甲状腺颈部功能锻炼

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左右摆动:头部缓缓向左肩倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头 部返回中位;然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后， 再回到中位。这样左右反复做4次，在头部摆动时需吸气，回到中位 时慢慢呼气，做操时双肩、颈部要尽量放松，动作以慢而稳为佳。
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波浪屈伸:下颌往下前方波浪式屈伸，在做该动作时，下颌尽量 贴近前胸，双肩扛起，下颌慢慢屈起，胸部前挺，双肩往后上下
甲状腺术后功能锻炼
甲状腺癌术后常常有病人（特别 是做了颈侧区淋巴结清扫的病人）出 现脖子酸痛、僵硬、肩关节僵硬，上 肢抬不起来、乏力等情况，这是什么 原因呢？
术后功能锻炼不到位是出现此类 症状的主要原因之一！
甲状腺切除同时行颈部淋巴结清 扫的病人，手术范围较大，创伤恢复 后局部会出现粘连，严重者出现患侧 肩部的肌肉萎缩和肩下垂等症状，所 以要进行适当的功能锻炼。
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毛巾训练：健侧手拿毛巾， 背向后方，患侧手向后方握 住毛巾另外一端，健侧手手 做向上提拉的动作，带动患 侧肢体向后上方逐渐移动。
PART 03
注意事项
➤术后 2 ～ 5天，左右侧颈运动，幅度＜6０° ；上下 活动颈部，幅度 ＜30°，交替进行， 一次５～10分钟， 一天3次。 进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼，以促进 血液及淋巴回流。一次５～10分钟，一天3次。 ➤术后 5 ～ 10天，进行肩部及颈部的功能锻炼： ❶ 包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转， 上臂爬墙等肩部锻炼动作。 ❷ 拆线后颈部做前屈、后仰、左右旋转及左右侧弯等 动作， 即“米”字型 的颈部锻炼。
慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气，抬头还原时慢慢呼气，双肩 放松，做2次停留片刻;然后再倒过来做下颌伸屈运动，由上往下 时吸气，还原时呼气，正反各练2次。
PA来自百度文库T 02
肩部肌肉锻炼
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钟摆训练：顺时针及逆时针做画圈动作（每天训练5次， 每次持续1-2分钟），不要引起手术一侧肌肉疼痛为宜。
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爬墙训练：左手扶手术后的右 侧肩关节，面对墙站立，在左 手的帮助下，尽可能将右手向 上做爬墙动作，以不引起肌肉 疼痛为宜。
❖刚开始锻炼时，动作宜缓慢、轻柔，动作幅度不 宜过大，并尽量保持放松，逐渐增加锻炼次数，循 序渐进地加大运动的力量及幅度，以身体耐受为宜。 ❖特殊情况除外，比如有出血的患者，植皮患者以 及其他特殊情况主治医生交代需要颈部制动者。 ❖术后的肩颈功能锻炼出院之后应该继续坚持至少3 个月，以减轻颈部的水肿症状，使肩关节以及颈部 的功能得以恢复正常，特别是做了颈侧区淋巴结清 扫的患者。
PART 01
颈部肌肉锻炼
01
基本姿势:做各项训练动作前，先自然站立，双目平视， 双脚分开与肩同宽，双手自然下垂，全身放松。
02
前俯后仰:先抬头后仰，同时呼气，双眼望天，停留片刻; 然后缓慢地向前胸部位低头，同时吸气，双眼看地。做此
动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再 上下反复做4次。
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03
左右旋转:先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右 侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向右侧，同时呼气， 让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替4次。
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提肩缩颈:双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩 慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用 力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然 呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气，停留时要憋气，松肩 时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后，再反复做4次。