单病种限价诊疗协议书

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人民医院新农合单病种付费知情协议书

人民医院新农合单病种付费知情协议书

ⅩⅩ县人民医院新农合单病种付费知情协议书姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:主要临床诊断:尊敬的病友、病友家属或病友的法定监护人、授权委托人:您好!首先感谢您(们)选择在我院就诊。

根据柳州市卫生局《关于印发柳州市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知》(柳卫基卫[2012]50号)通知精神及国务院“十二五”工作规划,我院作为新农合单病种付费管理试点医院之一,已将您所患疾病列入单病种付费诊疗项目,为保证医患双方的权益,特制定本《单病种付费知情协议书》,请您认真阅读并签名。

甲方:ⅩⅩ县人民医院乙方(患者姓名):甲方根据柳州市卫生局《关于印发柳州市新农合第一批实行按病种临床路径定额限额付费管理的病种及其临床路径的通知》(柳卫基卫[2012]50号)文件要求,为进一步推行合理检查、合理用药、合理治疗,规范医疗行为,控制医疗费用,逐步缓解群众看病贵问题,开展单病种限价付费管理工作。

乙方因病于年月日入住甲方科。

根据目前乙方所述病情、存在的症状及有关检查,诊断为。

经甲乙双方沟通,决定按单病种限价付费管理。

1.单病种定义:患者在入院到出院整个过程中,仅存在单一的一种需在本次住院过程中治疗的疾病,该疾病在本次整个住院中不存在任何需要诊疗的并发症、后遗症或其它合并病。

2.甲方核定,(病名)限价标准为人民币(大写),(小写)元。

限价费用不包括门诊诊疗费用、手术中出现的并发症及输血费用、特需服务费用、超标准床位费、乙方自行提出的要求或乙方不配合医嘱所产生的费用等。

3.单病种限价收费改变以往以诊疗项目累计收费的方式为按病种限定收费(即医院在治您本次住院的单病种时所需费用已由政府定价),超出定价部分由甲方全部承担,乙方只需支付定价标准的自费部分(即:¥元)。

4.按规定,乙方本次住院治疗期间甲方将不再出具“费用清单”。

5.甲方在保证医疗质量的前提下实施单病种限价付费管理,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规,恪守医疗服务职业道德。

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知-苏价费[2007]48号

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知-苏价费[2007]48号

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知(苏价费〔2007〕48号)各省管医疗机构:根据《省卫生厅、省物价局印发<关于开展单病种限价管理工作的指导意见>的通知》(苏卫办[2006]63号,以下简称《指导意见》)的精神,在各单位上报的基础上,经审定,现将在宁省管医疗机构部分单病种限价水平下发你们,并就有关问题通知如下:一、请各医疗机构按照《指导意见》精神和本通知要求,结合本单位实际,选择相应的病种,认真组织实施。

二、各医疗机构所选病种的实际限价,应在省定的限价水平内,以单病种临床路径为依据,按低于本单位该病种前三年实际平均费用水平5%-10%测定。

具体限价水平报省物价局、省卫生厅备案后实施。

三、各医疗机构要认真贯彻落实省卫生厅《关于开展医疗机构间医学检查互认工作的指导意见》,坚持“合理检查、合理用药、合理治疗”的原则,在明确诊断后,对确定进入单病种限价诊疗的病人,严格按照临床路径提供诊疗服务。

四、临床路径规定的是二等病房床位,病人实际住院床位等级高于或低于二等病房床位的可多退少补。

五、各单位要进一步加强医患沟通,向患者提供主要的临床路径和限价水平,与患者签订“单病种限价协议书”。

患者出院时,按“单病种限价协议书”明确的限价水平提供诊疗结算票据。

六、各医疗单位要建立健全单病种限价内部管理制度,确保医疗质量和安全。

省卫生厅和省物价局将加强对单病种限价管理工作的监督检查,促进此项工作健康顺利开展。

本通知自2007年3月1日起执行。

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案近年来,我国医疗保障体系不断完善,但也面临着医疗费用快速增长的压力。

为了控制医疗费用的增长,我国开始实施单病种限价政策。

单病种限价是指对某一特定疾病的诊疗项目和药品进行价格管理,以达到控制医疗费用的目的。

下面将从单病种限价的意义、实施方案和影响等方面进行介绍。

首先,单病种限价的意义非常重大。

一方面,单病种限价可以有效控制医疗费用的增长,避免因医疗费用过高而导致的医疗资源浪费。

另一方面,单病种限价可以保障患者的合法权益,避免因医疗费用过高而造成患者负担过重的情况。

因此,单病种限价对于调整医疗服务价格结构,优化医疗资源配置,提高医疗服务质量具有积极的意义。

其次,单病种限价的实施方案需要符合一定的标准和流程。

首先,需要对单病种的诊疗项目和药品进行严格的分类和确定,确保限价政策的针对性和有效性。

其次,需要建立健全的定价机制和监管体系,保障限价政策的执行和效果。

同时,还需要加强对医疗机构和医务人员的监督管理,防止因限价政策而导致的不当行为和损害患者利益的情况发生。

最后,需要加强对患者的宣传和教育,引导患者理性就医,避免因限价政策而导致的医疗资源过度使用和浪费。

最后,单病种限价的实施将会对医疗服务产生一定的影响。

一方面,医疗机构和医务人员可能会因限价政策而面临收入减少的压力,需要加强医疗服务的内涵建设,提高医疗服务的质量和水平。

另一方面,患者可能会因限价政策而获得更加合理的医疗服务,减轻医疗费用的负担,提高就医的满意度和便捷度。

因此,单病种限价的实施将会对医疗服务产生积极的促进作用。

综上所述,单病种限价作为控制医疗费用增长的有效手段,具有重要的意义和作用。

在实施单病种限价政策时,需要充分考虑医疗服务的特点和患者的需求,建立健全的限价政策体系,确保政策的有效性和可持续性。

同时,也需要加强对医疗服务的内涵建设,提高医疗服务的质量和水平,为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。

希望通过单病种限价政策的实施,能够有效控制医疗费用的增长,提高医疗服务的可及性和公平性,为建设健康中国做出积极贡献。

单病种限价管理制度

单病种限价管理制度

宽城满族自治县医院单病种限价管理制度为推进医疗服务定价机制改革,规范医疗机构临床诊疗行为,控制医药费用不合理增长,按照《河北省物价局、河北省卫生厅<关于印发部分病种收费标准及有关问题>的通知》(冀价管【2012】72号)文件要求,我院实施单病种限价管理,具体规定如下:一、限价管理的单病种种类及收费标准(共计8个病种)。

1、结节性甲状腺肿(全麻),甲状腺全切术,限价:5670元2、结节性甲状腺肿(全麻),甲状腺部分切除术,限价:5346元。

3、急性单纯性阑尾炎,阑尾切除术,限价:3483元。

4、老年性白内障(单眼),白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术,限价:2592元,除外人工晶体。

5、老年性白内障(单眼),小瞳孔白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术,限价:2754元,除外人工晶体。

6、子宫平滑肌瘤,经腹全子宫切除术,限价:4698元。

7、子宫平滑肌瘤,经阴道全子宫切除术,限价:4698元。

8、子宫平滑肌瘤,经腹子宫次全切除术,限价:4698元。

二、医院成立单病种质量管理领导小组,负责日常的监管工作,定期组织相关科室和人员进行综合质量检查和考核,包括:进入单病种质量管理路径患者的医疗护理质量、出入院人数、平均住院天数、平均药品费用、材料支出费用比例、检查项目费用比例等指标,实行动态监控,进行效果评价,必要时对单病种管理路径进行修正。

三、各临床科室要成立科主任为负责人的单病种质量管理小组,负责本科室的单病种医疗质量和限价工作,保证医疗安全,切实保障患者权益。

由个案管理员负责单病种的登记、信息上报等工作。

四、单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中,患者确诊入院到出院时,一次性交纳单病种限价的费用。

本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准,按限价标准结算;超过限价标准的,除路径规定的中止限价的情况外,超过部分由患者所在科室负担。

五、对进入单病种限价管理的患者严格按照单病种临床路径标准住院流程进行相关诊疗、护理工作,同时按照单病种质量管理制度进行管理,确保患者的医疗质量和医疗安全。

单病种限价制度

单病种限价制度

单病种限价制度:解析与影响引言近年来,我国医疗费用不断上涨,给社会经济发展带来一定压力。

为了控制医疗费用的增长,单病种限价制度逐渐被引入,成为我国医疗保障体系改革的重要一环。

本文将就单病种限价制度进行解析,并讨论其对医疗服务质量、医生收入和患者权益的影响。

一、单病种限价制度的定义与原理单病种限价制度是指针对特定疾病或病种,制定统一的价格上限,限制医疗机构和医生对该病种的服务价格。

其原理是通过设定价格上限,控制医疗费用的增长,并提高对医疗资源的合理配置。

二、单病种限价制度的实施过程单病种限价制度的实施通常需要经历以下几个步骤:1. 研究与制定:相关政府部门和专家团队会根据病种特点和市场需求,进行研究和调查,并制定相应的价格上限。

2. 宣传与培训:政府会通过各种渠道向医疗机构和医生宣传单病种限价政策,并提供培训,确保他们理解和遵守相关规定。

3. 实施与监管:医疗机构和医生在向患者提供服务时,需要按照规定的价格上限进行收费,而政府则加强对医疗机构和医生的监管,确保其遵守政策。

三、单病种限价制度对医疗服务质量的影响1. 提高服务效率:由于医生的收入与服务价格无关,单病种限价制度鼓励医生更加注重提高服务效率,并减少过度治疗和过度用药的现象,从而提高医疗服务质量。

2. 激发医生的创新能力:限价制度对医生的收入并无直接影响,医生可以更多地从事疾病的研究和临床实践,积累更多的经验,提高自己的医疗技术水平。

3. 提升医疗机构的整体服务水平:单病种限价制度鼓励医疗机构合理配置资源,提高整体服务水平,增强医疗机构的竞争力。

四、单病种限价制度对医生收入的影响1. 收入下降:由于医生在单病种限价制度下的收入受到一定限制,可能导致一些医生的收入较之前有所下降。

2. 收入多样化:限价制度的实施,鼓励医生通过扩大服务范围、提高服务质量来增加收入。

例如,一些医生会选择增加门诊量、扩展专科服务、参与科研项目等。

3. 提高医生的诊疗质量:收入的下降可能促使医生更加努力提高自身的诊疗质量,以吸引更多的患者。

2024年医保门诊定点协议书范文范本

2024年医保门诊定点协议书范文范本

2024年医保门诊定点协议书范文范本甲方(医疗机构):____________________乙方(医保参保人):____________________鉴于甲方为经卫生行政部门批准成立的医疗机构,乙方为医保参保人,为明确双方在医保门诊服务中的权利义务关系,经双方协商一致,特订立本协议书。

第一条服务范围甲方为乙方提供医保门诊服务,服务内容如下:1. 门诊诊断、治疗及相关检查。

2. 药品的供应。

3. 甲方根据医保政策规定提供的其他医疗服务。

第二条服务标准甲方应按照国家和地方医保政策规定,为乙方提供符合质量标准的医疗服务。

第三条权利义务1. 甲方权利义务:(a) 有权按照国家和地方医保政策规定收取相关费用。

(b) 有义务为乙方提供符合医保政策规定的医疗服务。

(c) 有义务保护乙方的个人隐私和医疗信息。

2. 乙方权利义务:(a) 有权享受甲方提供的医保门诊服务。

(b) 有义务按照医保政策规定支付相关费用。

(c) 有义务配合甲方进行必要的医疗检查和治疗。

第四条费用结算1. 甲方应根据医保政策规定,向乙方提供费用明细。

2. 乙方应按照甲方提供的费用明细及时结算。

第五条违约责任1. 如甲方未能提供符合医保政策规定的医疗服务,应承担相应的违约责任。

2. 如乙方未能按照协议规定支付相关费用,应承担相应的违约责任。

第六条争议解决双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过协商解决;协商不成时,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更和解除1. 双方可协商一致变更本协议内容。

2. 任何一方要求解除本协议,应提前三十日书面通知对方。

第八条其他1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

甲方(医疗机构):____________________乙方(医保参保人):____________________签订日期:2024年____月____日。

新农合“单病种”限价管理浅谈

新农合“单病种”限价管理浅谈

必要在医院内部建立一整套全方位的财 务监控运行体系。限价病种确定后,提取 该病种前几年的有关数据,摸清病种往年 的基本收费情况,以此为基础进行市场调 查和核实测算,提出相关标准,研究确定 单病种收费的最高限价并组织实施。
(5)建立动态的质量监管机制。组建成 立监督小组,随时抽查医院的收费情况, 督促医务人员沿着专家制定出的临床路 径走,只要医院严格按照专家制定出来的 临床路径治疗,就不会出现“缺斤短两”的 现象,医疗服务质量就有保障。因此,建立 动态的质量监管机制,严防医院以及医务 人员搞概念式炒作将是非常必要的。
新农合工作已覆盖全国,其是一个巨 大的医疗市场,医疗机构要想在竞争日益 激烈的医疗市场上争得一席之地,就必须 加强内部管理,规范其医疗行为,适应新 农合工作的要求,为广大参合农民提供更 好、更优、更便捷的医疗服务。
【收稿日期】2012-01-18
中国卫生产业 175
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(3)建立比较完备的信息系统。医院信 息系统已日益成为医院科学管理和提高 医疗服务水平的有力手段。对于实施单病 种付费的医院,利用电子计算机和通讯设 备,可为医院所属各部门及时提供对病人 诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、 处理、提取及数据交换的能力,并满足其
功能需求显得尤为重要。 (4)加强财务管理,严格控制成本。有
summarize 综述
CHINA HEALTH INDUSTRY
新农合“单病种”限价管理浅谈
白静 (鄂尔多斯市东胜区新型农村合作医疗办公室 内蒙古鄂尔多斯 017000)
【摘要】新农合的“单病种管理”是指对特定疾病作出标准化治疗安排,但很多地方长期以来一般不引人“单病种管理”,这使

按病种付费协议书

按病种付费协议书

按病种付费协议书患者:性别:年龄:科室:床号:住院号:甲方:黄平且兰医院乙方:(患者或监护、委托代理人;监护委托代理人与患者关系)甲方根据州卫生计生委、州人社局按病种付费相关文件要求,为进一步推行合理检查、合理用药、合理治疗,规范医疗行为,控制医疗费用,对符合条件的住院病人中实行按病种付费。

患者因病于年月日入住科。

根据病情、存在的症状及有关检查,诊断为病,符合按病种付费要求。

为保障医院及患者双方权益,在充分理解以下事项后,甲乙双方自愿签订按病种付费协议:1.按病种付费病种是指住院治疗第一诊断及治疗方法符合病种目录,且其他疾病诊断在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床治疗的病症。

2.按病种付费是患者从确诊入院到出院时发生的全部费用,包括诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等费用。

患者在治疗过程中发生的费用超过最高限价按照最高限价收取,超过部分由医疗机构自行承担,不得向患者收取。

患者自愿选择需特病房等特需服务项目的,其超标准部分费用,不计入按病种付费标准,由患者全额承担。

3.按病种限价付费,患者出院时甲方只提供医疗结算票据,不提供医疗费用明细清单。

退出按病种付费后,其费用按实际发生费用结算并提供医疗费用明细清单。

4.甲方在保证医疗质量、医疗安全的前提下实施按病种限价管理,严格执行有关医疗卫生法律、行政法规、部门规章,恪守职业道德,按照规定的临床路径为乙方治疗。

乙方要积极配合并服从甲方医疗、护理处置,自觉遵守按病种临床路径,执行医嘱。

5.特别提示:“按病种收费”的患者诊疗中同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况,不代表医疗机构对患者诊疗行为的任何限定。

若在住院过程中确诊存在合并症或并发其他疾病,需继续检查和治疗的,可以退出按病种收费。

退出后甲方应及时告知乙方,并说明理由。

本协议书一式两份,甲乙双方各执一份(甲方保存在医院病历中),双方共同遵守。

甲方:黄平且兰医院科主任签名:年月日乙方:年月日且兰医院黔东南州城乡医保按病种付费标准表且兰医院黔东南州城乡医保按病种付费病种临床路径。

2024年单病种管理实施细则(二篇)

2024年单病种管理实施细则(二篇)

2024年单病种管理实施细则各科室:为更好地保证广大参保人员享受基本医疗服务,促进我院因病施治、合理检查与合理用药,减轻参保人员医药费用负担,控制费用过快增长,确保基金的安全运行,根据我院与市医保中心签定的《____市基本医疗保险定点医疗机构单病种医疗服务协议》,特制定单病种实施细则:一、加强对基本医疗保险单病种结算管理的宣传,使参保人员在就医中了解和掌握单病种就医流程和结算方式。

二、对参保人员所患疾病属于单病种结算病种范围且住院治疗的,必须按照单病种结算方式时行医疗结算。

三、对参保人员因患单病种住院治疗的,在住院诊疗过程中发现合并其他疾病,需要同时治疗的,不得按单病种包干方式进行结算。

四、临床科室严格按照单病种诊断标准和诊疗原则进行出入院管理,限价管理的单病种:脑梗塞、疝气管理措施。

建立单病种管理实施办法及相关制度。

充分尊重患者的知情权和自愿选择权。

在诊治前,应将单病种限价管理的原则和具体要求、治疗方案、医疗风险、限价标准、在诊治过程中可能出现的异常情况和处理措施、中止限价的情况等事项,及时向患者(或家属)告知,并与患者(或家属)签订《单病种限价诊疗协议书》,明确“患者治愈出院时,医疗费用未超过限价标准的,应按实际发生额度结算。

超过核定限价标准的,超过部分由医疗机构负担。

”具体责任:内科疾病“脑梗塞”诊疗实施、合理检查、合理用药等相关实施细则由张长____要负责;外科疾病“疝气”诊疗实施、合理检查、合理用药等相关实施细则由刘伟主要负责;费用预警控制由新合经办人罗小林负责联络,与科室协调;护理服务:制定单病种管理的优质护理措施由田吉美主要负责。

单病种医院领导管理委员会:组长:张量才副组长:朱品光张长江成员:刘伟贺正平钱兴贵江树文科室管理小组:内科组长:张长江成员:钱兴贵江树文外科组长:刘伟成员:钱兴贵潘桃职能部门定期监督检查“四合理情况、服务情况、费用控制情况”等负责统计通报,存在问题以及整改措施。

中医院单病种质量控制及考核实施方案精选全文完整版

中医院单病种质量控制及考核实施方案精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版ⅩⅩ市中医院单病种质量控制及考核实施方案为了维护人民群众的健康利益,落实科学发展观,构建和谐的医患关系,有效降低医药费用,缓解群众“看病难、看病贵”问题,根据《ⅩⅩ市新型农村合作医疗服务协议》结合我院实际,特制定《ⅩⅩ市中医院关于实行单病种质量控制及考核实施方案》。

一、指导思想坚持以“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,以病人为中心,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在医疗工作的第一位,提高医疗质量和服务水平,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、工作目标加强医院科学管理,规范医疗服务行为,有效提高疾病的诊断符合率、治愈率,减少并发症的发生,缩短术前准备时间和平均住院日,合理检查、合理治疗、合理收费,在保障医疗质量的前提下,最大限度的降低病人的医疗费用。

三、工作措施1、精心选择我院限价病种。

依据我院专科特色,按以下五条原则确定限价病种:①确实为单纯性疾病,没有其他并发症、疗效确切;②科室技术过硬,服务好,治疗该疾病技术可靠;③科室负责人有较强的管理能力和协调能力;④为常见病、多发病;⑤选择的病种名称,原则上与医院目前使用的疾病分类标准(ICD-9、ICD-10)一致。

经我院学术专家委员会讨论,确定:腹股沟疝、胆囊疾病、白内障、肛肠疾病(混合痔、肛瘘、肛痈)、子宫肌瘤、异位妊娠、椎间盘突出、剖宫产、卵巢良性肿瘤、急性阑尾炎、自然临产阴道分娩等11种疾病纳入我院限价管理的单病种范围。

2、科学确定临床路径。

组织学术委员会,在确保医疗质量的前提下整合原有诊疗方案,根据卫生部《病种质量控制标准》(试行)和诊疗技术操作规范,制定该病种最基本的规范化、标准化治疗方案(临床路径)及临床护理路径;制定纳入标准;剔除标准;出院标准;诊疗程序。

3、测算单病种费用。

按绵阳市物价局、绵阳市卫生局下发的《绵阳市医疗服务项目价格(试行)》标准,以规范化、标准化治疗方案为基础,计算出相应费用。

《医院单病种管理问题改进》

《医院单病种管理问题改进》

《医院单病种管理问题改进》少数医务人员和个别科室对单病种管理模式认识不到位,工作处于被动执行状态,遇到具体矛盾和困难,消极等待职能科室和领导解决,工作缺乏主动性;医疗质量和医疗安全意识各临床科室发展不平衡,成本控制难易程度不一,客观上导致某些患者不理解,引发医患矛盾;少数工作人员素质亟待加强,人性化服务的理念有待深入,服务能力有待提高,与患者的要求还存在明显差距;激励机制有待健全,特别要重点解决与科室年终综合考核和与科主任效绩考评脱节的问题。

围绕上述主要问题,必须制定持续改进目标。

首先制定周密培训计划,从思想认识、政策执行水平、岗位职责、服务能力等方面,对相关工作人员进行综合强化培训,造就并保持一支综合素质高、政策水平高、服务意识强的优秀工作团队;与效益分配改革相结合,进一步完善激励机制和管理措施;成立成本核算专家小组,对各临床科室单病种成本进行实时监控,及时调整收费结构和收费水平,保持合理收费标准;持续加强医疗质量建设,加大医疗风险防范力度,不断提高医院核心竞争力。

初步成效在3个月的初步实践探索中,开展了以下具体工作。

(1)成立研究机构。

成立单病种管理工作研究小组,由主管医疗副院长牵头,医保科、医务科、计财科、监管科及相关临床科室负责人参加。

(2)展开院内调研活动,制定了单病种管理模式和实施方案,报院务会专题研究。

(3)组织相关专家讨论并制定了单病种诊疗规范。

诊疗规范包括标准病名、诊断依据、必要检查、治疗方案、用药指征、出院后随访治疗等内容。

(4)开展成本核算,明确费用分解标准。

(5)召开相关科室协调会,明确收入分配比例,统一认识,强化协作关系。

(6)筛选药物品种,合理下调药品费用。

如将血透室使用的促红细胞生成素由原来的86元/支下调至35元/支;将抗生素最高单价控制在30元以内;高档抗生素使用实行严格审批制度。

(7)规范了知情同意告知办法,营造了明白消费氛围。

制定了《特殊材料使用知情同意书》、《单病种费用支付同意书》、《医保病人住院须知》、《诊疗项目、药品自付同意书》。

对医院单病种限价收费的分析与思考

对医院单病种限价收费的分析与思考

对医院单病种限价收费的分析与思考标签:单病种;限价收费我校附属第二医院从医院实际出发,于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费,承诺在保证医疗质量的前提下,平产收费不超过2 000元,剖腹产不超过4 000元,病人实际费用未达限价金额按实际收,超过限价则由科室承担。

实施以来,业务情况发生了很大变化,设置的98张床位,床位使用率最高达127%。

截至2006年6月,实施平产、剖腹产手术1 314例,较2005年同期的884例增加了48%,取得了良好的社会效益和经济效益。

在妇产科限价收费成功经验基础上,医院又推出了白内障手术、胆囊切除术、冠状动脉搭桥术等21种单病种限价收费项目,亦取得了理想效果。

目前,医院正论证研究,以扩大单病种限价收费项目的规模。

1 具体方法1.1 统一认识,加强领导为着力解决“看病难、看病贵”的问题,医院领导针对“实施单病种限价收费”的必要性和可行性,多次做了专门研究,并得到了广大职工的理解和支持。

于2005年成立了以院长为组长,院办、财务、医疗、护理等部门负责人为主要成员的单病种限价收费领导小组,负责单病种限价收费的管理工作。

1.2 精心测算,严格准入本着成熟一个,推出一个的原则,由科室自愿上报推出。

先由临床科室挑选符合单病种管理的病种,编制该病种的基本治疗方案,再由相关科室研究确定各病种使用设备及材料的消耗量,组织专家测算各环节收费占总费用的比例,核算出一个较为科学的限价收费标准。

1.3 明码公示,加强沟通医院把限价收费病种的名称、价格及相关说明制作成画版放在门诊大厅,并在报纸、电视台加强宣传,使病人对看病过程及所需费用一目了然,心中有底。

对入住病人,由科室医生和护士作详细说明,符合单病种管理的,签订《单病种限价收费协议书》,明确权利和义务。

同时,在治疗过程中,医务人员加强与病人的沟通,耐心做好细致的解释工作,取得病人的理解和支持,力求通过医患双方的共同努力,保证单病种限价收费管理工作的顺利实施。

2024年三高签约治疗协议书范文

2024年三高签约治疗协议书范文

2024年三高签约治疗协议书范文甲方(患者):____________________乙方(医疗机构):____________________鉴于甲方因健康需要,希望接受乙方提供的三高(高血压、高血糖、高血脂)治疗服务,乙方愿意提供该服务。

经双方协商一致,订立本协议书,以资共同遵守。

第一条服务内容1.1 乙方应为甲方提供三高治疗服务,包括但不限于药物治疗、生活方式指导、定期检查等。

1.2 乙方应根据甲方的健康状况制定个性化的治疗计划,并在甲方同意后实施。

第二条甲方权利与义务2.1 甲方有权了解乙方提供的治疗方案、治疗进度及可能的风险。

2.2 甲方应如实向乙方提供个人健康状况及病史,配合乙方进行必要的检查。

2.3 甲方应按照乙方的治疗计划进行治疗,并按时服用药物。

2.4 甲方应按时支付乙方提供的服务费用。

第三条乙方权利与义务3.1 乙方有权根据甲方的健康状况调整治疗方案。

3.2 乙方应保证提供的治疗服务符合国家相关医疗标准。

3.3 乙方应为甲方提供必要的医疗咨询,并解答甲方的疑问。

3.4 乙方应保护甲方的个人隐私,不得泄露甲方的医疗信息。

第四条费用及支付4.1 双方应根据乙方提供的服务内容及市场价格协商确定服务费用。

4.2 甲方应在每次服务结束后支付相应的费用。

4.3 如甲方未能按时支付费用,乙方有权暂停服务直至费用结清。

第五条保密条款5.1 双方应对本协议内容及在服务过程中获取的对方信息保密。

5.2 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或使用上述信息。

第六条违约责任6.1 如甲方违反本协议约定,乙方有权要求甲方承担违约责任。

6.2 如乙方未能提供约定的服务或服务不符合约定标准,甲方有权要求乙方承担违约责任。

第七条争议解决7.1 双方因履行本协议所发生的任何争议,应首先通过友好协商解决。

7.2 如协商不成,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条协议的变更和解除8.1 本协议的任何变更和解除应经双方协商一致,并以书面形式确定。

包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知

包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知

包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知文章属性•【制定机关】包头市卫生局•【公布日期】2006.07.20•【字号】包卫发[2006]206号•【施行日期】2006.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文包头市卫生局关于对全市二级及三级医院十种单病种实行医疗收费最高限价(试行)的通知(包卫发〔2006〕206号)各旗县区卫生局、发改委,全市各二级以上医院:实行单病种最高限价是为规范医疗行为,着力缓解广大群众看病难、看病贵问题,切实维护广大患者切身利益出台的一项具体措施。

我们本着以病人为中心,实现合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费的服务宗旨,发动全市各二级以上医院组织有关专家组成工作小组,调出各自医院最近几年的病案,对拟进行公示的10种疾病的治疗流程、用药、费用进行两轮的核算,经过近两个月的紧张操作与反复论证后,市卫生局与市发改委研究决定:从2006年8月1日开始,在全市二级以上医院分两个层次实行十种单病种试行最高限定价格,并进行统一公示。

现就有关事宜通知如下:一、试行最高限价的单病种范围为慎重起见,我们在选择病种时主要考虑有明确医学诊断标准、治愈标准、治愈率高、并发症较少、就医需求大的病种。

目前,经过专家研究确定暂时试行以下十种单病种种类:1.正常分娩(单胎,包括新生儿费用)2.难产(单胎,包括新生儿费用)3.剖腹产(剖宫产,单胎,包括新生儿费用)4.腹式全子宫切除术5.卵巢肿瘤切除术(良性,单侧)6.胆囊切除术7.胆囊切除术(腹腔电镜术式)8.白内障囊外摘除及人工晶体植入术(单眼,不包括人工晶体)9.急性单纯性阑尾炎切除术10.扁桃体切除术(包括残体切除、挤切)二、单病种试行最高限定价格(一)三级医院试行的最高限价(人民币:元)1.正常分娩 1100元。

2.难产1400元。

3.剖腹产3300元。

4.腹式全子宫切除术4000元。

单病种收费实行最高限价论文

单病种收费实行最高限价论文

浅谈单病种收费实行最高限价【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0668-01随着我国各项改革的深化,存在于医疗卫生体制中的深层次弊端逐渐凸显,医疗费用不断增长,“看病难,看病贵”的问题成为当今社会普遍关注的焦点问题。

深化医药卫生体制改革正是以解决群众“看病难、看病贵”问题为首要目标。

建立一种好的费用支付方式,既能控制医疗费用的不合理增长,又能激励定点医疗机构提高服务效率,促使医疗保险与医疗服务的健康协调发展。

[1]我国长期以来采取的主要支付方式是按服务项目付费。

支付方根据医疗服务方报送的记录病人接受服务的项目(如手术、化验、药品等)向医疗机构直接付费,或者先由病人垫付,然后到医疗保险机构获得部分或全部补偿。

这种支付方式操作简单,医生和患者对医疗服务的选择权较大,患者易得到满意的服务。

但是,由于支付费用的数量取决于服务项目的种类和数量,医院可以通过多提供服务来增加收入,也就是说,在严格遵守项目价格的前提下,通过过度服务或将项目重新组合,造成同一疾病的医疗费用不断上涨,而患者和监管部门却难以界定医生的医疗行为是否合理。

因此,在现行的医疗费用支付方式下,医疗费用的快速增长除了导致群众看病贵之外,还大大增加了国家财政负担和医疗保险筹资的压力。

现行的医疗费用支付方式虽然在一定程度上解决了医院的生存和发展问题,但也存在医疗费用增长过快、群众“看病贵”问题加重、政府负担和医疗保险筹资压力加剧等一系列问题,因此需要对现行的医疗费用支付方式进行改革。

1 单病种限价费用支付方式的实施效果1.1 降低医疗成本,减轻患者负担单病种限价工作的开展极大地降低了医疗收费,在一定程度上缓解了看病难、看病贵的矛盾,减轻了患者就医负担。

1.2 规范诊疗行为,提高医疗质量单病种限价实质上是对医疗行为的规范。

在限价病种治疗过程中,临床诊疗和护理路径已经确定,患者的检查、用药、材料消耗趋于合理,减少了诊治中的随意性和盲目性,从而使医疗行为得到规范,医疗质量和医疗安全有了保障。

医院单病种费用管理制度

医院单病种费用管理制度

一、总则为加强医院单病种费用管理,规范医疗服务行为,控制医疗费用过度增长,提高医疗服务质量和效率,根据国家及地方相关法律法规和政策,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有开展单病种结算的医疗服务项目。

三、管理目标1. 规范医疗服务行为,提高医疗服务质量;2. 控制医疗费用增长,降低患者医疗负担;3. 优化医疗资源配置,提高医疗服务效率;4. 促进医院可持续发展。

四、管理措施1. 成立单病种费用管理领导小组医院成立单病种费用管理领导小组,负责统筹协调、监督指导单病种费用管理工作。

领导小组下设办公室,负责具体实施和日常管理工作。

2. 制定单病种费用标准根据国家及地方相关政策和医院实际情况,制定各单病种费用标准,包括诊断、治疗、护理、药品、耗材等费用。

3. 实施单病种临床路径管理对纳入单病种结算的病种,实施临床路径管理,明确诊疗方案、住院天数、住院费用等,确保医疗服务质量和费用合理性。

4. 加强费用监控与考核建立单病种费用监控体系,定期对单病种费用进行统计分析,发现异常情况及时处理。

将单病种费用控制情况纳入医院绩效考核体系,奖优罚劣。

5. 实施限价管理对部分单病种实行限价管理,设定最高费用标准,超过标准的费用由医院承担。

6. 优化医疗服务流程简化医疗服务流程,缩短患者就医时间,提高医疗服务效率。

五、职责分工1. 医务科:负责单病种结算工作的统筹协调,落实和监督临床科室落实单病种临床路径,监控相关数据指标,向领导小组提出合理化实施意见。

2. 医保办:负责单病种结算工作中与医保部门对接的部分,把握国家医保政策变化,向领导小组提出合理实施意见。

3. 财务科:负责具体患者单病种费用的结算、核算和监控。

4. 信息科:负责单病种费用管理系统的开发、维护和运行。

5. 其他部门:按照职责分工,配合做好单病种费用管理工作。

六、附则1. 本制度由医院单病种费用管理领导小组负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。

单病种限价

单病种限价

关于印发《XX市第X人民医院单病种限额收费标准的暂行规定》的通知各临床、医技科室:为进一步加强医院成本管理,促进医院规范医疗程序,促进临床科室因病施治、合理检查、合理用药,有效控制医药费用的不合理增长,真正让广大患者“少花钱”、“看好病”,根据省卫生厅《省卫生厅关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》(鄂卫办发〔2011〕160号)要求,结合我院实际,决定自2011年12月日起,对在我院就诊的直肠息肉等五个病种实行单病种限价收费制度。

现将有关事项通知如下:一、单病种限价收费是指医院在确保医疗质量的基础上,对没有任何合并症、并发症的单纯疾病患者治疗期间所发生费用的最高限价。

二、在实行单病种限价收费过程中,若实际医疗费用低于限价收费标准,应据实结算。

患者住院预交款按总费用的50%交纳,超额费用由所在科室承担。

三、医院必须与患者签署单病种知情同意书。

如在诊疗过程中发现有其他合并疾病或出现并发症,各科室应履行书面告知手续,并征得患者同意后签字,科室负责人确认后方可退出单病种限价程序。

四、各科室要进一步加强内涵建设,优化服务流程,努力降低医疗成本,确保治疗效果。

不得因实行单病种限价政策而擅自降低医疗服务质量,更不得推诿、拒收病人,或者采取以下手段规避:(一)擅自变更疾病名称;(二)擅自减少服务内容和住院时间,未按出院标准提前让病人出院;(三)在住院期间让病人去门诊或药店购买药品或材料;(四)为逃避承担超额费用,让未痊愈病人出院,再办入院手续。

对有上述行为之一的,按实际发生费用的3-5倍对所在科室进行处罚。

五、医院将通过公示栏、电子显示屏等方式公布限价病种名称、收费标准、价格举报电话等,接受社会监督。

六、本文自下发之日起执行,试行期一年。

附:XX市第一人民医院单病种限价收费标准明细表二○一一年十二月日。

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案单病种限价是指医保部门针对特定疾病或医疗服务项目制定的价格限制政策,旨在控制医疗费用的增长,保障医保基金的可持续发展,同时提高医疗服务的质量和效率。

单病种限价实施方案是医保部门为了有效管理医疗费用,保障医保基金的合理使用而制定的具体操作方案。

首先,单病种限价实施方案需要明确具体的限价范围和标准。

针对不同的疾病或医疗服务项目,医保部门需要制定相应的限价标准,包括医疗费用的上限、支付比例、报销范围等内容。

这些限价标准需要充分考虑疾病的治疗特点、医疗服务的实际成本以及患者的实际需求,确保限价政策的科学性和合理性。

其次,单病种限价实施方案需要建立健全的监管机制。

医保部门需要加强对医疗机构和医生的监管,确保他们严格遵守限价政策,不得擅自提高医疗费用或变相增加患者负担。

同时,还需要建立完善的违规处理机制,对于违反限价政策的医疗机构和医生进行严厉处罚,确保政策的有效执行。

另外,单病种限价实施方案还需要加强信息公开和社会监督。

医保部门应当向社会公开限价标准和政策执行情况,接受社会监督和舆论监督。

同时,还应当鼓励患者和社会公众积极参与,对医疗费用进行监督和检举,及时揭露违规行为,维护医疗市场秩序。

最后,单病种限价实施方案需要注重政策的灵活性和可调性。

随着医疗技术的不断进步和医疗市场的变化,医保部门需要及时调整和完善限价政策,确保其与实际情况相适应。

同时,还需要充分考虑患者的实际需求,对于特殊情况和特殊病种可以适当放宽限价标准,保障患者的合理权益。

综上所述,单病种限价实施方案是医保部门为了控制医疗费用、保障医保基金的合理使用而制定的重要政策。

只有建立科学合理的限价标准,加强监管和社会监督,注重政策的灵活性和可调性,才能有效实施单病种限价政策,实现医疗费用的合理控制,保障患者的合理权益,促进医疗服务的质量和效率提升。

2024年诊疗项目协议书模板范本

2024年诊疗项目协议书模板范本

2024年诊疗项目协议书模板范本甲方(医疗机构):_____________________地址:_____________________法定代表人:_____________________联系电话:_____________________乙方(患者):_____________________身份证号码:_____________________地址:_____________________联系电话:_____________________鉴于甲方是一家依法设立并持有有效执业许可证的医疗机构,乙方希望接受甲方提供的诊疗服务,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就乙方接受甲方提供的诊疗服务事宜达成如下协议:第一条诊疗项目1.1 甲方同意为乙方提供以下诊疗服务:_____________________1.2 诊疗项目的具体内容、方法、次数、时间等由甲方根据乙方的病情和医疗需要确定,并在诊疗前向乙方说明。

第二条诊疗费用2.1 诊疗费用总计为人民币(大写):______________________元整(¥______________________元)。

2.2 乙方应在本协议签订之日起______________________日内支付全部诊疗费用。

2.3 诊疗费用包括但不限于诊疗费、药品费、检查费、材料费等,具体费用明细由甲方在诊疗前向乙方提供。

第三条双方权利与义务3.1 甲方的权利与义务:3.1.1 甲方应按照国家有关法律法规和医疗规范,为乙方提供安全、有效的诊疗服务。

3.1.2 甲方应保证诊疗过程中使用的药品、医疗器械等符合国家规定标准。

3.1.3 甲方应在诊疗前向乙方充分说明诊疗方案、可能的风险及预后情况,并取得乙方的书面同意。

3.1.4 甲方应保护乙方的隐私权,未经乙方同意,不得泄露乙方的个人信息和诊疗信息。

3.2 乙方的权利与义务:3.2.1 乙方有权了解诊疗方案、可能的风险及预后情况,并有权要求甲方提供相关说明。

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单病种限价诊疗协议书
患者姓名:性别:年龄:科室:
床号:住院号:
甲方:
乙方:
甲方根据青海省发展改革委、青海省卫生计生委、青海省人力资源社会保障厅、青海省财政厅《关于开展按病种收费价格有关问题的通知》(青发改价格〔2017〕715号)要求,为进一步推行合理检查、合理用药、合理治疗,规范医疗行为,控制医疗费用,开展单病种限价管理工作。

乙方因病于年月日入住甲方科。

根据乙方所述病情、存在的症状及有关检查,诊断为病,符合单病种限价管理。

为保障甲乙双方权益,双方在充分理解以下事项后,自愿签订单病种协议:
1.单病种是指住院治疗第一诊断及治疗方法符合病种目录,且其他疾病诊断在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床治疗的病症。

2.单病种限价收费是患者确诊入院到出院时发生的全部费用,包括诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及
床位、药品、医用材料等费用。

患者在治疗过程中发生的费用,未超过最高限价,按实际发生费用收取,超过最高限价按最高限价收取,超过部分由医疗机构自行承担,不得向患者收取。

患者要求进行的不在确诊病种临床路径内或与确诊病种无关的检查,及选择单人间、套间、特需病房,其床位费超出双人间病房标准的部分,均不计入病种收费标准,由患者全额承担。

3.特别指出,“单病种限价诊疗”与“非限价诊疗”同样存在不可抗拒的医疗风险、并发症及其他可能发生的意外情况。

若在住院过程中经检查确诊存在合并症或并发其他疾病,需特殊治疗的,可以退出单病种限价管理。

退出后甲方应及时告知乙方,并说明理由。

4.按单病种限价收费,患者出院时甲方只提供医疗结算票据,不提供医疗费用明细清单。

退出按病种收费后,其费用按实际发生费用结算。

5.甲方在保证医疗质量的前提下实施单病种限价管理,严格执行有关医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章,恪守职业道德,按照规定的临床路径为乙方治疗。

乙方要积极配合并服从甲方医疗、护理处置,自觉遵守单病种临床路径,执行医嘱。

6.其他补充协议事项:
7.本协议书一式两份,甲乙双方各执一份(甲方保存在
医院病历中),双方共同遵守。

甲方(主治医生):年月日
乙方(患者、监护、委托代理人),与患者关系联系电话年月日。

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