膀胱造瘘术后护理

膀胱造瘘术后出院指导

1家属协助进行生活自理，鼓励老人逐渐做力所能及的事件，如做到六洁(口腔、脸及头发、手足、皮肤、会阴、床单的清洁)、五防(防褥疮、防体位性低血压、防泌尿系感染、防呼吸系统感染、防交叉感染)、三无(无粪石、无坠床、无烫伤)、一管理(膳食管理）。

2用一定的时间多与老人谈心，鼓励老人多些爱好，如看书、看电视、听广播等，可适当到户外散步。保持膀胱造瘘管的通畅及造瘘口敷料的干燥。夏季每日更换敷料，其他季节可视情况增减，观察造瘘口外皮肤情况，每月到医院更换造瘘管，每周更换引流袋，如有污染，随时更换。指导老人尿袋下口放尿，尿袋不可高于造瘘口，更换尿袋时应先放尿后换袋，防止尿液返流造成逆行感染，可用别针将尿袋固定在衣裤上，外出时可将尿袋装在专用布袋中，高度适宜。

鼓励老人多吃清淡、易消化的食物，保持大便通畅，以免排便用力，腹压过高引起伤口渗血和瘘管脱出。多吃富有蛋白质和维生素的食物，有利于细胞组织的恢复及营养神经的作用，避免食用动物内脏、高钙、高草酸食物，防止结石的形成。多饮水，饮水每日量要分配均匀，起到稀释尿液冲洗尿路的作用。

糖尿病病人的饮食护理极为重要，控制碳水化合物的摄入。应低糖饮食，多食营养丰富含多种维生素蛋白质的食物。如:瘦肉、鸡蛋、豆类及蔬菜等。