阿托品激发试验

阿托品试验

阿托品试验是一种窦房结功能的辅助诊断试验.是针对临床怀疑有窦房结功能低下,但心电图或动态心电图的条件没有肯定的病窦综合征表现,病窦的诊断尚不能肯定时,则需寻求辅助诊断的方法.该试验的方法是给予阿托品0.04mg/kg体重,少量稀释后快速推入,然后记录心电图,观察心律的变化.给药后,心率超过90次/分时,试验结果提示窦房结功能尚属正常,如果心率不到90次/分,或者出现了交接区心律时则提示窦房结功能有低下的情况.

二,阳性与阴性的诊断结果是相对而言,取决于阳性结果的意义.在此试验中如果提示窦房结功能低下的结果为阳性结果,给药后心率≤90次/分,则为阳性.相反为阴性.如果以提示窦房结功能尚属正常的结果为阳性结果,给药后心率≥90次/分,则为阳性,相反为阴性.你信中提到的问题是不同的文章或作者未能“阳性结果”给予明确的定义,才使读者发生了困惑及混乱.就临床习惯及我们的看法认为：此试验是辅助诊断窦房结功能的,应以提示窦房结功能低下的结果为阳性结果,有诊断病窦的参考价值,而相反为阴性结果,提示窦房结功能尚属正常.

三,阿托品试验是窦房结功能辅助诊断的方法之一,还有很多其他方法：如SNRT 的测定,固有心率的测定等.既然是辅助诊断方法,就意味着试验结果有协作诊断的作用,也意味着这不是确诊的方法,只是辅助诊断方法,其结果必须与临床其他资料结果综合考虑,才能做出正确的诊断