通过中秋节让学生初步理解中国传统节日中所蕴涵的文化内核，真正了解节日，了解中国传统文化，帮助青少年增强科学节日文化理念，弘扬创新节日文化。
2、介绍中秋节的来历，了解中国各地过中秋的风俗。
3、增强学生爱父母爱家乡爱祖国的感情，让节日真正给我们带来快乐与幸福。
二、活动时间：xxxx年9月17三、活动准备：苏轼的《水调歌头》ok带、中秋灯谜、图画、月饼四、活动地点：六(1)班教室五、活动过程：老师导入：中秋节，是中国的传统节日。
从去年开始，国家把这个节日定为法定节日，休息一天。
从而可以看出，中国逐渐对传统文化和民俗越来越重视。
今天我们一起来走进中秋佳节，一起来感受中秋佳节。
一、中秋节的来历和风俗1、中秋节的由来(1)老师：队员们?每当天气晴朗的夜晚，天空上有什么?月亮像什么?(有月亮。
月亮像玉盘、像圆饼。
)(2)、出示圆形月饼，让学生比较。
老师：月亮在最圆的时候是什么日子?(每个月的十五日左右。
)(3)、说中秋节的由来。
老师：谁知道中秋节的来历?(4)、小结：队员们都说得很好，八月十五中秋节的时候月亮圆满，象征团圆，所以也叫团圆节。
它起源于魏晋时期，在唐朝初年成为我们国家固定的节日，这也是我国仅次于春节的第二传统节日。
中秋的另一个说法是：农历八月十五这一天刚好是稻子成熟的时刻，每家都拜土地神，中秋可能是秋报的遗俗。
2、中秋节的传说与民间故事(1)老师引：中秋节在我们中国人眼里，可是非常重要的佳节。
“月圆人团圆”，那是一个温馨和谐、及富诗情画意的节日。
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符合“B”,并:
A
1、对各科室落实情况有追踪与成效评价,有持续改进
2、仪器、设备意外情况得处理及措施符合处理预案得要求
1-5 后勤保障
后勤部门与辅助科室加大对护理工作得支持与保障力度,形成全院工作服务于临床得格局
各项指标符合要求:
C
实地查瞧后勤部门与辅助科室为临床提供服务得相关制度等情况;访谈病区护士,了解后勤部门、辅助科室服务临床得
1、医院高度重视与支持护理工作
工程
基本要求
评价要点
档次
评价方法
1-1 领导重视
医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程,成立专门组织机构,制定切实可行得方案,明确各部门职责分工,实施目标管理
各项指标符合要求:
C
实地查瞧优质护理服务得开展落实情况;访谈分管院长优质护理工作得开展情况,存在问题分析,对策,解决进度;护士长以上护理管理者知晓优质护理服务得相关内容;查阅规划、计划、方案、总结,落实情况得检查考核、追踪分析与改进措施
1、护理工作所需得必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态
2、有保障常用仪器、设备与抢救物品使用得制度与流程
3、护士知晓使用制度与操作规程得主要内容
符合“C”,并:
B
1、护士按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、吸引器等常用仪器与抢救设备
2、对使用中可能出现得意外情况有处理预案及措施
2、信息系统不断完善,满足临床护理与服务需求
1-7 护士薪酬
有全院护士得薪酬、待遇、保险等制度,落实同工同酬,护士对本职工作满意度较高
各项指标符合要求:
C
实地查瞧医院薪酬、同工同酬落实情况;查阅人事处、财务处、护理部、科室护士薪酬得相关制度与记录,护士离职率,护士满意度调查等相关资料。访谈护士对本职工作就是否满意
1、基于护理工作量配置护士,满足护理工作需求
2、病房护士总数与实际开放床位比不低于0、5:1(床位使用率≥93％>
3、病房护士总数与实际开放床位比不低于0、6:1(床位使用率≥96％,平均住院日小于10天>
4、合理配置护理员,护理员持证上岗,数量、培训、管理符合有关规定
符合“B”,并:
A
1、能够依、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务
符合“B”,并:
A
1、对上述制度落实情况有追踪与评价,持续改进有成效
1-6 信息系统
医院信息系统能够为临床护理服务提供支持
各项指标符合要求:
C
实地查瞧信息系统得使用情况;访谈护士,了解信息系统使用就是否便捷、安全、有效率
1、有临床信息系统,建立基于电子病历得医院信息平台
1、有在院长(或副院长>领导下得优质护理服务领导小组,制定切实可行方案。定期专题研究优质护理服务存在问题,制定可行措施,实施目标管理
2、有护理工作中长期规划与年度计划,与医院总体规划与护理发展方向一致;规划中体现优质护理服务特别就是落实责任制整体护理与实施护理岗位管理得目标、规划;有年度计划、具体实施方案
3、相关人员知晓规划、计划、方案得主要内容
符合“C”,并:
B
1、有措施保障落实优质护理、实施责任制整体护理与护理岗位管理、实现护理工作中长期规划,有效执行年度计划并有总结
2、医院各有关部门分工明确,支持措施有力
符合“B”,并:
A
1、有对规划、计划、方案落实情况得追踪分析,持续改进护理工作
2、优质护理覆盖100%得病房,并在门<急)诊、手术室等部门开展优质护理服务
符合“C”,并:
B
1、上述制度与规定得到落实
符合“B”,并:
A
1、护士对工作环境满意
2、对上述制度落实情况有追踪与评价,持续改进有成效
1-4 仪器设备
护理工作所需得必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态,有保障制度、流程、预案
各项指标符合要求:
C
实地查瞧各科护理工作所需得仪器设备配备情况,医院医工科对临床护士正确使用仪器设备得培训记录与定期维护记录;查瞧护士日常仪器设备维护记录与操作正确性;有应急预案演练记录或仪器设备故障处理流程
1-3 人文环境
医院重视人文环境建设,对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事得护理工作相适应得卫生防护与医疗保健服务
各项指标符合要求:
C
实地查瞧护士工作环境,职业防护与医疗保健措施;访谈护士,了解医院为护士提供防护、医疗保健措施得落实情况;查阅相关制度、规范
1、护士有良好得工作环境
2、有护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务得相关规定
(1>临床护理岗位得护士数量占护士总数≥90％
(2>医院病房护士总数与实际开放床位比不低于0、4:1
(3>ICU护士与实际床位之比不低于2、5～3:1
(4>手术室护士与开放手术间之比不低于3:1
符合“C”,并:
B
访谈护士对科室护士人力配置就是否了解;查阅护士花名册,就是否数量配备合理;查瞧护理员上岗证与培训记录
及时性与有效性,访谈患者对
1、有后勤部门与辅助科室加大对护理工作得支持与保障得制度及落实情况
符合“C”,并:
B
1、病房每床单元设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务到病区,保证物资供应与设施完好
2、设备科定期下临床保养、维修设备
给药服务与饮食服务得满意度
3、药剂科主动为住院病人单剂量摆药,送药到病房
附件2
优质护理服务评价细则<2018版)
评价标准说明:
评价采用ABCD四档表示,A－优秀,B－良好,C－合格,D－不合格,评定原则就是C条款任何一项指标未达到,不得“C”,未达“C”不评“B”;B条款任何一项指标未达到,不得“B”,未达“B”不评“A”;A条款任何一项指标未达到,不得“A”。b5E2RGbCAP
2、建立基于医院信息平台得护士工作站,包括医嘱处理、护理评估与护理记录等系统,能满足临床护理需求
符合“C”,并:
B
1、有门诊预约挂号系统
2、有护理质量管理、护理不良事件管理、排班等护理管理系统
符合“B”,并:
A
1、信息系统符合《基于电子病历得医院信息平台建设技术解决方案》有关要求,符合国家医疗管理相关管理规范与技术规范
1-2 护士数量
护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求
各项指标符合要求:
C
实地查瞧护士配置比例就是否符合要求;查瞧技术要求高、风险较大、工作量大得科室,实际护士人力配置就是否符合要求;科室各班次得责任护士结构与数量就是否搭配合理、科学;
1、护士人力资源配备与医院得功能、任务及规模一致
A
1、对各科室落实情况有追踪与成效评价,有持续改进
2、仪器、设备意外情况得处理及措施符合处理预案得要求
1-5 后勤保障
后勤部门与辅助科室加大对护理工作得支持与保障力度,形成全院工作服务于临床得格局
各项指标符合要求:
C
实地查瞧后勤部门与辅助科室为临床提供服务得相关制度等情况;访谈病区护士,了解后勤部门、辅助科室服务临床得
1、医院高度重视与支持护理工作
工程
基本要求
评价要点
档次
评价方法
1-1 领导重视
医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程,成立专门组织机构,制定切实可行得方案,明确各部门职责分工,实施目标管理
各项指标符合要求:
C
实地查瞧优质护理服务得开展落实情况;访谈分管院长优质护理工作得开展情况,存在问题分析,对策,解决进度;护士长以上护理管理者知晓优质护理服务得相关内容;查阅规划、计划、方案、总结,落实情况得检查考核、追踪分析与改进措施
1、护理工作所需得必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态
2、有保障常用仪器、设备与抢救物品使用得制度与流程
3、护士知晓使用制度与操作规程得主要内容
符合“C”,并:
B
1、护士按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、吸引器等常用仪器与抢救设备
2、对使用中可能出现得意外情况有处理预案及措施
2、信息系统不断完善,满足临床护理与服务需求
1-7 护士薪酬
有全院护士得薪酬、待遇、保险等制度,落实同工同酬,护士对本职工作满意度较高
各项指标符合要求:
C
实地查瞧医院薪酬、同工同酬落实情况;查阅人事处、财务处、护理部、科室护士薪酬得相关制度与记录,护士离职率,护士满意度调查等相关资料。访谈护士对本职工作就是否满意
1、基于护理工作量配置护士,满足护理工作需求
2、病房护士总数与实际开放床位比不低于0、5:1(床位使用率≥93％>
3、病房护士总数与实际开放床位比不低于0、6:1(床位使用率≥96％,平均住院日小于10天>
4、合理配置护理员,护理员持证上岗,数量、培训、管理符合有关规定
符合“B”,并:
A
1、能够依、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务
符合“B”,并:
A
1、对上述制度落实情况有追踪与评价,持续改进有成效
1-6 信息系统
医院信息系统能够为临床护理服务提供支持
各项指标符合要求:
C
实地查瞧信息系统得使用情况;访谈护士,了解信息系统使用就是否便捷、安全、有效率
1、有临床信息系统,建立基于电子病历得医院信息平台
1、有在院长(或副院长>领导下得优质护理服务领导小组,制定切实可行方案。定期专题研究优质护理服务存在问题,制定可行措施,实施目标管理
2、有护理工作中长期规划与年度计划,与医院总体规划与护理发展方向一致;规划中体现优质护理服务特别就是落实责任制整体护理与实施护理岗位管理得目标、规划;有年度计划、具体实施方案
3、相关人员知晓规划、计划、方案得主要内容
符合“C”,并:
B
1、有措施保障落实优质护理、实施责任制整体护理与护理岗位管理、实现护理工作中长期规划,有效执行年度计划并有总结
2、医院各有关部门分工明确,支持措施有力
符合“B”,并:
A
1、有对规划、计划、方案落实情况得追踪分析,持续改进护理工作
2、优质护理覆盖100%得病房,并在门<急)诊、手术室等部门开展优质护理服务
符合“C”,并:
B
1、上述制度与规定得到落实
符合“B”,并:
A
1、护士对工作环境满意
2、对上述制度落实情况有追踪与评价,持续改进有成效
1-4 仪器设备
护理工作所需得必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态,有保障制度、流程、预案
各项指标符合要求:
C
实地查瞧各科护理工作所需得仪器设备配备情况,医院医工科对临床护士正确使用仪器设备得培训记录与定期维护记录;查瞧护士日常仪器设备维护记录与操作正确性;有应急预案演练记录或仪器设备故障处理流程
1-3 人文环境
医院重视人文环境建设,对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事得护理工作相适应得卫生防护与医疗保健服务
各项指标符合要求:
C
实地查瞧护士工作环境,职业防护与医疗保健措施;访谈护士,了解医院为护士提供防护、医疗保健措施得落实情况;查阅相关制度、规范
1、护士有良好得工作环境
2、有护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务得相关规定
(1>临床护理岗位得护士数量占护士总数≥90％
(2>医院病房护士总数与实际开放床位比不低于0、4:1
(3>ICU护士与实际床位之比不低于2、5～3:1
(4>手术室护士与开放手术间之比不低于3:1
符合“C”,并:
B
访谈护士对科室护士人力配置就是否了解;查阅护士花名册,就是否数量配备合理;查瞧护理员上岗证与培训记录
及时性与有效性,访谈患者对
1、有后勤部门与辅助科室加大对护理工作得支持与保障得制度及落实情况
符合“C”,并:
B
1、病房每床单元设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务到病区,保证物资供应与设施完好
2、设备科定期下临床保养、维修设备
给药服务与饮食服务得满意度
3、药剂科主动为住院病人单剂量摆药,送药到病房
附件2
优质护理服务评价细则<2018版)
评价标准说明:
评价采用ABCD四档表示,A－优秀,B－良好,C－合格,D－不合格,评定原则就是C条款任何一项指标未达到,不得“C”,未达“C”不评“B”;B条款任何一项指标未达到,不得“B”,未达“B”不评“A”;A条款任何一项指标未达到,不得“A”。b5E2RGbCAP
2、建立基于医院信息平台得护士工作站,包括医嘱处理、护理评估与护理记录等系统,能满足临床护理需求
符合“C”,并:
B
1、有门诊预约挂号系统
2、有护理质量管理、护理不良事件管理、排班等护理管理系统
符合“B”,并:
A
1、信息系统符合《基于电子病历得医院信息平台建设技术解决方案》有关要求,符合国家医疗管理相关管理规范与技术规范
1-2 护士数量
护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求
各项指标符合要求:
C
实地查瞧护士配置比例就是否符合要求;查瞧技术要求高、风险较大、工作量大得科室,实际护士人力配置就是否符合要求;科室各班次得责任护士结构与数量就是否搭配合理、科学;
1、护士人力资源配备与医院得功能、任务及规模一致