优质护理服务考评细则

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护士服务质量考核标准

5、上班时间不讨论与工作无关的内容，不玩手机、不看闲杂书籍和报纸等
6、保护病人隐私
7、办公地点安静、整洁、秩序良好。不在病区内大声叫喊医生、护士、实习护士及工人的姓名
二、接待
病人
入院
1、办公室护士应站立迎接病人，护送病人到床边，安置病人舒适体位，同时通知医生看病人
20
一项不合要求
扣1-3分
2、使用尊称：主动自我介绍：介绍管床医生，介绍同病室病友和病室环境
护理服务质量考分
（100）
评分
方法
得分
一、护士
行为
规范
1、仪表端庄，着装规范，工作期间手机处于震动状态，不在病人面前接听电话
20
一项不
合要求
扣1-3分
2、对病人和蔼，礼貌用语，服务热情周到；接听电话礼貌、用语规范
3、回答病人或家属提问要耐心，做到首问负责制
4、做到四轻：说话、走路、关门和操作轻
3、指导病人打开水，并落实病人饮食
三、护送
病人
出院
1、公示介绍出院程序
20
一项不合要求
扣1-3分
2、必要时协助病人整理用物及办理出院手续
3、做好病人的出院指导，告知专家咨询电话和专家门诊，嘱咐慢性病人定期看门诊
4、送病人到楼梯口
四、护患
沟通
1、进行各项治疗护理操作前后做好自我介绍及解释工作，体现人性化服务
25
投诉属实扣15分，其他酌情扣1-3分
2、病人呼叫时护士能及时应铃
3、每日与病人至少沟通两次，各项健康教育细致，病人或家属基本掌握
4、做好病人的院内陪检工作
5、积极钝化矛盾、不与病人发生冲突，无投诉
五、便民
措施
1、为病人提供日常生活用品，如：针、线、信纸和笔

“优质护理服务示范病房”考评标准3

抽查 2 个优质护理服务示范病区及其他 2 个病区护理文书书写情况，书写要求按云南省卫生厅文件执行。
评分方法 1、护理部无护士人力调配计
划扣 1 分。 2、落实不到位扣 0.5 分。 1、考核标准不健全扣 2 分。 2、护理部、科室质量检查、
评价不到位、记录不完善一次扣 1 分。
不符合要求扣 1 分。
3、遵医嘱正确实施治疗、给药，并观察、
1 分；健康教育覆盖率和知
了解患者的反应，发现异常及时报告。
晓率每下降 1%扣 0.5 分。
4、提供护理相关康复和健康指导（查健康
4、未在病区公开临床护理服
指导相关资料， 4-8 名患者健康指导实施
务项目、分级护理标准和
情况：包括入院、出院、饮食、用药、
服务内容、医疗服务费用
分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力，配置方法，并根据岗位职责、工作量和专业技术要素等要求实施弹性的护士人力调配。 14、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。 15、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评估的依据，持续改进护理质量。 16、根据卫生部要求，简化护理文书书写，把时间还给护士，把护士还给病人。
有会议，无解决具体问题扣 1 分、。
促进护理工作更加贴近患者、
私客。
2、一项不符合要求扣 1 分。
贴近临床、贴近社会。
3、根据患者需求，从入院到出院提供全程
化、无缝隙护理。
五、充实临床护理队伍，加强人力资源管理（ 14 分）

病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准引言概述：病房是医院中提供病人治疗和护理的重要场所，优质的护理服务对病人康复起着至关重要的作用。

为了确保病房护理服务的质量，制定了一系列的考核标准，以评估和监督护理服务的水平。

本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的内容和要求。

一、病房环境1.1 清洁卫生：病房内部环境应保持整洁干净，定期进行消毒和清洁，确保病人的生活环境卫生。

1.2 通风换气：病房内应保持良好的通风换气，确保空气新鲜，避免交叉感染。

1.3 安全设施：病房内应配备完善的安全设施，如灭火器、安全出口等，确保病人的安全。

二、护理人员2.1 技术水平：护理人员应具备专业的护理技能和知识，能够为病人提供科学、规范的护理服务。

2.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与病人和家属建立良好的沟通关系，了解病人的需求和意见。

2.3 服务态度：护理人员应具备亲切、耐心的服务态度，关心照顾病人，为病人提供温馨的护理服务。

三、护理服务3.1 个性化护理：根据病人的病情和需求，提供个性化的护理服务，确保病人得到最佳的护理效果。

3.2 定期评估：对病人的病情和护理效果进行定期评估，及时调整护理计划，提高护理服务的质量。

3.3 家属参与：鼓励家属参与病人的护理过程，加强家庭和医院之间的沟通和合作，提高病人的康复率。

四、医疗设备4.1 设备齐全：病房内的医疗设备应齐全、完好，确保医疗护理的顺利进行。

4.2 定期维护：对医疗设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运转和安全性。

4.3 应急准备：病房内应配备应急医疗设备和药品，以备突发情况的发生，保障病人的安全。

五、质量评估5.1 定期考核：对病房的护理服务进行定期考核和评估，发现问题及时整改，提高护理服务的水平。

5.2 满意度调查：定期进行病人和家属的满意度调查，了解他们对护理服务的评价和建议，改进护理服务。

5.3 持续改进：不断总结经验，改进护理服务的不足之处，提高病房护理服务的质量和水平。

优质护理服务检查标准

7协助办理出院手续，帮助病人整理好物品；面带微笑，护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，如饮食、用药、锻炼、复查等；将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口（2分）。
二、护患沟通、温馨服务规范化
9分
1护理人员实行首问负责制。当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。属于本科室职责范围内的事宜，能够马上解决的，要及时解决并讲明原委，非本科室职责范围内的事宜，要将病人引导至责任科室，给予解决（2分）；
“优质护理服务”质量检查标准
项目
分值
考评标准
存在问题
得分
一、礼仪服务规范化
10分
1着装整洁淡妆上岗，护士帽、鞋、服统一规范，内衣不外漏，不佩戴外漏首饰，胸卡、表固定位置正确（2分）；
2必须遵守护士基础礼仪规范，做到端庄稳重，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止（1分）；
3发型：短发者前帘不过眉，后发不过肩。长发者头发扎紧，用统一的网套固定于脑后，高度适宜，前额光洁整齐无多余碎发（1分）；
3晨晚间护理到位，根据病情及患者需求，提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等（根据患者的需求落实到位）（4分）；
4按分级护理要求做好基础护理（口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背、会阴及尿道口护理等），避免护理并发症（烫伤、压疮、坠床、口腔炎等）发生（4分）；
三、全面落实责任制整体护理
13分
1责任护士的工作内容应当包括：病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导（2分）等；
2根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务（1分）；

病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准标题：病房优质护理服务考核标准引言概述：病房护理服务是医院重要的服务项目之一，对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。

为了提高病房护理服务的质量，医院需要建立一套科学的考核标准，以评估护理人员的工作表现和服务质量。

本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。

一、专业技能水平1.1 护理操作技能：护理人员应具备熟练的护理操作技能，包括换药、输液、采血等。

1.2 专业知识掌握：护理人员应具备丰富的医学知识，能够正确理解医嘱并正确执行。

1.3 应急处理能力：护理人员应具备处理突发状况的能力，包括心肺复苏、急救等。

二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心：护理人员应具备良好的亲和力和耐心，能够与患者建立良好的关系。

2.2 沟通技巧：护理人员应具备良好的沟通技巧，能够有效地与患者和家属沟通。

2.3 服务意识：护理人员应具备高度的服务意识，能够为患者提供个性化的护理服务。

三、团队合作和协调能力3.1 团队合作：护理人员应具备良好的团队合作精神，能够与医生、护士和其他医护人员协作。

3.2 协调能力：护理人员应具备良好的协调能力，能够协调处理多方面的工作。

3.3 紧急情况处理：护理人员应具备处理紧急情况的能力，能够迅速做出正确的决策。

四、病房环境管理4.1 清洁卫生：病房环境应保持清洁卫生，确保患者的安全和健康。

4.2 设备管理：护理人员应妥善管理医疗设备，确保设备的正常运转。

4.3 病房秩序：病房秩序应井然有序，确保医疗工作的正常进行。

五、患者满意度评估5.1 定期调查：医院应定期对患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的评价。

5.2 反馈机制：医院应建立患者投诉和建议的反馈机制，及时处理患者的意见和建议。

5.3 持续改进：医院应根据患者的反馈意见，不断改进病房护理服务，提高患者满意度。

结语：建立科学的病房优质护理服务考核标准，对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。

优质护理服务评价细则

1-2护士数量
护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致，满足护理工作需求
各项指标符合要求：
C
实地查看护士配置比例是否符合要求；查看技术要求高、风险较大、工作量大的科室，实际护士人力配置是否符合要求；科室各班次的责任护士结构和数量是否搭配合理、科学；
1.护士人力资源配备与医院的功能、任务及规模一致
(1)临床护理岗位的护士数量占护士总数≥90％
2.建立基于医院信息平台的护士工作站，包括医嘱处理、护理评估和护理记录等系统，能满足临床护理需求
符合“C”，并：
B
1.有门诊预约挂号系统
2.有护理质量管理、护理不良事件管理、排班等护理管理系统
符合“B”，并：
A
1.信息系统符合《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》有关要求，符合国家医疗管理相关管理规范和技术规范
1.护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态
2.有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程
3.护士知晓使用制度与操作规程的主要内容
符合“C”，并：
B
1.护士按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、吸引器等常用仪器和抢救设备
2.对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施
3.护理部主任具有高级专业技术职称，组织协调能力强，熟悉相关标准、规章制度，有较强的临床工作和教学、科研能力
4.各护士长具有中级专业技术职称
符合“B”，并：
A
1.优质护理服务管理体系有效运行
2-2相关制度
根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实
各项指标符合要求：
3.有开展专科护士日常训练所需的师资、设备设施等资源保障

优质护理服务质量考核标准

优质护理服务质量考核标准护理服务是医疗机构的重要组成部分，对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。

为了确保护理服务的质量，需要建立一套科学、合理的考核标准，以便对护理服务进行全面、客观的评估。

下面将从护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面，提出优质护理服务质量考核标准。

首先，护理服务的基本要求是保证患者的安全和舒适。

在这一方面，我们需要考核护理人员是否具备相关的职业资格和技能，包括护理基础知识、急救技能、感染控制等方面的能力。

同时，还需要考核护理服务是否能够满足患者的基本生活需求，如饮食、排泄、个人卫生等方面的服务质量。

其次，专业技能是评价护理服务质量的重要指标。

护理人员需要具备一定的专业技能，包括病情观察、护理操作、医疗器械使用等方面的能力。

考核护理服务质量时，需要对护理人员的专业技能进行全面的评估，以确保其能够胜任各种护理工作。

服务态度是评价护理服务质量的另一个重要方面。

护理人员需要以亲切、耐心、细心的态度对待患者，关心患者的生活和情绪需求，给予他们精神上的支持和鼓励。

在考核护理服务质量时，需要对护理人员的服务态度进行评价，以确保他们能够为患者提供温暖、贴心的护理服务。

最后，管理制度是保障护理服务质量的重要保障。

医疗机构需要建立健全的护理管理制度，包括岗位责任、工作流程、护理记录、护理质量评估等方面的规定和要求。

在考核护理服务质量时，需要对医疗机构的管理制度进行评估，以确保其能够有效地保障护理服务的质量。

综上所述，优质护理服务质量考核标准应该包括护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面。

只有通过科学、客观的考核，才能够真正保障护理服务的质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。

病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务之一，它直接关系到患者的康复和满意度。

为了确保病房护理服务的质量和效果，制定一套科学合理的考核标准是非常必要的。

本文将从五个方面来详细阐述病房优质护理服务的考核标准。

一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理技术，包括熟练的护理操作和对常见病症的判断和处理能力。

1.2 专业知识：护理人员应具备丰富的医学和护理知识，能够为患者提供准确的健康教育和指导。

1.3 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者和家属进行有效的交流，了解他们的需求和关注点。

二、护理服务流程2.1 入院评估：护理人员应对患者进行全面的入院评估，包括患者的身体状况、病史、过敏史等信息的收集和记录。

2.2 个性化护理计划：根据患者的特点和需求，制定个性化的护理计划，确保每位患者都能得到适合的护理服务。

2.3 护理记录和交接：护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，并在交接班时进行详细的交接，确保信息的连续性和准确性。

三、护理环境和设施3.1 清洁与消毒：病房应保持干净整洁，定期进行彻底的清洁和消毒，确保患者的安全和卫生。

3.2 舒适性和安全性：病房应提供舒适的环境和设施，如舒适的床铺、合适的温度和湿度，以及安全的电器和设备。

3.3 隐私和保密：病房应保护患者的隐私和个人信息安全，确保患者的权益得到充分尊重和保护。

四、护理质量和效果4.1 药物管理：护理人员应按照规定的程序和要求进行药物管理，包括正确的用药途径、剂量和频率，以及药物的储存和处置。

4.2 疼痛管理：护理人员应对患者的疼痛进行评估和管理，包括合理的疼痛评估工具的使用和有效的疼痛缓解措施的实施。

4.3 康复护理：护理人员应积极参与患者的康复护理工作，包括康复评估、功能训练和心理支持等，帮助患者尽早恢复健康。

五、患者满意度评估5.1 问卷调查：医疗机构可以通过发放问卷来了解患者对病房护理服务的满意度和意见建议，以便对服务进行改进和优化。

医院优质护理服务工作考评标准

2
缺一条安全标识-1；一名患者未佩带腕带-1；
（2）活动受限的患者有防止压疮、烫伤、静脉炎等相关护理措施，协助病人床上移动，保证体位舒适正确，避免护理并发症发生。
2
一项保护措施未到位-1；一位患者出现并发症-2
（3）对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失等）进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。
2.护士长及时查看、指导制度、常规、技术规程的落实，保证核心制度（分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度）落实到位。
2
一项制度落实不到位-1。
3.科室落实护士岗位责任制，各级各类护士均明确其岗位职责、工作标准和护理质量考核标准。
2
现场询问护士，一项内容不清楚-1。
4.科室按岗位技术要求分层使用护士，护士使用与人员资质、能力相适应，体现能级对应。
（八）规范护理执业行为
40分
21.责任护士全面履行护理职责（4分）
（1）责任护士为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，熟悉自己负责的患者病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、自理能力等情况，并能够及时与医师沟通；
2
一名护士对所负责的患者应知应会不全面-2；
沟通不及时-2
（2）在患者住院各个环节中提供健康教育、康复指导、饮食摄入/禁忌指导，提高其自护能力。
2
护士长未根据临床需要、护士意愿以及能力技术等实际情况及时调整-1；
未实行弹性排班制-1。
不能保证全程连续责任制护理-2
（四）建立健全绩效考核制度。
3分
10.在全院统一绩效考核方案的基础上，结合本科特色，制定科室护理人员绩效考核方案，绩效考核制度完善、考核指标量化，方法可行。
1

优质护理服务考核评分标准

2011年推广优质护理服务工作目标责任考核评分表医院名称总分：200分得分普通病房实际床位数普通病房护士数普通病房床护比1: 病区总数开展优质护理服务病区数开展比例%考核项目考核内容考核方法扣分得分扣分原因组织领导(40分)一、加强组织领导（20分）1、制定2011年推广优质护理服务方案，方案目标明确，措施切实可行。

（4分）1、无推广方案，扣4分。

2、方案简单，目标不明确，扣1分，措施不具体，扣1分。

2、院领导每季度召开会议或行政查房一次，听取意见，共同研究解决护理改革的有关问题。

（2分）1、4-6个月记录一次扣1分；2、＞6个月记录一次不得分。

3、全院普通病房平均护士数与病房实际床位数的比例应当>0.4: 1。

（10分）1、查人事部门提供的全院普通病房数及普通病房护士人数。

2、护士与床位数比≤0.4扣2分；护士与床位数比<0.38扣4分；<0.35扣6分；<0.30，不得分。

- 1 -考核项目考核内容考核方法扣分得分扣分原因4、落实专人每月按时向上级卫生、中医药行政主管部门报送活动信息；信息内容丰富、真实、具体。

（4分）1、查厅、局备案记录，一次信息无故推迟3天以上上报扣2分，缺一次扣3分，缺3次以上即为0分。

2、信息内容简单、形式化，扣2分。

二、医院开展优质护理服务病区覆盖率（10分）1、医院开展优质护理服务病区数与普通病区总数之比（10分）数据以检查前一月上报卫生厅或卫生局信息表为准。

（＞80%,得10分；≤80%，扣4分；＜70%，扣6分；＜60%，不得分）2、随机抽查一病区，如同时有以下两项完全不符合创优要求的现象，则取消本条目所有得分。

(病区内无公示服务项目；护理工作模式不正确。

)现场查看服务项目有无公示；抽考2名护士对所管病人病情的熟悉情况。

三、加强培训工作（5分）1、根据卫生部、国家中医药管理局、卫生厅、省中医药局印发的优质护理服务相关文件、规范，组织开展全员培训，使管理者和护士接受先进的护理管理理念，为患者提供整体护理服务。

山西省“优质护理服务示范工程”考评细则

3)设备科有定期下临床保养、维修设备的工作制度和管理制度，保证常规设备完好率达到100％。随机抽查常规设备10件。
4）药剂科能主动为住院病人单剂量摆药,送药到病房,检验科能主动下病区采集标本，医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务，把时间还给护士，把护士还给病人。
1.落实《护士条例》，随机抽查两个科室聘用制护士使用和待遇落实等情况。
2.院、科质量检查、评价不到位、记录不完善一次扣1-2分，实地考核中改进效果不明显,整改过的问题重复出现或发生率无明显下降扣1—5分。不真实不得分。
1。护理记录繁琐,书写时间每班大于半小时扣2分。
2。急、危、重症病例记录不及时或有遗漏1例扣2分；
六、高度重视临床护理工作，保障措施到位
15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象"的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士的积极性。
2.一科室护士长不熟悉制度、方案扣1分，无考核记录扣1分.
要求
检查方法与检查要点
分值
扣分依据
二、切实落实基础护理职责，改善护理服务
4。明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务.
5。明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
市级卫生
行政部门
推荐意见
盖章年月日
省级卫生
行政部门Байду номын сангаас
审核意见

优质护理服务评价细则最新版

【A】
优质护理服务管理体系有效运行
1.患者外出检查安全管理制度
2.外送人员管理制度
3.患者外出检查和标本管理制度
有
有
有
1.护理部协调支持系统运行（与后勤、物资等部门协调的工作）
2.物业外送登记表
3.科护士长/护士长例会制度及执行情况
4.临床护士对护理管理的满意度调查问卷（无，护理部）
1.外送陪检、血标本及化验结果取/送记录，外送本/病区签收单
优质护理服务评价细则（2014版）
第二部分：实施科学护理管理
2-1：组织体系
基本要求
评价要点
制度和资料的准备、培训、考核情况
评价方法
建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理管理职责
【C】
1.根据《护士条例》和医院功能任务，实行扁平化的护理管理组织体系
2.各级护理管理岗位有岗位说明，职责明确
制度、资料
相关资料
1.询问患者或家属对公示内容的知晓情况
【A】对培训后的制度等的执行效果，有追踪与评价，有持续改进
同上
1.大科/病区对以上相关问题的质控检查，持续改进。（表1-4，专科，应急，专项检查等）护士长得会说。
质控检查资料
护理质量检查手册
无
2
优质护理服务评价细则（2014版）
第二部分：实施科学护理管理
1
2-2相关制度
基本要求
评价要点
制度和资料的准备、培训、考核情况
评价方法
根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实
【C】
1.健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准等
2.有培训计划，定期开展培训

优质护理服务考评细则

优质护理服务考评细则
1. 护理人员的资质和素质考评：考评护理人员的专业资质是否合格，包括是否拥有相关的医护资质证书和培训证书。

同时也要考评护理人员的职业操守和道德素养，如是否遵守工作纪律，与患者和家属的沟通是否得当等。

2. 应急处置能力考评：考评护理人员在突发状况下的应急处理能力。

包括是否能够快速冷静地应对急救情况，是否能够正确使用急救设备等。

3. 服务态度和沟通能力考评：考评护理人员的服务态度是否良好，是否能够与患者和家属进行有效的沟通。

这包括是否友善、耐心、细致地对待患者，是否能够听取患者和家属的意见和需求，是否能够及时向患者和家属提供必要的信息等。

4. 护理质量评估：考评护理人员的护理技术和护理质量。

包括对护理过程的规范性和操作的准确性进行评估，是否能够正确执行护理计划，是否能够及时发现和解决护理过程中的问题。

5. 安全管理考评：考评护理人员对患者安全的管理能力。

包括是否能够正确识别患者的风险因素，是否能够采取有效的措施预防和减少患者的意外事件，是否能够正确记录并报告患者的异常状况等。

6. 综合能力考评：将以上各项考评内容进行综合评估，评估护理人员的整体素质和能力水平。

7. 患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价和意见，以便改进和提升护理服务质量。

2021年新优质护理服务质量考核细则

优质护理服务质量考核细则（一）HL-5科别：日期：基础护理及特一级病人护理质量考核细则（表二）HL-6考核内容分值评分方法做好入院宣教①病人知道医生、护士姓名②熟悉病房环境，会使用各种设施③生活用物配备齐全。

5一项不合格扣2分床单位符合要求①床铺清洁、平整、干燥、规范；②每周更换不少于一次③随脏随换；④床单位及床头桌上下物品放置整齐，无杂物。

10一要点不符扣2分住院病人24小时内完成卫生处置，病人：①头发清洁、整齐；②胡须短③口腔护理每日2次，清洁无异味；④溃疡者有处理措施⑤口唇湿润⑥皮肤清洁无异味；⑦会阴清洁无异味。

⑧指趾甲短10一要点不符扣2分各种导管及输液护理①固定正确②有标识③引流通畅有效④定时更换消毒⑤尿道口擦洗每日2次⑤输液卡悬挂规范，签写齐全⑥滴速适宜与输液卡相符⑦输液无空、无漏、无肿胀⑧连续输液24小时更换输液器。

10一要点不符扣2分，液体渗漏未及时发现扣5分安全管理①卧位舒适、符合病情。

②昏迷、躁动病人有防护②使用热水袋、冰袋要加套。

③腕带、床头卡及各种警示标识齐全。

④存在压疮、坠床、跌倒风险的患者有评估及监控记录。

⑤无压疮、烫伤、跌倒、坠床、误吸、导管脱出等不良事件。

15一要点不符扣2分，发生1起不良事件扣5分治疗正确及时 5 不及时扣2分，错误扣10分①按健教路径对患者进行有针对性的适时指导。

②病人及家属了解健教内容并掌握促进疾病恢复的护理方法。

20少做一项内容扣3分；病人1项不掌握扣2分。

护士了解姓名、诊断、饮食、病情、治疗、自理能力及护理10一项不了解扣2-5分①按分级护理制度巡回病房，并按要求建立巡回记录。

②一护病人有书面评估；③一护病危、病重、大手术及病情随时有变化者建立护理记录；④一护病危者制订护理计划；⑤护理记录客观、真实、及时。

10少一项扣2分，护理记录发现一处不合格扣1-3分抢救病人应备齐抢救物品并处于备用状态 5 一种物品不符合要求扣2分科别日期：考核人：成绩：。

病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医院提供给患者的一项重要服务，它关系到患者的康复与满意度。

为了保证病房优质护理服务的提供，医院需要建立一套科学、全面的考核标准。

本文将从五个方面详细阐述病房优质护理服务考核标准。

一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理专业知识和技能，能够熟练操作各类医疗设备，并能应对突发状况。

1.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的交流，了解患者需求，并及时解答疑问。

1.3 服务意识：护理人员应具备高度的责任心和服务意识，能够积极主动地为患者提供全方位的护理服务，关心患者的身心健康。

二、病房环境2.1 清洁卫生：病房应保持清洁整洁，无异味，床单、被褥等物品应及时更换，保持患者的舒适感。

2.2 安静舒适：病房内应保持安静，减少噪音干扰，提供舒适的环境，为患者提供良好的休息条件。

2.3 设施设备：病房内的设施设备应齐全、先进，如空调、电视、卫生间等，以提供便利和舒适的就医环境。

三、护理服务质量3.1 规范化操作：护理人员应按照规范操作流程进行护理服务，如洗手、穿戴无菌手套等，确保操作规范化。

3.2 定期评估：护理人员应定期对患者进行评估，包括生命体征、疼痛程度等，及时发现问题并采取相应的护理措施。

3.3 个性化护理：护理人员应根据患者的个体差异，制定个性化的护理计划，满足患者的特殊需求，提供个性化的护理服务。

四、患者满意度4.1 及时响应：护理人员应及时响应患者的需求和呼叫，提供及时的护理服务，让患者感受到关怀和安全感。

4.2 交流沟通：护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，了解他们的需求和意见，及时解答疑问，增强患者满意度。

4.3 安全保障：护理人员应确保患者的安全，如避免跌倒、滑倒等意外事件发生，提供安全的就医环境。

五、持续改进5.1 培训与教育：医院应定期组织护理人员进行专业培训和教育，提高护理人员的专业水平和服务质量。

优质护理服务质量考评标准

英城卫生院优质护理服务质量考评标准科室：得分：检查者：年月日项目评价标准分值扣分标准扣分原因护理管理健全规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程并落实4 制度不全扣1分细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示病房醒目位置并落实4未细化扣2分，未公示扣2分制定表格式护理文书，简化书写 4 表格繁琐扣1分兼顾临床需要护理原则、合理实施弹性排班 4 不符合工作需要扣2分定期进行患者满意度调查，患者满意度≥95% 2 每低1个百分点扣1分定期了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80%4 每低1个百分点扣1分护士工作量、护理质量及病人满意度与护士薪酬能有效结合。

3 一项未结合扣1分模式及服务实行以患者为中心的责任护士全程护理8 功能制护理扣全值临床护理体现人文关怀，尊重患者知情同意权，保护患者隐私。

4 一项不符合扣1分责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫。

4少巡视次数及呼叫处理不及时扣1分患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽。

4不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分基础护理及分级护理落实基础护理质量标准 5 无标准扣2分基础护理质量优秀（≥95%） 5 每降1分扣1分落实分级护理质量标准 5 无标准扣2分分级护理合格率100% 5 不达标扣5分专科及安全护理护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施7未制定扣3分，欠熟练扣2分有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实4未制定扣2分，未落实扣2分责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责5对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持3心理异常者无针对性措施扣2分跌倒坠床有评估及防护措施并落实 3评估不全及措施不到位各扣1分压疮有入院评估，高危患者预防措施到位、动态评估3评估不全及措施不到位各扣1分置管患者有宣教及防脱管措施 3 不到位扣2分。

优质护理服务示范工程活动考评标准

主要内容基本要求考核细则标准分一、领导重视程度访谈、查阅资料、调查问卷。

301 领导重视“优质工程”列为医院“一把手”工程，院长高度重视，亲自过问，分管院长具体抓落实。

1-1成立“优质工程”领导小组，一把手院长任组长，定期主持召开会议，研究解决护理改革的重大问题。

1-2一把手院长出面过问体制性、机制性矛盾，协调职能部门，理顺条块关系。

1-3分管院长熟悉护理工作，定期听取护理部工作汇报，指导护理工作任务落实。

15 2计划安排医院开展“优质工程”活动有计划、有安排，稳步推进试点病房工作。

2-1医院有“优质工程”实施方案，任务目标明确，措施切实可行。

2-2护理部有具体实施“优质工程”活动计划、步骤和安排。

3 3培训教育培训到位，讲求实效，护士专业知识扎实及技能娴熟。

3-1对新护士落实岗前培训，加强护理文化和护理理念的培育。

护士掌握“三基”，能独立开展工作。

3-2对卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、规范进行全员培训，护士掌握优质服务的内容和要求。

3-3规范化培训落实到位，符合省厅相关要求，熟悉各专科疾病常规和护理要点。

3-4重点部门ICU、抢救室、血液净化中心等实施护士上岗前准入制度。

12二、人力资源管理实地测算、查阅资料、访谈、调查问卷。

200 1人力资源配备创造条件、采取措施增加护士，临床一线护士人力配备到位。

1-1全院实际开放床护比≥1:0.7-1。

1-2病区实际开放床护比≥1:0.4（均值）。

1002护理质量考核实施现场式质量管理，持续改进措施务实，有效果。

2-1护理部定期组织和检查全院各部门护理质量，有计划、有针对性地组织各专科危重、疑难、甲类手术、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论，定期召开护理质量控制与持续改进情况分析会议。

2-2护士长每天早晚巡视病房，掌握病人病情及需求，指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体护理，并检查护理措施落实情况。

2-3护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人，督查医嘱执行情况，督查核心制度、护理常规、技术规程的执行情况。