最新门诊分诊知识表格
门诊卫生区域划分表备注
门诊卫生区域划分表备注随着医疗水平的不断提高，门诊医疗服务也得到了广泛的发展和普及。
为了更好地管理门诊卫生区域，提供高质量的医疗服务，医疗机构通常会对门诊区域进行划分和备注。
本文将就门诊卫生区域划分表进行详细解读。
1. 急诊区域急诊区域是门诊卫生区域中最重要的部分之一，也是医院对外提供的最基本的急救服务。
急诊区域通常包括急诊候诊区、急诊医生诊室、急诊护士站等。
急诊区域的划分应该紧凑合理，方便患者就医和医生抢救。
2. 普通门诊区域普通门诊区域是指非急诊的常规门诊服务区域。
普通门诊区域通常包括门诊候诊区、医生诊室、检查室等。
为了提高门诊服务效率，普通门诊区域的划分应该根据不同科室的特点进行合理布局，确保患者和医生的就诊流程顺畅。
3. 特殊门诊区域特殊门诊区域是指针对某些特殊病种或特殊服务的门诊区域。
例如，儿科门诊、妇科门诊、眼科门诊等。
特殊门诊区域的划分应该根据病种特点和服务需求进行合理划分，确保专科门诊服务质量。
4. 注射区域注射区域是门诊卫生区域中用于给患者进行注射的专用区域。
注射区域通常包括注射室、护士站等。
为了确保注射操作的安全和卫生，注射区域应该符合相关的卫生标准，并严格执行消毒和无菌操作。
5. 检验区域检验区域是门诊卫生区域中用于进行患者样本检验的专用区域。
检验区域通常包括样本采集室、实验室等。
为了提高检验效率和准确性，检验区域应该符合相关的实验室管理标准，确保检验结果的准确性。
6. 放射区域放射区域是门诊卫生区域中用于进行患者影像学检查的专用区域。
放射区域通常包括放射室、CT室、核磁共振室等。
为了确保放射检查的安全性和准确性，放射区域应该符合相关的辐射防护标准，严格执行辐射安全操作。
7. 手术区域手术区域是门诊卫生区域中用于进行小型手术或微创手术的专用区域。
手术区域通常包括手术室、无菌操作室等。
为了确保手术操作的安全性和卫生性，手术区域应该符合相关的手术室管理标准，严格执行手术无菌操作。
门诊分诊流调表2023最新
门诊分诊流调表2023最新
门诊分诊流调表是用于记录和追踪门诊患者的相关信息和流行
病学数据的重要工具。
本文档旨在提供2023年的最新门诊分诊流
调表，以确保医疗机构能够有效管理和分析患者流行病学数据。
表格结构
门诊分诊流调表包括以下重要信息字段：
1. 患者信息：包括患者姓名、年龄、性别、联系方式等基本个
人信息。
2. 就诊信息：记录患者就诊日期、科室、主诉等就诊相关信息。
3. 体温：记录患者体温的测量结果，可协助筛查发热病例。
4. 症状：记录患者出现的症状，如咳嗽、呼吸困难、头痛等。
5. 接触史：记录患者是否有过接触有感染风险的人群或场所。
6. 基本健康状况：记录患者的基本健康状况，包括有无慢性疾
病等。
7. 既往史：记录患者的既往病史，如手术史、过敏史等。
8. 流行病学调查：记录患者所在地区的流行病学情况，包括感
染风险因素等。
使用说明
1. 患者信息应在每个表格中进行填写，并确保准确性和完整性。
2. 在记录体温时，请使用正确的测量方法，并将结果填入相应
字段。
3. 症状和接触史应根据患者实际情况进行勾选或填写。
4. 基本健康状况和既往史应填写最新的信息，并随时更新。
5. 流行病学调查部分应根据最新的疫情情况进行填写，并提供
准确的描述和信息。
请使用此门诊分诊流调表来记录和追踪门诊患者的信息，以便
及时发现和处理潜在的流行病学问题，并有效防控疾病的传播。
5.普通门诊医生诊间分诊流程图(参考)
普通门诊医生诊间分诊流程图(参考)上班：戴工作帽、穿工作服、医用外
科口罩
询问病人
有无发热呼吸道症状
和流行病学史接诊科室负责送病人到发
热门诊就诊流行病学史询问以下内容：
1.发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。
2.发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史。
3.发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。
4.聚集性发病。
继续诊治 1.将病人留在诊室，医生离开诊室或通知护长将病人领至空诊室。
2.医生离开诊室后手消毒、更换口罩与工作服、使用75%酒精消毒听诊器。
无————————
—。
门诊病人预检分诊登记表文档
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涟水县妇幼保健所门诊病人预检分诊登记表
序号
就诊日期
姓名
性别
年龄
现住址（县乡村）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体温
主要症状体征
分诊处理情况
分诊人
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门诊病人预检分诊登记表实用文档
门诊病人预检分诊登记表实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）涟水县妇幼保健所门诊病人预检分诊登记表医院门诊病人满意度调查表患者姓名联系方式就诊日期患者朋友：您好！欢迎您来我院就医。
为进一步加强门、急诊服务工作,提高医疗水平，特向您征求意见和建议.恳请您配合我们填写问卷调查表，感谢您对我们工作的支持。
谢谢合作！1、您对门诊大厅导医的服务态度□满意□一般□不满意2、您对我院提供的方便患者就医的服务设施(侯诊椅、轮椅、开水等）是否满意□满意□一般□不满意3、您在挂号、交费时排队等候时间□5分钟以下□5-9分钟□10-19分钟□20—29分钟□30分钟以上4、你认为我院挂号、交费排队的秩序□有序□一般□无序5、您对挂号、收费工作人员的服务态度感觉□满意□一般□不满意6、你就诊等待时间□10分钟以下□10—29分钟□30-59分钟□1小时以上7、您就医时医生问诊是否能详细耐心□能□一般□不能8、你对医生的诊疗技术感觉□满意□一般□不满意9、您在医技科室检查时的等候时间□10分钟以下□10-29分钟□30-59分钟□1小时以上10、您对医技科室工作人员的服务态度□满意□一般□不满意11、你的取药等待时间□5分钟以下□5-10分钟□10—19分钟□30分钟以上12、您在取药时排队的秩序□有序□一般□无序13、您对药房工作人员的服务态度感觉□满意□一般□不满意14、药房工作人员是否有发错药的现象□有□没有□不清楚15、工作人员能否按次序叫号□能□一般□不能16、您在就医过程中有无遇到医务人员试收现金现象□有□没有17、您认为在我院门（急)诊就医时存在哪些问题？18、您对加强和改进门（急)诊医疗服务的建议？门诊病人登记制度一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整,并与处方记载相一致.二、门诊登记范围应包括每日工作量,新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。
分诊分级
表4-4 急诊分诊类别表分诊种类一类急危症二类急重症三类紧急四类亚紧急五类非急诊生命体征不稳定边缘尚稳定稳定稳定术语危殆危急紧急次紧急非紧急定义病人由于遭受重大事件处于危及生命，或生命体征不稳定需立即复苏病人有潜在性的危及生命的危险，生命体征处于临界状态，需立即处理和持续的严密监护病人处于一个严重情况，但生命体征相对稳定,需要尽早治疗.急性但情况稳定，生命体征稳定,可等待一段时间,没有严重并发症.病人情况稳定，可等待而无恶化，能用基础医疗设备治疗.相交于A.E.服务,用其他医疗资源病人会得到更好的照顾清醒程度1无创伤病人,无创伤,对痛有或少许反应2 GCS评分为3～10分1无创伤病人有语言反应.2创伤病人,GCS警觉的警觉的警觉的呼吸频率或其他呼吸性体征1呼吸停止2 呼吸衰竭，如a上呼吸道阻塞伴喘鸣音b 气喘/RR〈10（成人）c 通气不良或胸廓扩张不良d 神智改变e 无法言语f 非COPD病人吸氧条SpO2低于90%g COPD病人吸氧≥28%SpO2低于85%严重呼吸困难:如:a非COPD病人不吸氧条气促SpO2低于90%b COPD病人吸氧≥28% SpO2低于85-90%c·气促不能平卧，端坐呼吸d·言语困难e·呼吸辅助肌呼吸中度呼吸困难，外周循环良好，如a非COPD病人不吸氧条气促SpO2低于90-95%b 病人没有1，2类症状和体征，但初步评估PFR〈50%（尤其哮喘病人）轻度呼吸困难，如：a SpO2正常以及RR〈20（成人）b 哮喘病人但无1`2类病人的症状和体征或3类病人初步评估PFR50-75%在心率（仅供成人，小儿请参照PALS）1 心律失常，脉搏〉140次/分或<50次/分和低血压2 心脏停搏1 心律失常，P〉140次/分，或<50次/分1 心律失常，P〉120次/分血压1测不到2低血压，即根据年龄及性别（成人收缩压＜90mmHg并有出冷汗及头晕）3高血压危象伴生命体征不稳定，如昏迷甚至1潜在性/近似休克：BP〉90伴有代偿症状，心率＞120次/分，毛细血管充盈试验＞2秒皮肤湿冷，出冷汗2 BP≥220/120，伴血压高〉220/120伴轻微神经系统征象如头晕、头痛血压>220/120无症状高血压血压略高个无症状生命体征稳定抽搐有胸痛或气促。
分诊简约图表
口腔全景X光、牙片、口腔内窥镜、根管测量、牙髓活力电测试、超声洁牙、拔牙、补牙、牙种植、牙再植、牙齿矫正
疼痛科
头面痛、颈椎病、腰椎间盘源性痛、脊柱源性痛、癌痛、神经病理性痛、自主神经紊乱症、不明原因的疼痛
阵发痛、闪电痛、烧灼痛、针刺痛、触摸痛、麻木痛、锥扎痛、紧轧痛、重压痛
肺功能、纤维支气管镜、胸腔闭式引流
消化科
胃炎、胃溃疡、肠炎、胰腺炎、消化道出血、胃肠息肉
腹痛、呕吐、呕血、腹泻
胃镜、肠镜
神经内科
脑梗塞、脑出血、癫痫、神经炎、神经损伤、瘫痪、智障、帕金森病
头痛、头晕、昏迷、神志改变、抽搐、手脚麻木、口角歪斜
脑电图、肌电图、血流图（TCD）、高压氧、心理治疗
内分泌科
糖尿病、酮性酸中毒、甲状腺疾病、垂体微腺瘤、生长激素瘤、肥胖症、巨人症、侏儒症
营养科
过度肥胖、体重过轻、各种营养素的缺乏、各种疾病的营养问题
营养咨询
体检科
健康体检；入职体检；驾驶员体检；骨龄检测；骨密度检测
物理治疗、手法复位、神经阻滞麻、穴位注射、关节腔冲洗、中药汽疗、透皮给药、体育康复、椎间孔镜、超创针微刀镜
手足外科
手足外伤、腱鞘炎、先天性骨与关节畸形；周围神经病损伤、多指畸形并指畸形、断指
手足外伤、流血、骨折、手足畸形、手足及指头断裂
手足外伤处理、断指再植、手足畸形手术
皮肤性病科+男科
皮炎、皮癣、脚气病、疱疹、荨麻疹、黄褐斑、白癜风、灰指甲、脱发、腋臭、皮肤过敏、烧伤、性病、男性性功能障碍疾病、不育症
疝气、肠扭转、肠套叠、肠梗阻、胆结石、消化道肿瘤
肝（脾）破裂、静脉曲张、纤维瘤、腺瘤、血管瘤（小儿外科只包括消化道外科系统的疾病）
各科门诊看诊病症参考表
各科門診看診病症參考表看診科(診) 別病症內科系一般內科凡十五歲以上，覺得身體內不舒服者，皆可看診。
腸胃肝膽科任何原因所引起之腹痛，腹脹，腹部不舒服，大便不規則及腹瀉，便秘及十二指腸，食慾不振，胃潰瘍，黑色便，吐血，吞嚥困難，皮膚或小便呈黃，肝機能異常，肝膽結石，疑腹內腫瘤，疑肝硬化，疑肝腫瘤，肝膽結石。
腎臟內科腎臟炎，血尿，尿蛋白，水腫，尿毒症，腎結石，尿路感染，電解質不平衡，洗腎，高血壓，腎移植追蹤。
心臟血管內科先天性心臟病，風濕性心臟病，冠狀血管心臟病，心肌病變，高血壓，心律不整以及各種心臟血管病變所引起的心臟衰竭，昏倒，休克等。
過敏免疫風濕科關節炎(痛風、類風濕性、退化性、感染性等)，脊椎炎、皮膚過敏、頸部僵硬、風濕痛、腰背肩痛、氣喘、過敏性鼻炎、藥物食物等過敏。
紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎、血管炎等膠原血管和自體免疫疾病、僵直性脊椎炎、肌肉、肌腱疼痛、五十肩。
感染科各種原因導致之發燒，各種病菌引發之炎症及感染，例如氣管炎、上呼吸道感染(感冒)、肺炎、腎炎、膀胱炎、腦膜炎、心臟內膜炎、膽囊炎、膽道炎、蜂窩組織炎、骨髓炎、敗血症。
胸腔內科感冒、咳嗽、咳血、呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胸痛、胸悶、呼吸困難、哮喘症、肺氣腫、肺結核、肺膿瘍、肺腫瘤、肺塵症、職業性肺疾病、呼吸道異物取出、支氣管擴張症等各種肺部疾病，睡眠呼吸中止症。
神經內科頭痛、頸痛、腰酸背痛、神經痛、坐骨神經痛、椎間盤突出、肌肉疼痛、手麻腳麻、四肢無力、頭暈、昏厥、抽搐、痙攣、癲癇、手腳顫抖、不自主運動、步態不穩、巴金森氏症、中風、半身不遂、意識障礙、痴呆、顏面神經麻痺、感覺異常、腦炎、腦膜炎、肌肉病變、神經病變、腦瘤、多發性硬化、腦麻痺、睡眠疾病、各種失智症。
新陳代謝科甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖、腦下體病變、腎上腺／副甲狀腺病變及各種內分泌異常。
血液腫瘤科一般常規血液或血球檢驗、貧血、紅血球異常、白血球過多、白血球不足、血小板過多或過少、血癌、淋巴腺腫大、淋巴瘤、骨髓瘤及其他骨髓異常、紫瘢、不明原因出血、血液凝固異常、多血症、全部血球不足症，及不明原因皮下腫塊，或其他疑似血液，或血球異常之疾病者。
完整版)门诊分诊指南
完整版)门诊分诊指南门诊分诊指南发热发热是许多疾病的症状，是人体自我保护的反应。
根据病因不同，发热可以分为感染性和非感染性。
具体就诊科室如下：1.发热伴有寒战、咽痛、咳嗽、咳痰、胸痛或气急，应就诊呼吸科。
2.发热伴有腹痛、腹部包块，应找普外科医生就诊。
3.发热伴有腰肋部疼痛、尿频、尿急或血尿，最好到肾内科就诊。
4.发热伴有头痛、呕吐、昏迷、抽搐等，建议到神经内科就诊。
5.发热伴有关节痛，可能是风湿热、结核病或结缔组织病，病人应就诊风湿科。
6.发热伴有黄疸、肝肿大或腹泻等，建议找消化科医生。
7.持续发热、出汗、衰弱、胸骨压痛、肝脾及淋巴结肿大，有出血倾向和贫血时，应首先考虑到血液科就诊。
头痛头痛是常见症状之一，大多数是功能性头痛，但有时也可能是某些严重器质性疾病的早期症状。
具体就诊科室如下：1.头痛呈搏动性或头痛剧烈伴有恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状（肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等），首先应就诊神经内科。
反复发作的慢性头痛，有或没有先兆，持续数秒至数十小时的，应到神经内科就诊。
2.原有高血压病史，头痛发生与血压升高有关，常为复发性头痛，建议到心脏内科就诊。
3.是否有外伤史。
头痛发生于头不外伤后，应注意是否有颅骨骨折、颅内出血、蛛网膜下隙出血、脑震荡和震荡后综合症等，可到脑外科就诊。
4.眼周围及眶上方疼痛伴视力障碍者，应挂眼科。
5.前额、面颊部痛，流脓性鼻涕，或颞侧疼痛，耳流脓及听力减退者，就诊耳鼻咽喉科。
6.头痛常与头部水平转动密切相关，伴头晕和手臂麻木者，应到骨科就诊。
腹痛腹痛是一种常见的临床病症，包括胀痛、绞痛、钻痛、隐痛及烧灼痛等。
急缓程度不同，可分为急性腹痛和慢性腹痛。
具体就诊科室如下：1.发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，或弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人，应考虑急性腹膜炎；腹部胀痛，伴呕吐、不排气、不排便的病人，除外肠梗阻后，应去普通外科就诊。
2.发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化科就诊。
门诊分诊手册
门诊分诊手册一、分诊流程概述门诊分诊是医院服务流程的重要环节，旨在合理分配医疗资源，确保患者得到及时、有效的治疗。
本手册将详细介绍门诊分诊的各个环节，以帮助相关人员更好地履行职责，提高医疗服务质量。
二、常见疾病症状描述为了准确地进行分诊，以下列举了一些常见疾病的典型症状，供分诊护士参考。
1. 发热：体温升高，伴随头痛、乏力等症状。
2. 咳嗽：咳嗽持续时间较长，可能伴有痰多、气喘等症状。
3. 腹痛：腹部疼痛，可能伴随呕吐、腹泻等症状。
4. 呼吸困难：呼吸急促、困难，可能伴随胸闷、胸痛等症状。
5. 皮肤瘙痒：皮肤出现异常瘙痒，可能伴有皮疹等症状。
6. 眩晕：感觉自身或周围事物旋转，可能伴随恶心、呕吐等症状。
7. 头痛：头部持续疼痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。
8. 呕吐：频繁呕吐，可能伴随腹痛、腹泻等症状。
9. 腹泻：大便次数增多，质地稀薄，可能伴随腹痛、发热等症状。
三、就诊患者病情分级根据患者病情的严重程度，将患者分为四级，以便合理安排就诊顺序。
1. 一级：病情严重，危及生命，需立即采取紧急救治措施。
2. 二级：病情较重，需要紧急处理，以免造成病情恶化。
3. 三级：病情较为稳定，但仍需及时治疗，可稍作等待。
4. 四级：病情轻微，可自行处理或等待较长时间。
四、分诊台设置及功能分诊台是门诊分诊流程的重要环节，其功能包括：登记患者信息、初步评估病情、安排就诊顺序等。
1. 分诊台位置：分诊台应设在门诊入口处，方便患者咨询和登记。
2. 设备配置：分诊台应配备电脑、打印机、电话等必要的办公设备，以便进行信息录入、查询和通讯。
3. 信息登记：患者来到分诊台，分诊护士应询问患者基本信息，如姓名、年龄、联系方式、就诊科室等，并录入系统。
4. 病情初步评估：根据患者的主诉及症状，分诊护士进行初步的病情评估，判断其严重程度及所属科室，为后续的分诊提供依据。
5. 就诊顺序安排：根据患者的病情分级，分诊护士应合理安排患者的就诊顺序，确保重症患者得到优先处理。
门诊分诊指南
门诊分诊指南1、发热发热，是疾病的一种症状，很多疾病都可以引起发热，它是人体的一种自我保护反应。
发热可以分为感染性发热和非感染性发热。
前者可由病毒、细菌、支原体、寄生虫等引起。
〔1〕发热伴寒战、咽痛、咳嗽、咳痰、胸痛气急，应就诊呼吸科。
〔2〕发热伴腹痛、腹部包块，应找普外科医生就诊。
〔3〕发热伴腰肋部疼痛、尿频、尿急或血尿，最好到肾内科就诊。
〔4〕发热伴头痛、呕吐、昏迷、抽搐等，建议到神经内科就诊。
〔5〕发热伴有关节痛，常见于风湿热、结核病、结缔组织病，病人应就诊风湿科。
〔6〕发热伴黄疸、肝肿大或腹泻等，建议找消化科医生。
〔7〕持续发热、出汗、衰弱、胸骨压痛、肝脾及淋巴结肿大，有出血倾向和贫血时，应首先考虑到血液科就诊。
2、头痛头痛是临床常见的症状之一，大部分为功能性头痛，有时却是一些严重器质性疾病的早期症状。
〔1〕头痛呈搏动性或头痛剧烈伴有恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状〔肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等〕，首先应就诊神经内科。
反复发作的慢性头痛，有或没有先兆，持续数秒至数十小时的，应到神经内科就诊。
〔2〕原有高血压病史，头痛发生与血压升高有关，常为复发性头痛，建议到心脏内科就诊。
〔3〕是否有外伤史。
头痛发生于头不外伤后，应注意是否有颅骨骨折、颅内出血、蛛网膜下隙出血、脑震荡和震荡后综合症等，可到脑外科就诊。
〔4〕眼周围及眶上方疼痛伴视力障碍者，应挂眼科。
〔5〕前额、面颊部痛，流脓性鼻涕，或颞侧疼痛，耳流脓及听力减退者，就诊耳鼻咽喉科。
〔6〕头痛常与头部水平转动密切相关，伴头晕和手臂麻木者，应到骨科就诊。
3、腹痛腹部的胀痛、绞痛、钻痛、隐痛及烧灼痛等均属于腹痛范畴，是一种常见的临床病症。
按照起病的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。
〔1〕发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，或弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人，应考虑急性腹膜炎；腹部胀痛，伴呕吐、不排气、不排便的病人，除外肠梗阻后，应去普通外科就诊。
〔2〕发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化科就诊。
分诊流程知识专业知识培训课件
分诊流程知识专业知识
16
腹痛的分诊要点
伴随症状：阑尾炎、胆囊炎、化脓型胆管炎 常伴发热，肝胆疾病常伴黄疸，急性腹腔内出 血常伴休克，血尿多见于肾、输尿管结石等。
分诊流程知识专业知识
17
腹痛的分诊要点
有不洁食物史为肠道疾患；胃穿孔多为饭后腹 痛；空腹腹痛多见于十二指肠溃疡；脂肪餐及 酒后（暴饮暴食后），多见于胰腺炎、胆道和 胆囊疾患；胆囊炎和胆石症腹痛常在夜间发作 。
26
检伤分类的等级和标识
公认的标准，检伤分类分为四个等级、 统一标识。 • 死亡 • 重伤 第一优先 • 中度伤 第二优先 • 轻伤 第三优先
分诊流程知识专业知识
27
第一优先
• 严重头部受伤 • 不省人事 • 大量出血（ ＞40%） • 休克 • 颈椎受伤 • 胸、腹的穿透伤 • 呼吸道的灼伤
分诊流程知识专业知识
分诊流程知识专业知识
13
腹痛的分诊要点
根据腹痛的部位： 1 右上腹痛：肝胆疾患，右隔胸膜炎等 2 中上腹及脐周痛：常见于胃、十二指肠的病变
，急性胰腺炎，急性肠炎 3 左上腹痛：脾脏的各种病变，左隔胸膜炎等。 4 侧腹部腹痛（腰部）：肾、输尿管的各种病变
。
分诊流程知识专业知识
14
腹痛的分诊要点
5 右下腹痛：急性阑尾炎，右侧腹股沟疝，右侧 卵巢及输卵管病变。
先救命
后分诊 挂号
分诊流程知识专业知识
3
分诊工作
• 快速收集患者资料（病人的一般情况） • 必要时给予简单处理（吸氧、止血带临时的止血措
施）
• 向医生传送必要的资料（基础生命体征） • 监护候诊病人的情况（每20-30分钟巡视一次，必
要时给予心理安慰） • 特殊事件的处理和上报工作
6周预检分诊考试表新入科导医培训
门诊部护士发热病人预检分诊操作考核表
日期：
要求流程标准分
预检分诊处设备配备：分诊台、体温计、手消液、医用外科口罩、预检分
诊登记薄、健康教育宣传材料、医疗垃圾桶、塑料椅子、发热与腹泻就诊流
程图
物品配备 5
分诊环境：整洁，空气流通评估 5
护士着装要求：着装整洁、仪表端庄素质要求 5
护士：洗手，戴口罩操作前准
备
5
流程：1、接待患者，询问身体不适状况（您哪里不舒服？） 5
2、询问发热的症状及原因，有无传染病人接触史？10
3、测试体温10
4、协助患者及家属佩戴口罩10
5、引导至发热门诊就诊10
6、消毒体温计、环境及地面，消毒时应全面、彻底，不留死角。
操作要点10 正确处理消毒用物（体温计用后的处理：可直接浸泡于含氯消毒剂中浸泡
30分钟，取出用清水冲洗，体温计甩至35℃以下，纱布擦干待用）要求 5
询问发热病人的哪些症状？正确答
案
发热原因，有无咽痛、头痛、流涕、喷
嚏及传染病人接触史
提问10
发热病人去哪里就诊？正确答
案
前往发热门诊，38度以下普通门诊，合
并其他症状的去相应的门诊。
提问10
合计分
数
100。
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分诊流程图
门诊病人 门诊预检分诊台
危
发热病人，疑
重
传染病患者
病
人
人
急
护送至发
诊
热门诊
抢 救
发热门诊隔离，
或转上级医院治
收
疗
住
专
科
普通病人
妇产 科科
内肿脑眼口耳针推壮外体儿
科瘤科科腔鼻灸拿医科检科
科科
科喉科科科
科
科
内内内 一二三 科科科
外外骨肛 一三伤肠 科科科科
输液留观
收住专科
四、分诊技巧
❖ 见到病人才分诊
(5)走路时间长时，出现腰酸痛、腿痛， 坐下或蹲下几分钟后上述症状消失，双足 底麻木，逐渐向上发展到小腿、大腿及腰 骶部麻木，腰部过伸动作时下肢麻痛加重 →间歇性跛行（腰椎管狭窄症 ）
骨科
（6）腰部酸胀隐痛不适，今早起床后左 外三科（泌尿） 腰部疼痛加剧，如刀割样绞痛，呈阵发性， 伴腹痛、尿频、尿急、尿痛
5.包块:
症状
(1)面部包块
分诊科室
外一科或耳鼻咽喉科
(2)颌下,颏下包块 (3)关节处包块
耳鼻咽喉科或外一科 骨科
(4)乳腺包块
外一科（乳腺)
(5)甲状腺包块或头颈部包块
外一科
(6)其他体表包块,腹股沟包块 肛肠科
6.胸痛伴有以下症状:
症状
分诊科室
(1)心前区疼痛伴胸闷 内一科(心内)
(2)胸痛伴咳嗽,咳痰
隔离制度处理。
三、我院门诊情况
：门诊科室
❖ 内科：内一、内二、内三、脑病科 ❖ 外科：外一（乳腺门诊）、外三、骨伤科、肛肠科 ❖ 妇科、产科、儿科、 ❖ 眼科、耳鼻喉科、口腔科、 ❖ 针灸科、推拿科、壮医科、、体检科、肿瘤科
病人收治基本要求
1。对专科性不强的疾病，可根据临床专科技术力量和 设备条件收治病人到相应专科，但不得推诿或拒收有 住院指征的病人。 2.对多种疾病并存的患者，以本次发作的主要疾病确 定收治科。 3.由原发病引起的并发症，而并发症是当前治疗的主 要对象，以并发症确定收治科室。 4.同一种疾病内、外科均可收治时，以有无手术、侵 入性操作指征确定收治科室。 5.若病人所患疾病多科均可收治，但患者有明确要求 入住某科室治疗时，可在保证医疗安全的前提下，尊 重病人的选择，但须有病人书面意见并签字同意，同 时要履行会诊制度等医疗核心制度。
2016门诊分诊知识表格
一、分诊定义
定义：护士根据病人的主诉、主要症状 和体征，既往病史进行初步诊断、分清 病情的轻重缓急，鉴别分科，指引患者 到门诊相应的专科就诊的过程
★重点：病情分诊和专科分诊
二、分诊的目的
❖ 减少病人就医的盲目性。 ❖ 发现急、危、重病人及时转送急症
科处理。 ❖ 发现传染病病人或疑似病人按消毒
(6)过度用眼
眼科
(7)往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转 性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作， 闭目时觉自身在空间旋转（美尼尔氏综合症 是以膜迷路积水的一种内耳疾病）
耳鼻喉科
(8)头痛、头昏、鼻塞、流涕，有慢性鼻炎病 耳鼻喉科 史，经常发作鼻塞、流涕，流黄浓涕，嗅觉 障碍闻物不香
3.咳嗽伴有以下症状
(6)下腹坠痛,白带多伴异 味
妇科
(7)面色苍白,皮肤紫点(斑), 血液科（肿瘤科） 流鼻血
2.头痛、眩晕 伴有以下症状:
症状
(1)扭头或变化体位时眩晕,发热,呕吐,听力或 视力下降
(2)头痛,恶心
分诊科室
脑病科
脑病科
(3)高血压
内一科（心血管）
(4)饭前心慌,手抖
内二科（内分泌）
(5)耳鸣,听力下降,鼻塞,流脓鼻涕或耳朵流脓 耳鼻咽喉科
主要评估：病人有无生命危险
五、常见症状的门诊分诊
1.发热并伴有下症状
症状
1)咽痛,扁桃体肿大
(2)鼻塞,打喷嚏,咳嗽 (3)伴有胸痛或气急
分诊科室
内一科、耳鼻喉科(需要 手术或局部处理) 内一科（呼吸内）
内一科（呼吸内）
(4)心慌,心悸,心律不齐
内一科（心内）
(5)尿急,尿频,尿痛
外三科（泌尿外）或内 三科（肾内）
一问二看三检查四分诊： 问：
灵活运用问诊技巧（诱导问诊） 问诊要有针对性、目的性、应简短、重点突出 昏迷病人要详细询问现病史、 既往史
看：
在问诊的同时，细致观察病人的神态、面容、皮肤等，神志不清的病人要查看病人的瞳孔
检查：
腹痛病人做腹部体查，头痛、头晕、心悸、年长者等病人测量生命体征等
注意“三清”：听清病人或陪伴者的主诉； 问清与发病或创伤有关的细节； 看清与主 诉相符合的症状和体征及局部表现
（8）脐周疼痛3天，阵发性绞痛，伴 肛肠科 恶心、呕吐，腹胀，便秘1周
8.颈肩腰腿疼伴有以下症状:
症状
(1)颈、肩、腰部疼痛
(2)外伤,疼痛向臀部,大腿放射,发热
分诊科室
推拿科、壮医 科、骨科 骨科
(3)扭伤,腰肌劳
推拿科、壮医 科、骨科
(4)下肢出现怠倦、麻木、疼痛，休息一 骨科 段时间后症状缓解，足部冰凉麻木，皮肤、 趾甲颜色苍白→血栓闭塞性脉管炎
9.水肿伴有加以下症状:
症状
分诊科室
(1)双下肢压陷性水肿,伴心 慌,气促→心性水肿
(2)晨起后双眼睑水肿,伴面 色苍白,乏力→肾性水肿
内一科（心内） 内三科（肾内）
(3)双下肢非压陷性水肿→ 内二科（内分泌） 粘液性水肿
10.外伤，常见为车祸、高处坠落、挤压伤等:
症状
(1)头、胸部疼痛
分诊科室
内二科（消化内） 内二科（消化内）
肛肠科
(4)以右下腹疼痛为主,似有腹部肿块者 肛肠科或肿瘤科 (5)较剧烈上腹痛,有心脏病史,胸闷者 内一科（心内）
(6)女性,下腹部疼痛,有停经史或阴道 出血,发热,恶心呕吐
（7）腹部绞痛，阵发性加剧，放射至 会阴部、睾丸，并伴腰部疼痛，尿呈 茶色
妇科 外三科（泌尿）
症状
分诊科室
(1)咽部痒感或吞咽不适,声嘶 耳鼻咽喉科
(2)发热,咽痛,流涕,喘息,胸闷 内一科（呼 吸内）
4.恶心呕吐伴有以下症状
症状
分诊科室
(1)恶心呕吐伴有腹 痛或腹泻,疑有不洁 饮食史
(2)已婚女性,恶心呕 吐有停经史者
内二科（消化内） 妇科
(3)剧烈呕吐呈喷射 脑病科 状者
(4)伴有腹胀,腹痛,无 肛肠科 不洁饮食史
内一科（呼吸内）
(3)胸壁疼痛似与呼吸相 内一科（呼吸内） 关
(4)外伤后胸痛
骨科或外一科
(5)胸胁部疼痛，加剧， 灼痛，1周后胸胁部出 现潮红斑，黄豆大小的 丘疹
皮肤科、壮医科
7.腹痛伴有以下症状
症状
(1)慢性腹痛
(2)腹部疼痛以上腹为主,恶心呕吐,腹 泻,发热,乏力 (3)腹痛以右上腹为主呈绞痛状,寒战, 发热,黄疸者