内分泌系统疾病病人的护理
内分泌系统疾病护理常规
内分泌系统疾病护理常规一、内分泌系统疾病一般护理常规内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统。
其主要功能是在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素,从而调节人体内的代谢过程、脏器功能、生长发育、生殖衰老等多种生理活动和生命现象,维持人体内环境的相对稳定,以适应复杂多变的体内、外变化。
内分泌系统疾病的发生系由于内分泌及组织和(或)激素受体发生病理状态所致。
1、热情接待病人,安排床位,做入院介绍。
2、测量生命体征和体重,糖尿病病人还要测量身高和腹围,记录在病历上并通知医生。
3、准确及时执行医嘱,并遵医嘱做好饮食、药物宣教。
4、协助留取化验标本,做好各项检查前宣教。
5、经常巡视观察病人情况,发现异常告知医生并及时处理,同时做好护理记录。
6、危重病人应加强基础护理,预防并发症的发生。
7、对病人及家属进行健康宣教,使他们了解疾病相关知识,更有利于维护病人健康。
二、甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
1、体位与休息将病人安置于安静、无强光刺激的房间,保证充分休息。
合并甲亢心脏病或甲亢危象等重症病人应遵医嘱绝对卧床休息。
2、饮食护理给予“三高一低”饮食(高热量、高蛋白、高维生素、低碘饮食),鼓励多饮水,禁止饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免引起病人精神兴奋。
病人腹泻时应食用含纤维素少且容易消化的食物。
3、心理护理关心体贴病人,态度和蔼,以减轻病人心理负担,避免情绪激动。
4、病情观察密切观察生命体征变化,定期测体重(一般每周1次),如发现病人有高热、心率增快、烦躁、大汗、腹泻、呕吐等症状加重时,提示可能有甲亢危象,应立即通知医生,积极配合抢救。
5、药物治疗护理遵医嘱指导病人按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
完整版)内分泌科护理试题及答案
完整版)内分泌科护理试题及答案内分泌代谢疾病病人的护理1.神经系统通过何种途径来调节内分泌腺的活动?2.内分泌疾病的神经、精神改变较为突出,护理时最佳措施是安慰患者焦虑情绪,可进行心理疏导,促进睡眠,饮食调理,但不应给予地西泮,也不应减少探视。
3.甲状腺功能亢进症患者一般不会出现肝脏肿大和体重锐减,但易饥多食。
4.关于甲状腺功能亢进症的护理评估,正确的项目应包括心率增快、多语多动、可出现躁狂抑郁症,但不应包括食欲亢进和脉压缩小。
5.内分泌系统疾病病人的护理诊断应包括焦虑/恐惧、营养失调、知识缺乏、自我形象紊乱,但不应包括糖尿病。
6.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为1-2年。
7.硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是皮疹。
8.甲亢危象最常见的诱发因素是感染和中断治疗。
9.符合淡漠型甲亢的症状包括心悸、多食、多汗、无力明显,T4不增高,只有T3增高,常见于老年人且易于发生甲亢危象。
10.131I检查最有意义的是鉴别不同病因的甲亢。
11.甲亢性心脏病心律失常最常见的是阵发性房颤。
12.甲亢危象的治疗,正确的做法应包括口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药,利血平或心得安,纠正水电解质失衡,物理降温,地塞米松静点,防治感染。
13.甲状腺功能亢进症患者的休息环境要求光线充足、安静,室温宜高,不宜在空调房间内休息,最好是双人房间。
14.甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是甲基硫氧嘧啶。
15.甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为视力下降,视近物不清,而表现为眼睑肌收缩,眼裂增宽,目光炯炯,瞬目减少,往上看前额皮肤不能皱起。
16.对于甲状腺功能亢进患者的饮食,应该选择高热量、高蛋白、低盐的选项。
17.在甲状腺功能亢进症的护理措施中,应该避免辐辏不良,其他措施包括充分休息、心理疏导、多喝饮料、避免劳累和控制感染。
18.糖尿病的基本病理变化是胰升糖素分泌过多。
19.糖尿病患者控制饮食的目的是减轻体重、延缓消化吸收、减轻胰岛β细胞负担,而不是减慢肠蠕动或减少胰液的分泌。
内分泌系统的概述与常见症状护理
内分泌系统的概述与常见症状护理内分泌系统是由多个腺体组成的复杂系统,包括松果腺、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺、肾上腺、性腺等。
这些腺体通过分泌激素来调节机体的代谢、生长、发育、性征、认知等各个方面的功能。
内分泌系统的正常功能对于机体的正常运作至关重要。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等。
接下来,我们将介绍一些常见内分泌疾病的症状和护理方法。
1.糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌不足或胰岛素抵抗导致的血糖升高疾病。
常见的症状包括多饮、多尿、多食、体重下降等。
对于糖尿病患者,护理重点包括以下几个方面:-控制饮食:减少糖分的摄入,增加纤维素和蛋白质的摄入,控制饮食的总热量。
-定期监测血糖:根据医生的要求,定期检测血糖水平,以控制血糖在正常范围内。
-进行适度的运动:有氧运动可以帮助降低血糖水平,增加胰岛素的敏感性,同时也有利于控制体重。
-定期体检:定期进行眼科、心血管科、神经科等相关检查,以便早期发现并处理相关并发症。
2.甲状腺疾病甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症两种主要类型。
常见的症状包括甲状腺肿大、心悸、代谢紊乱、情绪波动等。
下面是护理的一些建议:-定期监测甲状腺激素水平:定期进行甲状腺功能的检查,以了解甲状腺激素的水平。
-根据医嘱使用药物:根据医生的建议,使用合适的药物进行甲状腺激素的调节。
-饮食调整:对于甲状腺功能减退病人,饮食中可以适量增加富含碘的食物,如海带、紫菜等。
-定期体检:定期进行甲状腺的超声检查,以发现肿块等异常情况,及时处理。
3.肾上腺疾病肾上腺疾病主要包括肾上腺皮质功能亢进症和肾上腺皮质功能减退症两种类型。
常见的症状包括疲劳、血压升高或下降、体重增加或减轻、皮肤色素沉着等。
护理建议如下:-饮食调整:对于肾上腺功能减退病人,饮食中可以适量增加盐的摄入,以补充体内盐分的丢失。
-定期服用激素替代治疗:根据医生的建议,定期服用替代性的肾上腺皮质激素。
-定期监测血压:定期监测血压水平,及时调整降压药物的剂量。
内分泌科护理常规
内分泌及代谢性疾病护理常规一、一般护理常规1、根据病种不同给予不同的治疗饮食,知道热量、水分、钠、钾摄入量的范围和选择方法,管擦病人饮食是否符合要求。
2、加强药物治疗的护理,讲解各种药物的作用、不良反应等,发现异常,及时与医生联系,并做好相应护理。
3、向患者解释常用检查的目的、方法、注意事项及临床意义。
4、知道慢性疾病患者自我管理,使之学会应对可能出现的各种应激情况。
5、知道患者熟悉防病治病的常识,了解定期随访意义,主动配合检查、治疗,并定期复诊。
二、检查及治疗护理常规(一)胰岛素治疗护理常规1、胰岛素的保存未开启的胰岛素置于4~8℃保存,使用中的胰岛素在常温下(不超过25℃)保存不超过一个月,避免震荡、受热或阳光照射。
冰冻后的胰岛素不可再用。
2、注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法,检查病人是否准备好食物,指导病人注射后在适当的时间进餐。
3、注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前30分钟注射;速效胰岛素及预混胰岛素饭前立即注射;中效胰岛素一般睡前注射;超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关,只需每日定时注射。
4、抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀,如需将短效胰岛素与中效胰岛素混合使用,先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
5、注射部位宜选择上臂、大腿前外侧、腹部(避开脐周2cm内)及臀部等部位皮下注射,有计划的更换注射部位,建议每天同一时间同一部位,每周左右轮换注射部位,每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。
避免一个月内重复使用同一注射点。
另外应根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位,如使用短效胰岛素或预混胰岛素时,优先选择腹部;睡前注射的中效胰岛素优先选择臀部或大腿。
6、注射前检查注射部位有无硬结、破损,若注射部位产生硬结,局部热敷,暂不注射该处,使用75%乙醇消毒。
7、中效及预混胰岛素注射前上下摇动20次左右,呈均匀雾状,注射前排气,每次注射1~2U,至针尖处滴出1~2滴药液为止。
内分泌科护理常规全
内分泌科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按入院、出院护理要点执行。
2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。
3、测量体温、呼吸、脉搏。
(1)一般新入院病人,4 次/ 天,连测3 天,如体温正常,则按分级护理有关要点执行。
(2)高热病人,按高热病人护理要点执行。
(3)某些专科疾病病人须观察体温时,按有关疾病护理要点执行。
4、按医嘱测量血压。
5、测量体重,病人入院时测量1 次,以后每周测一次。
6、病人入院后24 小时内,应对其进行全面护理评估,并记录于护理病历上。
7、准确、及时留送各种标本。
新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。
8、严重观察病情和药物反应,如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。
9、凡危重病人应填写护理记录单,及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容,并按时作小结与总结。
每日的出入量应记录在体温单上。
10、了解本病区内常规用药、急救药物(含专科疾病急救药物)的主要作用及副作用,熟练掌握其用法及注意事项。
11、保持本病区一般器材、急救器材(含专科疾病急救器材)各种急救治疗包的性能良好,可供随时应急使用,并能掌握其使用或配合医生操作的方法。
12、加强与病人的交流,了解其心理需要、给予心理支持。
病情允许时,应鼓励并指导病人自我护理,增强其治病与康复的信心。
13、针对病人的疾病进行健康指导,包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识,以及出院后来院复查的时间等内容。
14、病区环境应清洁、整齐、安静、安全,空气新鲜,室温18〜20° C、湿度50%〜60%为宜。
危重疾病护理常规绝对卧床休息,注意保暖、保持床铺的清洁,平整,定时更换体位。
加强安全管理。
做好基础护理。
如皮肤护理,口腔护理,尿道外口护理,根据级别护理认真巡视病房。
抽搐昏迷时应设专人护理,密切观察生命体征变化。
认真执行各项护理计划及护理措施,详细记录护理记录单,出入液体量及血压记录。
代谢性内分泌系统疾病的护理常规
内分泌系统疾病的护理常规1.按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
2.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
3.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则。
4.要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。
5.危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声、光等不良刺激。
6.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育。
低血糖护理流程一、初步判断1、头晕、目眩、心悸、脉搏细速;2、皮肤潮湿多汗;3、饥饿感、手抖;4、血糖<2.8mmol/L(50mg/dl);5、有糖尿病、注射胰岛素、口服降糖药、进食过少、活动过度等病史。
二、立即通知医生三、紧急处理1、立即采用微量法测血糖;2、立即供糖:口服糖果、糖水等,50%葡萄糖静脉推注,5%~10%葡萄糖静脉滴注;3、心理安慰。
四、确认有效医嘱并执行1、必要时使用氢化可的松;2、积极寻查原因,治疗原发病;3、饮食治疗。
五、监测1、血糖;2、神志;3、生命体征;4、液体出入量;5、皮肤状况。
糖尿病的分类及症状一、糖尿病的分类1、胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病)多发病在30岁以下,但也可以在成年甚至老年发病,此型患者起病较晚,病情较重,容易出现酮症酸中毒,重者昏迷有些病人通过胰岛素治疗后,胰岛β细胞功能有不同程度的改善。
个别病人甚至在一段时间内可以不用胰岛素治疗。
2、非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型糖尿病)多发于成年人或老年人,患者起病较慢,病情较轻,体型多肥胖,血浆胰岛素水平可稍低、正常或偏高,Ⅱ型糖尿病发病率很高,约占糖尿病发病人数的90%左右。
二、糖尿病典型症状糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。
然而,由于病情轻重或发病方式的不同,并不是每个病人都具有这些症状。
(l)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。
护理学中的内分泌系统护理与管理
护理学中的内分泌系统护理与管理内分泌系统是人体重要的调节系统之一,它通过分泌激素来调节人体内各个系统的功能。
内分泌系统的稳定与健康对于维持整个人体的正常运转至关重要。
因此,护理学中的内分泌系统护理与管理也日益受到重视。
本文将探讨内分泌系统的重要性及护理学中的内分泌系统护理与管理方法。
第一节:内分泌系统的重要性内分泌系统由一系列内分泌腺体组成,包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、卵巢和睾丸等。
这些腺体分泌激素,直接或间接地控制和调节着人体的生理和代谢功能。
内分泌系统的稳定性对于人体内环境的平衡和稳定有着重要作用。
内分泌系统的失调可能导致许多疾病的出现,如甲减、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
内分泌系统的疾病通常需要长期的药物治疗和定期的护理。
因此,内分泌系统的护理与管理对于患者的康复和生活质量至关重要。
第二节:护理学中的内分泌系统护理与管理方法1. 患者教育与宣传护士在护理过程中起着很重要的作用,特别是在患者教育和宣传方面。
护士应对内分泌系统疾病进行详细的解释和解答患者的疑问,帮助他们正确理解疾病的发生机制和治疗方法。
护士还应培养患者自我管理的能力,指导他们掌握日常生活中的护理技巧和应对策略。
2. 药物管理与监测内分泌系统疾病通常需要长期的药物治疗,护士应负责对患者的用药情况进行管理和监测。
他们需要了解患者所使用的药物的种类、用法、剂量和副作用等,并及时记录和反馈给医生。
护士还需要监测患者的激素水平和相关指标,以评估治疗的效果和调整治疗方案。
3. 病情观察与护理干预护士应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。
他们应检查病人的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并观察病人的食欲、排尿、排便、皮肤状况等。
当发现异常情况时,护士应采取相应的护理干预,如调整药物剂量、提供营养支持、维持水电解质平衡等。
4. 心理支持与心理护理内分泌系统疾病常常伴随着情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。
护士应提供积极的心理支持和心理护理,帮助患者积极应对疾病和治疗,并提升他们的心理健康水平。
内分泌疾病护理的常规
内分泌科疾病护理常规腺垂体功能减退症腺垂体功能功能减退症(西蒙-席汉综合征)是由于腺垂体缺血、坏死、肿瘤、炎症、手术等原因引起的腺垂体内分泌功能不足的一种疾病。
1.观察要点(1)观察患者神志、体重、睡眠、排便及活动情况。
观察患者有无头痛、视野变化、视力变化。
准确记录每日出入量。
(2)注意保暖:甲状腺功能减退的患者常表现怕冷,要注意保暖。
维持室内温度在20~28℃、湿度在50%~60%,定时通风换气,使患者感觉舒适。
要注意监测患者生命体征变化,如体温偏低,可加盖棉被或用热水袋,但要注意防止烫伤。
(3)皮肤:肾上腺皮质功能减退的患者皮肤粗糙干燥、色素减退、苍白、少汗、弹性差、要注意保持患者皮肤清洁卫生,避免受伤,干燥粗糙的皮肤涂抹润肤品保护,贴身应穿棉质透气的衣物,避免化纤类,避免穿紧身衣。
2、护理常规(1)执行内科一般护理常规。
(2)根据病情分级护理,有合并症应绝对卧床休息。
(3)患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清单易消化饮食,食物中要富含膳食纤维以促进肠蠕动、预防便秘。
(4)心理护理:1)垂体功能减退症的患者身心变化较大,对之前的工作和社会角色适应力下降,会感到力不从心,对前途丧失信心,产生焦虑,恐惧或抑郁,应关心、体贴、尊重、支持患者。
2)患病后,患者不同程度出现第二性征消退,生理周期改变和性欲减退、性交痛,女性出现阴道分泌物减少,男性存在勃起障碍等影响夫妻生活,取得患者同意的情况下,在隐蔽舒适的环境下与患者一起分析、讨论压力的来源,向患者讲解不良情绪对疾病的影响,指导患者采取合适的应对方法。
3)动员患者的社会支持系统,如丈夫(妻子)和儿女的支持。
4)请治疗效果好的患者现身说法,协助患者营造良好的病室氛围。
(5)让病人认识到随意停药的危险性,必须严格遵守医嘱,不得随意增减药物剂量,如肾上腺糖皮质激素过量易致欣快感、失眠;服甲状腺激素应注意心率、心律、体温、体重变化等。
(6)密切观察病人的生命体征变化、意识状态、有无低血糖、低血压、低体温等情况。
内分泌与代谢性疾病病人护理
内分泌与代谢性疾病病人护理内分泌和代谢性疾病是指由于内分泌系统功能异常或代谢紊乱导致的一系列疾病。
这些疾病对患者的身体机能和生活质量都有重要影响,因此患者护理对于治疗和康复至关重要。
针对内分泌和代谢性疾病,护理工作的重点包括以下几个方面:1.保持合理的饮食:对于糖尿病患者,控制血糖是关键。
护士要协助患者规划饮食,控制碳水化合物和糖分摄入,并鼓励适量的蛋白质和脂肪摄入。
对于甲亢患者,要控制碘摄取量,避免食用富含碘的食物。
对于肥胖症患者,要帮助他们制定合理的饮食计划,并进行营养指导,鼓励适量的运动。
2.监测病情变化:护士要对患者的病情进行监测,包括血糖、甲状腺功能、血压等指标的监测。
在使用长效胰岛素或甲状腺激素等药物治疗的患者中,还需要进行药物浓度的监测。
护士要及时记录患者的生命体征和病情变化,并与医生沟通,及时调整治疗方案。
3.教育患者和家属:护士要向患者和家属提供相关疾病的教育,包括疾病的病因、症状、并发症、饮食和生活方式的调整等方面的知识。
同时还要教育他们如何正确使用药物,如何监测自己的病情,以及在紧急情况下应该采取的措施。
通过科学的教育,可以提高患者和家属对疾病的认识和管理能力,提高患者的依从性和自我管理能力。
4.情绪支持和心理疏导:内分泌和代谢性疾病的患者由于疾病的长期治疗和复发风险,常常容易出现情绪低落和抑郁等心理问题。
护士要给予患者积极的情绪支持,鼓励他们积极面对疾病,保持乐观的心态。
同时,护士要倾听患者的诉求,了解他们的困惑和焦虑,并进行相应的心理疏导,帮助他们调整情绪,增强应对能力。
5.预防并发症:内分泌和代谢性疾病常常伴随着一些并发症的风险,如心血管疾病、神经系统病变等。
护士要通过定期的健康评估和监测,及时发现潜在的并发症风险,采取相应的预防措施。
如对于糖尿病患者,要定期检查心电图、心脏超声等,评估心血管疾病的风险。
总之,内分泌和代谢性疾病病人护理是一项复杂而细致的工作。
护士需要了解疾病的特点和治疗原则,掌握相关的护理技能和知识,同时也需要具备良好的沟通和团队合作能力。
第15篇 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征1内分泌代谢性疾病不包括A通风B垂体瘤C肢端肥大症D类风湿关节炎E腺垂体功能减退症2计算严重肥胖者发热摄入量,应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少A5%B15%C30%D40%E50%3婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成A粘液性水肿B呆小症C单纯型甲状腺肿D垂体性侏儒症E席汉综合征4内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是A下丘脑B甲状腺C肾上腺D腺垂体E甲状旁腺5促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素有A肾上腺素B胰岛素C生长激素D甲状腺素E抗利尿激素1.D2.C3.B4.B5.D二、单纯型甲状腺肿病人的护理1单纯型甲状腺肿的最主要原因是A摄碘过多B妊娠C硫脲类药物D碘缺乏E先天性甲状腺功能亢进2甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是A促甲状腺素测定BT3抑制实验C血清甲状腺测定D甲状腺摄131I率E垂体TSH测定3患者,女性,15岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是A放射性131I率B多食含碘食物C抗甲状腺药物治疗D甲状腺大部分切除E给予小剂量甲状腺激素1.D2.B3.E三、甲状腺功能亢进症病人的护理1关于甲状腺危象的诱因,应除外A严重精神刺激B口服过量HT制剂C131I治疗反应D手术中过度挤压甲状腺E多食2甲状腺功能亢进病人脉压增大的原因A应激B收缩压升高C舒张压降低D心率增快E周围血管阻力降低3对甲状腺功能亢进面容的描述,不正确的是A结膜充血水肿B表情亢奋C上眼睑挛缩,睑裂增宽D口唇发绀E眼球突出4甲状腺功能亢进病人非浸润性突眼的特点是A怕光流泪B易并发眼角膜炎C是物模糊D眼部刺痛E睑裂增宽5甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为A水冲脉B房性期前收缩第3页共21页C脉压减小D短绌脉E收缩压增高6甲状腺功能亢进性心脏病病人最常出现的心律失常是A期前收缩B室性期前收缩C室上心动过速D心房纤颤E心室纤颤7基础代谢率(BMR)公式正确的是ABMR=脉率+收缩压一105BBMR=脉率+舒张压一111CBMR=脉率+脉压DBMR=脉率+脉压一111EBMR=脉率+收缩压一1108某成人基础代谢率为+55%,其甲状腺功能为A轻度甲状腺功能亢进症B正常范围C功能低下D中度甲状腺功能亢进E重度甲状腺功能亢进9患者行甲状腺大部分切除术后,出现了手足抽搐,考虑最可能损伤了A甲状旁腺B双侧喉返神经C交感神经D迷走神经E喉上神经内侧支10病人在行甲状腺摄碘实验前,应禁食含碘食物的时间是A3-6天B6-9天C1周D2-3周E4-6周11甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是A高碘食物B高维生素食物C高钾食物D高脂食物E高蛋白质食物12下列选项中说明对甲状腺功能亢进病人才取得术前准备有效的是第4页共21页A情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分B情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分C情绪稳定,体重增加,BMR V+25%D情绪稳定,体重增加,BMR V+30%E脉率降低13甲状腺功能亢进患者行I治疗前,护士应告知其A7~60天进食含碘的食物B正常饮食C禁食一切动物类食物D7天禁食带鱼虾米E15天禁食海鱼14甲状腺功能亢进症手术的禁忌症是A高功能腺瘤B早期妊娠C胸骨后甲状腺D内科治疗无效或复发者E青少年患者15硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是A粒细胞减少B全血细胞减少C血红蛋白降低D肾功能受损E药疹16甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑,最可能的原因是A全身酸痛、出汗B突眼加重C胃肠道症状D白细胞计数<3.0X109/LE中性粒细胞低于2.0X109/L17治疗甲状腺功能亢进的常用药是硫脲类抗甲状腺药物,其主要作用是A阻滞T4转变为T3B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素的释放D抑制甲状腺激素的合成E抑制促甲状腺激素的合成18甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液,护士为其说明该药物的作用是A减慢突眼症的进展B减少甲状腺血管血流量C抑制甲状腺激素(TH)的合成D增加甲状腺释放功能E抑制甲状腺内过氧化酶系19甲状腺功能亢进症合并眼征时,才取得眼保护措施不包括A无菌盐水纱布覆盖眼睛B风沙天气尽量不外出C限制钠盐摄入D外出佩戴有色眼镜E给予高热量、高盐饮食20为甲状腺全切除术后的患者进行健康指导,关于甲状腺的服用方法,不包括A每天按时服药B出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员C出现心慌时增加剂量D随年龄调整剂量E密切观察服药后病情变化21对新入院的甲状腺功能亢进症患者采取的心理护理措施中,不正确的是A指导患者放松心情B向患者家属解释病情C与患者建立相互信任的关系D请患者家属理解患者的情绪变化,不要对患者使用过激行为和语言E限制患者参与团体活动22患者,男性,62岁,患“甲状腺功能亢进症”5年。
内分泌疾病护理常规
内分泌科疾病护理常规腺垂体功能减退症腺垂体功能功能减退症(西蒙-席汉综合征)是由于腺垂体缺血、坏死、肿瘤、炎症、手术等原因引起的腺垂体内分泌功能不足的一种疾病。
1.观察要点(1)观察患者神志、体重、睡眠、排便及活动情况。
观察患者有无头痛、视野变化、视力变化。
准确记录每日出入量。
(2)注意保暖:甲状腺功能减退的患者常表现怕冷,要注意保暖。
维持室内温度在20~28℃、湿度在50%~60%,定时通风换气,使患者感觉舒适。
要注意监测患者生命体征变化,如体温偏低,可加盖棉被或用热水袋,但要注意防止烫伤。
(3)皮肤:肾上腺皮质功能减退的患者皮肤粗糙干燥、色素减退、苍白、少汗、弹性差、要注意保持患者皮肤清洁卫生,避免受伤,干燥粗糙的皮肤涂抹润肤品保护,贴身应穿棉质透气的衣物,避免化纤类,避免穿紧身衣。
2、护理常规(1)执行内科一般护理常规。
(2)根据病情分级护理,有合并症应绝对卧床休息。
(3)患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清单易消化饮食,食物中要富含膳食纤维以促进肠蠕动、预防便秘。
(4)心理护理:1)垂体功能减退症的患者身心变化较大,对之前的工作和社会角色适应力下降,会感到力不从心,对前途丧失信心,产生焦虑,恐惧或抑郁,应关心、体贴、尊重、支持患者。
2)患病后,患者不同程度出现第二性征消退,生理周期改变和性欲减退、性交痛,女性出现阴道分泌物减少,男性存在勃起障碍等影响夫妻生活,取得患者同意的情况下,在隐蔽舒适的环境下与患者一起分析、讨论压力的来源,向患者讲解不良情绪对疾病的影响,指导患者采取合适的应对方法。
3)动员患者的社会支持系统,如丈夫(妻子)和儿女的支持。
4)请治疗效果好的患者现身说法,协助患者营造良好的病室氛围。
(5)让病人认识到随意停药的危险性,必须严格遵守医嘱,不得随意增减药物剂量,如肾上腺糖皮质激素过量易致欣快感、失眠;服甲状腺激素应注意心率、心律、体温、体重变化等。
(6)密切观察病人的生命体征变化、意识状态、有无低血糖、低血压、低体温等情况。
内分泌科护理工作总结
内分泌科护理工作总结内分泌科是解剖学、生理学和临床医学的交叉学科,负责研究和管理各种内分泌系统所涉及的疾病。
作为内分泌科护士,我们承担着对病人的护理和康复工作。
在近几年的工作经验中,我深深地认识到了内分泌科护理的重要性和挑战性。
以下是我对内分泌科护理工作的总结:一、专业知识与技能内分泌科护理工作需要具备扎实的专业知识和技能。
我们要熟悉各种内分泌疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法,掌握内分泌科的常用检查方法、药物知识和操作技巧。
在日常工作中,我们要根据医嘱执行各种治疗措施,如给予激素替代治疗、协助放射治疗等。
同时,我们也要在病人出现并发症或不良反应时做出及时的处理和干预。
二、护理技巧与沟通能力内分泌科病人多为慢性疾病患者,他们通常需要长期的治疗和护理。
我们要准确评估病人的病情和护理需求,制定个性化的护理计划,并通过观察和询问来调整护理措施。
在护理过程中,我们要掌握激素用药的规律和剂量,进行合理的药物调整和监测。
此外,内分泌疾病往往涉及到病人的身心健康和生活质量,我们需要为他们提供心理支持和健康教育,帮助他们积极应对病情和康复过程。
三、团队合作与病人关怀内分泌科护理工作是一个团队合作的工作,需要与医生、其他科室和多学科专家进行密切合作。
我们要及时与医生沟通病情变化和治疗效果,协调和配合医疗工作。
同时,我们要积极参与病人的综合护理,与其他科室的护士进行交流和合作,共同制定和实施护理方案,提高病人的治疗效果和护理质量。
在与病人的交流中,我们要用温暖、耐心和关怀的态度对待他们,倾听他们的需求和意见,使他们感受到正确、专业和人性化的护理服务。
四、学习与提升内分泌科护理工作是一个不断学习和提升的过程。
我们要不断关注新的研究成果和技术进展,更新专业知识和技能,提高护理服务的水平和质量。
同时,我们也要加强自身素质的提升,如学习和运用护理和医学技术、提高沟通与协调能力、提升自身的抗压能力等,不断完善职业能力和专业素养。
内分泌科护理试题及答案
内分泌代谢疾病病人的护理〔答案在最后〕A型题(1).神经系统通过以下哪项来调节内分泌腺的活动:A.脑垂体B.神经节C.下丘脑D.神经组织E.大脑皮质(2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时抚慰患者焦虑情绪的最正确措施:A.进展心理疏导B.给予地西泮C.减少探视D.促进睡眠E.饮食调理(3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为:A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减D.营养不良E.大便秘结(4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的工程为:A.食欲亢进B.心率增快C.多语多动D.可出现躁狂抑郁症E.脉压缩小(5).内分泌系统疾病病人的护理诊断,以下哪项错误:A.焦虑/恐惧B.营养失调C.知识缺乏D.糖尿病E.自我形象紊乱(6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。
A.1-2周B.3-4周C.l-2个月D.3-4个月E.1-2年(7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是:A.胃肠反响B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹(8).甲亢危象最常见的诱发因素是:A.外科手术B.精神创伤C.感染D.妊娠E.中断治疗(9).以下哪项符合冷淡型甲亢:A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显C.甲状腺肿大明显D.T4不增高,而只有T3增高E.常见于老年人,易于发生甲亢危象(10).131I检查最有意义的是:A.鉴别不同病因的甲亢B.估计甲亢严重程度C.观察药物治疗疗效D.观察131 I治疗疗效E.确定是否为手术适应证(11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是:A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期间收缩D.阵发性房颤E.房室传导阻滞(12).甲亢危象的治疗,哪项是错误的:A.口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡,物理降温D.地塞米松静点E.防治感染(13).甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求:A.光线充足B.安静C.室温宜高D.空调房间E.双人房间(14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是:A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.131I 治疗D.甲亢平E.手术治疗(15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为:A.眼睑肌收缩,眼裂增宽B.目光炯炯,瞬目减少C.往上看前额皮肤不能皱起D.视力下降,视近物不清E.辐辏不良(16).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、高蛋白、高盐D.高热量、低蛋白、低盐E.低热量、低蛋白、低盐(17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:A.充分休息B.心理疏导C.多进饮料D.防止劳累E.控制感染(18).糖尿病的根本病理变化是:A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰升糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对缺乏(19).糖尿病患者控制饮食的目的是:A.减轻体重,防止肥胖B.减慢肠蠕动C.延缓消化吸收D.减少胰液的分泌E.减轻胰岛β细胞负担(20).糖尿病患者体育锻炼时应注意:A.运动量不宜过大B.在胰岛素注射前进展C.运动量不宜过小D.每l-2个月一次E.持续时间要长(21).以下哪项不是低血糖反响的表现:A.饥饿感B.高热C.心悸D.软弱,出汗E.面色苍白(22).葡萄糖耐量试验的主要适应证是:A.血糖明显升高而无临床病症者B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者C.空腹血糖10.9mmol/L而尿糖阴性者D.空腹血糖正常或略升高的可疑病例E.饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者(23).皮下注射普通胰岛素,最强作用的时间是在:A.1/2-1h B.l-2h C.2-4h D.4-6h E.6-8h(24).糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:A.极度口渴B.厌食恶心C.呼吸加速D.眼球下陷E.呼气有烂苹果味(25).有关应用胰岛素的护理考前须知中,以下哪项不妥:A.采用lml注射器B.使用时保存在室温20℃以下C.剂量必须准确D.正规胰岛素在早饭前lh 注射E.注射部位应经常更换(26).注射过量胰岛素常可引起:A.高血糖B.低血糖反响C.胰岛素瘤D.酮症酸中毒E.高渗性昏迷(27).抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是:A.1ml B.2ml C.5ml D.10ml E.20ml(28).与糖尿周围神经病变的表现不符的是:A.四肢麻木B.关节酸痛C.感觉过敏D.皮肤蚁走感E.舞蹈症(29).糖尿病死亡的主要原因是:A.肾病变B.心血管并发症C.酮症酸中毒D.多发性神经炎E.感染(30).配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止:A.发生中和反响B.加速胰岛素降解C.丧失正规胰岛素的速效特征D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反响(31).在规定的热卡进食后,糖尿病患者仍感饥饿者可:A.酌增热卡B.添食饼干C.增食蔬菜D.补加面食E.增加蛋制品(32).甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是:A.易怒B.冷淡C.嗜睡D.迟钝E.抑郁(33).诊断甲亢的主要依据是:A.病症和体征B.根底代谢率测定C.血清蛋白结合碘测定D.血清甲状腺素测定E.放射性131 I 甲状腺摄取率测定(34).女,37岁,甲亢3年,短期服他巴唑后病情好转,自动停药。
内分泌系统疾病一般护理常规
内分泌系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1.密切观察生命体征变化,定时测量体重、身高和出量。
2.密切观察药物的作用和不良反应。
【护理措施】
1.按内科疾病一般护理常规。
2.重症患者绝对卧床休息,轻型患者适当休息和活动。
3.熟悉饮食治疗原则。
遵医嘱给予饮食护理。
根据不同疾病给予不同饮食,饮水量也应根据疾病而定。
4.根据病情变化,遵医嘱测量生命体征、神志、尿量、身高、体重等,严密观察内分泌系统疾病各种危象的先兆表现。
5.严密观察病情变化及药物的作用和不良反应,并及时与医生联系,并做好相应护理。
6.给予心理护理,减轻病人精神负担,稳定情绪,使其愉快接受治疗。
7.及时做好专科检查前的准备。
正确采集各种化验标本,熟悉各项检查的临床意义。
8.保持急救物品、药品的完好。
【健康指导】
1.加强疾病知识教育,使病人懂得疾病相关知识,主动配合检查、
治疗,并定期复诊。
2.按疾病给予饮食指导,如热量、水分、钠、钾摄入量的范围和
选择方法。
指导适当的活动和休息。
指导用药,说明药物作用的原理和效果及可能出现的不良反应。
3.慢性疾病病人指导自我管理及可能出现的危险情况的应对措施。
4.给予心理疏导,帮助病人树立对待疾病的正确心态。
内分泌系统疾病护理常规
内分泌系统疾病护理常规第—节内分泌代谢性疾病一样护理常规1、新入院者,准时测量体重、身高,以后每周测量体重1-2次,并做记录。
2、轻症可适当活动,有严峻并发症或做格外功能检查时,应肯定卧床休息。
3、依据病情给予不同医治喝吃。
4、X留取各种化验标本及做好内分泌代谢疾病的功能检查,了解常用检查的目的、方法、本卷须知、正常值,并做好检查前的打算工作。
5、紧密观察病情改变,掌握各种疾病的特点,早期觉察非常及危象,准时通知医生,迅速配合抢救。
6、做好患者心理护理,安定情绪、排解思想顾虑,使其愉快接受医治。
7、做好卫生指导,注意个人卫生,保持情绪稳定,觉察有非常反响准时就诊。
第二节内分泌系统常见疾病护理常规一、甲状腺功能亢进症护理常规一、护理评估1、生命体征、意识状态及有无手抖、心悸、心律失常、胸闷。
2、体重和营养状况,大便次数及性状。
3、有无烦躁、易怒,焦虑多疑等心理改变。
4、眼部病症:突眼、畏光、视力减退、眼部肿痛。
二、护理措施1、活动在病症明显和医治早期,应卧床休息,幸免剧烈运动。
当临床病症,心率、根底代谢率等恢复正常后,可逐渐恢复工作。
2、喝吃高热量、高蛋白、富维生素的喝吃。
禁吃刺激性吃物,禁烟、酒、浓茶、咖啡,禁吃含碘丰富的海产品吃物及药物。
3、心理护理关心、体贴患者,态度和气,耐烦对待患者。
4、指导患者按时按量规章服药,观察药物不良反响。
5、突眼的护理①指导患者保护眼睛:戴深色眼镜,减少光线和灰尘的刺激。
②睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。
6、监测体重、心率。
7、显现甲亢危象马上告知医生,配合处理,并做好相关护理8、甲亢性心脏病患者卧床休息、减少活动,减少体力消耗。
幸免加重心脏负荷的因素。
观察心慌胸闷病症有无好转。
如显现心力衰竭的病症和体征,按心力衰竭护理常规护理。
三、健康指导要点1、幸免剧烈活动,勿劳累。
2、忌碘喝吃、戒烟和酒。
3、保持心情愉快。
4、自我监测心率心律和血压。
5、正确服药。
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第一节 概述
内分泌系统对中枢神经系统包括下丘脑也有直接调整其功能的作用。一 种激素可作用 于多个部位,而多种激素也可作用在同一器官组织,包括 神经组织,而发挥不同的作用。 如:甲状腺功能减退时,可出现智力减 退、行动迟钝;肾上腺糖皮质激素分泌过多时,可 发生失眠、兴奋,有 时出现严重精神症状。
第一章 内分泌系统疾病病人的护理
1 第一节 概述 2 第二节 运用护理程序对内分泌
与代谢性疾病病人的护理
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第一节 概述
内分泌系统是由内分泌腺及存在于机体某些脏器中的内分泌组织和细胞 所组成的一个体液调节系统。
【内分泌腺及其主要生理功能】 1. 下丘脑 下丘脑含有重要的神经核,具有神经分泌细胞的功能,可以
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第一节 概述
6. 胰岛 分泌胰岛素和胰高血糖素。胰岛素促进葡萄糖的利用及肝糖原 合成,抑制糖 异生,促进三羧酸循环而使血糖下降;促进脂肪、蛋白质、 DNA和RNA等合成,抑制脂 肪、糖原及蛋白质分解,从而调节血糖的 稳定。胰高血糖素促进肝糖原分解和糖异生使血 糖上升,促进脂肪、蛋 白质分解使血糖升高,对胰岛素起拮抗作用。
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第一节 概述
5. 肾上腺 分皮质及髓质两部分。肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要为 皮质醇)、盐 皮质激素(主要为醛固酮)和性激素(小量雄激素及微量 雌激素)。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素作用于 α和 β受体,使皮肤、黏膜、肾血管收缩(因α受体占优势);骨骼肌动 脉和冠状动脉扩张(因 β受体占优势),改善心肌供血,提高心肌兴奋 性;扩张支气管平滑肌以及参与体内物质代 谢。
泌系统的疾病】 (一)功能减低的原因 (1)内分泌腺的破坏:可因自身免疫病(如1型糖尿病、桥本甲状腺炎、
Addison病 等)、肿瘤、出血、梗死、炎症、坏死、放射损伤、手术切 除等引起。 (2)内分泌腺激素合成缺陷:如生长激素、生长激素释放激素基因缺 失或突变等。 (3)内分泌腺以外的疾病:如肾实质破坏性疾病,不能将25-羟维生素 D3转变为有活性 的1,25(OH)2D3,也可导致促红细胞生成素合成 减少。
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第一节 概述
【内分泌系统的功能调节】 1. 神经系统和内分泌系统的相互调节内分泌系统直接由下丘脑所调控。
下丘脑的神经细胞支配和控制垂体,垂体再控制周围靶腺并影响全身。 当下丘脑各种释放激素的分泌 受到抑制时,相应的腺垂体功能常减退, 周围腺体发生继发性功能减退。下丘脑是联系神 经系统和内分泌系统的 枢纽。
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第一节 概述
3. 免疫系统与内分泌功能 内分泌、免疫和神经三个系统之间可通过相 同的肽类激素 和共有的受体相互作用,形成一个完整的调节网络。神经、 内分泌系统对机体免疫有调 节作用,如糖皮质激素、性激素、前列腺素 E等可抑制免疫应答,而生长激素、甲状腺激 素和胰岛素能促进免疫应 答。免疫系统在接受神经、内分泌系统调节的同时,亦有反向调 节作用, 如神经内分泌细胞膜上有免疫反应产物如白细胞介素(IL-1、IL-2、IL-3、 IL-6 等)、胸腺肽等细胞因子的受体,免疫系统通过细胞因子对神经、 内分泌系统的功能发生 影响。内分泌系统不但调控正常的免疫反应,在 自身免疫反应中也起作用。内分泌系统常 见的自身免疫性疾病有桥本甲 状腺炎、Graves病、1型糖尿病、Addison病等。
7. 性腺 男性性腺为睾丸,主要分泌雄激素;女性性腺为卵巢,主要分 泌雌激素和孕 激素。雄激素的作用是刺激男性性器官发育和男性第二性 征的出现,并维持其成熟状态, 促进蛋白质的合成、骨骼生长、红细胞 生成,以及促进精细管上皮生成精子等。
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第一节 概述
8. 其他 胃肠道分泌胃肠激素,主要有促胃液素、胰酶泌素、胰液泌素、 肠抑素等, 能刺激胃、肠、胆囊平滑肌收缩及调节黏膜腺体的分泌功能。 肾分泌的激素有红细胞生成 激素、前列腺素、肾素、1,25(OH)2D3 及血管舒缓素。红细胞生成激素促进骨髓中红细 胞的生成;前列腺素调 节肾血流和滤过率;肾素-血管紧张素-醛固酮系统有调节血压、血 容量 及钠钾代谢等作用;1,25(OH)2D3有调节钙磷代谢作用;血管舒缓 素可扩张血管, 与血管紧张素Ⅱ有拮抗作用,与前列腺素有协同作用。
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第一节 概述
3. 甲状腺 合成与分泌甲状腺素(T4)及三碘甲状腺原氨酸(T3),促 进能量代谢、 物质代谢和生长发育。甲状腺滤泡旁C细胞分泌降钙素 (CT)抑制骨钙的再吸收,降低血 钙水平。
4. 甲状旁腺 甲状旁腺含颗粒的主细胞等分泌甲状旁腺激素(PTH)。 PTH促进破骨 细胞活动,增加骨钙的再吸收;促进肾小管对钙的再吸收, 减少尿钙排出;与CT及1,25- 二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]共同 调节体内钙、磷代谢。
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第一节 概述
2. 内分泌系统的反馈调节 下丘脑、垂体与靶腺之间存在反馈调节。在 生理状态下, 下丘脑、垂体和靶腺激素的相互作用处于相对平衡状态。 当下丘脑-垂体功能减退时,靶腺 功能也减退,腺体萎缩,分泌减少, 如Sheehan综合征;当下丘脑-垂体功能亢进时,靶腺 功能也亢进,激 素分泌增多,如肾上腺皮质增生型皮质醇增多症。反之,当周围腺体功 能 减退时,下丘脑-垂体受反馈抑制的作用减弱而分泌相应促激素增多, 如原发性甲状腺功能 减退症时,血中TSH浓度升高;周围腺体功能亢进 时,通过对下丘脑-垂体的反馈抑制,使 相应促激素分泌减少,如甲状 腺功能亢进时,血中TSH浓度降低。