医院单病种限价协议书
人民医院新农合单病种付费知情协议书
ⅩⅩ县人民医院新农合单病种付费知情协议书姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：主要临床诊断：尊敬的病友、病友家属或病友的法定监护人、授权委托人：您好!首先感谢您(们)选择在我院就诊。
根据柳州市卫生局《关于印发柳州市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知》（柳卫基卫[2012]50号）通知精神及国务院“十二五”工作规划，我院作为新农合单病种付费管理试点医院之一，已将您所患疾病列入单病种付费诊疗项目，为保证医患双方的权益，特制定本《单病种付费知情协议书》，请您认真阅读并签名。
甲方：ⅩⅩ县人民医院乙方（患者姓名）：甲方根据柳州市卫生局《关于印发柳州市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知》（柳卫基卫[2012]50号）文件要求，为进一步推行合理检查、合理用药、合理治疗，规范医疗行为，控制医疗费用，逐步缓解群众看病贵问题，开展单病种限价付费管理工作。
乙方因病于年月日入住甲方科。
根据目前乙方所述病情、存在的症状及有关检查，诊断为。
经甲乙双方沟通，决定按单病种限价付费管理。
1．单病种定义：患者在入院到出院整个过程中，仅存在单一的一种需在本次住院过程中治疗的疾病，该疾病在本次整个住院中不存在任何需要诊疗的并发症、后遗症或其它合并病。
2．甲方核定，（病名）限价标准为人民币（大写），（小写）元。
限价费用不包括门诊诊疗费用、手术中出现的并发症及输血费用、特需服务费用、超标准床位费、乙方自行提出的要求或乙方不配合医嘱所产生的费用等。
3．单病种限价收费改变以往以诊疗项目累计收费的方式为按病种限定收费(即医院在治您本次住院的单病种时所需费用已由政府定价)，超出定价部分由甲方全部承担，乙方只需支付定价标准的自费部分(即：￥元)。
4.按规定，乙方本次住院治疗期间甲方将不再出具“费用清单”。
5．甲方在保证医疗质量的前提下实施单病种限价付费管理，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规，恪守医疗服务职业道德。
江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知-苏价费[2007]48号
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江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知（苏价费〔2007〕48号）各省管医疗机构：根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[2006]63号，以下简称《指导意见》）的精神，在各单位上报的基础上，经审定，现将在宁省管医疗机构部分单病种限价水平下发你们，并就有关问题通知如下：一、请各医疗机构按照《指导意见》精神和本通知要求，结合本单位实际，选择相应的病种，认真组织实施。
二、各医疗机构所选病种的实际限价，应在省定的限价水平内，以单病种临床路径为依据，按低于本单位该病种前三年实际平均费用水平5%-10%测定。
具体限价水平报省物价局、省卫生厅备案后实施。
三、各医疗机构要认真贯彻落实省卫生厅《关于开展医疗机构间医学检查互认工作的指导意见》，坚持“合理检查、合理用药、合理治疗”的原则，在明确诊断后，对确定进入单病种限价诊疗的病人，严格按照临床路径提供诊疗服务。
四、临床路径规定的是二等病房床位，病人实际住院床位等级高于或低于二等病房床位的可多退少补。
五、各单位要进一步加强医患沟通，向患者提供主要的临床路径和限价水平，与患者签订“单病种限价协议书”。
患者出院时，按“单病种限价协议书”明确的限价水平提供诊疗结算票据。
六、各医疗单位要建立健全单病种限价内部管理制度，确保医疗质量和安全。
省卫生厅和省物价局将加强对单病种限价管理工作的监督检查，促进此项工作健康顺利开展。
本通知自2007年3月1日起执行。
单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）
单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）第一篇：单病种费用控制措施及实施情况的说明单病种费用控制措施及实施情况的说明：单病种质量控制是一种标准化管理方法, 以同一病种为质量评价单位, 对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制, 从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制, 并及时纠偏。
医院以单病种进行质量管理, 不仅可以提高医疗质量管理水平, 还能相对准确地进行质量评价, 便于医院及地区之间地横向和纵向对比, 推动医院分级管理。
我科积极参加单病种质量控制的临床探索与尝试，对神经科常见病进行单病种质量控制管理，结合临床路径工作，不断尝试和推进。
具体措施包括：1、科室临床专家编制单病种的诊疗常规,护士长组织有经验的护士进行临床护理路径的制定。
该常规既是临床医生对病人实施医疗计划的依据,也是护士对病人进行护理处臵的依据,同时也是医院管理部门对整个医疗过程实施全方位监控和评价的尺度。
现在包括急性脑血管病的就诊后的整个诊疗流程，癫痫持续状态的规范化处理，神经免疫疾病的诊治均已形成比较成熟的诊疗规范。
2、通过明确单病种诊疗的操作规程,使其规范化、标准化,避免“过度开药”、“过度检查”现象的发生。
规定每一医疗步骤及所必需的检查、检验项目,减少医疗资源的浪费与患者的经济负担。
3、提高工作效率和内涵质量,促进行风建设。
要求包括每一步检查、治疗费用测算及预后估计等内容均进行医患沟通,便于病人的知情和选择。
4、通过单病种限价工作,规范诊疗护理常规,增强医护人员的责任感,实现医患双方权利和义务的统一,进一步防止医疗事故和缺陷的发生。
5、选定病种综合分析统计资料制定病种临床路径标准。
6、实行抗菌药物分级管理①疗效较好、副作用小、价格低廉药物为第一线药物。
②毒副作用较大或价格昂贵或抗菌谱对人体微生态影响大的药物为第二线药物。
须经主治医师以上同意批准方可使用③毒副作用大或需保留的药物为第三线药物。
单病种限价管理制度
宽城满族自治县医院单病种限价管理制度为推进医疗服务定价机制改革，规范医疗机构临床诊疗行为，控制医药费用不合理增长，按照《河北省物价局、河北省卫生厅＜关于印发部分病种收费标准及有关问题＞的通知》（冀价管【2012】72号）文件要求，我院实施单病种限价管理，具体规定如下：一、限价管理的单病种种类及收费标准（共计8个病种）。
1、结节性甲状腺肿（全麻），甲状腺全切术，限价：5670元2、结节性甲状腺肿（全麻），甲状腺部分切除术，限价：5346元。
3、急性单纯性阑尾炎，阑尾切除术，限价：3483元。
4、老年性白内障（单眼），白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术，限价：2592元，除外人工晶体。
5、老年性白内障（单眼），小瞳孔白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术，限价：2754元，除外人工晶体。
6、子宫平滑肌瘤，经腹全子宫切除术，限价：4698元。
7、子宫平滑肌瘤，经阴道全子宫切除术，限价：4698元。
8、子宫平滑肌瘤，经腹子宫次全切除术，限价：4698元。
二、医院成立单病种质量管理领导小组，负责日常的监管工作，定期组织相关科室和人员进行综合质量检查和考核，包括：进入单病种质量管理路径患者的医疗护理质量、出入院人数、平均住院天数、平均药品费用、材料支出费用比例、检查项目费用比例等指标，实行动态监控，进行效果评价，必要时对单病种管理路径进行修正。
三、各临床科室要成立科主任为负责人的单病种质量管理小组，负责本科室的单病种医疗质量和限价工作，保证医疗安全，切实保障患者权益。
由个案管理员负责单病种的登记、信息上报等工作。
四、单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中，患者确诊入院到出院时，一次性交纳单病种限价的费用。
本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准，按限价标准结算;超过限价标准的，除路径规定的中止限价的情况外，超过部分由患者所在科室负担。
五、对进入单病种限价管理的患者严格按照单病种临床路径标准住院流程进行相关诊疗、护理工作，同时按照单病种质量管理制度进行管理，确保患者的医疗质量和医疗安全。
2024年诊疗项目协议书模板范本
2024年诊疗项目协议书模板范本甲方（医疗机构）：_____________________地址：_____________________法定代表人：_____________________联系电话：_____________________乙方（患者）：_____________________身份证号码：_____________________地址：_____________________联系电话：_____________________鉴于甲方是一家依法设立并持有有效执业许可证的医疗机构，乙方希望接受甲方提供的诊疗服务，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方接受甲方提供的诊疗服务事宜达成如下协议：第一条诊疗项目1.1 甲方同意为乙方提供以下诊疗服务：_____________________1.2 诊疗项目的具体内容、方法、次数、时间等由甲方根据乙方的病情和医疗需要确定，并在诊疗前向乙方说明。
第二条诊疗费用2.1 诊疗费用总计为人民币（大写）：______________________元整（￥______________________元）。
2.2 乙方应在本协议签订之日起______________________日内支付全部诊疗费用。
2.3 诊疗费用包括但不限于诊疗费、药品费、检查费、材料费等，具体费用明细由甲方在诊疗前向乙方提供。
第三条双方权利与义务3.1 甲方的权利与义务：3.1.1 甲方应按照国家有关法律法规和医疗规范，为乙方提供安全、有效的诊疗服务。
3.1.2 甲方应保证诊疗过程中使用的药品、医疗器械等符合国家规定标准。
3.1.3 甲方应在诊疗前向乙方充分说明诊疗方案、可能的风险及预后情况，并取得乙方的书面同意。
3.1.4 甲方应保护乙方的隐私权，未经乙方同意，不得泄露乙方的个人信息和诊疗信息。
3.2 乙方的权利与义务：3.2.1 乙方有权了解诊疗方案、可能的风险及预后情况，并有权要求甲方提供相关说明。
门诊按病种付费治疗确认书
以上__种 已享受， 患者签 名：
本表作为门诊按病种付费治疗的重要依据，床位医生需在患者每日治疗结束后让患者签字确认，不得提前签字和补签，对于经抽查发现补签和提前签字， 基金一律不予支付，并对医院处以该病种基金支付定额的2倍以上5倍以下罚款，同时将患者纳入我县城乡居民医保骗保黑名单管理，本次诊疗相关费用基金支 付，由患者本人承担。
药物治疗
治疗方式确认
以上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者签 名：
以上__种 已享受， 患者签 名：
门诊按病种付费治疗确认书
定点机构：凉亭中心卫生院 项目 day1 日期 检查项目 针灸（含电针等） 推拿疗法 拔火罐 艾灸疗法 牵引疗法 针刀疗法 磁热疗法 其他中医药 适宜技术 患者姓名： day2 day3 day4 身份证号码： day5 day6 day7 day8 电话号码： day9 day10
2024年医保门诊定点协议书范文范本
2024年医保门诊定点协议书范文范本甲方（医疗机构）：____________________乙方（医保参保人）：____________________鉴于甲方为经卫生行政部门批准成立的医疗机构，乙方为医保参保人，为明确双方在医保门诊服务中的权利义务关系，经双方协商一致，特订立本协议书。
第一条服务范围甲方为乙方提供医保门诊服务，服务内容如下：1. 门诊诊断、治疗及相关检查。
2. 药品的供应。
3. 甲方根据医保政策规定提供的其他医疗服务。
第二条服务标准甲方应按照国家和地方医保政策规定，为乙方提供符合质量标准的医疗服务。
第三条权利义务1. 甲方权利义务：(a) 有权按照国家和地方医保政策规定收取相关费用。
(b) 有义务为乙方提供符合医保政策规定的医疗服务。
(c) 有义务保护乙方的个人隐私和医疗信息。
2. 乙方权利义务：(a) 有权享受甲方提供的医保门诊服务。
(b) 有义务按照医保政策规定支付相关费用。
(c) 有义务配合甲方进行必要的医疗检查和治疗。
第四条费用结算1. 甲方应根据医保政策规定，向乙方提供费用明细。
2. 乙方应按照甲方提供的费用明细及时结算。
第五条违约责任1. 如甲方未能提供符合医保政策规定的医疗服务，应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未能按照协议规定支付相关费用，应承担相应的违约责任。
第六条争议解决双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条协议的变更和解除1. 双方可协商一致变更本协议内容。
2. 任何一方要求解除本协议，应提前三十日书面通知对方。
第八条其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（医疗机构）：____________________乙方（医保参保人）：____________________签订日期：2024年____月____日。
祛疣黄金组合包治协议
包治协议（样本）甲方：身份证号码身份证复印件：乙方：郑州市XX皮肤科（公章）合同编号：甲乙双方经友好协商，确定甲方在乙方处包治扁平疣，具体内容如下：一,甲方一次性付给乙方治疗费用人民币壹仟叁佰捌拾元整（￥1380），作为在乙方处治疗扁平疣的全部治疗费用。
温馨说明：1，以上的包治费用系指优惠后的费用。
2，之所以包治的费用比按疗程付费的费用要高，并不是说按疗程治疗的患者疗效就不好了，事实上，所有的患者只要按时、严格按照说明书使用，是完全可以彻底根治的！但由于对于包治的患者，有可能不严格按时、按照说明书用药，而由此造成的一切不良后果都要由我们承担，所以，包治费用要稍微高一些。
3，由于按照疗程付费的疗效一样地好，并且所需治疗费用比包治的费用要低，所以，我们建议一般的患者采用按疗程付费的方式进行治疗，如此可以最大限度地节省费用。
对于病情比较复杂的患者，也可以先采用按疗程付费，如果后来想采用包治的话，在采取包治方案之前在我处所花费的治疗费用，我们也是记录在包治费用之中的！我们这样做的目的是为了让广大患者尽可能用最少的花费，治愈最顽固的病！可谓是“一片冰心在玉壶”！！！二，若甲方同时还患有其它疾病（如皮炎、高血压、糖尿病等），则除扁平疣外，乙方对甲方所患的其它疾病不负有治疗责任温馨说明：1，众所周知，包治的定义就是医患双方通过约定的固定的治疗费用，对某种疾病的治疗达到约定的疗效。
其实，目前单病种包治是非常流行的，只不过是所引用的名称千差万别而已。
譬如，政府目前在许多医院推广的“单病种最高限价”方案，说穿了就是包治协议的一种形式，换汤不换药而已。
这也从另外一个角度说明，包治方案是非常受政府和广大患者欢迎的一种形式。
2，没有任何一种药品可以包治百病，我们的“XX祛疣黄金组合”也是如此，只适合治疗相关的适应症，而不宜擅自用作其它用途，所以，和我们签订包治扁平疣的，我们只负责包治扁平疣，如果患者同时还患有其它的疾病，理所当然是不属于我们的包治范围的。
2024年单病种管理实施细则（二篇）
2024年单病种管理实施细则各科室：为更好地保证广大参保人员享受基本医疗服务，促进我院因病施治、合理检查与合理用药，减轻参保人员医药费用负担，控制费用过快增长，确保基金的安全运行，根据我院与市医保中心签定的《____市基本医疗保险定点医疗机构单病种医疗服务协议》，特制定单病种实施细则：一、加强对基本医疗保险单病种结算管理的宣传，使参保人员在就医中了解和掌握单病种就医流程和结算方式。
二、对参保人员所患疾病属于单病种结算病种范围且住院治疗的，必须按照单病种结算方式时行医疗结算。
三、对参保人员因患单病种住院治疗的，在住院诊疗过程中发现合并其他疾病，需要同时治疗的，不得按单病种包干方式进行结算。
四、临床科室严格按照单病种诊断标准和诊疗原则进行出入院管理，限价管理的单病种：脑梗塞、疝气管理措施。
建立单病种管理实施办法及相关制度。
充分尊重患者的知情权和自愿选择权。
在诊治前，应将单病种限价管理的原则和具体要求、治疗方案、医疗风险、限价标准、在诊治过程中可能出现的异常情况和处理措施、中止限价的情况等事项，及时向患者(或家属)告知，并与患者(或家属)签订《单病种限价诊疗协议书》，明确“患者治愈出院时，医疗费用未超过限价标准的，应按实际发生额度结算。
超过核定限价标准的，超过部分由医疗机构负担。
”具体责任：内科疾病“脑梗塞”诊疗实施、合理检查、合理用药等相关实施细则由张长____要负责；外科疾病“疝气”诊疗实施、合理检查、合理用药等相关实施细则由刘伟主要负责；费用预警控制由新合经办人罗小林负责联络，与科室协调；护理服务：制定单病种管理的优质护理措施由田吉美主要负责。
单病种医院领导管理委员会：组长：张量才副组长：朱品光张长江成员：刘伟贺正平钱兴贵江树文科室管理小组：内科组长：张长江成员：钱兴贵江树文外科组长：刘伟成员：钱兴贵潘桃职能部门定期监督检查“四合理情况、服务情况、费用控制情况”等负责统计通报，存在问题以及整改措施。
《医院单病种管理问题改进》
《医院单病种管理问题改进》少数医务人员和个别科室对单病种管理模式认识不到位，工作处于被动执行状态，遇到具体矛盾和困难，消极等待职能科室和领导解决，工作缺乏主动性；医疗质量和医疗安全意识各临床科室发展不平衡，成本控制难易程度不一，客观上导致某些患者不理解，引发医患矛盾；少数工作人员素质亟待加强，人性化服务的理念有待深入，服务能力有待提高，与患者的要求还存在明显差距；激励机制有待健全，特别要重点解决与科室年终综合考核和与科主任效绩考评脱节的问题。
围绕上述主要问题，必须制定持续改进目标。
首先制定周密培训计划，从思想认识、政策执行水平、岗位职责、服务能力等方面，对相关工作人员进行综合强化培训，造就并保持一支综合素质高、政策水平高、服务意识强的优秀工作团队；与效益分配改革相结合，进一步完善激励机制和管理措施；成立成本核算专家小组，对各临床科室单病种成本进行实时监控，及时调整收费结构和收费水平，保持合理收费标准；持续加强医疗质量建设，加大医疗风险防范力度，不断提高医院核心竞争力。
初步成效在3个月的初步实践探索中，开展了以下具体工作。
（1）成立研究机构。
成立单病种管理工作研究小组，由主管医疗副院长牵头，医保科、医务科、计财科、监管科及相关临床科室负责人参加。
（2）展开院内调研活动，制定了单病种管理模式和实施方案，报院务会专题研究。
（3）组织相关专家讨论并制定了单病种诊疗规范。
诊疗规范包括标准病名、诊断依据、必要检查、治疗方案、用药指征、出院后随访治疗等内容。
（4）开展成本核算，明确费用分解标准。
（5）召开相关科室协调会，明确收入分配比例，统一认识，强化协作关系。
（6）筛选药物品种，合理下调药品费用。
如将血透室使用的促红细胞生成素由原来的86元/支下调至35元/支；将抗生素最高单价控制在30元以内；高档抗生素使用实行严格审批制度。
（7）规范了知情同意告知办法，营造了明白消费氛围。
制定了《特殊材料使用知情同意书》、《单病种费用支付同意书》、《医保病人住院须知》、《诊疗项目、药品自付同意书》。
对医院单病种限价收费的分析与思考
对医院单病种限价收费的分析与思考标签：单病种；限价收费我校附属第二医院从医院实际出发，于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费，承诺在保证医疗质量的前提下，平产收费不超过2 000元，剖腹产不超过4 000元，病人实际费用未达限价金额按实际收，超过限价则由科室承担。
实施以来，业务情况发生了很大变化，设置的98张床位，床位使用率最高达127%。
截至2006年6月，实施平产、剖腹产手术1 314例，较2005年同期的884例增加了48%，取得了良好的社会效益和经济效益。
在妇产科限价收费成功经验基础上，医院又推出了白内障手术、胆囊切除术、冠状动脉搭桥术等21种单病种限价收费项目，亦取得了理想效果。
目前，医院正论证研究，以扩大单病种限价收费项目的规模。
1 具体方法1.1 统一认识，加强领导为着力解决“看病难、看病贵”的问题，医院领导针对“实施单病种限价收费”的必要性和可行性，多次做了专门研究，并得到了广大职工的理解和支持。
于2005年成立了以院长为组长，院办、财务、医疗、护理等部门负责人为主要成员的单病种限价收费领导小组，负责单病种限价收费的管理工作。
1.2 精心测算，严格准入本着成熟一个，推出一个的原则，由科室自愿上报推出。
先由临床科室挑选符合单病种管理的病种，编制该病种的基本治疗方案，再由相关科室研究确定各病种使用设备及材料的消耗量，组织专家测算各环节收费占总费用的比例，核算出一个较为科学的限价收费标准。
1.3 明码公示，加强沟通医院把限价收费病种的名称、价格及相关说明制作成画版放在门诊大厅，并在报纸、电视台加强宣传，使病人对看病过程及所需费用一目了然，心中有底。
对入住病人，由科室医生和护士作详细说明，符合单病种管理的，签订《单病种限价收费协议书》，明确权利和义务。
同时，在治疗过程中，医务人员加强与病人的沟通，耐心做好细致的解释工作，取得病人的理解和支持，力求通过医患双方的共同努力，保证单病种限价收费管理工作的顺利实施。
单病种管理实施细则范文(三篇)
单病种管理实施细则范文1. 目的：单病种管理是为了提高医疗服务的效率和质量，实现对特定疾病的全程管理，减少重复检查和治疗，降低治疗成本，提高患者的满意度和生活质量。
2. 实施范围：单病种管理适用于具有明确诊断和治疗方案的疾病，包括但不限于糖尿病、高血压、心脏病等。
不适用于急诊病例和复杂病例。
3. 患者管理：（1）建立病例登记和管理制度，记录患者的基本信息、诊断结果、治疗方案和随访情况。
（2）制定患者教育计划，提供疾病知识、自我管理技巧和注意事项等相关资料，定期进行健康教育活动。
（3）制定治疗方案，根据患者的病情和个体差异，合理选择药物治疗、营养调理、锻炼等治疗手段。
（4）定期进行随访，评估病情变化和治疗效果，调整治疗方案，及时解答患者的疑问和问题。
（5）建立健康档案，记录患者的病历、检查结果和治疗过程，方便医生和患者交流和参考。
4. 医生管理：（1）培训医生，提高其对特定疾病的诊断和治疗能力，推行Evidence-Based Medicine理念，根据最新的医学指南和临床实践经验，制定科学的治疗方案。
（2）建立医生交流平台，促进医生之间的学术交流和经验分享，提高医疗服务的质量和水平。
（3）定期组织医生会诊，讨论复杂病例的诊断和治疗方案，提供专业的意见和建议。
（4）监督医生的诊疗行为，进行医疗质量评估，对不合理的诊治行为进行调整和纠正。
5. 经济管理：（1）制定医疗费用管理制度，明确相关费用的支付标准和范围，避免过度医疗和浪费资源。
（2）加强医保机构和医疗机构的合作，建立合理的医保支付机制，促进医保和医疗服务的协调发展。
（3）开展药物和医疗器械的价格谈判，降低药价和医疗器械的采购成本，提高医疗服务的经济效益。
6. 基础设施建设：（1）建立信息化管理系统，实现患者信息的电子化管理和共享，提高医疗服务的效率和质量。
（2）完善医疗设备和技术支持，提供高质量的医疗服务，满足患者的需求。
（3）完善辅助检查和医疗服务的配套设施，确保患者的诊疗需求得到满足。
定点医疗机构医疗服务协议书
定点医疗机构医疗服务协议书甲方：陕西省医疗保险管理中心乙方：为保证省级机关事业单位职工基本医疗，规范定点医疗机构医疗服务行为，根据《陕西省人民政府办公厅关于印发* 》（陕政办发〔XX〕112号）的有关规定，按照原劳动和社会保障部、卫生部、国家中药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法* 》（劳社部发〔1999〕14 号），甲方根据乙方的申请, 在其具备定点医疗服务资格的前提下, 依据参保职工的就医需求, 经甲乙双方协商，甲方确定乙方为省级参保职工基本医疗保险定点医疗服务机构, 并就相关医疗服务问题达成如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻落实国家的有关医疗保险法规和政策，严格执行陕政办发〔XX〕1 1 2号文件及其各项配套管理办法。
第二条在遵循保障基本医疗,减少医疗资源浪费, 促进卫生事业发展,严格执行基本医疗三个目录有关管理规定的原则下, 甲方委托乙方承担下列基本医疗保险范围内的医疗服务项目（甲方委托项目前打“"”，不委托的项目前打“ X”）：（一）门诊类可采取挂账方式结算的治疗项目□1、慢性肾功能衰竭患者的门诊血液透析、腹膜透析治疗；□2、器官移植术后服用抗排异药的门诊治疗;□3、恶性肿瘤患者的门诊放射治疗；□4、恶性肿瘤患者的门诊化疗；□5、门诊高压氧舱治疗；□6、泌尿系统门诊体外振波碎石；□7、胆道门诊体外振波碎石；□8、重度前列腺肥大门诊体外射频治疗；(二)门诊类可采取挂账方式结算的检查项目□1、x线计算机体层(CT)扫描；□2、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)；□3、磁共振扫描(MRI)；□4、心脏彩色多普勒超声；□5、颅内多普勒血流图(TCD)；□6、颈部血管彩色多普勒超声；□ 7、纤维、电子胃十二指肠镜检查；□ 8、纤维、电子结肠镜检查；□ 9、纤维、电子乙状结肠镜检查；□ 10、动态心电图；□11、核素扫描；□12、纤维、电子支气管镜检查；□ 13、宫腔镜检查；□ 14、冠脉造影。
淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知
淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知文章属性•【制定机关】淄博市卫生局•【公布日期】2008.06.20•【字号】淄卫字[2008]140号•【施行日期】2008.06.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知（淄卫字[2008]140号）各区县卫生局、市属医疗单位、市管医院：自2006年5月，我市在县及县以上公立医院开展单病种限价收费管理以来，各项工作进展顺利，取得了良好效果。
截至2008年2月底，全市享受单病种限价患者共计50000余人次，让利患者超过1500万元。
为巩固扩大惠民医疗成果，经市卫生局研究， 2008年实行限价管理的单病种适当增加，其中：市级综合医院的病种不低于40个，市级专科医院不低于20个，区县综合医院不低于30个，区县专科医院不低于15个。
现就有关事项通知如下：一、实行单病种限价收费管理，是坚持以人为本、构建和谐社会的重大举措，是缓解群众看病难、看病贵问题的一项具体措施。
各区县卫生局、各医疗单位，要从讲政治、讲大局的高度，充分认识实施单病种限价收费管理的必要性和重要性，切实加强领导。
进一步规范单病种限价收费管理工作，力争经过一段时间的努力，把这项工作变成医疗机构的一项常规工作。
单病种限价管理涉及到医疗质量的监管、限价水平的确定、收费政策的解释等多个方面，各单位、院内各科室要加强沟通，密切配合，互相支持，建立有效的工作协调机制，促进单病种限价管理工作健康有序开展。
二、从2008年开始，各医院要在去年限价单病种的基础上增加限价单病种的数量。
对此，市卫生局根据各医院选择上报的疾病发生频率较大，病人经济负担较重、病种临床治疗效果较明确的常见病和多发病病种进行汇总整理，研究确定了10个统一的病种作为综合医院新增限价管理的单病种，分别确定了5个病种作为中医院、妇幼保健医院和市属其他专科医院新增限价管理的单病种（2008年新增单病种限价一览表见附件1）。
医疗保险执业医师服务协议书
医疗保险执业医师服务协议书医疗保险执业医师服务协议书为了强化医疗保险住院管理工作，不断提高我院医疗保险服务水平，根据山东省和文登市人力资源和社会保障局的有关要求，本着院科两级负责的原则，达成协议如下：一、遵守医疗保险有关政策及管理规定依据《关建立全省城镇基本医疗保险定点医疗机构执业医师信用档案的意见》（鲁人社发75号）文件的要求，符合医疗保险执业医师（以下简称医保医师）要求的医师方可从事医保医疗服务工作。
医保医师必需熟识医疗保险的相关政策、法规，遵守医疗保险相关管理规定，工作中消失违规违纪行为根据相关规定考核处理。
二、仔细履行医保医师基本职责1、核对患者基本信息:参保人员禁止冒名顶替住院或门诊治疗，接诊与分管医师应负责查看患者身份证，确认身份后方可办理相关手续。
2、核对意外损害缘由：因交通事故等有第三者责任人的意外损害不在基本医疗保险受理范围内，分管医师应问清致伤缘由，依据状况赐予办理。
3、详实描述病史：分管医师在住院病历中要照实记录具体的致伤缘由、地点和时间，以备医保经办机构审核。
4、履行告知义务：参保人员选用自费或部分自费的项目必需签订“自费项目知情同意书”，使用超标准器材的，应根据要求办理补充交费，经参保人员签字同意后方可使用。
5、费用掌握：根据医保相关规定进行总额预付掌握、单病种限价管理、病种定额结算等，坚持按入院标准收治，坚持因病施治，参照医保用药名目，尽量选用医保范围内用药，限制进口卫生材料的使用。
6、其他：住院医师有义务根据要求为参保人员即时结算供应必要文件，慢性病管理医师根据慢性病管理要求进行执业服务。
以上内容我已经具体阅读，同意根据相关要求对医疗保险参保人员进行医疗执业活动。
本协议一式两份，医保办存档一份，科室存档一份。
责任科室：科主任：医疗保险执业医师（签字）：____________________年4月15日。
包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知
包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知文章属性•【制定机关】包头市卫生局•【公布日期】2006.07.20•【字号】包卫发[2006]206号•【施行日期】2006.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价（试行）的通知（包卫发〔2006〕206号）各旗县区卫生局、发改委，全市各二级以上医院：实行单病种最高限价是为规范医疗行为，着力缓解广大群众看病难、看病贵问题，切实维护广大患者切身利益出台的一项具体措施。
我们本着以病人为中心，实现合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费的服务宗旨，发动全市各二级以上医院组织有关专家组成工作小组，调出各自医院最近几年的病案，对拟进行公示的10种疾病的治疗流程、用药、费用进行两轮的核算，经过近两个月的紧张操作与反复论证后，市卫生局与市发改委研究决定：从2006年8月1日开始，在全市二级以上医院分两个层次实行十种单病种试行最高限定价格，并进行统一公示。
现就有关事宜通知如下：一、试行最高限价的单病种范围为慎重起见，我们在选择病种时主要考虑有明确医学诊断标准、治愈标准、治愈率高、并发症较少、就医需求大的病种。
目前，经过专家研究确定暂时试行以下十种单病种种类：1．正常分娩（单胎，包括新生儿费用）2．难产（单胎，包括新生儿费用）3．剖腹产（剖宫产，单胎，包括新生儿费用）4．腹式全子宫切除术5．卵巢肿瘤切除术（良性，单侧）6．胆囊切除术7．胆囊切除术（腹腔电镜术式）8．白内障囊外摘除及人工晶体植入术（单眼，不包括人工晶体）9．急性单纯性阑尾炎切除术10．扁桃体切除术（包括残体切除、挤切）二、单病种试行最高限定价格（一）三级医院试行的最高限价（人民币：元）1．正常分娩 1100元。
2．难产1400元。
3．剖腹产3300元。
4．腹式全子宫切除术4000元。
单病种收费实行最高限价论文
浅谈单病种收费实行最高限价【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0668-01随着我国各项改革的深化，存在于医疗卫生体制中的深层次弊端逐渐凸显，医疗费用不断增长，“看病难，看病贵”的问题成为当今社会普遍关注的焦点问题。
深化医药卫生体制改革正是以解决群众“看病难、看病贵”问题为首要目标。
建立一种好的费用支付方式，既能控制医疗费用的不合理增长，又能激励定点医疗机构提高服务效率，促使医疗保险与医疗服务的健康协调发展。
[1]我国长期以来采取的主要支付方式是按服务项目付费。
支付方根据医疗服务方报送的记录病人接受服务的项目（如手术、化验、药品等）向医疗机构直接付费，或者先由病人垫付，然后到医疗保险机构获得部分或全部补偿。
这种支付方式操作简单，医生和患者对医疗服务的选择权较大，患者易得到满意的服务。
但是，由于支付费用的数量取决于服务项目的种类和数量，医院可以通过多提供服务来增加收入，也就是说，在严格遵守项目价格的前提下，通过过度服务或将项目重新组合，造成同一疾病的医疗费用不断上涨，而患者和监管部门却难以界定医生的医疗行为是否合理。
因此，在现行的医疗费用支付方式下，医疗费用的快速增长除了导致群众看病贵之外，还大大增加了国家财政负担和医疗保险筹资的压力。
现行的医疗费用支付方式虽然在一定程度上解决了医院的生存和发展问题，但也存在医疗费用增长过快、群众“看病贵”问题加重、政府负担和医疗保险筹资压力加剧等一系列问题，因此需要对现行的医疗费用支付方式进行改革。
1 单病种限价费用支付方式的实施效果1.1 降低医疗成本，减轻患者负担单病种限价工作的开展极大地降低了医疗收费，在一定程度上缓解了看病难、看病贵的矛盾，减轻了患者就医负担。
1.2 规范诊疗行为，提高医疗质量单病种限价实质上是对医疗行为的规范。
在限价病种治疗过程中，临床诊疗和护理路径已经确定，患者的检查、用药、材料消耗趋于合理，减少了诊治中的随意性和盲目性，从而使医疗行为得到规范，医疗质量和医疗安全有了保障。
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附件2：
医院单病种限价协议书 (范本)为了能更好地规范医疗行为，保证医疗服务质量，控制医疗费用，维护医患双方的合法权益，根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[2006]63号）精神，现就单病种限价有关事项明确并协议如下：
1.所谓单病种是指单纯性疾病，无合并症及并发症。
进入单病种限价诊疗的疾病按照临床路径进行诊治。
2.单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中，患者确诊入院到出院时，一次性交纳单病种限价的费用。
本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准，按限价标准结算;超过限价标准的，除路径规定的中止限价的情况外，超过部分由医疗机构负担。
经向价格行政主管部门备案后的除外内容费用实行事前告知，并在患者或其家属签字同意后，随时结清。
单病种限价收费改变以往以诊疗项目累计收费的方式，为按病种限定收费，因此，患者出院时医院只提供医疗结算票据，不提供医疗费用明细清单。
3.特别指出，“单病种限价诊疗”与“非限价治疗”同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况。
若在住院过程中经检查确诊合并或并发其他疾病或异常等情况需要在院同时或继续治疗者和出现手术同意书中所示手术并发症、危险性及意外情况者，均不属单病种限价范围。
4.基本流程：符合单病种入选的规定和要求→患者自愿选择单病种限价治疗方式→分期缴纳单病种限定的费用→
医院按照单病种临床路径进行诊疗→符合出院标准时，患者按时办理出院手续→本次住院医疗费用按限价标准全部结清。
双方权力义务：
1.医方的权力和义务：
(1)医务人员应严格执行有关医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章及诊疗护理规范和常规，恪守医疗服务职业道德，按照已制定的临床路径为您进行治疗。
(2)经治医师应详细向您介绍其临床路径，包括疾病诊断、检查项目、治疗手段等情况及可能发生的医疗风险，使您充分知情，病情变化时及时与您沟通告知。
涉及到单病种限价外的特殊检查、特殊治疗、手术等医疗活动，将另外和您签订书面的协议书。
(3)如果您在诊疗过程中发生了不可避免的并发症，或者随着诊疗的进一步深入，发现您患有其他合并疾病或异常情况;或者您在诊疗过程中，患者自愿采取超出临床路径的其他诊疗方法的，医务人员经过仔细沟通协商后，停止单病种限价诊疗管理方式，恢复按诊疗项目收费，取消限价之前进行的诊疗项目按实收费。
已交纳的单病种限价费用作为住院预交款，在患者出院时一并结清。
(4)单病种限价治疗过程中由于医方责任原因造成所增加的治疗费用由医方负担。
2.患者的权力和义务：
(1)患者有权对单病种限价充分知情，自愿选择是否进入单病种治疗。
(2)患者应自决定进入单病种限价诊疗并签订本协议书之日起二日内缴纳首次规定或约定的单病种限价费用后入院诊疗，出院前结清全部费用。
(3)患者应自觉遵守单病种临床路径，执行医嘱，积极配合并服从医疗、护理处置，按时办理出院手续。
(4)单病种临床路径以外的其他诊疗的费用，以及患方违反协议，如延迟出院等产生的相关费用，由患方承担。
双方共识：
1.经既往诊查分析，患者初步诊断为
疾病，该病属于医方确定限价的单病种范围，可行
手术并执行单病种限价，限价标准为元。
2.在患方决定进入单病种限价诊疗前，医方医师已详细、全面介绍了除本治疗方案外的其他治疗方法，
如、、等，但患方仍决定选择本单病种限价诊疗方案，并自愿承担由此而产生的治疗风险及费用。
3.其他补充议定事项：
医方(经治医师) 年月日
患方(患者/监护/委托代理人) ，
与患者关系联系电话年月日
本协议书一式两份，医患双方各执一份(医方一份保存在医院病历中)，双方共同遵守。